Очень сильно опух язычок
Увулит – это остро протекающее воспаление небного язычка (увулы) инфекционно-аллергического генеза. Характеризуется резким, внезапным появлением болей при глотании, ощущения инородного предмета в горле, затруднения дыхания. Диагностика увулита производится на основании клинической картины, данных фарингоскопии, результатов аллерготестов, бактериологического посева. Лечение включает местные мероприятия (полоскание и смазывание горла), антибиотикотерапию, прием антигистаминных средств, физиотерапию (ОКУФ, ингаляции). При выраженном отеке язычка и мягкого неба, нарушающем дыхание, выполняется трахеостомия.
Общие сведения
Увулит (от латинского «uvula» ‒ язычок) характеризуется отеком и гиперемией отростка, расположенного по средней линии заднего края мягкого неба. Функциональное значение небного язычка заключается в участии в артикуляции заднеязычных согласных, а также в акте глотания. Из врожденных аномалий развития увулы встречаются отсутствие, расщепление, удлинение язычка, из приобретенных патологий – папилломы и воспалительные заболевания. Увулит может возникать в любом возрасте, чаще сопутствует катаральному воспалению глотки.
Увулит
Причины увулита
Воспалительная реакция небного язычка чаще всего развивается под влиянием инфекционных, аллергических, химических триггеров. Нередко патологическим фоном для увулита выступает острый фарингит, тонзиллит, ожоги и травмы полости рта, эпиглоттит и другие процессы. Этиологические факторы включают в себя:
- Инфекции. Наиболее распространенными вирусными возбудителями воспаления зева являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, коронавирусы, вирус Эпштейна-Барр. Бактериальная флора представлена b-гемолитическим стрептококком группы А, реже – золотистым стафилококком, гемофильной палочкой, бактероидами. Лица, чья иммунная система скомпрометирована ВИЧ или герпетической инфекцией, подвергаются большему риску развития молочницы во рту, которая может привести к опуханию язычка.
- Аллергены. Вдыхание определенных аллергенов, таких как домашняя пыль, пыльца, перхоть животных, употребление пищевых или лекарственных антигенов может вызывать аллергическую реакцию, проявляющуюся ангионевротическим отеком. В этот процесс могут вовлекаться слизистые оболочки глотки, гортани, а также неба и маленького язычка.
- Аэрополлютанты. Увеличение увулы может вызвать вдыхание токсичных химических веществ. К таким веществам относятся пары бензина, растворителей, описаны случаи токсического увулита при курении табака, каннабиса, вейпинге.
- Травмы ротоглотки. Небный язычок может повреждаться в процессе тонзиллэктомии, интубации трахеи. Сильный храп одновременно может выступать как симптомом увулита, так и его причиной. Последнее происходит, когда сильные вибрации неба во время храпа вызывают механическое травмирование язычка. Раздражение и опухание увулы возможно в результате упорной рвоты, кислотного рефлюкса при ГЭРБ.
- Обезвоживание. Потеря значительного количества жидкости вследствие диареи, перегрева, нарушения питьевого режима может спровоцировать развитие увулита. Описаны случаи гиперплазии язычка в результате дегидратации, вызванной употреблением алкоголя.
Патогенез
Механизм развития инфекционного увулита в клинической оториноларингологии связывают с повреждением сосудов венозного сплетения, расположенного в небном язычке (апоплексия увулы). В результате возникают условия для инфицирования образующейся гематомы условно-болезнетворными патогенами полости рта.
Развивается эритема, отечность язычка, возникают геморрагии слизистой, формируется фибринозный налет, образованный слущенным эпителием, лейкоцитами и бактериями. Существенную роль в возникновении увулита и других воспалений глотки играют дефекты иммунитета, в частности пониженное содержание иммуноглобулинов A и G, В-лимфоцитов. В развитии ангиоотека имеет значение дисфункция системы комплемента, реакция антиген-антитело, протекающая с высвобождением гистамина.
Симптомы увулита
Клиника заболевания разворачивается остро. Внезапно (чаще во время приема пищи, резко возникшего кашля или чихания) появляется боль в глотке, усиливающаяся при глотательных движениях. Возникает першение, ощущение комка или застрявшего в горле инородного тела. Попытки откашляться приводят к усилению болевого синдрома. Из-за отека мягкого неба и зева больному становится трудно дышать, в горизонтальном положении появляется храп, чувство удушья. Вследствие раздражения корня языка увеличенным небным язычком могут возникать рвотные позывы.
При сочетании увулита с ларингофарингитом на слизистой горла образуется налет или высыпания. Возможно затруднение глотания твердой и сухой пищи, гиперсаливация. В некоторых случаях развивается дисфония. Общее самочувствие может не нарушаться, однако вирусный или бактериальный увулит нередко протекает с интоксикационным синдромом: ломотой в теле, лихорадкой.
Осложнения
Изолированный увулит редко приводит к жизнеугрожающим осложнениям. Большую опасность представляют сопутствующие заболевания, послужившие фоном для увеличения небного язычка. К ним относятся отек Квинке, ложный круп, эпиглоттит. Быстрое прогрессировании обструкции дыхательных путей приводит к возникновению дыхательной недостаточности, гипоксической коме, асфиксии.
Диагностика
Пациент с признаками увулита нуждается в осмотре врачом-оториноларингологом и установлении этиологии заболевания. В ряде случаев может возникнуть потребность в консультации аллерголога-иммунолога, инфекциониста. Основные этапы диагностики:
- Фарингоскопия. При осмотре зева определяется выраженная отечность и увеличение язычка, ярко-красный или синюшный цвет увулы и небных дужек. В зависимости от этиологии увулита могут визуализироваться пузырьковые, геморрагические высыпания, фибринозный или гнойный налет, изъязвления слизистой.
- Аллергопробы. Для подтверждения аллергической природы увулита и установления причинно-значимого антигена выполняются кожные тесты и аллергологические анализы. Чаще всего аллергенами выступают пыльца растений, домашняя пыль, перхоть животных, продукты питания.
- Мазок из глотки. С целью выявления и идентификации инфекционных патогенов берутся соскобы со слизистой для ПЦР-анализа, выполняется бактериологический посев.
Лечение увулита
Терапия подбирается индивидуально с учетом установленных причин, складывается из местных процедур и общетерапевтического лечения. При возникновении дискомфорта в горле необходимо избегать раздражающих факторов (вдыхания дыма, употребления аллергенных продуктов, слишком горячих блюд и напитков). Алгоритм лечения увулита включает:
- Местные ЛОР-процедуры. При инфекционной этиологии увулита рекомендуется обильное теплое питье, ротовые ванночки и полоскания горла отварами трав, растворами антисептиков. Для снятия болевых ощущений можно использовать спреи с анестезирующим действием. В кабинете отоларинголога проводится обработка задней стенки глотки лекарственными препаратами.
- Медикаментозная терапия. С учетом этиофакторов могут быть назначены противовирусные, антибактериальные, антигистаминные средства. При увулите, вызванном ангионевротическим отеком, показано введение стероидов, адреналина, ингибиторов калликреина.
- Физиотерапия. Для снятия воспалительных явлений рекомендуются физиотерапевтические процедуры: тубус-кварц, лекарственные ингаляции, ультрафонофорез.
При угрозе асфиксии требуется проведение экстренной коникотомии или трахеостомии. При выраженной гипертрофии небного язычка прибегают к проведению увулотомии.
Прогноз и профилактика
Сочетающийся с фарингитом или изолированный увулит разрешается благополучно. По мере снижения активности инфекционного процесса уменьшается катаральное воспаление в глотке, небный язычок принимает прежние размеры и форму. Более опасны в прогностическом отношении состояния, сопровождающиеся стенозом дыхательных путей.
В целях предотвращения увулита рекомендуется соблюдать меры личной гигиены в период респираторных инфекций, исключить контакт с аллергизирующими веществами, отказаться от курения, следить за водным балансом. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно обращаться к врачу при развитии катара верхних дыхательных путей.
Источник
3455 просмотров
24 января 2020
Здравствуйте, писала уже сюда по поводу давления у мужа. Даю ему престриум 5мг, в течении дня давление в норме, иногда при пульсе высоком еще и конкор пьет. Но по утрам все равно давление 150/100. А еще сегодня утром проснулся с распухшим небным язычком(как то давно у него уже так было, у него была паника и даже вызывали скорую) ,кроме опухшего язычка никаких признаков аллергии,но все равно дала супрастин( отек снять) храпит по ночам, может ли быть от храпа? Или на престариум,но его пьет с утра ,а опух язычок ночью. И первый раз когда опухал престариум он не пил,было года 2 назад и тоже ночью. Из-за чего может быть, ангины нет, воспалительного процесса тоже.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Есть фото? Зуда, одышки нет?
Оксана, 24 января 2020
Клиент
Маргуба, нет фото к сожалению(и сфотографировать не могу, я на работе), зуда и отдышки тоже нет
Педиатр
Попробуйте пока отменить престариум, давайте дезлоратадин вместо супрастина
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Нет, из-за храпа не может, либо алоергия, либо воспаление. Пришлите мне фото глотки
Рентгенолог, Терапевт
Добрый день! Причиной увулита(воспаления небного язычка) может буть много причин-чаще всего инфекционная. Также может воспаляться из за приемов алкоголя, приемов некоторых лекарственных препарвтов(подумайте, может он принимает что то, из за чего увилит появился снова, как и в предыдущий раз), храп тоже может быть причиной!
