Нога опухла внутри гной чем

На сегодняшний день многие сталкивались с проблемами ногтевых пластин. Возникнуть они могут по абсолютно разным причинам. Почему может накапливаться гной на пальце ноги возле ногтя? Чаще всего причина заключается в инфекционно-абсцессивном заболевании. Оно возникает в результате нарушения уплотнения между ногтевой пластиной и валиком. Обычно данная проблема поражает большие пальцы на ногах. В данном обзоре мы рассмотрим основные причины заболевания и методы лечения.

Панариций

Гной на пальце

Что это такое? Если появился нарыв на пальце возле ногтя на ноге, или, говоря по-научному, панариций, необходимо немедленно приступить к лечению. В противном случае инфекция может перекинуться на соседние или область между ними. Подобное нарушение способно возникнуть из-за множества причин: грибковые поражения кожи, вросший ноготь, сахарный диабет, заусенцы, несоблюдение личной гигиены, ушиб.

Развиться нарыв может и у взрослых, и у детей. Достаточно, чтобы в маленькую ранку попала стафилококковая или стрептококковая инфекция, и образуется серьезное нагноение. Нарыв на большом пальце ноги способен вызывать серьезный дискомфорт и мешать вести привычный образ жизни.

Заболевание протекает как в острой, так и в хронической форме. Развитие болезни может происходить очень стремительно. Возле ногтевой пластины скапливается гной. Это характерно для острой стадии. При хроническом заболевании воспалительный процесс развивается достаточно медленно. В пространство возле ногтя могут попасть дрожжевые бактерии или инфекции. В результате участок воспаляется, опухает и сильно краснеет.

Симптомы

Как определить, есть ли гной под ногтями пальцев ног?

Существует ряд симптомов, по которым можно судить о развитии болезни:

постоянные пульсирующие болевые ощущения;
рост температуры тела;
нарушение двигательной функции суставов пальцев;
появление кожных наростов.

Лечение

На приеме у врача

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. Можно ли самостоятельно вылечить нагноение на пальце ноги? Здесь важно как можно скорее приступить к терапии. Малейшее промедление приводит к куда более серьезным последствиям, например, заражению крови. Лечение можно проводить как при помощи медикаментов, так и народных средств. Ни в коем случае не стоит пытаться лечить абсцесс путем вскрытия. Это очень опасно. Любое хирургическое вмешательство должно происходить под строгим наблюдением врача.

Первая помощь

Давайте на этом остановимся более подробно. Как правило, больной обращается за помощью к хирургу только тогда, когда пораженный участок не позволяет вести привычный образ жизни. Гной на пальце ноги возле ногтя может стать началом более серьезных осложнений. В тяжелых случаях даже требуется ампутация. Причиной абсцесса может стать неудачный педикюр, грибковые заболевания и микроскопические травмы. Кроме того, нарыв является предвестником сахарного диабета. Воспаление может постепенно перекинуться на глубокие ткани. Тогда процесс станет уже необратим. Что же предпринять при первых признаках поражения?

Итак:

Постарайтесь уменьшить нагрузку на больную ногу.
Приложите к пораженному месту компресс с марганцовкой или спиртом.
Обработайте ногу антисептическим составом.
Примите жаропонижающее.
На время лечения ограничьте контакт пораженного участка с водой.

При первой же возможности обратитесь к квалифицированному врачу. Только доктор сможет поставить правильный диагноз. Ведь воспаление нередко бывает похоже на простую грибковую инфекцию.

Народные средства

Ванночки для ног

Что делать, если гноится большой палец на ноге? Избавиться от воспаления можно и при помощи народных средств. Лучше всего использовать целый комплекс мер. Так будет намного эффективнее. Народные средства для лечения нарывов содержат вполне доступные компоненты, поэтому вы без труда сможете приготовить их у себя дома. Особое внимание необходимо проявить при лечении нарывов у детей. Главное – не допустить дальнейшего распространения заражения.

Способы лечения

Если воспалительный процесс находится на ранней стадии, то можно попробовать делать ванночки для ног. В них можно добавлять отвары таких лекарственных растений, как эвкалипт, календула и ромашка. Готовится ванночка для лечения нарыва на пальце достаточно просто. Нужно лишь добавить на пол-литра воды небольшое количество настойки.

Хорошо помогают ванночки с марганцовкой и содой. Чтобы ее приготовить, необходимо взять 50 грамм соды на пол-литра воды. Хороший эффект также дает ванночка с чесноком. Достаточно измельчить всего одну головку и залить ее теплой водой. Также можно добавить в ванночку 10 грамм облепихового масла и 24 грамм соды. Смеси необходимо дать настояться в течение минуты. Если процедура готовится для ребенка, то будет достаточно половины головки чеснока. В таком составе ноги необходимо продержать в течение получаса. По мере остывания можно подливать теплой воды.

Если на ноге врос ноготь или образовался кожный нарост, то хорошо поможет ванночка с солью и содой. Продолжительность процедуры должна составлять не менее 20 минут.

Компрессы

Как правильно их делать? При нарывах и нагноениях довольно-таки эффективны компрессы из целебных трав. Они помогают убрать отек и способствуют скорейшему созреванию нарыва. Таким образом, гной может быстро выйти из пальца. Рекомендуется накладывать лечебный компресс на ночь. Для предотвращения нарывов также используется тертая свекла. Кашицу из этого корнеплода следует просто приложить к больному пальцу и обмотать марлей.

Как еще можно убрать гной на пальце ноги возле ногтя? Лечение в домашних условиях реально провести с использованием вполне доступных продуктов. Хорошо помогает печеный лук. К ране прикладывают небольшую его головку. Эффективна также кашица из меда, лука и пшеничной муки. Все ингредиенты смешивают в равных пропорциях. Полученный состав выкладывают на марлю, а затем прикладывают к пораженному месту.

При нарывах на пальцах рекомендуется использовать листья алоэ. Нужно срезать часть листа и приложить к больному пальцу. Сок растения обладает прекрасными антисептическими характеристиками и способствует вытягиванию гноя из раны. Можно также использовать в качестве компресса и обычный лист подорожника. К нарыву прикладывают кашицу из свежих листьев. Меняют компресс несколько раз в день. После снятия пораженное место обрабатывают раствором марганцовки или настоем ромашки.

Использование готовой мази

Лечение гноя

Действительно ли эффективна она? От нарывов хорошо помогает мазь, вытягивающая гной из закрытой раны. Приобрести ее можно в аптеке. Сегодня наибольшее распространение получила мазь Вишневского. В ее состав входят касторовое масло, деготь и ксероформ. Мазь имеет желтоватый цвет и отличается специфическим запахом. Данное средство помогает улучшить кровоснабжение, а также способствует быстрому заживлению ран.

Как применяется линимент бальзамический по Вишневскому? От чего помогает мазь? На пораженный участок прикладывают марлевый компресс с небольшим количеством смеси и закрепляют его при помощи бинта. Повязку обычно накладывают на 10-12 часов. Лечением нарывов лучше заниматься в вечернее время и оставлять компресс на ночь. После снятия повязки рану необходимо обработать дезинфицирующим раствором, а затем снова наложить мазь. Такую процедуру можно повторять до тех пор, пока нарыв не будет полностью вылечен.

Итак, мы выяснили от чего помогает линимент бальзамический по Вишневскому. Самое главное перед нанесением на рану – ознакомиться с инструкцией. Существует ли еще мазь, вытягивающая гной из закрытой раны, помимо Вишневского? Довольно-таки эффективен “Левомеколь”. Можно также использовать натуральные масла, например, касторовое или облепиховое. Они могут использоваться как по отдельности, так и совместно с другими компонентами. Главное – правильно рассчитать дозировку масла. В противном случае могут возникнуть серьезные аллергические реакции.

Хороший эффект при лечении нарывов демонстрируют мази на основе антибиотиков. К ним относятся “Тетрациклин”, “Синтомицин” и “Эритромицин”. Они оказывают противовоспалительное и противомикробное действие на пораженную область, а также значительно ускоряют процесс заживления. Подходят для местного применения.

Когда гнойная капсула прорвется, пораженную область следует обработать антисептическими составами. Они помогут минимизировать последствия нарыва. Хорошо помогают для лечения препараты на основе йода. Также нужно следить и за состоянием кожи вокруг ранки. Место вокруг прорвавшегося гнойника специалисты рекомендуют обрабатывать “Диоксидином”. При незначительных нагноениях хорошо помогает “Мирамистин”. Это новый антисептический состав, который можно использовать для промывания ран.

Лечение нарыва хирургическим путем и медикаментами

На приеме у врача

Многих родителей вводит в состояние паники гной на пальце ноги возле ногтя у ребенка. Что делать в такой ситуации? При первых же признаках появления воспаления под ногтевой пластиной стоит обратиться за консультацией к специалисту. Доктор на основании визуального осмотра и некоторых анализов сможет назначить лечение. Если вы занимались терапией нарыва в домашних условиях, но улучшений не наблюдается, а состояние только ухудшается (жар, лихорадка), то стоит немедленно обратиться в больницу.

Лечение нарыва медикаментами предполагает прием сильных антибиотиков. Если панариций имеет хроническую форму, то можно регулярно использовать противогрибковые мази. В запущенных случаях доктора назначают прием таблеток.

Если гной на пальце ноги возле ногтя перешел в острый абсцесс, и инфекция распространилась за границы пораженного участка, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач скроет нарывы и вычистит накопившийся в них гной. После этого пораженный участок дезинфицируют. На больное место накладывают антисептическую повязку.

Большую популярность с каждым годом набирает лазерная терапия. Это современный и высокоэффективный метод, который помогает минимизировать болезненные ощущения при проведении операций. К тому же, после такого вмешательства не остается заметных шрамов и рубцов. Лазером можно вылечить нагноение на ногте без деформации пластины. Реабилитационный период при этом также сокращается до минимума. Больному не требуется никакого дополнительного лечения. Благодаря тому, что края раны завариваются, риск повторного нагноения минимален.

Еще один инновационный метод хирургического вмешательства – криотерапия. Основан он на применении холода. Абсцесс удаляется при помощи жидкого азота. Низкие температуры уменьшают чувствительность нервных окончаний, поэтому процедура проходит практически безболезненно.

Удаление ногтя

Почему нарывает ноготь

В каких случаях делается данная процедура? При сильном повреждении ногтя может потребоваться хирургическая операция по его удалению. Процедура проводится под местной анестезией. Врач сделает надрез и осуществит удаление гноя из пораженной области. Далее накладывается антисептическая повязка. После такого хирургического вмешательства обязательно нужно делать ванночки с перекисью водорода и марганцовкой.

Профилактика

Как сделать так, чтобы нарыв на пальце возле ногтя на ноге никогда не появился? Существует целый ряд профилактических мероприятий. Объясните детям, что нельзя отрывать поврежденные ногти: это способствует распространению инфекции. Используйте средство для смягчения кутикулы. Чаще всего микробы проникают именно в ту область, которая расположена возле ногтя. Для обрезки следует использовать только продезинфицированные инструменты. В идеале у каждого члена семьи должен быть свой маникюрный набор. При проведении гигиенических процедур используйте антибактериальные составы, а также смягчающие средства для педикюра. Во время посещения сауны или бассейна обязательно берите свои тапки и полотенца. Это поможет избежать заражения грибковой инфекцией.

Заключение

Здоровые ногти

Многие наверняка сталкивались с такой неприятной проблемой, как гной на пальце ноги возле ногтя. Чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции, следует своевременно приступить к терапии. Небольшие нарывы вполне поддаются лечению в домашних условиях. Хорошо помогают при таких поражениях ванночки с солью и содой. Можно также использовать методы народной медицины. Быстро устранить симптомы нагноения под ногтем помогут компрессы из целебных трав. Готовые медицинские мази для вытягивания гноя отличаются высокой эффективностью. Они помогают быстро избавиться от нарыва. Если нагноение перешло в более серьезную стадию, и самостоятельно справиться с ним уже не получается, следует обратиться к врачу. Он поможет составить правильный план лечения. При тяжелых формах нагноения потребуется хирургическое вмешательство. Благодаря использованию современных технологий этот процесс сегодня проходит практически безболезненно.

Источник

Чаще всего к хирургам обращаются люди с повреждением кожных покровов на ногах. Если в рану попадают бактерии и другие микроорганизмы, то происходит ее инфицирование и нагноение. Это состояние необходимо лечить, чтобы избежать развития нежелательных последствий.

Лечение должно быть комплексным, которое включает в себя обработку, регулярные перевязки, антибактериальную терапия и симптоматическую терапию. В этой статье вы узнаете, что делать если гноится рана на ноге, как ее можно вылечить и как правильно обработать, чтобы избежать повторного инфицирования.

Частые причины появления гнойных ран на ногах

Любое повреждение кожных покровов сопровождается присоединением инфекции, так как в момент нарушения целостности кожи в нее попадает грязь и микробы. Однако следует отметить, что далеко не любая рана нагнаивается. С чем же это связано?

Следует отметить несколько причин, которые провоцируют развитие гнойной раны:

Снижение защитных сил организма. В этом случае иммунитет не в состоянии справиться с агрессией патогенной и условнопатогенной микрофлоры;
Неполноценное питание. Если в организме не достаточно витаминов и минералов, то происходит нарушение работы всех органов и систем, в том числе и иммунной;
Несоблюдение гигиены приводит к скоплению большого количества бактерий на коже, а при нарушении ее целостности они попадают в открытую рану;
Работа в загрязненной среде (подвалы, канализационные шахты и так далее). В этом случае любая открытая рана подвергается сильному загрязнению, а влажная и грязная среда является благоприятной для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов;
Гормональные нарушения. У людей с диагнозом «сахарный диабет» чистая рана нагнаивается намного чаще, чем у здорового человека. Причем лечение гнойной раны у таких пациентов весьма затруднительно и продолжительно;
Теплое время года (лето, весна, начало осени). Именно поэтому все плановые хирургические вмешательства не проводят в это время;
У людей старшего возраста чаще отмечается гнойный процесс, чем у молодых. Что связано с изменением обменных процессов в организме, а также с изменением гормонального фона.

Обработка и перевязка

Обработка гнойной раны проводится при каждой перевязки в период острого воспаления, когда отмечается интенсивное выделение гноя. Если рана обширная и глубокая, то ее лечение проводится в хирургическом отделении. При незначительных повреждениях обработка и перевязка может осуществляться в домашних условиях.

Алгоритм обработки и перевязки гнойной раны:

Данная манипуляция проводится в условиях полной стерильности. Для этого в стационаре имеется перевязочная. В тяжелых случаях обработка раны проводится в операционной под общим наркозом;
Руки медицинского персонала должны быть тщательно вымыты. После чего надеваются стерильные перчатки;
Пациент располагается на кушетки, под поврежденный участок конечности необходимо подложить клеенку;
При наличии обширного повреждения проводится местное обезболивание, то есть края раны обкалываются анальгетиком;
Для начала следует освободить рану от старой повязки не причиняя боли пациенту. Данную повязку следует аккуратно разрезать ножницами и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. Если бинт присох к раневой полости, то его необходимо пропитать раствором антисептика (фурацилин, перекись водорода и другие) и аккуратно отделить от мягких тканей;
Если установлен дренаж, то его тоже удаляют;
После удаления старой повязки перчатки меняют;

Теперь рану необходимо промыть, так как в ней скопилось больное количество гнойных выделений. Промывание осуществляют с помощью антисептических растворов. Однако если в полости скопилось большое количество выделений, то их следует вытянуть с помощью аспиратора или резиновой груши. Промыть полость необходимо хорошим напором большого количества раствора. Для этого можно использовать одноразовый шприц без иглы;
Рана осушается сухой стерильной марлевой салфеткой, после чего хирург осматривает полость;
При необходимости проводится иссечение некротизированных (отмерших) тканей и вскрытие гнойных затеков и карманов. Для этого понадобится стерильный инструментарий:
- Пинцет;
- Скальпель;
- Ножницы;
Еще раз промыть рану:
- Хлоргексидин;
- Перекись водорода;
- Мирамистин;
- Раствор фурацилина;
- Слабый раствор перманганата калия (марганцовка);
Обработка краев повреждения спиртовыми растворами;
По назначению врача устанавливается новая дренажная система для лучшего оттока выделений гнойного характера;
Закладывается лекарственное средство с антибиотиком. В фазу воспаления применяют растворы и водорастворимые мази, а в фазу заживления широко используют мази. Салфетка пропитывается раствором или на нее наносится мазь, после чего ее накладывают на поврежденную поверхность;
Перевязочный материал необходимо надежно закрепить с помощью бантовой повязки или лейкопластыря.

Теперь вы знаете, как и чем обработать гнойную рану на ноге, далее вы найдете рекомендации по лечению таких травм и узнаете о мерах профилактики.

Препараты для лечения загноившихся ран

Лечение гнойных ран на ногах комплексное. Она направлено на очищение раны, уничтожение микроорганизмов населяющих поврежденную поверхность, укрепление защитных сил и заживление.

Для очищения используют антисептические средства. Их применяют при каждой обработки и перевязки. Они препятствуют загрязнению и размножению анаэробных бактерий. С их помощью проводится промывание, орошение поврежденной поверхности, а также обработка окружающих тканей.

Антисептические средства, которые применяются в фазу воспаления гнойной раны: Перекись водорода, Хлоргексидин, Йодпирон, Бриллиантовый зеленый (зеленка), Йод, Мирамистин.

Антибактериальная терапия бывает двух типов:

Местная: мази, растворы с антибиотиками;
Системная, то есть использование антибактериальных препаратов в виде таблеток и инъекций.

Местная антибиотикотерапия проводится с целью локализации и излечения инфекционного процесса.

Широкое распространение в современной хирургии получили такие антибактериальные средства:

Раствор Диоксидин, который оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы;
Раствор Димексид способствует снятию воспаления и оказывает комплексное воздействие на поврежденную поверхность;
Левосин, Левомеколь, Банеоцин – это водорастворимые мази, которые можно использовать при лечении во время воспаление и нагноения. Они хорошо усваиваются и воздействуют на бактерии;
Тетрациклиновая, Метилурациловая, Стрептоцидовая мази, а также линимент по Вишневскому имеют жирную основу, которая способна создавать пробку из-за чего затрудняется отделение гноя. Именно поэтому их не применяют во время активного воспалительного процесса. А вот в период заживления их можно использовать.

Системная антибактериальная терапия не назначается всем подряд, так как микроорганизмы быстро адаптируются к препаратам.

Системная терапия показана в следующих случаях:

Распространение инфекции по всему организму – сепсис;
Общая гипертермия (повышение температуры тела), которая длится более 3 дней;
Увеличение отделения гноя;
Покраснение становится интенсивнее и присоединяется сильная боль в месте повреждения. Это свидетельствует о распространении воспаления на близлежащие ткани.

Лечить гнойную рану на ноге можно с помощью следующих групп антибиотиков:

Пенициллины. В последнее время применяют полусинтетические препараты. Ампициллин, Ампиокс – это лекарственные средства широкого спектра действия. Они выпускаются как для парентерального (инъекции), так и для энтерального (капсулы, таблетки) введения;
Тетрациклины (Доксициклин) относятся к антибиотикам широкого спектра действия;
Аминогликозиды: Гентамицин, Амикацин, Изепамицин.

Антибиотики при гнойных ранах на ноге следует принимать только по назначению врача, так как бесконтрольных их прием способствует образованию устойчивых форм бактерий.

Также снять воспаление помогут НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Они могут быть в виде таблеток или растворов для инъекции.

Яркими представителями противовоспалительных средств являются Ортофен, Диклофенак, Нурофен, Ибупрофен.

Ускорить заживление могут препараты с ферментами трипсин и химотрипсин.

Народные средства лечения

Многие микробы стали менее чувствительными к медицинским препаратам. Именно поэтому применяются народные рецепты. Вылечить гнойную рану или облегчить состояние пациента помогут настойки, настои, отвары и соки растений.

Народные средства используют, как правило, при лечении небольших ран. В любом случае перед использованием того или иного рецепта следует проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать развития различных осложнений, в том числе и аллергических реакций.

Для промывания нагноившегося повреждения необходимо приготовить отвар такого лекарственного растения, как ромашка. Она обладает противовоспалительными, антисептическими, ранозаживляющими свойствами. Для приготовления отвара требуется 2 столовые ложки сухой ромашки или 2 фильтр пакета (продается в аптеке) и 200 миллилитров кипятка. Настоять отвар и процедить его. Раневую полость обильно промывает данным раствором, для этого его необходимо набрать в одноразовый медицинский шприц.

