Опухла нога гипсе что делать

Медицинская статистика гласит: каждый третий пациент после снятия гипса с ноги обнаруживает ее отек и припухлость, но при этом не всегда знает, что делать и начинает паниковать. Врачи успокаивают – волноваться незачем. Явление имеет естественную природу и сохраняется не слишком долго. Однако пускать на самотек процесс также не стоит. Самое верное решение: ответственно подойти к восстановительной терапии и придерживаться рекомендаций специалиста в белом халате.

Причины возникновения отека

Любые отеки после того, как снят гипс – это скопление избыточного количества жидкости в подкожных тканях. При травмах явление происходит часто из-за того, что нога долгое время пребывает в статичном положении, нагрузка на нее полностью отсутствует, в итоге мышца частично атрофируется.

Причин для появления отеков несколько:

1. В травмированной и больной конечности нарушен кровоток, в связи с чем припухлость возникает либо сразу после травмирования, либо через небольшой временной промежуток.
2. Связки или мышцы потеряли целостность, что сказалось на ограничении двигательной активности – человек перестает ходить или делает это только вынужденно.
3. Сломанная нога не в силах справиться с повышенной на нее нагрузкой. В идеале перелом конечности предполагает полный покой, однако обеспечить его выходит не всегда и не у всех. Если травмированный игнорирует врачебные рекомендации, травмированные ткани не могут интенсивно восстанавливаться. Организм сигнализирует об этом появлением опухоли.
4. Неправильно наложенный гипс.

Важно! Кроме перечисленных случаев отек ноги может возникнуть уже после снятия гипсовой повязки. Медики называют его лимфатическим, поскольку он связан с нарушением циркуляции лимфы. Как только гипс снимается, восстановительные процессы запускаются в ускоренном режиме, что влечет за собой приток жидкости.

Какие могут быть последствия

Серьезная травма ноги чревата не только самим переломом, но и метаморфозами прилегающих тканей. Среднестатистическое время появления отека – первые 24 часа от начала повреждения. Также в Сети имеются нормы длительности отеков.

Нормальным для пропажи отеков считается период до двух недель. Все это время ситуацию должен мониторить врач – ортопед, травматолог или другой специалист.

Характерные признаки формирования отека (симптомы):

• нарастающий дискомфорт, боль в месте перелома или вокруг него;
• снижение чувствительности;
• нарушение подвижности;
• слабость в травмированной части тела;
• охлаждение конечности из-за ухудшения кровотока;
• визуальное определение припухлости;
• появление ямки при надавливании на место, которое отекает.

ВНИМАНИЕ! Если возникли перечисленные признаки, следует срочно обратиться к врачу. В противном случае патологические изменения неизбежны.

К неприятным последствиям, по которым опухает часть тела, относятся:

1. ухудшение состояния травмированных тканей;
2. нарушение циркуляции лимфатической жидкости и крови;
3. комплексные причины.

Рассмотрим каждую ситуацию более подробно.

Ухудшение состояния мышц

Патологические состояния в мышцах – снижение тонуса, уменьшение их объема, частичная и даже полная атрофия – нередко появляются в связи с неверно подобранной терапией. Обычно на травмированную конечность сложно наступить, любое движение вызывает дискомфорт. Кроме того, может онеметь нога, которая находится в гипсе, либо она периодически чешется.

ВАЖНО уметь отличать мышечную боль от суставной. Последняя возникает даже тогда, когда нога находится в состоянии покоя.

Пациент, столкнувшийся с перечисленными симптомами, обязательно должен обратиться к врачу, чтобы тот назначил грамотную терапию. В домашних условиях важно соблюдать следующие требования: накладывать тугую повязку и стараться по минимуму тревожить ногу.

Постепенное улучшение мышечного состояния происходит в течение полумесяца после того, как сняли гипсовую повязку.

