Опух голеностопный сустав боли нет

Опух голеностопный сустав боли нет thumbnail

Отек голеностопного сустава – частый симптом многих заболеваний, в том числе и опорно-двигательного аппарата. Если не было травматического воздействия, но появилась боль и отечность мягких тканей, то необходимо как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Вероятнее всего, развивается тендовагинит, бурсит или артрит. Все эти патологии успешно поддаются консервативному лечению на ранних стадиях.

Если не обращать внимания на сильный отек голеностопного сустава и не проводить эффективное лечение, то в скором времени воспалительный процесс спровоцирует дегенеративное дистрофическое разрушение тканей. Патология перейдет в хроническую форму и может спровоцировать стойкое нарушение подвижности сочленения костей стопы и голени.

Плотный отек голеностопных суставов без травмы может присутствовать при разных сосудистых патологиях. Так, варикозное расширение вен нижних конечностей на ранней стадии дает единственный выраженный симптом – отечность внизу лодыжки в вечернее время суток. А атеросклероз и сердечно-сосудистая недостаточность могут давать пастозность, которая присутствует практически всегда, вне зависимости от времени суток и физической нагрузки на нижние конечности.

В этой статье описаны основные причины отека голеностопного сустава и методы лечения без применения фармакологических препаратов и хирургических операций. С помощью мануальной терапии можно восстановить физиологическое строение практически все тканей в организме человека. Рефлексотерапия запускает процесс регенерации, массажа и остеопатия восстанавливают нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости и т.д.

Если у вас отекает голеностопный сустав, рекомендуем записаться на прием к ортопеду или терапевту. В Москве можно записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет предложен полный осмотр. После его завершения доктор поставит диагноз и расскажет о перспективах и возможностях применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Причины отека голеностопного сустава

Отекает голеностопный сустав п разным причинам – это воспаление, скопление жидкости, образование гематомы после травмы, деформация головок костей, инфицирование и т.д. Рассмотрим некоторые факторы негативного влияния.

Самые распространенные причины отека голеностопного сустава – это:

  • артрит, синовит, капсулит и другие воспалительные процессы в суставной капсуле;
  • дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевой и костной ткани – деформирующий остеоартроз;
  • повреждение связочного и сухожильного аппарата (растяжения, разрывы, рубцовые деформации);
  • переломы и трещины головок костей, входящих в сустав;
  • воспаление суставных сумок (бурсит);
  • сосудистые заболевания (варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий эндартериит и т.д.);
  • почечные заболевания с нарушением процессов выведения жидкости из организма, в том числе и сопровождающиеся протеинурией;
  • беременность, осложнённая преэклампсией и эклампсией;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • рожистое воспаление голени.

Выявить точную причину развития отека можно только при проведении детального обследования. Для этого необходимо провести рентгенографическое исследование костной структуры. Иногда причиной того, что отекает голеностопный сустав становится неправильная постановка стопы, в результате чего происходит сдавливание кровеносных сосудов. Нарушение оттока лимфатической жидкости может быть связано с ведением малоподвижного образа жизни, отсутствием регулярных физических нагрузок на мышцы нижних конечностей.

Избыточная масса тела, неправильное питание, употребление большого количества поваренной соли нередко провоцируют задержку жидкости в организме. Это ведет к выраженным отекам. В первую очередь пастозность может проявляться в дистальных частях тела. Это лодыжки, кисти рук и лицо.

Симптомы: отек голеностопного сустава и боль

Отек ног в голеностопном суставе может присутствовать при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев боль и отек голеностопного сустава – это симптомы воспаления или компрессии (сдавливания) мягких тканей. Данные патологические изменения могут сопровождать инфицирование, асептический некроз, дегенеративное дистрофическое разрушение, разрастание остеофитов и т. д.

При остеоартрозе отек и боль в голеностопном суставе появляются на второй стадии патологического процесса. При проведении рентгенографического исследования на снимке видно сужение суставной щели, хрящевая синовиальная ткань полностью не разрушена. На этом этапе возможно полное выздоровление, если начать своевременное лечение с помощью методов мануальной терапии.

На голеностоп оказывается выраженная физическая нагрузка при ходьбе и беге. Поэтому быстро изнашивается не только хрящевая синовиальная ткань. Подвергаются деформации связки и сухожилия. Если периодически болят и отекают голеностопные суставы, при этом во время движения возникают посторонние звуки, такие как хруст, щелчки, скрип, то можно заподозрить развитие тендиноза ахиллова сухожилия.

Если боль локализована в нижней (подошвенной) части пятки, то высока вероятность плантарного фасциита или пяточной шпоры. Также возможно поражение мелких суставов в области таранной и пяточной кости.

Если отек и болит голеностопный сустав, то необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики. Самостоятельное лечение не допустимо, поскольку для его эффективности важно устранить действие патогенного фактора. До тех пор, пока продолжается негативное воздействие потенциальной причины, проводить терапию заболевания бесполезно.

Отек в области голеностопного сустава без боли

Периодически возникающий отек в области голеностопного сустава может иметь лимфогенную этиологию. Лимфатическая жидкость течет в организме человека по специальным сосудам, которые дублируют кровеносную сеть. Но в отличие от кровеносных артерий и артериол, сосудистая стенка лимфатической системы не подвергается давлению со стороны сердечной мышцы. Движение лимфы по сосудам осуществляется исключительно за счет компрессии со стороны окружающих мышц. Если они ритмично сокращаются, то лимфатическая жидкость движется. Если физической нагрузки на мышцы нет, то начинается застой лимфы и её выпот в окружающее межклеточное пространство.

На фоне этого возникают плотные отеки дистальных частей тела. Отек голеностопного сустава без боли – это застой лимфы или выпот жидкости на фоне венозной недоступности. Примерно у 30 % пациентов пожилого возраста это состояние является клиническим симптомом сердечно-сосудистой недостаточности. В молодом и среднем возрасте отеки голени и лодыжки могут говорить о почечной патологии или гормональном сбое в организме.

Если отекли голеностопные суставы без боли, то необходимо установить причину и последовательно её устранять. Если это следствие застоя жидкости, то поможет курс лимфодренажного массажа в сочетании с рефлексотерапией. Если отек вызван венозное недостаточностью, то необходимо укреплять стенку сосуда, восстанавливать систему клапанов. Этому способствует специальная лечебная гимнастика, кинезиотерапия, лазерное воздействие, электромиостимуляция и другие методы мануальной терапии.

Читайте также:  Кот поранил лапу опухла

Вы можете записаться на бесплатную консультацию к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор после осмотра и постановки диагноза назначит индивидуальное лечение.

Отекают голеностопные суставы: что делать?

Первое, что делать, если отекают голеностопные суставы, это обращаться к врачу для прохождения обследования и постановки точного диагноза. В домашних условиях необходимо обеспечить временно физический покой нижним конечностям. Необходимо во время ночного сна организовать место таким образом, чтобы голени находились на небольшом возвышении. Таким образом можно ускорить процесса оттока свободной лимфатической и межклеточной жидкости.

Второе, что делать, если отек голеностопный сустав, а травматического воздействия не было, это наложить тугую повязку для исключения нестабильности на фоне поражения связочного и сухожильного аппарата. До постановки точного диагноза рекомендуется ходить только с фиксирующей повязкой.

Самостоятельно снять отек голеностопного сустава вряд ли получится. Не стоит верить советам о том, что можно принять таблетку мочегонного препарата и все пройдет. Это только усугубит ситуацию, поскольку любой диуретик выводит минеральные компоненты из организма человека и нарушает водно-солевой электролитный баланс. На фоне этого отечность тканей будет только нарастать.

Поэтому следуйте рекомендациям:

  1. наложите тугую повязку и временно исключите значительные физические нагрузки на нижние конечности;
  2. запишитесь на прием к ортопеду или терапевту;
  3. пройдете полное обследование;
  4. пересмотрите свой рацион питания и уменьшите количество поваренной соли для употребления в пищу;
  5. по мере возможности посещайте сеансы лимфодренажного массажа, это поможет избежать нарушения трофики мягких тканей до начала этиотропного лечения;
  6. подберите удобную обувь с ортопедической стелькой.

Никакие фармакологические препараты без назначения врача принимать не следует. Также откажитесь от растираний и компрессов. Достаточно часто различные самодельные мази и компрессы приводят к тому, что на фоне расширенных кожных пор происходит инфицирование подкожной жировой клетчатки и развивается рожистое воспаление голени или появляются трудно поддающиеся лечению трофические язвы.

Лечение отека голеностопного сустава

Проводить изолированное от основного заболевания лечение отека голеностопного сустава невозможно, поскольку это всего лишь клинический симптом. Он возникает на фоне нарушения процесса кровоснабжения (дегенерации), застоя лимфатической жидкости или воспалительной реакции. Поэтому при выборе схемы лечения нужно сначала установить точный диагноз и только после этого предпринимать меры для терапии.

Так, при обнаружении дегенеративных дистрофических процессов в области связочного и сухожильного аппарата (тендиноз, рубцовая деформация) или сустава (деформирующий остеоартроз), лечение того, что отекает голеностопный сустав начинается с восстановления микроциркуляции лимфатической жидкости и крови. С этой целью назначается несколько сеансов массажа и остеопатии. Затем врач разрабатывается индивидуальный комплекс лечебной гимнастики, который направлен на повышение тонуса окружающих мышц и восстановление диффузного питания тканей. Помимо этого, используется рефлексотерапия, лазерное воздействие, физиотерапия и т.д.

Если голеностопный сустав отекает по причине нарушения лимфатического оттока жидкости, то сначала проводится курс лимфодренажного массажа. Это позволяет восстановить нормальную трофику мягких тканей и вернуть подвижность стопы. Затем врач назначает лечебную гимнастику и рефлексотерапию для запуска процессов восстановления тонуса сосудистой стенки лимфатической системы.

Лечение во многом зависит от поставленного диагноза. Но полноценный курс терапии всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Поэтому, если вас беспокоит отек голеностопного сустава, то целесообразно записаться на прием к специалисту. В нашей клинике мануальной терапии ортопед или остеопат принимают всех пациентов первично бесплатно. Запишитесь на консультацию к ним в любое, удобное для визита время.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Из этой статьи вы узнаете: почему голеностопный сустав болит и опухает, как его лечить. Характерные симптомы патологии, если это артроз, артрит, подагра, подошвенный фасциит, сосудистые патологии.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 12.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

  • Травмы и повреждения голеностопа
  • Артроз
  • Артриты
  • Подагра
  • Подошвенный фасциит
  • Сосудистые патологии
  • Диагностика
  • Общие принципы лечения, обезболивание
  • Особенности лечения конкретных патологий
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Почему болит и опух голеностопный сустав? Причиной появления таких симптомов могут быть:

  1. Повреждения, травмы (ушиб, разрывы и растяжения, переломы, трещины).
  2. Заболевания (артрит, артроз, подошвенный фасциит, варикоз, тромбофлебит).

Повреждения голеностопного сустава – достаточно распространенное явление, они составляют 30 % от всех суставных травм. На первом месте в группе риска – спортсмены (19 % от всех повреждений голеностопа), на втором – пожилые люди (после 60–65 лет).

Из наиболее часто встречающихся заболеваний голеностопа стоит выделить:

  • артроз, который чаще всего развивается после тяжелых травм и повреждений (от 8 до 25 %) и у пожилых людей в возрасте после 60 лет (на 3 месте после артроза тазобедренного и коленного суставов);
  • артриты (наиболее распространенные формы патологий, от которых может пострадать голеностоп, – это реактивный, подагрический, посттравматический артриты).

