Опух палец после укола иглой
1405 просмотров
3 ноября 2019
Помогите срочно пожалуйста, что можно сделать, что уколоть для профилактики:
прокалывали палец для измерения сахара в крови больному гепатитом, возможно Спидом человеку, после чего сын (25 лет ) взял эту же иголку и проколол палец себе для взятия крови.
Возможно ли что-то сделать, чтобы не допустить заражения?
Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Можно подойти в центр профилактики СПИДа
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Подскажите пожалуйста, Где в москве этот центр?
Терапевт, Нефролог
От гепатита В вакцинирован ранее? Если нет, то показа введение иммуноглобулина, только если не прошло 48 часов после укола.
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
подскажите пожалуйста, это укол иммуноглобулин сделать? если да, то какая дозировка?
Педиатр
https://www.ikb2.ru/gorodskoj_centr_profilaktiki_i_borby_so_spidom_mgc_spid
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте
Препаратов для введения с целью экстренной профилактики не существует.
После случайного укола, нужно выдавить из раны все остатки крови и обработать спиртовым раствором йода.
Офтальмолог, Окулист
Необходимо обратиться в центр СПИДа
Терапевт
Здравствуйте, если пациент ВИЧ инфицированный, то вы не заразитесь, так как после принятым мер, таких как: выдавить, промыть с мылом и обработать йодом, но таблетки для профилактики придётся пить. На заметку, чтоб заразиться необходимо минимум 2 мл крови чтобы попало в организм. Если гепатит, тут сложнее надо знать какой, это нужно выяснить у врача, который ведёт пациента и составить акт контакта. Если ваш сын не был болен смысла нет сдавать сейчас анализы, так как для проявления необходимо минимум 3 месяца. Составляйте акт контакта, езжайте в спид центр и пусть вам выдадут лекарства бесплатно.
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Спасибо, очень переживаем. Цент Спина будет работать только в понедельник сказали. Нет ли другого места в москве, чтобы срочно взять эти таблетки. И подскажите, можно ли что-то уколоть для профилактики гепатита сейчас. Прошло полчаса всего
Фармацевт
надо срочно обратится в центр СПИДа.там дадут первую помощь
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Центр закрыт, только в понедельник сказали можно подъехать
Терапевт, Нефролог
Самим не сделать, это проводится в специализированных центрах, СПИД-центрах, в Москве их пять. Выбирайте ближайший и поезжайте.
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
https://www.ikb2.ru/gorodskoj_centr_profilaktiki_i_borby_so_spidom_mgc_spid
В этом сказали, что поликлиника только в понедельник будет работать. Есть ли Круглосуточный какой то центр помощи, подскажите
Педиатр
Здравствуйте обязательно в спид центре нужно взять препараты
От гепатита привит?
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
что можно сделать для профилактики гепатита
Терапевт
Можно поехать в инфекционное отделение, по месту прописки, как экстренный больной. А так любая частная клиника, праздники праздниками, но они должны работать.
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Можете подсказать какую-либо частную клинику
Терапевт, Нефролог
https://hipdir.com/moscow/centr-borby-so-spidom/
РАНу обработали антисептиком?
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Педиатр
Значит и экстренная вакцинация от гепатита в
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Подскажите пожалуйста, что именно ему нужно уколоть и если не продается в аптеке, то где именно в москве можно это сделать?
Педиатр
Это вакцина от гепатита б, она есть в инфекционных стационарах, инфекционистов, возможно, Продаётся в аптеке.
обратитесь в спид центр или в инфекционную больницу, стационар. Объясните Все ситуации, уже сегодня и они уже вам либо ведут вакцину, дадут препараты, ведут медикаменты или скажут что делать дальше
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Можете подсказать какую либо больницу или центр, которые работают . Позвонил в центр на Соколиной горе. Сказали, что только в понедельник поликлиника открыта и не помогут
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Подскажите пожалуйста, как называется вакцина от Гепатита? что сказать в аптеке?
Педиатр
Комбитех вакцина, но иногла перед ней нужно вводить иммуноглобулин
По этому, долна быть Консультация инфекциониста
Узнавайте в 03 дежурный инфекционный стационар
Терапевт
Частную не подскажу, вы не переживайте, вы не знаете какой гепатит, препараты на каждый подтип все разные, успокойтесь, я не думаю, что ваш сын не протирал эту иглу. Загуглите в интернете любое инфекционное отделение, у них препараты всегда есть. Но опять же надо знать какой гепатит! Были случаи и из своего опыта скажу знакомая укололась и она не больна. Так что не переживайте.
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Терапевт
Не вздумайте колоть сами и без присутствия врачей, езжайте в стационар!
Терапевт
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Созвонился с ними, поликлиника будет работать только в понедельник. Или куда-то еще можно обратиться там?
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Сказали, только во вторник можно приехать, неужели сейчас ничего нельзя сделать? в Москве?
Андролог, Уролог
Алексей,в первую очередь прекратите паниковать.Не совсем понятно,почему взрослый парень взял иглу….Прививка существует только от гепатита В,если больной имеет С,прививка вам никак не поможет,но в проф.целях в любом случае привиться по схеме.По поводу вероятности инфицирования ВИЧ или СПИД вам в течении 72 часов необходимо обратиться в СПИД центр для получения антиретровирусных препаратов.Препараты тяжелые и самостятельный прием без отпуска рецепта не возможен.Прежде всего успокойтесь и завтра обратитесь в СПИД центр.Будем надеяться,что титра было недостаточно для инфицирования.
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Спасибо. загрузил фото иголки. Завтра выходной в центре Спина, непонятно, куда можно подъехать сегодня. Подскажите, чтобы знать, какие именно препараты существуют для профилактики гепатита.
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Сказали, что поликлиника будет работать только во вторник. Может быть где-то в Москве можно сегодня что-то сделать?
Андролог, Уролог
Для профилактики не существуют препараты.Завтра обратитесь в любой частный центр к инфекционисту.Возможно он вам назначит привинтивное лечение.
Косметолог
Выдавить кровь, промыть водой с мылом, насухо протереть, смазать йодом или спиртом.
По поводу экстренной профилактики звоните 03, узнавайте. В скорую можно поехать самостоятельно, там тоже оказывают помощь, но лучше предварительно позвонить. Или ищите номера телефонов ближайшей БСМП.
Ещё нужно встать на учёт у инфекциониста.
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Подскажите пожалуйста, Вы знаете какую-либо БСМП в Москве, которая бы работала сегодня или завтра? спасибо
Косметолог
Они работают круглосуточно, там есть дежурные врачи.
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
ссылку не вижу, к сожалению
Косметолог
Выберите, какая вам ближе, по 03 подскажут. НИИ Склифосовского есть, позвоните, уточните.
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
в Склифосовского звонил- отказ, говорят не занимаются. По 03 тоже не смогли ничего подсказать. Может быть просто спросить любого дежурного инфекциониста, все равно где?
Алексей, 3 ноября 2019
Клиент
Волнуемся возможно и не можем толком объяснить, чтобы чего то добится
Косметолог
В свою страховую компанию звоните и говорите что ы помощи вам отказали, спрашивайте у них адреса.
Косметолог
Номер телефона на карте ОМС
Алексей, 4 ноября 2019
Клиент
Отказ и в кабинете ВИЧ и в скорой: по факту никто не помог.Также обзвонил несколько больниц на предмет сделать укол ИММУНОГЛОБУЛИН. Также не смог найти место, где это можно сделать в Москве. Немало удивлен, но по факту это так
Косметолог
А страховая ОМС что говорит?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Гепатит Б
17 мая 2019
Рита, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Панариций — инфекционное воспаление мягких тканей пальцев рук и ног. Это весьма распространенная и при этом опасная болезнь. Возникает в результате гнойного процесса, который может возникнуть даже после небольшой травмы, если в ранку попадает инфекция.
Панариций является сложной патологией. В зависимости от тяжести процесса, его лечение длится от двух недель до нескольких месяцев.
Это заболевание невозможно качественно вылечить в домашних условиях. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи воспаление продолжит быстро прогрессировать и поражать ткани кисти. А это чревато развитием гангрены, флегмоны предплечья, остеомиелита и тяжелых деформаций пальцев. Вовремя не вылеченные абсцессы часто дают рецидив.
Как возникает панариций
Чтобы запустить патологический процесс, достаточно крошечной раны на пальце — например, от укола или занозы.
Небольшие раны быстро затягиваются, но инфекция остается внутри и продолжает размножаться. При этом организм человека распознает опасность и приступает к выработке фагоцитов (лейкоцитов). Строение соединительной ткани кистей рук специфично — она образует вертикальные фасциальные перегородки. Они идут от надкостницы к коже, разделяя на вертикальные ячейки. Таким образом инфекция удерживается от проникновения на другие участки, но возникают идеальные условия для возникновения абсцесса.
Когда в таких перегородках возникает отек и увеличивается давление в тканях — появляется изматывающая боль. Если панариций не лечат — инфекция прорывается в соседние ячейки, распространяясь на суставы и сухожилия.
Виды панариция
Панариций на пальцах рук встречается чаще, чем на стопах. Он может развиться у человека любого возраста, как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще всего болезнь поражает пациентов 20-50 лет. У детей тяжелые формы панарициев диагностируют редко, у них обычно воспаляется только околоногтевой валик (паронихии).
Классификация панарициев:
- Околоногтевая форма или паронихий. Болезненный процесс захватывает край ногтевой пластины, переходит на околоногтевой валик. Причина возникновения такого панариция — микротравмы примыкающих к ногтю тканей, почти незаметные порезы — например, в результате непрофессионально сделанного маникюра.
- Подкожный панариций. Нагноение образуется с обратной стороны травмы, в подкожном гнойном пузыре накапливается экссудат, часто — с кровянистыми примесями. Примечательно, что такой нарыв не болит, человека может беспокоить только незначительное жжение. Кожа вокруг панариция краснеет. Если подкожный пузырь увеличивается в объеме — это значит, что болезнь прогрессирует. Именно эта форма заболевания легче других поддается лечению. Но в силу особенностей строения мягких тканей воспаление быстро распространяется на суставы и сухожилия.
- Подногтевой панариций. Очаг воспаления находится под ногтевой пластиной, в мягких тканях. Инфекцию можно занести при травме ногтя или занозе.
- Костный панариций. В этом случае воспаляется костная ткань пальца. Такое воспаление может возникнуть после глубоких травм и переломов.
- Суставная форма или гнойный артрит. Поражается сустав между фалангами, пальцы приобретают веретенообразную форму и любое движение становится болезненным.
- Комбинированная суставно-костная форма. Воспаление захватывает не только сустав, но и кость.
- Сухожильная форма. Самый сложный и болезненный вид панариция. Кроме кости и сустава воспаление перекидывается на сухожилия, пораженный участок опухает и из-за сильной боли становиться практически невозможно двигать пальцами и конечностью.
Внимание! Выявить подкожный панариций особенно сложно у людей с плотной малочувствительной кожей. Первые признаки воспаления начинают проявляться через 5-7 дней после травмы, когда человек уже почти не обращает внимания на первые неприятные ощущения. Без лечения воспаление захватывает сухожилия, суставы и фаланги приводя к осложненной форме болезни.
Симптомы панариция
Как будет протекать заболевание — зависит от возбудителя, типа воспаления и характера поражений тканей. Однако общие черты у разных типов панариция всё же есть. К ним относятся:
- отечность пальцев на тыльной стороне кисти;
- покраснение и чувство натяжения кожи;
- ограниченность движений, неловкость, скованность;
- неприятные ощущения или боль: от покалывания до резких пульсаций (в зависимости от глубины поражения).
При тяжелой форме панариция пациент будет страдать от высокой температуры, интоксикации, слабости.
Если возбудителем воспаления является стафилококк — яркой клинической картины с болью и повышением температуры может и не быть. В этом опасность такого панариция: при наличии стафилококка процессы распада развиваются очень быстро и развивается некротический очаг. Поэтому будьте внимательны — сильный отек кисти, сопровождающийся слабостью, сонливостью и отсутствием аппетита может свидетельствовать о разрушительной деятельности стафилококка. Срочно обратитесь к врачу!.
В случае, если внутри панариция работает анаэробная флора, рука будет не только отечной, но и багровой или даже синюшной. При этом типе поражения омертвение тканей тоже развивается очень быстро.
Стадии заболевания
Начальная стадия заболевания носит название серозно-инфильтративная. Спустя 2-3 дня после начала поражения она переходит в гнойно-некротическую стадию.
Для серозно-инфильтративной стадии характерны:
- умеренная боль;
- обострение неприятных ощущений, когда кисть опущена вниз;
- покраснение тыльной стороны кисти;
- отек пальцев и кисти;
- пораженный палец с трудом сгибается;
- температура тела колеблется в пределах 37-37,5 градусов;
- удовлетворительное самочувствие.
Когда заболевание переходит в гнойно-некротическую стадию, симптомы выражены ярко:
- пульсирующие или дергающие боли в пораженном пальце;
- пациент вынужден держать кисть приподнятой вверх;
- в центре покрасневших участков кожи просматриваются более бледные пятна;
- вены кисти расширены;
- лихорадка, общая интоксикация;
- в анализе крови высокий показатель СОЭ, повышено число лейкоцитов.
Факторы риска
Воспалительный процесс возникает, если в ранку попадают патогенные микроорганизмы. Ими могут быть:
- золотистый стафилококк;
- бета-гемолитический стрептококк;
- энтероккок;
- кишечная или синегнойная палочка;
- грибковая инфекция.
Нередко причиной воспаления становится комбинация нескольких видов аэробных и анаэробных микроорганизмов.
Открыть ворота инфекции люди могут в силу невнимательности или дурных привычек. Например, к микротравмам может привести привычка грызть ногти или срывать заусенцы, проведение маникюра у недостаточно добросовестного специалиста.
Факторы, при которых нужно быть предельно осторожными и беречь пальцы от микротравм:
- грибковая инфекция:
- дерматоз, осложненный бактериальной и грибковой микрофлорой;
- поражение ногтей в результате псориаза или экземы;
- сахарный диабет (особенно его декомпенсированная форма);
- поражение артерий и вен — оно приводит к нарушению микроциркуляции крови и нарушению трофики тканей;
- прием иммунодепрессанты или глюкокортикоиды;
- пожилой возраст, авитаминозы, истощение. гипопротеинемия;
- частый контакт с едкими химикатами;
- частое пребывание в условиях высокой влажности;
- работа связана с воздействием вибрации;
- синдром Рейно.
Диагностика панариция
Установить диагноз могут травматолог, ортопед и инфекционист. После осмотра и сбора данных анамнеза врач назначит:
- клинический анализ мочи;
- клинический анализ крови;
- бактериологический посев с пораженного участка:
- рентгенография.
Чтобы уточнить форму и локализацию воспаления, врач аккуратно пропальпирует больное место пуговчатым зондом.
Поскольку суставной панариций выявить сложнее — может возникнуть необходимость сделать сравнительные рентгенограммы одноименного пальца на правой и левой руках. По результатам обследования врач примет решение как лечить панариций.
Лечение панариция
Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, панариций может быть успешно вылечен при помощи консервативных методов лечения: местного и системного применения антибиотиков, анальгетиков, УВЧ терапии, электрофореза. Главное — обеспечить рассасывание инфильтрата.
На этой стадии лечения эффективны дополнительные процедуры: ванночки с солевым раствором или компрессы на место воспаления, применение ихтиоловой мази или мази Вишневского. В зависимости от площади поражения можно использовать мази и лосьоны с антибиотиками, антисептики, аппликации с димексидом.
Чтобы снять боль, вам предложат нестероидные противовоспалительные препараты.
В случае, если воспаление переросло в гнойно-некротическое, наболевшую полость необходимо своевременно вскрыть, дренировать и промывать антисептическими растворами. На время интенсивного лечения на палец будет наложена повязка и лонгета. Скорее всего, врач назначит курс антибактериальных препаратов — в зависимости от результатов анализа на чувствительность к тому или другому виду антибиотиков.
Профилактика
Появление панариция предупредить не сложно. Для этого важно соблюдать следующие правила:
- при работе надевать защитные перчатки;
- соблюдать технику безопасности на работе и в быту;
- незамедлительно обрабатывать антисептиками любые повреждения кожи – в том числе уколы заноз и заусенцы;
- заклеивать травмированные участки защитным пластырем.
- следить, чтобы инструменты для маникюра были стерильны;
- избегать длительного воздействия воды — она ослабляет защитные качества кожи.
Источник