Расстройство циркуляции крови и лимфы

Подобное состояние появляется из-за слишком тугой повязки, которая не оставляет зазора между кожей и гипсом. Вот одна из причин, почему может отекать травмированная нога, находясь в гипсе. В итоге в сдавленной части тела ухудшается циркуляция жидкостей. Характерные признаки такого расстройства:

• онемение конечности;
• появление мурашек;
• изменение внешнего вида кожи под или рядом с гипсом – посинение или бледность.

Все перечисленное ведет к застою крови. Ткани начинают испытывать кислородное голодание, кожные покровы становятся неестественного цвета. Итогом беспечного отношения к проблеме и несвоевременного обращения к врачу могут стать тромбы в сосудах. Особенно если в анамнезе изначально были проблемы со свертываемостью крови, артериальная гипертензия.

Комплексные причины осложнений

В некоторых случаях опухать может нога в гипсе не по одной определенной причине, а из-за их совокупности. Например, травмированный наблюдает, что отек не исчезает даже через несколько дней после того, как гипс уже сняли.

Это может происходить по нескольким причинам:

1. циркуляция лимфатической жидкости и крови была сильно нарушена, вплоть до закупорки вен и сосудов;
2. сустав, кость срослись неправильно (подтвердить или опровергнуть диагноз поможет рентген);
3. инфекция, попавшая в рану при открытом переломе.

Во всех перечисленных случаях важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту за разъяснением и лечебным протоколом.

Какие меры необходимы после обнаружения отека

Меры терапии, как и сроки отека, варьируются в зависимости от тяжести ситуации. В некоторых случаях достаточно домашнего наблюдения или самолечения народными средствами, в других потребуются физиопроцедуры и жесткий контроль специалиста.

Если опухание едва началось, можно попробовать как можно быстрее снять его, приложив лед или вытащив еду из морозилки. Также к первой помощи, если отекает часть тела, относятся растирки мазями, например, «ихтиолкой». Однако с массажем нужно быть осторожным, особенно, если нет специализированного навыка или медицинского образования.

Классическое лечение

Под классическими способами лечения подразумеваются медикаменты. В частности, речь идет о гелях, мазях и кремах снимающих боль, с разогревающим, противовоспалительным и улучшающим кровоток действием.

1. При плохой циркуляции жидкостей используют препараты вроде Гепатромбина, Троксевазина, Лиотона.
2. В качестве противовоспалительных хорошо себя зарекомендовали мазь Финалгон, гель Димексид, Апизартон и другие аналоги.
3. Уменьшить отек за счет оттока накопившейся жидкости помогут мочегонные лекарства (диуретики) вроде Буметанида, Фуросемида, Индапамида.

Кроме того, устранить отечность ноги помогут ихтиоловая, кетопрофеновая мази. Их следует наносить до трех раз в день.

Однако лучший вариант – провести сразу весь комплекс мероприятий:

• ЛФК,
• применение мазей и гелей,
• ванночки,
• массаж проблемной зоны,
• физиотерапия,
• электростимуляция пораженной мышцы,
• ультрафиолетовое облучение опухшей поверхности.

Важно соблюдать последовательность, не перебарщивать с процедурами и грамотно чередовать их между собой. К примеру, перед электрофорезом оптимально сделать парафиновую ванночку или массаж. Электростимуляции также обычно предшествует массаж.

Физиопроцедуры

Главные задачи врача:

1. ликвидировать частичную или полную атрофию тканей, устранить возможные негативные последствия в венах, сосудах;
2. повышение тонуса, тугора кожи и упругости мышечных волокон;
3. устранение застоя жидкости.

Перечисленное достигается разными средствами, среди которых физиопроцедуры занимают лидирующее положение.

Физиопроцедуры, как правило, назначаются, если лечение производится в условиях стационара. Такой вид процедур направлен на улучшение циркуляции крови и лимфы, скорейшее восстановление тканей, на стимуляцию мышц и, как следствие, снятие отека.

Самые распространенные:

1. профессиональный массаж, состоящий из трех ступеней – разогрева, разминки и перемещения лимфы. Чаще всего применяются лимфодренаж, гидромассаж и мануальная терапия;
2. электрофорез;
3. фонофорез;
4. согревающая терапия – парафинотерапия, применение воска, использование озокерита;
5. УФ-излучение, продуктивно воздействующее на опухшую область за короткий срок; Прогревания уф-лампами осуществляются в течение короткого времени, максимум 14-16 минут;
6. водные процедуры;
7. электростимуляция. Ток назначается, чтобы ткани и органы скорее пришли в норму, курс составляет от 5 до 10 сеансов.

Среди альтернативных методов популярностью пользуются иглоукалывание, грязевые ванны и магнитотерапия.

Представленные меры позволят вернуть утраченные свойства мышц и тканей быстро и эффективно, а отек может спасть всего за неделю.

КСТАТИ. Нередко возникают ситуации, когда пациент после снятия гипса жалуется на непрекращающуюся боль, но врач не видит на рентгеновском изображении ничего критичного. В этом случае рекомендовано провести еще несколько снимков с разных ракурсов. Благодаря разным проекциям специалист сможет оценить, насколько состоятельна кость.

Средства народной медицины

К народным средствам, позволяющим убрать отечность, обычно относят самомассаж, растирания и компрессы на поврежденную ступню, голень или лодыжку. Также применяются мази или настойки, сделанные собственноручно. Эффективная кашица может получиться из выдержки полыньи. Подойдет для этих целей и экстракт календулы. Помимо снижения отека эти растения устранят воспаление. Но нельзя усердствовать с растирками на основе трав. Применять их стоит не более двух раз в день.

Популярные народные рецепты:

• 18-25 граммов еловой живицы, 10-15 граммов медного купороса и средняя луковица смешиваются с небольшим количеством растительного или другого масла. Кашицу надо нанести на какой-то материал или кусок ткани и приложить к отекшему месту на 20-25 минут;
• 100 граммов смолы, чайная ложка ржаной муки, четыре куриных белка, пара чайных ложек корня живокости (пропорции можно уменьшить вдвое или вчетверо) смешиваются в кашицу, размазываются по марле или бинту и прикладываются к пораженному участку;
• 100 граммов измельченного корня окопника заливаются половиной стакана воды. Сырье настаивается в течение получаса, а затем отвар охлаждается (можно заморозить в формочках для льда) и прикладывается к отекшему месту;
• Столовая ложка измельченной арники заливается половиной литра вскипяченной воды. Настаивается отвар около 60 минут, а затем его процеживают, смачивают бинт или марлю и за полчаса до сна прикладывают к опухшей поверхности.

Не менее эффективны, по отзывам интернет-пользователей, голубая глина в качестве целебной маски, масло или свежие ветки пихты (добавляются в ванночку для ног), а также лекарственный ладан.

Кроме прочего возможен профилактический самомассаж ног. Если все делать правильно, то хватит трех-четырех сеансов по 10-20 минут. Нога размещается параллельно туловищу, растирается со ступней и выше. Затем на ладонь наносится несколько капель масла и втирается в проблемную зону круговым движением. В случае любых, даже минимальных, болезненных ощущений процедуру нужно завершить.

Заключение

Отек спадет быстро и больше не побеспокоит, если правильно ухаживать за проблемной зоной, использовать медикаменты в соответствии с инструкциями и не увлекаться самолечением. Чуда и быстрого восстановления в первые же сутки, о котором иногда пишут некоторые онлайн-издания, ждать не стоит. Но и сам процесс восстановления не займет длительного времени и не затянется на месяцы.

А чтобы не допустить рецидива или вовсе избежать отека после снятия гипса, важно придерживаться нехитрых профилактических мер:

• загипсованную ногу размещать на возвышении. Например, в положении лежа следует положить ее на подушку, а в положении сидя – на стул;
• не опираться на переломанную конечность самостоятельно, без указания специалиста;
• снятию гипсовой повязки предшествует рентгеновский снимок. Он позволит получить достоверную оценку состояния кости и тканей;
• массировать загипсованную ногу во избежание застоя лимфы и нарушенной циркуляции жидкости и ради повышения эластичности связок;
• использовать повязки из эластичных бинтов;
• контролировать качество и количество съеденного и выпитого, избегать соленого, жареного и жирного;
• после снятия гипса не перегружать ногу, стараться задействовать ее минимально в первые две недели.

Перечисленные мероприятия оптимально проводить под наблюдением специалиста.

Источник

Содержание статьи

Скопление жидкости в межклеточном пространстве или, иными словами, отёчность, это патологическое состояние организма. Почему же отекают разные части тела и в частности – ноги? Возникает ли такая проблема у здоровых мужчин и женщин или она всегда является признаком серьезных патологий? Что делать, если у вас появились отеки?

Посттравматический отек нижних конечностей

К сожалению, спровоцировать появление отечности может большое количество причин. Среди них:

• малоподвижный образ жизни;
• нарушение водно-солевого баланса;
• болезни основных систем организма, в особенности, сердечно-сосудистой и лимфатической;
• нарушения в работе органов ЖКТ, почек и печени;
• инфекции и воспаления в костных структурах.

Часто отёчность возникает как реакция тканей на механическое повреждение. Выраженность симптома зависит от характера полученной травмы, локализации и вовлечённости в патологический процесс нервов, сосудов, мышц, сухожилий и связок. В связи с этим посттравматический отёк тканей руки или, допустим, ноги, развивается немного по-разному. Так, отёчность, вызванная переломами и вывихами голеностопного сустава (стопы) выражена ярче, чем отёчность тканей верхней конечности, возникшая из-за ушиба.

Отечность ног: причины и лечение

После получения травмы отёчность, как правило, развивается на 2 день. Столкнувшись с таким неприятным проявлением, мы не всегда оцениваем состояние охваченного отёком участка тела как критическое. Чтобы поражение соединительных тканей в подкожном пространстве не дало осложнений в форме фиброза (Fibrosis), язвы, кисты или слоновости, требуется выполнение определённых терапевтических мероприятий. О том, как проводится лечение посттравматических отеков, далее в нашей статье.

Мнение эксперта

Из-за того, что отечность обычно проявляется не сразу, возникает опасность слишком позднего обнаружения сопутствующих травм, а ведь некоторые из них могут привести к сопутствующим проблемам. Поэтому чтобы поражение соединительных тканей не дало осложнений в форме фиброза, язвы, кисты или слоновости, требуется своевременное выполнение определённых терапевтических мероприятий.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Посттравматический отёк мягких тканей нижних конечностей: лечение

Нижние конечности подвергаются максимальной нагрузке ввиду прямохождения человека. Вероятность получения травм ног крайне велика в течение всей жизни. Поэтому важно знать какой должна быть последовательность действий при развивающемся посттравматическом отёке.

Прежде всего пострадавшему требуется оказание первой медицинской помощи и врачебная консультация и при необходимости – назначение соответствующих лекарственных препаратов. Человек, получивший травму, может потерять чувствительность повреждённого участка нижней конечности. В связи с этим он не всегда может объективно оценить характер травмы. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачам. Ведь симптомы будут только нарастать, и за потерей чувствительности, возникнет боль, припухлость, гематома и пр.

Диагностика при отечности ног

При обращении к врачу им будет произведён осмотр и пальпация, возможно потребуется рентгеновский снимок или УЗИ. Кроме того, чтобы достоверно установить причину и характер сформировавшейся отёчности врачом может быть собран и оценён анамнез сопутствующих травме заболеваний. После того, как причина и характер травмы установлены, специалистом будет назначено лечение. Если состояние пациента позволяет проводить лечение амбулаторно, то он получит рекомендации о том, как в домашних условиях способствовать заживлению гематомы, снимать посттравматический отёк и болевой синдром.

!

Рекомендации специалиста будут состоять из комплекса лечебных и профилактических мер.

Только совокупность таких мероприятий поможет пациенту восстановить кровообращение, лимфоток, а также привести мышцы, суставы и связки в состояние нормы.

Прежде всего травмированной конечности необходим покой. Для этого двигательная активность должна быть умеренной, а положение ноги в состоянии отдыха – возвышенное. Поверхность для расположения конечности следует выбрать мягкую и ровную.

Корректировать посттравматический отёк также поможет диета и формирование правильных пищевых привычек, хотя бы на время реабилитации. Как минимум следует ограничить употребление соли, которая задерживает жидкость в организме.

Безусловно, важное место занимает местная поддерживающая терапия. Врач назначает мази и гели с заживляющим, противовоспалительным, противоотёчным, ангиопротекторным и обезболивающим эффектами.

В линейке лечебной косметики «НОРМАВЕН®» для ухода за ногами есть венотонизирующий крем. В его состав входит экстракт арники. Средства с данным экстрактом также используются для рассасывания подкожных гематом и синяков при ушибах мягких тканей конечностей. За счет сбалансированного состава крема, над разработкой готового трудились специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС, это средство оказывает выраженный противоотечный и сосудоукрепляющий эффект. Крем для ног «НОРМАВЕН®» прошел клинические исследования, имеет пакет всей необходимой документации и сертификаты качества. Его можно использовать на этапе профилактики и снижения риска развития посттравматического отека.

Мнение эксперта

Для стимуляции кровообращения и оттока лимфатический жидкости, в целях рассасывания отёка, врач может назначить выполнение лечебного массажа и простейших упражнений лечебной гимнастики. Чтобы не усугубить ситуацию данные мероприятия желательно выполнять под присмотром специалиста или после чёткого инструктажа. Только специалист может грамотно подобрать комплекс массажных движений и гимнастических упражнений учитывая состояние пациента и его возможности.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

В некоторых случаях, для восстановления тканей, устранения боли и посттравматического отёка врачом рекомендуются такие физиотерапевтические процедуры, как:

• магнитотерапия;
• озокеритовые аппликации;
• электрофорез с применением гидрокортизона;

Медицинский трикотаж помогает при борьбе с отечностью

В сочетании с вышеперечисленными методами борьбы с отёчностью может назначаться ношение медицинского эластичного трикотажа различной степени компрессии. Это могут быть гольфы при посттравматическом отёке голеностопа, а также чулки, если отёчность охватила проксимальную часть конечности. Кроме того, могут использоваться эластичные бинты.

!

Длительность ношения медицинского трикотажа определяет врач.

Не исключено и применение методов нетрадиционной медицины. Уменьшению и рассасыванию посттравматического отёка будут способствовать различные компрессы и повязки. Они могут быть выполнены на основе тёртого сырого картофеля, измельчённых листьев белокочанной капусты, мёда, пихтового масла и пр. Как правило, все процедуры выполняются курсом и на ночь. Но важно понимать, что заместить основную терапию народными рецептами нельзя.

Видео: важные правила первой помощи при травме, чтобы не нарастал отёк

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Медицина Для Людей

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источники:

1. Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Зубеев П.С., Верещагин Н.А., Кудыкин М.Н. // РМЖ. – 2013. – №15. – С.819.
2. Комплексное лечение лимфовенозного отека нижних конечностей. Хасаев Х.М. // М. – 2005. – Автореферат.
3. https://www.regate.net/publication/12269736_Post-traumatic_lymphatic_and_venous_drainage_chang…
4. https://www.jvascsurg.org/article/S0741-5214(08)01434-1/fulltext
5. https://www.biomed.com/nih/Treatment-posttraumatic-edema-extremities/1224493.html
6. https://www.hindawi.com/journals/crior/2018/7236372/

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник