Лечение в стационаре при отеках
Специалисты Клинического госпиталя на Яузе при выявлении отечности проведут самую тщательную диагностику для выяснения ее причины и в соответствии с этим назначат лечение при помощи фармакотерапии, коррекции образа жизни, водного режима.
- На 20–30% может повышаться объем жидкости внутри клеток при отеках, вызванных сердечной недостаточностью
- Отек становится видимым при задержке более 2–4 л жидкости в организме
- Своевременное лечение отёков не только улучшает самочувствие и внешность, но и продлевает жизнь больных
записаться на консультацию
Отеки — симптом различных патологических состояний, для которых характерно избыточное скопление жидкости в тканях и полостях организма. Чтобы распознать отек, нужно надавить на несколько секунд на переднюю поверхность голени. В случае отека на этом месте остается ямка, которая исчезает не сразу.
Причины развития отеков
- Болезни почек: гломерулонефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность;
- заболевания сердца: сердечная недостаточность,
- поражения вен (варикозная болезнь, воспаление, тромбоз);
- болезни печени: цирроз печени, закупорка печеночных вен;
- заболевания эндокринной системы: гипотиреоз, сахарный диабет;
- тяжелые онкологические заболевания;
- алиментарная дистрофия;
- беременность;
- аллергические реакции: укусы насекомых, контакт с аллергеном.
Мы лечим все виды отеков
Специалисты Клинического госпиталя на Яузе диагностируют и лечат отеки различного генеза.
Отеки при сердечно-сосудистых заболеваниях
«Сердечные» отеки развиваются медленно — на протяжение нескольких недель, месяцев. Характеризуются симметричностью, нарастают к вечеру. Они возникают вначале на нижних конечностях или нижней части живота, в тяжелых случаях распространяются по всему телу и сопровождаются скоплением жидкости в брюшной полости (асцит), увеличением печени. Кожа при этом чаще всего на ощупь холодная, отеки плотные. При надавливании остается ямка.
Пациенты жалуются на одышку, которая усиливается в положении лежа, низкую переносимость физической нагрузки. У них отмечаются хрипы в легких, тахикардия, бледность губ, синюшность носогубного треугольника. По мере компенсации недостаточности кровообращения отёчность уменьшается или исчезает.
Отёки при венозной недостаточности тоже сильнее проявляются к вечеру, вызывают ощущение вдруг ставшей тесной обуви (из-за отёчности стоп), визуально утолщаются голени, причём часто несимметрично. Отеки на ногах сопровождаются чувством тяжести, усталости, боли в ногах. На коже заметны сосудистые звёздочки, усиленный рисунок вен. В тяжёлых случаях отёчность держится постоянно, возможны судороги в икрах ног, развиваются трофические изменения — истончение кожи, её стойкое покраснение, шелушение, зуд, плохо заживающие язвы. Своевременно оказанная профессиональная медицинская помощь помогает предотвратить или снизить риск подобного прогрессирования болезни.
Отеки при заболеваниях почек
«Почечные» отеки могут развиться очень быстро — меньше, чем за сутки. Отеки появляются преимущественно на лице. Отеки под глазами заметны утром. Также могут локализоваться на конечностях, брюшной стенке. При перемене позы тела быстро смещаются. Часто происходит скопление жидкости — асцит или гидроторакс. Отечная кожа мягкая или плотноватая, бледная, сухая.
Отеки при заболеваниях почек могут сопровождаться уменьшением количества выделяемой мочи, изменением ее цвета, возможно появление крови (эритроцитов) и белка в анализе мочи. Появляется боль в области поясницы. К неспецифическим проявлениям относятся головная боль, слабость. Одышки, увеличения печени, характерных для недостаточности кровообращения, не наблюдается. Почечные отеки могут стать следствием перенесенного инфекционного заболевания (тонзиллита, вирусной инфекции и др.) и требуют наблюдения и лечения у специалиста (нефролога, ревматолога, терапевта).
