Опухла рука что делать укус

Опухла рука что делать укус thumbnail

1175 просмотров

18 июня 2020

Вчера вечером на улице укусило какое-то насекомое, место укуса немного чесалось. На утро сильно опухло место укуса, тошнота, слабость и сложно дышать. Мазала фенистилом, выпила супрастин утром-к вечеру лучше не стало. Место укуса твёрдое, при нажиме болезненное.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, попробуйте приём Эриуса или Дезлоратадина 5 мг 2 раза в сутки.

Если не будет улучшения, станет нарастать одышка, слабость, отек, то вызовите скорую, Вам сделают Дексаметазон в/м или госпитализируют. В зависимости от тяжести состояния.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте , это похоже на аллергическую реакцию на укус насекомого. Необходимо сделать укол преднизолона 60 мг ( 1 ампула) и супрастина 1.0( 1 ампула). Такде антигистаминные препараты внутрь, например дезлоратадин 1 таб в сутки. Местно холод на место укуса и мазь гидрокортизоловую. Если и дальше тяжело будеь дышать, то госпитализация, так как аллергия это дело серьёзное.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Нарушение дыхания,связанное с головокружением, тошнотой, являются системными проявлениеми аллергической реакции и требуют оказания неотложной помощи, в случае ухудшения состояния обязательно вызвать скорую помощь. Сейчас начинайте лечение: обработать место укуса антисептиком, затем нанести мазь Преднизолон 3 раза в день, внутрь препарат Фенкарол по1 т 3 раза в день.

Терапевт

Добрый день! Примите лоратадин-для начала 1таб.,место укуса -акридермом,при нарастании явлений интоксикации,чувства нехватки воздуха вызвать скорую помощь для введения ГКС ВНУТРИВЕННО.

Терапевт

Здравствуйте, было бы здорово дексаметазон в попу 4 ампулы однократно и дня три тавегил 2,0 тоже в/м

Остальное продолжать.

При ухудшении скорая

Фармацевт

Здравствуйте. Помимо аллергической реакции в место укуса скорее всего попала инфекция. Лоринден-С – это комплексный препарат, содержащий гормон флуметазон и антибактериальный компонент йодхлороксихинолин. Можно на ночь мазь Левомеколь (это левомицетин с метилурацилом) или Офломелид (это фторхинолон, лидокаин и метилурацил)на место укуса. Если будет ухудшение с дыханием, надо вызывать Скорую помощь. Здесь верно посоветовали насчет укола гормонального препарата, присоединяюсь. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Анастасия. Сейчас следует сделать инъекцию гормона дексаметазона. Еще совет после укуса насекомого выделяется большое количество гистамина, который и запускает последующие реакции. Этот гистамин можно разрушить максимально горячей водой, которую Вы можете выдержать в течение 4-5 минут на место укуса. Мои пациенты, которые применили этот метод остались довольны результатом.

С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Опухла рука что делать укус

  • Главная
  • О комарах
  • Опухла рука от укуса комара у ребенка – что делать, как лечить

Комариные укусы проявляются покраснением, припухлостью и слабым зудом. Но детский организм способен реагировать на укусы гораздо активней. Появляются отеки, опухоли, гипертермия, ребенка беспокоит постоянный зуд. Поэтому родители должны заранее выяснить, что делать, например, если опухла рука от укуса комара у ребенка.

Действие комариного укуса

Самки комаров, питающиеся кровью, находят теплокровную «жертву» по выделяемому ею теплу. Они обладают способностью находить участки с тонкой кожей, где кровеносные сосуды наиболее близки к поверхности. Именно поэтому комары охотно кусают детей – из-за нежной детской кожи.

Насекомое прокалывает эпидермис над капилляром острым носом-хоботком и впрыскивает в кровь вырабатываемые им ферменты. Эти вещества обладают антикоагуляционными свойствами. Поэтому кровь не сворачивается 1-2 мин, позволяя комару напиться. Оставшиеся после укуса покраснения и зуд проходят в течение 3-4 дней.

Ферменты могут вызвать аллергическую реакцию. Опухоль разрастается, появляются волдыри, сыпь, ярко-красные пятна, нестерпимый зуд. Аллергию следует купировать при первых симптомах, не давая ей развиваться, иначе могут добавиться:

  • общая слабость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • высокая температура.

Отек в месте укуса часто возникает у детей до 5 лет. Это объясняется их чувствительной кожей и быстрым обменом веществ. Чтобы минимизировать вред от укуса и облегчить состояние ребенка, родители могут применить, как подручные средства народной медицины, так и медикаментозную терапию.

Первоочередные действия

Место укуса промывают проточной водой с мылом, чтобы предотвратить инфекцию. Следует удерживать ребенка от расчесывания поврежденной кожи, т.к. это усилит отек.

Если после укуса комара ручка ребенка начала опухать, нужно охладить поврежденную кожу, чтобы замедлить кровоток. Можно приложить на 10-15 мин:

  • завернутый в полотенце лед;
  • салфетку, смоченную холодной водой;
  • компресс из воды и водки в соотношении 1:1.

Остановить разрастание отека помогает надавливание на укус небольшим твердым предметом (например, карандашом). Поможет точечное давление умеренной силы на 10-15 сек.

Лечение опухшей ручки продолжают народными и аптечными средствами.

Народная медицина

Для маленького ребенка мучителен зуд после укуса. Существует много народных средств, результативно снимающих зуд и уменьшающих отек. Народный опыт рекомендует:

  • Сырую картофелину. Клубень разрезают и прикладывают срезом на место укуса. Можно сделать примочку из картофельного сока или натертой картошки.
  • Капусту. Капустный лист охлаждают, слегка мнут и прибинтовывают к пораженному месту. Также применяют примочки с соком сырой капусты.
  • Петрушку. Растолченная зелень петрушки прикладывается к отеку и закрепляется бинтом.
  • Лечебные травы. Подорожник, одуванчик, ромашка, алоэ мелко измельчаются и используются для компрессов.
  • Отвары из целебных растений. Из коры дуба или целебных трав готовят отвары, которые используют для компрессов или протираний опухшей ручки.
  • Пищевую соду. Кашицу из воды с содой наносят на отек до высыхания. Можно делать примочки из раствора соды в воде – ст. л. на стакан.
  • Сметану, кефир, простоквашу, ряженку. Любой кисломолочный продукт смягчит воспаление.
  • Эфирные масла. Масла эвкалипта, чайного дерева, мяты перечной, алоэ облегчают зуд и отпугивают комаров.
  • Зубную пасту, содержащую экстракты лечебных растений или ментол.
Читайте также:  Укусил домашний кот опухла рука температура

Народные средства, требующие осторожности

Родителям следует помнить о нежной коже ребенка и выбирать щадящие способы обработки. При комариных укусах помогают и другие подручные средства, но их следует применять осторожно. К ним относятся:

  • Лук репчатый. Луковицу разрезают пополам и прикладывают срезом к коже. Необходимо следить, чтобы сок не вызвал раздражение.
  • Уксус. Он уменьшает отек и отпугивает насекомых своим запахом, но для детей его применяют только в растворе с водой 1:2.
  • Духи, одеколоны. Они обеззараживают укус и отпугивают комаров, но содержащийся в них спирт может вызвать раздражение нежной детской кожи.

Преимущества народных средств в том, что они всегда под рукой. Но если аллергия развивается, и опухоль на руке растет, используют аптечные препараты.

Медикаменты

При выезде на природу в летнее время родителям необходимо брать с собой антигистаминные препараты и специальные мази для лечения укусов насекомых. Фармацевтическая промышленность предлагает разнообразные крема, гели, карандаши, бальзамы, разработанные для защиты детей.

Антигистаминные таблетки

Если у ребенка есть склонность к аллергии, то ему необходимо принять антигистаминные таблетки сразу после укуса комара. Подобрать препарат и дозировку поможет педиатр. Для маленьких детей подходят:

  • супрастин;
  • димедрол;
  • зиртек;
  • лоратадин;
  • зодак;
  • кларитин;
  • фенкарол.

Средства для наружного применения

Современные препараты наружного действия для детей легко проникают вглубь эпидермиса, снимая воспаление, уменьшая отек, смягчая зуд, купируя развитие аллергической реакции. Необходимо обращать внимание на возраст, указанный в инструкции к препарату – многие крема разрешены к использованию с 12 лет и старше. Если после укуса комара у ребенка опухла рука, используют:

  • Бепантен Плюс;
  • Флуцинар;
  • Фенистил гель;
  • Левомеколь;
  • Каламин;
  • Спасатель;
  • Синафлан.

Комариные укусы редко приводят к опасным последствиям. Но если, несмотря на применение антигистаминных препаратов, состояние ребенка ухудшается, необходима срочная консультация врача.

Защита ребенка от комариных укусов

Если комары вызывают у ребенка аллергическую реакцию, следует максимально обезопасить малыша от укусов. Защитные меры для прогулок:

  • Репелленты. Особые вещества, входящие в их состав, отпугивают комаров. Репеллентами можно обрабатывать коляску и одежду ребенка, наносить на открытую кожу. Нужно выбирать препарат, разрешенный для маленьких детей.
  • Браслеты от комаров. Ленточка из пористого материала, пропитанного отпугивающим комаров средством, держит насекомых на расстоянии. Браслет следует оберегать от намокания.
  • Эфирные масла. Запах лаванды, аниса, гвоздики, эвкалипта отпугивает комаров. Можно капнуть ребенку на одежду, или положить в коляску лоскут с нанесенным маслом.

Меры по защите ребенка дома:

  • Противомоскитные сетки. Ими закрывают окна и двери. Есть специальные сеточные пологи для детских кроваток.
  • Фумигаторы. Отпугивают насекомых испарением специальных фумигантов. Действенный способ, но не все фумиганты подходят для маленьких детей.
  • Ультразвуковой отпугиватель.
  • Ароматическая лампа с эфирными маслами.
  • Сухие травы с неприятным для насекомых запахом: лаванда, полынь, ромашка, базилик.

Тонкая и нежная кожа маленьких детей притягательная для комаров, чьи укусы могут вызвать у ребенка аллергию. Отечность и сильный зуд раздражают ребенка, мешают ему спокойно играться и спать. Существует много методов смягчить последствия укуса, но лучше применить профилактические меры и не допустить насекомых к малышу.

Источник

Первая помощь при укусе осы, пчелы, шмеля или шершня

Симптомы укуса осы

После укуса осы, на теле обычно наблюдается местная реакция организма. При укусах в глаза (веки), лицо, или другие более мягкие ткани кожи, отеки проявляются сильнее. Также следует принимать во внимание, что ослабленные люди, аллергики, дети и женщины демонстрируют более высокую чувствительность к яду.

Кроме отека места укуса, организм человека может иметь следующие симптомы:

• сильная боль и жжение;

• покраснение места укуса;

• место укуса опухло;

• сыпь по всему телу;

• повышение температуры тела;

• головная боль;

• тошнота и рвота;

• судороги тела.

Опасность при укусе осы

Если Вас ужалила одна оса, то никаких серьезных последствий не будет, но если человека одновременно ужалили несколько десятков насекомых, тогда можно говорить об общей токсической реакции. Ее тяжесть будет зависеть от суммарного количества попавшего в организм яда. Известно, что доза яда от укуса 500 и более перепончатокрылых насекомых для человека считается смертельной.

Исключением являются 1-2% людей, которые имеют аллергию на яд осы, пчелы, шмеля и других перепончатокрылых. Даже если такого человека ужалило всего одно насекомое, последствия могут быть весьма тяжелыми. Кроме крапивницы и отеков, в ряде случаев наблюдаются одышка, сильное сердцебиение, головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, высокая температура, судороги тела, возможна даже кратковременная потеря сознания. Очень опасен отек языка и гортани, что может вызвать удушье.

Важно! Аллергическая реакция не возникает, когда человека впервые ужалило перепончатокрылое насекомое. Однако появившаяся аллергическая реакция после каждого последующего укуса окажется все более тяжелой.

Наиболее тяжелая аллергическая реакция, угрожающая жизни – анафилактический шок. В этом случае сразу после укуса человек теряет сознание, у него нарушается деятельность многих органов и систем, в первую очередь сердечно-сосудистой системы.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ ОСЫ, ПЧЕЛЫ, ШМЕЛЯ

Читайте также:  Оса укусила за руку рука опухла

С идентификацией некоторых жалящих насекомых мы с вами разобрались. Какие бывают симптомы от их укусов также выяснили. Теперь осталось узнать, что нужно делать, если вас ужалила оса, пчела, шмель или их сородичи.

1. Избавьтесь от жала. Необходимо помнить, что при укусе осы, не нужно искать на теле ее жало, т.к. она его не оставляет, ну конечно если Вы ее не «припечатали» к себе. Совсем другое дело, при укусе пчелы. У пчелы жало с зазубринами, поэтому его нужно удалить. Дело это простое, главное продезинфицировать ранку, а также инструмент извлечения пчелиного жала, чтобы не занести в ранку инфекцию. Сделать это можно при помощи: перекиси, нашатырного спирта, разбавленного водой, йода, спиртового раствора, кортикостероидной мази – для ранки, обычный медицинский спирт – для инструмента, например пинцета.

Важно! Яд выдавливать не стоит, так как запросто можно занести инфекцию.

2. Теперь, когда жала нет, необходимо воспрепятствовать распространению яда в организме, а также не допустить аллергической реакции.

• При общей токсической реакции пострадавшему рекомендуется как можно больше пить. Предпочтение – сладкая вода, горячий сладкий чай;

• На место отека положить грелку с холодной водой или мокрое полотенце, что замедлит всасывание яда;

• Намочите ткань раствором пищевой соды (1 ч. ложка на 1 стакан воды) и оставьте на больном месте на 15-20 минут.

• Вытянуть яд помогает приложенный к ранке кусочек смоченного сахара.

• Аллергическая реакция предотвращается приемом антигистаминных средств, например «Кларитин», «Супрастин» или других подобных препаратов.

3. Для снятия боли и отека

• К месту укуса приложить холодный компресс или замотанный в ткань лед, минимум на 30 мин. Можно также прикладывать компресс из смоченной в спирт или уксус с водой ткани;

• Сделать компресс из сока лимона. Устраняет боль и снимает опухлость;

• Можно делать компресс из настойки золотого уса с водкой;

• Приложить к месту укуса разрезанную луковицу, помидор или чеснок;

• Приложить к ранке разрезанное яблоко;

• Приложить к больному месту растертые или разжеванные листья свежей петрушки;

• Помазать ранку Псило-бальзамом или гелем «Фенистил»;

• Приложить к месту укуса смоченную водой таблетку Валидола;

• Принять димедрол. Принимать это средство необходимо, если отек слишком большой, т.е. если пошла аллергическая реакция;

• Кашица соды с водой. Приложить к месту укуса. Снимает и покраснение, и набряк, и боль;

• Приложить к ранке лист каланхоэ или подорожника;

• Смазать кожу в месте укуса раствором календулы или подорожника. Их можно приобрести в аптеке;

Важно! Алкоголь противопоказан, т.к. он приводит к усилению отеков.

Для предотвращения резкого снижения артериального давления, вызываемого крапивницей, пострадавшему можно дать 20-25 капель кордиамина.

Важно! Людям, у которых есть аллергия на укусы насекомых в летний период рекомендуется всегда иметь при себе выданный аллергологом так называемый паспорт больного аллергическим заболеванием. В паспорте указаны ФИО владельца, его возраст, домашний адрес, телефон, диагноз, телефон аллергологического кабинета, где наблюдается больной, и те неотложные меры, которые надо предпринять в случае укуса перепончатокрылыми. Кроме паспорта, желательно иметь при себе шприц и набор медикаментов, перечисленных в паспорте. В случае наступления анафилактического шока нужно немедленно вызвать «Скорую» или доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПОВЕДЕНИЯ ОСЫ

Необходимо помнить, что осы никогда не нападают на людей без причины. Они жалятся исключительно только тогда, когда защищаются, либо чувствуют агрессию с Вашей стороны. Конечно, всегда неприятно, когда над вашей головой или около лица жужжит оса. Люди начинают махать своими руками, стараясь отогнать от себя насекомое, которое воспринимает ваши действия, как агрессию. Поэтому и жалят.