Легкие и средней тяжести повреждения можно вылечить полностью (при своевременном обращении в 90–100 % случаев), тяжелые со временем могут стать причиной нарушений функций сустава (тугоподвижности, формирования привычных вывихов), различных осложнений (посттравматического артрита, артроза), инвалидности.

Часть заболеваний голеностопа, из-за которых возникают отек и боль, неизлечима (подагрический артрит, артроз). От других удается успешно избавиться (реактивный артрит, в 40 % случаев).

Занимаются лечением голеностопного сустава разные специалисты:

  • ревматолог при артрите, артрозе;
  • ортопед-травматолог при травме;
  • флеболог при сосудистых патологиях.

артроз голеностопа, подошвенный фасциит голеностопаБолезни артроз голеностопного сустава и подошвенный фасциит. Нажмите на фото для увеличения

Травмы и повреждения голеностопа

Причины повреждений голеностопа – удары, падения и нагрузки, которые превышают прочность тканей сустава и приводят к нарушению их целостности (к растяжениям и разрывам мягких тканей, к трещинам и переломам твердых).

Читайте также:  Если губа матки опухла

Одним из характерных признаков повреждения является резкая боль, возникающая сразу после травмы, которая усиливается при любых движениях (при попытке наступить на стопу). Помимо боли, у пострадавшего быстро:

  1. Возникают припухлость, отек голеностопного сустава (чем сильнее повреждение, тем сильнее отекает голеностоп).
  2. Формируется синяк или гематома в месте удара (кровоизлияние в ткани из поврежденных сосудов).
  3. Возникают ограничения подвижности.

Голеностопный сустав теряет форму (очертания сглаживаются, а при вывихах и переломах могут выступать его части).

Прогноз: легкие и средней тяжести травмы голеностопа удается вылечить полностью в 90–100 % случаев (при своевременном обращении). Тяжелые повреждения в 60–70 % приводят к разным нарушениям подвижности (незначительная и выраженная тугоподвижность, привычные вывихи), к посттравматическим осложнениям (артриту, артрозу голеностопа).

припухлость и гематома голеностопаСлева – опухший голеностоп, справа – гематома. Нажмите на фото для увеличения

Артроз

Артроз – это заболевание, которое развивается медленно (в большинстве случаев нужно около 5 лет, чтобы проявились симптомы патологии) и характеризуется разрушением структуры хрящей и деформацией суставных поверхностей.

К факторам, способным спровоцировать артроз голеностопа, относятся травмы и микротравмы, нагрузки, лишний вес, заболевания (подагра, хондрокальциноз, артриты и другие патологии).

При артрозе периоды ремиссий (когда заболевание протекает без симптомов или со слабо выраженными признаками) сменяются периодами обострений.

Первым признаком патологии является боль в голеностопе после серьезной нагрузки (к концу рабочего дня), которая быстро проходит после отдыха.

По мере того, как заболевание прогрессирует:

  • у человека возникают стартовые боли (после отдыха нужно от 15 до 30 минут, чтобы «расходиться»);
  • боль в суставе усиливается после нагрузки;
  • движение сопровождается хрустом, треском тканей;
  • могут появиться тупые ночные боли (сосудистые, из-за застоя крови), которые проходят при первых шагах.

На последних стадиях заболевания:

  • в голеностопе возникает ноющая боль (появляется при нагрузке и сохраняется в покое);
  • сустав меняет форму (припухает, деформируется);
  • сустав утрачивает функции (ограничения подвижности, скованность, нестабильность);
  • мышцы голени теряют объем и уменьшаются в размерах.

Человек с артрозом голеностопа бережет конечность, избегая переносить на нее вес, и явно прихрамывает при ходьбе.

Во время обострений боль в суставе усиливается, становится довольно сильной и резкой. Ей сопутствуют отечность, которая распространяется на стопу, краснота (не всегда) и повышение местной температуры.

Прогноз: заболевание неизлечимо и постоянно прогрессирует, приводя к полному разрушению и деформации сустава у 10 % больных.

артроз голеностопа

Артриты

Артриты – целая группа воспалительных заболеваний разного происхождения. Причинами воспаления анатомических элементов сустава (синовиальной оболочки, капсулы, хряща, связок и мышц) могут стать:

  1. Инфекции (реактивный артрит).
  2. Травмы (посттравматический).
  3. Заболевания (подагрический, псориатический).
  4. Аллергия (аллергический).
  5. Недостатки иммунитета (ревматоидный).

Для острого артрита характерны постоянные ноющие, распирающие или сильные, сверлящие боли в суставе, которые возникают и усиливаются во второй половине ночи и немного слабеют к середине или к концу дня.

Обострение сопровождается сильным отеком (сустав опухает), покраснением и повышением местной температуры мягких тканей. Из-за боли и отека объем движений в голеностопе сильно ограничен.

В периоды ремиссии все симптомы артрита ослабевают:

  • голеностоп умеренно болезненный (боль ощущается при надавливании на припухлость вдоль суставной щели);
  • слегка опухший;
  • хрустит, трещит во время движения.

Прогноз: голеностопный сустав чаще всего страдает:

  • от реактивного артрита (обычно возникает после перенесенной кишечной или мочеполовой инфекции) и в 40–60 % случаев излечивается полностью;
  • от травматического артрита (после травм), от которого удается избавиться в 70 % случаев;
  • от неизлечимого и постоянно прогрессирующего подагрического артрита (возникает на фоне нарушения обмена, поражает голеностоп чаще, чем колено, но реже, чем сустав большого пальца стопы).

изменения в суставе при артрите (поражение коленного сустава)Изменения в суставе при артрите (на примере коленного сустава). Нажмите на фото для увеличения

Подагра

Подагра – нарушение пуринового обмена, при котором в ткани откладываются соли мочевой кислоты. Выпадение кристаллов в суставные ткани (в синовиальную оболочку сустава) вызывает развитие подагрического артрита:

  1. Начало заболевания всегда внезапное (у 90 % больных – во второй половине ночи, ближе к утру).
  2. Приступы могут возникать и повторяться через разные промежутки времени (через несколько недель или лет).
  3. Обычно они стихают на 3–4 сутки (иногда голеностопный сустав опухает и болит до 2 недель).
  4. Патология начинается с поражения одного сустава (реже – нескольких), но со временем в процесс вовлекаются другие суставы.

Для подагры характерны:

  • сильнейшая, пульсирующая, жгучая боль в голеностопном суставе, которую трудно снять обезболивающими средствами, а иногда и наркотиками;
  • обширный отек, который распространяется на окружающие ткани (могут распухнуть стопа и голень выше лодыжек);
  • яркое окрашивание кожи над суставом (краснота);
  • повышение местной температуры;
  • набухание, пульсация вен (с внешней и внутренней стороны сустава);
  • полное ограничение подвижности голеностопа (из-за боли).

После стихания приступа все симптомы бесследно исчезают, но после нескольких повторных приступов суставные поверхности деформируются, у больных появляются ограничения подвижности, развивается артроз. В редких случаях возможно полное разрушение костей и замещение тканей уратами (солями мочевой к-ты).

Прогноз: подагра неизлечима, поэтому избавиться от подагрического артрита нельзя. Однако при соблюдении диеты можно надолго приостановить развитие патологии и увеличить время между повторными приступами.

сустав, пораженный подагройИзменения в суставе при поражении подагройвнешнее проявление подагры голеностопаВнешнее проявление подагры голеностопа

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит – это воспаление подошвенной (плантарной) фасции. Причиной его развития чаще всего становятся чрезмерные нагрузки (в том числе и в виде лишнего веса), травмы, заболевания (сахарный диабет), недостатки строения стопы (плоскостопие).

Подошвенная фасция – плотный тяж из соединительной ткани, который укрепляет свод стопы (один конец фасции крепится к пяточной кости, другой – к головкам плюсневых костей). Под влиянием постоянных нагрузок, давления (вес человеческого тела в вертикальном положении) ее ткани получают микроповреждения и травмы.

В результате фасция воспаляется в области пятки (здесь она травмируется чаще), и у больного возникают:

  • колющая, стреляющая или тупая, ноющая боль в пятке, которая начинается и усиливается при ходьбе и нагрузке (особенно сильная после длительного отдыха);
  • отек, который поднимается к лодыжкам и может распространиться на свод стопы.
Читайте также:  Опухли лапы у кота после

Со временем в области воспаления формируется подошвенная шпора – костный шип (остеофит), из-за которого больно наступать на ногу и человек начинает прихрамывать.

Прогноз: подошвенный фасциит можно вылечить (при своевременном обращении в 70–80 % случаев).

подошвенный фасциитНажмите на фото для увеличения

Сосудистые патологии

Причиной появления отека и боли в области голеностопа могут стать не только заболевания сустава, но и различные сосудистые патологии:

  1. Варикоз (расширение поверхностных вен с нарушением кровотока). Причины – врожденная слабость сосудистых стенок, которые со временем растягиваются (чаще в области клапанов), нагрузки, опухоли, травмы. В результате подкожные сосуды увеличиваются в размерах, становятся извитыми, узловатыми, выступают над поверхностью кожи. У больного появляются распирающие боли (поначалу в области стопы и голеностопа), судороги, нарушения чувствительности и отеки (особенно заметные к вечеру, которые после отдыха полностью исчезают). Со временем варикоз может стать причиной появления трофических язв и некроза тканей (отмирание клеток из-за недостатков питания).
  2. Тромбофлебит (воспаление сосудистых стенок с последующим формированием тромба в просвете сосуда). Причины – варикоз, травмы, инфекции, нарушения кровотока. Характерными симптомами являются распирающие боли в икроножных мышцах, которые усиливаются при движениях голеностопа, боль при вращении голеностопа, отек в области наружной и внутренней лодыжек и стопы, синюшность кожи, повышение местной температуры. При надавливании на пораженную вену боль усиливается. Осложнением тромбофлебита может стать тромбоз – отрыв и закупорка тромбом жизненно важных сосудов.

Прогноз: указанные заболевания – хронические и регулярно обостряются. Избавиться от них окончательно очень сложно, однако при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача удается предупредить развитие обострений и увеличить периоды бессимптомного течения.

варикоз и тромбофлебитНажмите на фото для увеличения

Диагностика

Заболевания и повреждения голеностопа определяют с помощью:

  • Осмотра, опроса, проведения диагностических тестов.
  • Рентгенографии (позволяет выявить повреждения костной ткани, отложение солей мочевой к-ты).
  • МРТ, УЗИ или КТ (помогают уточнить локализацию процесса и самые ранние патологические изменения тканей сустава).
  • Артроскопии (оптический метод исследования с проникновением в сустав, позволяет выявить любые, самые незначительные изменения в полости).
  • Ультразвуковой допплерографии, дуплексного сканирования (методы, позволяющие определить скорость кровотока, состояние сосудов, локализацию патологического процесса).
  • Пункции (лечебно-диагностическая процедура извлечения жидкости из сустава).
  • Лабораторных исследований (анализы, прямо или косвенно указывающие на патологические процессы).

артроскопия голеностопного суставаАртроскопия голеностопного сустава. Нажмите на фото, чтобы его увидеть

Общие принципы лечения, общее обезболивание

Группа, название медикаментовДля чего назначают

Анальгетики, сильные обезболивающие средства (Баралгин, Дексалгин, Нимесулид)

Для обезболивания

Противовоспалительные, обезболивающие НПВС (Мелоксикам, Целебрекс, Мовалис, Аэртал, Диклофенак)

Снимают воспалительный процесс, боль и отеки

Гормональные препараты (Гидрокортизон, Дипроспан) в уколах

Снимают воспаление, боль, отеки и другие выраженные симптомы, если это не удалось сделать другими способами