Аллергические отеки
Аллергические отеки развиваются быстро (за несколько минут) и носят регионарный характер. Возникают как следствие контакта с аллергеном, укуса насекомого. Развиваются чаще всего на лице (глаза, веки, слизистые, губы), руках (пальцах, кистях), локтевых и коленных сгибах.
Развитие аллергического отека сопровождается зудом, сыпью. В тяжёлых случаях из-за спазма бронхов возможны приступы затрудненного дыхания, обычно в фазе выдоха. Отек гортани может привести к удушью и создать угрозу жизни больного. Поэтому склонные к такой реакции пациенты должны быть готовы к опасной ситуации.
Необходимо заранее обсудить с врачом какие лекарства помогут пациенту благополучно дождаться прибытия «скорой помощи» (доставки в больницу) при остром приступе аллергии и всегда иметь их в наличии.
Этапы диагностики
- Консультация и осмотр терапевта. После подробной беседы и врачебного осмотра пациент может быть направлен на консультацию к другим специалистам в зависимости от этиологии заболевания: кардиологу, аллергологу, эндокринологу, нефрологу, урологу и др.
- Лабораторные исследования. В первую очередь проводятся:
- общий (с лейкоцитарной формулой) и биохимический анализы крови;
- общий анализ мочи.
- Инструментальные исследования:
- ЭКГ;
- эхоКГ;
- УЗИ сосудов нижних конечностей;
- рентген органов грудной клетки.
- Далее врач назначает комплекс исследований в индивидуальном порядке в каждом отдельном случае.
записаться на консультацию
Лечение отеков
Лечение отеков осуществляется в соответствии с причиной их развития. Приведем общие рекомендации.
- Следует ограничить потребление жидкости до 1,5 л в день, а иногда меньше.
- Также нужно снизить потребление соли до 1–1,5 г в день.
- Мочегонные препараты следует принимать только под наблюдением врача, который следит за состоянием пациента, контролирует уровень электролитов в крови. Мочегонные препараты могут привести к снижению содержания калия в организме, поэтому рекомендуется употреблять в пищу курагу, изюм, рис, печеный картофель и другие продукты, богатые этим микроэлементом.
При сердечно-сосудистых заболеваниях врач-кардиолог после диагностики «сердечного» отека подбирает терапию для поддержания стабильного состояния сосудистой системы. Пациент с сердечной недостаточностью должен регулярно посещать кардиолога на протяжении всей жизни. При венозной недостаточности консервативное или хирургическое лечение проводит сосудистый хирург-флеболог.
Если отек вызван заболеванием почек, помимо снятия отека, врач (терапевт или нефролог) назначает терапию основного заболевания, которое может включать назначение антибиотиков, противовоспалительных гормональных препаратов и др.
При аллергическом отеке, который сопровождается затруднением дыхания, требуется срочная медицинская помощь. До того, как помощь будет оказана, следует принять антигистаминный препарат, если состояние тяжелое — преднизолон или дексаметазон. При приступе удушья аллергической природы — сделать 1–2 вдоха из ингалятора, рекомендованного лечащим врачом (аллергологом).
Почему мы
- Врачи. У нас принимают специалисты высшей квалификационной категории, обладатели ученых степеней, с большим опытом работы в ведущих российских клиниках.
- Индивидуальный подход. Врач разработает индивидуальный план лечения для каждого пациента в соответствии с причиной развития и клинической картиной заболевания.
- Комплексность. Эффективное лечение отеков и заболеваний, их вызвавших, возможно благодаря тесному взаимодействию специалистов нашей клиники — терапевта, кардиолога, аллерголога, эндокринолога, уролога и др.
- Экспертное оборудование. Все исследования проводятся на современном оборудовании и отличаются высокой точностью.
- Комфорт. Все консультации, исследования и лечение проводятся в рамках нашего госпиталя, что позволяет нашим пациентам экономить с
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Статья проверена врачом-кардиологом высшей категории Курбатовой И.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Источник
Попытались меня тут с отеками в стационар упихать – пока отказ написала.
Что делают в стационаре с отеками?
интересует, какие препараты колют, потому что не хотелось бы лечь в стационар, а потом написать отказ от всех капельниц :gy:
kvetek
Что делают в стационаре с отеками?
:gy: лечат. и вполне успешно.
kvetek
какие препараты колют
магнезию и какой-то второй мне ставили-название забыла :gy:
Потолковый Лампонюх
магнезию и какой-то второй мне ставили-название забыла
про магнезию мне моя гинеколог сказала – мне ее нельзя.
Еще сказала про эуфиллин – мне тоже нельзя – кони брошу…
Потолковый Лампонюх
лечат. и вполне успешно.
:pardon: у меня опять подозрение, что лечить не то хотят… пишут гестоз – но не могут сказать, какие еще признаки гестоза, кроме отеков, у меня есть…
Если прибавка большая, то пишут гестоз и пихают в стационар не дожидаясь давления и белка в моче. Магнезию ставят, а что еще даже не знаю, то же пока отказалась, так как внешних отеков не наблюдается
АнкаБ
то же пока отказалась, так как внешних отеков не наблюдается
вот у меня как раз внешние есть – но отекают только ноги.
Анализы в норме, проблема в том, что давление ПОНИЖЕННОЕ… а магнезия и эуфиллин еще сильнее понижают 🙁 прибавка как бы большая – но я, пардон, ем много :gy: жор дикий…. вот сейчас пытаюсь себя в руки взять…
общая прибавка – 6 кг в 25 недель %)
kvetek
пишут гестоз – но не могут сказать, какие еще признаки гестоза, кроме отеков, у меня есть…
сколько помню беременных с которыми в коридоре сидела, всем пишут гестоз))))
Как мало нужно для счастья…:)
kudriashka
сколько помню беременных с которыми в коридоре сидела, всем пишут гестоз)
только похоже, никто не помнит, что им в стационаре колют … или не интересуется этим вопросом 😉
kvetek
только похоже, никто не помнит, что им в стационаре колют …
не, я вспомню щас даа…у мну слабоумие нынче :nose:
у меня тоже 6 кг к 25 неделям, из них 4 кг за посл месяц и жру вроде немного….наоборот стараюсь контролировать…давление 10060 куда еще снижать…
АнкаБ
давление 10060 куда еще снижать
вот… у меня 85/55…. а все препараты, которыми сгоняют отеки – еще и давление понижают %)
АнкаБ
из них 4 кг за посл месяц и жру вроде немного
не, я то знаю, что ем много… до этого 2,5 года ограничивала себя достаточно сильно – сначала когда худела(на 17 кг), потом, когда вес держала… а сейчас не могу… никакой силы воли… и особенно тянет на сладкое :boom:
Потолковый Лампонюх
у мну слабоумие нынче
вам простительно…
муж ржет надо мной – “сначала энцефалопатия беременных, потом энцефалопатия кормящих”… он на два года потерял адекватного собеседника :gy:
kvetek
сначала энцефалопатия беременных
:gy: вот ее не было как раз :gy:
кады отеки лечила, после курса капельниц -3 кг было….и легкость такая!!!
ну, я как бы тоже в этом уверена :blush: :gy:
чтобы поставить гестоз должно быть 3 признака: большая прибавка, высокое давление и белок в моче
у меня было первое и третье – пытались в стационар упихать……я написала отказ, пролечила флору и стала тщательнее сдавать анализ – белок пропал
осталось только прибавка: но я капец прибавляю 2 кг за 3 недели и к 31 неделе уже набрала 12 кг 🙁 %) 🙁
я старшего рожать шла с меньшим весом……..но потом сбросила все лишнее:) надежда не умирает, приходится ее кормить;)
Надо научиться меньше говорить, меньше есть, меньше доверять . И научиться больше спать, больше читать, больше заниматься спортом.
Я тоже отказывалась ложиться с отеками в стационар (тоже ноги отекали). У меня роды были в начале октября, так я до последнего арбузы трескала, каждый день. И все хорошо было. Но это я так делала.
“Нахожу выход из любой ситуации! Удивляет другое: как я, зараза, нахожу туда вход?” (с)
че за страх стационаров-то такой? %)
Потолковый Лампонюх
че за страх стационаров-то такой?
а что там делать, если откажусь от капельниц? взвешиваться каждое утро? у меня дома есть весы…
к тому же мужа на больничный с ребенком вряд ли отпустят – а больше с ребенком сидеть некому
kvetek
а что там делать, если откажусь от капельниц?
ну вы ладно, вам, получается, эти капельницы нельзя….а остальные чо?? :crazy:
Осторожнее, я отеками очень сильно навредила ребёнку.
У меня вот тоже с детями некому сидеть
у меня не было отеков…возможно только на последней неделе…..
но из за того что я много жрала вес набирался сильно, но не есть я не могла….. :gy: три раза писала отказ от госпитализации…гестоз ставили при том что давление было в норме и белка не было, т.е. только вес….
дак они даже мне предлогали капельницы приходить к ним делать в процедурку….я и от них отказалась….
на дневной не брали….а что там делать в стационаре круглосуточно то? кому я там нужна, ну утром обход..посмотрели и все…..а ночью там вообще никого не найдешь %)
беременная должна быть всегда спокойна и в хорошем настроении, а в больнице бы было все погано и ужасно….
у меня каждый прием как пытка был, с 6 месяцев ходила только для галочки, все что говорили пропускала мимо ушей и кивала головой…..им доплачивают за койко место, вот и пихают всех подряд
Я Самая счастливая Мамуля и Жена! меня любит мой муж и доченька моя!
Мне врач посоветовал от отёков пить шиповник и брусничный лист. Три дня попила-отёков. как небывало. :preved: А в стационаре ставили мне глюкозу с аскорбинкой и паповерин, только отёки после стационара почему-то появились опять через неделю :gy:Сообщение было изменено пользователем 16-08-2011 в 13:15
У меня тож отеки были. отправили в патологию. Пролежала неделю, на 8ую ночь резко всё ухудшилось, днем экстренно прокесарили (в 32нед)… Пролечитесь, хуже не будет…
:
Пролечитесь, хуже не будет..
так вот и пытаюсь выяснить, чем лечат…
прошлую Б. лежала в 20-ке с гестозом, была большая прибавка, отёки, очень высокое АД, белка не было. За 10 дней всё привели в норму, с этими же проблемами положили в роддом планово за неделю до родов, всё нормализовали и отправили рожать. Завтра идут на приём, наверное опять положат на сохранение, если отправят – пойду. У меня свёкры медики, говорят очень опасны для ребенка внутренние отёки, их может быть и не видно и обязательно с отёками при Б надо бороться. Ну а кто пишет отказы от госпитализации, так своя голова на плечах и сами расставляют приоритеты, я хочу здорового ребенка и рисковать не стану.
Не суди женщину за килограммы, да не судим будешь за сантиметры…
Источник
470 просмотров
1 декабря 2019
Здравствуйте. У меня беременность 38 недель. В последний месяц сильные отёки. Всё отекло: руки, ноги, обувь вся мала стала, в животе по УЗИ многоводие, голова ребенка плавает, а не лежит на шейке. За первые 7 месяцев беременности 7 кг прибавилось, а за последний месяц сразу 10 кг. Белок в моче нормальный. Прописали Канефрон, пью неделю, ничего не меняется, но хотя бы перестал вес расти. Что-нибудь ещё можно сделать с отёками? После родов отёки сами пройдут, или всё равно так же лечить? Может достать уже ребенка, насколько влияет на его будущее развитие недоношенность в 1-2 недели? Не плохо ему от многоводия?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, с давлением и сердцебиением проблемы есть? С легкими нет проблем?
