Опухла кожа покраснела горит

Что делать, если у Вас покраснело и опухло веко? Эти симптомы возникают после травм, укусов насекомых и в результате других причин. Их достаточно много. Однако зачастую наличие одновременно отечности и покраснения век свидетельствует о развитии воспалительного глазного заболевания. Узнаем, при каких болезнях появляются эти признаки.

Почему опухло верхнее веко и покраснело?

Отек и покраснение век — это частый симптом, возникающий почти при всех офтальмологических заболеваниях воспалительного характера. Может он развиваться и вследствие причин, которые не связаны с патологиями. Собственно, данный признак не является специфическим.

Одного этого симптома обычно недостаточно для того, чтобы выявить патологию или другой спровоцировавший его фактор. Перечислим кратко причины, которые вызывают покраснение и отек века.

Опухло и покраснело веко: неофтальмологические причины

Кожа век очень тонкая. В связи с этим отеки и появляются в первую очередь в этой области лица. Основная причина отечности — скопление лишней жидкости в межклеточном пространстве. Это может произойти при следующих болезнях:

• вегетососудистая дистония;
• гипотериоз;
• аллергия;
• онкология;
• дерматит и другие заболевания кожи;
• анемия;
• патологии мочевыделительной системы;
• брюшная водянка;
• болезни сердца и сосудов.

Обычно отекают верхние веки. При этом данные заболевания, как правило, не сопровождаются покраснением глаз. Оба этих признака наблюдаются только при аллергии. Независимо от того, какой именно фактор из перечисленных спровоцировал отечность век и гиперемию, лечить нужно основной недуг. Если купировать только симптом, вероятнее всего, он появится снова. Рассмотрим другие причины отека века или глаза, которые не связаны с патологическими процессами.

Опухло и покраснело веко утром: причины

• Отек верхних век нередко появляется после сна. Вызывается это, как правило, застоем жидкости в организме, что может произойти вследствие:
• употребления алкоголя;
• позднего ужина, состоящего из слишком соленых продуктов;
• выпитого чая или воды в большом количестве перед сном;
• переутомления;
• бессонницы;
• плача или стресса.

Покраснение глаза или век при его отечности может свидетельствовать о большом объеме жидкости в межклеточном пространстве. Гиперемия развивается из-за переполненности сосудов, что бывает при сильных отеках. Также этот симптом может возникнуть из-за слез. Человек трет глаза руками, а утром обнаруживает, что они опухли и покраснели.

Что нужно делать, чтобы избавиться от этих симптомов, вызванных естественными причинами? Единственная возможность быстро избавиться от опухших век и покраснения глаз — делать примочки, компрессы или лимфодренажный массаж. Также рекомендуется восстановить баланс солей и жидкости в организме. Полностью отеки не пропадут. Они исчезнут только после того, как Вы отдохнете и выспитесь.

Опухло верхнее веко и покраснело — какие еще могут быть причины?

Перечислим еще несколько факторов и перейдем к офтальмологическим заболеваниям. Отек и покраснение верхнего века могут возникнуть вследствие укуса насекомого, травмы, после татуажа или операции, проведенной на глазу. В таких случаях лимфодренажный массаж противопоказан. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он определил точную причину отека и гиперемии. Необходимо убедиться, что не началось воспаление. Народные средства также лучше не применять до консультации со специалистом.

Отек глаза и покраснение век — офтальмологические причины

Почти все глазные болезни, при которых начинается воспалительный процесс, вызывают покраснение глаза, отечность век и области вокруг глазниц. Перечислим самые распространенные офтальмопатологии, сопровождающиеся воспалением тканей век и глазных яблок:

• конъюнктивит;
• блефарит;
• ячмень;
• халязион.

У этих заболеваний очень схожие симптомы. При этом каждое из них разделяется на множество разновидностей. Точно поставить диагноз может только окулист. При этом таких признаков, как отек верхнего века и покраснение глаз, недостаточно, чтобы выявить болезнь и ее причину.

