Опух локоть и горячий как лечить при бурсите
Бурсит локтевого сустава — воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку. Асептический или инфекционный патологический процесс по характеру течения бывает острым, подострым, хроническим. Основными причинами развития бурсита становятся предшествующие травмы, повышенные нагрузки, частые монотонные движения рукой, системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания. Ведущие симптомы патологии — боли, усиливающиеся при сгибании и разгибании локтя, формирование упругого уплотнения в воспаленной области, отечность мягких тканей и ограничение объема движений.
Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента и результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Бактериологические анализы позволяют установить видовую принадлежность инфекционных агентов, их резистентность к препаратам. Терапия острого бурсита консервативная. При выявлении хронического или гнойного заболевания проводится иссечение синовиальной сумки.
Причины и провоцирующие факторы
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Синовиальная сумка (бурса) — небольшая щелевидная полость, которая выстлана оболочкой и отграничена от окружающих тканей капсулой. Внутри нее находится синовиальная жидкость, питающая гиалиновые хрящи и предупреждающая повреждение костных структур при их смещении относительно друг друга. Если на локтевой сустав воздействуют нагрузки, превышающие пределы его прочности, то в синовиальной оболочке начинает развиваться воспалительный процесс. Это происходит и при совершении монотонных движений рукой в течение длительно времени, например при проведении малярных работ. В результате микротравмирования тканей в синовиальной сумке вырабатывается больше жидкости, чем требуется для защиты тканей от быстрого изнашивания. Бурса растягивается, увеличивается в размерах, провоцируя снижение функциональной активности локтевого сустава. При хроническом течении бурсита происходят деструктивные процессы:
- формируются спайки;
- на месте тканей синовиальной сумки образуются фиброзные очаги;
- появляются области с кальцификатами (скоплениями кристаллов кальция).
Причиной гнойной патологии становится проникновение в полость сустава патогенных микроорганизмов, чаще всего бактерий. Это возбудители гонореи, сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза. Развитие неспецифического бурсита провоцируют стрептококки, энтерококки. При травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожи (порезы, проколы) в синовиальную сумку проникают золотистые и эпидермальные стафилококки. Сразу после инфицирования бактерии начинают размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Итогом становится воспаление бурсы и накопление в ней гнойного экссудата. Микробы могут переноситься потоком крови из первичных очагов, сформированных ими в других органах. Поэтому бурсит часто диагностируется при следующих заболеваниях:
- фурункулез;
- остеомиелит;
- карбункулы;
- пролежни;
- трофические язвы.
Предрасполагающими к воспалению бурсы факторами становятся артрозы, артриты, ревматоидные, реактивные, инфекционные, подагрические. Развитие патологии провоцируют метаболические и эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), нарушения кроветворения, резкое снижение иммунитета, длительный прием глюкокортикостероидов.
Клиническая картина
Для острого бурсита характерно накопление в синовиальной сумке экссудата с примесями крови или сывороточной жидкости. Клинически это проявляется припухлостью локтевого сустава, нерезкими или умеренно выраженными болями. Отек локализуется непосредственно под кожей, еще более ограничивая движения. Боли при сгибании и разгибании локтя усиливаются, нередко иррадиируют в предплечья, кисти рук. Кожа над сочленением краснеет, становится горячей на ощупь из-за перенаполнения кровью сосудов.
Пункция сустава.
Ухудшения общего самочувствия больного обычно не происходит. У ослабленных людей изредка наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений и быстрая утомляемость. В области локтя формируется небольшое болезненное, упругое и эластичное уплотнение, немного смещающееся при пальпации. Если на него надавить, то внутри образования ощущается перемещение жидкости (флуктуация).
Внешний симптом.
