Опухла и побелела десна у ребенка
Чаще у ребенка во рту болят именно десны. Будучи нежными, они скорее реагируют на раздражители, набухают.
Почему у ребенка опухла десна. Причины и симптомы
Причиной опухоли на десне у ребенка бывают болезни, связанные с инфекциями:
- гингивит – воспаление краевой слизистой оболочки с ее опуханием, болезненностью, кровоточивостью;
- пульпит;
- пародонтит – чаще гнойное поражение пародонта, с выраженной болезненностью, опухлостью, риском развития абсцесса;
- периодонтит – последствие кариеса.
Инфекционные агенты при этих заболеваниях размножаются на слизистой оболочке при несоблюдении ребенком гигиены. Пародонтоз, также проявляющийся опухлостью, набуханием слизистой оболочки, представляет собой болезнь вследствие обменных нарушений.
Причиной отечности, опухлости десны бывает общее ослабление организма при хронических соматических заболеваниях:
- иммунодефицит;
- хронические, рецидивирующие инфекции, приводящие к снижению иммунитета;
- сахарный диабет;
- наследственные болезни обмена веществ и гормональные нарушения;
- хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, из-за которых страдает переваривание и всасывание питательных веществ, необходимых ребенку;
- недостаток витаминов (например, цинга – дефицит витамина С), микроэлементов;
- аллергические болезни;
- онкологические проблемы.
Десна опухает, набухает, становится красной в результате ее травмы при проведении стоматологических манипуляций на приеме у врача, например, при пломбировании или удалении зуба. Повреждение слизистой оболочки с ее последующим набуханием и опухлостью возможно при питье горячей жидкости.
Опухшие десны у ребенка наблюдаются и тогда, когда лезут зубы: как коренные, так и молочные. У подростков мягкие ткани во рту становятся опухлыми возле прорезывающихся «показателей мудрости» – «восьмерок».
При ранении острой костью, разгрызании твердых предметов (карандашей, орехов) зубами, опухает десна над зубом, чаще верхним – при соскальзывании твердого острого предмета.
Помимо покраснения, когда десна опухлая, сильно набухает, у ребенка повышается температура тела.
Наличие болезненности и опухлости мешает принимать пищу, говорить. Ребенок становится нервным, худеет, у него нарушен сон.
Если десна опухла и не болит, нет покраснения, это возможный признак роста кисты или опухоли.
Иногда десна становится опухшей и посиневшей. Последнее говорит о сдавлении кровеносных сосудов, из-за чего питание мягких тканей нарушается, может начаться некроз – омертвение. Сдавление происходит объемом кисты, опухоли или неправильно растущим зубом.
Когда десна локально опухшая, надулась, наблюдается сильная боль, это признак возможного абсцесса – осумкованного гнойного процесса. Абсцесс также способен сдавливать сосуды, вызывая опухлость окружающей зоны.
Когда опухает десна около зуба
Если во рту имеет место одно из воспалительных заболеваний зубных единиц или идет прорезывание, десна распухает и краснеет непосредственно около зуба.
Отек десны и повышение температуры тела
Повышение температуры до субфебрильных или высоких цифр при распухших деснах говорит о наличии воспаления.
Чем выше температура, тем более тяжелая степень болезни имеет место, тем больше опухлость. Гнойные поражения протекают с лихорадкой до 40°С, распирающей болью в той десневой зоне, где она надулась, опухла.
Что делать – способы лечения
Что делать, если у ребенка опухла десна – искать причину отека.
Нельзя греть больное место. Вначале это может уменьшить боль за счет притока крови, но прогревание ускоряет размножение микробов – они тоже предпочитают тепло для своей жизнедеятельности. Тогда гнойный процесс прогрессирует, опухлость нарастает.
Препараты для лечения отечности десен
При наличии гноя необходима помощь врача. До этого можно самостоятельно использовать обезболивающие, противовоспалительные средства с учетом возраста ребенка.
| Обезболивающие, противовоспалительные | Форма выпуска | Антисептики-ополаскиватели |
| Парацетамол | Таблетки, гель | Стоматофит |
| Нурофен | Таблетки, сироп | Колгейт |
| Анальгин | Таблетки | Лесной бальзам |
| Лидокаин | Гель (Калгель, Дентол, Камистад), аэрозоль | Хлорофиллипт |
| Метрогил дента | Гель | Хлоргексидина биглюконат |
| Ротокан | Раствор | Мирамистин |
Эти средства можно применять в любых ситуациях, когда опухла десна у ребенка.
Непосредственно температуру тела и опухлость уменьшают нестероидные препараты (НПВС) – производные Анальгина, Парацетамола, например Панадол Беби.
Возможен прием антигистаминных лекарств внутрь, они также снижают опухлость, отек, особенно аллергического характера:
- Тавегил.
- Кларитин.
- Супрастин.
- Диазолин.
- Цетрин.
Ими можно воспользоваться дома 1-2-кратно. Но затем следует обратиться к стоматологу для установления точной причины опухлости, необходимого дополнительного обследования ребенка и лечения.
При повреждении слизистой оболочки могут потребоваться наложение швов и ранозаживляющие препараты (Солкосерил). При случайном оставлении в лунке остатков корней при экстракции необходима повторная операция, назначение антибиотиков. Установить это может только врач.
Лечение в домашних условиях
Дома боль и опухлость помогает снять содо-солевой раствор: по 1 ч. л. пищевой соды и соли (лучше йодированной) на 1 ст. воды комнатной температуры. Полоскать нужно не менее 6 р/день. Помимо обезболивания, это дает антисептический, противовоспалительный эффект, в результате опухлость ткани немного уменьшается.
Раствор соды и соли
Аналогично используют настои и отвары:
- ромашки;
- коры дуба;
- календулы;
- шалфея.
Помощь при прорезывании зубов
Эта проблема часто встречается у детей с 3–4 мес. жизни. Малышам предлагают предварительно охлажденные резиновые игрушки-прорезыватели.
Поможет опрыскивание припухшего, болезненного места раствором (аэрозолем) лидокаина. При прорезывании переднего молочного зуба (резцы, клыки) у малышей, когда в десне уже показался коренной, после обезболивания накладывают вату и резким толчком дергают в противоположном расшатыванию направлении.На ранку наносят раствор антисептика.
У грудных детей в полости рта нельзя использовать спиртовые растворы антисептиков.
Рекомендации
Чтобы избежать неожиданностей в виде припухлости, опухания десны, нужно:
- Регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров.
- Соблюдать гигиену, обучая ребенка с ранних лет правильно пользоваться зубной щеткой, ухаживать за деснами.
- Не позволять детям брать в рот твердые предметы, осколки которых могут повредить слизистую оболочку. Для здоровья полезней грызть морковь или яблоки.
- Не заниматься самолечением проблем полости рта. Если десна вздулась, опухла, и есть подозрение, что это не прорезывание, лучше сразу обратиться к стоматологу.
- Своевременно лечить нарушения обмена, иммунитета ребенка, не допускать недостатка витаминов и микроэлементов.
- Заниматься профилактикой кариеса, не допуская избытка в пище ребенка легкоусвояемых углеводов из сладостей.
Соблюдение несложных рекомендаций по профилактике опухания десен сохранит ребенку радость детства, а родителям – спокойствие.
Список литературы
- Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
- Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
- Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.
- Под ред. проф. Л.П.Кисельниковой — Детская стоматология, М.: ГЕОТАР—Медиа, 2014.
- Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004.
- Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.
Источник
Рост молочных зубов — естественный процесс, через который придется пройти каждому новорожденному и его близким. Нужно быть внимательными к ребенку, помогать ему, так как десна при прорезывании зубов могут сильно беспокоить.
Обычно неприятное состояние проходит за 3-5 суток, но иногда возникают осложнения. Их важно своевременно выявить и принять необходимые меры.
Как выглядят десна при прорезывании зубов у ребенка
За несколько суток до проклевывания зубов происходят изменения в деснах. Они становятся рыхловатыми, место прорезывания набухает и увеличивается.
Иногда наблюдаются черноватые, беловатые, синие десна при прорезывании зубов. Когда ткани воспалены, приобретают и красноватый оттенок.
При приближении зуба появляется белая точка на десне при прорезывании. На последнем этапе молочники высвобождаются из тканей. Не исключено, что ткани начнут кровить и болеть. Это вызовет сильное беспокойство у крохи.
Развитие первых резцов зачастую сопровождают зуд и боль. Для их устранения грудничок засовывает посторонние вещи в рот.
Рис. 1. Как выглядит десна при прорезывании зубов.
Во время прорезывания зубов проявляются гипертермия и проблемы со стулом. Большинство родителей считают это симптоматикой скорого появления резцов, что неверно. Дело в том, что при проклевывании початков ослабляется иммунитет, организм быстрее подхватывает инфекции. Именно из-за начала воспалительных процессов появляется понос, наблюдается гипертермия. Ребенка нужно показать педиатру, чтобы он поставил диагноз и назначил схему лечения.
Проблемы и пути их решения
Некоторые стоматологические проблемы можно решить самостоятельно, другие — требуют вмешательства специалиста.
Если своевременно не обратиться к доктору, возможны серьезные осложнения.
Набухание
Если распухла десна при прорезывании, это является нормальным явлением. Такое состояние наблюдается из-за повреждения ткани проклевывающимся зубом. Его нужно перетерпеть, для облегчения симптоматики родители должны обеспечить хороший уход.
Чтобы улучшить состояние младенца, рекомендуется накладывать компрессы из ромашки.
Рис. 2. Набухание десен у младенцев.
Если припухлость наблюдается не в том месте, где должен появиться первый зуб, по структуре она плотная, возможно, это киста. Без вмешательства медика не обойтись.
Синий оттенок
Если посинела десна при прорезывании зубов у ребенка, это говорит о повреждении капилляров, которые расположены в тканях. Если цианотичность незначительная, пройдет самостоятельно после полного проклевывания резца.
Когда посинение затронуло большую часть мягких тканей, ребенка должен посмотреть ортодонт. Скорее всего, внутри скопилась кровь, необходим надрез десны.
Рис. 3. Как выглядят десна перед прорезыванием первых зубов при цианотичности.
Белый или черный цвет
Черноватый оттенок бывает спровоцирован появлением гематомы. Когда причина кроется в этом, чернота пройдет после окончания процесса прорезывания.
Почернение наблюдается и при инфекциях ротовой полости, патогенезом которых стал неправильный уход (гингивиты и стоматиты). Чтобы избежать осложнений, рекомендуется показаться доктору.
Рис. 4. Черные пятна при прорезывании.
Обычно белесые пятна, полоски, налет являются нормой, когда зуб растет в десне. Однако нужно наблюдать за ребенком, потому что это может указывать и на более серьезные причины:
- несоблюдение гигиены — белые пятна остаются после молока, если не ополоснуть рот;
- дефицит кальция — ребенок испытывает нехватку микроэлемента при слишком молодом возрасте мамы, наличии у нее вредных привычек (при ГВ новорожденный не получает минерал в достаточном количестве);
- стоматиты — появляются на мягких тканях из-за недостатка железа, фолиевой кислоты, витаминов, при несоблюдении гигиены.
Определить точную причину может только стоматолог, поэтому малыша нужно отвести на прием.
Кровоточивость и гематомы
Кровь, когда проклевывается молочный зуб ребенка, появляется нечасто, только если были задеты капилляры. Кровотечение, как правило, останавливается быстро. Если кровопотери незначительные, происходят редко, ничего опасного в этом нет. Однако когда патологическое состояние наблюдается слишком часто, кровь идет сильно, нужно обратиться в поликлинику.
Маленькая гематома на десне после полного проклевывания зубика рассасывается самостоятельно. Если этого не происходит, образование увеличивается, необходима помощь хирурга. Скорее всего, в тканях скопилась кровь, на них нужно сделать надрез.
Топ 12 гелей для прорезывания зубов
Идет 2020 год, современная медицина не стоит на месте. Разработано много растворов и гелей для облегчения симптоматики при проклевывании резцов.
Помимо препаратов местного назначения можно использовать и комплексные средства, снимающие болезненные ощущения. Например, Нурофен для детей, Цефекон Д и т.д.
Камистад гель бэби
Производится в виде геля. Действующие компоненты: полидоканол, ромашка аптечная. Первое вещество оказывает охлаждающее воздействие, растение купирует воспалительный процесс, успокаивает десна. Перед использованием тщательно вымыть руки и выдавить на палец гель в размере горошины, нанести на десна.
Не обладает противопоказаниями, за исключением непереносимости составляющих компонентов.
Дентол Беби
В состав геля входит бензокаин, оказывающий обезболивающее воздействие. Препарат начинает действовать моментально. Лекарство нужно использовать по инструкции, в противном случае можно спровоцировать следующие нежелательные реакции:
- ангионевротический отек;
- судороги;
- тошноту и рвоту;
- жжение;
- гипертермию.
Препарат использовать после назначения врача.
Дентол Беби применяется и при боли у взрослых пациентов.
Холисал
Выпускается в виде геля для десен при прорезывании зубов у младенцев. В составляющие входят холин и цеталконий хлорид. Эти вещества купируют воспаление и охлаждают.
Препарат используют до 3-х раз за 24 часа. После применения нельзя пить и есть минимум 60 минут. Гель наносится тонким слоем 0,5 см на десна массажными движениями.
Желательно, чтобы последнее использование Холисала было перед сном.
Бэйби доктор «Первые Зубки»
Гель создан из экстрактов растений, поэтому не имеет ограничений в использовании, кроме непереносимости составляющих компонентов. Оказывает противовоспалительное, анестезирующее, антибактериальное воздействие. У препарата нет вкуса и запаха, поэтому проблем при применении не возникнет.
Оказывает местное воздействие и обладает низким показателем абсорбции, поэтому не влияет негативно на внутренние органы.
Калгель
Лекарственное средство можно использовать только после назначения врача, т.к. оно сильнодействующее и обладает следующими побочными реакциями:
- отечность;
- зудящие ощущения;
- анафилактический шок.
Калгель — гель для десен при прорезывании зубов. Имеет легкую консистенцию и хорошо впитывается. В составляющие компоненты входит лидокаин, оказывающий охлаждающее воздействие.
Небольшое количество препарата выдавливается на чистый палец и совершается массаж десен при прорезывании зубов. Если после первого применения охлаждающий гель не дал результата, процедуру рекомендуется повторить через 20 минут. Использовать до 6 раз за 24 часа.
Когда имеются проблемы с почками, прежде чем мазать десна при прорезывании зубов, нужно посоветоваться с доктором. Медикамент может усугубить патологию.
Дентокинд
Производится в форме таблеток для рассасывания. Когда ребенок маленький и не умеет контролировать этот процесс, Дентокинд можно растворить в воде. Дозировка зависит от возраста и указана в аннотации. В сутки давать до 6 таблеток.
Если в течение 48 часов лекарство не дало результата, поднялась температура, прием нужно прекратить.
Пансорал «Первые Зубки»
Выпускается в виде геля, наносящегося тонким слоем 0,5-1 см на десна. Относится к гомеопатическим препаратам, купирует неприятную симптоматику уже через четверть часа после применения. Использовать до 3 раз в сутки в течение максимум 5 дней. Если после применения Пансорала эффект не наблюдается даже спустя 48 часов, нужно подобрать другой препарат.
В составляющие входит спирт, что может спровоцировать побочные реакции.
Natrabio
Гомеопатический препарат выпускается в виде раствора для перорального приема. Разливается в ампулы по 30 мл. Состоит из растительных компонентов, не содержит спирта.
Детям старше 4 месяцев вливать под язык 0,5 мл каждые 20 минут до исчезновения беспокоящей симптоматики. Далее давать каждые 4 часа при появлении дискомфорта.