Опишем кратко эти патологии.

Опухли и покраснели веки при конъюнктивите — что делать?

Конъюнктивит — это воспалительное заболевание, которое поражает конъюнктиву, или соединительную оболочку глаза. Видов этой болезни очень много. Она классифицируется по нескольким основаниям, в том числе по причинам. Исходя из них, можно выделить такие разновидности конъюнктивита, как бактериальный, грибковый, вирусный, хламидийный, аллергический и пр. Они отличаются симптоматикой. Общими для них являются следующие признаки:

• жжение и зуд;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• покраснение слизистой глаза и век;
• отечность;
• боль;
• выделение слизи или гноя.

Лечение конъюнктивита осуществляется с помощью лекарственных препаратов, назначаемых врачом. Чаще всего воспаление конъюнктивы возникает при аллергии или в результате попадания на соединительную оболочку бактерий. Краснота с глаз и век устраняется увлажняющими каплями. Отечность век спадает только после того, как подавлена причина воспалительного процесса. Конъюнктивит может развиться на одном или обоих глазах. Бактериальный, грибковый и вирусный виды этого недуга принимают изначально одностороннюю форму. Аллергия почти всегда носит двусторонний характер — краснеют и отекают оба глаза.

Покраснело и опухло верхнее веко при блефарите

Блефарит — это воспалительная патология, поражающая веки. Воспаление может возникнуть из-за аллергии, вирусов, бактерий, грибков. Вызвать воспалительный процесс могут и травмы. Он начинается после попадания под кожу век раздражителя — аллергена или патогенного микроорганизма. При развитии блефарита сначала появляются такие симптомы:

• покраснение;
• отек;
• выделение секрета;
• склеивание ресниц;
• сухость глаз;
• образование уплотнения в толще века.

Через несколько дней возникают вторичные признаки:

• светочувствительность;
• слезоточивость;
• двоение изображения;
• образование корочек по краям век;
• выпадение ресниц.

Обычно наблюдается воспаление верхнего века. Заболевание бывает двусторонним и односторонним. Часто оно сначала поражает одну сторону, а через какое-то время распространяется и на другую. Воспаление века на одном глазу в большинстве случаев возникает при инфекциях. Двусторонний блефарит бывает при аллергии.

Лечится эта болезнь с помощью мазей, гелей и глазных капель. Вид препарата назначается исходя из причин развития блефарита. Он может осложниться, если не завершить лечение. Краснота, отечность и другие симптомы могут исчезнуть сразу после начала медикаментозной терапией. Однако это не значит, что заболевание отступило. Из-за неправильного лечения блефарит может привести к конъюнктивиту и кератиту.

Отек и покраснение верхних век при ячмене

Если веко опухло, покраснело, в нем ощущается уплотнение, возможно, возник ячмень — острое гнойное воспаление, которое локализуется в сальных железах или волосяных мешочках век. Сопровождается оно такими признаками:

• зуд и боль;
• слезотечение;
• ощущение инородного тела в глазу;
• отек глаза;
• гиперемия.

Веко отекает очень сильно, что может привести к полному закрытию глаза. Также ячмень нередко вызывает повышение температуры тела, головную боль, тошноту, общее недомогание. Это говорит о серьезном инфицировании организма. Патология поражает преимущественно веко одного глаза. Двусторонняя форма диагностируется крайне редко.

Что нужно делать при возникновении ячменя? Зачастую он созревает и самопроизвольно вскрывается. Этот процесс можно ускорить, но только после посещения окулиста, который назначит необходимые лекарства. При неблагоприятном течении приходится делать операцию.

Веки покраснели и отекли при халязионе — что делать?

Халязион представляет собой доброкачественное уплотнение в толще хряща верхнего века (на нижних веках развивается редко). Оно может увеличиваться до 5-6 мм в диаметре. Отечность становится ярко выраженной. Появляются такие симптомы, как зуд, слезотечение, покраснение глаза. Увеличивающийся в размерах халязион вызывает диплопию. При более тяжелом протекании наблюдается:

• сильная отечность;
• боль пульсирующего характера;
• гиперемия век и кожи вокруг глаза;
• повышение температуры тела.

Лечится халязион на начальной стадии лекарствами и физиопроцедурами. Если они не помогают, назначается операция по удалению градины.

Опухло и покраснело веко — что делать?

Итак, если у Вас отекли и покраснели веки, не стоит паниковать. Не всегда причиной этого являются болезни. Однако и прибегать к помощи народных средств и различных лекарств без одобрения врача нежелательно. Теперь Вы знаете, что опухать и краснеть веки могут при самых разных обстоятельствах. Слишком много факторов способны спровоцировать эти симптомы. Если отечность и гиперемия не проходят в течение двух дней, сопровождаются другими признаками, посетите офтальмолога.

Аллергическая реакция может проявиться в виде легкой сыпи или иметь более тяжелые последствия, которые угрожают жизни человека. Если аллергия проявляется в виде локального болезненного отека, ее называют гигантской крапивницей, или отеком Квинке. Это состояние требует срочной медицинской помощи, которую необходимо оказать еще до приезда врача.

Что такое отек Квинке

Немецкий врач Генрих Иренеус Квинке (Heinrich Irenaeus Quincke) впервые дал полное описание заболевания и предположил причины его возникновения в 1882 году, за что ангиоотек назвали в его честь.

Отек Квинке, или ангионевротический отек – это острая воспалительная реакция организма, которая возникает локально в коже и подкожной клетчатке. По механизму появления схожа с крапивницей, отличие только в более глубоком поражении тканей.

Аллергические реакции – это один из вариантов ответа иммунной системы на чужеродные белки. В них принимают участие тучные клетки – один из типов лейкоцитов, которые способны соединяться с белками-иммуноглобулинами Ig E. Это приводит к каскадному выбросу биологически активных веществ – медиаторов воспаления. К ним относятся гистамин, простагландины, брадикинин и многие другие. Эти вещества увеличивают проницаемость сосудов, снижают их тонус, изменяют водно-солевой баланс.

Особенность тучных клеток в том, что они не находятся постоянно в крови, как остальные лейкоциты, а локализуются в тканях:

• в коже;
• подкожной клетчатке;
• на слизистых оболочках;
• в оболочках внутренних органов.

Поэтому отек Квинке имеет специфические проявления и наблюдается только на коже и в местах с наиболее выраженной клетчаткой.

Усиление проницаемости сосудов, которую вызывают эти вещества, приводит к выходу из сосудов жидкой части крови. Она пропитывает локальную область, что внешне проявляется распуханием мягких тканей. Потери жидкости могут быть значительными, в сосудистом русле уменьшается объем крови. От этого страдает работа сердца, появляются нарушения ритма. У взрослых с предрасположенностью к сердечным патологиям могут быть смертельные последствия.

Симптомы отека Квинке

Воспаление Квинке возникает стремительно. Это ответ на прямой контакт с аллергеном, который развивается через 15-30 минут после попадания чужеродных веществ в организм. Отечность распространяется на части тела, которые содержат большое количество клетчатки. Чаще всего это:

• веки;
• губы;
• гортань;
• мягкое небо;
• мочеполовые органы.

Отечность кожи не сопровождается изменением ее цвета, часто она остается бледно-розовой. Но иногда аллергия сопровождается признаками крапивницы. В этом состоянии кожные покровы начинают зудеть, краснеют.

Для классического ангиоотека, который сопровождается нарушением распределения жидкости, характерны неровные контуры. Наощупь ткани плотные, при надавливании на них не проявляется ямка. В отличие от крапивницы, верхние слои кожи не вовлекаются в процесс. Поэтому зуд не характерен для этого заболевания.

