Мазь от отека слизистой

Мазь от отека слизистой thumbnail
13.02.2019

Избыточное скопление жидкости в организме приводит к отечности. Одним из средств избавления от пастозности и отеков являются мази для наружного применения. Кроме противоотечного, они оказывают ряд других положительных эффектов. Использовать мази от отеков следует по определенным правилам, оговоренных в инструкции.

Эффективность мазей от отеков

Различные мази от отеков подразумевают местное применение. Используемое средство проникает на определенную глубину и производит нужный эффект. При отеках в тканях скапливается избыток жидкости, что связано с нарушением кровотока и лимфотока. Мази эти процессы нормализуют, а также оказывают следующие эффекты:

  • улучшение трофики тканей;
  • снижение ломкости капилляров;
  • повышение тонуса венозной стенки;
  • препятствие образованию тромбов;
  • снятие раздражения и воспаления;
  • местный обезболивающий эффект;
  • профилактика застойных явлений.

Действие конкретного препарата определяется его составом. Многие мази основаны на комбинации нескольких веществ, поэтому обеспечивают комплексный эффект.

Мазь от отеков

Общие правила применения

Противоотечные мази нужно применять строго по инструкции. Это касается разового количества используемого средства, частоты и продолжительности его применения и ряда других особенностей. Существует также несколько общих правил:

  • наносить средство на очищенную и высушенную кожу – предварительно нужно промыть ее обычным мылом и насухо вытереть;
  • использовать за один раз только одну мазь, нельзя смешивать составы, если такой вариант применения не назначил врач;
  • наносить состав аккуратно – нельзя сильно втирать его, надавливать на отечный участок;
  • после использования средства тщательно вымыть руки, если наносилось оно не на них;
  • после нанесения средства некоторое время избегать контакта с одеждой – если инструкция предусматривает такой вариант, то можно закрыть обработанный участок повязкой или эластичным бинтом.
  • избегать попадания состава в глаза, на слизистые оболочки, внутрь;
  • использовать средство строго по показаниям – игнорирование этого пункта повышает риск побочных реакций и других нежелательных явлений.

Мази от отеков эффективно наносить в охлажденном виде – для этого достаточно подержать средство несколько минут в холодильнике (допустимый температурный режим указывается в инструкции к препарату). Прохладный состав быстрее снимает отек и избавляет от боли.

При использовании мазей от отеков необходимо учитывать противопоказания к ним. Обычно к ним относятся нарушение свертываемости крови, кровотечение, наличие открытой раны, гнойного воспаления, индивидуальная непереносимость составляющих средства. Несмотря на местное действие, препарат частично проникает в кровоток, поэтому может быть противопоказан во время беременности или грудного вскармливания.

При борьбе с отеками необходимы комплексные меры. Помимо применения специальных мазей нужно соблюдать питьевой режим и диету – следует избегать продуктов и напитков, задерживающих в организме жидкость, исключить ее избыточное потребление. Если причина отечности кроется в каком-либо заболевании, то необходимо грамотное лечение, которое обычно включает препараты для внутреннего применения.

ТОП-10 мазей от отеков

Различных мазей с противоотечным эффектом довольно много. Среди них следует выделить несколько особенно эффективных вариантов.

Гепариновая мазь

Мазь отличается комбинированным составом, представленным гепарином натрия бензокаином и бензилникотинатом.

Гепариновая мазь

Препарат является антикоагулянтом. Он снижает отечность тканей и оказывает следующие эффекты:

  • антикоагулянтный;
  • противовоспалительный;
  • противоэкссудативный;
  • местный обезболивающий.

Назначают гепариновую мазь при локализованных отеках и инфильтратах, ушибах, флебите и тромбофлебите, перифлебите, гематомах на коже, наружном геморрое. Наносят средство до 3 раз в день, но не дольше недели – более длительное применение возможно только по назначению врача.

Средняя стоимость мази составляет 45 рублей.

Троксевазин

Препарат выпускается в форме геля и основан на троксерутине. Средство относится к производным рутина и является флавоноидом. Помимо снятия отеков оно обеспечивает и другие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • противосвертывающий;
  • антиоксидантный;
  • венопротекторный;
  • венотонизирующий.

