Опухла нога после операции перелома берцовой кости

Ни один перелом не проходит без отечности тканей, поэтому вполне объяснимо, что человек, получивший травму, интересуется, как снять отёк ноги после перелома. При повреждении кости стопы, голени, колена, бедра или другой части ноги, конечность начинает отекать из-за того, что в тканях скапливается жидкость. Это обусловлено тем, что в месте повреждения нарушается кровообращение и отток лимфы. Появляется такое состояние сразу же после получения повреждения или через некоторое время. Бывают случаи, когда отёк после перелома возникает вокруг уже сросшейся кости.

Наиболее часто отечность возникает, если человек сломал лодыжку или после перелома пятки. Срастание костей в этих местах занимает более длительный период, ведь на пятку и лодыжку приходится большая нагрузка.

Особенности отёчностей

Опухоль в нижних отделах ноги больше заметна, чем, например, после перелома малой берцовой кости. При серьезных травмах, когда повреждается связочный аппарат, возникает очень сильный отек, который еще называют «слоновым отеком». Если не пройти лечение, часто такие опухания могут не проходить годами.

Если отёк ноги при переломе очень большой, то это нарушает двигательную функцию конечности. При таком состоянии посещение доктора должно быть незамедлительным, ведь припухлости могут возникать из-за того, что одна из важных артерий защемлена сломанной костью. При переломе ноги нельзя делать лечебный массаж или физические упражнения без консультации с доктором, так как это может привести к осложнениям. Но и полное бездействие становится причиной того, что поврежденная конечность полностью атрофируется.

Когда отекает нога после снятия гипса, больной может испытывать болезненные ощущения, похожие на те что были во время получения травмы. Кроме этого, сломанная конечность начинает менять свой цвет, снова становится синего оттенка, хотя синяк от повреждения давно прошел. После оскольчатого или внутрисуставного перелома отечность может не проходить дольше и распространяться на всю ногу.

Причины появления

Мало кто знает, почему после перелома появляются отеки, а так же, по каким причинам они долго не проходят. Во время лечения перелома, на ногу пациента накладывается гипсовая повязка. В процессе длительного обездвиживания конечности кость срастается правильно, все симптомы проходят. Но иногда случается так, что по истечении какого-то времени, после того, как пациенту снимают гипс и начинается реабилитация, на месте травмы образуется отечность.

Такое осложнение называется лимфостаз. Специалисты утверждают, что возникновение лимфатических отеков происходит из-за того, что при длительной иммобилизации нарушается отток и выработка лимфы. В основном это случается от повреждений, которые произошли при переломе: из-за разрыва сосудов, окружающих тканей, нервов, мышц, лимфатических узлов, связок.

Данную патологию еще называют слоновой болезнью. Во время нее пациенту грозит кистоз, язва, фиброз и другие осложнения. Довольно часто уплотняется не только участок, на котором не проходит отек, но и уплотняется кожный покров над ним. Сколько может продлиться такое состояние, зависит от лечения.

Как устранить припухлость

Снять отёк после перелома можно с помощью традиционных методов, альтернативных способов и народной медицины.

С помощью традиционного метода

Снятие отека после перелома возможно с помощью различных кремов, мазей и гелей. Средства для местного применения улучшают лимфоток и кровоток в поврежденной конечности, вследствие чего припухлость сходит. Для этого используются препараты, в состав которых входит прямой антикоагулянт — гепарин. Он не дает крови сворачиваться и помогает снимать любые отеки.

Также доктора могут лечить переломы ноги (особенно бедренной части) с помощью противовоспалительных средств, предназначенных для наружного применения. Часто для снятия припухлостей назначается ихтиоловая или кетопрофеновая мазь. Такие препараты обладают согревающим действием, снимают опухоли и в целом имеют хороший лечебный эффект при переломах ноги.

С помощью альтернативных способов

Чтобы воспаление, которое способствует образованию припухлости, быстрее прошло, врачи проводят физиотерапевтические процедуры:

1. Электростимуляция мышечной ткани благотворно влияет на мышцы после травмы;
2. Массаж улучшает кровообращение в месте повреждения и способствует тому, что лимфа начинает вырабатываться и отходить;
3. Ультрафиолетовое облучение помогает отходить лимфе;
4. Прохождение электрофореза хорошо влияет на многие органы и функции человека.

Естественно, с загипсованной ногой никто эти процедуры не проходит, они назначаются только в период восстановления, когда гипсовая повязка уже снята. Сколько потребуется процедур для выздоровления, решает лечащий доктор.

