Опух пальчик около ногтя у ребенка

Natali

гипернасыщенный раствор соли…

MariaАвтор вопроса

Что и как с ним делать?

Natali

на стакан воды 2ст.ложки соли.доводим до кипения-снимаем остужаем (чтобы не жгло)и держим палец с растворе мин 10….так 3-5 раз….3 раза в день можно..

Alex

это называется гипертонический раствор.боитесь делать сами-он есть в аптеке.также можно сделать марлевую повязочку с мазью левомиколь.

MariaАвтор вопроса

@Alex левомеколь противопоказан до 1 года-так написано в инструкции

Alex

@Maria Левомеколь не применяют у детей с аллергией или повышенной чувствительностью к любому ингредиенту мази. Любые заболевания, включая хронические патологии, не являются противопоказанием к местной обработке таким медикаментом.

Kseniya

Применяли левомеколь в 9 мес. Тоже был нарыв, хирург рекомендовал.

Марина

Не помог ни левомеколь ни ихтиолка. Стали делать соляной раствор весь день и даже на ночь сразу стало легче. Но ноготь наверно все равно у нас сойдёт

Natali

если под ногтем-могут снять,если над-снимать не будут.на ночь сделать солевой,но на каждый раз делать раствор новый..

Alex

да,где-то я встречал про противопоказания и какую-то биотрансформацию компанентов мази и якобы ее накопление,но на практике не разу не видел

Alex

с другой стороны,мазь с Аб малышу не очень -то и нужна без осмотра врача

MariaАвтор вопроса

А вы врач?

Юлия

Маш,пусть все образуется

MariaАвтор вопроса

Спасибо!!

Юлия

Нам вчера полгода было) а вам когда?

MariaАвтор вопроса

@Юлия нам 21-го, в воскресенье!

Олеся

Купите в аптеке Димефосфон. Это «водичка»- смочите ватку(кусочек ватного спонжика) и положите на нарыв, сверху кусочек плёнки(пакета) и сверху пластырь. 2 раза в день менять повязку. Чудодейственное средство -гной выйдет.

Natali

я как поняла,это панарицый околоногтевой..никаких прогревающих компрессов с пленкой делать нельзя…можно спровоцировать осложнения.если накладывать марлевые повязки -то дышащие…

Tatyana

Здравствуйте !

Вместо Левомеколя сделайте компресс на ночь из Эплана.

Или просто наносите по мере впитывание.

Mari

*врач

Сделайте компресс (без пленки) с димексидом. 1:10 только разведите, чтобы не обжечь.

Ирина

#Педиатр Банеоцин порошок в виде марлевой повязки на ночь. Никаких согревающих процедур нельзя до осмотра хирургом

Светлана

ну я , как мама, привязала бы бы кусочек листа алоэ (дома у многих есть), он вытягивает и оч помогает.

Irina

Мне так лечили в детстве и я своих так лечила ?

Alla

Банальная мазь Вишневского. Поможет снять воспаление. Но не отменит операции. Под ноготь аккуратно на ночь кладите тонкие ватные тампоны, скатанные вручную.

Mari

Детям запрещена категорически

Вы врач?

Alla

@Mari

Не врач) Но страдала от этой гадости все детство и юность. И прекрасно переносила мазь Вишневского.

Выписывали именно врачи.

Mari

@Alla когда Вам было 6 месяцев???

Алла, уважаемая, это грудной ребёнок.

Владимир

жирными мазями – Вишневского, ихтиоловой и пр. при гное давно никто не пользуется – эти мази не дают ране дренироваться, способствуют абсцедированию. Применяйте водорастворимые мази – например Левомеколь.

Natalia

Не врач, у нас было. Хирург советовал нарыв вскрывать стерильной иглой, а вообще превентивно после каждой стрижки ногтей и тд обработывать мирамистином

Natalia

Рекомендации были даны для реьенка 2х месяцев

Tatiana

не врач. зеленкой смазывали и мазь левомеколь на стерильную салфетку и наложить на палец, забинтовать. по возможности не снимать, лучше на ночь. за 3 дня все ушло. на приеме хирург сказал, что все правильно сделали

Александр

не врач, но было такое. Все зависит от степени нарыва и как глубоко он ушел. Про мазь Вишневского и про Лемеколь написали правильно. Но врач посмотрит и вскроет при необходимости, тогда заживет намного быстрее. Нам не повезло – ушло глубоко под ноготок, после вскрытия нарыва пальчик не заживал – пришлось срывать ноготок (под него прячется инфекция). Поэтому советую не затягивать с этим, чем дольше тяните с лечением тем сложнее потом будет лечить.

Gavrilova

Прикладывали мазь Вишневского и левомеколь, промакали хлоргексидином, прошло.

Лия

Нанесите левомеколь до завтра. Он как раз при таких воспалительных заболевания помогает.

Tatyana

У детей часто аллергия на Левомеколь. Да она с а/б. Малыш слишком мал для неё.

Лия

Не проникает в кровь, используется у детей с рождения.

Наталия

Левомеколь не содержит антибиотик! Не пишите ерунду.

Tatyana

@Наталия , я пишу то , что мне писали доктора. Все вопросы к коллегам.

Анна

@Наталия, конечно содержит, это хороший антибактериальный препарат.

Наталия

Вы на досуге почитайте его содержимое…))) очень удивитесь

Anna

Наталия Зимина мазь левомеколь содержит антибиотик хлорамфеникол (Chloramphenicolum)

Анна

Левомеколь намазать густо и забинтовать.

Olga

ПОПАРИТЬ В ТЕПЛОЙ СОЛЕНОЙ ВОДЕ

Ирина

Попарить в соде и йодом обработать.

Nadezhda

Есть такая поговорка: где гной там вскрой. Острой иголкой обрабатываю хлоргексидином и аккуратно прокалываю нарыв. Выдавливаю гной и обильно заливаю хлоргексидином. Чуть подсохнет и залепляю клеем БФ! Все проходит за пару дней. Трое детей. Не врач.

Alyona

Регулярно случается у детей : промываем хлорыиллиптом и стерильный бинт с левомеколем. По возможности в острый край под ноготь закладываем мини жгутик ватки.

Надежда

Я внучке в такой ситуации намазала мазью эритромициновой, хотели к подологу обращаться, все прошло за ночь.

Наталья

сделайте просто очень соленый раствор с теплой водой – и опустите туда минут на 15 палец ребенка, воспаление уйдет, а гной вытечет….

Marina

Гипертонический солевой раствор пропорции соль-вода 1:10 можно повязку с ним

Maria

Холод. Фузидиновую мазь на пальчик

Maria

Только не парьте, пожалуйста!!

Viktoriya

Блин товарищи гной ,нарывы нельзя парить вы чего?!

Alyona

Взрослым часто назначают для вскрытия околоногтевых нагноений- очень солёный кипяток , оттягивает гной… но младенцу это точно не подходит

Liudmila

АЛОЭ!!!!приложите на ночь,утром обработайте перикисью и опять алоэ!!!

Maria

На будущее, вдруг кому пригодится: с такими ногтями принимает и Морозовская, и Тушинская (и любая детская больница) – самоходом, без скорой можно приехать показать. Вызывают в бокс хирурга из отделения, врач смотрит и делает все назначения. По ОМС.

Как правило, ничего не вскрывают.

Один раз вскрывали – это было в частной как раз, что характерно, платно, а как практика показала потом, можно без этого обходиться мазями.

И не надо ждать визита ко врачу, и назначения сразу без заочных советов в интернете получите.

У нас было несколько раз, всё обходится.

Здоровья малышу и ничего не бойтесь!

Yuliya

Прочитала в комментариях совет- иголкой, обработанной хлоргексидином проколоть. Люди ! Умоляю!21 век на дворе, если уж вы решили тыкать куда то иголкой в тело, то хоть не пожалейте денег и купите одноразовый шприц и возьмите от него одноразовую иглу.

Мой совет: не мочить! Любая мазь с антибиотиком под рыхлую стерильную повязку и к врачу!

Я врач.

Инзилия

Моему правда 11 лет, помогает нам левомиколь плюс капелька димексида наносится толстым слоем на больное место, сверху дышащий космопоровский пластырь. Повязку меняют утром и вечером.

MariaАвтор вопроса

Всем спасибо за комментарии! Только что от врача-хирурга: ничего вскрывать не надо, делать 5 дней примочки: промывать перекисью, потом мирамистином, на марлю хлорофиллипт и левомеколь и приложить на пальчик . Менять повязки 2 разв в день

Alyona

Мы, опытные посетители хирургов, так и советовали)))

Alyona

Выздоравливайте скорее!!!

Olga

Капельку левомиколя и все остальное можно сделать себе любимому. А с ребёнком бегом к врачу. Без самодеятельности. Пожалейте ребёнка, пусть живет с пальцем до 100 лет ❤️

Источник

Панариций у ребенка представляет собой воспалительный процесс, протекающий в основном в тканях верхней фаланги пальца руки или ноги. Панарицию всегда предшествуют мелкие проникающие травмы мягких тканей, не прошедшие должной обработки обеззараживающими средствами, особенно при повреждениях эпидермиса у новорожденных.

Залеченный местной терапией панариций у новорожденных склонен к частым рецидивам в старшем возрасте.

С учетом месторасположения и характера пораженных тканей выделяют следующие виды панариция: кожный, околоногтевой, подногтевой, подкожный, костный, суставной, костно-суставной, сухожильный.

Причины

Причины возникновения панариция всегда связаны с инфицированием травмированных мягких тканей пальцев рук и ног у детей. Способов занесения инфекции множество: царапины, оставленные животными, занозы, не обработанные антисептиками порезы, царапины, ссадины пальца, полученные при падении во время уличных игр. Неаккуратная либо нечастая обрезка ногтей, вросшие ногти у новорожденных также часто становятся причиной травм кутикул, а в дальнейшем – околоногтевого панариция.

Симптомы

Симптомы панариция развиваются быстро. Сначала воспаляются глубокие слои кожи, поверхность кожи краснеет. Если лечение отсутствует, начинается гнойный процесс. Образовывается пузырь с мутным серовато-желтым гноем. Область гнойника сильно болит, жжет. На этом этапе нельзя откладывать лечение, воспаление будет усугубляться, гнойник расти, проникая еще глубже в ткани.

Различные виды панариция проявляют свои специфические симптомы. Но существуют общие признаки, указывающие на острый гнойный воспалительный процесс:

– Палец руки, ноги отекает, опухает, поверхность кожи сильно краснеет. Если нагноение усугубляется, цвет кожи приобретает синюшный оттенок.

– Воспалившаяся область сильно болит, боль пульсирующая, постоянная, усиливающаяся.

– Подвижность пальца ограничена, ребенок не может согнуть, разогнуть пораженный палец, каждое движение приносит боль.

– Из-за острого воспаления повышается температура.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании клинических симптомов болезни. Для определения формы панариция и уточнения локализации гнойника проводится пальпация пуговчатым зондом. Для исключения костного и суставного панариция выполняют рентгенографию. При этом следует учитывать, что, в отличие от костного панариция, при суставной форме заболевания изменения выявляются не сразу и могут быть слабо выраженными. Поэтому для уточнения диагноза следует назначать сравнительные рентгенограммы одноименного здорового пальца на другой руке или ноге.

Лечение

Лечение панариция нужно начинать на самой ранней стадии, как только станут заметны первые симптомы. Тогда можно обойтись без оперативного вмешательства, ограничившись консервативными методами терапии. Консервативное лечение эффективно только во время серозно-инфильтративной стадии нагноения. Применяются методы местной гипотермии, УВЧ-терапии, сеансы электрофореза, ультразвука, ванночки с солью и содой, повязки на основе спирта и лекарственных препаратов.

При запущенном процессе проводится операция с применением местной анестезии. Иногда применяют альтернативные методы анестезии, включая общий наркоз. Врач делает разрезы тканей в пораженной области, удаляет омертвевшие участки кожи, вводит антибиотик местного действия в глубокие слои эпидермиса.

Жизнеспособные ткани дренируют, разрезы дезинфицируют, далее следует перевязка. Перед перевязкой врач тщательно осматривает разрезы, нет ли свищевого входа в глубокие слои тканей, где и расположен очаг нагноения.

Чтобы разрезы заживали быстрее и не происходило повторное инфицирование, назначают курс местной и общей антибактериальной терапии – антибиотики и антисептики.

Источник

Панариций – инфекционное воспаление мягких тканей пальцев рук и ног. Это весьма распространенная и при этом опасная болезнь. Возникает в результате гнойного процесса, который может возникнуть даже после небольшой травмы, если в ранку попадает инфекция.

Панариций является сложной патологией. В зависимости от тяжести процесса, его лечение длится от двух недель до нескольких месяцев.

Это заболевание невозможно качественно вылечить в домашних условиях. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи воспаление продолжит быстро прогрессировать и поражать ткани кисти. А это чревато развитием гангрены, флегмоны предплечья, остеомиелита и тяжелых деформаций пальцев. Вовремя не вылеченные абсцессы часто дают рецидив.

Как возникает панариций

Чтобы запустить патологический процесс, достаточно крошечной раны на пальце – например, от укола или занозы.

Небольшие раны быстро затягиваются, но инфекция остается внутри и продолжает размножаться. При этом организм человека распознает опасность и приступает к выработке фагоцитов (лейкоцитов). Строение соединительной ткани кистей рук специфично – она образует вертикальные фасциальные перегородки. Они идут от надкостницы к коже, разделяя на вертикальные ячейки. Таким образом инфекция удерживается от проникновения на другие участки, но возникают идеальные условия для возникновения абсцесса.

Когда в таких перегородках возникает отек и увеличивается давление в тканях – появляется изматывающая боль. Если панариций не лечат – инфекция прорывается в соседние ячейки, распространяясь на суставы и сухожилия.

Виды панариция

Панариций на пальцах рук встречается чаще, чем на стопах. Он может развиться у человека любого возраста, как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще всего болезнь поражает пациентов 20-50 лет. У детей тяжелые формы панарициев диагностируют редко, у них обычно воспаляется только околоногтевой валик (паронихии).

Классификация панарициев:

1. Околоногтевая форма или паронихий. Болезненный процесс захватывает край ногтевой пластины, переходит на околоногтевой валик. Причина возникновения такого панариция – микротравмы примыкающих к ногтю тканей, почти незаметные порезы – например, в результате непрофессионально сделанного маникюра.
2. Подкожный панариций. Нагноение образуется с обратной стороны травмы, в подкожном гнойном пузыре накапливается экссудат, часто – с кровянистыми примесями. Примечательно, что такой нарыв не болит, человека может беспокоить только незначительное жжение. Кожа вокруг панариция краснеет. Если подкожный пузырь увеличивается в объеме – это значит, что болезнь прогрессирует. Именно эта форма заболевания легче других поддается лечению. Но в силу особенностей строения мягких тканей воспаление быстро распространяется на суставы и сухожилия.
3. Подногтевой панариций. Очаг воспаления находится под ногтевой пластиной, в мягких тканях. Инфекцию можно занести при травме ногтя или занозе.
4. Костный панариций. В этом случае воспаляется костная ткань пальца. Такое воспаление может возникнуть после глубоких травм и переломов.
5. Суставная форма или гнойный артрит. Поражается сустав между фалангами, пальцы приобретают веретенообразную форму и любое движение становится болезненным.
6. Комбинированная суставно-костная форма. Воспаление захватывает не только сустав, но и кость.
7. Сухожильная форма. Самый сложный и болезненный вид панариция. Кроме кости и сустава воспаление перекидывается на сухожилия, пораженный участок опухает и из-за сильной боли становиться практически невозможно двигать пальцами и конечностью.

Внимание! Выявить подкожный панариций особенно сложно у людей с плотной малочувствительной кожей. Первые признаки воспаления начинают проявляться через 5-7 дней после травмы, когда человек уже почти не обращает внимания на первые неприятные ощущения. Без лечения воспаление захватывает сухожилия, суставы и фаланги приводя к осложненной форме болезни.

Симптомы панариция

Как будет протекать заболевание – зависит от возбудителя, типа воспаления и характера поражений тканей. Однако общие черты у разных типов панариция всё же есть. К ним относятся:

• отечность пальцев на тыльной стороне кисти;
• покраснение и чувство натяжения кожи;
• ограниченность движений, неловкость, скованность;
• неприятные ощущения или боль: от покалывания до резких пульсаций (в зависимости от глубины поражения).

При тяжелой форме панариция пациент будет страдать от высокой температуры, интоксикации, слабости.

Если возбудителем воспаления является стафилококк – яркой клинической картины с болью и повышением температуры может и не быть. В этом опасность такого панариция: при наличии стафилококка процессы распада развиваются очень быстро и развивается некротический очаг. Поэтому будьте внимательны – сильный отек кисти, сопровождающийся слабостью, сонливостью и отсутствием аппетита может свидетельствовать о разрушительной деятельности стафилококка. Срочно обратитесь к врачу!.

В случае, если внутри панариция работает анаэробная флора, рука будет не только отечной, но и багровой или даже синюшной. При этом типе поражения омертвение тканей тоже развивается очень быстро.

Стадии заболевания

Начальная стадия заболевания носит название серозно-инфильтративная. Спустя 2-3 дня после начала поражения она переходит в гнойно-некротическую стадию.

Для серозно-инфильтративной стадии характерны:

• умеренная боль;
• обострение неприятных ощущений, когда кисть опущена вниз;
• покраснение тыльной стороны кисти;
• отек пальцев и кисти;
• пораженный палец с трудом сгибается;
• температура тела колеблется в пределах 37-37,5 градусов;
• удовлетворительное самочувствие.

Когда заболевание переходит в гнойно-некротическую стадию, симптомы выражены ярко:

• пульсирующие или дергающие боли в пораженном пальце;
• пациент вынужден держать кисть приподнятой вверх;
• в центре покрасневших участков кожи просматриваются более бледные пятна;
• вены кисти расширены;
• лихорадка, общая интоксикация;
• в анализе крови высокий показатель СОЭ, повышено число лейкоцитов.

Факторы риска

Воспалительный процесс возникает, если в ранку попадают патогенные микроорганизмы. Ими могут быть:

• золотистый стафилококк;
• бета-гемолитический стрептококк;
• энтероккок;
• кишечная или синегнойная палочка;
• грибковая инфекция.

Нередко причиной воспаления становится комбинация нескольких видов аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Открыть ворота инфекции люди могут в силу невнимательности или дурных привычек. Например, к микротравмам может привести привычка грызть ногти или срывать заусенцы, проведение маникюра у недостаточно добросовестного специалиста.

Факторы, при которых нужно быть предельно осторожными и беречь пальцы от микротравм:

• грибковая инфекция:
• дерматоз, осложненный бактериальной и грибковой микрофлорой;
• поражение ногтей в результате псориаза или экземы;
• сахарный диабет (особенно его декомпенсированная форма);
• поражение артерий и вен – оно приводит к нарушению микроциркуляции крови и нарушению трофики тканей;
• прием иммунодепрессанты или глюкокортикоиды;
• пожилой возраст, авитаминозы, истощение. гипопротеинемия;
• частый контакт с едкими химикатами;
• частое пребывание в условиях высокой влажности;
• работа связана с воздействием вибрации;
• синдром Рейно.

Диагностика панариция

Установить диагноз могут травматолог, ортопед и инфекционист. После осмотра и сбора данных анамнеза врач назначит:

• клинический анализ мочи;
• клинический анализ крови;
• бактериологический посев с пораженного участка:
• рентгенография.

Чтобы уточнить форму и локализацию воспаления, врач аккуратно пропальпирует больное место пуговчатым зондом.

Поскольку суставной панариций выявить сложнее – может возникнуть необходимость сделать сравнительные рентгенограммы одноименного пальца на правой и левой руках. По результатам обследования врач примет решение как лечить панариций.

Лечение панариция

Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, панариций может быть успешно вылечен при помощи консервативных методов лечения: местного и системного применения антибиотиков, анальгетиков, УВЧ терапии, электрофореза. Главное – обеспечить рассасывание инфильтрата.

На этой стадии лечения эффективны дополнительные процедуры: ванночки с солевым раствором или компрессы на место воспаления, применение ихтиоловой мази или мази Вишневского. В зависимости от площади поражения можно использовать мази и лосьоны с антибиотиками, антисептики, аппликации с димексидом.

Чтобы снять боль, вам предложат нестероидные противовоспалительные препараты.

В случае, если воспаление переросло в гнойно-некротическое, наболевшую полость необходимо своевременно вскрыть, дренировать и промывать антисептическими растворами. На время интенсивного лечения на палец будет наложена повязка и лонгета. Скорее всего, врач назначит курс антибактериальных препаратов – в зависимости от результатов анализа на чувствительность к тому или другому виду антибиотиков.

Профилактика

Появление панариция предупредить не сложно. Для этого важно соблюдать следующие правила:

• при работе надевать защитные перчатки;
• соблюдать технику безопасности на работе и в быту;
• незамедлительно обрабатывать антисептиками любые повреждения кожи – в том числе уколы заноз и заусенцы;
• заклеивать травмированные участки защитным пластырем.
• следить, чтобы инструменты для маникюра были стерильны;
• избегать длительного воздействия воды – она ослабляет защитные качества кожи.

Источник