Если симптоматика не уменьшается в течение недели, обратиться к врачу для смены препарата.
Вибуркол
Производится в виде свечей для ректального введения. В состав препарата входят только натуральные и растительные компоненты. Оказывает следующее воздействие:
- устраняет локальную боль;
- выводит токсины, что снижает негативное воздействие на организм;
- уменьшает спазмы;
- сбивает температуру;
- купирует воспалительные процессы.
Вибуркол является комплексным препаратом, который не только успокаивает прорезывание зубов, но и снимает симптоматику сопутствующих заболеваний, спровоцированных ослаблением иммунной системы.
Свечи нужно хранить в холодильнике.
Дантинорм бэби
Является гомеопатическим препаратом и безвреден. Выпускается в форме раствора для перорального приема. Дозы распределены по пластмассовым ампулам, которые нужно вскрывать только перед применением.
Давать между приемами пищи.
Камидент
Комбинированный препарат в форме геля назначается при проклевывании зубов и при болезнях ротовой полости. Действующие компоненты: лидокаин, тимол, ромашка. Оказывает бактерицидное, противовоспалительное, местноанестезирующее, воздействие. Способствует повышению неспецифической резистентности, ускоряет регенерацию тканей.
Из побочных реакций могут проявиться зуд и покраснение в месте нанесения.
Дентиссин
Выпускается в форме геля для местного нанесения. В составляющие входит лидокаин, устраняющий болезненные ощущения на продолжительное время. А также экстракт ромашки, оказывающий противовоспалительное, успокаивающее, антисептическое, регенерирующее воздействие.
Количество применений в сутки и продолжительность лечения препаратом определяются врачом. Как правило, назначается 2-3 использования в день.
Народные средства
Улучшить состояние могут и народные способы:
- Смешать в равных дозах котовник, мелиссу, лаванду, ромашку, первоцвет. Залить 1 ст. л. смеси 250 мл кипятка. Оставить на 30 мин. Процедить и охладить при необходимости. Давать пить вместо чая. Этот настой устраняет болезненные и зудящие ощущения.
- Приготовить настой из равного количества звездчатки, корневища лопуха, ромашки. Смазывать полученной смесью десна. Если мягкая ткань опухла, средство снимет этот симптом.
- Снять боль при прорезывании зубов можно маслом гвоздики. Смешать с любым другим растительным в пропорции 1 к 1. В средстве смочить стерильный бинт и смазывать десна.
- Давать грызть корешки цикория или земляники. Это успокаивает боль и зудящее чувство.
- Смазать раствором прополиса или мумие.
- Давать грызть охлажденное яблоко, морковь, грушу или остальные твердые овощи и фрукты.
- Смазать десна медом. При использовании этого средства убедиться, что нет аллергии. Можно нанести небольшое количество продукта пчеловодства на кожу, подождать 15-20 минут и посмотреть реакцию. Если не появились покраснение, зуд и жжение, средство разрешается использовать.
Любой рецепт способен только смягчить симптоматику при прорезывании. Если процесс сопровождается осложнениями, необходимо обратиться к врачу. Нетрадиционная медицина не способна вылечить сопутствующие заболевания.
Народные рецепты с использованием лекарственных трав должны согласовываться со специалистом, чтобы не спровоцировать неприятные последствия в виде аллергических реакций, расстройств ЖКТ, отравления.
Меры предосторожности
За прорезыванием молочников нужно тщательно следить, невнимательность взрослых приводит к осложнениям. Не стоит заниматься самолечением в следующих случаях:
- если симптоматика проявилась в слишком малом возрасте;
- когда в 15 месяцев нет зубов;
- появившиеся молочники чернеют и крошатся даже при соблюдении правил гигиены;
- зуб прорезался, а ребенок все равно чувствует дискомфорт, испытывает болезненные ощущения;
- верхушка резца видна из десны, но дальше не растет долгое время;
- наблюдается симптоматика воспалительных процессов (гной при прорезывании, киста и прочее).
