Опухла и нарывает ранка

При получении раны любого характера наиболее важным моментом является предотвращение возможного инфицирования тканей, что значительно осложнит лечение и увеличит период заживления повреждения.

Если же инфицирование произошло и наблюдается активный гнойно-воспалительный процесс, важно знать, какие меры следует принять для исправления такой ситуации.

Что делать если рана загноилась, чем лечить загноившуюся рану, какие мази можно использовать и как лечить гнойную травму в домашних условиях – обо всем этом вы подробнее узнаете, прочитав эту статью.

Признаки инфекционного процесса в ране

Важно помнить о том, что любая из полученных ран, независимо от ее вида, размера и степени тяжести, считается инфицированной вредоносными микроорганизмами. Исключение здесь составляют только травмы, появившиеся в результате хирургических вмешательств и проведения операций, поскольку они сразу же проходят необходимую обработку, а потому считаются стерильными.

При развитии инфекции, попавшей в рану вместе с травмирующим предметом или из окружающей среды, можно наблюдать определенные признаки. В частности, на ранней стадии развития инфекции анаэробного характера появляются выраженные интенсивные боли в месте травмы, создающие ощущение распирания тканей. При этом боль может появиться неожиданно, казалось бы, на общем фоне нормального состояние пациента и относительного благополучия. Проявиться подобная боль может в разный период, который может составить от нескольких часов после обработки травмы до 1 – 2 дней.

Характер боли при этом отличается интенсивностью и упорностью, устранить такие ощущение не удается никакими лекарственными препаратами. Боль сохраняется даже после снятия повязки или их ослабления, становится изматывающей, постоянной, нарушает сон больного и его покой.

Через некоторое время после инфицирования в месте ранения начинается появляться выраженная отечность, возникающая в направлении от периферической части травмы гнойного типа к ее центру, при этом поверхность тканей приобретает либо резкую бледность, либо багрово-синюшный цвет.

Может наблюдаться явление крепитации тканей, когда в них начинают скапливаться газы. Постепенно начинают проявляться и клинические признаки наличия токсико-инфекционного шока.

В некоторых случаях признаки инфекции могут быть сглаженными, не указывающими на наличие явного патологического процесса. В этом случае для уточнения диагноза и выявления развития инфекции проводится специальное бактериологическое исследование.

Что делать если гноится рана

Цель обработки гнойной раны, в которой наблюдается нагноение, всегда заключается в том, чтобы удалить из нее не только выступающий гной, но и омертвевшие ткани.

Перед началом проведения обработки раны важно тщательно вымыть руки с мылом, а также следить за чистотой и стерильностью всех применяемых материалов и инструментов. Руки можно обработать антисептиком, после чего следует надеть медицинские одноразовые перчатки.

Бинты, как и марля для вкладышей в повязки и марлевые салфетки должны быть стерильными. Это условие является обязательным. Инструменты, применяемые при перевязке, должны быть простерилизованы.

После удаления грязной повязки с поврежденного участка и проведения первичной очистки от гноя, перчатки необходимо сменить. После этого следует с помощью пинцета взять салфетку из марли, пропитать ее зеленкой или йодом, и на несколько раз обработать поверхность кожи вокруг раны. Такая мера необходима для предотвращения повторного инфицирования травмированного участка бактериями и микробами, находящимися на поверхности кожного покрова.

Далее проводится обработка самой раны, при этом важно помнить о том, что использование воды в этом процессе приводит к значительному ухудшению состояния и осложнению лечения.

Для обработки самой раны и ее очистки от гноя следует использовать специальные антисептические препараты, такие как перекись водорода, Хлоргексидин, слабый раствор марганцовки.

После проведения промывания и очистки следует наложить специальную мазь, относящуюся к категории антибактериальных, обладающую противомикробным действием, например, Левомеколь, Солкосерил, состав Вишневского. Мазь наносится непосредственно на поверхность раны, прикрывается стерильной марлевой салфеткой, которая прикрепляется кусочками пластыря или стерильным бинтом.

Лечение гнойных ран всегда заключается в правильном и регулярном проведении обработок, смены повязок, а также наложении на место ранения специализированных мазей. Лечение должно быть максимально интенсивным, поэтому важно проводить обработки и смену повязок каждые 4 – 6 часов.

Препараты для лечения загноившихся ран

Основными средствами лечения гнойных ран являются специализированные мази, к которым в медицине предъявляются особые требования.

Средства для лечения гнойных ран должны:

Эффективно уничтожать инфекции, находящиеся внутри травмы.
Замедлять и полностью останавливать развитие процесса воспаления.
Очищать ранения от выделяющегося гноя, а также омертвевших участков поврежденных тканей.

