Лимфа отек ног при беременности

Отеки ног у будущих мам – распространенное явление. Причиной могут быть повышенные нагрузки на конечности, увлечение соленой пищей. Но нередко диагностируют лимфостаз при беременности. Данное тяжелое заболевание кровеносной системы, которое сложно поддается лечению на поздних стадиях развития. Почему оно возникает и как помочь женщине рассказывается далее.

Что такое лимфостаз

Нарушение оттока лимфы происходит на фоне различных сбоев в организме. Лимфостаз (лимфедема) – скопление богатой белком жидкости в тканях. Чаще всего патология затрагивает нижние конечности.

Заболевание сопровождается отеками, болевым синдромом, атрофическими изменениями кожи. Нередко развиваются вторичные инфекционные процессы.

Как развивается

Лимфатическая система – часть системы кровообращения. Именно по этим сосудам происходит отток лишней жидкости из тканей в кровоток.

При сбоях в их работе нарушается дренажная функция лимфатической системы. Это и приводит к появлению отеков у будущих мам, и развивается лимфостаз при беременности.

Патология в своем развитии проходит 3 стадии. На начальном этапе симптомы проявляются слабо, все негативные процессы носят обратимый характер. На более поздних стадиях быстрое излечение труднодостижимо.

Классификация

Лимфедема у беременных в соответствии с этиологией делится на 2 вида.

Первичная или наследственная – результат генетических мутаций, на фоне которых возникают сбои в работе лимфатической системы. Патология может проявляться вскоре после рождения, в пубертатном возрасте или в конце жизни.
Вторичная лимфедема – возникает при повреждении или препятствие в функциональности нормальных лимфатических сосудов. Причины – хронические болезни, рецидивирующие инфекции, травмы и операции. Спровоцировать развитие лимфостаза при беременности может быстрый набор массы тела, венозная гипертензия.

По месту локализация лимфостаз бывает односторонним и двухсторонним. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Причины

Застой лимфы у будущих мам нередко возникает на фоне резкой гормональной перестройки организма, лишнего веса.

Другие причины:

заболевания почек;
сердечная недостаточность;
декомпенсированная форма варикоза;
паразитарные инфекции;
доброкачественные и злокачественные новообразования лимфатической системы;
воспалительные дерматологические болезни;
снижение уровня протеинов в крови на фоне дефицита белковой пищи в рационе.

Появление отеков при беременности – повод проконсультироваться с флебологом, сосудистым хирургом.

Симптомы

Один из характерных симптомов заболевания – чувство тяжести, дискомфорт в пораженной конечности. Неприятные ощущения усиливаются в конце дня, после физических нагрузок.

Основные проявления патологии.

Отечность. На ранней стадии отек преходящий и незначительный. Стойкий, непродавливаемый отек или фибридема – признак необратимой стадии лимфедемы.
Изменение структуры и цвета кожных покровов. Кожа покрывается ямками, становится похожей на апельсиновую корку. Покровы приобретают синюшный оттенок.
Болевой синдром – возникает из-за разрастания соединительной ткани.
Знак Стеммера. Невозможно ущипнуть складку у основания второго пальца ноги.
Буйволиный горб. Отек тыльной стороны стопы.
Судороги, пораженная конечность быстро устает.

Общие симптомы – повышенная утомляемость, головная и суставная боль, белый налет на языке, проблемы с концентрацией внимания.

Постепенно развивается слоновость, нарушаются очертания и функции больной конечности. У беременной на коже появляются трещины, язвы, из которых выделяется прозрачная светло-желтая жидкость.

Осложнения для матери и плода

Редкое, но опасное осложнение лимфостаза – кожная ангиосаркома. Это агрессивная опухоль в виде красновато-фиолетовых пятен, узлов, которые увеличиваются в размерах, покрываются язвами.

Последствия лимфостаза для матери:

остеоартроз;
невынашивание беременности;
экзема;
сепсис;
рожистое воспаление, рецидивирующий целлюлит;
дермотофития – грибковое заболевание стоп;
полное нарушение подвижности конечности, инвалидность.

Но чаще всего лимфостаз при беременности носит временный характер, после родов неприятные симптомы исчезают самостоятельно. Вторичная лимфедема не оказывает негативного влияния на лимфатическую систему плода, не провоцирует развитие врожденных аномалий.

Диагностика

Отеки ног при беременности могут быть вызваны как варикозом, так и другими патологиями. Поэтому при появлении неприятных ощущений в конечностях необходимо пройти полное обследование.