Витамины (Мильгамма, Никотиновая кислота, препараты кальция, мультивитамины)

Ускоряют восстановление тканей, нормализуют обмен веществ

Физиотерапия (электрофорез, УВЧ, прогревания, массаж, лечебные упражнения)

Помогают избавиться от остаточных явлений болезни, способствуют быстрому восстановлению тканей и функции голеностопа

препараты Дексалгин, Мелоксикам, Дипроспан, МильгаммаНажмите на фото для увеличения

Особенности лечения конкретных патологий

ПатологияЧто назначают

Травмы

Оказывают пострадавшему первую помощь (ледяные компрессы в течение первых суток после повреждения, наложение давящей повязки или шины, транспортировка в больницу)

В стационаре из капсулы сустава извлекают кровь (при гемартрозе) или скопившуюся синовиальную жидкость

Восстанавливают целостность тканей, накладывают фиксирующую повязку или гипс

Назначают холодные компрессы (в первые сутки), а затем стимулирующую физиотерапию (электрофорез, диадинамотерапию, магнитотерапию, массаж, ЛФК)

Артроз

Хондропротекторы длительными курсами (Остенил, Синвиск)

Уколы гиалуроновой кислоты в капсулу сустава: Остенил, Ферматрон, Синокром

Артрит

Базисные препараты, чтобы приостановить развитие болезни: препараты золота (Ауранофин, Ауротиомалат), цитостатики (Ремикейд, Азатиоприн, Циклоспорин), Д-пеницилламин

Противовоспалительные препараты: гормональные (Преднизолон, Метилпреднизолон, Бетаметазон) и негормональные (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам)

Антибиотики (Азитромицин, Цефтриаксон, Аугментин)

Противоаллергические препараты: (Кларитин, Эриус, Телфаст, Супрастин)

Подагра

Урикодепрессивные медикаменты (снижающие уровень мочевой кислоты): Аллопуринол, Тизопурин, Фебуксостат

Урикозурические средства (усиливающие ее выведение): Сульфинпиразон, Пробенецид

Препараты, растворяющие тканевые отложения солей (Блемарен)

Питьевой режим, диета (стол № 6)

Подошвенный фасциит

Физиотерапия, направленная на растяжение пяточной фасции (ударно-волновая, гамма-терапия, упражнения)

Ортопедические приспособления (стельки, ортезы), снимающие нагрузку с пяточной фасции и позволяющие ее растянуть

При неэффективности – хирургическое удаление шпоры

Варикоз

Венотоники, укрепляющие сосудистую стенку (Диосмин, Кверцетин) и улучшающие микроциркуляцию (Венорутон)

Антиагреганты (препараты салициловой кислоты): Аспирин, Тромбо Асс

Компрессионное белье (носки)

При неэффективности – хирургическое удаление вен

Тромбофлебит

Антибиотики, венотоники (например, Троксерутин)

Фибринолитические средства для растворения тромбов (Стрептокиназа), антикоагулянты (Гепарин)

При неэффективности – хирургическое лечение (например, перевязка вены выше места образования тромба)

препараты Остенил, Ферматрон, Ремикейд, ПреднизолонНажмите на фото для увеличения

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., К.: Катран групп, 2002, стр. 145–148, 154–159.
  • Современные аспекты диагностики и лечения некоторых болевых синдромов стопы у взрослых. Корж Н. А., Прозоровский Д. В., К.: Здоровье Украины, 2013.
  • Болезни ног и варикозное расширение вен. Лечение и профилактика. Дарья Нестерова, М.: Рипол Классик, 2010, стр. 77-78, 123–125, 144–147.
  • Ревматология: национальное руководство. Насонова Н. Л., Насоновой В. А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, стр. 234–237, 346–352.
  • Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. В., Санкт-Петербург, т. 3, стр. 7-21, 143–154.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2, стр. 21–28, 115–128.
  • Справочник по внутренним болезням. Харрисон Т. Р., М. Медицина, 1996, стр. 48–49, 158–179.

Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)

Загрузка…

Источник