Образовывать надежный барьер, защищающий ранение от проникновения различных вредоносных микроорганизмов из окружающей среды.
Не создавать препятствий выведению гноя. Гнойные образования должны иметь свободный выход.

При лечении на первом этапе восстановительного процесса, начинающегося примерно с третьего дня после получения раны, рекомендуется применять мази, имеющие водную основу, например, Сульфамеколь, Левомеколь, а также Диоксин в концентрации 5%. Кроме этого, на раненные участки после их очистки и обработки наносят мази, цель которых заключается в остановке роста и распространения бактерий, а также в ускорении процессов регенерации тканей.

Важно, чтобы наносимые мази ускоряли процесс грануляции. Можно использовать и мази, содержащие антибиотики, например, Тетрациклиновую или Гентамициновую.

Применяются в лечении и мази, оказывающие комбинированное действие, способные не только устранять имеющийся воспалительно-инфекционный процесс, но и стимулировать заживление повреждения. К таким средствам можно отнести известную всем мазь Вишневского, Оксициклозоль, а также Левометоксин. Нанесение таких препаратов под лечебные повязки стимулирует более быстрое образование рубца.

Нередко в лечении гнойных ран применяют и обычную Ихтиоловую мазь, имеющую бюджетную стоимость и отличную эффективность. Она обладает выраженным антисептическим действием, оказывает обезболивающий эффект на поврежденные ткани. Кроме этого мазь с ихтиолом обладает противовоспалительными свойствами.

Важным моментом является то, что этот препарат при нанесении на раны не попадает в общий кровоток, а потому не оказывает системного действия и влияния на весь организм. Такие свойства препарата позволяют применять его даже при лечении беременных и кормящих женщин.

Народные методы обработки гнойных ран

Как лечить загноившуюся рану в домашних условиях:

Сок алоэ может применяться не только для промывания гнойных ран, но и для проведения примочек и компрессов, для чего можно использовать и разрезанные вдоль свежие листья растения.
Листья винограда (тщательно промытые), а также кашицу из них можно прикладывать к травме, предварительно обернув бинтом. Такой компресс позволяет очистить место ранения от выделяющегося гноя в течение одних суток. Кроме этого, листья винограда обладают и кровоостанавливающим действием.
Убрать из раны засохшую кровь, а также предотвратить распространение воспаления можно с помощью кратковременных (по 5 – 7 минут) примочек из сока квашеной капусты.
Корень аира болотного обладает отличным лечебным действием в отношении гнойных ран. Отваром корня можно промывать травмированные участки, проводить их очистку, после чего обработанную поверхность можно посыпать порошком из перемолотого сухого корня. Такое средство обладает выраженным бактерицидным действием.
Устранить выработку гноя в небольших ранах можно с помощью листьев подорожника, путем наложения их на повреждение на 20 – 30 минут. Такая мера позволяет значительно ускорить процесс заживления.
Сок свежего лука, разведенный кипяченой водой, является отличным средством для промывания воспаленных и гноящихся ран. Также из лука можно делать примочки, завернув измельченную массу в кусок стерильного бинта и приложив его к травме на 15 – 20 минут.
Отличным средством является и ромашка. Отвар этого растения можно использовать для промывания ран и наложения компрессов. Такое средство обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным эффектом. Кроме этого, можно накладывать и компрессы из измельченных цветков и листьев свежего растения.

Когда следует обратиться к врачу

Обращаться к доктору за помощью следует при получении любого достаточно серьезного ранения кожных покровов и мягких тканей.

Конечно, мелкие повреждения, такие как обычные бытовые порезы кухонным ножом при приготовлении пищи, царапины и прочие небольшие травмы, можно лечить дома самостоятельно, применяя правильные средства и проводя своевременную обработку ран. Но при более серьезных повреждениях следует обращаться к доктору.

Обращение к врачу является обязательным, если в полученной ране начинают появляться признаки воспаления, боль, отечность тканей, сильное покраснение и образование гноя.

Что делать если рана гноится и не заживает в течение длительного времени? Если в этом случае состояние пациента ухудшается, то следует срочно обратиться к доктору.

Источник

Обзор
Какие бывают нарывы (чирьи, гнойники)?
Нарыв, гнойник, чирей: симптомы
Как лечить нарыв (гнойник)?
Нарыв, гнойник, чирей: когда обратиться к врачу?

Обзор

Нарыв (чирей) — это болезненная припухлость, шишка, узелок, который формируется на фоне покрасневшей и горячей кожи. В центре нарыва образуется гнойник — очаг беловато-желтого цвета, отграниченный от окружающих тканей.

Нарывом или чирьем в просторечие называют гнойные заболевания кожи и мягких тканей: гнойники или абсцессы. Причиной заболевания являются различные гноеродные бактерии, чаще всего стафилококки и стрептококки. Предрасполагающими факторами могут быть:

травмы и повреждения кожи (при бритье, уколах и порезах загрязненными предметами и др.),
нарушение правил гигиены,
снижение защитных сил организма при простуде, хронических заболеваниях.

Так, например, частое появление нарывов (чирьев) на коже наблюдается у больных сахарным диабетом. Нарыв на пальце или возле ногтя нередко образуется у людей рабочих профессий, часто травмирующих руки. Гнойники в области волосяных луковиц под мышками, на лице, в паху, как правило, образуются после неаккуратного бриться, особенно в жаркое время года, когда сложно все время поддерживать кожу в чистоте.

Какие бывают нарывы (чирьи, гнойники)?

Нарывы встречаются на любой части тела. Некоторые из них безобидны и проходят самостоятельно, другие требуют медицинской помощи. Причины, симптомы, механизм развития и общие подходы к их лечению обычно схожи.

Фурункул — это гнойное воспаление волосяной луковицы и рядом расположенной сальной железы. Фурункулы часто называют чирьями, располагаются они обычно на частях тела, имеющих пушковые волосы: лице, руках и ногах, ягодицах, реже на волосистой части головы.

Карбункул — это более опасное заболевание. Воспаляются сразу несколько расположенных рядом волосяных луковиц и сальных желез, образуя единый гнойник. Излюбленные места карбункула: шея, лицо, спина, поясница, ягодицы.

Панариций — это инфекционное воспаление тканей пальца, которое развивается после какой-либо травмы: укола, пореза, занозы, иногда как осложнение вросшего ногтя. В зависимости от глубины расположения гнойной полости панариций может излечиваться самостоятельно, но, как правило, требует вмешательства хирурга. Без лечения часто имеет опасные осложнения, которые чреваты потерей пальца.

Гидраденит (сучье вымя) — воспаление потовых желез в подмышечной впадине, реже — в паху. Заболевание начинается с появления боли и уплотнения в глубине подмышки. Уплотнение растет, кожа над ним краснеет, боль усиливается. Постепенно формируется очаг гнойного размягчения тканей. При благополучном исходе гидраденит опорожняется на поверхность кожи самостоятельно. Однако часто требуется хирургическое вскрытие гнойника, так как гидраденит имеет склонность к длительному (более 2 недель) течению и вовлечению в процесс соседних потовых желез.

Лечением и диагностикой всех этих заболеваний занимается врач хирург.

Нарыв, гнойник, чирей: симптомы

Нарывы развиваются постепенно. Сначала на коже под действием бактерий образуется очаг воспаления. Кожа над ним краснеет, припухает, становится теплее и плотнее окружающих тканей на ощупь. Появляется болезненность. В дальнейшем боль и отек кожи нарастает. В центре образуется очаг размягчения тканей — полость, заполненная гноем.

Если чирей расположен в поверхностных слоях кожи, его хорошо видно как ограниченное пятнышко беловато-желтого цвета. При глубоком расположении очага гной может не просвечиваться сквозь кожу. Тогда можно прощупать мягкое, заполненное жидкостью образование.

Если гнойная полость хорошо отграничена от окружающих тканей нарастает боль, чувство напряжения и давления в области нарыва. Иногда боль достигает такой интенсивности, что не дает заснуть, может быть дергающей, пульсирующей или ноющей. При благополучном развитии событий кожа над гнойником прорывается, его содержимое выделяется наружу в виде вязкой беловато-желтой жидкости, иногда с примесью крови. После этого сразу наступает облегчение. Ранка покрывается корочкой и заживает в течение нескольких дней.

К сожалению, организм не всегда легко справляется с нарывами. Если бактерии, вызвавшие заболевание, обладают выраженными агрессивными свойствами, помимо местных симптомов возникают общие жалобы. Повышается температура тела, появляется ломота в мышцах, суставах, головная боль, слабость, потеря аппетита. В непосредственной близости от гнойника можно прощупать увеличенные лимфатические узлы.

