Онемение бедра и отек ноги
221 просмотр
4 августа 2020
Добрый день.Уже с месяц не проходит немение и жжение бёдра с внешней стороны,кроме того прибавилась боль по внешней стороне, под коленом, и в пятке,сесть в позу по турецки больно под коленом, планирую узи вен,как возможную причину боли( анализы на свертываемость в норме).На приеме невролог поставил диагноз (на основании мрт спины- остеохондроз п.о) осмотрела внешне и назначил пить мовалис, а если не поможет, сделать энмг и при обнаружении воспаления пить нейромедин, так же отметила, что мышца бёдра уменьшена.кстати если нога не немеет и жжёт, тогда почему то начинает чесаться
Диагноз был поставлен левосторонняя люмбоишалгия,заключение прилагаю.
Мовалис в комплексе с упражнениями за 2 недели толком не помогло.А энмг воспалений не показало.Посоветуйте,какие должны быть мои дальныйшие действия
1.Есть ли вероятность,что проблемы в венах, я пью Джес , но анализы свертываемости в норме (на месте онемения есть пару небольших красных сосудов, я изначально думала причина в них и начала пить флебодия, но результатов это не дало).
2.Пить ли нейромедин и что вообще далее делать, думаю может быть пойти на занятия в центр Доктора Бубновского, или нужна еще какая-то диагностика.
Кроме того,не могли бы вы мне расшифровать мрт сосудов головного мозга,2 раза в жизни была мигрень с правой стороны,на которую ни одни таблетки не действовали и часто бывает шум в ушах.Мрт сделано по назначению того же невролога.
Благодарю Вас за ответ.
Хронические болезни: джвп + полип,гастрит, хаит,остеохондроз, грыжа шморля.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Описанные вами жалобы похожи на проявление поясничного остеохондроза.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаесантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотеоарией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Для того, чтобы убрать жгучую боль нужно принимать прегабалин в начальной дозе 75 мг на ночь, постепенно ее нужно увеличивать до эффективной.
По поводу вен, то желательно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей.
По поводу сосудов головы и шеи, то там значимых изменений нет, та асимметрия и ход артерии считается врождённым вариантом развития и клинически это незначимо.
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
Здравствуйте. Вам желательно пройти УЗДГ сосудов н/конечностей
Невролог
Здравствуйте. По заключению мра- страшного ничего нет , имеется асимметрия диаметров позвоночных артерий , не совсем норма, но ничего страшного, далее описывается вариант развития сосудистой системы, что так же норма.
По поводу болей и онемения , да не исключено что это из-за протрузии , хоть и размеры не большие.
К лечению добавить – мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день -14 дней. Пентовит по 3 таб 3 раза в день 1 месяц. При острых болях можно кетонал внутримышечно , но не более 3 дней.
Нейромидин можно так как улучшит передачу нервных импульсов.
Надо обязательно лфк делать на поясничный отдел , без этого никак , можно на ютубе набрать лфк при остеохондрозе пояснично крестцового отдела, регулярно. Спать на ортопедическом матрасе, на боку.
Уздс ног обязательно, это верная тактика.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Необходимо в скором времени сделать узи сосудов нижних конечностей
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Боли в бедре с иррадиацией в ногу связаны с протрузией диска и сдавлением дурального мешка (это полость, в коооррй расположены чувствительные корешки спинного мозга), это сдавление незначительное, но и порог болевой чувствительнности у всех разный.
Пока, чтобы снять болевой синдром можно сделать в/мыш. Диклофенак 3мл 1 раз в сутки до 5 дней. Также для комплексного лечения остеохондроза пропейте курс препаратов линейки Терафлекс – сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте поясничный отдел позвоночника мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Диклофенак и Терафлекс адванс негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол по 1 капс. утром и в обед.
Для снятия спазма мышц мидокалм 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость, с этой целью Вам также прописывали нейромидин, на мой взгляд, пока лучше начать с витаминов в.
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно – прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например также по Бубновскому. Было бы здорово посещать центры лечения спины, чтобы тренер подобрал индивидуальную физ.нагрузку.
Детский невролог, Невролог
Насчет вен: если длительно принимаете джес, нужно контролировать состав крови: общий анализ, коагулограмму, гтмоцистеин и холестерин. При болях в ногах обязательно узи вен нижних конечностей.
По мрт сосудов никаких клинически значимых изменений нет, есть некоторые особенности строения сосудов, но мигрени они не вызовут. Причиной мигренозных болей являются стрессы, физические нагрузки, наследственность, гормональные изменения и те же КОК (Джес).
Невролог
Здравствуйте,по МРТ сосудов у вас патологии нет, асимметрия позвоночных артерий возможна в норме,по МРТ пояснично крестцового отдела- имеются небольшие протрузии,они являются следствием остеохондроза,в центре Бубновского можно заниматься, медикаментозно добавьте миорелаксант для снятия спазма с мышц бедра- мидокалм 150 мг на ночь 3 недели, витамины группы В можно проставить внутримышечно- мильгамму, нейробион, Комбилипен, местно-гели НПВС,
Из дообследования-УЗИ сосудов шеи,УЗИ сосудов нижних конечностей
Педиатр
Здравствуйте узи сустава тазобедренного днлали?
Невролог
Попробуйте нанести лидокаиновый гелььв области наружной части паховой складки (посмотрите в интернете, где проходит наружный кожный нерв бедра), возле верхней передней оси таза. При уменьшении боли скорее всего его сдавление с развитием болевого синдрома. Развивается чаще всего при наклонах таза из-за дисбаланса мышц, узкого нижнего белья.
Лечение: ЛФК, в том числе по Бубновскому, блокада, местно фастум гель или аналоги
По МРТ ПО органического компонента боли нет. Протрузия L5-S1 даёт боли и клинику в другом месте.
Нейромидин оставьте-есть онемение, соответственно поражение нерва.
УЗИ сосудов сделайте по возможности, хуже не будет, но вряд ли проблема в них – нехарактерный паттерн боли и продолжительность
Христина, 5 августа
Клиент
Николай, благодарю за ответ.А при протрузиях th6/7 th7/7(грудной отдел)такие боли возможны?бывает при пробуждении болит спина,а нога практически нет,потом спина отпускает а нога болит.По поводу нейромедина-Энмг же показало хорошую проходимость импульса,возможно ли в этом случае,что он зажат или воспалён?и есть ли вероятность что при помощи лечебного лук боли пройдут без таблеток.
Невролог
На миографии смотрели совершенно другие нервы, в данном случае диагноз чаще ставится по клинике (невролог дифференцирует между корешком L4 и наружным кожным нервом). Для корешка подходит уменьшение бедра, не подходит сохранность рефлексов, отсутствие вертебрального синдрома, отсутствие признаков натяжения, данные МРТ. Для нерва подходит вид, продолжительность и локализация боли/онемения.
Из дообследования можно конечно прицельно энмг, УЗИ нерва,, но в основном диагноз ставят по клинике. По возможности пусть невролог или мануальный терапевт посмотрит на данный диагноз, по инету я могу только предполагать.
Утренняя скованность в грудном отделе чаще связана стмышечно-тоническим синдромом, тамошние грыжи/протрузии данной боли в ноге не дают.
Лечение в первую очередь ЛФК, я ещё применяю кинезиотейпирование, некоторые виды электролечение. Учитывая длительность предполагаемой компрессии, рекомендую нейромидин оставить. При стойком болевом стндроме прегабалин (он не лечит болезнь, только уменьшает боль и улучшает за счёт этого качество жизни), препарат рецептурный
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Простуда
23 декабря 2016
Лидия, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Содержание
- Что такое онемение
- Причины онемения пальцев нижних конечностей
- Почему немеют ноги от колена до стопы
- С чем связано онемение от бедра (ягодицы) до ступни
- Почему симптом проявляется только на левой или правой ноге
- Требуется ли лечение и что оно должно включать
- Немедикаментозные способы
- Что будет, если не предпринимать никаких мер
- Онемение рук
- Заключение
Онемение вызывает у человека не меньшее беспокойство, чем боль. Боль во многих случаях объяснима и купируется обезболивающими средствами. Онемение кажется необъяснимым и пугающим ощущением, которое мало кто знает, как устранить. Тем, кто сталкивался с таким чувством, как онемение ног, полезно узнать, почему возникает этот симптом.
Что такое онемение
Потеря чувствительности, то есть утрата ощущений в ответ на воздействия – так определяется онемение. Онемевшими участками тела человек не чувствует жара или холода, боли от колющих или режущих предметов, тактильного контакта. Бывает, что из-за онемения нижних конечностей (ног) утрачивается ощущение положения собственного тела в пространстве.