При отсутствии врачебного вмешательства возможны два варианта развития события — экссудат рассасывается самостоятельно или бурсит принимает хроническую форму течения. На этой стадии воспалительный процесс постепенно стихает. Довольно часто кожные покровы в области локтя приобретают синюшный или коричневатый оттенок. Для длительного течения хронического бурсита помимо слабых болевых ощущений в локте характерно формирование нескольких мелких образований — «рисовых телец». Клинические проявления гнойного бурсита значительно более выражены:
- интенсивность болей постоянно возрастает, они становятся дергающими, распирающими;
- сустав отечен, гиперемирован, горячий;
- даже при легком прикосновении к локтю ощущается сильная болезненность;
- объем движений существенно снижается;
- увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
Гнойный инфекционный бурсит сопровождается признаками общей интоксикации организма. Температура тела может повышаться несколько раз в течение дня, возникают озноб, лихорадочное состояние, усиливается потоотделение. Наблюдаются сонливость, слабость, упадок сил, головные боли, головокружения. У детей нередко расстраиваются пищеварение и перистальтика.
Если человек не обращается за медицинской помощью, то патологический процесс стремительно распространяется на соседние соединительнотканные структуры. Развивается абсцесс, образуются свищи, флегмоны, повышается вероятность возникновения остеомиелита.
| Основные формы бурсита локтевого сустава | Характерные особенности клиники |
| Острая | Появляются сильные, пронизывающие, «дергающие» боли, объем движений значительно снижается. Течение патологии нередко осложняется клиническими проявлениями общей интоксикации организма |
| Подострая | Выраженность симптомов постепенно снижается, но тугоподвижность сочленения сохраняется. Боли носят давящий, ноющий характер, появляются время от времени или длятся в течение нескольких часов |
| Хроническая | Боли возникают обычно при повышении двигательной активности, подъема тяжестей, рецидивах других хронических патологий. Уплотнение в суставе не исчезает, но становится менее упругим. При надавливании на него болезненности не ощущается |
Диагностика
Диагноз часто выставляется на основании клинической картины — покраснения и отечности локтевого сустава, наличия флуктуирующего упругого уплотнения. На бурсит указывает предшествующая травма, системные патологии в анамнезе. Если заболеванием поражены глубоко расположенные лучелоктевые или межкостные синовиальные сумки, то проводится МРТ. Исследование позволяет оценить степень повреждения тканей, установить стадию воспалительного процесса. Рентгенография показана при подозрении на сопутствующую суставную патологию, спровоцировавшую развитие бурсита.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
С помощью пункции извлекается синовиальная жидкость для серологических или бактериологических анализов. Посев биологических образцов в питательные среды помогает установить вид инфекционного возбудителя, а по количеству сформировавшихся колоний судят о степени обсемененности бурсы и тяжести воспаления.
Консервативное лечение
Терапия острого асептического бурсита проводится хирургом в условиях амбулатории. При необходимости выполнятся пункция синовиальной сумки для извлечения накопившего экссудата. Затем ее полость промывается антисептиками, а при сильном воспалительном процессе обрабатывается растворами глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) в комбинации с анестетиками Лидокаином или Новокаином. После наложения тугой повязки пациенту показано дальнейшее лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях. Ему рекомендуется прикладывать холод (пакет, наполненный льдом и обернутый тканью), принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно в лечебные схемы включаются следующие НПВС:
- таблетки, капсулы, драже — Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. Больной должен одновременно принимать ингибиторы протонного насоса (Эзомепразол, Пантопразол) для предупреждения изъязвления слизистой желудка;
- мази, гели, кремы — Долгит, Нурофен, Найз, Фастум, Вольтарен, Кеторол, Артрозилен. Наружные средства наносятся на локоть 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.
При диагностировании гнойного бурсита требуется проведение антибиотикотерапии препаратами, к которым чувствительны патогенные микроорганизмы. Наиболее часто практикуется применение макролидов (Азитромицина, Кларитромицина, Эритромицина), полусинтетических защищенных пенициллинов (Аугментина, Флемоклава, Азитрокса), цефалоспоринов (Цефтриаксона, Цефазолина, Цефотаксима). Антибиотиками обрабатывается синовиальная сумка после извлечения гнойного экссудата, а затем они принимаются перорально в определенном врачом режиме дозирования. Для повышения терапевтической эффективности антибиотикотерапии в лечебные схемы могут быть включены противомикробные средства из группы сульфаниламидов.