Мякоть и сок алоэ способствуют выведению гнойного содержимого из раны. Чтобы приготовить лекарственное средство из данного растения необходимо сорвать листок, на котором нет никаких повреждений и пятен. Хорошо его промыть.

Есть 3 способа использования алоэ:

Самый простой способ – использовать листок целиком. Его необходимо разрезать вдоль, приложить к ране и прибинтовать;
Мякоть алоэ, для ее изготовления необходимо почистить лист, а его мякоть измельчить. Кашицу накладывают на проблемное место и закрепляют повязкой;
Сок этого растения используют для пропитывания марлевой салфетки, которая накладывается на нагноившуюся поверхность.

Менять повязки с алоэ рекомендуется каждые 3 часа.

Антисептическим свойством обладает репчатый лук и чеснок. Они тоже используются с лечебной целью.

Кашица из лука готовится двумя способами:

Свежий лук натереть на мелкой терке, полученную массу прикладывают на повреждение. Точно также готовится кашица из чеснока;
Отварить головку репчатого лука в молоке, немного остудить и перетереть в кашицу. Ее накладывают аналогичным способом.

Сок лопуха и подорожника применяют для обработки полости, они способствуют очищению раны.

Если рана располагается на пальцах и стопе, то эффективны ножные ванны с ромашкой, солевым (соотношение соли и воды – 1:10) и содовым (соотношение соды и воды – 2:10) раствором. Они вытягивают гной, тем самым очищают рану.

Осложнения гнойных ран

При несвоевременном и неправильном лечении воспалительный процесс может осложниться. При этом состояние пациента резко ухудшается.

Выделяют несколько серьезных осложнений гнойных ран:

Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, расположенных вблизи места повреждения. В этом случае они увеличиваются в размерах и болят;
Лимфангит – переход воспалительного процесса на лимфатические сосуды. На коже визуализируются красные полосы, которые расположены по ходу данных сосудов. Отмечается болезненность и повышение температуры тела;

Гнойные раны на ногах часто осложняются тромбофлебитом. Это воспаление кровеносных сосудов и образование в их просвете тромбов. На ноге образуются болезненные шишки, а по ходу кровеносного сосуда определяется покраснение;
Сепсис – общее заражение крови. В этом случае инфекция из места ранения проникает в кровяное русло и распространяется по всему организму. Наблюдаются симптомы интоксикации и поражения внутренних органов.

Когда следует обратиться к врачу

Если у пациента обширная рана, то обратиться к врачу следует незамедлительно после ее появления. Так как в данной ситуации требуется экстренная помощь специалистов, которые проведут правильную обработку раны, при необходимости остановят кровотечение и назначат адекватное лечение.

В том случае, если рана небольшого размера и неглубокая, то можно лечить ее в домашних условиях.

Однако следует знать ситуации, в которых следует обратиться к врачу:

Увеличение гнойных выделений из раны. Если повязка стала быстрее намокать или визуально определяется большой объем гноя на фоне продолжительного лечения, то требуется незамедлительная консультация хирурга. В этом случае необходим тщательный осмотр раны и коррекция лечения;
Усиление или возникновение болевых ощущений. Они, как правило, носят пульсирующий характер;
Длительно незаживающее повреждение – когда в течение 7 дней невидно тенденции к заживлению;
Сильный отек и покраснение в области раны;
Общая гипертермия, то есть повышение температуры тела. Это может быть сигналом распространения инфекции.

Профилактика инфицирования раны

Так как любая рана может нагноиться, то следует соблюдать определенные правила, чтобы этого избежать. В противном случае присоединение инфекции не избежать.

Профилактические мероприятия:

Придерживаться основных правил личной гигиены. При их несоблюдении может возникнуть любое заболевания, что приводит к ослаблению иммунитета;
Если кожные покровы на ногах травмированы, то следует уделить особое внимание их чистоте, чтобы предупредить проникновение микробов в рану;
При возникновении любых трав нужно обратиться к врачу за консультацией;
Питание должно быть полноценным и разнообразным. Поступление определенных витаминов и питательных веществ способствует укреплению организма;
Лечение хронических очагов инфекции (кариозные зубы, гайморит и так далее);
Достаточный ночной сон и дневной отдых.

Источник