Опух лимфоузел на шее операция

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Увеличение лимфоузлов на шее – это одно из последствий простуды или острой вирусной инфекции, которая поражает дыхательные пути. Из-за этого лимфоузлы на шее воспаляются и увеличиваются в размере.

Давайте рассмотрим причины увеличения лимфоузлов на шее и методы их лечения.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

R59 Увеличение лимфатических узлов

Причины увеличения лимфоузлов на шее

Любая респираторно бактериальная инфекция верхних дыхательных путей сопровождается воспалением лимфоузлов. Лимфоузлы увеличиваются на недолгий промежуток времени, но при этом могут доставлять массу беспокойств. Увеличение лимфоузлов варьируется от маленького, едва ощутимого размера, как горошина, до значительных размеров, которые невозможно скрыть – лимфоузлы размером с яйцо.

При пальпации, то есть при прикосновении к увеличенному лимфоузлу чувствуется болезненность. Если лимфоузлы не сильно увеличены, то боль не чувствуется. Обратите внимание, чем интенсивнее проходит инфекционный процесс, тем болезненней и больше лимфоузлы.

Увеличение лимфоузлов это опасное заболевание. Так, закаменевшие лимфоузлы могут превратиться в злокачественные опухоли. Можно самостоятельно оценить степень опасности, которую представляют лимфоузлы. Если во время заболевания наблюдается высокая температура, головная боль и постоянные покалывания в области лимфатических узлов на шее, то необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Еще один признак опасных лимфоузлов – боль при глотании. Чем выше температура, и больше неприятных ощущений при ощупывании шеи, тем больше вероятности того, что лимфатические узлы опасны для вашего здоровья.

Причины увеличения лимфоузлов на шее всегда вызваны инфекционным бактериальным заболеванием. Чтобы точно знать, чем лечить увеличенные лимфоузлы, необходимо разобраться в причинах их появления и воспаления.

Причины увеличения лимфоузлов на шее:

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция).
Раковые заболевания (метастазы в лимфоузлы, лифогранулематоз).
Болезни соединительных тканей.
Злоупотребление алкоголем или хронический алкоголизм.
Проблемы с иммунной системой.
Болезни щитовидной железы.
Ангина или острый фарингит.
Грибковые, бактериальные, паразитарные, вирусные инфекции, инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз).

Также к причинам увеличенных лимфоузлов относятся ушные воспаления, различного рода зубные инфекции, воспаления ротовой полости и гортани. Воспаленные лимфоузлы на шее могут говорить о болезнях близких к шее органов и венерических заболеваниях. Кроме того, лимфоузлы могут воспалиться из-за кошачьих или крысиных царапин.

[5], [6], [7], [8], [9]

Симптомы увеличения лимфоузлов на шее

Лимфоузлы – это частички лимфатической ткани, которая расположена в кармашке из соединительной ткани, это своеобразные фильтры с лимфатической жидкостью. Лимфатические узлы расположены по всему организму и всей лимфатической системе. В лимфоузлах хранятся защитные клетки, которые улавливают и уничтожают раковые и бактериальные клетки.

Лимфатические узлы очень важны для иммунной системы, так как они отвечают за борьбу с микробами, вирусами и другими вредоносными веществами, которые попадают в организм.

Симптомы увеличения лимфоузлов на шее:

Высокая температура.
На шее появляются небольшие шишки.
Лимфатические узлы опухают и из-за этого тяжело глотать и говорить.

Симптомы увеличения лимфоузлов на шее, как правило, проявляются из-за обширных или локальных воспалений. Но бывают случаи, когда увеличение лимфоузлов напрямую связано с раковым заболеванием. Опухшие, воспаленные лимфоузлы называют лимфоденопатия.

Если вы переболели простудой, и заболеваниями, которые поражают верхние дыхательные пути, то лимфоузлы на шее могут увеличиваться на время, а потом возвращаться к нормальной форме. Очень опасно, если лимфоузел воспалился только с одной стороны. Все это может быть признаками тяжелых как инфекционных, так и не инфекционных заболеваний. Заболевание лимфоузлов и их увеличение на шее, может способствовать увеличению и опуханию миндалин, слюнных желез, околоушных желез, щитовидной железы и слезных желез. Если у вас наблюдаются подобные симптомы, то вам стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

[10], [11]

Увеличение лимфоузлов на шее сзади

Увеличение лимфоузлов на шее сзади свидетельствует о воспалительных процессах в организме. Так, опухание на шее сзади может быть связано с простудой, ангиной, туберкулезом или острым фарингитом. Кроме этого, увеличение лимфоузлов на шее сзади может говорить о краснухе, токсоплазмозе и других вирусных инфекциях.