Конечно лучше сдать мазок из зева, чтобы. Склочить инфекции
Можете полоскать ротовую полость и горло ромашкой, хлоргексидином, ещё пару дней подавайте сцпрастин по таблетке дважды в день. И пасть не забывает о гигиене полости рта-сломатлллгияеский проблемы также часто вызывают увулит.
Косметолог
Здравствуйте.
Аллергия может быть на препарат, только проявилась не сразу.
Пока принимайте супрастин.
Необходимо сдать анализы крови общие, консультация ЛОРа.
Препарат лучше заменить
Терапевт
Здравствуйте, отёк язычка в горле мог развиться в результате аллергической реакции, но в данном случае не на Престанс. Судя по всему – причиной послужили бытовые или пищевые аллергены, плюс дополнительное раздражение в результате ночного храпа могло усилить отёк. Вам необходимо принимать лоратадин по 1 т на ночь, создать гипоаллергенный быт, чаще проветривать помещение, влажная уборка, можно поставить увлажнитель воздуха, ночью стараться спать на боку. Если в течение 2-х дней симптомы не уменьшаться, появится боль при глотании, усиление отечности, температура, показаться очно лору для осмотра.
Оксана, 24 января 2020
Клиент
Анна, спасибо большое, очень не хотелось бы бросать престариум, он его раньше уже пил в больнице и не было таких реакций,да и сейчас уже вторую неделю пьем( не может же через 2недели отек). Да и пьет он его утром,а отек ночью и второй раз сопряжено со сном.
Терапевт
Пожалуйста!)понаблюдайте за диетой может какие либо продукты провоцируют ещё. Действительно, аллергия на престанс себя давно бы уже проявила ранее за это время.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.2
Давление
25 декабря 2019
Оксана, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1383 просмотра
18 ноября 2020
Уже месяц как у меня увеличился в длину язычок, он задевает за язык и вызывает рвотный рефлекс и кашель. Пила неделю зиртек, результатов никаких нет. Как можно вылечить данную проблему.
Возраст: 44
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Приложите качественное фото глотки.
Часто он отекает при хронических заболеваниях желудка или пищевода.есть такие?
Виктория, 18 ноября 2020
Клиент
Виктория, 18 ноября 2020
Клиент
Татьяна, 1,5 месяца назад был сильный стресс
Виктория, 18 ноября 2020
Клиент
Татьяна, на самом языке есть налет.
ЛОР, Детский ЛОР
может быть связано с постназальным затеком.Как нос дышит?
Имеющийся рефлюкс может тоже провоцировать отек
Виктория, 18 ноября 2020
Клиент
Татьяна, по стенке гортани есть чувство стекания. Нос с утра заложен, потом минут через 10 все в норме.
Виктория, 18 ноября 2020
Клиент
Татьяна, что можно сделать с этим язычком, так как дискомфорт ужасный, ничего не болит, но просто задевает за язык и очень неприятно
ЛОР, Детский ЛОР
в нос Авамис по 2 дозы 2 раза в день дней,далее 1 раз в день 1 месяц
Аквамарис СТРОНГ 4 -6 раз в день
дезлоратадин 1т 1 раз в день 10 дней
Имудон 6т в день рассасывать 14 дней
Нольпаза 1 т (40мг) 1 раз в день 1 месяц
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,Прикрепите фото горла пожалуйста. Раньше такого не замечали?язычок часто увеличивается при храпе
Виктория, 18 ноября 2020
Клиент
Виктория, 18 ноября 2020
Клиент
Мария, раньше такого никогда не было
ЛОР, Детский ЛОР
Виктория,на языке есть следы от зубов?как с щитовидной железой дела,нет ли нарушений в ее работе?
Виктория, 18 ноября 2020
Клиент
Мария, нет следов от зубов нет. УЗИ щитовидной железы и Т3, Т4 и ТТГ сдавала три месяца назад все в норме.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Подскажите как у Вас дышит нос?
Есть чувство стекание слизи по задней стенки глотки?
Нарушения со стороны ЖКТ (изжога, горечь во рту, вздутие живота после приема пищи)?
Виктория, 18 ноября 2020
Клиент
Эдвард, чувство стекания по задней стенке есть, изжоги нет, горечи вроде тоже не замечала, 1,5 месяца назад был сильный стресс, по жкт летом ставили гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-гастрит, дисбиоз кишечника, спастическая дискензия толстой кишки, пневматизация кишечника. Летом я пролечилась.
ЛОР
Здравствуйте! Одними противоаллергическимы препаратами не обойтись, глотка роздражена, в следствие воспаление и язычка в том числе. Нет других симптомов со стороны носа, желудка?
Виктория, 18 ноября 2020
Клиент
Ольга, нет других симптомов нет. Иногда бывает с утра нос заложен, но проходит минут 10 и все в порядке.
ЛОР
Увеличение язычка тоже может быть при ротовом дыхание ночью, возможно в доме сухой воздух с отеплением. Для начала тогда сдайте общий анализ крови, ренген снимок пазух носа( нужно исключить синусит, возможно одонтогенный) , увлажняйте воздух в доме, промывайте нос изотоническим солевым раствором ( аквамарис, или физ раствор ) 2 р/д 7 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Виктория. За месяц до этого сильной простуды, проблем с ЖКТ не было? Нос нормально дышит? К аллергии склонность есть?
Виктория, 18 ноября 2020
Клиент
Марина, за месяц нет не болела, был стресс, аллергии нет
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
31.12.2018
Что такое увулит?
Воспаление небольшого отростка, находящегося на заднем краю нёба, протекающее в острой форме, называется увулитом. Возникновение патологического процесса характеризуется как стремительное, а основными его проявлениями становятся сильные боли в горле, ощущение чужеродного тела и затруднённое дыхание. Небный язычок играет значимую роль в формировании звуков, а также несёт защитные функции, предотвращая попадание пищи в носоглотку. Патологический процесс протекает как в острой, так и в хронической форме.
Причины увулита
В качестве наиболее вероятных причин возникновение увулита необходимо указать повреждение кровеносных сосудов в небном язычке, тонзиллит, ринит, синуситы, кариес, последствия аденотомии, тонзилярный абсцесс, травмирование небного язычка, аллергические реакции организма, термические поражения полости рта, побочное воздействие ряда фармакологических препаратов, в особенности принимаемых бесконтрольно. Чаще всего увулит возникает после проведения хирургических операций по удалению миндалин или аденоидов.
В зависимости от причин развития патологического процесса увулит разделяют на лекарственный, травматический, аллергический, вирусный и бактериальный. Преимущественным образом заболевание развивается по причине патогенной деятельности ряда микроорганизмов. Основным путём попадания возбудителей инфекционного процесса в небный язычок является гематогенный.
Симптомы увулита
Помимо указанных выше характерных проявлений увулита, симптомами заболевания являются: отёчность и покраснение небного язычка, гипертермия, головная боль умеренной интенсивности, повышенная утомляемость организма, мышечные боли, чрезмерное слюноотделение, нарушенная речь, язвенные образования на слизистой оболочки небного язычка, кашель, зуд в горле.
Аллергический увулит может сопровождаться насморком и высыпаниями на кожных покровах. Развитие воспалительного процесса протекает очень ярко и не может быть отнесено к разряду недомоганий. Появление вышеуказанной симптоматики должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу и срочной терапии. Практикующим специалистом в области диагностики и лечения увулита является врач-отоларинголог.
Врач уделяет большое значение симптомам воспалительного процесса, о которых ему рассказывает больной. Далее специалист приступает к осмотру, в процессе которого устанавливает необходимость проведения дополнительных лабораторных исследовательских процедур. Определить характер развития патологического процесса позволяют общий и биохимический анализы крови, а выявить непосредственного инфекционного возбудителя помогает бактериологический анализ мазка со слизистой оболочки небного язычка. Определение микроорганизма-возбудителя играет решающее значение в выборе противомикробных препаратов при проведении терапии.
Лечение увулита
Основным способом лечения при увулите является консервативная терапия. Первоочерёдными задачами терапии являются подавление воспалительного процесса, уничтожение микроорганизма-возбудителя и восстановление здоровой микрофлоры в области слизистой небного язычка. В случае аллергической формы патологического процесса, прежде всего, необходимо исключить контакт организма с раздражителем. Основу медикаментозной терапии составляют противовоспалительные, антибактериальные, антивирусные и противоаллергенные препараты (в зависимости от типа патологического процесса). Важное значение имеют полоскания антисептическими растворами. Медикаментозная терапия сопровождается физиотерапевтическими процедурами, среди которых необходимо особо выделить ингаляции, УВЧ, электрофорез и магнитотерапию. В процессе лечения могут применяться методы народной медицины, предварительно согласованные с лечащим врачом.
В качестве профилактики специалисты рекомендуют своевременно излечивать инфекционные заболевания и патологии ЛОР-органов, не допускать попадания инородных предметов в глотку, соблюдать правила и нормы индивидуальной гигиены, повышать уровень иммунного ответа организма.
Источник