С помощью народных средств

Снятие отёка после перелома происходит быстрее, если использовать разнообразные масла. Чаще пациенты пользуются кедровым и пихтовым маслом. Они регенерируют клетки и согревают. Кроме этого, хорошо себя зарекомендовало лечение с помощью компрессов из белой глины.

Вот некоторые рецепты, помогающие справиться с отеком:

1. Порошок аптечной белой глины разбавить в воде, сделать из получившейся массы лепешку и покрыть ею всю травмированную поверхность приблизительно на час. Повторять компресс необходимо трижды в день.
2. Интенсивно втирать в область отека масло пихты перед сном и после пробуждения.
3. Взять тридцать грамм арники, залить одним литром кипятка и час настоять. Далее настой процедить и перед сном делать с ним компрессы и примочки на пятнадцать минут.

Не стоит забывать, что любое лечение с помощью средств народной медицины должно быть согласовано с лечащим доктором.

Как не допустить появления отечности

Чаще всего отек ноги после перелома возникает в вечернее время. Если отекла ступня, то больной быстро устает, не может полноценно ходить и шевелить ногой. В связи с тем, что отечность тканей доставляет пациенту большой дискомфорт и неудобства, он начинает задумываться, как снять отек после перелома ноги.

• Первые несколько дней после сопоставления костных отломков и наложения гипсовой повязки необходимо, чтобы нога пациента была зафиксирована в приподнятом положении. При этом пятка всегда должна находиться выше, чем бедро.
• Если отекает нога после перелома лодыжки, то в сидячем положении пациент должен класть ее на что-то. Если нога будет находиться ступней вниз, это усилит отечность тканей.
• Когда больному уже разрешено передвигаться, то ни в коем случае нельзя делать опору на травмированную ногу. Передвигаться необходимо, используя костыли.
• Для того чтобы не допустить возникновения припухлости ноги после снятия гипса, нужно заматывать конечность эластичным бинтом. Заматывается бинт, начиная с тыльной стороны ступни, каждый новый слой немного покрывает предыдущий слой. Однако если отек нарастает и возникают болезненные ощущения под бинтом, то его следует ослабить или снять.
• При наложении больному циркулярной гипсовой повязки, нога должна быть так же в возвышенном или горизонтальном положении.

Если нога сильно отекла и не дает даже подняться с постели, нужно срочно вызвать скорую помощь, которая доставит больного в отделение сосудистых патологий. Защемление крупной артерии очень опасно и требует немедленного лечения.

Отечность – симптом, который сопровождает любую травму, будь то растяжение, ушиб или перелом. Поэтому вполне естественно, что многих людей интересует, как снять отек после перелома. Отеки возникают в месте повреждения лимфатических и кровеносных сосудов. Они появляются сразу или спустя несколько дней после травмы. Однако бывает так, что отек развивается уже после срастания перелома, то есть после полного восстановления конечности.

Отек — неминуемый спутник после переломов

Иногда после снятия гипсовой повязки, когда кости благополучно срастаются, ткани хорошо восстановлены и остаются без видимых повреждений. Однако спустя некоторое время в реабилитационный период развивается отечность в месте бывшего перелома. Данное явление обуславливается нарушением лимфатического оттока и называется лимфостазом (дословно- застоем лимфы).

Когда происходит травма, то повреждаются не только кости, но и мышцы, сосуды, связки, нервы и лимфатические узлы. При повреждении последних происходит застой лимфы, что ведет к увеличению конечности в объеме. Отек ноги после перелома может быть настолько сильным, что его называют слоновым отеком (по аналогии со слоновой ногой).

Однако это далеко не самое грозное последствие лимфостаза. Также могут возникнуть кистозы, фиброзы, язвы и утолщение кожи.

Когда повреждение костей сопровождается разрывом связок, то может возникнуть патологическая подвижность или ограничение подвижности. В обоих случаях развивается отек, что приводит к наростам костной ткани и увеличению конечности в объеме.

Отек любого происхождения нельзя игнорировать, поскольку он может привести к весьма печальным последствиям. Например, он может сохраняться на протяжении многих лет, так никогда и не пройти.

Таким образом, отек может возникнуть по следующим причинам:

• спустя несколько дней после наложения гипса, если он наложен слишком туго;
• сразу после снятия гипса;
• спустя некоторое время после полного выздоровления.

Что приводит к появлению опухоли после выздоровления? Чаще всего это вызвано неправильными действиями в восстановительный период. К таким действиям относится:

• некачественная разработка суставов, когда пациент еще носит повязку;
• при длительном ношении гипсовой повязки происходит атрофия мышц, что приводит к нарушению кровоснабжения;
• повреждение всего лимфатического потока;
• нарушение циркуляции лимфы;
• некорректное накладывание гипсовой повязки.

