Опух и искривился палец на ноге

Искривление пальцев на ногах на начальной стадии может показаться пустяком, но при прогрессировании дефекта наверняка возникнут серьезные проблемы, связанные с ходьбой. Данную патологию не следует запускать. При своевременном лечении можно обойтись консервативными способами лечения, в то время как игнорирование патологии приведет к необходимости оперативного вмешательства.

Сущность проблемы

Искривление пальцев на ноге представляет собой деформацию суставов или костной ткани, изменяющую конфигурацию и направление пальцев. Хотя такие дефекты скрыты от глаз посторонних людей и практически не производят неприятного впечатления, патология вызывает множество проблем. При передвижении человека возникают огромные нагрузки, которые в конечном итоге концентрируются в точках опоры, т.е. ступнях нижних конечностей. Пальцы играют свою очень важную роль, любая аномалия в их расположении ведет к неравномерности нагрузок, что вызывает различные суставные заболевания. Возникают трудности с выбором обуви, а походка приобретает неестественность и неуклюжесть.

Искривляться пальцы могут по разным причинам, как экзогенного, так и эндогенного характера. Деформация может зарождаться еще в период внутриутробного развития плода, тогда она обнаруживается уже в младенческом возрасте. Но может иметь и приобретенную этиологию, причем с развитием как у детей, так и у взрослых людей. Конечно, вероятность искривления пальцев ног значительно выше в детском возрасте, когда формирование костной ткани еще продолжается.

Многие люди, имеющие рассматриваемый дефект стопы, достаточно халатно относятся к проблеме, стараясь как-то приспособиться к ситуации. Естественно, они не обращаются к врачу, а это может привести к серьезным осложнениям.

Можно отметить следующие последствия запущенной патологии:

деформация всей стопы, ведущая к хромоте;
остеортроз;
хронические мозоли и натоптыши;
суставные болезни (артрит, артроз);
плоскостопие.

Разновидности патологии

На развитие патологии влияет много факторов, что и обуславливает появление искривлений разного типа. Можно выделить следующие основные разновидности деформации пальцев на ноге:

Искривление фаланг молоткообразной формы. В этом случае пальцы постоянно располагаются в согнутом положении. Различаются 2 варианта аномалии. Это фиксированная деформация, когда разогнуть пальцы руками не удается, а еще нефиксированный тип, при котором они поддаются ручному разгибанию, но затем возвращаются в прежнее состояние. Молоткообразная форма чаще всего развивается как искривление второго пальца, но иногда затрагивает и третий.
Искривление фаланг когтеобразного типа. При данной деформации пальцы приобретают характерную форму, напоминающую коготь у животных.
Перекрещивающая деформация. Искривление протекает разнонаправленно, что заставляет соседние пальцы перекрещиваться (один из них оказывается сверху другого).
Деформация большого пальца ноги вальгусного типа. В зоне плюснефалангового сустава образуется так называемая косточка, которая выпячивается, мешает при ходьбе и причиняет постоянную боль. В результате прогрессирования патологии может развиться воспалительная реакция в суставе. Характерный признак заболевания — изменение направления, отклонение большого пальца стопы кнаружи.
Деформация Тейлора. При данной патологии страдает мизинец стопы (пятый палец). Характеризуется она формированием нароста (шишечки) на кости.

Этиология явления

Приобретенная деформация пальцев ног обуславливается внешними факторами, связанными с чрезмерными нагрузками (компрессией), трением, травмами. Искривление может провоцироваться и некоторыми болезнями.

Наиболее распространенной причиной патологии считается обувь. Тесная, жесткая обувь способна существенно повлиять на процесс деформации. Особо следует выделить тот случай, когда ее размер меньше нормы. Стягивающие туфли при длительном их ношении создают значительную компрессию, нарушают кровоснабжение, защемляет нервные волокна. Опасны и излишне высокие каблуки, которые увеличивают нагрузки на ступню, особенно на пальцы. Искривление большого пальца наиболее часто вызывается обувью не по размеру. А более распространенное заболевание у женщин объясняется тягой к модельной обуви.

В группу повышенного риска следует отнести танцоров, балерин, гимнастов. Танцы на носочках вызывают чрезмерные нагрузки на пальцы, что постепенно приводит к их деформации. Неправильная походка также способна вызвать нежелательный процесс. Провоцирующие факторы усугубляет возраст человека. Статистика показывает, что кривой палец ступни обнаруживается в возрасте 16-30 лет не более чем у 2,5-3% людей, а уже в период 35-55 лет составляет 8-10%. У пожилых людей частота патологии увеличивается до 17-18%. Важную роль играют различные травмы стопы.

Врожденные аномалии существенно повышают риск деформаций суставов пальцев и костных тканей. К характерным порокам можно отнести:

плоскостопие или высоко расположенный свод ступни;
более длинный палец;
аномальное расположение связок;
чрезмерно узкая стопа.

Ряд заболеваний (так называемые ассоциированные) способны приводить к биомеханической суставной неустойчивости, в т.ч. к нарушениям нервно-мышечного характера. Такие изменения постепенно ведут к деформациям суставов и костных тканей.

Особо выделяются следующие болезни:

артриты (особенно, полиартрит);
подагра;
ревматизм;
псориатическая артропатия;
рассеянный склероз;
целебральный паралич;
болезнь Шарот;
синдромы Марфана и Дауна;
бурсит.

Принципы лечения патологии

Лечение искривления пальцев необходимо на ранних стадиях, не дожидаясь опасных суставных осложнений. Как лечить патологию — это вопрос, который решается с учетом ее типа, степени деформации, наличия осложняющих факторов. В качестве важного осложняющего элемента следует рассматривать присоединение к процессу воспалительной реакции в суставах.

Лечение патологии может осуществляться консервативными и оперативными методиками. Консервативное лечение включает медикаментозную терапию, физиотерапевтическое воздействие, лечебную гимнастику и массаж, специальные ортопедические мероприятия.

Задачей медикаментозного воздействия в основном является симптоматическая терапия, а именно устранения болевого синдрома, воспалительной реакции, отечности, а также нормализация обменных процессов и кровоснабжения суставов. Наиболее часто назначаются противовоспалительные средства нестероидного типа, которые одновременно обладают обезболивающей способностью. При осложнениях могут использоваться гормональные кортикостероиды. Последние иногда вводятся непосредственно в очаги поражения на ступне. К таким препаратам относят Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан. Если деформация обусловлена патологией внутренних органов, то лечение направляется против основной болезни. В этом случае привлекаются ревматологи и эндокринологи.

Ортопедические мероприятия позволяют разгрузить больные суставы и исключить риск травмирования. Задача решается с помощью специальной обуви и различных приспособлений. На ранней стадии положительный результат достигается ношением обычной, но мягкой и широкой обуви.

Для исправления дефектов пальцев применяются ортопедические приспособления:

специальные стельки;
супинаторы;
корректоры.

При изгибах пальцев могут устанавливаться лонгеты, гребешки, колпачки, кольца. Такие элементы фиксируют пораженные фаланги в правильном положении, что тормозит развитие дальнейшего процесса. Подбор обуви, тип и размер приспособлений производится врачом и носит строго индивидуальный характер.

Операбельное вмешательство

Полностью устранить дефект пальцев можно только оперативным способом. Хирургическое вмешательство осуществляется с учетом типа деформации. Наиболее характерны следующие операции:

экзостэктомия (подразумевает удаление пораженного участка головки плюсневой кости);
остеотомия (удаление небольшого элемента фаланги или плюсневой кости);
резекционная артропластика, которая основывается на удалении концевого участка плюсневой кости;
резекция и замена мягких тканей, окружающих пораженный сустав;
артродез (обеспечение искусственной суставной неподвижности);
установка имплантатов;
дистальная остеотомия, т.е. уменьшение угла между костями за счет разрезания дистального края и перемещения его в латеральный участок;
удаление бурсита большого пальца ступни.

После операции проводятся реабилитационные мероприятия. Полное восстановление нормального состояния пальцев происходит только через 5-7 недель после операции.

Искривление пальцев на ноге встречается достаточно часто, шутить с этой патологией не рекомендуется. Отсутствие лечение может привести к серьезным суставным проблемам, а в конечном итоге и к ограничению подвижности.

При выраженных признаках деформации необходимо обратиться к врачу, который и определит схему лечения.

Источник

Утверждение, что опух палец на ноге без причины и болит, не отвечает действительности. Подобное состояние, несомненно, спровоцировано внешним или внутренним негативным фактором. Даже если боли и отечность возникли из-за банального натирания кожи, не исключено инфицирование тканей пальца. Поэтому причина выраженного дискомфорта должна быть обнаружена и устранена.

Наиболее вероятные причины

Если опух и покраснел палец на ноге, возникают ноющие или острые, дергающие боли, то врач подозревает его поражение каким-либо воспалительным или дегенеративно-дистрофическим заболеванием. На внешнее повреждение указывают потертости на пальце, формирование влажных мозолей или натоптышей, кровоточивость. В таких случаях в роли провоцирующих факторов обычно выступают разнашивание обуви, размер которой подобран неверно, и излишне чувствительная кожа ног.

Отечность и покраснение — естественные последствия травмирования пальцев на ногах. Оно возможно при падении с высоты, сильном ушибе, направленном ударе. Вероятность того, что боль вскоре стихнет, а отек спадет, существует. Но велик и риск разрывов мышц, связок и сухожилий. Когда пострадавший не обращается за медицинской помощью, поврежденные волокна могут сращиваться неправильно. Из-за этого в последующем палец будет часто болеть и отекать даже после излишне долгого нахождения на ногах.

НА ЗАМЕТКУ! Палец на ноге может припухать после быстрого, резкого набора веса. Фаланги не справляются с повышенной нагрузкой, реагируя на нее болезненностью и покраснением кожи. В дальнейшем это станет причиной ускоренного разрушения хрящевой прокладки и деформации костных поверхностей.

Подагрическая атака

Подагра — ревматическое заболевание, вызванное отложением кристаллов солей мочевой кислоты в суставах, затем в почках. Ее ведущими симптомами становятся рецидивирующие и прогрессирующие приступы артрита, проявляющиеся острейшими интенсивными болями, резким покраснением и отечностью кожи, повышением местной температуры. Подагра в подавляющем большинстве случаев манифестирует именно поражением пальцев ног. Внутри суставов в процессе отложения солей мочевой кислоты накапливаются кристаллы, раздражающие их структуры.

Очередная атака следует после употребления жирной пищи, алкоголя, переохлаждения. Если подагру не лечить, то приступы учащаются, боли становятся интенсивнее, поражаются другие суставы. А также начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях, медленно, но неуклонно снижающие их функциональную активность.

Деформирующий артроз

Внезапно опух мизинец на ноге и болит — типичный признак обострения артроза. На начальном этапе развития патология протекает бессимптомно. Человек даже не подозревает, что хрящевая прокладка сустава пальца разрушается, а кости деформируются. Но вскоре слабые дискомфортные ощущения во время ходьбы сменяются болями. Палец распухает, кожа над суставом становится горячей на ощупь, краснеет из-за перенаполнения кровеносных сосудов.

Подагра пальца
Одной из самых частых причин отека и покраснения пальца на ногах становится деформирующий артроз

Деформирующий артроз вылечить не получится, но вполне возможно затормозить его прогрессирование. Иначе пораженный палец полностью обездвижится, а соседние суставы будут испытывать значительные нагрузки. А вскоре начнут деформироваться и они.

Артрит

Артрит — обобщающее название воспалительных процессов в суставах. Клинические проявления разнообразны, их характер зависит от этиологии, формы и стадии заболевания. Например, при инфекционном артрите наблюдается не только отек пальцев ног, их покраснение и болезненность.

Возникают и симптомы общей интоксикации организма:

лихорадочное состояние;
озноб;
избыточное потоотделение;
желудочно-кишечные расстройства у ослабленных больных и маленьких детей.

Несмотря на столь грозную симптоматику, как раз инфекционный артрит удается вылечить антибиотиками. В отличие от его псориатической, подагрической, реактивной форм. Но особенно тяжело приходится больным ревматоидным артритом, причины развития которого до сих пор не установлены. Не созданы и лекарства, способные окончательно справиться с опасной патологией.

Бурсит

Бурситом называется воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку с накоплением в ней серозного или гнойного экссудата. Развивается он по двум причинам — из-за внедрения в сустав патогенных микроорганизмов или длительного механического воздействия на него. Если опух мизинец на ноге и покраснел на фоне бурсита, то необходимо обязательно выявить провоцирующий фактор. От его природы будет зависеть дальнейшая терапевтическая тактика. Но лечение практически всегда проходит успешно.

ВАЖНО! Помимо бурсита палец распухает и краснеет в результате развития синовита, тендинита или тендовагинита. Эти патологии поражают синовиальные оболочки, сухожилия или сухожильные влагалища. Прогноз вполне благоприятный при своевременно начатом лечении.

Сахарный диабет

При сахарном диабете достаточно часто возникает патологическое изменение, которое называется диабетической стопой. Даже обычная мозоль или натоптыш может спровоцировать покраснение и отечность пальца, казалось бы, без причины. На самом деле, специфические функциональные изменения стопы обусловлены метаболическими расстройствами, нарушениями циркуляции крови в нижних конечностях. При тяжелом течении декомпенсированного сахарного диабета возникают боли в пальцах ног, образуются трещины кожи, деформируются дистальные отделы конечности. Затем образуются язвенные дефекты с некрозом мягких тканей. При отсутствии лечения развивается гангрена.

Микоз

Еще одна распространенная причина, почему опухают пальцы на ногах, — микоз. Так называется банальное грибковое поражение кожи, которое обычно возникает после посещения общественных пляжей, бассейнов, бань и саун. Патогены быстро проникают в дерму, начинают активно расти и размножаться. Грибки выделяют в ткани токсичные продукты своей жизнедеятельности, на которые организм реагирует отеком и покраснением кожи. Микоз кожи хорошо поддается лечению мазями, но при его тяжелом течении может потребоваться и прием системных антимикотиков.

Вросший ноготь

Причиной распухшего, горячего на ощупь пальца на ноге может быть вросший ноготь. Требуется хирургическая коррекция этой сочетанной патологии ногтевой пластинки и околоногтевого валика. Иначе интенсивность болезненность при ходьбе и в состоянии покоя будет упорно нарастать. Ведь ноготь постепенно вдавливается в мягкие ткани, приводя к сужению ногтевого ложа. Патология проявляется сильным воспалением околоногтевого валика, его изъязвлением, выраженной отечностью.

Неврома Мортона

Эта патология сопровождается утолщением подошвенного нерва в области среднего пальца до его деления на пальцевые разветвления. При прогрессировании невромы трансформируется болевой синдром. Он становится постоянным, усиливается при ношении обуви, незначительно ослабевает после ее снятия. Сначала палец немеет, снижается и выпадает его чувствительность. А затем начинает краснеть, опухать и раздражаться кожа.

Неврома Мортона
Нередко опухание пальцев ног и их болезненность спровоцированы невромой Мортона

ВНИМАНИЕ! Врачи отмечают, что из-за периодического характера болей пациенты с невромой Мортона обращаются к ним в запущенной стадии патологии. На этом этапе консервативные терапевтические методы оказываются малоэффективны — требуется хирургическое вмешательство.

Вальгусная деформация

Большой палец на ноге будет болеть и из-за его вальгусной деформации. Это достаточно распространенная ортопедическая патология, приводящая к искривлению первого плюснефалангового сустава. На ранних стадиях образуется небольшой нарост возле большого пальца. А затем человек начинает испытывать боли при ходьбе. Консервативное лечение вальгуса малоэффективно даже на начальных стадиях, особенно у взрослых. Необходима хирургическая коррекция, так как заболевание может стать причиной поражения второго пальца, развития деформирующего артроза.

Диагностика

Обычно достаточно результатов рентгенографии для выставления диагноза. При наличии у пациента противопоказаний к этому методу диагностики выполняется УЗИ или более информативные КТ, МРТ. Если причиной опухшего пальца стала инфекция, то проводится бакпосев патологического экссудата. По виду, форме, количеству образовавшихся колоний судят о видовой принадлежности патогенов и степени воспаления.

При остающихся у врача сомнениях выполняется артроскопия. В полость сустава через прокол мягких тканей вводится миниатюрный инструмент, оснащенный видеокамерой. Увеличенное изображение с нее передается на монитор, что позволяет изучить пораженный болезнью сустав изнутри.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Во время артроскопии возможен забор биоматериала (синовиальной оболочки, суставной жидкости, хрящевой ткани) для последующего биохимического исследования. При необходимости полость сустава сразу орошается антисептиками, в нее вводятся глюкокортикостероиды или антибиотики, а также удаляются частицы хряща.

Читайте также: Рана на ноге нога опухла

Методы лечения

Лечение опухоли большого пальца на ноге или заболеваний, поразивших другие суставы стопы, возможно как местными, так и системными препаратами. При выраженной симптоматике они комбинируются. Эффективность медикаментозной терапии повышается при ее сочетании с физиопроцедурами.

Шины на пальцах ног
Если боль и опухание пальца на ногах вызваны вальгусной деформацией, то требуется ношение специальных шин

Острое воспаление требует ортопедической коррекции с помощью жесткого или полужесткого ортеза. Практикуется также использование вальгусных шин, силиконовых разделителей пальцев, мягких тканевых напальчников.

Физиотерапевтические процедуры

Под воздействием физических факторов улучшается кровоснабжение суставных тканей, повышается объем движений, ускоряются процессы регенерации. Поэтому комплексное лечение опухолей на пальцах, вызванных артрозом, артритом, бурситом, вальгусом и другими заболеваниями не обходится без таких физиопроцедур:

магнитотерапии;
лазеротерапии;
ударно-волновой терапии;
диадинамических токов;
УФО;
аппликаций с парафином, озокеритом.

При обострении патологии, когда палец сильно болит, проводятся до 10 сеансов электрофореза. В основе этого метода лежит ускоренное проникновение медикаментов в полость суставов под воздействием слабых импульсов электрического тока. Используются НПВС, местные анестетики, витамины группы B, растворы с солями кальция. А на этапе ремиссии применяются хондропротекторы, Карипаин для исключения распространения заболевания на здоровые суставы пальцев ног.

Системные препараты

Снять опухоль быстро помогут нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток — Диклофенак, Ортофен, Кетопрофен, Ибупрофен. Они сразу устранят и боли, повышенную местную температуру. При инфекционном бурсите, синовите, артрите не обойтись без курсового приема антибиотиков. Чаще всего больным назначаются лечащим врачом такие препараты:

макролиды Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин;
полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой Флемоклав, Амоксиклав, Панклав.

Несколько реже требуется парентеральное введение антибиотиков из группы цефалоспоринов — Цефотаксима, Цефазолина. Если палец на ноге покраснел, а тем более посинел, то применяются средства для улучшения кровообращения в стопах. Особенно хорошо зарекомендовали себя Трентал, Эуфиллин, Ксантинола никотинат.

Препаратами первого выбора в лечении артроза, артрита, бурсита, подагры становятся хондропротекторы. Так называются препараты, способные запускать восстановление хрящевых прослоек суставов. Лучшими считаются хондропротекторы, состав которых представлен хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина гидрохлоридом. Это инъекционные растворы Хондрогард, Алфлутоп, Румалон, таблетки Артра, Структум, Хондроксид. Их активные ингредиенты стимулируют выработку остеоцитов — структурных элементов костных и хрящевых тканей.

НА ЗАМЕТКУ В качестве хондропротекторов несколько реже применяются препараты на основе натрия гиалуроната. Их вводят непосредственно в полость сустава, что способствует восполнению объема синовиальной жидкости, повышению ее амортизирующих качеств, улучшению подвижности.

Наружные лекарственные средства

При грибковом поражении стопы устраняют симптоматику препаратами широкого спектра действия из азоловой (Миконазолом, Клотримазолом, Кандидом) или аллиламиновой групп (Экзодерилом, Тербинафином, Бутенафином). Качественная мазь от грибка снимает отечность и раздражение в первые сутки. Если обнаружено развитие бактериального инфекционного процесса в коже пальца, то в лечебные схемы включаются Левомеколь, Синтомициновая, Эритромициновая, Гентамициновая, Тетрациклиновая мазь или Левосин.

Вольтарен эмульгель
Мази и гели с НПВС отлично справляются с болями и отеками пальцев ног

Снять боль и отечность позволит нанесение средств с нестероидными противовоспалительными компонентами — Вольтарена, Быструмгеля, Феброфида, Артрозилена, Долгита, Индометацина, Финалгеля. А после стихания воспаления назначаются мази с местнораздражающей, согревающей, отвлекающей активностью:

Наятокс с ядом кобры стимулирует расширение сосудов, улучшает трофику тканей. Болеутоляющее действие мази востребовано при артрозе, бурсите, подагрических атаках;
Апизартрон содержит пчелиный яд, который стимулирует приток крови к поврежденным суставам пальцев на ногах. Мазь проявляет и противовоспалительное действие, подавляет активность болезнетворных бактерий.

Когда пальцы отекают, высока вероятность травматизации и инфицирования кожи. Не допустить этого поможет применение Бетадина с повидон-йодом. Эта мазь обладает дезинфицирующими и антисептическими свойствами благодаря содержанию йода. После ее нанесения на покрасневший палец ноги быстро исчезает раздражение кожи.

Народные средства

Мази, приготовленные в домашних условиях, не отличаются высокой терапевтической эффективностью. Их компоненты не способны устранять причину патологии. Действие ингредиентов направлено на снятие раздражения кожи, ее смягчение и увлажнение. Вот самые простые в приготовлении и использовании средства:

стеклянную емкость на 2/3 заполните сухой травой зверобоя, влейте до горлышка любое растительное масло. Настаивайте в темном месте месяц, регулярно взбалтывайте. Используйте в период рецидива в виде компресса раз в день;
2 столовые ложки сухих цветков календулы залейте 100 мл кипятка. Через 2 часа процедите, разотрите в ступке с 150 г медицинского вазелина. Наносите утром и вечером.

Сделайте немного народного средства, ведь для обработки пальцев на ногах в больших количествах оно не требуется.

Что делать при отечности, покраснении, болезненности одного из пальцев стопы — нужно обязательно обследоваться. Это позволит своевременно приступить к проведению лечения, избежать развития осложнений и хирургического вмешательства.

Источник