Иногда организму не удается отграничить нарыв от здоровых тканей и гной устремляется вглубь, распространяясь в подкожную жировую клетчатку, вдоль сухожилий, мышц, кровеносных сосудов и нервов. В этом случае остановить процесс очень сложно. В особо тяжелых ситуациях инфекция может проникнуть в костную ткань, вызвав гнойное расплавление костей — остеомиелит. Все эти осложнения очень опасны и требуют неотложного лечения в больнице. Вероятность неблагополучного развития событий увеличивают:

расположение гнойника (чирья) на лице (особенно в носогубном треугольнике), на пальцах и кистях рук, в области слухового прохода, молочной железы, в паху;
снижение иммунитета;
механическое воздействие (попытки выдавить гнойник).

Как лечить нарыв (гнойник)?

Как правило, небольшие гнойнички не вызывают особых жалоб, почти не болят и проходят самостоятельно без лечения. Подождать с визитом к врачу можно в тех случаях, когда имеется только покраснение и припухлость кожи. На этом этапе можно попробовать остановить процесс самостоятельно, не доводя до гнойной стадии.

Начальные стадии воспаления поддаются консервативному лечению. Некоторые меры можно предпринять дома, без врача. Для этого на область воспаления (когда еще нет гноя) прикладывают сухое тепло. Это может быть разогретая на батарее шерстяная ткань, чистый мешочек с нагретым песком, солью, рисом, льняным семенем и др. Можно использовать гелевые, соляные или обычные грелки или специальные приспособления для домашней физиотерапии.

Нельзя применять влажные согревающие процедуры: мокрые полотенца, традиционные компрессы, горчичники, ванночки и др. Влага способствует быстрому распространению инфекции по окружающим тканям. Нельзя массировать пораженную область. Если нарыв появился на руке или ноге, желательно обеспечить конечности покой.

Кожу обрабатывают антисептическими растворами: медицинским спиртом, раствором медицинским антисептическим 70-95%, раствором бриллиантовой зелени (зеленки), бетадина, водкой. Центр нарыва можно прижечь йодом. На этой же стадии хорошо помогают высыхающие компрессы с медицинским спиртом. Для этого несколько слоев марли или бинта смачивают в спирте и прибинтовывают к месту поражения. Пленкой не накрывают и дают полностью высохнуть, а затем повторяют манипуляцию.

Врач может назначить физиотерапию: УВЧ, УФО, микроволновая терапия, инфракрасное облучение и другие методики, которые проводят в отделении физиотерапии при территориальной поликлинике или в частных клиниках города.

Нарыв, гнойник, чирей: когда обратиться к врачу?

Если гнойник уже сформировался, единственным возможным исходом является его опорожнение. Гной никогда не рассасывается, и вылечить нарыв можно, только удалив его содержимое. Ожидание того, что чирей вскроется самостоятельно может занять несколько дней и сопровождается риском осложнений. Если же вы хотите быстрее избавиться от боли и предотвратить тяжелое течение заболевания лучше обратиться к врачу.

Дополнительным поводом для посещения врача являются следующие факторы:

сильная боль в области нарыва (чирья);
глубокое расположение гнойника или расположение его в опасных местах (см. выше);
ухудшение общего самочувствия (повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, слабость);
наличие фоновых заболеваний (сахарный диабет, хронический гепатит, хронические болезни почек, сердца, частые простуды, СПИД);
несколько гнойных очагов на коже.

Лечением гнойных заболеваний кожи занимается хирург. На приеме он осмотрит вас и может сразу же вскрыть гнойник. Обычно это делается в условиях поликлиники — амбулаторно, госпитализация может потребоваться только при выраженных общих симптомах, больших размерах гнойника, его глубоком расположении или высоком риске осложнений. Операция проводится под местной анестезией (обезболиванием) и занимает обычно 10-15 минут. Выбрать хорошего хирурга можно здесь.

После обезболивания хирург делает разрез над гнойником и удаляет его содержимое. При глубоком расположении нарыва врач может оставить в ране дренаж — обычно полоски латекса по которым в течение нескольких дней будет вытекать гной. Швы на гнойники обычно не накладывают, кожа заживает самостоятельно. Для ухода за раной потребуются перевязки.

Если врач рекомендует госпитализацию, вы можете воспользоваться нашим сервисом, чтобы выбрать хорошую клинику для лечения нарыва. В больнице существуют условия для более серьезных хирургических вмешательств, кроме того, медицинский персонал будет наблюдать за вашим самочувствием и осуществлять уход за послеоперационной раной. Некоторые виды нарывов трудно удалить под местным обезболиванием, хирургам нужно больше времени, чтобы очистить рану от гноя, поэтому может потребоваться наркоз. Кроме того, в больнице обычно используют общее лечение: введение антибиотиков, препаратов, укрепляющих иммунитет и помогающих бороться с инфекцией.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник