Опухла десна зуба мудрости во время беременности
Содержание:
- Беременность и зубы мудрости – как распознать процесс активного роста
- Перикоронарит – осложнение
2.1. Классификация патологии
- Что будущая мама может предпринять самостоятельно
- Удаление
- Чего нельзя делать ни в коем случае
- Грамотное лечение
- Реабилитация после операции
Бывает так, что зубы мудрости при беременности начинают активно расти. Это связано с тем, что «восьмерки» прорезаются позже остальных единиц. Запустить процесс их активного роста могут гормональные и метаболические изменения, происходящие в организме женщины во время вынашивания ребенка.
Сам по себе процесс появления восьмых единиц нельзя назвать негативным – это вариант нормы. Но у многих будущих мам он протекает с осложнениями. Также нередки случаи, когда единицы становились под неправильным углом и оказывали сильнейшее давление на своих «соседей». А это показание к экстренному удалению.
Беременность и зубы мудрости – как распознать процесс активного роста
Симптомы, возникающие у беременных, когда «расступается» костная ткань над восьмеркой, часто отличаются от классической картины. Сначала женщина отмечает, что стала быстрее уставать. У нее понижается работоспособность, повышается температура тела. При этом состояние десны в первые дни симптоматики может никак не изменяться.
Только спустя несколько суток (а иногда и недель) становится понятно, что все недомогания связаны с прорезыванием. Характерными для ситуации признаками являются:
- боль во время ощупывания воспаленной десны;
- приобретение слизистыми оболочками, находящимися в зоне прорезывания, красно-синего оттенка;
- непроизвольные подергивания щеки;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- появление неприятного запаха изо рта (избавиться от него с помощью стандартных гигиенических средств не удается);
- осиплость голоса;
- дискомфорт или пульсирующая боль в ухе с причинной стороны;
- болезненные ощущения во время пережевывания пищи, глотания слюны, жидкостей.
Если появились первые симптомы прорезывания «восьмерок», беременной важно успокоиться, не паниковать. Вполне возможно, что появление новых единиц не будет связано ни с какими проблемами. Но, если боль станет сильной, следует обязательно получить стоматологическую консультацию.
Перикоронарит – осложнение
Перикоронит (перикоронарит) – состояние, при котором мягкие ткани, окружающие прорезывающийся зуб, сильно воспаляются. Очень часто такой диагноз ставят пациентам, у которых во рту начали показываться «восьмерки». Для него характерны симптомы: 
- болезненность десны;
- отечность;
- специфический привкус во рту.
При перикороните чаще всего показано хирургическое вмешательство. Во время него врач иссекает «капюшон», покрывающий единицу, чтобы облегчить ее прорезывание. Также при этом осложнении иногда возникает необходимость в удалении.
Классификация патологии
Перикоронарит классифицируют на:
- серозный;
- гнойный.
Болезнь всегда развивается с серозной формы. Это ее начальная стадия. В слизистых тканях скапливается большое количество серозной жидкости. Возникает боль при ощупывании пораженной зоны.
Если женщина не обращается вовремя к стоматологу, серозная форма переходит в более опасную – гнойную. Тогда отек становится еще более сильным, периодически повышается температура тела. Костную ткань начинает покрывать «капюшон», под которым находится большое количество гноя.
Гнойную форму лечат исключительно хирургическим методом. После вскрытия «свища» ткани промывают, пациентке назначают антибиотики. Учитывая, что такие манипуляции крайне нежелательны в период вынашивания ребенка, важно не запустить болезнь и обратиться к доктору при первых ее признаках.
Что будущая мама может предпринять самостоятельно
Беременным нельзя заниматься самолечением. Но, если прорезывание зуба мудрости протекает по классическому сценарию и не вызывает негативной симптоматики, женщина может успокоиться. В этом случае бежать к дантисту ей не нужно. 
Чтобы исключить появление неприятных ощущений, связанных с оказанием давления на воспаленную десну, необходимо стараться пережевывать пищу на «здоровой стороне». После еды следует обязательно полоскать полость рта теплой водой или отваром трав. Также для этой цели допустимо приобрести специальный аптечный ополаскиватель.
При усилении боли показана врачебная консультации. Если по какой-то причине получить ее прямо сейчас невозможно, будущая мать может принять таблетку но-шпы, чтобы уменьшить боль. Но это должна быть разовая «акция».
Удаление
Как показывает практика, только в 5% случаев беременным приходится вырывать «восьмерку». В остальных ситуациях удается обойтись без удаления. Экстракция допустима исключительно при наличии строгих показаний, среди которых:
- невозможность снять возникающую сильную боль с помощью доступных обезболивающих;
- частое рецидивирование перикоронарита;
- образование гнойника, затрагивающего лицевой нерв;
- разрушение и нагноение костных тканей;
- формирование полой опухоли на кости в районе «восьмерки».
Во всех этих случаях женщину записывают на стоматологическую операцию. Анестезию подбирают с учетом срока беременности и имеющихся сопутствующих заболеваний. При этом раньше, чем во втором триместре, экстракция противопоказана.
Чего нельзя делать ни в коем случае
Беременной категорически запрещено делать ниже перечисленные вещи, так как они могут привести к порокам развития плода: 
- Пить анальгетики без назначения врача. У всех средств данной фармакологической группы есть много побочных эффектов.
- Прикладывать обезболивающие таблетки к воспаленной десне. Такие советы есть в интернете, но следовать им нельзя. Подобные компрессы усиливают воспаление и создают условия для возникновения гнойников. К тому же активные соединения используемых медикаментов будут всасывать в системный кровоток и отрицательно влиять на здоровье плода.
- Греть пораженную область. Тепло усиливает местное кровообращение и помогает быстрее расти гнойной опухоли.
Самолечение в период беременности недопустимо. Это важно понять всем женщинам в «интересном» положении.
Грамотное лечение
Доктора могут предложить беременным только три варианта устранения воспаления при прорезывании зубов мудрости:
- Иссечение капюшона. Операция несложная, производится под местной анестезией. Доктор делает небольшой надрез, за счет чего снижается вероятность формирования гнойника, процесс появления «восьмерки» ускоряется.
- Иссечение верхних тканей слизистой оболочки. Проводится, если на снимке доктор увидел аномальное строение кости. Тогда измененные структуры удаляют, чтобы сохранить зуб.
- Вырывание. Используется редко и только в том случае, если предыдущие методики оказались неэффективными. Если без экстракции не обойтись, необходимо отложить ее на тот период, когда угроза здоровью плода станет минимальной.
Реабилитация после операции
Если женщине не удалось избежать хирургического лечения, ей нужно уделить максимум внимания реабилитационному процессу. Восстановление пройдет быстрее, если будущая мать: 
- будет следовать всем врачебным назначениям;
- обеспечит полный покой поврежденной зоне (ее нельзя трогать руками, языком, посторонними предметами);
- не станет есть твердые продукты;
- будет проводить качественную гигиену ротовой полости;
- придет на повторный прием тогда, когда скажет стоматолог-хирург.
Заботьтесь о здоровье своей улыбки. Если планируете зачатие, заранее вылечите все имеющиеся заболевания полости рта. Если же проблема возникала уже после зачатия, обязательно получите стоматологическую помощь – не рискуйте своим здоровье и здоровьем своего малыша.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Воспаление десен – одно из самых распространенных стоматологических заболеваний. Покраснение, кровоточивость – первые признаки воспаления. Причем, болезнь эта не имеет возрастного ограничения. Она характерна как для взрослых, так и для детей. Воспаление десен при беременности – проблема, о которой не стоит забывать в этот период.
[1], [2]
Причины воспаления десен при беременности
В организме женщины “в положении” происходит ряд изменений на фоне гормонального всплеска или токсикоза. Вследствие чего в слизистых оболочках нарушается кровоснабжение. А это угроза возникновения воспалительных процессов. В результате десны приобретают повышенную чувствительность, меняют свой цвет, опухают и повреждаются при чистке зубов. Что может повлечь за собой более серьезные последствия и заболевания.
Еще одна причина воспаления – зубной камень. После еды необходимо тщательно удалять остатки пищи. В противоположном случае это приводит к образованию налета на зубах, в которых содержится большое количество бактерий. Именно они являются причиной воспалительных процессов ротовой полости. Вовремя «не убранный» налет затвердевает и превращается в зубной камень, который образует пустоты между десной и зубом, а в них может скапливаться гной. В период беременности, содержание микроорганизмов в зубном налете возрастает.
Также в этот, особый для женщин отрезок, могут обостриться симптомы слабо текущего воспаления, которое присутствовало до беременности.
[3], [4], [5], [6]
Симптомы воспаления десен при беременности
Воспаление десен при беременности наблюдается, в основном, на сроке от 2-х до 8-ми месяцев. Исходя из этого, симптомы для первой и второй половины беременности, могут быть различны. Воспаление в 1-ой половине описывается симптомами:
- болезненные ощущения при чистке зубов;
- изменение цвета десны;
- кровь на деснах;
- отек десны.
Самым выраженным фактором, на который жалуются женщины, и который свидетельствует о воспалительном процессе – боль в деснах. Причем не только в процессе чистки, но и в состоянии покоя. Многие кто, дабы лишний раз не испытывать дискомфорт, чистят зубы гораздо реже, тем самым увеличивая долю бактерий. В результате состояние десен становится еще более критичным.
Симптомы воспаления десен при беременности во 2-ой половине характеризуются гипертрофией – разрастанием края и сосочков десны. В основном, выражается на передних зубах. Такая гипертрофия бывает двух видов:
- отечная (десневые сосочки мягкие, кровоточивые, рыхлые);
- фиброзная (увеличенные, плотные десневые сосочки).
При проявлении первых признаков воспаления десен: запах изо рта, жжение, болевые ощущения, язвочки – необходимо срочно обратить за помощью к стоматологу. Во избежание негативных воздействий на плод, которые могут вызывать заболевания десен.
Диагностика воспаления десен при беременности
Ввиду того, что воспаление десен может начаться у беременных даже в том случае, если ротовая полость была здоровой. По крайней мере, жалоб никаких не возникало. Поэтому, первым и главным диагностом является сама женщина. Необходимо ежедневно осматривать полость рта, следить за состоянием десен, запахом изо рта. Появление кровоточивости, которая повторяется при каждой чистке зубов, приеме пищи – признак воспаления десен. Постоянное ощущение дискомфорта и жжения, болевых ощущений при надавливании на область десен являются значимым поводом для посещения врача, а также увеличение зубного налета и разрастание десны. Однако, стоматологический осмотр будет заключающим фактором для диагностирования заболевания.
[7], [8], [9], [10]
Лечение воспаления десен при беременности
Лечение воспаления десен при беременности включает в себя:
- Удаление зубного налета и камня. Проводится при помощи ручных инструментов, так как ультразвуковая и лазерная терапии запрещены для беременных женщин. Могут вызывать на ранних стадиях побочные действия (внезапные роды, аборты и т.д). После стоматологической очистки зубы полируются.
- Применение противовоспалительных препаратов. Назначенный врачом терапевтический курс, включает в себя полоскание и использование антисептических гелей.
- прописывают водный раствор (0,05%) хлоргексидина, водные настои трав (шалфей, ромашка). Полоскать ротовую полость необходимо два раза в день, не менее 45 секунд. Фтористые полоскания снижают влияние кариеса на зубы и таким образом уменьшают количество болезнетворных бактерий, и как результат – снимают воспалительный процесс.
- назначают гели: Метрогил Дента (женщинам на втором и третьем триместрах), Холисал. Наносят на край десны, межзубное пространство, два раза в день. После нанесения, около трех часов, не рекомендуется принимать пищу и ополаскивать ротовую полость. Если возникает непреодолимое желание можно выпить немного воды.
- Весь курс лечения занимает не более десяти дней.
- Режим питания: побольше витаминов, поменьше углеводов. Исключить частые перекусывания. Следить за полостью рта после еды.
- Применение специализированных зубных паст.
В случае разрастания краевой десны (легкая форма) можно применять вышеперечисленное местное лечение на протяжении всего срока. Дополнительно назначают массаж десен. При тяжелом протекании – может понадобиться активное лечение (хирургическое вмешательство, лекарственные инъекции). Однако такая форма терапии проводится после родов.
Как предотвратить воспаление десен при беременности?
Важно помнить, что здоровье нашего организма и тела, прежде всего, зависит от нашего внимания к нему. Поэтому, даже учитывая тот факт, что беременные женщины предрасположены к воспалению десен, самостоятельная гигиена значительно снижает риск возникновения заболевания. Профилактика воспаления десен при беременности включает в себя несколько простых правил:
- правильно подобранная зубная щетка, с мягким ворсом, позволяющая частое применение (особенно при появлении кровоточивости);
- постоянное, тщательное промывание и полоскание рта (существуют стоматологические инструменты для промывки труднодоступных участков);
- чистика зубов после каждого приема пищи, помимо двух раз в сутки. Применение зубной нити, перед использованием щетки и пасты;
- употребление большого количества фруктов и овощей;
- снижение, а лучше, исключение из рациона углеводсодержащей пищи: сладкой, липкой и т.д.;
- регулярное посещение врача-стоматолога.
Все пункты, упомянутые выше, необходимо соблюдать не только беременным женщинам при воспалении десен, но и всем людям, которые заботятся о себе и хотят иметь красивые зубы и десна. Пару часов в день сейчас – здоровые и крепкие зубы потом.
Источник
О зубах мудрости
«Восьмерки» имеют свои особенности и во многом отличаются от остальных зубов. У них нет молочных предшественников, которые «указали» бы им путь для прорастания. К тому же зубы мудрости могут прорезаться в любом возрасте. По этим причинам «восьмерки» доставляют массу проблем, в том числе в период беременности.
Подготовка к беременности
Подумать о состоянии зубов желательно еще до беременности. Дело в том, что зубы мудрости могут до определенного момента не беспокоить. Поэтому стоит обратиться к стоматологу во время подготовки к этому важному периоду. Он сделает рентгеновский снимок, на котором точно можно рассмотреть положение зубов мудрости.
Какими бывают зубы мудрости
- Непрорезавшиеся. Зуб мудрости часто начинает прорастать в зрелом возрасте, доставляя дискомфорт, или не прорезывается вовсе.
- Лежачие. В этом случае зубы мудрости начинают давить на соседние зубы, разрушая их.
Иногда зуб мудрости прорезывается не полностью, поэтому образуется так называемый «капюшон». Это участок десны, который нависает над зубом. Под него забиваются остатки пищи, что вызывает воспаление. Помочь в этом случае может стоматолог: он просто удалит небольшой участок десны, открыв зуб мудрости.
Когда врач принимает решение удалить зуб мудрости
- Зуб лежит боком, поэтому в любом случае приведет к проблемам
- Выбивается из зубного ряда и становится причиной травм
- Над ним часто воспаляется десна, а капюшон снова образуется после удаления
- До него нельзя добраться, а значит, невозможно качественно вылечить
- Результат не оправдывает усилий: зуб мудрости не несет функциональной нагрузки, поэтому сложное и дорогостоящее лечениене имеет смысла
Во время беременности
Вас стали беспокоить неприятные ощущения, связанные с зубами? Первое, что вы должны сделать, – записаться к стоматологу. Лечить зубы во время беременности не просто можно, а необходимо. Врач точно определит причину дискомфорта и предложит самое безопасное и верное решение.
Если зуб прорезывается
Когда зуб просто пытается прорасти, не вызывая никаких воспалений, вы можете ему помочь. Для этого достаточно массировать десну и кусать твердую пищу. Но иногда образуется капюшон – в этом случае незамедлительно записывайтесь к доктору.
До визита к врачу помочь себе при воспалении можно несколькими нехитрыми способами:
- делайте ванночки с теплым содовым или солевым раствором
- прополощите рот отваром ромашки, календулы или шалфея
- заварите чай с имбирем и лимоном: они также имеют противовоспалительное действие
Можно ли удалять во время беременности зуб мудрости
Проводить удаление зубов во время беременности нежелательно. Но стоматолог всегда ориентируется на состояние зубов в конкретном случае. Он постарается спасти зуб и по возможности отложить хирургическую процедуру. При нестерпимой боли, образовании кисты или воспалении врач принимает решение удалить зуб. Процедура пройдет с использованием местного обезболивающего.
Непрорезавшийся зуб – это источник инфекции. Риск гораздо выше, чем при использовании анестетиков во время лечения. Поэтому очень важно решить проблему с зубом мудрости, чтобы избежать осложнений для мамы и ее малыша.
Лечение зубов во время беременности
Желательно все процедуры, связанные с лечением зубов мудрости, отложить на период с 3-го по 6-й месяц беременности. Но это касается планового лечения, то есть распространяется на случаи, когда срочное вмешательство врача или обезболивание не требуются. Если же что-то заболело или опухло, незамедлительно обращайтесь к доктору. Важно понимать, что проблема с зубами сама по себе не решается, необходима помощь специалиста.
Современные анестетики безопасны для беременных и кормящих мам. Врач выбирает подходящее средство, которое не проникает через плаценту или в молоко. Из лекарственных препаратов применяются ультракаин или лидокаин для аппликации на место воспаления.
Перед работой с зубом мудрости врачу необходимо сделать рентгеновский снимок. Без него не обойтись в любом случае. В стоматологических клиниках используются визиографы – современные малодозовые рентгеновские аппараты. Для сравнения: во время прогулок под летним солнцем вы получаете такую же дозу облучения, как при выполнении 80‒2500 снимков на визиографе. Поэтому такое обследование совершенно безопасно для беременных.
Остались вопросы? Задайте их нам
Зубы мудрости часто растут непредсказуемо и могут дать о себе знать в самый неподходящий момент. Проблема не решится сама собой, ее нельзя перетерпеть или отложить. Поэтому важна помощь врача-стоматолога, особенно в период беременности.
Записывайтесь на консультацию в клинику «МедиЛайн», мы обязательно поможем вам.
Бочков Денис Евгеньевич
Врач хирург-пародонтолог, имплантолог
Стаж работы: 9 лет
Источник