Основные симптомы увеличения лимфоузлов на шее сзади:

На шее можно прощупать мягкие припухлости, которые могут быть болезненными или вообще не беспокоить.
Увеличенные лимфоузлы в области затылка, могут говорить о раковом заболевании, который поразил лимфоузлы на шее.
Основной симптом, который сопровождает увеличение лимфоузлов на шее – простудное заболевание.

Избежать воспаления лимфоузлов на шее невозможно, так как нельзя уберечь организм от всех микробов, бактерий и инфекций. Но профилактические меры позволят существенно снизить риск воспаления лимфоузлов на шее сзади.

Не запускайте лечение вирусных инфекций и бактериальных заболеваний. Обязательно сходите к врачу, если на шее появились покраснения.

Соблюдайте элементарные правила гигиены: мойте руки, употребляйте здоровую пищу, не контактируйте с людьми, которые являются разносчиками заболеваний.

[12], [13], [14]

Диагностика увеличения лимфоузлов на шее

Диагностика увеличения лимфоузлов на шее начинается с выяснения причины. Любой процесс в организме, который вызывает оттек ткани или опухание – это воспаление. При воспалении лимфоузлов, они увеличиваются в размере. Диагностировать воспалительный процесс очень легко, благодаря увеличенным лимфоузлам. Но иногда, увеличение лимфоузлов не связано с воспалительными процессами. Поэтому, что диагностировать увеличенные лимфоузлы необходимо с учетом и других признаков, которые могут быть причиной данного симптома.

При ярко выраженном или запущенном увеличении лимфатических узлов, больные жалуются на непреходящую боль на пораженном участке. Обратите внимание, если процесс увеличения лимфоузла проходит очень быстро и бурно, то можно диагностировать причину заболевания. Как правило, это ранка, в которую попали микробы или инфекция и по лимфатическим каналам добрались до лимфоузлов на шее. Если речь идет об остром воспалении лимфоузла, то реакция проявляется на всем организме:

Высокая температура.
Снижение аппетита.
Озноб.
Общая слабость и усталость.
Головная боль.

Если речь идет о хроническом воспалении лимфоузлов, то вышеописанные симптомы и боль могут отсутствовать. Увеличение лимфоузлов опасно еще тем, что может спровоцировать необратимую дегенерацию шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Диагностировать такие лимфоузлы очень сложно, так как они безболезненны и практически не прощупываются. Поэтому, для того, чтобы получить точный диагноз, необходимо обратиться за медицинской помощью. Только врач, сможет достоверно определить причину увеличенных лимфоузлов на шее и прописать необходимое лечение.

[15], [16], [17]

Лечение увеличения лимфоузлов на шее

Лечение лимфоузлов на шее начинается с процедур и методов, которые помогут снять болевые ощущения. Также очень важно определить причину воспаления и увеличения лимфоузлов на шее. В этом вопросе вам помогут: инфекционист, хирург и онколог. Вообще с лечением лимфоузлов на шее связано множество вопросов. Прежде чем лечить необходимо, выяснить, почему лимфоузлы воспалились. Решить эти проблемы можно различными методами лечения.

Увеличенные лимфоузлы на шее отвечают за ушные заболевания, болезни головы и болезни связанные с органами дыхания. Увеличение может быть вызвано и зубными инфекциями.

Лучшим средством, которое помогает бороться с воспаленным лимфоузлом на шее, считается эхинацея. Эхинацея – это растение, которое оказывает на пораженный участок противовоспалительный и антисептический эффект. Настой из эхинацеи необходимо разводить с кипяченной водой. Примерное соотношение -10 капель настойки на 100 грамм воды. Принимать настойку необходимо 3 раза в день. Такое лечение увеличенных лимфоузлов чаще всего используют при простуде.
Еще один способ вылечить лимфоузлы на шее делать компрессы и растирания. Вам понадобится камфорное масло или ихтиоловая мазь. Масло используют для компрессов, а мазь необходимо аккуратно втирать в пораженный участок.
Обратите внимание, что при увеличении лимфоузлов на шее, лучше на некоторое время отказаться от использования кремов и парфюмерии. Так как это может спровоцировать дальнейшее воспаление.
Самый простой метод унять боль в лимфоузлах – возьмите махровое полотенце, промочите его в горячей воде, хорошо отожмите его и приложите к шее и к увеличенным лимфоузлам. Держите компресс не дольше 15 минут.
Ежедневное употребление витамина С способно вернуть увеличенные лимфоузлы в привычный вид. Ешьте больше овощей и фруктов, пейте соки, особенно апельсиновый.
Категорически запрещается делать йодную сетку. Так как она может стать причиной сильного воспаления и без того увеличенного лимфоузла.

Увеличение лимфоузлов на шее – это не смертельный диагноз, но это заболевание, которое требует немедленного лечения. Не нужно ждать пока болезнь станет необратима, обратитесь за помощью к врачу и берегите свое здоровье.

Источник

онкопсихолог службы «Ясное утро»

Как найти в себе ресурс двигаться дальше, если болезнь вернулась, и нужна дополнительная терапия?

Важно принять ситуацию и эмоции, связанные с обстоятельствами.
Бесценно – найти поддержку со стороны близких и лечащего врача.
Не поддаваться панике и обдумать план дальнейших действий.
Если вам трудно справиться самостоятельно, обратитесь к помощи психолога. Он поможет понять ваши сильные стороны и ресурсы, на которые вы сможете опереться в это непростое время.
Найдите мотивацию, зачем вам идти вперед в лечении заболевания. У каждого свои мотивы и ресурсы: семья, хобби, любимое животное, цели. Всё это может являться огромным потенциалом для поиска сил и вновь пройти через лечение.

Какие есть рисковые модели поведения на этапе вхождения в ремиссию, которые могут мешать увидеть начало рецидива?

В завершение лечения может возникнуть желание в кратчайшие сроки вернуться к привычному образу жизни и вредным привычкам, но торопиться не стоит. То, что ранее давалось с лёгкостью, сейчас может быть сложно или недоступно. Возвращаясь к привычной жизни постепенно, мы даем нашему организму время адаптироваться к новым условиям, тем самым заботимся о нём.

Обратная сторона активности — пассивность. Отсутствие мотивации и желания возвращаться в привычную жизнь постепенно вводит в состояние депрессии, апатии и страха, что отрицательно влияет на психологический настрой и шансы войти в длительную ремиссию. Терпеливая, бережная забота о себе принесёт свои плоды.

Давая себе установки «я другой» (плохой) мы ограничиваем себя и свой потенциал. Всему свое время. Начать делать что-то каждый день на 5 минут больше, чем вчера — это длительный, но эффективный способ достижения желаемой цели.

Отказ от регулярного посещения врача — “я абсолютно здоров, мне больше не требуется медицинская помощь”. Договоритесь с собой (и со своим страхом) проходить регулярные контрольные обследования у онколога и соблюдать все рекомендации врача. Можно сказать своему страху: «Раз в три месяца я буду ходить в больницу и сдавать необходимые анализы. Все остальное время я просто живу: общаюсь с близкими, занимаюсь любимым делом, веду здоровый образ жизни, и не вспоминаю о болезни». Ведите в меру активный образ жизни, качественно питайтесь, заботьтесь о себе.

Постоянное тревожное ожидании рецидива, отравляющее жизнь пациента в ремиссии. Механизм возникновения такого поведения один — это страх вновь столкнуться с заболеванием. Страх может беспокоить вас еще долгое время после завершения лечения, и это нормально. Страх выполняет важную сигнальную функцию — помогает вам подготовиться и мобилизовать силы для преодоления потенциальной опасной ситуации. Наполните жизнь делами и различными приятными активностями (конечно же, в меру ваших сил). Когда вы заняты, у вас не остается времени и энергии на навязчивые страхи. Стройте планы — на завтрашний день, неделю, месяц, год.

Если вы чувствуете, что вам нужна поддержка, попросите о ней. Вы можете захотеть поговорить о перенесенной болезни или о своих тревогах с вашими близкими, друзьями или вашим лечащим врачом. Вы также всегда можете обратиться за помощью к психологу.

Источник

Лимфаденэктомия – это операция, во время которой удаляются лимфатические узлы. Данный вид хирургического вмешательства не является самостоятельной операцией и проводится в рамках хирургического противоопухолевого лечения. Собственно лимфаденэктомия является одним из главных критериев, который отличает обычную хирургическую операцию от онкологической.

Показания к лимфаденэктомии

Особенностью злокачественной опухоли является способность к метастазированию – распространению за пределы очага первичной локализации. Большинство злокачественных опухолей эпителиального происхождения распространяются с током лимфы, перемещаясь по лимфатическим сосудам. Сначала поражаются близлежащие узлы, их называют лимфоузлами первого порядка. Затем процесс распространяется дальше, захватывая более отдаленные коллекторы.

Удаление лимфатических узлов позволяет сдержать или даже предотвратить метастатическое распространение рака, поэтому такие вмешательства проводятся в рамках радикальных хирургических операций. Это очень кропотливая и скурпулезная работа, которая может занять больше времени, чем непосредственное удаление первичного опухолевого очага.

Все удаленные лимфоузлы направляются в лабораторию, где подвергаются морфологическому исследованию на предмет наличия метастазов. Эти данные необходимы для окончательного определения стадии заболевания, поскольку от этого может зависеть план дальнейшего лечения.

Читайте также: Опухла ребро на груди

Противопоказания к лимфаденэктомии

Лимфаденэктомия – это обширная травматичная операция, которая может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому ведутся исследования, которые позволят более избирательно подходить к отбору пациентов, которым она показана в обязательном порядке.

Одной из таких разработок является биопсия сторожевого лимфатического узла. Сторожевой узел – это лимфатический узел, который первым оказывается на пути распространения опухоли. Его определяют с помощью процедуры картирования, например, вводя пораженные ткани красящее вещество или меченные изотопы. Выявленный сторожевой узел удаляют и отправляют на морфологическое исследование. Если данных о его злокачественном поражении не обнаружено,
то вероятность наличия метастазов минимальна, и лимфодисекция не показана. В противном случае проводят операцию в полном объеме.

Виды операции

Лимфаденэктомии классифицируются в зависимости от локализации первичного опухолевого очага:

При раке молочной железы проводится подмышечная лимфодиссекция.
При раке половых органов удаляют тазовые лимфоузлы.
При раке наружных половых органов удаляют паховые.
Медиастинальные ЛУ удаляются при раке легких или раке пищевода.
Парааортальные лимфоузлы удаляются при раке кишечника и половых органов.

Подготовка к операции

Лимфаденэктомии редко проводятся как самостоятельное хирургическое вмешательство, традиционно она является этапом радикального хирургического удаления опухоли. В рамках подготовки к операции пациент проходит обследование, направленное на определение стадии заболевания. Как правило, для этого используются лучевые методы визуализации — УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ КТ. Также может применяться биопсия сторожевого лимфоузла. Кроме того, необходимо стандартное обследование, как перед любой операцией — анализы, ЭКГ, консультации узких специалистов.

Методика проведения лимфаденэктомии

Лимфаденэктомии могут выполняться открытым и эндоскопическим доступом. При открытом способе рассекаются ткани, удаляются лимфоузлы с окружающей их жировой клетчаткой, и полученный материал отправляется для морфологического исследования. Рану послойно ушивают. При эндоскопической технике все манипуляции производятся через небольшие проколы, в которые вставляются видеокамера и манипуляционные инструменты.

При удалении лимфоузлов используются следующие принципы:

Принцип зональности — лимфатические узлы удаляются в пределах одной анатомической зоны.
Принцип футлярности — узлы удаляются в пределах анатомических футляров. Это предотвращает метастазирование.
Принцип моноблочности — лимфоузлы удаляются совместно с окружающими тканями. Это предотвращает интраоперационное метастазирование.

Реабилитация после лимфаденэктомии

Главными функциями лимфатической системы является борьба с чужеродными для организма агентами и выведение лишней жидкости. При удалении лимфатических узлов могут возникнуть проблемы с удалением жидкости, что приводит к развитию лимфедемы — лимфатическому отеку или лимфостазу.

Чтобы этого избежать, пациентам дается ряд рекомендаций, которых следует неукоснительно придерживаться:

Выполнять лечебную гимнастику в соответствии с полученными инструкциями.
Приподнимать конечность со стороны которой была выполнена лимфаденэктомия во время сна.
Избегать повреждения кожи.
Возвращаться к повседневной активности постепенно, по мере восстановления работоспособности.

После лимфаденэктомии

Главным осложнением после удаления лимфатических узлов является лимфедема — лимфатический отек. Он может образоваться на конечностях или туловище с той стороны, где выполнялось удаление лимфатических узлов.

При этом в пораженном сегменте возникает чувство тяжести, ломота, нарушение подвижности, изменение кожи (отечность, появление вдавлений и ямок). В тяжелых случаях возможно образование слоновости конечности.

К сожалению, не существует правил, которые могли бы полностью предотвратить развитие лимфедемы, но есть рекомендации, которые уменьшают такую вероятность:

Предотвращение развития инфекций. При инфекционных процессах происходит активация иммунной системы и увеличение продуцирования лейкоцитов и лимфатической жидкости, соответственно важно не допускать развития таких событий. Нужно следить за состоянием кожи, избегать порезов, проколов, ожогов, не использовать обрезной маникюр, травматичные методы эпиляции.
Регулярное выполнение физических упражнений.
Поддержание здорового веса тела.
Отказ от использования ювелирных украшений на стороне поражения, часов и других предметов, которые могут повредить кожу.

При развитии отечности, покраснения и локальном повышении температуры необходимо обратиться к врачу.

Прогноз

Удаление лимфатических узлов проводится по жизненным показаниям. Это позволяет снизить вероятность распространения злокачественной опухоли и провести радикальное хирургическое вмешательство. Для многих пациентов это единственный способ избавиться от рака.

Врачи Европейской клиники проводят лимфаденэктомию в соответствии с современными стандартами лечения с учетом особенностей конкретного клинического случая.

Источник