На стопе опух средний палец

От боли в ногах страдает огромное количество людей на всей планете, ведь стопы выполняют каждый день важную работу, на них давит весь вес человека. Боль в среднем или большом пальце может быть симптомом начала серьезного заболевания, такая проблема требует внимания.

Причин возникновения боли огромное количество, это может быть и незначительный ушиб, и серьезная хроническая патология. Если боль держится долгое время, а также появляются другие неприятные симптомы, то к врачу обратиться нужно как можно скорее. В зависимости от причины травмы обращаться нужно к терапевту, ортопеду, травматологу, или к другим специалистам, к которым терапевт даст направление при необходимости.

Причины

Пальцы ног

Строение стопы достаточно сложное, ведь эта часть организма является опорой всего тела. Сама стопа состоит из трех основных частей: плюсны, предплюсны и фалангов пальцев. Кости имеют специальное строение, чтобы сформировать своды стопы, это обеспечивает амортизацию для защиты голеностопного сустава и устойчивость.

Вокруг костей располагаются крепкие мышцы, связки, а соединены кости сухожилиями. Большой палец ноги состоит из 2 фаланг, а остальные из трех, так же как и на руках, но при этом они короче, это необходимо для того, чтобы обеспечивать всему телу хорошую устойчивость. Каждый палец покрыт ногтевой пластиной, которая защищает нервные окончания от травм.

Так как пальцы состоят из разных частей, боль может возникать в любой из них. Например, ногтевая пластина болит из-за деформации, травмы, при ношении неудобной обуви и при грибковой инфекции. Кости и суставы часто беспокоят из-за патологии, например, воспаления сустава. Мягкие ткани, подушечки пальцев чаще всего болят из-за мозоли, травмы.

Причин, почему болит средний палец на ноге много, чтобы точно выявить причину заболевания и правильно пройти лечение, нужно обязательно пойти к врачу со своей жалобой. Чаще всего для постановки диагноза нужно пройти обследование, сдать анализы, самолечение может стать причиной прогрессирования болезни и серьезных осложнений. Рассмотрим несколько самых часто встречающихся причин боли в среднем пальце.

Артриты и артрозы

Подагра

При таких патологиях происходит поражение сустава пальца, при артрите оно имеет воспалительных характер, а при артрозе дегенеративный. Причин возникновения таких патологий много, это могут быть и осложнения травмы, и возрастные изменения, в любом случае артрит и артроз требует срочного обращения к врачу, иначе сустав разрушится и палец перестанет сгибаться, кроме того, такие патологии могут распространяться и на соседние суставы с течением времени.

Кроме боли во время обострения заболевания может возникать отек, покраснение тканей, нарушение двигательной активности больного сустава. На начальной стадии сустав болит не сильно, чаще всего в конце рабочего дня или после длительного отдыха, например, по утрам, но после движения боль стихает.

Подагра

Это тоже суставное заболевание, но в отличие от артрита и артроза оно имеет другую причину возникновения – это нарушение в обмене мочевой кислоты в организме. При подагре в разы превышается количество вещества, а его кристаллы откладываются в почках и суставах.

При подагре боль в пальце очень сильная, при этом он опухает в несколько раз, краснеет, к нему невозможно притронуться, такое состояние называется приступом подагры. Подагрический приступ возникает внезапно и проходит через 3-4 дня, но даже после того как боль сошла, нужно обращаться к врачу, потому что организм продолжает разрушаться, и вскоре будет новый приступ.

Периартрит

Кроме суставов часто воспаляются и околосуставные ткани, например, сухожилия, суставные сумки. Причиной такой патологии может быть переохлаждение, попадание инфекции, осложнение травмы и др. Во всех случаях воспалительный процесс требует лечения, иначе начнет разрушаться и сустав.

Боль в этом случае разная, при неинфекционном воспалении она терпимая, деформация пальца обычно не наблюдается, но может появляться отек. Если причиной стала инфекция, то палец опухает, краснеет, боль пульсирующая и довольно выраженная, может выделяться гной при нарушении кожного покрова.

Травма

Пальчик может болеть из-за ушиба, перелома, вывиха сустава. При ушибе боль обычно терпимая, палец сгибается нормально, может возникать гематома в месте удара. При переломе палец опухает, боль резкая, согнуть палец невозможно из-за сильной боли. При вывихе сустава палец явно деформируется, отекает и болит.

Вросший ноготь

На среднем пальце вросший ноготь встречается достаточно редко, поражается обычно большой палец. Но если человек стабильно нарушает правила ухода за ногтями, да еще и носит узкую и неудобную обувь, то все возможно. При вросшем ногте происходит воспаление и покраснение ногтевого валика с той стороны, где ноготь в него впивается. При этом появляется покраснение, отек, может возникать нагноение.

Деформация

Боль может возникать при ношении очень тесной обуви, когда пальцы буквально собираются в кучку и деформируются, а также при молоткообразной деформации. Последнее заболевание связано с тяжелыми хроническими заболеваниями, например, псориазом, сахарным диабетом, а также ревматоидным артритом. В этом случае боль появляется при нагрузке, а также от ношения обуви, она натирает, давит.

При плоскостопии и косолапости боль может локализоваться в любой части стопы, в том числе и отдавать в пальчик. Правильное строение стопы обеспечивает точное распределение нагрузки всего тела по ней, но если она деформирована, любая часть стопы может перегружаться, разрушаться и болеть.

Мозоль

Мозоли могут возникать на боковой стороне пальца или на подушечке, причиной такого состояния может быть неудобная обувь или же деформация пальцев и стопы. Не заметить такую патологию сложно, сначала появляется волдырь, который может лопаться и болеть. Если негативное воздействие продолжается, то кожа со временем становится грубой и может появляться шишечка.

Сахарный диабет

Такая патология возникает вследствие нарушения работы эндокринной системы, а пальцы могут болеть из-за нарушения чувствительности и кровообращения в ногах, называют такое состояние диабетической стопой. В этом случае боль может вообще не ощущаться из-за поражения нервных окончаний, раны при этом прогрессируют и перерастают в гангрену.

Болезни сосудов

Такая ситуация может возникнуть при различных сосудистых патологиях ног, в этом случае пальцу не хватает кровообращения, он может болеть, бледнеть, синеть. На начальных стадиях пораженная область постоянно холодная на ощупь. При такой патологии часто возникает хромота, судороги в нижних конечностях.

Грибок

Грибок стопы или ногтя

Из-за грибка стопы может поражаться и ногтевая пластина, и палец, и вся ступня полностью. В зависимости от вида возбудителя может возникать боль, шелушение, зуд. При поражении ногтевой пластины она меняет цвет, выглядит нездоровой, становится ломкой или наоборот сильно утолщается. Часто грибковое поражение ног сопровождается неприятным гнилостным запахом. Грибок очень заразен и требует длительного лечения, поэтому нужно обращаться к врачу как можно скорее, чтобы не заразить своих родных и друзей.

Кожное заболевание

Болевые ощущения в пальцах могут возникать и при кожных заболеваниях, например при псориазе, при инфекционном поражении кожи, при аллергических реакциях на химикаты, продукты питания. На коже могут появляться высыпания, зуд, покраснения, болезненные трещины, нагноение при присоединении инфекции.

Неврома Мортона

Это межпальцевая неврома – доброкачественная опухоль из фиброзной ткани, которая локализуется рядом с нервом под третьим пальцем стопы. Такая патология возникает по различным причинам, это и ношение плохой обуви, и травмы, а также плоскостопие, инфекции и др. Боль при такой опухоли ноющая, отдает в палец и в стопу, постоянно возникает чувство инородного тела в стопе при движении. Также болезнь может сопровождаться онемением стопы, покалыванием, из-за сдавливания нерва.

Диагностика

Рентгенография - способ диагносстики Рентгенография — способ диагносстики

Диагностировать заболевание может только врач, поэтому любое лечения можно начинать только после консультации со специалистом и сдачи анализов. Если пациент не знает к какому врачу обратиться, лучше пойти к терапевту, он выслушает жалобы и направит к нужному врачу. После травмы можно сразу обращаться в травмпункт.

Если есть подозрение на поражение суставов и костей, то пациента направляют на рентгенографию. Врач делает снимки в нескольких проекциях, на них можно рассмотреть больную стопу и пальцы со всех сторон. Для уточнения может понадобиться МРТ, УЗИ, лабораторные анализы.

Если врач подозревает сосуды, то направляют на ультразвуковую допплерографию, на рентген с контрастным веществом и другие исследования. При кожной патологии и при грибковых заболеваниях понадобится сдать соскобы и мазки, чтобы выявить возбудителя, а также анализы крови.

Лечение

После сдачи всех анализов врач поставит диагноз. Чтобы избавиться от боли, необходимо сначала вылечить основную причину заболевания, поэтому лечение будет полностью зависеть от нее. Терапия может быть консервативной и хирургической, на начальных стадиях заболеваний обычно назначают консервативное лечение.

Врач выписывает противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также специфические лекарства для каждого вида заболевания. Например, при подагре это специальные лекарства от мочевой кислоты, а при инфекции антибиотики, противогрибковые препараты. При аллергии показан прием антигистаминных препаратов, противовоспалительных мазей.

Также в зависимости от вида патологии может быть назначено физиотерапевтическое лечение, например, магнитотерапия, лечение ультразвуком, а также лечебная физкультура. При переломах и суставных патологиях может быть наложена гипсовая повязка на палец, пока он полностью не восстановится.

Профилактика

Предугадать все заболевания, из-за которых возникает боль, конечно невозможно. Но вполне реально снизить риск их возникновения, если вести здоровый образ жизни и носить удобную обувь. Большинство серьезных заболевания стопы возникает именно из-за ее деформации, при ношении целыми днями тесной и неудобной обуви, особенно на каблуках, а также при наличии лишнего веса.

Если у пациента присутствует ожирение, то значительно повышается риск сосудистых патологий, нарушений работы внутренних органов, суставов, в том числе и стоп. Поэтому прекрасная мера профилактики – это переход на правильное питание, способствующее похудению, при этом нужно обязательно заниматься гимнастикой и вести активный образ жизни.

Если боль связана с травмой, нужно обезопасить стопу от ударов, стараться не ходить босиком, и даже дома носить тапочки с плотным носком, а летом отказаться от туфлей с открытыми пальчиками. В таком случае даже в случае удара пальчик не пострадает. Также не стоит перегружать больную стопу до тех пор, пока она полностью не восстановится, чтобы избежать серьезных осложнений, например, дегенеративных нарушений в суставе.

Источник

Утверждение, что опух палец на ноге без причины и болит, не отвечает действительности. Подобное состояние, несомненно, спровоцировано внешним или внутренним негативным фактором. Даже если боли и отечность возникли из-за банального натирания кожи, не исключено инфицирование тканей пальца. Поэтому причина выраженного дискомфорта должна быть обнаружена и устранена.

Наиболее вероятные причины

Если опух и покраснел палец на ноге, возникают ноющие или острые, дергающие боли, то врач подозревает его поражение каким-либо воспалительным или дегенеративно-дистрофическим заболеванием. На внешнее повреждение указывают потертости на пальце, формирование влажных мозолей или натоптышей, кровоточивость. В таких случаях в роли провоцирующих факторов обычно выступают разнашивание обуви, размер которой подобран неверно, и излишне чувствительная кожа ног.

Отечность и покраснение — естественные последствия травмирования пальцев на ногах. Оно возможно при падении с высоты, сильном ушибе, направленном ударе. Вероятность того, что боль вскоре стихнет, а отек спадет, существует. Но велик и риск разрывов мышц, связок и сухожилий. Когда пострадавший не обращается за медицинской помощью, поврежденные волокна могут сращиваться неправильно. Из-за этого в последующем палец будет часто болеть и отекать даже после излишне долгого нахождения на ногах.

НА ЗАМЕТКУ! Палец на ноге может припухать после быстрого, резкого набора веса. Фаланги не справляются с повышенной нагрузкой, реагируя на нее болезненностью и покраснением кожи. В дальнейшем это станет причиной ускоренного разрушения хрящевой прокладки и деформации костных поверхностей.

Подагрическая атака

Подагра — ревматическое заболевание, вызванное отложением кристаллов солей мочевой кислоты в суставах, затем в почках. Ее ведущими симптомами становятся рецидивирующие и прогрессирующие приступы артрита, проявляющиеся острейшими интенсивными болями, резким покраснением и отечностью кожи, повышением местной температуры. Подагра в подавляющем большинстве случаев манифестирует именно поражением пальцев ног. Внутри суставов в процессе отложения солей мочевой кислоты накапливаются кристаллы, раздражающие их структуры.

Очередная атака следует после употребления жирной пищи, алкоголя, переохлаждения. Если подагру не лечить, то приступы учащаются, боли становятся интенсивнее, поражаются другие суставы. А также начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях, медленно, но неуклонно снижающие их функциональную активность.

Деформирующий артроз

Внезапно опух мизинец на ноге и болит — типичный признак обострения артроза. На начальном этапе развития патология протекает бессимптомно. Человек даже не подозревает, что хрящевая прокладка сустава пальца разрушается, а кости деформируются. Но вскоре слабые дискомфортные ощущения во время ходьбы сменяются болями. Палец распухает, кожа над суставом становится горячей на ощупь, краснеет из-за перенаполнения кровеносных сосудов.

Подагра пальца
Одной из самых частых причин отека и покраснения пальца на ногах становится деформирующий артроз

Деформирующий артроз вылечить не получится, но вполне возможно затормозить его прогрессирование. Иначе пораженный палец полностью обездвижится, а соседние суставы будут испытывать значительные нагрузки. А вскоре начнут деформироваться и они.

Артрит

Артрит — обобщающее название воспалительных процессов в суставах. Клинические проявления разнообразны, их характер зависит от этиологии, формы и стадии заболевания. Например, при инфекционном артрите наблюдается не только отек пальцев ног, их покраснение и болезненность.

Возникают и симптомы общей интоксикации организма:

лихорадочное состояние;
озноб;
избыточное потоотделение;
желудочно-кишечные расстройства у ослабленных больных и маленьких детей.

Несмотря на столь грозную симптоматику, как раз инфекционный артрит удается вылечить антибиотиками. В отличие от его псориатической, подагрической, реактивной форм. Но особенно тяжело приходится больным ревматоидным артритом, причины развития которого до сих пор не установлены. Не созданы и лекарства, способные окончательно справиться с опасной патологией.

Бурсит

Бурситом называется воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку с накоплением в ней серозного или гнойного экссудата. Развивается он по двум причинам — из-за внедрения в сустав патогенных микроорганизмов или длительного механического воздействия на него. Если опух мизинец на ноге и покраснел на фоне бурсита, то необходимо обязательно выявить провоцирующий фактор. От его природы будет зависеть дальнейшая терапевтическая тактика. Но лечение практически всегда проходит успешно.

ВАЖНО! Помимо бурсита палец распухает и краснеет в результате развития синовита, тендинита или тендовагинита. Эти патологии поражают синовиальные оболочки, сухожилия или сухожильные влагалища. Прогноз вполне благоприятный при своевременно начатом лечении.

Сахарный диабет

При сахарном диабете достаточно часто возникает патологическое изменение, которое называется диабетической стопой. Даже обычная мозоль или натоптыш может спровоцировать покраснение и отечность пальца, казалось бы, без причины. На самом деле, специфические функциональные изменения стопы обусловлены метаболическими расстройствами, нарушениями циркуляции крови в нижних конечностях. При тяжелом течении декомпенсированного сахарного диабета возникают боли в пальцах ног, образуются трещины кожи, деформируются дистальные отделы конечности. Затем образуются язвенные дефекты с некрозом мягких тканей. При отсутствии лечения развивается гангрена.

Микоз

Еще одна распространенная причина, почему опухают пальцы на ногах, — микоз. Так называется банальное грибковое поражение кожи, которое обычно возникает после посещения общественных пляжей, бассейнов, бань и саун. Патогены быстро проникают в дерму, начинают активно расти и размножаться. Грибки выделяют в ткани токсичные продукты своей жизнедеятельности, на которые организм реагирует отеком и покраснением кожи. Микоз кожи хорошо поддается лечению мазями, но при его тяжелом течении может потребоваться и прием системных антимикотиков.

Вросший ноготь

Причиной распухшего, горячего на ощупь пальца на ноге может быть вросший ноготь. Требуется хирургическая коррекция этой сочетанной патологии ногтевой пластинки и околоногтевого валика. Иначе интенсивность болезненность при ходьбе и в состоянии покоя будет упорно нарастать. Ведь ноготь постепенно вдавливается в мягкие ткани, приводя к сужению ногтевого ложа. Патология проявляется сильным воспалением околоногтевого валика, его изъязвлением, выраженной отечностью.

Неврома Мортона

Эта патология сопровождается утолщением подошвенного нерва в области среднего пальца до его деления на пальцевые разветвления. При прогрессировании невромы трансформируется болевой синдром. Он становится постоянным, усиливается при ношении обуви, незначительно ослабевает после ее снятия. Сначала палец немеет, снижается и выпадает его чувствительность. А затем начинает краснеть, опухать и раздражаться кожа.

Неврома Мортона
Нередко опухание пальцев ног и их болезненность спровоцированы невромой Мортона

ВНИМАНИЕ! Врачи отмечают, что из-за периодического характера болей пациенты с невромой Мортона обращаются к ним в запущенной стадии патологии. На этом этапе консервативные терапевтические методы оказываются малоэффективны — требуется хирургическое вмешательство.

Вальгусная деформация

Большой палец на ноге будет болеть и из-за его вальгусной деформации. Это достаточно распространенная ортопедическая патология, приводящая к искривлению первого плюснефалангового сустава. На ранних стадиях образуется небольшой нарост возле большого пальца. А затем человек начинает испытывать боли при ходьбе. Консервативное лечение вальгуса малоэффективно даже на начальных стадиях, особенно у взрослых. Необходима хирургическая коррекция, так как заболевание может стать причиной поражения второго пальца, развития деформирующего артроза.

Диагностика

Обычно достаточно результатов рентгенографии для выставления диагноза. При наличии у пациента противопоказаний к этому методу диагностики выполняется УЗИ или более информативные КТ, МРТ. Если причиной опухшего пальца стала инфекция, то проводится бакпосев патологического экссудата. По виду, форме, количеству образовавшихся колоний судят о видовой принадлежности патогенов и степени воспаления.

При остающихся у врача сомнениях выполняется артроскопия. В полость сустава через прокол мягких тканей вводится миниатюрный инструмент, оснащенный видеокамерой. Увеличенное изображение с нее передается на монитор, что позволяет изучить пораженный болезнью сустав изнутри.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Во время артроскопии возможен забор биоматериала (синовиальной оболочки, суставной жидкости, хрящевой ткани) для последующего биохимического исследования. При необходимости полость сустава сразу орошается антисептиками, в нее вводятся глюкокортикостероиды или антибиотики, а также удаляются частицы хряща.

Методы лечения

Лечение опухоли большого пальца на ноге или заболеваний, поразивших другие суставы стопы, возможно как местными, так и системными препаратами. При выраженной симптоматике они комбинируются. Эффективность медикаментозной терапии повышается при ее сочетании с физиопроцедурами.

Шины на пальцах ног
Если боль и опухание пальца на ногах вызваны вальгусной деформацией, то требуется ношение специальных шин

Острое воспаление требует ортопедической коррекции с помощью жесткого или полужесткого ортеза. Практикуется также использование вальгусных шин, силиконовых разделителей пальцев, мягких тканевых напальчников.

Физиотерапевтические процедуры

Под воздействием физических факторов улучшается кровоснабжение суставных тканей, повышается объем движений, ускоряются процессы регенерации. Поэтому комплексное лечение опухолей на пальцах, вызванных артрозом, артритом, бурситом, вальгусом и другими заболеваниями не обходится без таких физиопроцедур:

магнитотерапии;
лазеротерапии;
ударно-волновой терапии;
диадинамических токов;
УФО;
аппликаций с парафином, озокеритом.

При обострении патологии, когда палец сильно болит, проводятся до 10 сеансов электрофореза. В основе этого метода лежит ускоренное проникновение медикаментов в полость суставов под воздействием слабых импульсов электрического тока. Используются НПВС, местные анестетики, витамины группы B, растворы с солями кальция. А на этапе ремиссии применяются хондропротекторы, Карипаин для исключения распространения заболевания на здоровые суставы пальцев ног.

Системные препараты

Снять опухоль быстро помогут нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток — Диклофенак, Ортофен, Кетопрофен, Ибупрофен. Они сразу устранят и боли, повышенную местную температуру. При инфекционном бурсите, синовите, артрите не обойтись без курсового приема антибиотиков. Чаще всего больным назначаются лечащим врачом такие препараты:

макролиды Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин;
полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой Флемоклав, Амоксиклав, Панклав.

Несколько реже требуется парентеральное введение антибиотиков из группы цефалоспоринов — Цефотаксима, Цефазолина. Если палец на ноге покраснел, а тем более посинел, то применяются средства для улучшения кровообращения в стопах. Особенно хорошо зарекомендовали себя Трентал, Эуфиллин, Ксантинола никотинат.

Препаратами первого выбора в лечении артроза, артрита, бурсита, подагры становятся хондропротекторы. Так называются препараты, способные запускать восстановление хрящевых прослоек суставов. Лучшими считаются хондропротекторы, состав которых представлен хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина гидрохлоридом. Это инъекционные растворы Хондрогард, Алфлутоп, Румалон, таблетки Артра, Структум, Хондроксид. Их активные ингредиенты стимулируют выработку остеоцитов — структурных элементов костных и хрящевых тканей.

НА ЗАМЕТКУ В качестве хондропротекторов несколько реже применяются препараты на основе натрия гиалуроната. Их вводят непосредственно в полость сустава, что способствует восполнению объема синовиальной жидкости, повышению ее амортизирующих качеств, улучшению подвижности.

Наружные лекарственные средства

При грибковом поражении стопы устраняют симптоматику препаратами широкого спектра действия из азоловой (Миконазолом, Клотримазолом, Кандидом) или аллиламиновой групп (Экзодерилом, Тербинафином, Бутенафином). Качественная мазь от грибка снимает отечность и раздражение в первые сутки. Если обнаружено развитие бактериального инфекционного процесса в коже пальца, то в лечебные схемы включаются Левомеколь, Синтомициновая, Эритромициновая, Гентамициновая, Тетрациклиновая мазь или Левосин.

Вольтарен эмульгель
Мази и гели с НПВС отлично справляются с болями и отеками пальцев ног

Снять боль и отечность позволит нанесение средств с нестероидными противовоспалительными компонентами — Вольтарена, Быструмгеля, Феброфида, Артрозилена, Долгита, Индометацина, Финалгеля. А после стихания воспаления назначаются мази с местнораздражающей, согревающей, отвлекающей активностью:

Наятокс с ядом кобры стимулирует расширение сосудов, улучшает трофику тканей. Болеутоляющее действие мази востребовано при артрозе, бурсите, подагрических атаках;
Апизартрон содержит пчелиный яд, который стимулирует приток крови к поврежденным суставам пальцев на ногах. Мазь проявляет и противовоспалительное действие, подавляет активность болезнетворных бактерий.

Когда пальцы отекают, высока вероятность травматизации и инфицирования кожи. Не допустить этого поможет применение Бетадина с повидон-йодом. Эта мазь обладает дезинфицирующими и антисептическими свойствами благодаря содержанию йода. После ее нанесения на покрасневший палец ноги быстро исчезает раздражение кожи.

Народные средства

Мази, приготовленные в домашних условиях, не отличаются высокой терапевтической эффективностью. Их компоненты не способны устранять причину патологии. Действие ингредиентов направлено на снятие раздражения кожи, ее смягчение и увлажнение. Вот самые простые в приготовлении и использовании средства:

стеклянную емкость на 2/3 заполните сухой травой зверобоя, влейте до горлышка любое растительное масло. Настаивайте в темном месте месяц, регулярно взбалтывайте. Используйте в период рецидива в виде компресса раз в день;
2 столовые ложки сухих цветков календулы залейте 100 мл кипятка. Через 2 часа процедите, разотрите в ступке с 150 г медицинского вазелина. Наносите утром и вечером.

Сделайте немного народного средства, ведь для обработки пальцев на ногах в больших количествах оно не требуется.

Что делать при отечности, покраснении, болезненности одного из пальцев стопы — нужно обязательно обследоваться. Это позволит своевременно приступить к проведению лечения, избежать развития осложнений и хирургического вмешательства.

Источник