Онемение ног бывает частичным (гипестезия) и полным (анестезия), нередко сопровождается пощипыванием или покалыванием. Симптом этот вовсе не безобиден и требует поиска причин.
Причины онемения пальцев нижних конечностей
Механизм развития онемения пальцев ног сопряжён с нарушениями в пояснично-крестцовом нервном сплетении. Оно отвечает за проведение нервных импульсов от нижних конечностей. Нарушения на участке проводящего пути чувствительности, связанного с поясничным и крестцовым нервными узлами, – основная причина онемения пальцев ног или целой конечности.
Нарушения на участках проводящего пути бывают по ряду причин:
- при артрите большого пальца стопы;
- радикулоневрите;
- при метаболических нарушениях, сопровождающих сахарный диабет или B12-витамино-дефицитную анемию;
- вследствие воздействия химиотерапевтических средств или отравления мышьяком;
- демиелинизация (разрушение внешнего слоя нервов) из-за воспалительного процесса на участке пути чувствительности, она свойственна синдрому Гийена – Барре и рассеянному склерозу;
- инфекционное поражение нерва – бывает при болезни Лайма, ВИЧ-инфекции, проказе;
- компрессия (усиление давления) на отрезке проводящего пути, повреждение части пути из-за травмы или наследственной патологии (атаксия Фридрейха);
- блокада кровоснабжения нервов в головном мозге (при инсульте) или в туловище (при васкулите).
- опухоли в позвоночнике или мягких тканях;
- грыжи, протрузии, артроз позвоночника;
- спондилёз и остеохондроз;
- опухоль или туберкулёз позвоночника;
- неврологические заболевания, ишемические атаки, предынфарктное или предынсультное состояния.
Любая из перечисленных патологий может быть причиной онемения пальцев ног, пятки, стоп или целых конечностей. Без лечения этих заболеваний симптом не устранится.
Не следует упускать из виду и непатологические факторы. К примеру, онемение большого пальца на ноге (левой или правой) может спровоцировать ношение тесной обуви. А причиной онемения стопы, а также всей левой или правой ноги бывает долгое нахождение конечности в неудобной позе или сдавленном состоянии.
Остеохондроз
Почему немеют ноги от колена до стопы
Когда теряется чувствительность в голени – участке ноги от колена до стопы – это онемение также может быть спровоцировано любой из причин, перечисленных выше. Наиболее частыми в данном случае бывают:
- диабетическая полинейропатия (поражение периферических нервов на фоне сахарного диабета);
- облитерирующий эндартериит (смыкание просвета артерий);
- васкулиты (группа аутоиммунных воспалительных заболеваний);
- токсические повреждения нервов, в том числе воздействие лекарств и алкогольная нейропатия;
- нарушение кровоснабжения и иннервации коленного сустава;
- спортивные и другие травмы.
Выяснение причины онемения левой или правой ноги ниже колена, вплоть до стопы, необходимо для определения стратегии лечения. Обратитесь к неврологу.
С чем связано онемение от бедра (ягодицы) до ступни
Неудачно проведённая внутримышечная инъекция в ягодицу может стать причиной онемения и самой ягодичной мышцы, и ноги (правой или левой) от бедра до ступни. В указанном случае онемение будет кратковременным и неопасным.
Если чувствительность ноги от бедра пропадает часто и по неизвестным причинам, на такое онемение стоит обратить внимание. В этом случае за ним могут стоять патологические факторы:
- радикулопатия;
- приближающийся инсульт;
- пояснично-крестцовый остеохондроз;
- климактерический синдром у женщин (онемение обычно сопровождается судорогами в конечностях);
- компрессия «конского хвоста».
В последнем случае речь идет о симптомокомплексе при повреждении волокон нервного сплетения, называемого конским хвостом. Синдром возникает вследствие распространения опухоли, грыжи или повреждения позвоночных дисков.
О наличии синдрома конского хвоста свидетельствует не только онемение ноги от ягодицы до стопы, но и сопутствующие симптомы. Это нарушение мочеиспускания, онемение внутренней поверхности бёдер и гениталий, паралич нижних конечностей.
Защемление седалищного нерва
Почему симптом проявляется только на левой или правой ноге
Онемение только правой или только левой ноги часто бывает обусловлено физиологическими причинами. К ним относятся компрессия (сдавливание), микротравмы, неудобное положение ноги. Могут иметь значение и профессиональные особенности – долгое стояние, работа с постоянным усилием на одну из конечностей и т.д.
Патологические причины:
- нарушение функции головного мозга, корешка спинномозгового или периферического нерва;
- сердечно-сосудистые патологии – микроинсульты, аневризма, инсульт, болезнь Рейно и другие;
- опухолевые и аутоиммунные заболевания;
- невриты, возникшие вследствие сильного переохлаждения, поражения токсинами или инфекцией.
Для точного установления причины онемения ног от бедра или ниже колена до ступней необходимо обследоваться и получить у невролога рекомендации по лечению.
Требуется ли лечение и что оно должно включать
Онемение может быть опасно падением, утратой контроля над транспортным средством. Поэтому все нарушения, вызывающие этот симптом, должны быть исправлены.
Онемение не является самостоятельной болезнью, это признак патологии в одной из систем организма. Медикаментозная терапия должна быть направлена на заболевание, приведшее к развитию симптома. Для устранения сопутствующих проявлений могут применяться:
- средства, улучшающие мозговой кровоток;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- противосудорожные средства и другие.
Только врач может определить, какие именно медикаменты уместно применять в каждом конкретном случае.
Немедикаментозные способы
Особое значение в лечении состояний, приводящих к онемению ног, имеют физиотерапия и лечебная физкультура:
- упражнения для улучшения кровообращения в сосудах конечностей;
- массаж и иглоукалывание;
- растирание и теплые ванночки.
Все эти средства хороши для восстановления чувствительности ног. Применяется и кинезиотерапия («лечение движением»). Поначалу выполнять упражнения пациенту должны помогать родные. Вот примерный комплекс для утренней гимнастики:
- Вращения. Лежа на спине, делать вращательные движения стопой по часовой стрелке и обратно, следя, чтобы большой палец ноги описывал круг.
- Дворники. Лежа на спине, ноги врозь, сводить и разводить большие пальцы так, чтобы при сведении они касались поверхности.
- Отталкивание. В том же исходном положении (ИП) вытягивать большие пальцы максимально вперед, затем максимально тянуть к себе, протягивая пятку вперед.
- Скольжение. В том же ИП сгибать и разгибать ноги в коленях, старясь при сгибании коснуться пятками ягодиц.
- Скручивание. Из ИП лежа с согнутыми в коленях ногами, руки – в стороны, ладонями вниз, опускать обе ноги поочерёдно влево и право до касания с поверхностью. Верхняя часть тела от пола не открывается.
- Поезд. ИП – ноги согнуты в коленях. Поочерёдно выпрямлять с усилием то одну, то другую ногу пяткой вперёд.
- Обхватить руками колено и прижать его к груди, одновременно приподняв спину и стараясь дотянуться подбородком до колена.
Поначалу выполнение этих упражнений может вызывать судороги в икрах. В этом случае стоит остановиться и помассировать икроножные мышцы, а затем продолжить. Выполнять упражнения следует аккуратно, не спеша.
Упражнение “Поезд”
Что будет, если не предпринимать никаких мер
Необходимо позаботиться о соблюдении мер предосторожности для предотвращения травм, воспалительных или эрозивных процессов на коже ног. Из-за онемения они могут быть не замечены пациентом и прийти в запущенную форму.
Другими опасными последствиями онемения могут быть утрата подвижности ноги или части конечности. У людей старческого возраста это может привести к застойным явлениям (нарушению кровообращения) на этих участках. А в дальнейшем – к образованию незаживающих язв и некрозу тканей.
Если не обращать внимания на онемение ног и не предпринимать никаких мер по выяснению причин, которые проявляются этим симптомом, болезнь приобретёт тяжёлую, трудноизлечимую форму течения.
Онемение рук
Причины онемения верхних конечностей также связаны с нарушением на проводящем пути чувствительности, вызванном компрессией или заболеваниями. Патологические факторы – остеохондроз, спондилолистез позвонков, грыжи межпозвоночных дисков, синдром запястного сустава и множество других.
Заключение
- Онемение ног – это не заболевание, а признак какого-то патологического состояния или последствие сдавливания (долгого статического положения) конечности.
- Перечень заболеваний, при которых может возникать онемение пальцев или всей конечности, ясно указывает на то, что это серьёзный симптом.
- Если этот симптом оставить без внимания, болезни могут приобрести запущенную форму течения, а онемевшие участки – утратить не только чувствительность, но и подвижность.
Обратитесь к неврологу, если вас беспокоит снижение или полная потеря чувствительности части или всей нижней конечности.
Источник
