Ноготь слез палец опух

Ушиб ногтя на руке – это достаточно частая и серьезная травма, при которой происходит повреждение ногтевой пластины и мягких тканей пальца. По клиническим симптомам она может напоминать перелом.

Указательный и большой травмируются чаще других пальцев руки

Чаще всего такие травмы получают в быту, пальцы руки страдают от ударов тяжелыми предметами или защемления между твердыми поверхностями. Возможно повреждение во время занятий спортом. В большинстве случаев травмируются указательный и большой пальцы.

Механизм образования подногтевой гематомы

При ушибе ногтя повреждаются нервы и мелкие сосуды, кровь изливается в мягкие ткани, образуя гематому. В результате отека сдавливаются нервные окончания, которых в данной области много, это приводит к возникновению очень сильной боли. Ногтевая пластина достаточно плотная, из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что усиливает болевые ощущения.

Образование подногтевой гематомы в результате ушиба связано с анатомическим особенностями строения пальцев

Появлению гематом и синяков под ногтями способствуют переломы, растяжения связок, а также болезни, которые влияют на состояние кровеносных сосудов и ослабляют их стенки (цинга, сахарный диабет).

Причиной окрашивания ногтя становится кровь. Изначально она красного цвета, но недостаток кислорода под ногтевой пластиной приводит к быстрому разрушению эритроцитов и гемоглобина, в результате чего появляется синий цвет. При высыхании крови в негерметичной полости гематомы ноготь приобретает черный цвет.

Виды ушиба

В зависимости от тяжести повреждения, различают следующие степени травмы:

• легкая. Повреждения незначительные, в некоторых случаях поражаются мягкие ткани. В течение суток проблема исчезает самостоятельно;
• средней степени тяжести. Повреждается ногтевая пластина, в области травмы возникает гематома (ноготь синеет); если это случилось, в дальнейшем пластина может отслаиваться;
• тяжелая. Повреждается ногтевая пластина, возникает сильный отек и кровоизлияние. Может наблюдаться вывих пальца, а также трещины и переломы кости, ногтевая пластина отслаивается.

Симптомы

В результате проведенных исследований был выявлен тот факт, что сразу после механического повреждения мягких тканей в области ногтя на руке или ноге (без перелома костей) возникает гипертермия, покраснение, припухлость и болезненность. С помощью инфракрасной термографии было установлено, что через 10 секунд температура ушибленного участка повышается на 1,0–1,5 °C.

Температура ногтевой пластинки над гематомой через 5 минут становится выше, чем в средней фаланге этого же пальца на 3,0–3,5 °C. На этом уровне она держится до трех часов.

Характерные признаки ушиба:

• палец опухает, ноготь становится багровым или вишнево-синим. Размер и форма синюшной зоны зависит от локализации и силы удара;
• процесс образования гематомы сопровождается болевыми ощущениями. В результате образования зоны высокого давления боль становится очень интенсивной, распирающей, дергающей.

Через 1–2 дня болевые ощущения уменьшаются, температура приходит в норму, а ноготь приобретает синий или сине-черный цвет. Если травма закрытая, то в большинстве случаев гнойный процесс не присоединяется, но отек может распространяться на весь палец.

Поврежденный ноготь растет, и вместе с этим темное пятно под ногтевой пластиной постепенно перемещается. Через некоторое время цвет сменяется на синий, затем на черный. Поврежденная ногтевая пластина полностью заменяется за 1–3 месяца.

При падении на выпрямленный палец или ударе по торцевой части может возникнуть подкожный разрыв сухожилий сгибателя:

Что делать при ушибе ногтя на руке

Первая помощь

Если на пальце есть кольцо, его нужно снять в первую очередь, поскольку в дальнейшем из-за нарастающей отечности это сделать не получится. Для того чтобы избежать образования гематомы, палец подставляют под струю холодной воды, прикладывают к нему холодный компресс или лед. Это поможет сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают перерыв.

Для того чтобы исключить перелом, проводится рентген травмированной кисти

При выявлении ссадин или порезов, их обрабатывают антисептиками (Перекисью водорода, Хлоргексидином, Зеленкой или Йодом). При частичной отслойке ногтя рану промывают, а для того чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию, накладывают повязку с обезболивающей мазью.

Для этих целей используют бинт, марлю или отрез ткани. Не стоит приклеивать поврежденный ноготь лейкопластырем, так как снять его в дальнейшем будет сложно. Процедура будет очень болезненной, а если ногтевая пластина отслоилась, ее можно сорвать полностью.

После того как первая помощь была оказана, пациента необходимо доставить в травмпункт, для того чтобы врач исключил сложные травмы, такие как перелом или вывих. Определить их можно с помощью рентгена.

Читайте также:

6 опасных для здоровья упражнений и их замена

В помощь диабетикам: 7 полезных веществ

6 домашних средств, улучшающих состояние пяток

Лечение ушиба ногтя

Лечение ушиба проводят амбулаторно. При наличии подногтевых гематом, их вскрывают, прокалывая иглой ногтевую пластину. Поскольку в ней нет нервных окончаний, то эта процедура не слишком болезненна. Но при сильных ушибах возможно введение обезболивающих препаратов.

При крупных ногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Это достаточно серьезная и болезненная процедура с длительным периодом реабилитации, которую выполняют под местным наркозом.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при ушибе, пациенту рекомендуют обезболивающие препараты на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол), нимесулида (Нимид, Нимесил, Нимедар) или ибупрофена (Нурофен, Ибупром). Препараты принимают согласно с инструкцией 2–3 раза в сутки после еды.

В некоторых случаях требуется наложение гипсовой лангеты или фиксирующей повязки

В первые часы после травмы, по возможности, конечность нужно держать приподнятой. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах костей на пальцы налагают гипсовую лангету или фиксирующую повязку.

Средства народной медицины

Вылечить ушиб в домашних условиях помогут следующие народные средства:

• рецепт №1: столовую ложку картофельного крахмала разводят теплой водой до консистенции густой сметаны. Средство наносят на поверхность пальца. После того как кашица застынет, ее смывают теплой водой и используют повторно. Такую процедуру проводят до облегчения симптомов;
• рецепт №2: смешивают по одной чайной ложке соды и морской соли и растворяют в стакане с теплой водой. В раствор погружают палец и держат в течение четверти часа. Затем на поверхность наносят Перекись водорода. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока симптомы ушиба не исчезнут;
• рецепт №3: лист подорожника промывают под проточной водой, наносят на его поверхность тонкий слой меда, прикладывают к поврежденному ногтю и фиксируют повязкой. Компресс оставляют на ночь;
• рецепт №4: порошок Бадяги разводят теплой водой и наносят на поврежденный участок. Смывают средство через два часа теплой водой. Процедуру проводят при отсутствии повреждений кожного покрова дважды в день до облегчения симптомов;
• рецепт №5: траву полыни горькой мелко нарезают, прикладывают к ушибу, сверху накрывают полиэтиленом и фиксируют повязкой. Снимают компресс через три часа. Процедуру повторяют каждый день, пока боль не отступит.

Восстановительный период

В течение всего периода реабилитации необходимо избегать физических нагрузок на травмированную руку.

Срок нетрудоспособность после травмы составляет от 1 до 3 недель. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах кости он увеличивается до одного месяца.

В случаях, когда по истечению этого периода травмированный палец не разгибается, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если в течение недели после травмы состояние пациента не улучшается, боль усиливается или появляются гнойные выделения, необходимо обратиться за повторной консультацией к травматологу или хирургу, чтобы исключить развитие осложнений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Панариций — это воспалительное заболевание ткани пальцев, в том числе под ногтевой пластиной, и самой кости. Часто воспаление сопровождается образованием гноя.

В наше время довольно распространенная форма болезни. Различают следующие формы панариций: кожная, подкожная, сухожильная, суставная и костная.

Причины панариции

Основной причиной возникновения воспаления и гноя является травмирование кожи пальца. Это может произойти при неаккуратно проведенном маникюре, занозе, царапине, ране. Способствовать усилению симптомов может наличие сахарного диабета, нарушения иммунитета, несоблюдение правил гигиены. Вследствие особой анатомии строения пальцев, гнойное воспаление быстро переходит от поверхности кожи к сухожилиям и кости.