Троксевазин

Троксевазин применяют при отеках, вызванных травмой. Дополнительно он снимает сопровождающую поражение боль. Назначают средство также в лечении варикоза, варикозного дерматита, венозной недостаточности в хроничекой форме, тромбо- и перифлебита.

Применять Троксевазин следует дважды в день. Средство надо мягко втереть в пораженную область, чтобы оно впиталось. Усилить эффективность препарата можно одновременным приемом одноименных капсул.

Стоимость Троксевазина составляет в среднем 200 рублей.

Гидрокортизон

Мазь является глюкокортикостероидом синтетического происхождения, потому относится к гормональным средствам. Основан он на ацетате гидрокортизона. Мазь обеспечивает комплексный эффект – противоотечный, противовоспалительный и противозудный.

Назначают гидрокортизон при поверхностных заболеваниях кожи неинфекционного характера при условии чувствительности к данной лекарственной группе. Наносят мазь до трех раз в день, а при положительной динамике количество обработок сокращают до нескольких раз в неделю. Продолжительность применения средства может составлять до 3 недель, в детском возрасте (с 2 лет) – до 2 недель.

Средняя стоимость препарата составляет 35 рублей.

Гидрокортизон

Диклофенак

Препарат основан на одноименном лекарственном веществе и относится к препаратам нестероидной противовоспалительной группы. Его назначают при отеках, возникающих на фоне воспалительного процесса. Препарат обеспечивает также выраженное анальгезирующее действие.

Назначают мазь при посттравматических воспалениях и ревматических заболеваниях мягких тканей, отеке и болевом синдроме на фоне суставных и мышечных патологий. Наносят препарат 3-4 раза в день выше очага воспаления, слегка втирая в кожу. Детям до 12 лет (только старше 6 лет) мазь можно использовать 1-2 раза в день в минимальном количестве.

Стоимость препарата составляет в среднем 70 рублей.

Диклофенак

Лиотон 1000

Препарат выпускается в форме геля. Основным его компонентом является гепарин натрия. Средство обладает не только противоотечным, но также противовоспалительным и антитромботическим действием.

Назначают гель при отеках, ушибах, тромбофлебите, подкожных гематомах, травмах суставов и сухожилий. Наносить состав надо до 3 раз в день тонким слоем. Продолжительность применения составляет в среднем 3-7 дней.

Стоимость геля Лиотон 1000 составляет примерно 650 рублей.

Лиотон 1000

Гепатромбин C

Препарат выпускается в форме мази и геля. Его отличает комбинированный состав – сочетание гепарина натрия, декспантенола и диметилсульфоксида. Такая комбинация обеспечивает препарату целый комплекс действий:

  • противоотечное;
  • противовоспалительное;
  • противомикробное;
  • анальгезирующее;
  • местное анестезирующее;
  • активизация регенерации соединительной ткани;
  • улучшение местного кровотока.
Читайте также:  Как понять что отек гортани

Преимущества средства заключается во входящем в его состав диметилсульфоксиде. Это вещество усиливает проникновение других компонентов, за счет чего увеличивается общая эффективность средства.

Назначают препарат при воспалениях и гематомах на фоне различных травм и ушибов, плечелопаточном периартрите, бурсите, тендините, остеоартрозе, невралгиях. Наносить средство надо 1-2 раза. Продолжительность лечения зависит от скорости исчезновения неприятных симптомов, но должна составлять не более 1-1,5 недель.

Стоимость препарата составляет в среднем 170 рублей.

Гепатромбин C

Лавенум

Средство выпускается в форме геля и является прямым антикоагулянтом. Основано она на гепарине натрия. Препарат обеспечивает несколько эффектов:

  • противоотечный;
  • умеренный противовоспалительный;
  • антитромботический.

Лавенум назначают при отеках мягких тканей, локализованных инфильтратах, ушибах и травмах, тромбофлебите. Средство надо наносить тонким слоем и аккуратно втирать в пораженную область. Применяют препарат до 3 раз в день, пока не исчезнут неприятные симптомы. Применять мазь более недели можно только по предписанию врача.

Стоимость Лавенума составляет примерно 170 рублей.

Лавенум

Венитан форте

Препарат основан на гепарине натрия и аморфном β-Эсцине и выпускается в форме геля. Такой комбинированный состав обеспечивает принадлежность препарата сразу к двум лекарственным группам – венотонизирующим средствам и прямым антикоагулянтам. Комбинация активных веществ обеспечивает комплексный эффект средства:

  • противоотечный;
  • противовоспалительный;
  • антитромботический;
  • повышение тонуса венозных стенок.

Применяют Венитан форте при различных травмах, варикозном расширении вен, тромбофлебите, флебите, посттромботической болезни. Наносят гель на пораженные участки, захватывая область вокруг них. Обработки выполняют до 3 раз в день. Требуемый на одно применение объем средства наносят не сразу, а порционно, аккуратно втирая каждую часть. Детям до 12-летнего возраста такое средство противопоказано. При варикозе рекомендуется использование эластичного бинта или специальных компрессионных колгот (чулок).

Средняя стоимость препарата составляет 270 рублей.

Венитан форте

Веногепанол

Препарат выпускается в форме геля и имеет комбинированный состав, представленный гепарином натрия, венорутинолом и декспантенолом. Такая комбинация обеспечивает следующие эффекты средства:

  • противоотечное;
  • противовоспалительное;
  • антитромботическое;
  • ангиопротекторное;
  • венотонизирующее;
  • улучшение трофики тканей.

Веногепанол применяют для лечения и профилактики варикоза, при тромбозах, тромбофлебитах, закрытых травмах, тендовагинитах. Наносят средство до 3 раз в сутки. Продолжительность применения определяется врачом в индивидуальном порядке. Для снятия отека на фоне спортивной травмы препарат используют не более недели.

Стоимость Веногепанола составляет в среднем 235 рублей.

Веногепанол

Индовенол

Препарат является капилляростабилизирующим средством и ангиопротектором. Он основан на двух компонентах – венорутиноле и индометацине. Такая комбинация активных веществ обеспечивает следующие эффекты:

  • противоотечный;
  • противовоспалительный;
  • ангиопротекторный;
  • венотонизирующий;
  • антиоксидантный.

Индовенол назначают при гематомах на фоне травматического повреждения, варикозном расширении вен, заболеваний мышц и суставов, трофических нарушения, спровоцированных хронической венозной недостаточностью.

На пораженный участок наносят небольшую полоску геля и аккуратно втирают его 1-2 минуты. В день можно выполнять 2-3 обработки. Препарат допускается применять в течение 1,5 недель. Необходимость более длительного применения определяется врачом – в таком случае требуется контроль, в том числе лабораторных показателей, так как повышается риск побочных реакций.

Стоимость Индовенола составляет в среднем 130 рублей.

Индовенол мазь

При выборе подходящей мази от отеков необходимо ориентироваться на вызвавшую их причину. Это позволяет выбрать максимально эффективный в конкретном случае вариант и избавиться от неприятного симптома в кратчайшие сроки.

Мази от отеков – средства для наружного применения. Эти препараты обычно оказывают комплексный эффект и имеют определенные показания и противопоказания. Необходимо соблюдать кратность обработок и продолжительность применения выбранного средства, а также следовать ряду общих правил.

Источник

Содержание:

  • Что такое отек слизистой носа?
  • Причины отека слизистой носа
  • Симптомы отека слизистой носа
  • Как снять отек слизистой носа?

Что такое отек слизистой носа?

Отек слизистой носа – это набухание слизистой носовых путей, которое вызвано избыточным притоком крови к области носа. Часто отек сопровождается воспалительным процессом.

Слизистая оболочка носа представляет собой барьер, который задерживает попадающую в организм инфекцию, не позволяя ей проникать в другие органы. Отек слизистой свидетельствует о том, что организм борется с чужеродными элементами или повреждениями, которые и вызвали рефлекторную реакцию. В ответ на угрозу увеличивается проницаемость сосудов и происходит приток крови к органу, нуждающемуся в помощи.

Причины отека слизистой носа

отек слизистой носа

Чаще всего отек носа возникает по одной из трех причин:

  • аллергическая реакция организма;

  • респираторное заболевание;

  • механические травмы носовой области.

Аллергия возникает по той причине, что организм человека воспринимает некоторые вещества как чужеродные. Какие это вещества – зависит от индивидуальных особенностей каждого организма, всего аллергенов выявлено более 300. Самые распространенные – это шерсть животных, пыльца растений, цитрусовые, лекарственные препараты и химические средства. Под действием аллергена сосуды носа расширяются, слизистая начинает активно вырабатывать секрет, чтобы не допустить проникновение аллергена в организм, это и вызывает отек.

При респираторных заболеваниях, таких как ОРЗ, отек и заложенность носа проходит через 5 дней, но это в том случае, если бактериальная инфекция не распространилась на придаточные пазухи носа. В противном случае могут развиться такие заболевания, как синусит, гайморит. Если воспаление пазух носа не лечить, оно повлечет за собой опасные для жизни последствия: скопившийся гной может прорвать слизистую оболочку и попасть в область челюсти, глаз или мозга.

Воспалительные процессы, вызывающие отек слизистой носа, могут стать следствием переохлаждения. Купание в холодной воде, или пребывание на улице в зимнее время года без головного убора, особенно опасны для людей со слабым иммунитетом. Нередко причиной воспаления может послужить употребление холодной пищи или напитков.

Читайте также:  Заключение о смерти отек мозга

У детей причиной отека слизистой носа нередко служат аденоиды – гипертрофия тканей носоглоточной миндалины. Это явление может быть следствием частых простудных заболеваний, слабого здоровья, нехватки витаминов.

Отек после полученной травмы в области носа – это естественная реакция организма. При механической травме нарушается целостность слизистой оболочки, и защитные системы организма стараются возместить «ущерб». Размеры отека и время, необходимое для его устранения, зависят от степени тяжести травмы и общего состояния здоровья пострадавшего. У людей с высоким иммунитетом способность к регенерации тканей значительно выше. В то время как у страдающих сахарным диабетом, например, раны и ушибы заживают гораздо дольше.

Отек слизистой носа может быть вызван и гормональными нарушениями. Нередко от этого страдают беременные женщины, особенно на первых месяцах срока. Причиной этому служит избыточное выделение организмом прогестерона – гормона, поддерживающего нормальное протекание беременности. Врачи заметили, что большая часть женщин, страдающих синуситом, имеют повышенный уровень женских гормонов.

Другие причины отека слизистой носа:

  • доброкачественные или злокачественные новообразования в области носа;

  • мозговые грыжи;

  • искривления носовых перегородок;

  • врожденная узость носовых ходов;

  • попадание в носовые ходы инородных предметов;

  • реакция на употребления спиртных напитков.

Симптомы отека слизистой носа

Симптомы отека слизистой носа

Визуально отек слизистой можно определить, если заглянуть в носовую полость. Слизистая, как правило, имеет покрасневший и набухший вид. Но, поскольку, рассмотреть слизистую не всегда бывает возможным, отек можно охарактеризовать как ощущение заложенности носа, затруднение дыхания, чувство тяжести в этой области.

Респираторные или вирусные заболевания, вызывающие отек носа, обычно сопровождаются повышенной температурой, обильными бесцветными или зеленоватыми выделениями, головной болью или «ломающей» болью в мышцах. Как правило, нос «закладывает», дышать им практически невозможно. Пропадает чувствительность к запахам, могут появиться сухость и жжение в носу. Начинается обильное слезоотделение, появляется ощущение «песка в глазах».

Если отек вызван попаданием инфекции в околоносовые пазухи, больной ощущает головную боль и тяжесть в области пазух – это «крылья» носа и центральная часть лба. Человек быстро утомляется, становится раздражительным, а его состояние можно охарактеризовать как «разбитое». В пазухах образуется гной, часть которого выходит через нос в виде зеленоватых или желтых выделений, нередко – с кровью, сопровождаясь специфическим резким запахом (сам больной его не чувствует), а часть скапливается. При этом велика вероятность, что гноя накопится достаточно много, и он прорвет оболочку, распространившись в другие отделы лица и головы.

Аллергический отек носа имеет следующую симптоматику:

  • частое чихание;

  • мгновенный отек слизистой носа;

  • выделение бесцветной жидкости;

Порой аллергический отек носа сопровождается «першением» в горле и зудом кожи лица. Исчезнуть такие симптомы могут достаточно быстро, особенно если аллерген выявлен и удален. Бывает, что отек не проходит днями и даже неделями, как в случаях сезонной аллергии на цветение растений.

Если отек слизистой вызван другими причинами – травмами, опухолями, искривлением перегородок, то выделений из носа, скорее всего, не будет. Но тяжесть, заложенность, дискомфорт и проблемы с дыханием – останутся. Характерным признаком отека слизистой носа является храп.

Как снять отек слизистой носа?

Как снять отек слизистой носа

В том случае, если отек вызван травмой – необходимо обратиться к травматологу, чтобы определить степень повреждения тканей, носовых перегородок, костей. При аллергических реакциях поможет врач-аллерголог, если же отек вызван респираторным заболеванием или его последствиями – обращаться необходимо к отоларингологу. Особую опасность представляет отеки слизистой у грудных детей, организм которых ещё не приспособлен к полноценному дыханию через рот. Вдобавок проблемы с носовым дыханием приведут к тому, что ребенок будет отказываться от груди.

Если же человек уверен в том, что отек слизистой не представляет опасности и возможно справиться с ним самостоятельно, избавиться от него помогут многочисленные лекарственные препараты, продающиеся в аптеках без рецепта, а также несложные процедуры, которые легко выполнить в домашних условиях.

При аллергических реакциях, вызвавших отек слизистой, необходимо исключить возможность воздействия аллергена на организм и принять антигистаминный препарат, например, «Супрастин». Для облегчения процесса дыхания можно применить сосудосуживающие капли. Если через несколько часов аллергическая реакция не прошла, или отек распространился на область глотки, следует обратиться за медицинской помощью.

При отеках носа, вызванных респираторными заболеваниями, необходимо воздействовать на очаг инфекции, после уничтожения которого исчезнут и симптомы. При относительно легких формах заболевания, которые не сопровождаются гнойными выделениями из носа, высокой температурой, головными болями, будет эффективно промывание носовых ходов солью, ингаляции, применение мазей, облегчающих дыхание, и спреев, сужающих сосуды. Относительно последних, нелишним будет отметить, что они не являются лекарством, а лишь снимают симптомы. Кроме того, организм быстро привыкает к подобным средствам, а это может привести к тому, что он перестанет самостоятельно справляться с проблемами, ожидая помощи. Поэтому желательно не пользоваться каплями более 5 дней подряд.

Принимают противовирусные препараты и внутрь – в виде порошков, таблеток. Такие средства препятствуют размножению патогенных бактерий внутри организма, не позволяя им поражать другие органы и системы. Эффективность таких средств клинически доказана, но они имеют множество побочных эффектов (в том числе и отсроченных), противопоказаны беременным женщинам и детям.

Когда инфекция попадает в пазухи носа, то применяются лекарственные препараты как местного, так и внутреннего назначения: антисептики, антибиотики, иммуностимуляторы. Если произошло скопление гноя в пазухах, необходимо срочное их промывание с применением фурацилина или других антимикробных средств. Промывания лучше делать под контролем врача, т. к. при неосторожном выполнении процедуры, инфекция может попасть во внутреннее ухо.

Читайте также:  Мина пом 2 отек

Если наблюдается отек слизистой носа, но при этом нет никаких выделений, вероятно, причина отека – механическое повреждение. Если отек носа произошел из-за травмы, первое, что нужно сделать – приложить к поврежденному участку холод. Это поможет сузить сосуды и остановить приток крови и лимфы. Такие отеки, как правило, проходят сами, по мере восстановления тканей. Помочь регенерации можно при помощи заживляющих мазей, а отек снять сосудосуживающими каплями. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

В том случае, если причиной отека являются гормональные нарушения, например, избыток женских гормонов, врач, после изучения гормонального фона пациента, назначает препараты, снижающие уровень определенного гормона.

Народные средства

Промывание дыхательных путей

Использование синтетических лекарственных средств нередко наносит урон всему организму, особенно пострадать могут люди, имеющие непереносимость некоторых препаратов, или лица с ослабленным иммунитетом. Подвергается серьезному воздействию химических средств желудочно-кишечный тракт человека, следствием чего могут стать различные расстройства, нарушение естественной микрофлоры организма, размножение патогенных бактерий. Таким образом, использование народных средств является более щадящим и безопасным для организма способом лечения, правда, в особо тяжелых случаях большинство таких методов бессильно.

По теме: Лучшие продукты от отеков

Для лечения отеков слизистой носа, вызванных вирусными инфекциями, подойдут следующие рецепты:

  • Промывание дыхательных путей раствором морской соли. Для этого необходимо 1 чайную ложку морской соли растворить в 0,5 литре теплой кипяченой воды, тщательно размешать. Раствор нужно вливать в одну ноздрю и выпускать через другую. Соль разжижает слизь и способствует её выходу. Чтобы избежать повреждения слизистой, процедуру не рекомендуют выполнять чаще трех раз в сутки. При этом нос перед промыванием не должен быть заложен. Подробнее о процедуре промывания носа.

  • Раствор йода. Промывание носовых путей раствором йода рекомендуют при хроническом гайморите. Одну или две капли йода добавляют в стакан теплой воды и выполняют промывание. Проглатывать раствор крайне не рекомендуется.

  • Ингаляции с эфирным маслом. Воду вскипятить в широкой кастрюле, в кипяток добавить несколько капель эфирного масла пихты, сосны или кедра. После этого наклониться над кастрюлей, накрыв голову полотенцем, вдыхая пары. Ингаляцию выполняют несколько раз в день по 15–20 минут.

  • Картофельная ингаляция. Этим средством пользовались наши далекие предки, суть его крайне проста. Нужно сварить картофель в кожуре, слить воду, и, накрывшись полотенцем или одеялом вместе с кастрюлей, вдыхать пары картофеля, пока он не остынет.

  • Лечение луковым соком. Луковицу натирают на терке или измельчают в комбайне, 3 чайных ложки полученной массы заливают стаканом кипяченой воды, добавляют чайную ложку меда, настаивают порядка 40 минут. Полученный настой используют для промывания носа или закапывают по 5 капель в каждую ноздрю несколько раз в день. Количество воды в рецепте можно сократить в 2–3 раза, повысив эффективность средства, но вместе с тем появляется риск обжечь слизистую носа.

  • Сок алоэ. Нижние листья растения необходимо срезать, промыть, затем их прокручивают через мясорубку, выжимают сок при помощи марли. Этот сок смешивают с мёдом в пропорции 1:1 и закапывают в каждую ноздрю по 3 капли 4–5 раз в день. Такая смесь не только снимет отек и избавит от заложенности носа, но и ускорит заживление слизистой.

  • Свекла от отека слизистой. Свежевыжатый сок сырой свеклы смешивают в пропорции 1:1 с водой и закапывают по 2–3 капли в каждую ноздрю. Однако этот рецепт подходит не всем – может вызвать ожог слизистой. Особенно это касается маленьких детей. В последнем случае можно использовать сок вареной свеклы. Также используют смесь соков моркови (три части) и свеклы (одна часть).

  • Мед против отеков. Те, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства, могут с успехом применять мёд для снятия отеков и заложенности носа. Натуральный ненагретый мёд разводится с водой в пропорции 1:1 и закапывается в нос по несколько капель в течение дня. Также мёд полезно принимать внутрь – он обладает противомикробным действием и укрепляет иммунитет, помогая организму бороться с вирусами. В день взрослому человеку можно съедать 100 граммов меда, детям – до 50 граммов.

  • Лечение травами. Снять отек помогут отвары таких трав, как ромашка и календула. Ромашка обладает противовоспалительным эффектом, способствует восстановлению слизистой. Календула оказывает антисептическое и успокаивающее действие, активизирует защитные системы организма. Для приготовления отвара, необходимо взять столовую ложку сухой смеси, залить кипятком и держать на водяной бане порядка 20 минут. После чего отвар остудить до комнатной температуры и промывать им нос.

Если частые промывания носа вызвали сухость и раздражение слизистой, можно воспользоваться маслом облепихи, которое обладает противовоспалительным действием. Достаточно закапать в каждую ноздрю 1–2 капли масла, оно поможет привести слизистую в нормальное состояние.

В том случае, если ни промывания, ни лечение травами или мёдом не помогает, и отек слизистой носа держится более недели, сопровождаясь неприятными симптомами или болями, необходимо обратиться к врачу и начать лечение средствами традиционной медицины. Затянувшееся или неправильно подобранное лечение может способствовать развитию хронической формы заболевания.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы

Источник