Первичные методы диагностики включают в себя сбор анамнеза и врачебный физикальный осмотр.

При поражении ног назначают УЗИ малого таза и брюшной полости. Если патологический процесс охватывает руки, исследуют грудную клетку.

В острых случаях при беременности назначают лимфографию. Это рентгенологический метод исследования с использованием контрастного вещества. По снимку можно оценить форму и проходимость сосудов.

Лимфосцинтиграфия. Метод позволяет наблюдать состояние лимфатической системы в динамике, оценить характер лимфотока.

Доплерография сосудов нижних конечностей – проводят для дифференциации венозных и лимфатических отеков.

Биоимпедансная спектроскопия – показывает количество межтканевой жидксти в пораженной области.

МРТ – проводят для исключения других причин появления отека и обсрукции лимфопротоков.

Клинический и биохимический анализ крови – определение белков крови, ферментов печени, выявление признаков воспалительного процесса.

Также обязательно назначают:

общий анализ мочи;
ПЦР для выявления паразитарных инфекций;
ЭКГ, УЗИ сердца.

При появлении отеков ног будущей маме не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. Выявить причину появления неприятных симптомов сможет только врач.

Лечение

Терапия лимфостаза при беременности направлена на восстановление нормального движения лимфы. При диагностировании заболевания запрещено загорать, посещать баню и сауну, нельзя принимать горячие ванны. В положении лежа подкладывать валик, чтобы нога находилась под углом 45 градусов.

Методы лечения:

массаж;
физиопроцедуры – магнитотерапия, лазеротерапия, амплипульстерапия;
диетотерапия – ограничить количество соли, простых углеводов в рационе, употреблять 2 л жидкости в сутки;
необходимо носить медицинский компрессионный трикотаж;
ЛФК, плаванье, аквааэробика;
устранения причины развития лимфостаза.

Все консервативные методы применяют только на I стадии болезни, при отсутствии структурных изменений кожи и соединительной ткани.

При выраженной слоновости показано хирургическое вмешательство – дебуляция, реконструктивные подходы для восстановления функций лимфатической системы.

Медикаментозная терапия.

Флеботропные препараты. Они восстанавливают лимфоток, повышают тонус вен, улучшают микроциркуляцию в тканях.
Энзимы – улучшают работу иммунной системы, устраняют отеки, обладают противовоспалительным и фабринолитическим действием.
Ангиопротекторы на основе вытяжки конского каштана. Улучшают тонус лимфатических сосудов, уменьшают проницаемость сосудистых стенок, устраняют отечность.
Витаминные комплексы, иммуномодуляторы.
При необходимости – диуретики, антибиотики, противомикозные и антигистаминные препараты.

Дополнительно можно использовать средства нетрадиционной медицины. Справиться с отеками помогут компрессы из березового дегтя, запеченного лука, капустного листа. Можно пить настой из листьев подорожника, сок одуванчика.

Перед использованием народных средств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Полезные упражнения для улучшения движения лимфы у беременных:

в положении сидя сгибать и разгибать пальцы ног;
вращательные движения коленными и голеностопными суставами;
в положении сидя рисовать стопами восьмерки.

Упражнения необходимо выполнять в специальных чулках, или обмотать ноги эластичным бинтом.

Лимфоцитотерапия при беременности – современный метод терапии, который позволяет избежать выкидыша. Суть метода – проведение иммунологических изменений.

Профилактика

Чтобы избежать развития лимфостаза, беременной необходимо соблюдать несколько простых правил.

Профилактические мероприятия:

своевременно обрабатывать любые порезы, царапины на коже, избегать травмирования конечностей;

правильно ухаживать за стопами, руками, использовать увлажняющие средства, при повышенной потливости обрабатывать кожу тальком, детской присыпкой;
нельзя долго стоять, сидеть со скрещенными ногами;
носить удобную, не тесную обувь;
основа рациона – овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, морская рыба;
больше времени гулять на свежем воздухе;
выполнять гимнастику для беременных.

Для будущих мам очень важно не игнорировать посещение женской консультации, выполнять все рекомендации гинеколога.

Правильное лечение лимфостаза позволяет добиться стойкой ремиссии. Чтобы избежать рецидива, необходимо придерживаться диеты, регулярно посещать врача, проходить курс поддерживающей терапии.

Источник

Беременная с фитболом

Вам интересно узнать, почему в период вынашивания малыша отекают ноги. Насколько опасны отеки ног при беременности, почему они возникают, в чем причина и как с ними бороться.

Что такое отек и причины его появления

Одним из осложнений вынашивания считается отек. Он затрагивает ноги, руки, лицо. Бывает практически у всех будущих мамочек после 22 недели, однако сильно он проявляется уже к 35.

Почему на 38 неделе беременности отекают ноги? Появлению отека способствует увеличение жидкости в организме. Так проявляются симптомы гестоза, которые на последнем триместре беременности могут быть опасны. Главные причины нарушения в период вынашивания ребенка:

избыток жидкости в организме;
на ногах есть варикоз;
нарушена работа почек;
неудобная обувь и одежда;
нарушение работы щитовидной железы и сердца;
частая диарея;
острый тромбофлебит;
гестоз (читайте статью Гестоз при беременности>>>).

Отек на ногах и руках бывает при заболеваниях суставов, при венозной недостаточности, если будущая мамочка мало двигается, у нее есть лишний вес. В любом случае, необходимо посетить врача.

Причина отечности не всегда бывает ясна. Врач-гинеколог назначит вам пройти дополнительное обследование.

Вам необходимо будет сделать УЗИ почек и сдать анализы крови;
Главная задача женщины – считать диурез (читайте также статью по близкой теме: Частое мочеиспускание при беременности>>>);
Нужно записывать объем потребляемой жидкости и массу выделенной мочи. В том случае если мочи недостаточно, вам назначат специальную терапию.

Отечность может зависеть от погоды, от времени суток.

Если отеки появляются резко на лице и руках – это очень опасно. При этом нарушается кровоснабжение и повышается давление;
Кроме того, растущая матка давит на вены малого таза, что приводит к застою крови в нижних конечностях;
Отеки щиколоток ног и ступней при беременности могут быть от нехватки калия, когда женщина употребляет соленую пищу, консервированные и копченые продукты и кофеин.

Все о правильном питании, о том, какие продукты нужно обязательно употреблять, а от каких лучше воздержаться, читайте в книге: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.

Данная патология имеет 4 стадии проявления:

вначале отекают ноги;
затем бедра, живот и поясница;
лицо и руки;
все тело.

На поздних сроках, когда матка сильно давит на мочевик, патология возникает от плохого оттока мочи.

Чем опасны и всем ли грозят отеки в период вынашивания

Отек, в данный период, не всегда опасен.

В это время в организме будущей мамочки скапливаются соли натрия, притягивающие воду;
Когда определенные факторы воздействуют на организм – развивается физиологический отек, который считается вполне нормальным явлением в данный период и он не должен вызывать беспокойство;
Если он возник – нужно просто убрать причину.

Сильно отекают ноги при беременности, когда в организме женщины есть нарушения, которые влияют на ее здоровье;
В этой ситуации отек сопровождается слабостью, повышенным давлением, высокой температурой и женщине становится трудно передвигаться;
В этом случае патология возникает уже и в другой части тела, а не только на ногах.

Внимание! Сильный отек является симптомом преэклампсии, что приводит к резкому скачку давления и быстрому увеличению веса. При тяжелых формах преэклампсии падает зрение, появляется раздражительность и боль в животе, сильно болит голова.

Еще он бывает признаком:

тромба в ногах;
плохого кровообращения;
наличия сахара в крови;
сердечной и почечной недостаточности.

Иногда сопровождается онемением конечностей, дискомфортом и болью.

Патологические отеки связаны с нарушением водно-солевого обмена в организме, когда неправильно происходит отток крови и лимфы по венам ног и, при этом, сгущается кровь.

Важно! Игнорирование проблемы грозит нарушением связи будущей мамы с малышом через плаценту, гипоксией, прерыванием беременности.

Отек в разные триместры беременности

В первый триместр отечность не видна. Во втором триместре, если отек появился до 36 недели, то врачи считают это патологией ранних сроков вынашивания. На этом сроке данная проблема связана с хроническими заболеваниями, которые обострились в период вынашивания. В этом случае гинеколог отправляет женщину на обследование сердца и почек.

Ноги, на ранних сроках, могут отекать от следующих причин:

начальная стадия варикоза;
есть предрасположенность к проблемам с почками;
женщина употребляет много жидкости;
злоупотребление солеными продуктами.

Отеки ног, при беременности на поздних сроках, считаются абсолютно нормальными. На этом сроке отек возникает на руках и ногах, лице, животе и шее. На последних месяцах, при тяжелой форме они могут распространиться по всему телу. Провоцирующим фактором для появления отеков на поздних сроках, являются:

Многоплодная беременность;
Гестоз;
Хронические болезни;
Употребление большого количества сладкого и жирного.

Конечно, данная проблема на поздних сроках, сигнализирует о наличии серьезного заболевания.

Для диагностики этого недуга доктор возьмет анализы крови, мочи, сделает УЗИ. Как дополнительные методы диагностики, возможно, сделать доплерографию и коагулограмму. Для лечения необходима госпитализация. Это важно для сохранения жизни и здоровья и малыша, и самой женщины.

Вполне естественно, когда на 36 неделе беременности отекают ноги. Ведь под давлением плода, сосуды ног сужаются и в результате плохо поступает кровь к ногам. А вот, если будущая мамочка резко набирает вес, то она должна быть под наблюдением врача.

Если данную проблему не лечить, она приведет к нарушению кровообращения в плаценте, что чревато гипоксией у ребенка и преждевременными родами.

Знайте! При наличии эклампсии и преэклампсии у беременной наблюдаются в ногах судороги, которые не всегда удается убрать, женщина теряет сознание, а при запущенной ситуации, впадает в эклампсическую кому.

Как избавиться от отека

Как избавиться от отеков ног при беременности? Для начала, нужно определить причину. Полностью их убрать не получится, но можно облегчить состояние. Можно применить следующие советы:

меньше употреблять соли;
воды пить не больше 1 литра в день;
не злоупотреблять жирными и сладкими блюдами (читайте статью по теме: Сладкое во время беременности>>>);
больше отдыхать;
принимать витамины;
пить мочегонные травяные чаи;
принимать мочегонное (только согласовав с врачом);
наносить гели, мази и крема на отекшее место;
делать компрессы.

Что еще можно сделать, чтобы убрать отеки ног при беременности? Здесь могут помочь прохладная ванна и массаж ступней, а также, за полчаса до еды, можно выпить компот из кураги (узнайте, чем полезна курага при беременности?>>).

Кроме того, женщине необходимо больше двигаться, выполнять упражнения для беременных, часто гулять на свежем воздухе. О пользе пребывания на свежем воздухе, узнайте из статьи Прогулки при беременности>>>

Есть такие виды отеков, которые диетой вылечить невозможно. В этом случае приходится лечить проблему медикаментами, под наблюдением врача. Главное в этом лечении – устранить фактор, который провоцирует возникновение отеков. Тяжелые случаи отечности лечат в стационаре, под контролем медиков.

Важно! Самолечением заниматься нельзя, так как вы только усугубите ситуацию.

Беременной каждый день утром и вечером меряют давление, один раз в несколько дней проводят анализ мочи.

Можно попробовать убрать проблему народными средствами. Хорошо помогают справиться с отеками компрессы из свежих капустных листьев.

Профилактика

Как снять отеки с ног при беременности вы уже знаете, но как их не допустить. Для этого нужна профилактика. Чтобы не допустить возникновение отеков необходимо:

больше двигаться;
соблюдать диету;
есть продукты с мочегонным эффектом;
под ноги подкладывать подушку;
носить удобную обувь;
не перегреваться.

Если, не смотря на все принятые меры у вас продолжает оттекать тело – это гестоз, который лечить нужно в стационаре и, причем очень срочно. При тяжелой ситуации в последнем триместре, будет решаться вопрос срочного родоразрешения.

Не игнорируйте данную проблему, даже если отек у вас слабовыражен, обязательно нужно соблюдать правила профилактики. Нормальное течение беременности отеки не нарушают, но они могут быть предвестниками развития более тяжелого заболевания.

Читайте также:

Герпес на губах при беременности
Маловодие при беременности
Простуда при беременности

Источник

Отеки при беременности – состояние, с которым сталкивается большинство женщин в этот период. Согласно статистике, от них не страдают только 20% будущих мам. Нередко отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка. Но иногда они являются свидетельством развития опасного состояния, которое требует немедленного лечения. Как отличить норму от патологии и что делать, если отекают ноги во время беременности?

Отеки у беременных

Чаще всего отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка.

Причина появления

Любой отек возникает в результате избыточного скопления жидкости в межтканевом пространстве организма. Почему это происходит?

При беременности на появление отеков влияет ряд факторов:

изменение водно-солевого обмена (накопление Na, который задерживает выведение из организма жидкости);
снижение в плазме уровня альбумина и повышение проницаемости стенок капилляров;
давление растущей матки на сосуды и органы, что вызывает замедление кровообращения и задержку жидкости.

Процесс задержки воды происходит не сразу. В первые 3 месяца беременности отеки практически не возникают. Но позже женщина может заметить их появление на руках, ногах, лице. В последние месяцы чаще всего отеки появляются на ногах. Обнаружить их можно, надавив пальцем на кожу голени спереди. При отеке в этом случае образуется ямка, не сразу исчезающая.

Как отличить норму от патологии

Небольшая отечность голеней встречается у 50-80% здоровых беременных женщин. Она не несет угрозы.

Так называемые физиологические (появляющиеся в норме) отеки могут появляться в результате:

физических перегрузок;
долгой ходьбы или длительного стояния на ногах;
злоупотребления соленой пищей;
жаркой погоды.

Они быстро исчезают в состоянии покоя после устранения провоцирующих факторов.

О развитии патологии во второй половине беременности свидетельствуют стойкие отеки не только на ногах, но и на лице, руках, пояснице. Также заставляет насторожиться резкое увеличение массы тела и повышенное АД.

норм и патология отеки

И хотя небольшая отечность не несет угрозы, важно вовремя проходить необходимые обследования и следить за своим здоровьем.

Чем опасны отеки ног при беременности

На поздних сроках беременности стойкие отеки могут быть признаком преэклампсии (ПЭ).

Помимо появления отеков, это грозное состояние проявляется:

высоким АД;
появлением белка в моче (выявляется при проведении анализа мочи);
тошнотой и рвотой;
болью в животе.

В самых тяжелых и опасных случаях могут появиться судороги.

Для матери преэклампсия опасна развитием после родов гипертензии, диабета, инсульта и даже онкологических заболеваний. Ребенку такое патологическое состояние грозит задержкой развития, риском появления неврологических и психических расстройств. Риски возрастают еще больше если преэклампсия перейдет в эклампсию.

Как уменьшить отеки при беременности

Как бороться с накоплением излишков жидкости?

В рекомендации входит следующее:

Следить за питанием – исключить из своего меню жареные, жирные блюда. Не употреблять копченые, маринованные, сладкие продукты. Отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, вареной или запеченной.
Ограничить употребление соли – пищу лучше не солить вовсе или недосаливать. А также убрать из рациона чипсы, консервы, сухарики – продукты с повышенным содержанием соли.
Выпивать до 1,5 литров воды в день – жидкость ускоряет водно-солевой обмен, а ее недостаток может привести к обезвоживанию.
Стараться побольше двигаться и выполнять простые упражнения – активные движения значительно уменьшают риск появления отеков. Главное – нагрузка должна быть посильной и дозированной.
Давать ногам отдых – не следует длительно стоять на одном месте или долго ходить. Необходимо периодически делать для ног прохладные ванночки и массаж.
Использовать специальное компрессионное белье – нередко отеки сопровождаются варикозом. В этом случае нужно посетить флеболога, который порекомендует белье необходимой степени компрессии.
Стараться избегать нахождения в душных помещениях и на улице в жаркую погоду.

При отсутствии эффекта от профилактических мер могут назначаться препараты, выбор которых зависит от причины, вызвавшей проблему.

чулки при отеках

Компрессионное белье и бинтование применяется не только для снятия отеков, но прежде всего, для предотвращения тромбообразования из-за изменений в организме женщины во время беременности.

Как лечить

Для лечения и профилактики отеков используются самые разные препараты.

Могут применяться:

Канефрон Н – растительный препарат. Обладает мочегонным эффектом, улучшает работу почек. Применение препарата допустимо на любом сроке беременности. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Эуфиллин – используется для купирования спазма сосудов и улучшения кровообращения. Оказывает мочегонное действие. Противопоказан при низком АД, заболеваниях сердца, эпилепсии.
Курантил – улучшает кровообращение в капиллярах, снижает вязкость крови, улучшает отток жидкости из тканей. Не применяется при выраженных сердечных патологиях.
Фитолизин – препарат широко применяющийся не только для снятия отеков, но и для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Прочитав аннотацию вы можете не увидеть указаний об отеках, но согласно исследованию проведенному ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы Минобрнауки России, а также личному опыту множества будущих мам, препарат имеет хороший противоотечный эффект. Для его создания применяются растительные компоненты, что делает его более безопасным.

Во время беременности можно использовать лекарства только после консультации врача. Например, такие препараты как Фуросемид или Гипотиазид могут навредить плоду и вызвать побочные симптомы у матери. Поэтому эти мочегонные средства назначают крайне редко и только короткими курсами.

Чтобы не навредить себе и здоровью будущего ребенка, не назначайте себе препараты самостоятельно, без консультации специалиста. Лечение при отеках должно быть направлено не на их ликвидацию, а на устранение причины, вызвавшей проблему.

Источник