Мочегонные капельницы при отеках при беременности
Здоровье будущей мамы является одним из самых важных факторов для нормального развития плода. Поэтому при обострении хронических заболеваний, возникновении вирусной инфекции или других проблемах врачи стремятся подобрать эффективные лекарственные средства, которые одновременно ускорят выздоровление и не навредят малышу.
Однако некоторые лекарства вызывают противоречивые мнения. К примеру, препарат под названием «Эуфиллин». Одни медики относят его к важным и действенным медикаментам, другие считают устаревшим и небезопасным. Давайте разбираться, рекомендует ли «Эуфиллин» инструкция по применению от отеков и для чего назначают капельницы беременным.
Особенности препарата
«Эуфиллин» выпускается и отечественными, и зарубежными компаниями в двух лекарственных формах – инъекционный раствор и таблетки. «Эуфиллин» для уколов является прозрачной жидкостью, зачастую бесцветной или с невыраженной желтизной. Такое лекарство вводится в вену, а также может применяться для электрофореза или ингаляций.
Таблетированный препарат характеризуется круглой плоской формой и белым либо желтовато-белым цветом. Такой «Эуфиллин» продают в баночках и ячейковых упаковках от 10 до 100 штук.
Обе формы продаются по рецепту и стоят недорого. Их активным веществом выступает аминофиллин. В инъекционном растворе он представлен в концентрации 2,4%, а в одной таблетке – в дозе 150 мг.
Принцип действия
Большую часть аминофиллина составляет теофиллин, который является одним из производных ксантина и воздействует на некоторые рецепторы и ферменты. Именно он и обеспечивает основные лечебные свойства «Эуфиллина»:
- расширение бронхов и стимуляцию дыхательного центра, в результате чего происходит устранение бронхоспазма и улучшается вентиляция легких;
- увеличение частоты и силы сокращений сердца, а также более активный кровоток в его сосудах;
- снижение тонуса и расслабление сосудов, которые расположены в головном мозге;
- расширение периферических сосудов;
- снижение давления в сосудах легких;
- более активный кровоток в сосудах почек, благодаря чему умеренно увеличивается выделение мочи;
- улучшение микроциркуляции в тканях и предотвращение агрегации тромбоцитов, что снижает риск тромбоза;
- уменьшение выделения медиаторов аллергии вследствие стабилизации мембран тучных клеток;
- расслабление мышечной оболочки матки;
- стимуляция местной защиты дыхательных путей.
Разрешен ли при беременности?
Согласно аннотации к обеим формам лекарства, «Эуфиллин» может применяться женщинами в положении лишь под контролем врача, так как такое лечение требует повышенной осторожности. Медикамент выписывают беременным только в исключительных ситуациях, ведь его активное вещество способно проникать к плоду и даже накапливаться в его тканях.
В 1 триместре от его назначения отказываются, чтобы не повышать риск пороков развития или выкидыша.
Во 2 и 3 триместрах «Эуфиллин» использовать можно, но исключительно по предписанию специалиста. При этом длительность лечения и суточная дозировка сокращаются до минимальных показателей, чтобы не допустить негативного влияния на плод (возникновения после родов тахикардии, повышенной возбудимости, рвоты и других нарушений). Кроме того, использование «Эуфиллина» ограничено в последние недели беременности, ведь у средства имеется расслабляющее действие на матку, что может сказаться на родоразрешении.
Когда назначают будущим мамам?
Наиболее частой причиной назначения «Эуфиллина» являются патологии дыхательных путей, при которых развивается обструкция. Препарат востребован при лечении бронхиальной астмы, а также нередко назначается при кашле, причиной которого стал ларингит, трахеит, бронхит или болезнь легких.
Если у будущей мамы есть одна из таких патологий, «Эуфиллин» может назначаться для устранения кашля и бронхоспазма. Однако во время беременности проблемы с респираторным трактом не являются основным показанием к применению такого препарата. Куда как чаще врачи выписывают «Эуфиллин» при отеках и различных нарушениях, связанных с повышенным тонусом сосудов.
Отеки возникают у довольно большого процента будущих мам. Их появление зачастую связано с давлением увеличившейся матки на вены и повышенной нагрузкой на почки.
При небольшой припухлости прибегают к растительным средствам и ограничениям в питании, но когда отеки становятся обширными и к ним добавляются другие признаки гестоза, врачи переходят к более радикальному лечению, к которому и можно отнести «Эуфиллин».
Вследствие его сосудорасширяющего эффекта и стимуляции кровотока в почках скопившаяся в тканях жидкость быстрее покидает организм женщины и ее состояние улучшается. Применение препарата оправдано при позднем гестозе, ведь это осложнение представляет большую опасность и для жизни самой женщины, и для здоровья младенца. При отсутствии адекватной терапии оно может привести к маточному кровотечению, коме, гипоксии и даже гибели плода. В подобной ситуации польза «Эуфиллина» будет намного выше, чем его возможный вред.
Помимо отеков, средство выписывают при гипертоническом кризе и симптомах нарушения кровотока в тканях мозга. При таких проблемах «Эуфиллин» будет нормализовать артериальное давление и снизит нагрузку на сосуды.
Противопоказания
«Эуфиллин» не применяется у лиц с гиперчувствительностью к любому его компоненту, а также с непереносимостью кофеина или любых других производных ксантина. Препарат нельзя использовать при язвенной болезни желудка и гастрите, так как он способен повышать кислотность желудочного сока.
Средство не капают и не принимают внутрь при сниженном и резко повышенном артериальном давлении, при геморрагических инсультах, эпилепсии и кровоизлиянии в сетчатку глаза.
Кроме того, «Эуфиллин» строго противопоказан при тахикардиях и перебоях в работе сердца. Если у будущей мамы выявлены патологии печени, сердца, почек, щитовидной железы или другие тяжелые болезни, использование препарата требует повышенной осторожности и индивидуального подхода.
Побочные действия
При лечении «Эуфиллином» могут развиваться разные побочные реакции, среди которых повышение частоты сердечных сокращений, головокружения, аллергические высыпания, бессонница, боли в грудной клетке, тошнота и многие другие. При их появлении необходим осмотр врача, который в большинстве случаев отменит медикамент и назначит другое средство с лучшей переносимостью.
Инструкция по применению
«Эуфиллин» в таблетках принимают после еды. Частота приема зачастую составляет 3-4 раза в день, а разовую дозу определяет врач. Препарат проглатывают, запивая достаточным количеством воды. Длительность лечения может составлять от нескольких дней до двух недель. Все зависит от симптоматики и реакции организма будущей матери на терапию.
«Эуфиллин» в инъекциях используют при острых состояниях, когда женщина нуждается в неотложной помощи. Препарат вводят только внутривенно, чаще всего с помощью капельницы, для которой препарат разбавляется изотоническим раствором. Разовую дозировку, частоту уколов и продолжительность лечения рассчитывают индивидуально.
Отзывы
Об использовании «Эуфиллина» при беременности встречаются разные отзывы. В большинстве из них женщины подтверждают эффективность такого лекарства при повышенном давлении, сильных отеках и плохих показателях мочи. По их словам, после лечения состояние крохи не ухудшалось, и ребенок рождался полностью здоровым.
Однако у некоторых пациенток капельницы вызывали побочные эффекты разной степени выраженности. При этом женщины, которые принимали медикамент в таблетках, отмечали побочные явления крайне редко.
Аналоги
Существует несколько аналогов «Эуфиллина» по активному веществу, но подобрать подходящий вариант замены должен специалист. Если причиной назначения «Эуфиллина» стали нарушения кровотока и микроциркуляции, то вместо таблеток врач может выписать будущей маме «Курантил», «Пентоксифиллин», «Дипиридамол» и подобные средства.
Они разрешены на любом сроке вынашивания, но используются под врачебным контролем.
При небольших отеках заменой «Эуфиллину» могут стать такие эффективные растительные средства, как «Канефрон Н», «Бруснивер», «Фитолизин», «Уролесан» или «Хофитол». Они содержат активные вещества из душицы, артишока, хмеля, зверобоя, брусники, любистока и других растений с мочегонными и противовоспалительными свойствами.
Более подробно про Эуфилин смотрите далее.
Источник
Отеки при беременности – состояние, с которым сталкивается большинство женщин в этот период. Согласно статистике, от них не страдают только 20% будущих мам. Нередко отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка. Но иногда они являются свидетельством развития опасного состояния, которое требует немедленного лечения. Как отличить норму от патологии и что делать, если отекают ноги во время беременности?
Чаще всего отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка.
Причина появления
Любой отек возникает в результате избыточного скопления жидкости в межтканевом пространстве организма. Почему это происходит?
При беременности на появление отеков влияет ряд факторов:
- изменение водно-солевого обмена (накопление Na, который задерживает выведение из организма жидкости);
- снижение в плазме уровня альбумина и повышение проницаемости стенок капилляров;
- давление растущей матки на сосуды и органы, что вызывает замедление кровообращения и задержку жидкости.
Процесс задержки воды происходит не сразу. В первые 3 месяца беременности отеки практически не возникают. Но позже женщина может заметить их появление на руках, ногах, лице. В последние месяцы чаще всего отеки появляются на ногах. Обнаружить их можно, надавив пальцем на кожу голени спереди. При отеке в этом случае образуется ямка, не сразу исчезающая.
Как отличить норму от патологии
Небольшая отечность голеней встречается у 50-80% здоровых беременных женщин. Она не несет угрозы.
Так называемые физиологические (появляющиеся в норме) отеки могут появляться в результате:
- физических перегрузок;
- долгой ходьбы или длительного стояния на ногах;
- злоупотребления соленой пищей;
- жаркой погоды.
Они быстро исчезают в состоянии покоя после устранения провоцирующих факторов.
О развитии патологии во второй половине беременности свидетельствуют стойкие отеки не только на ногах, но и на лице, руках, пояснице. Также заставляет насторожиться резкое увеличение массы тела и повышенное АД.
И хотя небольшая отечность не несет угрозы, важно вовремя проходить необходимые обследования и следить за своим здоровьем.
Чем опасны отеки ног при беременности
На поздних сроках беременности стойкие отеки могут быть признаком преэклампсии (ПЭ).
Помимо появления отеков, это грозное состояние проявляется:
- высоким АД;
- появлением белка в моче (выявляется при проведении анализа мочи);
- тошнотой и рвотой;
- болью в животе.
В самых тяжелых и опасных случаях могут появиться судороги.
Для матери преэклампсия опасна развитием после родов гипертензии, диабета, инсульта и даже онкологических заболеваний. Ребенку такое патологическое состояние грозит задержкой развития, риском появления неврологических и психических расстройств. Риски возрастают еще больше если преэклампсия перейдет в эклампсию.
Как уменьшить отеки при беременности
Как бороться с накоплением излишков жидкости?
В рекомендации входит следующее:
- Следить за питанием – исключить из своего меню жареные, жирные блюда. Не употреблять копченые, маринованные, сладкие продукты. Отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, вареной или запеченной.
- Ограничить употребление соли – пищу лучше не солить вовсе или недосаливать. А также убрать из рациона чипсы, консервы, сухарики – продукты с повышенным содержанием соли.
- Выпивать до 1,5 литров воды в день – жидкость ускоряет водно-солевой обмен, а ее недостаток может привести к обезвоживанию.
- Стараться побольше двигаться и выполнять простые упражнения – активные движения значительно уменьшают риск появления отеков. Главное – нагрузка должна быть посильной и дозированной.
- Давать ногам отдых – не следует длительно стоять на одном месте или долго ходить. Необходимо периодически делать для ног прохладные ванночки и массаж.
- Использовать специальное компрессионное белье – нередко отеки сопровождаются варикозом. В этом случае нужно посетить флеболога, который порекомендует белье необходимой степени компрессии.
- Стараться избегать нахождения в душных помещениях и на улице в жаркую погоду.
При отсутствии эффекта от профилактических мер могут назначаться препараты, выбор которых зависит от причины, вызвавшей проблему.
Компрессионное белье и бинтование применяется не только для снятия отеков, но прежде всего, для предотвращения тромбообразования из-за изменений в организме женщины во время беременности.
Как лечить
Для лечения и профилактики отеков используются самые разные препараты.
Могут применяться:
- Канефрон Н – растительный препарат. Обладает мочегонным эффектом, улучшает работу почек. Применение препарата допустимо на любом сроке беременности. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
- Эуфиллин – используется для купирования спазма сосудов и улучшения кровообращения. Оказывает мочегонное действие. Противопоказан при низком АД, заболеваниях сердца, эпилепсии.
- Курантил – улучшает кровообращение в капиллярах, снижает вязкость крови, улучшает отток жидкости из тканей. Не применяется при выраженных сердечных патологиях.
- Фитолизин – препарат широко применяющийся не только для снятия отеков, но и для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Прочитав аннотацию вы можете не увидеть указаний об отеках, но согласно исследованию проведенному ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы Минобрнауки России, а также личному опыту множества будущих мам, препарат имеет хороший противоотечный эффект. Для его создания применяются растительные компоненты, что делает его более безопасным.
Во время беременности можно использовать лекарства только после консультации врача. Например, такие препараты как Фуросемид или Гипотиазид могут навредить плоду и вызвать побочные симптомы у матери. Поэтому эти мочегонные средства назначают крайне редко и только короткими курсами.
Чтобы не навредить себе и здоровью будущего ребенка, не назначайте себе препараты самостоятельно, без консультации специалиста. Лечение при отеках должно быть направлено не на их ликвидацию, а на устранение причины, вызвавшей проблему.
Источник
Желанная и долгожданная беременность нередко омрачается различными неприятными состояниями. Среди таких моментов токсикоз, отсутствие аппетита, нарушения стула, а также отеки. Пастозность и отечность конечностей может встречаться на разных сроках гестации. Кроме того, эти явления могут по-разному трактоваться гинекологами.
Беременность до 20 недели
Какие патологии могут спровоцировать отеки до 20 недели гестации:
- Патологиями почек и мочевыводящих путей;
- Тяжелыми нарушениями работы сердечно-сосудистой системы;
- Чрезмерным употреблением в пищу соли и острых блюд;
- Дефицитом белков в рационе;
- Малоподвижным образом жизни.
После 20 недели данное состояние может представлять большую опасность и нуждается в квалифицированной диагностике, так как в ряде случаев оно свидетельствует о развитии тяжелого и опасного заболевания – гестоза.
В любом случае необходимо выявить причину отечности и подобрать адекватную терапию, которая требует принимать мочегонное средство при беременности. Мочегонные средства – это диуретики – вещества с разной химической структурой, препятствующие реабсорбции (обратному всасыванию) в канальцах почек воды и солей, способствующие их выведению с мочой, активизирующие скорость образования последней.
Какие мочегонные средства можно пить женщине при беременности
Современная сфера фармакологии предлагает достаточно большое количество различных препаратов, от самых простых до чрезвычайно сложных.
Во время вынашивания нельзя применять их самостоятельно, то есть без консультации со специалистом, потому что многие из них при регулярном применении могут повлиять на беременность и нанести вред будущему ребенку.
Решение о необходимости применения препаратов, обладающих мочегонным эффектом, принимает лечащий врач, основываясь на анализах женщины, учитывая наличие заболеваний почек и сердца.
В ряде случаев достаточно устранить почечную инфекцию, вылечить заболевание сердца и подкорректировать рацион, чтобы отеки прошли сами собой.
Мочегонные травы при беременности
Многие растения могут успешно заменить синтетические препараты. Некоторые из них можно принимать и в период вынашивания, но, опять-таки, только с разрешения врача.
К таковым относятся:
- Брусничный и клюквенный морс. Напитки можно варить как из свежих, так и из замороженных ягод. Сахар добавлять не рекомендуется, но позволяется небольшое его количество. Такие напитки обогащают организм витаминами и избавляют от легкой степени отеков;
- Зеленый чай. Он улучшает настроение, тонизирует, благоприятно сказывается на работе почек. Однако нужно пить только качественный зеленый чай, при этом использовать хорошую питьевую воду и правильно его заваривать. Употреблять напиток лучше без сахара, но разрешается добавление меда;
- Листья березы являются одними из самых эффективных народных мочегонных. Они хорошо устраняют инфекции мочевыводящих путей и эффективно справляются с отеками. Сухие листья нужно измельчить. На 1 ст. л. сырья необходимо ½ л кипятка. Ингредиенты смешивают и оставляют настаиваться полчаса. Рекомендуется употреблять настой по стакану 3-4 раза в сутки;
- Брусничные листья и ягоды. Чайную ложку сухих измельченных листьев заваривают стаканом кипятка. Настаивают, как и в предыдущем рецепте, 30 минут, но пьют по 2-3 стакана в сутки;
- Толокнянка, или медвежье ушко. Листья этого растения по механизму действия схожи с брусникой. Рецепт приготовления и приема аналогичен предыдущему;
- Любисток. Это растение можно использовать в качестве приправы или же готовить из него настой. Применяются как листья, так и корни растения. Чайную ложку смешивают со стаканом горячей воды и настаивают около 25 минут. Пить такое лекарство нужно по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
Мочегонные средства, основанные на травах, при отеках у беременных
В этот период разрешены не только отвары и настои из натуральных растений, но и ряд синтетических средств на натуральной основе.
Некоторые синтетические препараты могут заменить вышеперечисленные народные рецепты:
- «Эуфиллин» – медикаментозный препарат, предназначенный для лечения бронхиальной астмы. Однако он обладает выраженным мочегонным действием. В число противопоказаний входит гипотония и эпилепсия;
- «Канефрон» – комбинированное средство от немецкой фармацевтической компании. В его состав входит трава золототысячника, корни лекарственного любистка, листья розмарина. Выпускают данный препарат в виде спиртовой настойки и в таблетированной форме. Первую форму беременным применять не рекомендуется, поэтому им нужно пить таблетки (2 таблетки трижды в сутки на протяжении 2 недель);
- Фитолизиновая паста, или фитолизин – мочегонное средство, применяющееся при беременности от отеков, на растительной основе, обладающий антисептическим и мочегонным эффектом. В состав входит экстракт корневища пырея, корня петрушки, листьев березы, травы хвоща полевого и горца птичьего;
- «Фуросемид» – диуретик, применяющийся в основном непродолжительное время в качестве средства скорой помощи. Разрешено применять при отеках только во втором и третьем триместре;
- «Гипотиазид» – диуретик из группы тиазидов. Используется только по строгим показаниям (почечная, сердечная недостаточность) во втором и третьем триместре;
- «Спиронолактон» – диуретик, не влияющий на концентрацию калия в организме. Проводимые исследования не зафиксировали негативного влияния данного средства на плод, однако в целях предосторожности его применяют по строгим показаниям только после третьего триместра.
Стоит отметить, что практически все диуретические средства вместе с жидкостью выводят из организма необходимые минералы и соли, поэтому рекомендуется во время их приема обогатить свой рацион, в особенности магнием и калием (курага, инжир, изюм, орехи, бананы, отруби, цельные злаки, какао, печеный картофель в мундире). В качестве альтернативного варианта подходят комплексы магния и калия в таблетках (пр. «Аспаркам», «Панангин»).
Мочегонные препараты, запрещенные к приему при беременности
Есть ряд средств, которые находятся под строгим запретом в этот период жизни женщины.
Таковые могут спровоцировать пороки развития у ребенка, нежелательные реакции у будущей матери, а также ухудшение маточно-плацентарного кровообращения.
- К таковым относится этакриновая кислота, провоцирующая поражения слухового аппарата у женщины и плода, а при длительном применении она может привести к необратимой потере слуха.
- «Триамтерен» нарушает водно-солевой баланс, что, несомненно, плохо сказывается на плодово-маточном кровообращении.
- К запрещенным средствам относится и «Верошпирон», который может спровоцировать тромбоцитопению (падение уровня эритроцитов) и желтуху у новорожденного.
Мочегонные продукты при отеках, разрешенные во время беременности
- Прием лекарственных препаратов при легких нарушениях может заменить употребление ряда продуктов. К примеру, вместо таблеток можно кушать арбузы и дыни, которые всем хорошо известны своим мочегонным эффектом.
- Выше уже упоминалось про морсы, компоты и отвары из ягод шиповника, брусники, клюквы и калины. Аналогичным образом влияют компоты из сухофруктов – чернослива, изюма, кураги.
- Диуретическое действие оказывают свежевыжатые овощные соки – томатный, тыквенный, шпинатный, огуречный, морковный.
- Слабые мочегонный эффект оказывают цитрусовые (апельсины, мандарины, грейпфруты), виноград, яблоки и ананасы. Введя в свой ежедневный рацион перечисленные продукты, а также сведя к минимуму употребление соли и острых приправ, можно предупредить отеки или же избавиться от таковых.
Альтернативные методы лечения отеков в период гестации
- Оптимально – не допустить появления данного состояния. Для этого необходимо придерживаться ряда правил, которые, стоит отметить, помогут и в период лечения. К примеру, обязательным условием успешной беременности является здоровый образ жизни, полный отказ от вредных привычек.
- Женщина обязательно должна быть физически активной, можно заняться плаванием, аквааэробикой, йогой, чаще совершать пешие прогулки.
- Правильное питание и здоровый режим труда и отдыха – неотъемлемые факторы. Кроме того, помогут и процедуры физиотерапии, к примеру, массаж.
Эти простые правила помогут предотвратить появление отеков, а также поспособствуют их устранению. Легкой вам беременности, здоровья вам и вашему малышу!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