Симптомы отека Квинке зависят от его локализации. Если в аллергическую реакцию вовлечена слизистая оболочка рта, горло и гортань, то появляется осиплость голоса. При отсутствии медицинской помощи патологические признаки утяжеляются, сначала затрудняется глотание, а затем и дыхание. Позже отекают бронхи, появляются признаки асфиксии, или удушья.

Иногда аллергический отек становится первым симптомом тяжелого анафилактического шока. Это опасное для жизни состояние развивается стремительно как острая реакция на аллерген. Для нее характерно нарушение дыхания из-за спазма бронхов, зуд по всему телу, высыпания на коже по типу крапивницы. Признаком ухудшения состояния является схваткообразная боль в животе, тошнота и рвота, понос. У взрослого быстро падает артериальное давление, проявляется нарушение сердечного ритма. Быстро появляются признаки сердечной недостаточности, появляются судороги, человек впадает в кому или наступает смерть.

Аллергическое воспаление часто поражает только пищеварительный тракт. Признаки патологии в этом случае будут имитировать хирургические патологии брюшной полости. Появляется острая боль в животе, внезапное нарушение пищеварения, понос или рвота. Иногда в кале появляются примеси крови, слизь, поэтому заболевание не выглядит как аллергия.

В некоторых случаях отек Квинке появляется на тыльной стороне кистей рук. Они выглядят опухшими, при касании плотные.

Возникновение ангиоотеков на лице опасно для жизни. Неравномерное распределение жидкости может привести к ее пропитыванию мозговых оболочек. В этом случае появляются менингеальные симптомы:

• напряжение затылочных мышц;
• резкая головная боль;
• тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
• судороги;
• потеря сознания.

Отек Квинке может развиваться на половых органах. У женщин поражаются половые губы, у мужчин отечность распространяется на мошонку. Зуд при этом обычно отсутствует. Для профилактики этого состояния иногда требуется отказаться от латексных презервативов.

Первая помощь при отеке Квинке

Чтобы снизить вероятность тяжелых осложнений, до приезда скорой помощи нужно самостоятельно оказать первую помощь. Если известно, что причиной воспалительной реакции стал какой-то аллерген, необходимо постараться устранить его. Это возможно, если произошел контакт с кожей.

Если проявление болезни началось после укуса насекомого, животного, необходимо на это место наложить давящую повязку. Она уменьшит приток и отток крови, что позволит снизить всасывание опасного вещества в кровь. Аналогично поступают, если аллергия развивается после внутримышечной инъекции. Врачи советуют на место укола положить холод, чтобы вызвать спазм сосудов и не дать всосаться лекарству.

Если реакция развилась после контакта с неизвестным растением, насекомым, после принятого лекарственного препарата, можно сделать его фото. Это поможет врачу установить причину патологии.

При затрудненном дыхании из-за отека горла, необходимо расстегнуть одежду, чтобы не ограничивать дыхательные движения легких. В помещении нужно открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Ребенок, у которого появилась аллергия в виде отека Квинке, обычно находится в возбужденном состоянии, испуган. Чтобы воспаление и отек гортани не начал развиваться стремительно из-за плача и крика, нужно постараться его успокоить. У маленького ребенка опасность представляет ларингоспазм, который еще больше ухудшает дыхание и очень опасен в возрасте до года.

Самостоятельно принимать лекарственные препараты от аллергии нельзя по нескольким причинам. Всасывание таблеток из пищеварительного тракта может замедлиться из-за воспалительного отека слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому оно окажется неэффективным. А врач скорой помощи должен подобрать дозу препарата для лечения аллергии с учетом уже использованного лекарства.

Если причина аллергической реакции – пища или другие вещества, принятые внутрь, можно замедлить их всасывание из желудка и кишечника при помощи сорбентов. Ребенку можно растворить пакетик Смекты, порошок Полисорба, а взрослому выпить несколько таблеток активированного угля. При затрудненном глотании и спазме гортани лучше тоже использовать растворимые порошки.

При некоторых формах отека Квинке распознать симптомы заболевания тяжело, оно развивается медленно в течение нескольких часов или дней. В этом случае локальная отечность – это повод как можно раньше обратиться к врачу.

Причины возникновения

Чтобы эффективно лечить отек Квинке и предупредить его повторение, необходимо обнаружить причину патологии. У ребенка острая аллергическая реакция чаще всего возникает на определенный продукт. Это может быть яичный белок, орехи, шоколад, рыба, мед, цитрусовые. Иногда заболевание возникает не на сам продукт, а на содержащиеся в нем дополнительные вещества. Например, при аллергии на курицу могут быть виноваты антибиотики, которыми ее лечили на птицефабрике. Пища, которая содержит большое количество искусственных ароматизаторов, красителей и других химических добавок, чаще вызывает воспалительный ответ.

Отек Квинке, как и другие аллергические реакции, проявляется при повторном контакте с аллергеном. Поэтому в первый раз употребление в пищу определенных продуктов из группы риска не приведет к появлению симптомов.

Другими причинами отека Квинке могут быть:

• лекарственные препараты – антибиотики, сыворотки, содержащие животные белки;
• гормональные препараты;
• средства для местной анестезии – Лидокаин, Ультракаин;
• препараты крови – иммуномодуляторы, интерфероны;
• животные яды, их слюна или частички шерсти, чешуя насекомых;
• косметические средства.

Воспаление может проявиться на латекс, который используется для медицинских перчаток, презервативов, внутривенных катетеров.

Ангионевротический отек вызывают некоторые биологически активные добавки, средства народной медицины, которые содержат растительные аллергены, продукты пчеловодства, яды насекомых. Для людей, у которых была аллергическая реакция на мед, опасно использовать и другие компоненты, полученные от пчел.

Особенность отека Квинке, связанного с аллергической реакцией в том, что он не зависит от дозы поступившего аллергена.

Среди причин ангиоотека – неаллергические реакции. Существует наследственное заболевание, которое связано с недостатком белков системы комплемента. В норме они участвуют в иммунных реакциях. Если в организме дефицит или имеется дефект синтеза ингибина С1, сдерживающего воспалительный ответ, то периодические появляются признаки патологии, которая выглядит как отек Квинке. Но отличие в скорости развития заболевания, часто на это уходит несколько дней и невозможно установить связь с определенным аллергеном.

Если причина патологии – наследственность, симптомы заболевания проявляются сглаженно, никогда не присоединяется крапивница, нет кожного зуда и бронхоспазма. Но риск тяжелого отека горла, который приводит к смерти, сохраняется. Кожа и подкожная клетчатка способна самостоятельно вернуться к исходному состоянию через 2-3 дня после появления первых признаков болезни. Это связано с постепенным истощением белков системы комплемента.

У людей старшего возраста причиной отека Квинке в 30% случаев являются препараты из группы ингибиторов АПФ. Их назначают для лечения сердечной недостаточности, гипертонии и других сердечно-сосудистых патологий. Побочны эффект ингибиторов АПФ – повышение уровня брадикинина, который является одним из медиаторов воспаления. Это происходит с разной скоростью, иногда через несколько месяцев после начала терапии, а иногда через много лет.

Классификация

Отек Квинке у 80% пациентов связан с аллергической реакцией на чужеродные вещества. Но в практике врачей встречаются и другие формы этого заболевания. В зависимости от продолжительности симптомов выделяют два типа:

• острый ангионевротический отек – возникает быстро после контакта с аллергеном, после лечения исчезает и не повторяется, если соблюдать рекомендации врача;
• хронический отек Квинке – признаки патологии периодически повторяются на протяжении 6 месяцев или сохраняются долгое время.

Отдельно выделяют идиопатический ангионевротический отек. Он появляется внезапно, определить связь с аллергеном лабораторным путем невозможно. Такой тип заболевания имеет хроническое течение и часто рецидивирует.

Отек Квинке бывает наследственный и приобретенный. В первом случае это хроническое заболевание, развитие которого тяжело предугадать. Оно может проявиться уже в раннем возрасте. Симптомы часто усиливаются в стрессовых ситуациях. Исследования показывают, что это провоцирующими факторами могут выступать:

• острая боль;
• употребление определенной пищи;
• переохлаждение;
• вирусные инфекции;
• беременность.

Иногда в качестве провоцирующего фактора выступают небольшие травмы в ротовой полости при лечении зубов, пирсинге языка.

Приобретенный отек Квинке развивается при состояниях, которые приводят к нехватке белка-ингибина С1. Этот процесс активируется у пациентов, которые лечатся препаратами из группы ингибиторов АПФ. Подавление белка происходит при неопластических заболеваниях – В-клеточной лимфоме, патологии иммунных комплексов. При аутоиммунном заболевании патологии иммунных комплексов к ингибину белка С1 вырабатываются антитела, которые блокируют его функции. Похожий процесс наблюдается при аутоиммунных заболеваниях – системной красной волчанке, дерматомиозите.

Приобретенный отек Квинке проявляется в пожилом возрасте, когда у человека большое количество сопутствующих патологий.

Лечение и профилактика

Для лечения отека Квинке необходимо вызвать скорую помощь. Врач купирует выраженные симптомы, но при тяжелом состоянии, развитии бронхоспазма, подозрении на отек мозга или внутренних органов необходимо лечение в соответствующих отделениях больницы.

Если удалось по внешним симптомам распознать ангионевротический отек, его лечат антигистаминными препаратами. Наиболее эффективны Димедрол, Супрастин, Тавегил. Чтобы быстро купировать аллергическую реакцию, лекарства вводят внутримышечно.

Детям с тяжелым течение м генерализованной крапивницы или острым отеком Квинке для предупреждения стеноза гортани и других тяжелых осложнений противоаллергические средства разводят в изотоническом растворе по специальной схеме и вводят внутривенно.

При недостаточной эффективности лечения, используют гормоны. Глюкокортикоиды быстро тормозят иммунную реакцию и могут применяться у пациентов любого возраста. В критической ситуации для спасения жизни врач применят раствор адреналина.

Если у пациента не исчезает стеноз гортани, он продолжает задыхаться, чтобы этого не произошло, бригада скорой помощи экстренно проводит интубацию трахеи и доставляет пациента в больницу.

Лечить острый отек Квинке необходимо и после купирования симптомов. Врач назначит противоаллергические препараты в таблетках, которые необходимо принимать самостоятельно, специальную гипоаллергенную диету. Она исключает употребление продуктов, которые потенциально способны вызвать аллергию.

После нормализации состояния необходимо определить, что стало причиной патологии. Для этого ведут пищевой дневник. Его заполняют ежедневно через несколько часов после еды. На период изучения питания еда должна быть однообразной. В рацион раз в несколько дней вводят продукт, который предположительно мог вызвать аллергию. Если через 1-2 часа состояние не изменилось, считают, что это не причина патологии. Этот процесс повторяют, пока не изучат все опасные продукты.

Для выявления аллергии на различные вещества существуют специальные аллергопробы. Их проводят в период после стихания всех симптомов. Они помогают точно определить тип вещества, которое вызвало ангиоотек.

Профилактика отека Квинке заключается в полном исключении контактов с веществами, вызывающими развитие аллергии. Если причиной стал лекарственный препарат, средство для анестезии, необходимо запомнить его название. Иначе последующее лечение зубов или несложная операция на мягких тканях может закончиться плачевно.

Если узнать причину ангиоотека не удалось, а симптомы периодически повторяются, для профилактики необходимо всегда носить при себе антигистаминные препараты.

Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