В период прорезывания ребенок может сильно удариться челюстью, это приведет к крошению, повреждению мягких тканей, скоплению кровяных сгустков, искривлению и прочим нежелательным последствиям. При ударе существует вероятность, что верхушка молочника отпала, а корень молочного зуба остался в десне, что спровоцирует воспаление.
Десна может воспалиться и при попадании инфекции. Это требует безотлагательного визита в поликлинику.
Для избежания инфицирования нужно следить за чистотой игрушек, рук грудничка. Потому что он будет все пробовать на вкус. Попадание грязи в поврежденные ткани приведет к осложнениям, которые могут потребовать даже хирургического вмешательства.
Как успокоить ребенка, когда режутся зубы
Помогут специальные прорезыватели. Особенности их производства и использования:
- некоторые модели имеют массажную вставку для мягкости применения;
- изготавливаются из материалов, которые безопасны для ребенка;
- в комплекте могут продаваться мягкие щетки, которыми чешут десна;
- рельефные выступы позволяют лучше массировать беспокоящие участки;
- прорезыватели могут иметь вид колец, заполненных охлаждающей и анестезирующей жидкостью (их держат в холодильнике);
- продаются специальные комплекты, состоящие из трех предметов различной степени жесткости для всех этапов прорезывания.
Успокоить грудничка помогает массаж десен. Для усиления эффекта можно использовать гомеопатические и медицинские препараты, настои и отвары из целебных растений.
Отвлекает и успокаивает ребенка кусание маминого пальца. Только перед этим руки нужно тщательно помыть и продезинфицировать.
Когда нужно немедленно вызывать врача
Так как иммунная система при прорезывании ослаблена, можно подхватить серьезную респираторную или кишечную инфекцию. На заболевания указывают:
- Температура от 38°. Не стоит испытывать судьбу и пытаться сбить ее самостоятельно. У грудничков температура поднимается быстро и может за 15 минут подскочить до 39° и выше, что крайне неблагоприятно сказывается на внутренних органах.
- Диарея, непрекращающаяся более 12 часов. Это патологическое состояние приводит к обезвоживанию организма, что представляет угрозу для жизни. Также необходимо вмешательство специалиста, когда стул зеленоватого оттенка, наблюдается слизь и кровяные сгустки.
- Высыпания и кровоизлияния на кожных покровах.
- Сильная одышка, выделения из носа и ушей, мокрота и другие признаки респираторных заболеваний.
При возникновении хотя бы одного из перечисленных признаков нужен вызов педиатра на дом.
При перечисленных симптомах посещать поликлинику самостоятельно не рекомендуется, т.к. велика вероятность ухудшения состояния или заражения других детей.
Советы доктора Комаровского
Комаровский призывает родителей, относиться к прорезыванию зубов, как к естественному явлению, а не к заболеванию. Педиатр говорит, что проклевывание резцов не провоцирует нестерпимую боль, только неприятный и надоедливый зуд.
Когда прорезывается нижний или верхний зуб у ребенка, по рекомендации Комаровского нужно вести себя следующим образом:
- стараться не использовать медикаменты, если только не поднялась температура (в этом случае рекомендуется использовать ректальные свечи, т.к. их действия хватает на дольше и они менее вредные для организма);
- чаще бывать на свежем воздухе, чтобы отвлечь ребенка;
- больше играть, чтобы малыш не думал о зубах;
- давать погрызть яблоко или морковь, но когда через десну пробьется кончик зуба, этого делать нельзя (ребенок может откусить кусочек и подавиться);
- приобрести специальные прорезыватели.
Доктор Комаровский говорит, что повлиять на скорость прорезывания никак нельзя. Нужно просто внимательно относиться к ребенку и поддерживать в сложный период.
Таким образом, прорезывание молочных зубиков не должно вызывать паники у родителей. К этому нужно относиться как к нормальному явлению, но при этом следить за состоянием ребенка. Если наблюдаются отклонения, малыша необходимо показать стоматологу или педиатру. При своевременном выявлении осложнений, их получится быстро устранить без тяжелых последствий.
Источник