После купирования воспаления НПВС или глюкокортикостероидами пациентам рекомендованы прогревания. Для проведения процедур используются грелки или полотняные мешочки, наполненные горячей морской солью. С этой целью применяются наружные средства, обеспечивающие разогревание — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон.
В период реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур — УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез. Ускорить выздоровление помогает классический, вакуумный, аккупунктурный массаж, аппликации с озокеритом, парафином, бальнеолечение. Для восстановления всех функций сустава пациенту рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой с постепенным увеличением нагрузок.
Операция при бурсите локтевого сустава
Если локтевой бурсит принял хроническое рецидивирующее течение, то использование препаратов нецелесообразно. Частые пункции также безрезультативны, так как после извлечения экссудата он вскоре вновь накапливается в синовиальной сумке. В плановом порядке проводится иссечение бурсы с использованием местной анестезии.
После выполнения дугообразного разреза врач вводит раствор Новокаина. Это позволяет улучшить видимость границ между синовиальной сумкой и мягкими тканями. С помощью зажима производится отслаивание бурсы, а затем она полностью иссекается. Хирург обязательно внимательно обследует поле для обнаружения и извлечения небольших кусочков капсулы. Кожа ушивается, а рана дренируется с помощью одного или двух резиновых выпускников. Если иссекаемая капсула крупного размера, то практикуется постановка резиновой полутрубки. Далее рука сгибается в локте, проводится тугое бинтование таким образом, чтобы кожные покровы соприкасались с мягкими тканями.
В период реабилитации проводится УВЧ-терапия для ускорения регенерации за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции. Хирург снимает швы через 10 дней, после чего пациенту показана лечебная физкультура для разработки сустава.
При бурсите прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение составляет гнойная форма, при которой в патологический процесс быстро вовлекаются расположенные поблизости с локтем соединительнотканные структуры. В таких случаях повышается вероятность контрактуры, что существенно ограничивает движения и требует дополнительного лечения.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях очень эффективно. Но прежде чем приступить к терапии, следует разобраться в происхождении самой болезни.
Бурсит локтевого сустава – заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом, развивающимся в бурсе.
Бурса представляет собой полость, заполненную небольшим количеством синовиальной (суставной) жидкости. Её основной ролью является защита суставов от трения и изнашивания.
Коварство бурсита локтя состоит в том, что он развивается постепенно, практически никак не проявляя себя на первичных стадиях развития. Это в разы осложняет своевременную постановку диагноза, что приводит к переходу патологии в хроническую стадию и большой вероятности утери трудоспособности рук.
Бурсит хорошо поддаётся лечению, если обнаружить его на ранних стадиях. Терапия должна быть комплексной и включать в себя применение медицинских препаратов в сочетании с народными средствами и физиотерапевтическими методами. О том, как лечить бурсит локтевого сустава в домашних условиях, узнаем далее.
Несколько слов о симптомах и причинах развития болезни
Основными причинами воспалительного процесса в синовиальной сумке локтевого сустава являются следующие:
- Чрезмерная и регулярная нагрузка на руки.
- Продолжительное нахождение рук в одном положении.
- Травмирование локтевого сустава.
- Аутоиммунные заболевания.
- Туберкулёз, гонорея, сифилис.
- Артрит любого характера. На его фоне начинает концентрироваться синовиальная жидкость в локтевом суставе, что приводит к развитию бурсита.
- Инфекция, проникшая через кожные микротрещины, находящиеся рядом с бурсами локтя.
- Нарушение вещественного обмена.
- Приём стероидных средств.
- Наличие сахарного диабета.
Выявить бурсит локтевого сустава можно по следующим симптомам:
- Область локтя опухает без видимых причин. На начальной стадии развития болезни отёк не приводит к дискомфорту, боли и не мешает движению руки.
- По мере развития отмечается увеличение припухлости вместе с появлением боли в суставе.
- Место отёка начинает краснеть.
- Повышение температуры тела до максимальных показателей, вплоть до лихорадочного состояния.
- Слабость, нежелание принимать пищу.
- Повышенное потоотделение.
- Увеличение лимфаузлов.
- В запущенных случаях человек уже не может свободно двигать руками, сгибать их в локте.
Внимание!
Нередко бурсит может сопровождаться образованием гноя в суставной сумке. Причиной в основном является игнорирование, нелечение болезни и инфицирование воспалённого участка — проникновение через травмированную кожу (ссадины, царапины) стафилококков и стрептококков.
Лечение бурсита в домашних условиях
Вылечить бурсит локтевого сустава только лишь домашними методами практически невозможно. Положительный эффект будет достигнут, если сочетать народную терапию с медицинскими противовоспалительными препаратами, массажем, лечебной гимнастикой и физиопроцедурами. Далее рассмотрим наиболее результативные способы домашнего лечения.
Картофельный компресс
Как лечить сустав при бурсите таким способом? Возьмите несколько свежих картофелин (лучше приобретённых у огородников).
Промойте плоды и очистите их от кожуры. Кусок стерильной марли сложите в несколько слоёв. Натрите картофель на тёрке. Полученную кашицу распределите по марле и приложите к воспалённой области.
Время воздействия компресса при бурсите – 8 часов. Лучше проводить домашнюю процедуру на ночь. Частота прикладывания – ежедневно, до полного выздоровления локтя.
Алоэ от бурсита
Алоэ – растение, которое не только способно украшать интерьер и очищать воздух в комнате, но и лечить различные заболевания, в том числе и бурсит локтевого сустава. На его основе делается компресс.
Возьмите лист алоэ, сделайте на нём несколько надрезов и приложите к руке. Закрепите бинтом, подержите около часа. Затем повторите предыдущие действия. Продолжительность лечения бурсита локтевого сустава алоэ – 2 недели.
Хвойные ванночки
Это средство снимает воспалительный процесс и купирует болевые ощущения в локтевом суставе.
Итак, насобирайте свежей хвои и зелёных шишек. Возьмите кастрюлю, наполните её двумя литрами кипятка. Добавьте в ёмкость 4-5 ст. л. хвои и несколько шишек. Закройте крышкой, оставьте для насыщения на 6 часов. Процедите лекарство.
Опускайте в жидкость больные локти. Длительность процедуры при бурсите локтевого сустава – 6 часов, частота – ежедневно, до полного выздоровления.
Каланхоэ
При воспалении суставной сумки локтя рекомендуется прикладывать к больному месту лист каланхоэ. Важно использовать не свежесорванное растение, а замороженное.
Перед помещением листа в морозильную камеру следует сделать на его поверхности несколько надрезов, чтобы каланхоэ дал сок. Затем заморозить его и в таком виде прикладывать к поражённой области через марлю.
Проводится процедура ежедневно (один раз в день) в течение 7 дней.
Лопух
Для лечения бурсита локтевого сустава в домашних условиях используют растение лопух. Оно обладает противовоспалительным и обезболивающим свойствами. На его основе делают компресс. Потребует сухой корень растения.
Залейте его 500 мл кипящей воды. Накройте ёмкость крышкой и оставьте для насыщения на 20 минут. Смочите марлю в тёплом настое и приложите её к больному локтю.
Проводится процедура ежедневно на протяжении 3-х недель. Лучше прикладывать компресс на ночь. Хранить настой на основе лопуха нельзя. Перед каждой процедурой готовится новый.
Помогают при локтевом бурсите физиопроцедуры – магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, а также грязевые ванны, массаж, лечебная гимнастика.
Каштан, желчь и алоэ от бурсита
Это средство очень действенное при бурсите локтевого сустава, но имеет специфический запах.
Для его приготовления возьмите:
- каштан – 3 шт.;
- алоэ – 3 листика;
- аптечную желчь – 50 мл;
- водку, или спирт – 500 мл.
Измельчите каштан в муку. На каждом листе алоэ сделайте несколько надрезов. Смешайте ингредиенты залейте желчью и водкой. Ёмкость закупорьте крышкой и оставьте будущую настойку для насыщения в прохладном несолнечном месте на 10 дней. Прикладывайте к воспалённому месту 1,5 недели ежедневно на 20 минут.
На время лечения бурсита локтевой сустав нужно обездвижить.
Компресс с Димексидом
Димексид известен своими противовоспалительными свойствами. Препарат способен действовать через кожные покровы.
Для лечения бурсита локтевого сустава в домашних условиях потребуется 1 часть Димексида и 5 частей кипячёной тёплой воды. Использовать также можно и физиологический раствор. В растворе окунается марля и прикладывается к больным локтям на 2-3 часа (не более).
Настойка на основе прополиса
Для того чтобы снять воспалительный процесс в суставе локтя, применяется настойка из прополиса и спирта.
Возьмите:
- 500 мл спирта;
- 50 г. прополиса.
Смешайте ингредиенты и оставьте смесь в тёмной ёмкости, закрытой крышкой, на неделю в прохладном несолнечном месте. В настойке окунается марля и прикладывается к поражённой области на 2-3 часа – не более.
Семена льна
Отличным противовоспалительным и болеутоляющим домашним средством при бурсите локтевого сустава являются семена льна.
Их следует подогреть и поместить в мешочек из натуральной ткани. Семена прикладывайте к больному локтю. Время воздействия – до полного остывания.
Капустный лист
Это средство абсолютно безвредно, но очень эффективно. Возьмите капустный лист, промойте го, удалите железистую часть, отбейте его или сделайте несколько надрезов. Прикладывайте к воспалённому месту до тех пор, пока лист не станет горячим. Затем повторите предыдущие действия. Средство снимает воспалительный процесс и купирует болевой синдром.
Обязательно после накладывания следует утеплить локоть с помощью полотенца или шерстяного шарфа.
Ванночка на основе лекарственных растений
Для приготовления этого домашнего средства от бурсита локтевого сустава нужно взять такие травы:
- ромашку – 2 ст. л.;
- календулу – 2 ст. л.;
- воду – 1 литр.
Залейте травы 1 литром кипящей воды, закройте ёмкость крышкой и дайте настояться на протяжении 40-45 минут. Введите профильтрованный состав в ванну, наполненную водой. Принимайте 20 минут.
Внимание!
Гнойный бурсит локтевого сустава лечится только компрессом на основе ромашки и календулы.
Сенная труха
Для приготовления домашнего средства от бурсита локтевого сустава потребуется:
- холодная вода – 3 литра;
- сенная труха – 1 кг.
Перемешайте компоненты и доведите состав до кипения. Затем огонь убавьте, накройте крышкой и потомите ещё полчаса. После выключите плиту и оставьте отвар для насыщения на 10 минут. Процедите состав. Помещайте в него больной локоть на 20 минут ежедневно на протяжении 2-х недель.
Йод
Йод также часто используется в качестве домашнего средства для лечения бурсита локтевого сустава. Применять его следует только при отсутствии аллергии на средство.
Компресс на основе йода снимет воспалительный процесс и обеззаразит поражённую область.
Возьмите:
- бутылочку йода;
- флакон «Тройного одеколона»;
- Анальгин – 6 таблеток;
- флакон валерианового экстракта.
Йод
Тройной одеколон
Анальгин
Валериановый экстракт
Смешайте ингредиенты вместе с измельчённым в порошок Анальгином. Закупорьте ёмкость крышкой и уберите её в тёмное место на 5 дней. Средство используется в качестве растирки.
Перед нанесением не забудьте защитить руки, поскольку состав на основе йода сильно окрашивает руки.
