На щеке внутри белое и опухло

На щеке внутри белое и опухло thumbnail
  • Время чтения статьи: 2 минуты

Припухлость щеки может вызвать целый ряд факторов. При обнаружении подобного симптома необходимо сразу же обратиться за консультацией к специалисту, поскольку в некоторых случаях это может быть признаком опасного заболевания.

Почему опухает щека

Опухоль щеки, которая не сопровождается зубной болью, обычно связана с воспалением. Условно причины такого состояния делятся на 3 группы:

  • результат лечения зубов;

  • заболевания, поражающие ротовую полость;

  • иные болезни.

Лечение зубов

Если стоматолог неправильно или не полностью вылечил зуб, это может спровоцировать отечность щеки.

Причины:

  1. Аллергическая реакция. Проявляется у пациента как результат непереносимости компонентов пломбы. Чтобы устранить отек, следует посетить врача и заменить установленную пломбу на гипоаллергенную.

  2. Удаление зуба. Если щека опухла после операции, то, вероятно, пациент проигнорировал рекомендации доктора и употреблял твердую или горячую пищу.

  3. Удаление нерва. Отек появляется, если часть нерва не удалили. Важно незамедлительно показаться дантисту, чтобы не лишиться здорового зуба.

  4. Разрез десны. Обычно требуется для удаления накопившегося гноя. Если опухоль не спадает на фоне принимаемых противовоспалительных препаратов, это может быть серьезным симптомом, требующим внимания специалиста.

Пародонтоз

Встречается чаще у пациентов старшего возраста. Если щека опухла по причине развития пародонтоза, то потребуется хирургическое вмешательство.

Воспалительный инфильтрат

Заболевание носит серьезный характер, среди его осложнений – абсцесс и воспалительные процессы в головном мозге.

Предшествует появлению опухоли на щеке болезненность зубов, беспокоящая пациента в течение нескольких дней.

Вылечить самостоятельно не удастся, необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.

Зуб мудрости

Неправильный рост зуба мудрости сопровождается повышением температуры тела и слабостью. Снять опухлость щеки поможет удаление такого зуба.

Гингивит

Воспаление десен (гингивит) приводит к появлению отечности, кровоточивости и неприятного запаха из ротовой полости. В случае отсутствия лечения переходит в пародонтит.

Неврология

Говорить о неврологических проблемах стоит, если кроме того, что опухла щека, пациента беспокоит болезненность гола и заложенность ушей.

Заболевания внутренних органов

Скопление лишней жидкости в тканях на лице, вызванное нарушением работы внутренних органов,– тревожный симптом, требующий немедленного вмешательства специалистов.

Инфекционные процессы

При паротите поднимается температура, и опухают железы, расположенные за ушными раковинами.

Избавиться от вирусной или бактериальной инфекции помогут противовоспалительные средства и антибиотики.

Киста

Может образоваться на сальной железе, что приведет к отечности щеки. Кисту удаляют во время операции.

Травма

При ударе или другом механическом воздействии на щеку появляется припухлость. При благополучном исходе она рассасывается самостоятельно через 4-5 дней. Если спустя неделю опухоль не сошла, следует обратиться в больницу.

Укус

Сопутствующие симптомы – зуд, покраснение кожи и образование уплотнения.

Несоблюдение правил гигиены

При отсутствии систематического ухода за зубами и ротовой полостью у пациента может развиться воспалительный процесс, который приведет к опуханию десны, а затем и щеки.

Что делать, если опухла щека

Чтобы уменьшить припухлость, можно воспользоваться одним из следующих советов:

  1. Прополоскать ротовую полость раствором соли и соды. Это средство оказывает антисептическое действие и помогает уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Усилить эффект можно, добавив пару капель йода в раствор.

  2. Использовать для полоскания отвар ромашки, шалфея или других лекарственных трав, обладающих противовоспалительными свойствами.

  3. Приложить к опухшей щеке холодный компресс, если отек вызван укусом или механической травмой. Противопоказан данный метод пациентам, у которых повышена температура тела, или опухоль развивается вследствие воспалительных процессов. Согревающие компрессы применять не рекомендуется.

  4. Примочки с соком алоэ или каланхоэ. Ватку, смоченную в соке растения, прикладывают к внутренней стороне пострадавшей щеки.

Если описанные способы не устранили проблему, следует обратиться за помощью к доктору. Накануне не стоит принимать обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства, чтобы не затруднить диагностирование.

Не нужно затягивать с визитом в стоматологию, если наблюдаются следующие симптомы:

  • припухлость увеличивается в размерах и болит;

  • повышенная температура держится несколько дней;

  • появились головные боли, слабость и общее недомогание;

  • беспокоит неприятный запах из ротовой полости;

  • десна воспалилась, из нее выделяется кровь или гной.

Чем поможет стоматолог

Если при обследовании не обнаружится серьезная патология, доктор может назначить следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные (Нимесил);

  • обезболивающие (Кетанов, Ибупрофен);

  • антигистаминные (Эриус, Супрастин);

  • антибиотики (Амоксиклав, Линкомицин);

  • полоскания с Мирамистином или Хлоргексидином.

Терапию должен назначать только стоматолог. Самолечением заниматься не рекомендуется, дабы не спровоцировать развитие осложнений.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Источник

  • Время чтения статьи: 2 минуты

Появление белой язвочки во рту – весьма распространенный случай, и, даже если это нельзя назвать столь критичным заболеванием, требующим немедленной помощи врача, данный недуг доставляет массу дискомфорта и хочется с ним покончить максимально быстро.

Как же себя вести, если во рту появилась белая язвочка? Можно ли ограничиться лишь применением народных средств или следует максимально скоро обратиться к врачу? Чтобы не ошибиться с постановкой диагноза и точно установить причину заболевания следует сдать ряд анализов, самостоятельно производить лечение не рекомендуется.

Описание заболевания

Появление во рту белой язвочки доставляет своему носителю массу дискомфорта: нельзя свободно разговаривать, трапезничать или просто улыбаться. Все это сопровождается болезненными ощущениями.

Ареал возникновения такой язвочки весьма широк: она может появится под языком, на щеке, небе, горле, с внутренней стороны на нижней/верхней губе или даже на слизистой десны.

Особенно неприятно появление подобной болячки на линии смыкания губ.

Причины почему во рту появляются белые язвочки

Среди самых распространенных причин по которым во рту, на щеке или десне появилась белая язвочка, можно отметить:

  • травмы ротовой полости. Подобного рода травмы возникают вследствие механических повреждений, воздействием на слизистую рта едких химических препаратов, термического ожога;

  • проблемы стоматологии. Стоматит может сопровождаться острой болью при приеме пищи, высокой температурой организма и служить причиной возникновения белой язвочки во рту;

  • хронические заболевания десен. Воспалению десен могут сопутствовать механические факторы (небрежно поставленная пломба, кариес и.т.д), термические (прием горячей пищи) химические (например, курение);

  • общие хронические заболевания организма. Представляет собой авитаминоз, вирусные инфекции или болезни.

Рак полости рта случается значительно редко, но также может быть причиной появления во рту белых язвочек.

Каким образом приступать к лечению белых язвочек

При первых симптомах возникновения белой язвочки во рту следует обратиться к лечащему врачу. До визита к доктору можно попробовать осуществить лечение самостоятельно, но если не возникло значительных улучшений в течение 3-4 дней следует немедленно посетить соответствующее лечащее учреждение.

Читайте также:  У ребенка опухли верхние веки аллергия

При лечении белой язвочки полосканием с использованием антисептиков рекомендуют следующие медикаменты:

  • хлоргексидином (применяется 0,05% раствор);

  • мирамистином (0,01%);

  • фурацилином (представляет собой подготовленный аптечный раствор, применяемый без разведения);

Необходимо помнить: что при выборе того или иного антисептика следует учитывать процентное содержание того или иного вещества. При высокой концентрации такового можно получить сильный ожог слизистой рта. 

Существует практика использования и противовоспалительных препаратов:

  • хлорофиллипт (настойка из листьев эвкалипта с содержанием спирта);

  • стоматофит (настойка из лекарственных растений с содержанием спирта);

  • тантум Верде (гидрохлорид бензидамина).

У детей белые язвочки лечатся при помощи стоматологических гелей, например, Холисал. Благодаря своему составу гель хорошо удерживается на десне, обеспечивая обезболивание и уменьшая кровоточность. 

Прежде чем начинать лечение, необходимо проконсультироваться со стоматологом, чтобы избежать осложнений.

Лечение белой язвочки народными средствами

Отвары и настойки всевозможных лекарственных трав и растений, включая ромашку, календулу, шалфей и дубовую кору – самые распространенные народные средства врачевания от белой язвочки во рту. Содержащиеся в этих растениях природные вещества обладают антисептическим и противовоспалительным действиями.

Как правило, настойки и отвары из лекарственных трав применяют дополнительно к комплексу препаратов, которые прописал доктор. Но следует учитывать, что возможна и аллергическая реакция на их применение.

При лечении белой язвочки рекомендуется поддерживать специальную диету, включив в рацион питания фрукты (цитрусовые, виноград), овощи (помидоры, капусту), постную пищу (отварное мясо, курицу), рыбу.

От соблюдения диеты во многом будет зависеть и скорость избавления от столь “вредной” болячки, как белая язвочка во рту.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Источник

1193 просмотра

24 декабря 2020

Здравствуйте.
Уже длительное время очень часто прикусываю щеку.
Частенько видно прикусы на щеке. Причём как это происходит я не знаю.
И есть ощущение, что эта щека толще, чем другая (которую не прикусываю). Поняла это, когда трогаю щеку с внутренней и внешней стороны пальцами . Есть дискомфорт, когда так делаю.. Как будто болит не только сама слизистая, но и чуть глубже. Сама щека.
Подскажите, может ли регулярная травма щеки давать такую припухлость с одной стороны и дискомфорт?
Если сравнивать с двух сторон, то с одной стороны щека как то слишком плотно примыкает к верхней семёрке и в точке соприкосновения не очень приятно.
Была 2 мес назад у стоматолога. По зубам без претензий. Но на сказали, что прикус неправильный. Вероятно, придётся что-то с этим делать. Пока думаю..
П.С. Некоторое время назад нащупала что-то странное (на мой взгляд) в щеках и пошла на узи мягких тканей. По узи жировые комочки (Биша?) . С одной стороны 10 мм (как раз эта щека и толще) . С другой 6 мм.
Может щека и кажется толще из-за этих комков?
Не опасно ли это? И чем стоит полоскать /мазать?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог

У человека не бывает обсолютно симметричных участков тела, то что комки жировые в щеках разного объема это совершенно нормально. Безусловно хроническая травма слизистой влечет за собой некую ее отёчность ,появление рубцов и как следствие, увеличение объема тканей, что может приводить к большему травмированию слизистой. Нужно проконсультироваться с ортодонтом ,врачём занимающимся исправлением прикуса. К сожалению не видя всей ситуации в полости рта ,не анализируя ее , нельзя говорить конкретно. Тут нужен очный осмотр. Поищите через друзей и знакомых грамотного ортодонта с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять. А так ,просто поддерживайте хорошую гигиену полости рта. В случае сильного травмирования слизистой, можно мазать гелем Пародонтоцид или Асепта с прополисом. Только прежде чем применять, прочтите внимательно инструкцию, чтоб небыло аллергических реакций.

Анна, 24 декабря 2020

Клиент

Андрей, спасибо большое.
Ваш ответ мне очень помог. А то я прям испугалась, что щеки несколько разные. Очень уж мнительная.
Да, обязательно покажусь ортодонту. Понимаю, что без этого никуда

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте!Нужно смотреть что именно у Вас с прикусом,с контактами,с мягкими тканями.Если дело в прикусе то нужно к ортодонту,остеопату(в идеале),Если дело в слизистой,то нужно найти причину(физиология или болезни ЖКТ,или хроническая травма)

Анна, 24 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо.
Прикус не идеален. Раньше я не очень серьёзно к этому относилась. Но сейчас восприняла всерьёз

Детский стоматолог, Стоматолог

Ну если причиной прикусов является неправильный прикус,то нужно его исправлять с ортодонтом.По другому ничего не сделаешь,как прикусывали так и будете прикусывать и помочь ничем нельзя больше,до того момента когда прикус станет правильным.

Анна, 24 декабря 2020

Клиент

Анна, но в целом припухлость щеки из-за регулярных прикусов объяснима?

Детский стоматолог, Стоматолог

Да из за регулярного прикусывания(хронической травматизации) возможна гипертрофия мягких тканей.

Анна, 24 декабря 2020

Клиент

Анна, этл уже навсегда?
Даже если прекратить кусать, то гипертрофия останется?

Детский стоматолог, Стоматолог

Нет это не навсегда,уйдут прикусывания уйдет и все остальное

Анна, 24 декабря 2020

Клиент

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте,Анна
Какое у Вас телосложение?
Приложите фото зубов в сомкнутом виде и широкой улыбке пожалуйста
Щека,которая потолще, на ощупь однородная?

Анна, 24 декабря 2020

Клиент

Диана,
Лишний вес приличный.
Фото сейчас сделать не могу, к сожалению
Честно говоря, обе щеки неоднородные. То есть есть какие то там более уплотненные участки, мышцы наверное. Или комки эти, Биша. Но щека, которую прикусываю плотнее

Детский стоматолог, Стоматолог

Да,когда хрон травма,-может быть гипертрофия тканей
А прикусывание связано с лишним весом и толстенькими комками Биша-это ведь жировая ткань,Вы накусывание-опять увеличение-замкнутый круг получается
Плюс гипертрофия мышц может быть ,если прикус неправильный или зубов нет и Вы например жуёте на одной стороне бОльше.
В ткано щеки есть ещё и лимф узлы,но их бы увидели на узи
Правильно,что сделали ультразвук,так как он в данном случае-решающий,жировая ткань-это не страшно.
С точки зрения длительной травмы не хорошо-это острые края зуба,которые накусывают слизистую,с образованием хронических язв,,,но тут только исправление прикуса и снижение веса

Анна, 24 декабря 2020

Клиент

Диана, да, я потому тогда и побежала на узи. Тк нащупала что-то и решила, что это лимфоузлы. Тк они как то под кожей перемещались немного.
Но мне сказали, что это жировые комки.
Спасибо. Видимо действительно комок этот прикусываю плюс не идеальный прикус.
Была сейчас у стоматолога. Посмотрел, пощупал. Сказал просто свежий прикус и небольшой отек, из-за этого кажется что щека толще

Читайте также:  Прыщики на ухе и опух лимфоузел

Детский стоматолог, Стоматолог

Хорошо,просто возьмите на заметку и наблюдайте)

Хирург-стоматолог

Здравствуйте!
А заболевания ЖКТ у Вас имеются?

Анна, 25 декабря 2020

Клиент

Мария, добрый день.
Рефлюкс

Хирург-стоматолог

Просто частое прикусывание щек может быть при сопутствующих заболеваниях ЖКТ

Анна, 25 декабря 2020

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

07 февраля 2003 12:00   |   Jerome Rothstein, DDS, MHA Перевод: Уханов М.М.
Оригинальный источник: J Dentistry Today, Volume 15, № 8, August 1996

    Большинство стоматологических пациентов имеют щеки. Щеки обладают функциональной, анатомической и социальной значимостью. Функционально обладатели щек используют их для того, чтобы удерживать пищу и жидкость во время еды, для помощи в образовании звуков речи и увлажнения ротовой полости, а также используют как сосательную мембрану. Анатомические щеки состоят из щечных мышц покрытых с внешней стороны кожей и слизистой оболочкой с внутренней поверхности. В пределах этих слоев располагаются многочисленные малые слюнные железы, сальные железы,

нервно-сосудистые

структуры, щечные жировые комки, и открывается проток большой слюнной железы. Социально, о наглом человеке можно сказать, что у него «большие щеки» (игра слов: cheek — наглость разг., прим. переводчика).

     Эта статья обсуждает несколько распространенных доброкачественных поражений, которые возникают на внутриротовых поверхностях и подповерхностях щек. Щеки также являются местом потенциального возникновения внутриротовой злокачественной опухоли. Цель представленного материала — повысить осведомленность стоматологов и зубных гигиенистов относительно проявления выбранных доброкачественных, предраковых и раковых поражений щек.

Химические ожоги

Рис. 1. Химический ожог

Химические ожоги слизистой щек часто встречаются после аппликации местных анестетиков в попытке облегчить зубную боль. Аспирин (aspirin), ацетаминофен (acetaminophen) и различные медицинские смеси могут инициировать химические ожоги. Химические ожоги можно классифицировать по тяжести в зависимости от площади отека и покраснения по отношению к плотному белому струпу, отторгающейся некротической поверхности слизистой (рис.1).

Большинство химических ожогов заживают без последствий.

Табачное пятно

Рис. 2. Табачное пятно.

     Табачное пятно или табачное нисходящее поражение представляет собой сморщенное, белое или розовое, диффузное поражение преддверия полости рта. Эти поражения часто наблюдаются в нижнечелюстной переходной складке, месте, в котором обычно размещается бездымный табак (рис.2).

     Nitrosonornicotine в нюхательном или жевательном табаке объявлен канцерогенным. Таким образом, применение местного канцерогена предрасполагает к появлению плоскоклеточного рака на месте аппликации табака, особенно в переходной складке нижней челюсти. (рис.3).

Рис. 3. Табачное пятно.

Начальные поражения от местного применения табака можно уничтожить в большинстве случаев прекращением использования табачных продуктов. Можно добиться исчезновения клинических очагов поражений прекращением употребления табака в течение примерно двух недель. Если, однако, поражения сохраняются после двухнедельного периода исключения табака, оставшиеся очаги поражений должны быть полностью удалены и представлены патологоанатому для микроскопической оценки.

Рис. 4. Плоскоклеточный рак.

Плоскоклеточный рак является наиболее распространенной злокачественной опухолью, которая встречается в ротовой полости. Слизистая щек — это место, в котором рак может быть сравнительно легко обнаружен. Очаги поражения плоскоклеточной опухоли обычно безболезненны, тем не менее, пациент может осознавать наличие стойкой язвы, полноту в щеке или пятно, которое неоднократно изъязвляется.

      Плоскоклеточный рак может представать как ровная область; в виде изъязвленной поверхности; в виде затвердевшей (как у пончика) области; поверхности, как у стиральной доски или как экзофитное вздутие (рис. 4).  

Рис. 5. Плоскоклеточный рак.

  Большинство стоматологов, зубных гигиенистов и врачей более подозрительны относительно рака, если поражение имеет белый цвет. В течение многих лет, практических врачей обучали обследовать слизистую на предмет лейкоплакии (белые бляшки). В действительности, краснота (erythroplasia) является наиболее ранним клиническим проявлением плоскоклеточного рака2. Покрасневшие ткани должны резко поднимать уровень подозрения относительно рака (рис. 5).

     Плоскоклеточный рак щеки более легко увидеть, чем злокачественные опухоли многих других анатомических областей ротовой полости и верхней части глотки. Слизистая щек без труда обследуется, особенно когда выполняется стандартный осмотр ротовой полости и зубов. Необходимо внимательно оценить все аномалии тканей щек. Когда возникает злокачественная опухоль слизистой щеки, заболевание очень агрессивно и трудно поддается контролю. Приблизительно половина всех случаев плоскоклеточного рака щек метастазирует в регионарные лимфоузлы шеи. Прогноз вылечивания для рака щеки плохой.

Рис. 6. Плоский лишай

Большинство патологов согласятся, что плоский лишай (LP) и поражения, которые похожи на плоский лишай (лихеноиды) являются распространенными заболеваниями слизистой ротовой полости. Несмотря на это, патологи ротовой полости выражают различные мнения относительно плоского лишая и похожих на плоский лишай поражений.

Наиболее важными точками зрения являются следующие:

     Плоский лишай не должен игнорироваться; и чрезвычайно сложно поставить окончательный диагноз плоский лишай путем клинического исследования. Плоский лишай наиболее часто встречается на слизистой щек (рис.6), но может также обнаруживаться на десне, языке, небе, губах, дне полости рта или коже.  

Рис. 7. Плоский лишай.

      Этот хронический процесс свойственен женщинам, особенно после 40. Плоский лишай может быть исключительно на коже, исключительно на слизистой оболочке или одновременно на обеих тканях. Поражения плоским лишаем могут быть связаны с произошедшей в прошлом травмой места поражения, такой как царапина кожи или инъекция для обезболивания зубов. Это наблюдение известно как «Koebner Phenomenon»3.

       Типичные очаги поражений встречаются билатерально на слизистой щек или десны, похожие на кружево, белые полоски или кератотические кольца на эритематозном основании (рис.7).

       Эти поражения обычно асимптоматичны, за исключением язвенной и буллезной формы плоского лишая (рис.8).  

Рис. 8. Эрозивный плоский лишай.

Симптоматические поражения совершают цикл между асимптоматичными периодами и болезненными эпизодами продолжительностью в несколько недель. Поражения, по установившейся практике, симптоматически поддаются аппликации местных стероидов, особенно 0,05% fluocinonide (Lidex).

      Некоторые исследователи относят плоский лишай к предраковым заболеваниям.4 Другие исследователи подвергают сомнению взаимосвязь между плоским лишаем и раком ротовой полости.5 Тем не менее, другие ученые предполагают, что у пациентов с длительно существующим плоским лишаем, и плоский лишай и злокачественная опухоль могут встречаться одновременно, особенно в случаях эрозивного плоского лишая.6 Кроме того, диспластический процесс, клинически принимаемый за «lichenoid dysplasia», имеет сходство с плоским лишаем. Но в противоположность плоскому лишаю, лихеноидная дисплазия имеет тенденцию возникать в тех местах ротовой полости, которые являются наиболее распространенной локализацией рака полости рта: дно полости рта, вентролатеральная область языка, слизистая язычной стороны альвеолярного гребня, складки миндалины и мягкое небо.

Где-то

Читайте также:  Опухло ухо снаружи что делать народные средства

между плоским лишаем неизвестного происхождения и лишайчатой дисплазией (с ее злокачественным потенциалом), существует другая группа лихеноидных поражений. Неспецифические лихеноидные реакции — микроскопические разновидности — также имеют неизвестную этиологию. Похожие на плоский лишай, реакции на лекарства довольно часто диагностируются. В особенности, у пациентов, принимающих phenothiazines, angiotensin converting enzyme inhibitors и thriazides, наиболее часто, по отношению к другим препаратам, возникают реакции похожие на плоский лишай. Лихеноидные мукозиты полости рта также могут возникать вторично после употребления продуктов, содержащих корицу, таких как сласти с корицей, жевательная резинка, полоскания для полости рта и зубные пасты. Системная или дисковидная эритематозная волчанка также может сопровождаться поражениями полости рта, похожими на плоский лишай.

       Когда у пациента присутствует

какая-либо

разновидность поражения плоским лишаем, важно поставить специфический диагноз. Полная история болезни этого поражения должна включать начало его развития, симптомы, лекарства, употребление продуктов, содержащих корицу, употребление табака, употребление алкоголя, историю травмы (такой как стоматологическое лечение) и выявленные системные заболевания. Наиболее полезным диагностическим инструментом является микроскопическое исследование биопсийных тканей.

       Как только диагноз будет установлен, можно приступать к лечению плоского лишая местным кортикостероидом, который часто уменьшает неприятные симптомы. Несмотря на то, что клинические симптомы можно контролировать, очаги поражения плоским лишаем могут существовать длительное время. Долгом для стоматолога, зубного гигиениста

и хирурга-стоматолога:

тех, кто может диагностировать плоский лишай, является тщательное обследование слизистой пациентов с плоским лишаем на предмет подозрительных поражений. Несмотря на разногласия среди патологов, правдой является то, что рак встречается одновременно с плоским лишаем, а лишайчатая дисплазия потенциально злокачественна.

Фиброма

Рис. 9. Фибромы.

     Фиброма от раздражения является распространенным доброкачественным поражением, которое встречается на слизистой щек, языка, губ и в других участках ротовой полости. Фибромы представляют собой приподнятые узелки, которые имеют примерно такой же цвет, что и окружающие ткани, или слегка бледнее (рис.9).

Рис. 10. Фиброма.

Большинство фибром имеют размер в несколько миллиметров, но могут стать довольно большими (рис.10).

       Они могут быть единичными, или могут представать в виде группы поражений. Фибромы могут быть удалены хирургически и представлены для гистологического исследования. Как правило, очаги поражений не рецидивируют, если причина раздражения была удалена, и поражение было полностью иссечено.

Гемангиома

Рис. 11. Гемангиома

Кровеносные сосуды могут образовывать опухолеподобные поражения, особенно в щеках, языке и губах. Эти доброкачественные поражения часто представляют собой синие, яйцеобразные, мягкие узелки (рис.11).

Рис. 12. Гемангиома

    Эти сжимающиеся узелки могут бледнеть во время пальпации,

из-за

временного нарушения кровотока в области поражения. Гемангиомы можно удалять хирургически и предоставлять для гистологического исследования, особенно если они имеют большие размеры, или их локализация вызывает функциональные проблемы (рис.12).

    Рецидив гемангиомы возможен, и зависит от конфигурации поражения и полноты удаления.

Рис. 13. Гематома

Гематомы представляют собой вторичное, по отношению к травме, скопление крови в мягких тканях (рис. 13). 

     На слизистой щек часто обнаруживаются следы самопроизвольного прикусывания, приводящего к образованию гематомы (рис.14).

Рис. 14. Гематома.

Эти поражения обыкновенно самоограниченны, сами заживают и редко требуют лечения.

       В этой статье представлено несколько поражений слизистой оболочки щек, которые часто встречаются в стоматологии.

Из-за

того, что щеки являются местом потенциального возникновения агрессивной злокачественной опухоли ротовой полости, все очаги поражений должны обследоваться с подозрением до тех пор, пока окончательный диагноз не будет поставлен. Поражения похожие на плоский лишай также не должны небрежно упускаться, так как раковая опухоль может возникнуть или уже существует, по крайней мере, совместно с лихеноидной дисплазией или поражениями плоского лишая. Необходимо подчеркнуть, что визуальный осмотр недостаточен для постановки диагноза и/или составления плана лечения при плоском лишае или лихеноидной дисплазии.

     Стоматологи и зубные гигиенисты являются единственными и наиболее компетентными в своем роде, кто может обнаружить поражения щек на ранней, поддающейся лечению стадии. Каждый визит к стоматологу должен включать в себя «проверку щек».

1.      Silverman, Sol, Jr. Oral Cancer, Third Edition. The American Cancer Society. 1990. P. 10.

2.      Mashburg, A., Samit, A. «Early Diagnosis of Asymptomatic Oral and Oropharyngeal Squamous Cancers.» CA: A Journal of Clinicians. Vol. 45, No.6.,pp. 328−51.

3.      Weigand, D.A., Zeigler, T.R. Lichen Planus. In Jorden, R.E. (Editor) «Immunologic Diseases of the Skin.» Norwalk: Appleton and Lange, 1991, pp. 623−629.

4.      Holmstrup, P. «The Controversy of a Premalignant Potential of Lichen Planus is Over.» OralSurg, OralMed, OralPath, 1992. 73:704 –

706.

5.      Eisenberg, E. «Clinicopathologic Patterns of Oral Lichoid Lesions.» Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. August 1994. Vol.6

Источник:

Поделиться:


17 февраля 2003  |  14:02

Никель-хромовые сплавы в стоматологии

… потенциальный риск возникновения повышенной чувствительности на данный сплав будет ниже, чем риск пищевой аллергии, примером которой может служить клубника. Учитывая низкую опасность никель-хромовых сплавов на аллергическую реакцию человека и, принимая во внимание их товарооборот, можно предположить, что никель-хромовые сплавы используются в ортопедической стоматологии гораздо чаще, чем благородные сплавы.

05 февраля 2003  |  16:02

Создание совершенного стоматологического кабинета

Эта статья написана на основании суждений об идеальном кабинете, который позволит американским дантистам быть более эффективными и продуктивными в их повседневной стоматологической практике. Однако, кроме реальных размеров операционной, в статье затрагиваются многие детали планирования, которые наиболее полезны при общем планировании стоматологического учреждения.

30 января 2003  |  14:01

Итоги и перспективы использования методов функциональной диагностики в стоматологии

В первые годы существования института проводилась интенсивная разработка электродных систем с целью внедрения в стоматологию широко используемых в других разделах клинической медицины диагностических методов: реография, фотоплетизмография, биомикроскопия, полярография, ультразвуковая эхоостеометрия. В результате были разработаны: способ фиксации электродных систем на сложных в анатомическом плане тканях ЧЛО; метод реопародонтографии, не требующий фиксирующих устройств в ПР для электродов; новый неинвазивный метод полярографии; бескровный метод измерения величины кровотока в тканях ЧЛО и сложных кожно-мышечных лоскутах и рео-дентография – это методы, не имеющие до сих пор мировых аналогов.

27 января 2003  |  15:01

Медико-генетическое консультирование семей с пороками развития губы и нёба

Расщелины губы и неба (РГ/РН) по классификации ВОЗ относятся к распространенным порокам развития. Частота встречаемости расщелин лица в среднем составляет 1 случай на 800 живорожденных. Мальчики имеют расщелины чаще, чем девочки. В 2/3 случаев расщелина губы сочетается с расщелиной нёба. При одностороннем поражении расщелина чаще располагается слева.

22 января 2003  |  12:01

Нахабино собирает весь цвет российской стоматологии

28-29 ноября в подмосковное Нахабино действительно съехались со всей России практически все наиболее влиятельные в отечественной стоматологии персоны. Поводом тому стал 2-й научный конгресс Национальной академии эстетической стоматологии (НАЭКС), проводимый на базе Moscow Country Club Hotel Meridien.

Источник