Пчелы же, в отличии от осы, могут ужалить и без причины. Пчелы не переносят запаха пота, что в 99% случаев и вызывает их нападение. Кроме того, когда пчела жалит, то кроме яда впрыскивает особое вещество, которое является сигналом для других пчел «атакуйте эту цель», так что если вы в жаркий день ходите недалеко от ульев и на вас напала одна пчела, постарайтесь как можно быстрее удалиться от пасеки.

Никогда не паникуйте и не пытайтесь размашисто махать руками, а особенно не пытайтесь прихлопнуть осу или пчелу своей рукой. В крайнем случае, можно попытаться сбить насекомое на землю, используя подходящие подручные средства, как то полотенце, платок или другие элементы одежды. Но это лишь в самом крайнем случае. Идеальным вариантом считается – просто отвернуться и отойти в сторону.

Иногда оса или пчела, или шмель кусают в самых неожиданных ситуациях, при езде на мотоцикле без шлема, если Вы на них натыкаетесь лбом, когда наступаете на их домик, который может быть в земле, или просто пальцем проверите, почему закрытый цветок шевелиться, как это мне довелось узнать в далеком детстве. В любом случае, если Вас и укусило насекомое, не паникуйте, а трезво оценив ситуацию, приступайте к ее решению.

Важно! Если Вы обнаружили, что место укуса набирает большую отечность, повышается температура, или другие подобные обостренные симптомы, немедленно обратитесь к врачу, и не ждите, пока настанет критическая точка.

Источник

Автор статьи: Александрикова Елена Александровна , кардиолог, терапевт

Укусы насекомых

Лето – это не только тепло, цветущие сады и множество фруктов, но еще и период активизации самых разнообразных насекомых.

Осы, пчелы, комары, шершни, мошки, слепни – за городом, да и порой в самом городе столкновение с ними бывает неизбежно. Конечно, можно и нужно принимать меры безопасности: на окна устанавливать москитные сетки, открытые участки тела обрабатывать специальными кремами или спреями, но иногда укусы насекомых все же случаются. Их последствия – от небольшого покраснения и зуда до серьезного отека и проблем с дыханием. Особенно осторожными должны быть люди с повышенной чувствительностью к веществу, которое впрыскивают при своем укусе насекомые. Последствия укуса для аллергика или маленького ребенка могут быть более, чем неприятны и весьма опасны. Всегда нужно быть наготове и знать, как быстро и правильно действовать, особенно в угрожающей здоровью и жизни ситуации.

Читайте также:  Что делать если опухла и болит рука

Укусы кровососущих

Укусы комаров, клещей, блох, клопов, слепней и других могут дать одновременно травматическую, аллергическую и токсическую реакцию, что обусловлено попаданием внутрь чуждых организму человека веществ. Укусы вызывают покраснение кожи, может возникнуть припухлость, а место укуса чешется. У каждого человека иммунная реакция на такое воздействие, равно как и склонность к развитию аллергии индивидуальна, поэтому нужно оценивать не только местные проявления, но и общее состояние. Если самочувствие остается в норме, а местный отек небольшой и температура не растет, то с этой проблемой можно справиться собственными силами с помощью следующих действий:

  • Приложить холод или лед к поврежденному месту. Так сосуды сужаются, токсическим компонентам сложнее попасть в кровоток и отечность спадает;
  • Могут помочь примочки из полуспиртового раствора (спирт с водой надо развести один к одному), с борным спиртом от зуда;
  • Промывание раствором соды (одна ложка соды на стакан воды или прикладывать довольно густую, как кашица, массу на пострадавшее место);
  • Компрессы с димексидом, который разводят водой в пропорциях 1:4);
  • По назначению врача можно пользоваться мазями с противомикробным и противовоспалительным действующим веществом, местными антигистаминными препаратами, а также мазями и растворами с ментолом, которые уменьшают зудящее чувство.

Как правило, неприятные явления после принятых мер проходят, однако, во-первых, есть люди, у которых присутствуют аллергические реакции на яд насекомых, а во-вторых, насекомые могут быть переносчиками серьезных болезней. Так, комары могут быть переносчиками ряда вирусов, клещи могут заразить болезнью Лайма и энцефалитом, блохи переносят чуму и т.д. Множественные укусы особенно опасны развитием аллергии даже в угрожающей для жизни форме. Если укусил клещ, насекомое нужно вытащить полностью вместе с головкой (например, нанести на него растительное масло, раскачать и удалить с помощью пинцета) и отправить в лабораторию на анализ. Дальнейшее лечение или его отсутствие будет зависеть от результатов анализа клеща.

Срочно обращайтесь за медицинской помощью при: повышении температуры, затруднении дыхания, рвоте, обширном отеке и других тревожных явлениях!

Укусы жалящих насекомых

Еще более опасными могут стать укусы пчел, ос, шмелей и шершней. Они сопровождаются возникновением уплотнений воспалительного характера, которые могут сохраняться достаточно долго. Развиваются они в связи с занесением инфекции. Порой происходит увеличение лимфатических узлов, которые служат естественным щитом на пути распространения инфекции. Особенно надо остерегаться укусов в лицо, рот, шею, так как они могут вызвать боль, очень сильный отек и даже, в самых тяжелых случаях, остановку дыхания. При укусе в лицо нужно немедленно вызывать скорую помощь. Самые опасные в этом плане укусы шершней, они могут дать сильное уплотнение и развитие анафилактического шока. Даже один укус шершня может оказаться смертельным, особенно если пострадал ребенок или если укус пришелся в лицо. Нужно стараться избегать тех мест, где есть скопления таких насекомых, носить закрытую одежду и беречь лицо. Помните, жалящие насекомые не нападают сами на людей, их укусы – оборонительные или защищающие гнездо.

Аллергические реакции на укусы таких насекомых могут носить системный характер, который проявляется в следующем:

  • Образование кожной сыпи как вокруг места укуса, так и на других участках кожи);
  • Возникновение отечности (в пораженном месте и затем распространяясь по всему телу);
  • При множественных укусах пчел или шершней может развиться анафилактический шок.

В этих случаях требуется немедленная специализированная скорая помощь.

Как оказать первую помощь пострадавшему?

  • Если в ранке осталось жало, его нужно обязательно вытащить, промыть кожу хозяйственным мылом и обработать антисептиком;
  • Примочки или компрессы на 1,5-2 часа на основе полуспиртового раствора или разведенного димексида (1:4);
  • К пораженному участку нужно приложить лед или холодный компресс – он снимает отек и зуд;
  • Мазевые примочки: используют гормональные гели и мази. Длительность примочки – 2-3 часа, затем кожу промывают и обрабатывают спиртом;
  • В случае множественных распространенных укусов в виде инфильтратов (шишек) необходимо принимать антигистаминные и противовоспалительные антибактериальные препараты по назначению врача.

Лечение при серьезной реакции на укус может продолжаться несколько дней.

Укусы ядовитых насекомых

Если укусило ядовитое насекомое (к ним относятся скорпионы и некоторые пауки) появляются следующие симптомы:

  • Очень резкая боль во время укуса;
  • На коже появляется ранка, а вокруг нее беловатый отек в форме бугорка;
  • Могут происходить кровоизлияния, появляются пятна красноватого цвета или пузыри с кровью;
  • Общее состояние ухудшается: мучают головные боли, могут быть головокружения;
  • Пораженный насекомым участок тела может онеметь;
  • Температура растет, а кровяное давление, наоборот, падает.

При наличии перечисленных симптомов или подозрении на укус ядовитого насекомого нужно как можно скорее обратиться за профессиональной помощью в медицинское учреждение.

Берегите себя и своих детей, находясь на природе, не забывайте о технике безопасности и всегда имейте при себе средства экстренной помощи!

Чтобы уточнить цены на прием специалиста или другие вопросы пройдите по ссылкам ниже

Источник