Компресс на основе прополиса
В стакан с тёплой кипячёной водой добавьте 1 ч. л. прополиса. Хорошенько перемешайте до полного растворения пчелиного продукта. Смочите в составе марлю и приложите к больному месту. Эта процедура абсолютно безвредна, поэтому её можно проводить ежедневно по несколько раз до тех пор, пока воспаление не устранится.
Мазь на основе алоэ и мёда
Для приготовления целебного домашнего средства при бурсите локтевого сустава нужно взять:
- лист алоэ;
- жидкий натуральный мёд – 1 ст. л.;
- эфир чайного дерева – 2-3 капли.
Измельчите лист алоэ, смешайте продукты, поместите их на марлю, сложенную в несколько раз. Приложите ткань к больной области, закрепите компресс. Эту мазь можно использовать в период обострения и при гнойном бурсите локтевого сустава.
Продолжительность процедуры – 50 минут. После этого к локтю прикладывается новый компресс – на такое же количество времени. Курс домашней терапии – 20 дней.
Обязательно на поражённый сустав следует по несколько раз в день наносить антисептические средства. Несвоевременное обеззараживание воспалённой области может стать идеальным условием для размножения бактерий и развития гнойного бурсита локтевого сустава.
Свекла
Домашние методы лечения бурсита локтевого сустава предполагают использования свеклы. Прикладывайте дольку сырого овоща к больному месту на ночь и закрепляйте марлей.
Для усиления лечебного эффекта рекомендуется вместе со свеклой использовать кусочки сырого картофеля и капусты. Закрепите компресс тёплым полотенцем или шерстяным шарфом. Процедура безвредна и очень результативна. Проводите её ежедневно трижды в день. Свекла, капуста и картофель способны снять воспалительный процесс и убрать боль.
Сахар
При бурсите локтевого сустава, сопровождающемся болевыми ощущениями, используют сахар. Для процедуры потребуется 150 гр. сахара. Продукт раскаливают на сковороде (важно, чтобы он не растаял), пересыпают в тканевой мешочек и прикладывают к руке. Сверху накладывается полотенце. Проводите манипуляцию ежедневно до тех пор, пока боль не утихнет.
Для приёма внутрь
Наряду с наружными методами терапии бурсита локтевого сустава применяются народные средства, употребляемые внутрь. Вот самые эффективные из них, помогающие снять воспалительный процесс, укрепить иммунитет, возобновить обмен веществ.
- Сок грейпфрута. Его нужно выпивать трижды в день. Рекомендуемое количество для одного приёма – 100 мл. Пить свежевыжатый сок нужно после еды. Средство улучшает обмен веществ и способствует обновлению клеток. Натощак грейпфрутовый сок пить ненужно, чтобы не спровоцировать раздражение слизистых оболочек желудка.
- Мёд и яблочный уксус. Возьмите стакан тёплой кипячёной воды, введите туда 3-4 капли яблочного уксуса и 1 ч. л. натурального мёда. Принимать раствор нужно дважды в день после еды на протяжении 7 дней.
- Прополис и сливочное масло. Возьмите 15 г. прополиса и 100 гр. сливочного масла. Перетрите ингредиенты. Принимайте до приёма пищи по 1 ч. л. на протяжении 10 дней. Тем, у кого повышен уровень холестерина в крови, это средство лучше не употреблять.
Сок грейпфрута
Мёд и яблочный уксус
Прополис и сливочное масло
Ни в коем случае во время лечения не стоит нагружать руки, поднимать тяжести, посещать спортивные залы или фитнесс центры!
При обнаружении у себя симптомов бурсита локтевого сустава не стоит медлить, нужно срочно отправиться на приём к доктору. Не своевременное и самостоятельное лечение может привести к переходу болезни в хроническую стадию, присоединению инфекции и образованию гноя в суставной сумке. Врач проведёт необходимые исследования, назначит медикаментозное и домашнее лечение в сочетании с физиопроцедурами.
Выполнение всех требований приведёт к положительному результату достаточно быстро.
Источник