Самый опасный вариант- это развитие отека после полного выздоровления.

Особенности отечности

Чаще всего отечность развивается после травматизации особо деликатных участков: лодыжки и пятки. На данные участки приходится большая нагрузка во время ходьбы, поэтому они трудно срастаются. Например, опухоль на лодыжке намного заметней, чем, скажем, опухоль на малой берцовой кости.

Если отек произошел во время перелома, то он препятствует перемещению пострадавшего. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку фрагмент кости может защемить важные лимфатические или кровеносные сосуды.

При травме костей не стоит заниматься самолечением. Некоторые люди берут на себя смелость делать массаж или заниматься физическими упражнениями в острый период. Эти процедуры нельзя делать без одобрения врача, а любой врач запретит их делать при переломе. Начинать массаж и лечебную физкультуру можно после полного сращивания кости и восстановления двигательной активности конечности.

Когда после снятия гипсовой повязки нога отекает, то пациент ощущает такие же симптомы, как и во время травмы: развивается отек, возникает боль, конечность становится синюшной, хотя никаких синяков на коже нет. После некоторых переломов, например внутрисуставного и оскольчатого, опухоль сохраняется долгое время и распространяется на всю конечность.

Когда необходима срочная медицинская помощь?

При сильных травмах верхних и нижних конечностей повреждаются не только костные элементы, но и окружающие ткани. Обычно отеки возникают в первые сутки после травмы, когда слишком тугая повязка сдавливает ткани. Симптомами является боль, распространяющаяся по всей конечности, онемение, снижение или полная потеря чувствительности, нарушение подвижности, невозможность прощупывания пульса в местах расположения крупных артерий. В результате нарушения кровообращения нога становится бледной и холодной.

При наличии данных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Для того чтобы нормализовать кровообращение, врач разрежет повязку, что поможет восстановлению кровотока в конечности. Если это не поможет, то необходимо провести дополнительные исследования — провести УЗИ, рентген, контрастную ангиографию.

Как предупредить развитие отеков?

Даже если отеки являются перманентными спутниками переломов, то предотвратить их развитие можно.

Для того чтобы это сделать следует придерживаться нескольких простых правил:

• нельзя держать сломанную ногу в горизонтальном положении, она должна находиться на возвышенности, в домашних условиях это может быть подушка или самодельный валик из подушек, простыней и пледов;
• в первые сутки после травмы целесообразно прикладывать холод, а уже спустя несколько дней можно использовать согревающие мази, при этом массировать поврежденную зону нельзя, мазь втирают в кожу аккуратными движениями;
• прием диуретиков может стать хорошим профилактическим средством для выведения лишней жидкости из организма;
• в приподнятом положении пятка должна находиться выше бедра;
• при переломе лодыжки, в сидячем положении необходимо что-то ставить на конечность;
• при ходьбе нельзя опираться на травмированную ногу;
• перед тем, как снять гипс, необходимо сделать снимок, для определения состояния поврежденной кости;
• после снятия гипса необходимо носить эластичный бинт.

Что делать после снятия гипса

• не нагружать поврежденную конечность, не опираться на нее, пока врач-ортопед не позволит;
• пользоваться костылями для снижения нагрузки;
• проводить регулярный массаж, чтобы предупредить застой лимфы;
• избегать значительных нагрузок на ногу;
• проводить только лечебную гимнастику для предотвращения атрофии мышц, эти упражнения подбирает лечащий врач;
• наносить на поврежденный участок мази для местного воздействия;
• первое время соблюдать диетотерапию;
• контролировать количество потребляемой воды.

В случае если нога сильно отекла и препятствует передвижению, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Которая окажет первую помощь и транспортирует больного в медицинское учреждение.

Как снять отек ноги после перелома

Для снятия отека назначают:

• медикаментозные препараты;
• лечебные наружные мази;
• физиопроцедуры;
• лечебную физкультуру (ЛФК);
• массаж

Медикаменты

В некоторых случаях врач прописывает больному нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся: ибупрофен, индометацин, мовалис, бутадион. При наличии сильных болевых ощущений назначаю анальгетики.

Мази и гели

Отличный способ для борьбы с припухлостью — мази и гель, которые обладают разным действием и большим спектром возможностей. Как правило, один вид мази может оказывать несколько действий:

• противоотечное (индовазин, гепариновая мазь);
• согревающее (с змеиным или пчелиным ядом финалгон, апизартрон);
• обезболивающее (диклофенак, кетонал, анестезиновая мазь);
• противовоспалительное (индометацин, бутадион, ибупрофен);

Когда боль в поврежденной конечности исчезает, важно устранить опухоль. Вот здесь необходимо применение мазей, которые помогут расширить сосуды, усилишь кровообращение и улучшить лимфоток. Помимо боли и других неприятных ощущений, отеки вызываю деформацию конечности, что с эстетической точки зрения не совсем привлекательно. В данном случае уместно использовать ихтиоловую и кетопрофеновую мази, которые обладают согревающим действием. Их втирают в кожу три раза в день. Также для улучшения кровообращения принимают таблетки Трентал.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры назначаются врачом в специализированных медицинских кабинетах. С целью снятия отека проводят следующие процедуры:

• УФ — облучение, осуществляется специальной лампой в течение 10 минут;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• электростимуляция;
• магнитотерапия;
• фонофорез;
• парафинотерапия и озокеритотерапия.

Массаж

Массаж незаменим на восстановительном этапе. Он улучшает кровообращение, предупреждает застой жидкости в тканях, препятствует атрофии мышц. Сеансы массажа назначают сразу же после снятия гипса. В данном случае массаж должен проводить квалифицированный кинетотерапевт, специализирующийся на травмах. Очень эффективен другой вид массажа — гидромассаж, который проводят в воде. Он улучшает кровообращение и нормализует отток лимфы.

Лечебная физкультура

Как и массаж, лечебная физкультура призвана улучшать кровообращение в пораженной конечности. В некоторых случая физкультуру назначают до снятия гипса. Однако это следует делать только по рекомендации врача. Строго запрещается заниматься самолечением, поскольку можно навредить больной конечности. Упражнение необходимо делать с осторожность при этом не нагружать поврежденный участок. Интенсивность физической нагрузки возрастает по мере срастания кости.

Подбирать индивидуальный курс упражнений и контролировать больного во время ЛФК должен опытный реабилитолог. Необходимо запомнить, что не существует универсальных упражнений. Например, после травмы колена проводят одни упражнения, а при переломе лодыжки — другие.

К дополнительным методам борьбы с отеками относится:

• иглоукалывание;
• гирудотерапия;
• остеопатия;
• минеральные ванны;
• грязелечение.

Методы народной медицины

Рецепты народной медицины незаменимы в реабилитационный период. В сочетании с вышеописанными мероприятиями они дают прекрасные результаты.

Поваренная соль

Очень эффективное, а главное, доступное средство — пищевая соль. Для снятия опухоли делаю аппликации из соляного раствора.

Для приготовления целебного средства берут солевой раствор (100 г соли размешать в 1 литре воды). Налить раствор в емкость, опустить в него мягкую ткань, отжать и свернуть несколько раз. Затем ткань приложить к больному месту, зафиксировать бинтовой повязкой (без использования полиэтилена).

Капуста

Капустные листья тщательно промыть и просушить бумажным полотенцем. Затем их слегка отбить, чтобы они пустили сок. Приложить листья на поврежденную зону, зафиксировать повязкой.

Сырой картофель

Один средний сырой картофель натереть на терке. Полученную массу приложить к опухшей конечности, обернуть пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставить компресс на несколько часов или на ночь.

Эфирные масла

Данный рецепт подходит только лицам не склонным к аллергическим реакциям. Эфирные масла подходят для растираний. Для лучшего скольжения по коже в них добавляют любое растительное масло или вазелин.

Масло кедра и пихты

Они способствуют регенерации тканей и оказывают согревающее действие. Небольшая порция масла наносится на кожу и массируется до полного впитывания. Можно смешать два вида масла, а можно массировать только одним. Процедуру делают один раз в день: утром или перед сном.

Голубая глина

Голубую глину смешивают с водой и делают небольшую лепешку. Ее прикладывают к поврежденному месту, затем фиксируют бинтовой повязкой. Компресс оставляют на час. Процедуру проводят два раза в день: утром и вечером.

Настой из арники

Берут 30 г арники и заливают кипящей водой (100мл). Настоять, а через час полученный настой процеживают. Кусок марли или бинта смачиваю в настое, и прикладывают к опухоли на 15 минут перед сном.

Профилактика отеков

Для предотвращения повторных отеков после переломов необходимо;

• избегать чрезмерных нагрузок;
• остерегаться повторных переломов;
• употреблять продукты с высоким содержанием кальция, магния, цинка и витамином D;
• в качестве диуретиков можно использовать не только лекарства, но и лекарственные настои, морсы и домашний квас.
• в реабилитационный период пить меньше жидкости.

Отечность, возникшая после переломов, нуждается в комплексной терапии, предварительно рассмотрев и учтя сопутствующие симптомы. Врач травматолог не только расскажет, как снять отек, но и как предупредить его развитие в будущем.