Терапевт
Если нет. Эуфилин по 1таб 3 раза в день 7 дней, максимально ограничить соль, воды пить 1,5-2,0 литра. Заваривайте укропные семена, пол стакана 2 раза в день. Недоношенность ничего страшного, многоводье может привести к преждевременному выпадению пуповины
Анна, 1 декабря 2019
Клиент
Татьяна, с давлением и сердцебиением нормально. Эуфилин мне назначали, но только на три дня. С ним немного лучше было. Хотелось бы ещё его попить, если не вредно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Убрать соль из рациона и фитолизин пренатал по 1табл 3р.день 14 дней
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вообще отёки связаны с вашими анатомо-физиологическими особенностями . Скорее всего просто венозная сеть очень сильно подвержена давление матки . Отёки после родов пройдет через две-три недели . Ребёнку сейчас от отёков мне должно быть плохо . Единственное , Нужно обязательно смотреть на мониторе состояния плода
Терапевт
Я лично пила эуфилин курсами по 7 дней. Вреда не принесло. И укроп хорошо помогал, почечный чай. Только пульс увеличивался и тогда прерывалась. Главное соль убрать, тогда сойдёт хорошо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, что вы сейчас принимаете?
Анна, 1 декабря 2019
Клиент
Александра, Канефрон только.
Гинеколог, Акушер
Отеки в таком сроке никак не связаны с употреблением соли! И укроп тут не поможет. Вам нужно лечь в стационар, магнезия с экфиллином под контролем ктг самое то в Вашем сроке и состоянии и никак иначе. Эуфиллин пить самой дома, да ещё и 7 дней категорически нельзя. Многоводие кстати с отеками не связано, это скорее какая-то инфекция при беременности недолеченная, если скрининги в норме. Так что мой Вам добрый совет, идите завтра к врачу и берите направление на госпитализацию
Анна, 1 декабря 2019
Клиент
Виктория, боюсь, что завтра это и предложат. Уже был об этом разговор. Неделю назад предлагали в дневной стационар ходить на капельницы. Я отказалась, потому что у меня рука болит. Проблемы с венами на сгибах локтей. Из одной руки кровь вообще не берут, там шишка на сгибе. На другой вену повредили при взятии крови, она теперь каждый раз болит неделями после взятия крови. А во время беременности много раз приходилось кровь сдавать на анализ, и всё из одного больного места. Боюсь, что после капельницы ещё сильнее рука разболится, чем после укола.
Акушер, Гинеколог
А что по кроаотокам плода? Когда в последний раз делали УЗИ и Допплерометрию? Что с артериальным давлением?
Анна, 1 декабря 2019
Клиент
Александра, давление нормальное. УЗИ и допплеромертирю делала 4 дня назад. Там нормально всё, только обвитие пуповиной и многоводие (иаж 23-24 см)
Акушер, Гинеколог
Что с сахаром и гормонами щитовидной железы?
Анна, 1 декабря 2019
Клиент
Александра, с сахаром нормально. Гормоны щитовидки я проверяла за год до беременности, нормальные были, только антитела повышены.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер!!! Анна, Вам, действительно, лучше оформиться в стационар, чтобы мониторинговой состояние ребёнка, а Вам попробовали убрать отёки. При такой ситуации ни канефрон, ни эуфиллин, ни укропный отвар, ни уменьшения потребления соли не помогут. Очень хорошо помогают инъекции лизина и пентоксифиллина. А при многоводии ещё необходимо назначать антибиотик, чтобы не было внутриутробной инфекции. И стационара бояться не надо!
Акушер, Гинеколог
Вы не сдавали гормоныщитовидной железы во время беременности?
Анна, 2 декабря 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
В том числе необходимо сдать. Но при таких выраженных отёках я присоединюсь к мнению коллег, что вам необходима госпитализация в стационар
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