Основные симптомы

При кожном и внутрикожном панариции характерными будут жалобы на пульсирующую боль в зоне воспаления, припухлость и болезненность при нажатии, будет видно скопление гноя. Если процесс переходит под ноготь, то ногтевая пластина может частично или полностью отслоиться.

Подкожный панариций характеризуется интенсивными болями в области пальца, его покраснением и блеском. Полноценные движения становятся невозможными из-за болевого синдрома и отека ткани.

При суставной форме наблюдается припухлость пораженного сустава и значительная болезненность.

Сухожильная форма характеризуется яркой клиникой с интенсивными, пульсирующими болями, отёчностью всего пальца и распространением процесса на всю кисть и предплечье. Палец полусогнут и движения в нем невозможны.

При костной форме клиника схожа с другими панарициями, но более выражена. Возможно образование свищей.

При появлении вышеуказанных симптомов желательно сразу обратиться к хирургу. При более тяжелых формах требуется хирургическое вмешательство.

Причиной такой болезни являются микротравмы — небрежно выполненный маникюр или педикюр, заусеницы, различные ссадины и царапины, ожоги и так далее. После последствий в результате пореза пальца, панариций, не возникает.

Для развития абсолютно всех форм данного заболевания важны сугубо мелкие повреждения покровов пальца кожи, которые не были своевременно обработанные различными дезинфицирующими средствами такими как: йодная настойка, спиртовая настойка календулы, 10%-й спиртовая настойка целебного пчелиного прополиса.

Методы обследования

Чаще всего диагноз ставится на основании осмотра и жалоб больного. При тяжелых формах рекомендована рентгенография.

Виды заболевания

Выделяют несколько форм панариция.

1. Кожный.
2. Подкожный.
3. Суставной.
4. Сухожильный.
5. Костный.
6. Пандактилит.

Кожный панариций характеризуется воспалением валика вокруг ногтя (паронихия), либо появлением гноя под ногтевой пластиной (подногтевой панариций).

Подкожный панариций проявляется воспалением в подкожно-жировой клетчатке, возникающим в основном на внутренней поверхности кончика пальца.

Суставной, сухожильный и костный панариции являются самыми тяжелыми формами, так как приводят к повреждению самой структуры пальца и вызывают постоянную потерю его трудоспособности. Они могут возникать самостоятельно или как осложнение более легких форм.

Поражение всего пальца называют пандактилитом.

Ногтевая форма панариций

• Боль проявляется нарастающими симптомами в пальцах.
• Подкожная форма панариций чаще всего образуется на поверхности ногтевой фаланги пальцев, которая в последующем отекает и приносит очень резкую боль при надавливании.
• В случае панариции ногтя — начинает краснеть околоногтевой валик, проявляется неприятная боль при ощупывании ногтя.

При суставной форме – припухает сустав, также краснеет и движения в таком межфаланговом суставе очень болезненны.

При сухожильном — палец едва согнут, совсем не двигается из-за большого отека и боли в нем.

Костный панариций образует множество свищей и гнойных отделений. Это самая тяжелая форма заболевания.

Необходимо хирургическое вмешательство при суставной, сухожильной и костной формах панариции. Признаком перехода из простой в гнойную стадию являются дергающие, и лишающие насовсем сна жуткие боли в пальцах. В таком случае необходимо срочно обращаться к хирургу.

Лечение панариций

Всю терапию можно подразделить на три группы: консервативное, хирургическое и народные методы.

1. Консервативное лечение включает применение антибиотиков и ванночек с солевым раствором, а также физиолечение.
2. При более тяжелых формах показано хирургическое лечение.
3. К народным методам относят использование ванночек и компрессов. Довольно популярным средством является чеснок. Необходимо отрезать одну дольку, приложить к воспаленному месту и тщательно забинтовать. Кроме того, помогут частые ванночки с марганцовкой.

Лечение народными средствами

Из народных методов лечения данного заболевания можно воспользоваться такими: