Мазь при отеке мозга
Избыточное скопление жидкости в организме приводит к отечности. Одним из средств избавления от пастозности и отеков являются мази для наружного применения. Кроме противоотечного, они оказывают ряд других положительных эффектов. Использовать мази от отеков следует по определенным правилам, оговоренных в инструкции.
Эффективность мазей от отеков
Различные мази от отеков подразумевают местное применение. Используемое средство проникает на определенную глубину и производит нужный эффект. При отеках в тканях скапливается избыток жидкости, что связано с нарушением кровотока и лимфотока. Мази эти процессы нормализуют, а также оказывают следующие эффекты:
- улучшение трофики тканей;
- снижение ломкости капилляров;
- повышение тонуса венозной стенки;
- препятствие образованию тромбов;
- снятие раздражения и воспаления;
- местный обезболивающий эффект;
- профилактика застойных явлений.
Действие конкретного препарата определяется его составом. Многие мази основаны на комбинации нескольких веществ, поэтому обеспечивают комплексный эффект.
Общие правила применения
Противоотечные мази нужно применять строго по инструкции. Это касается разового количества используемого средства, частоты и продолжительности его применения и ряда других особенностей. Существует также несколько общих правил:
- наносить средство на очищенную и высушенную кожу – предварительно нужно промыть ее обычным мылом и насухо вытереть;
- использовать за один раз только одну мазь, нельзя смешивать составы, если такой вариант применения не назначил врач;
- наносить состав аккуратно – нельзя сильно втирать его, надавливать на отечный участок;
- после использования средства тщательно вымыть руки, если наносилось оно не на них;
- после нанесения средства некоторое время избегать контакта с одеждой – если инструкция предусматривает такой вариант, то можно закрыть обработанный участок повязкой или эластичным бинтом.
- избегать попадания состава в глаза, на слизистые оболочки, внутрь;
- использовать средство строго по показаниям – игнорирование этого пункта повышает риск побочных реакций и других нежелательных явлений.
Мази от отеков эффективно наносить в охлажденном виде – для этого достаточно подержать средство несколько минут в холодильнике (допустимый температурный режим указывается в инструкции к препарату). Прохладный состав быстрее снимает отек и избавляет от боли.
При использовании мазей от отеков необходимо учитывать противопоказания к ним. Обычно к ним относятся нарушение свертываемости крови, кровотечение, наличие открытой раны, гнойного воспаления, индивидуальная непереносимость составляющих средства. Несмотря на местное действие, препарат частично проникает в кровоток, поэтому может быть противопоказан во время беременности или грудного вскармливания.
При борьбе с отеками необходимы комплексные меры. Помимо применения специальных мазей нужно соблюдать питьевой режим и диету – следует избегать продуктов и напитков, задерживающих в организме жидкость, исключить ее избыточное потребление. Если причина отечности кроется в каком-либо заболевании, то необходимо грамотное лечение, которое обычно включает препараты для внутреннего применения.
ТОП-10 мазей от отеков
Различных мазей с противоотечным эффектом довольно много. Среди них следует выделить несколько особенно эффективных вариантов.
Гепариновая мазь
Мазь отличается комбинированным составом, представленным гепарином натрия бензокаином и бензилникотинатом.
Препарат является антикоагулянтом. Он снижает отечность тканей и оказывает следующие эффекты:
- антикоагулянтный;
- противовоспалительный;
- противоэкссудативный;
- местный обезболивающий.
Назначают гепариновую мазь при локализованных отеках и инфильтратах, ушибах, флебите и тромбофлебите, перифлебите, гематомах на коже, наружном геморрое. Наносят средство до 3 раз в день, но не дольше недели – более длительное применение возможно только по назначению врача.
Средняя стоимость мази составляет 45 рублей.
Троксевазин
Препарат выпускается в форме геля и основан на троксерутине. Средство относится к производным рутина и является флавоноидом. Помимо снятия отеков оно обеспечивает и другие эффекты:
- противовоспалительный;
- противосвертывающий;
- антиоксидантный;
- венопротекторный;
- венотонизирующий.
Троксевазин применяют при отеках, вызванных травмой. Дополнительно он снимает сопровождающую поражение боль. Назначают средство также в лечении варикоза, варикозного дерматита, венозной недостаточности в хроничекой форме, тромбо- и перифлебита.
Применять Троксевазин следует дважды в день. Средство надо мягко втереть в пораженную область, чтобы оно впиталось. Усилить эффективность препарата можно одновременным приемом одноименных капсул.
Стоимость Троксевазина составляет в среднем 200 рублей.
Гидрокортизон
Мазь является глюкокортикостероидом синтетического происхождения, потому относится к гормональным средствам. Основан он на ацетате гидрокортизона. Мазь обеспечивает комплексный эффект – противоотечный, противовоспалительный и противозудный.
Назначают гидрокортизон при поверхностных заболеваниях кожи неинфекционного характера при условии чувствительности к данной лекарственной группе. Наносят мазь до трех раз в день, а при положительной динамике количество обработок сокращают до нескольких раз в неделю. Продолжительность применения средства может составлять до 3 недель, в детском возрасте (с 2 лет) – до 2 недель.
Средняя стоимость препарата составляет 35 рублей.
Диклофенак
Препарат основан на одноименном лекарственном веществе и относится к препаратам нестероидной противовоспалительной группы. Его назначают при отеках, возникающих на фоне воспалительного процесса. Препарат обеспечивает также выраженное анальгезирующее действие.
Назначают мазь при посттравматических воспалениях и ревматических заболеваниях мягких тканей, отеке и болевом синдроме на фоне суставных и мышечных патологий. Наносят препарат 3-4 раза в день выше очага воспаления, слегка втирая в кожу. Детям до 12 лет (только старше 6 лет) мазь можно использовать 1-2 раза в день в минимальном количестве.
Стоимость препарата составляет в среднем 70 рублей.
Лиотон 1000
Препарат выпускается в форме геля. Основным его компонентом является гепарин натрия. Средство обладает не только противоотечным, но также противовоспалительным и антитромботическим действием.
Назначают гель при отеках, ушибах, тромбофлебите, подкожных гематомах, травмах суставов и сухожилий. Наносить состав надо до 3 раз в день тонким слоем. Продолжительность применения составляет в среднем 3-7 дней.
Стоимость геля Лиотон 1000 составляет примерно 650 рублей.
Гепатромбин C
Препарат выпускается в форме мази и геля. Его отличает комбинированный состав – сочетание гепарина натрия, декспантенола и диметилсульфоксида. Такая комбинация обеспечивает препарату целый комплекс действий:
- противоотечное;
- противовоспалительное;
- противомикробное;
- анальгезирующее;
- местное анестезирующее;
- активизация регенерации соединительной ткани;
- улучшение местного кровотока.
Преимущества средства заключается во входящем в его состав диметилсульфоксиде. Это вещество усиливает проникновение других компонентов, за счет чего увеличивается общая эффективность средства.
Назначают препарат при воспалениях и гематомах на фоне различных травм и ушибов, плечелопаточном периартрите, бурсите, тендините, остеоартрозе, невралгиях. Наносить средство надо 1-2 раза. Продолжительность лечения зависит от скорости исчезновения неприятных симптомов, но должна составлять не более 1-1,5 недель.
Стоимость препарата составляет в среднем 170 рублей.
Лавенум
Средство выпускается в форме геля и является прямым антикоагулянтом. Основано она на гепарине натрия. Препарат обеспечивает несколько эффектов:
- противоотечный;
- умеренный противовоспалительный;
- антитромботический.
Лавенум назначают при отеках мягких тканей, локализованных инфильтратах, ушибах и травмах, тромбофлебите. Средство надо наносить тонким слоем и аккуратно втирать в пораженную область. Применяют препарат до 3 раз в день, пока не исчезнут неприятные симптомы. Применять мазь более недели можно только по предписанию врача.
Стоимость Лавенума составляет примерно 170 рублей.
Венитан форте
Препарат основан на гепарине натрия и аморфном β-Эсцине и выпускается в форме геля. Такой комбинированный состав обеспечивает принадлежность препарата сразу к двум лекарственным группам – венотонизирующим средствам и прямым антикоагулянтам. Комбинация активных веществ обеспечивает комплексный эффект средства:
- противоотечный;
- противовоспалительный;
- антитромботический;
- повышение тонуса венозных стенок.
Применяют Венитан форте при различных травмах, варикозном расширении вен, тромбофлебите, флебите, посттромботической болезни. Наносят гель на пораженные участки, захватывая область вокруг них. Обработки выполняют до 3 раз в день. Требуемый на одно применение объем средства наносят не сразу, а порционно, аккуратно втирая каждую часть. Детям до 12-летнего возраста такое средство противопоказано. При варикозе рекомендуется использование эластичного бинта или специальных компрессионных колгот (чулок).
Средняя стоимость препарата составляет 270 рублей.
Веногепанол
Препарат выпускается в форме геля и имеет комбинированный состав, представленный гепарином натрия, венорутинолом и декспантенолом. Такая комбинация обеспечивает следующие эффекты средства:
- противоотечное;
- противовоспалительное;
- антитромботическое;
- ангиопротекторное;
- венотонизирующее;
- улучшение трофики тканей.
Веногепанол применяют для лечения и профилактики варикоза, при тромбозах, тромбофлебитах, закрытых травмах, тендовагинитах. Наносят средство до 3 раз в сутки. Продолжительность применения определяется врачом в индивидуальном порядке. Для снятия отека на фоне спортивной травмы препарат используют не более недели.
Стоимость Веногепанола составляет в среднем 235 рублей.
Индовенол
Препарат является капилляростабилизирующим средством и ангиопротектором. Он основан на двух компонентах – венорутиноле и индометацине. Такая комбинация активных веществ обеспечивает следующие эффекты:
- противоотечный;
- противовоспалительный;
- ангиопротекторный;
- венотонизирующий;
- антиоксидантный.
Индовенол назначают при гематомах на фоне травматического повреждения, варикозном расширении вен, заболеваний мышц и суставов, трофических нарушения, спровоцированных хронической венозной недостаточностью.
На пораженный участок наносят небольшую полоску геля и аккуратно втирают его 1-2 минуты. В день можно выполнять 2-3 обработки. Препарат допускается применять в течение 1,5 недель. Необходимость более длительного применения определяется врачом – в таком случае требуется контроль, в том числе лабораторных показателей, так как повышается риск побочных реакций.
Стоимость Индовенола составляет в среднем 130 рублей.
При выборе подходящей мази от отеков необходимо ориентироваться на вызвавшую их причину. Это позволяет выбрать максимально эффективный в конкретном случае вариант и избавиться от неприятного симптома в кратчайшие сроки.
Мази от отеков – средства для наружного применения. Эти препараты обычно оказывают комплексный эффект и имеют определенные показания и противопоказания. Необходимо соблюдать кратность обработок и продолжительность применения выбранного средства, а также следовать ряду общих правил.
Источник
В клетках и промежуточном пространстве главного регулирующего органа центральной нервной системы может накапливаться жидкость. Это приводит к отеку или набуханию мозга, которое провоцирует увеличение его объема и повышение внутричерепного давления. Данное состояние считается крайне опасной патологией, требующей немедленного лечения.
Отек мозга – виды
Классификация рассматриваемой болезни основывается на механизмах ее возникновения и последующего течения. Существует отек головного мозга таких типов:
- вазогенный;
- цитотоксический;
- интерстициальный;
- осмотический (фильтрационный).
Дополнительно отек мозга может дифференцироваться в зависимости от причин его образования:
- опухолевый;
- травматический;
- воспалительный;
- токсический;
- послеоперационный;
- гипертензивный;
- ишемический и другие варианты.
Вазогенный отек головного мозга
Между кровеносной и центральной нервной системой существует физиологическое препятствие – гемато-энцефалический барьер (ГЭБ). С его помощью регулируется содержание воды в межклеточном пространстве. При повышении проницаемости ГЭБ возникает вазогенный отек мозга. Он встречается на фоне следующих нарушений:
- холодовая травма;
- опухоли;
- газовая и микроэмболия сосудов;
- эклампсия;
- окклюзия сонных артерий.
Цитотоксический отек головного мозга
Клетки, подверженные отравляющему воздействию (внешнему или внутреннему), начинают функционировать неправильно. Меняется их метаболизм и проницаемость мембран. Ткань накапливает жидкость и развивается цитотоксический отек или набухание. Указанная форма патологии часто диагностируется после инсультов и сильных интоксикаций, но она обратима в течение первых 6-8 часов.
Интерстициальный отек головного мозга
В главном органе центральной нервной системы постоянно циркулирует ликвор или цереброспинальная жидкость, преимущественно в желудочках. Когда давление в них резко и сильно повышается, возникает интерстициальный отек мозга. Описываемое состояние провоцирует пропитывание тканей лишним ликвором. В результате клетки увеличиваются в объеме и набухают.
Осмотический отек головного мозга
Любая жидкость содержит растворенные в ней частицы. Их количество в 1 кг влаги называется осмолярностью. В норме данный показатель для плазмы и руководящего органа нервной системы почти идентичен. Если наблюдается гиперосмолярность (слишком высокая) «серого вещества», устанавливается диагноз «отек мозга». Из-за увеличения объема частиц в ликворе ткани стремятся снизить их концентрацию, и поглощают жидкость из плазмы. Такой отек мозга регистрируется при энцефалопатиях метаболического типа. Его часто вызывает гипергликемия, почечная и печеночная недостаточность.
Отек головного мозга – причины
Самые распространенные факторы, провоцирующие рассматриваемое осложнение:
- острые нарушения кровообращения (инсульты);
- хирургические вмешательства;
- сильные интоксикации, включая алкогольное отравление;
- анафилактические реакции на фоне аллергии.
Есть и менее часто встречающиеся причины, которые объясняют, от чего бывает отек мозга:
- раковые опухоли и метастазы;
- переломы костей черепного свода и основания;
- декомпенсированная почечная, печеночная, сердечная недостаточность;
- менингит;
- ушиб мозга;
- посттравматические внутричерепные гематомы;
- диффузное аксональное повреждение;
- менингоэнцефалит;
- токсоплазмоз;
- субдуральная эмпиема.
Отек мозга после инсульта
Нарушение кровообращения в главном органе центральной нервной системы начинается с закупорки сосуда тромбом. Постепенно к тканям поступает все меньше кислорода, из-за чего развивается их кислородное голодание. Клетки отмирают и активно впитывают любую влагу, возникает ишемический отек мозга. В некоторых случаях биологическая жидкость, скапливающаяся перед тромбом, может разорвать стенки сосуда. Это явление утяжеляет отек мозга при инсульте, потому что ткани после кровоизлияния поглощают еще больше влаги. Данный вариант набухания клеток считается самым опасным.
Отек мозга после операции
Патология практически всегда сопровождает хирургические вмешательства в области черепа. В редких случаях и на фоне других процедур возникает отек мозга – операция, выполненная с применением эпидуральной анестезии, или избыточным введением гипотонических и солевых растворов внутривенно. Иногда набухание клеток происходит вследствие осложнений хирургического вмешательства:
- крупные кровопотери;
- некорректная интубация трахеи для искусственной вентиляции легких;
- продолжительное и выраженное снижение артериального давления;
- неправильно рассчитанная анестезия.
Алкогольный отек мозга
Чрезмерное количество этилового спирта в организме приводит к тяжелому отравлению. У алкоголиков очень часто диагностируется отек мозга – причины состоят в длительной интоксикации клеток, из-за чего необратимо меняется их метаболизм и функционирование. Поврежденные ткани поглощают влагу, провоцируя набухание и расширение. Такой отек мозга характерен и при отравлениях другими веществами:
- ядовитые химические соединения;
- наркотики;
- токсичные газы;
- медикаменты.
Отек мозга при аллергии
Неадекватная реакция иммунной системы на раздражители у некоторых людей сопровождается анафилактическим шоком. В таких случаях фактор, провоцирующий отек мозга – аллергия. На фоне гиперчувствительности резко уменьшается интенсивность кровотока во всем организме, значительно снижается артериальное давление и развивается коллапс. Из-за отсутствия достаточного кровоснабжения жизненно важных структур клетки «серого вещества» впитывают жидкость и набухают.
Отек головного мозга – симптомы
Клиническая картина описываемой патологии всегда идентична и не зависит ни от ее причин, ни от механизмов развития. Есть 3 группы признаков, характеризующих отек мозга – симптомы делятся на следующие типы:
- Синдром внутричерепной гипертензии. Вследствие набухания тканей значительно увеличивается их объем. Избыток жидкости в черепной коробке приводит к сильному возрастанию давления. Это провоцирует тошноту, распирающую и невыносимую головную боль, неукротимую рвоту. Если отек мозга продолжается долго, наблюдается ухудшение сознания.
- Очаговые клинические проявления. Набухание тканей в определенных отделах управляющего органа центральной нервной системы вызывает нарушение их специфических функций. В результате отмечаются параличи, зрительные, речевые расстройства, ухудшение координации движений. Иногда больной совершенно не способен на осуществление высшей нервной деятельности и пребывает в бессознательном состоянии.
- Стволовые признаки. Отек-набухание мозга может привести к смещению некоторых структур органа, сдавливанию увеличенными объемами тканей близлежащих нервных окончаний и кровеносных сосудов. На фоне таких явлений наблюдается нарушение сердечной и дыхательной деятельности, ухудшение кровообращения, угнетение реакции зрачков и другие угрожающие жизни патологии.
Отек головного мозга – лечение
Слабо выраженная степень заболевания, например, после сотрясения или нетяжелого ушиба, не нуждается в специальной терапии. Такие варианты набухания тканей проходят самостоятельно в течение 2-4 суток. Госпитализация необходима, если прогрессирует сильный отек мозга – лечение сложных и опасных видов патологии осуществляется только в отделении реанимации.
Основной целью терапии является нормализация церебрального перфузионного давления (ЦПД). Оно отвечает за кровоснабжение, поступление кислорода и питательных веществ к нейронам. ЦПД представляет собой разность между средним артериальным и суммой внутричерепного и центрального венозного давления. Другие задачи лечения:
- устранение судорог и двигательного перевозбуждения;
- поддержание нормальной температуры тела;
- восстановление функций легких и сердца;
- нормализация деятельности поврежденных отделов мозга;
- удаление причин, препятствующих оттоку венозной крови из черепной полости;
- купирование и предупреждение болевого синдрома;
- выведение избытка жидкости из тканей.
Отек мозга – неотложная помощь
Больных с указанным диагнозом тяжелой степени следует немедленно госпитализировать.
Первая доврачебная помощь:
- Обнаружив признаки отека мозга, сразу вызвать бригаду медиков.
- Положить пострадавшего на горизонтальную поверхность.
- Обеспечить приток свежего воздуха.
- При наличии рвоты повернуть голову человека на бок.
- Расстегнуть или снять сдавливающую одежду.
- В случае возникновения судорог аккуратно придерживать голову и конечности больного, предотвращая нанесение ушибов и травм.
Отек мозга – препараты
Для выведения избытка жидкости из клеток и церебральных тканей применяется дегидратационная терапия. Если обнаружен выраженный отек мозга у взрослых, сначала назначается внутривенное введение осмотических диуретиков с помощью капельницы – Маннитола, Альбумина и аналогов. После купирования острого состояния больного переводят на петлевые мочегонные:
- Торасемид;
- Фуросемид;
- Торадив;
- Лазикс;
- Тораз;
- Бритомар;
- Тригрим;
- СутрилНЕО;
- Торсид;
- Диувер;
- Трифас и другие.
Когда внутричерепное давление слишком высокое и устранить отек мозга перечисленными препаратами не удается, рекомендуется вентрикулостомия. Это хирургическое вмешательство, которое позволяет извлечь лишнюю жидкость из тканей. Процедура представляет собой введение канюли (полой толстой иглы) в один из желудочков мозга с целью создания дренажа. Такая манипуляция обеспечивает мгновенную нормализацию давления и отток лишней жидкости.
На фоне набухания мозга часто возникает гипоксия. Для купирования кислородного голодания и восстановления дыхательной деятельности проводится оксигенотерапия. Самый простой вариант – применение специальной маски с подачей концентрированного газа. В современных клиниках осуществляется оксигенобаротерапия – помещение пациента в особую воздушную среду с повышенным давлением кислорода. В тяжелых случаях экстренно выполняется искусственная вентиляция легких.
Чтобы улучшить церебральный метаболизм и нормализовать функции клеток мозга используется местное охлаждение головы и введение лекарственных растворов, активизирующих обменные процессы:
- Кортексин;
- Армадин;
- Мексидол;
- Цитиколин;
- Антифронт;
- Элфунат;
- Мексиприм;
- Венокор;
- Никомекс;
- Мексимидол;
- Динар;
- Замексен;
- Нейротропин-Мексибел.
Отек-набухание мозга сопровождается проницаемостью клеточных мембран и ослаблением сосудистых стенок. Справиться с этими нарушениями помогают глюкокортикостероидные гормоны:
- Гидрокортизон;
- Депос;
- Преднизолон;
- Целестон;
- Бетаспан;
- Дипроспан;
- Лоракорт;
- Бетаметазон;
- Флостерон и другие.
Для стабилизации артериального давления назначаются:
- Дибазол;
- Эуфиллин;
- Пентамин;
- Азаметоний;
- Папаверин и аналоги.
Многим пациентам требуется купирование психомоторного возбуждения. С данной целью применяются:
- Дроперидол;
- оксибутират натрия;
- Диазепам.
Восстановление работы центральной нервной системы обеспечивают ангиопротекторы, гемостатики, антигиноксанты, ингибиторы протеолитических ферментов и другие группы медикаментов, которые включают следующие средства:
- Дицинон;
- Актовегин;
- Пирацетам;
- глутаминовая кислота;
- Трасилол;
- Контрикал;
- цитохром С.
Иногда необходимо использование антибиотиков, преимущественно цефалоспоринов с широким спектром действия:
- Цефепим;
- Цефуроксим;
- Цефазолин;
- Цефадроксил;
- Цефтриаксон и аналоги.
Отек головного мозга – последствия
В редких случаях докторам удается полностью ликвидировать набухание тканей. Чаще осложняется отек мозга – последствия:
- психические расстройства;
- когнитивные нарушения;
- параличи и парезы;
- инвалидность (зависит от пораженных отделов головного мозга);
- рассеянность;
- расстройства сна;
- депрессия;
- проблемы с памятью;
- хронические головные боли;
- повышенное внутричерепное и артериальное давление;
- ухудшение двигательной активности.
Отек мозга – прогноз для жизни
Рассмотренная патология прогрессирует очень быстро, купировать ее без осложнений можно только при токсическом набухании тканей у молодых и здоровых людей. В остальных случаях возникают последствия после отека мозга разной степени тяжести. Прогноз зависит от обширности повреждения органа, затронутых отделов и выраженности сопутствующих нарушений. В большинстве ситуаций набухание мозга провоцирует необратимые осложнения, иногда отек приводит к гибели человека.
Отек мозга – экстренные меры и правильное лечение – Журнал о диетах и похудении MyMedNews.ru
Источник
Источник
