Опухла рука в области запястья
Боль и отечность в области кисти ‒ это тревожный симптом. Он может сопровождать различные травмы, нарушения кровообращения, болезни суставов и нервов. Пациенты, у которых внезапно опухла рука в кисти, не могут выполнять даже самые простые бытовые задачи. Важно вовремя поставить правильный диагноз, поскольку некоторые заболевания (тромбоз) требуют быстрой медицинской помощи. Ряд патологий можно различить в домашних условиях, но для подтверждения стоит проконсультироваться с врачом.
Существует много причин, почему в области запястья и кисти может появляться отек. Некоторые из них представляют собой реакцию организма на неправильное питание и вредные привычки, остальные ‒ последствия травм и симптомы различных заболеваний. Кроме отечности, они могут проявляться дополнительными признаками, благодаря которым можно поставить правильный диагноз.
Травмы и их последствия
Ушибы, растяжения мышц и другие повреждения тканей в области кистей рук ‒ одна из основных причин отечности. Рука может опухать на следующий день или даже в течение нескольких часов после травмы. Процесс сопровождается постоянной болью, которая усиливается во время движений, покраснением кожи либо появлением гематомы. Если кисть опухает после падения или удара ‒ стоит сделать рентгеновские снимки, чтоб исключить возможность перелома костей.
Ушиб ‒ повреждение мягких тканей, при котором сохраняется целостность кожи. Он часто приходится на область кисти во время падения на руку. Ушибы сопровождают большинство видов спорта, но также случаются и в быту. Основные симптомы ‒ это отек и болезненность. Суставы становятся менее подвижными, и в течение первых нескольких суток после удара рекомендуется снизить нагрузку на травмированную руку. Лечение включает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов (мазей или таблеток) и продолжается от нескольких дней до 2‒3 недель.
Растяжение мышц ‒ частая травма при падениях. Она возникает при резких движениях в суставе, которые приводят к микроразрывам мышечных волокон. В момент растяжения появляется сильная боль, которая затем усиливается при попытках совершать любые движения в суставе. Восстановление мышц может продолжаться до 1‒1,5 месяцев. В этот период рекомендуется носить эластичный бинт или бандаж, избегать резких движений. Также назначают специальные упражнения из курса лечебной физкультуры, противовоспалительные мази и обезболивающие средства.
Растяжение связок ‒ еще одно повреждение, которое проявляется болью и отечностью в области кисти. Это опасная травма, которая на длительный срок снижает подвижность конечности и может проявляться в дальнейшем. Лечение может продолжаться несколько месяцев, поскольку связки малоэластичны и медленно восстанавливаются. В течение этого времени важно носить поддерживающие бандажи и выполнять простые упражнения для разработки связок.
Чтоб уменьшить опухание кисти после ушиба, следует сразу приложить холодный компресс к поврежденному участку. Кусочек льда, обернутый в ткань, сужает сосуды, тем самым снижает отечность.
Болезни суставов
Одна из основных причин, по которым опухают кисти рук, ‒ это болезни суставов. Ранее считалось, что они возникают в пожилом возрасте, но среди пациентов ‒ люди разного возраста и пола. Они могут проявляться по причине воспаления либо нарушения обмена веществ в суставных хрящах. Неправильное питание, интенсивные нагрузки, спортивные и бытовые травмы, избыточный вес и возрастные процессы в тканях ‒ эти факторы могут дать начало опасным болезням суставов.
Следует с осторожностью относиться к укусам животных, даже домашних, и всегда дезинфицировать поврежденный участок
Артрит ‒ воспаление суставов. Чаще он хронический, негнойный, развивается после травм или связан с частыми нагрузками на руки. Мелкие суставы кистей и пальцев рук увеличиваются в размере и отекают. Появляется постоянная ноющая боль, которая усиливается во время движения и к концу дня. Лечение длительное, заключается в приеме противовоспалительных препаратов и компрессов, гимнастике и дозировании нагрузок.
Артроз ‒ хроническое заболевание, при котором наблюдается ухудшение состояния суставных хрящей вследствие нарушения обмена веществ. Если в норме хрящ амортизирует во время движения и защищает суставные поверхности костей от стирания, но при артрозе он не может выполнять свои функции. Болезнь часто затрагивает кисти рук, проявляется их отечностью и болезненными ощущениями. Процесс разрушения хрящей необратим, но его можно остановить специальной диетой, противовоспалительными препаратами и средствами на основе хондроитина и глюкозамина.
Подагра (подагрический артрит) ‒ специфическая форма воспаления, которая наблюдается при нарушении водно-солевого баланса и отложении кристаллов солей в подкожных тканях. Болезнь чаще начинается с мелких суставов кистей и пальцев рук, а ее первый симптом ‒ скованность в суставах по утрам. Если не приступить к лечению на этом этапе и не начать придерживаться специальной диеты ‒ отложения солей приводят к острой боли и деформации суставов. В запущенных случаях кожа над пораженными участками может покраснеть, на ней появляются язвы и трещины. Лечение длительное, включает прием препаратов для регуляции солевого обмена и строгую диету.
Твердые новообразования под кожей, болезненность, отечность и деформация суставов ‒ это симптомы, которые проявляются на запущенных стадиях артроза либо артрита. При снижении функциональности суставного хряща организм запускает механизмы адаптации. Они заключаются в наращивании костной ткани в качестве защиты костей от стирания во время движения. Процесс необратим, а в некоторых случаях суставы можно восстановить только хирургическим способом, заменив их на импланты. Поскольку болезни носят хронический характер и прогрессируют постепенно, они с большей вероятностью проявятся у взрослого или пожилого человека, чем у ребенка.
Холодный односторонний отек считается основным признаком нарушения работы лимфатической системы
Болезни сосудов
Опухшие кисти рук ‒ это тревожный симптом болезней сердца и сосудов. Отечность проявляется при нарушении кровообращения и оттока жидкости. Если кисти и стопы опухли после нагрузок либо после длительного отдыха, это может говорить о нарушении проницаемости сосудистых стенок и накоплении лишней жидкости в организме. Если этот симптом проявляется часто ‒ это повод для обследования органов сердечно-сосудистой системы.
Сердечная недостаточность, патологии клапанов или аномалии их развития ‒ одна из причин недостаточности кровообращения. Дистальные (нижние) отделы рук и ног страдают в первую очередь, поскольку находятся далеко от сердца. Отечность, которая сопровождается ощущением онемения, покалывания, болезненностью, ‒ один из симптомов хронических болезней сердца. Лечение комплексное, часто назначаются препараты группы диуретиков (мочегонные), чтоб избавиться от лишней жидкости и снизить нагрузку на сердце.
Атеросклероз ‒ хроническое заболевание сосудов, при котором на стенках артерий появляются отложения. Их просвет сужается, а стенки становятся хрупкими и теряют эластичность. В таких условиях кровоснабжение отдаленных от сердца участков заметно ухудшается, а процесс сопровождается отечностью. Болезнь часто проявляется симметрично, но может возникать только на левой или правой руке ‒ чаще на той, которая выполняет большую нагрузку. Одна из причин атеросклероза ‒ употребление жирной пищи животного происхождения, в составе которой находится большое количество холестерина. Он накапливается на стенках сосудов и формирует бляшки.
Тромбоз ‒ опасное состояние, при котором в сосудах формируются тромбы (бляшки) любого происхождения. Они закупоривают их просвет и приводят к нарушению кровообращения в определенных участках. Тромбофлебит ‒ это воспаление вен, которое развивается вследствие формирования в них тромбов. Болезнь сопровождается изменением состава крови и ее загустением, а также ухудшением питания и кровоснабжения кистей рук. Тромбоз проявляется асимметрично, только на правой или на левой руке, в зависимости от расположения тромба. Лечение назначается индивидуально, может включать прием препаратов для разжижения крови и хирургическое вмешательство.
Лимфедема ‒ болезнь лимфатических сосудов. При их повреждении нарушается отток тканевой жидкости, и она накапливается в подкожных тканях. Характерный симптом ‒ увеличение руки в объеме от пальцев до локтя. Если на начальной стадии отек появляется только после нагрузок, то далее он становится постоянным. Накопление лимфы опасно размножением бактерий и развитием гнойного воспаления, поэтому лечение следует проводить сразу после определения диагноза. Комплекс может включать лучевую терапию, а также хирургическое удаление поврежденных сосудов.
Если опухла только одна рука ‒ это говорит о местном нарушении кровообращения из-за повреждения либо закупорки сосудов. Опасным симптомом считается двусторонний постоянный отек ‒ он может быть признаком хронических болезней сердца, почек, печени и других органов.
Аллергия и интоксикация
При опухании рук следует исключить аллергические реакции. Они представляют собой реакцию иммунной системы на любое вещество, которая она распознает как чужеродное. Аллергенами становятся белки, на которые в норме иммунная система не реагирует: мыло и бытовая химия, продукты питания, шерсть животных и любые другие вещества. Чтобы снизить проявления аллергии, существуют антигистаминные препараты ‒ их принимают, если нет возможности исключить контакты с аллергенами.
Для занятий спортом можно приобрести специальный бандаж, который защитит руки от чрезмерных нагрузок
Определить аллергию можно по следующим признакам:
- быстрое появление опухоли сустава либо кисти руки;
- нарастающий зуд, ощущение жжения и онемения;
- красная кожа в пораженной области;
- возможно появление сыпи.
Интоксикация проявляется схожими симптомами, но представляет собой нормальную реакцию иммунитета на ядовитые вещества. Так, кисть может опухнуть после укусов змей и насекомых, в слюне которых находится яд. Отек распространяется выше места укуса, поскольку компоненты слюны разносятся с током крови. При отравлениях применяют специфические антидоты (противоядия), но они существуют не для всех ядов. Также используют капельницы для разжижения крови и уменьшения в ней концентрации ядовитых соединений.
Другие причины
Отечность ‒ характерный симптом ряда состояний и заболеваний. Они все учитываются лечащим врачом при постановке диагноза и отличаются дополнительными признаками. В некоторых случаях отек является разновидностью нормы, но лучше пройти обследование и убедиться в безопасности симптома.
Отечность кистей после физических нагрузок ‒ частое явление. После отдыха состояние рук приходит в норму, но важно обратить внимание на частоту и интенсивность нагрузок. Во время занятий спортом рекомендуется использовать поддерживающий бандаж.
Отеки при беременности ‒ типичный симптом. Изменения в организме приводят к нарушению кровообращения и оттока жидкости от кистей и стол, поэтому они часто опухают как после нагрузок, так и после отдыха. Врачи рекомендуют придерживаться правильного питания, дозировать количество соли и специй.
Болезни печени и желчного пузыря ‒ одна из причин опухания рук и ног. Печень играет роль в процессах кровообращения и выступает в качестве фильтра. При ее болезнях, в том числе гепатите, происходит застой крови в малом кругу кровообращения. Лечение подбирается индивидуально и включает прием препаратов-гепатопротекторов.
На состояние сосудов и внутренних органов влияет образ жизни пациента. Неправильное питание с преобладанием жирных, жареных продуктов и сладостей, недостаточный сон и другие факторы повышают вероятность атеросклероза, тромбофлебита, болезней сердца и печени.
Курс физиотерапии рекомендуется при артрозе и хронических заболеваниях сосудов
Методы диагностики и лечения
Важно понимать, что делать при отечности и опухании кисти, какие препараты применять и как избавиться от этого симптома. Вначале пациенту назначаются индивидуальная схема обследования, которая может включать УЗИ, ЭКГ (для исследования сердца), анализы крови, а также специальные методики для оценки проводимости сосудов. При подозрении на болезни сосудов могут потребоваться рентгеновские снимки либо данные МРТ.
Лечение подбирается индивидуально и может включать несколько этапов:
- медикаментозная терапия (обезболивающие, противовоспалительные, мочегонные и другие препараты);
- операция (удаление тромбов или поврежденных сосудов, восстановление суставов);
- физиотерапия для улучшения кровообращения и иннервации.
Лучший способ избежать болезней сердца и сосудов, печени и суставов ‒ это здоровый образ жизни. Умеренные физические нагрузки, правильное питание и полноценный сон положительно действуют на все процессы в организме.
Источник
Запястье отвечает за множество движений в руке и принимает на себя силовые нагрузки, поэтому этот участок особенно уязвим. Чем раньше будет установлена причина боли и приняты правильные меры, тем больше шансов сохранить подвижность в запястье.
Боли в запястье нередко вызываются различными воспалениями сухожилий или нервов. Например, сюда может отражаться боль по ходу воспалённого нерва при повреждении шейного отдела позвоночника. Но эти отражённые боли обязательно распространяются по руке и выше, и ниже запястья. А вот локальные боли только в самом лучезапястном суставе, особенно — сопровождающиеся его деформацией, тугоподвижностью или припуханием, обычно бывают вызваны либо артрозом лучезапястного сустава (до 20 % случаев), либо артритом.
Артроз и артрит
В основном, артроз лучезaпястного сустава бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья. Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движении и болевые ощущения, возникающие только при определённых движениях или при попытке согнуть-разогнуть сустав по-максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.
Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50 %. Но внешний вид поражённого артрозом лучезапястного сустава остаётся практически неизменённым — со стороны он выглядит почти здоровым. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.
Надо помнить, что лучезапястный сустав — одно из «излюбленных мест» воспаления при ревматоидном артрите. И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжёлым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро. При движении боли, напротив, часто уменьшаются. После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают.
Внешний вид лучезапястных суставов, поражённых ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отёк и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.
Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко — любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный повреждённый лучезапястный сустав.
При лечении болей в запястьях, вызванных артрозом или артритом, как правило, используется кинезиология, массаж, рефлексотерапия, ударно-волновая терапия, миллиметровая волновая терапия, магнито-лазеротерапия и грязелечение.
Другие причины появления болей в запястьях
Чаще всего боли в запястьях — это последствия травм (переломы, вывихи, растяжения). Падение с опорой на руку или прямой удар по запястью могут привести к перелому или вывиху костей, и растяжению связок. Во всех случаях будут беспокоить: острая боль в запястном суставе, ограничение подвижности, припухлость запястья.
Боль в запястьях вследствие регулярных силовых нагрузок на руку, например, резких захватов, изгибов запястья, как это бывает при игре в гольф, теннис или гребле. Вследствие таких нагрузок чаще всего возникают тендиниты. Эти заболевания распространены больше других из-за анатомической узости оболочек, через которые проходят сухожилия запястья. Достаточно небольшого раздражения этих сухожилий, чтобы в них возникли уплотнения.
Синдром запястного канала (сокр. СЗК) — так называется заболевание, чаще всего беспокоящее беременных женщин во втором-третьем триместре беременности. Основная причина возникновения СЗК кроется в нарастающей массе тела женщины и отёках, особенно выраженных во второй половине беременности.
Ежедневная работа за компьютером, печать на клавиатуре и управление компьютерной мышью, ведут к регулярным однообразным нагрузкам на одни и те же мышцы, запястье находится в постоянном напряжении. Такая деятельность приводит к опуханию сухожилий, проходящих рядом с нервом, а иногда ведёт к отёку самого нерва. Боль в запястье проявляется больше в правой руке у правшей. Беспокоит постоянный дискомфорт в запястном суставе, ослабление силы захвата, онемение кистей, особенно ладоней. Такое заболевание получило название туннельного синдрома.
Профилактика
Нижеприведённые советы помогут вам предупредить повреждения и боль в запястьях:
- регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы запястья;
- при появлении первых симптомов дискомфорта в запястьях, прекратите или видоизмените физическую нагрузку на них;
- захватывайте предметы всей кистью, захват только пальцами вредит запястью;
- при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь специальными перчатками, поддерживающими кисть, а также применяйте поглощающие вибрацию прокладки;
- во время занятий спортом используйте предохранительные приспособления на запястье;
- каждый час работы за компьютером делайте 5-, 10-минутные перерывы, приседайте, разминайте пальцы и встряхивайте кисти; для предупреждения падений носите удобную, устойчивую обувь,
- воздерживайтесь от подъёма тяжёлых предметов — лучше несколько раз вернуться, чтобы перенести груз по частям.
Недопустимо без назначения врача заниматься самолечением боли в запястье!
Боли в запястьях могут оказаться симптомами следующих заболеваний:
- Артрит
- Артрит ревматоидный
- Артрит подагрический
- Артроз
- Болезнь Бехтерева
- Подагра
- Полиартрит
- Полиартрит посттравматический
- Полиартрит ревматоидный
- Тендинит
- Синдром запястного канала
Отзывы о лечении
В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !
Источник