Колено опухло и болит при сгибании лечение к какому врачу обратиться

Почему появляются боли в колене?

Факторы, приводящие к болям в коленных суставах, многообразны. Это и обуславливает сложности диагностики, особенно если вы обращаетесь за медицинской помощью с опозданием, когда к основным симптомам присоединяются дополнительные, которые маскируют главную проблему:

1. Травма коленного сустава:
   • прямая – при падении на колено;
   • косвенная – при повреждении выше- и нижерасположенных суставов нижней конечности. Такой механизм имеют боли вследствие артроза тазобедренного сустава или плоскостопия.
2. Артрит – воспалительное поражение коленного сустава, которое может быть:
   • инфекционным – вызвано патогенными бактериями;
   • аутоиммунным – иммунитет начинает повреждать собственные клетки организма. Часто такое состояние является осложнением неоднократных ангин, хронического тонзиллита, ревматического процесса.
3. Гонартроз – дегенеративное разрушение хрящевой пластинки, покрывающей суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости. Нередко развивается после травм и у людей с ожирением, занятых тяжёлым физическим трудом. Риск заболевания повышается с возрастом.
4. Киста Бейкера – скопление жидкости в колене, которая распространяется в область подколенной ямки. Такое состояние является проявлением воспалительных и дегенеративных заболеваний колена.
5. Менископатия – повреждение и ущемление мениска (хрящевой пластины) между суставными поверхностями. Специфический симптом менископатии – это боли в колене, которые появляются только при ходьбе по лестнице вниз. При движении по прямой плоскости боли отсутствуют, равно как и при подъёме по лестничным маршам.
6. Периартрит – воспаление сухожилий, оплетающих коленную сумку.
7. Повреждение артерий и вен вследствие атеросклероза, тромбоза и облитерирующего эндартериита – поражения артерий. На долю сосудистых болей колена приходится 5-7% всех случаев. Облитерирующий эндартериит, который может приводить к хроническим болям в области колена, чаще всего развивается у курильщиков с большим стажем.

«Примерно в 3-4% случаев боли в области колена не связаны с его непосредственным заболеванием, а обусловлены повреждением соседних суставов. Поэтому только грамотный врач сможет распознать истинную причину болевого синдрома».

При каких симптомах следует обращаться к врачу?

Любая боль – это повод обратиться к врачу. Но с визитом к доктору особенно не следует тянуть, если одновременно с болью появились и другие симптомы:

• хруст в колене при движении;
• спонтанно появляющийся блок в суставе;
• горячие наощупь колени;
• скованность в суставе – при сгибании и разгибании появляется ощущение, как будто сустав заполнен тугой гелеобразной смазкой;
• ограничение движений – невозможно полностью согнуть и разогнуть колено;
• пальпируемая опухоль в подколенной ямке.

«Если вы упали на согнутые ноги, обязательно сделайте рентгенографию коленного сустава, так как могут быть бессимптомные повреждения, которые проявятся спустя какое-то время. Однако добиться полного излечения при подобных состояниях можно только при своевременно начатой терапии».

Какой врач лечит боли в коленях?

Мы разобрали, когда поход к специалисту особенно показан. Но к какому врачу идти, если болит колено?

Терапевт

С этого доктора лучше всего начать, если раньше вы не сталкивались с коленными болями. Это специалист первичного звена, который проведёт объективный осмотр и определит наиболее вероятную причину болей; направит на обследования и установит предварительный диагноз. При необходимости узкоспециализированного лечения терапевт подскажет, к какому врачу обратиться при боли в колене.

Травматолог

Если боль в колене появилась в результате травмы, то следует сразу обратиться к травматологу. Особенно часто к этому специалисту обращаются профессиональные спортсмены.

Ортопед

Врач занимается лечением различных деформаций костно-мышечной системы, которые могут негативно отразиться на состоянии коленного сустава, имеющего сложное строение и вследствие этого являющегося очень уязвимым. Консультация ортопеда необходима, если боли в колене появились у человека с плоскостопием, искривлением позвоночника, Х- или О-образным искривлением ног.

Ревматолог

К ревматологу надо обращаться, если колено опухло и покраснело, горячее на ощупь, а также при появлении хруста и ограничении подвижности. Этот врач занимается аутоиммунными заболеваниями костно-мышечной системы и начальными стадиями остеоартроза. При запущенных стадиях заболеваний идти нужно к травматологу-ортопеду.

Инфекционист

Коленный сустав может поражаться при бруцеллёзе – заболевании, передающемся от животных; болезни Лайма – клещевом боррелиозе и других инфекционных заболеваниях. Поэтому если колено покраснело и болит, при этом недавно вы столкнулись с укусом клеща или занимались разделкой свежего мяса, то без инфекциониста не обойтись.

Невролог

Боли в колене могут быть связаны с нарушением иннервации – связи тканей и органов с нервной системой, которое часто наблюдается на фоне длительного периода неподвижности после инсульта или перелома. Профессиональная помощь невролога поможет восстановить нормальную сократительную активность мышц, участвующих в движении колена.

Массажист и физиотерапевт

Эти доктора помогут ускорить реабилитацию и сделать её более полноценной. Такое лечение показано при любых заболеваниях коленного сустава при стихании острых проявлений независимо от того, какой врач изначально лечил колени.

Лечение болей в колене

Лечение болей в колене начинается только после того, как установлен окончательный диагноз. Для этого могут применяться следующие методы обследования:

• ультразвуковое сканирование сустава;
• рентгенография;
• компьютерная томография;
• ядерно-магнитный резонанс;
• ревмопробы – выявляют аутоиммунный процесс;
• артроскопия – эндоскопическое обследование сустава (осмотр «изнутри»);
• анализ суставной жидкости для выявления воспалительного процесса.

В зависимости от характера заболевания лечение может проводиться консервативным способом – приём лекарств, физиопроцедуры и мануальная терапия или хирургическим, то есть операции по замене сустава, исправлению костно-мышечных деформаций. После радикального вмешательства обязательно накладывается гипс. Для полноценного восстановления структур колена показана лечебная физкультура и курс массажа.

Когда болит колено, какой врач нужен, зависит от характера заболевания и особенностей предстоящего лечения. В некоторых случаях может справиться участковый специалист, если же проблема с суставом оказалась серьезной, то он даст направление к узкому специалисту.

В какому врачу обращаться при болях в колене

Если вы не знаете, к какому доктору обратиться, то запишитесь, например, к травматологу-ортопеду. Врач занимается даже запущенными стадиями некоторых заболеваний, поэтому после обследования сразу назначит лечение.

На нашем портале вы можете проконсультироваться с травматологом-ортопедом бесплатно.