Как убрать отек после операции пкс
Алексей
, Г гай
1584 просмотра
17 января 2019
два месяца назад сделали операцию по восстановлению пкс коленного сустава сухожилие брали с голеностопа крепили винтами которые должны рассосаться но уже как два месяца не проходит отёк и постоянно набирается жидкость местный врач по месту жительства говорит что это нормальное явление но редкое и что он давно бы ввёл какое то лекарство в колено и жидкость не скапливалась но нельзя этого делать всё должно само пройти правильно ли это и что мне делать это не проходит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте Алексей, на почту выписку из стационара пришлите [email protected]
Проконсультирую. Крайне мало и общую информацию отразили в вопросе.
Алексей, 17 января 2019
Клиент
Алексей, 17 января 2019
Клиент
Михаил, здравствуйте помогите пожалуйста с консультацией выписку отсканирую и вышлю обязательно Суть проблемы такова вообще у меня было две операции на левом коленном суставе первая была весной прошлого года это артроскопия по её результатам это резекция культи пкс и резекция части латерального мениска но из за выраженного синовита пластику связки делать не стали перенесли на осень прошлого года После первой операции был на больничном 3 месяца всё удачно зажило жидкость из колена ни разу не откачивали ОСЕНЬЮ вызвали на вторую операцию по пластике пкс операция была 21 ноября её результат это взятие сухожильного аутотрансплантата из сухожилия длинной малоберцовой мышцы и реконструктивная артропластика пкс этого сухожилия с фиксацией в бедренном канале и тибиальном канале двумя биоабсорбирующими винтами наложен ортез В больнице лежал 14 дней всё было нормально получал лечение физ капельницы уколы по выписке по месту жительства начались проблемы стала скапливаться жидкость местный врач постоянно её откачивает уже 9 раз по 20 30 мл прошло два месяца а результатов ноль нога плохо гнётся постоянно опухшая но не сильно покраснения нет всё держится в одном состоянии швы уже зажили лечения ни кокого не назначают так как физ кабинет у нас в городе закрыли из за оптимизации Врач говорит что давно бы сделал мне какой то укол в колено и этот синовит прошёл бы но из за операции этого делать нельзя поэтому раз в неделю ездию откачиваю жидкость к нему Поэтому не знаю нормально ли это или нет и что делать если нет как не запустить это процесс
Хирург
Синовит, особенно такой незначительный (20-30 и пусть даже 40 мл – это незначительно), говорит о скорее воспалительной реакции в месте пластики связки, возможно трудности в аутотрансплантанте (его приживлении).
Во-первых, без физиолечения никак:
– обязательно УВЧ курс ещё раз сеансов 5 необходимо пройти
– Фонофорез (УЗ) с Гидрокортизоновой мазью 10 сеансов
– ПМП (Магнит) 10 сеансов.
Во-вторых, “9 пункций (!)”. Препарат, который хотят Вам поставить внутрисуставно для снятия воспаления – Дипроспан (по крайней мере самый безопасный из препаратов глюкокортикоидов именно он). Чего Ваш лечащий врач опасается, мне не ясно.
В крайнем случае пора, раз процесс выздоровления идёт не по плану, необходим МРТ-контроль. Достоверно только так возможно узнать причину синовита.
Всего доброго. Ввписку всё же на почту пришлите – может будет что добавить.
Был бы признателен за отзыв.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Часовой пояс: UTC Правила форума1. ВНИМАНИЕ! ПРАВИЛА ВИРТУАЛЬНЫХ КОНСУЛЬТАЦИЙ – ВСЕМ ЧИТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО! 2. НЕКОРРЕКТНЫЕ ВОПРОСЫ – вопросы, которые задавать виртуально не надо. На них нет ответа.
Отек после пластики ПКС на 4-й неделе
Часовой пояс: UTC
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
[ Любое использование материала сайта, полностью или частично, без размещения прямой гиперссылки на www.sportmedicine.ru запрещается ]
Sportmedicine.ru © 2006 – 2012
Источник
После любой операции, на любом органе спустя время сохраняется отечность, это касается и коленного сустава. Отек после операции на колене это абсолютно нормальный, физиологический процесс. Для того чтобы убедиться в этом, вам следует познакомиться с этапами заживления ран после хирургического вмешательства. Восстановление коленного сустава будет считаться полным, когда пройдет три стадии.
Первая стадия – стадия воспаления. На этом периоде в тканях сустава начинают синтезироваться форменные элементы, направленные на удаление и очищение отторженных, некротических тканей. Кроме этого, процесс сопровождается повышением температуры и слабостью.
Далее стадия воспаления переходит в стадию восстановления (регенерацию) тканей. Синтезируется соединительная коллагеновая ткань на месте операции и начинается процесс заживления. Кровообращение в конечности восстанавливается и снижается уровень боли. Длительность стадии регенерации начинается через неделю после вмешательства.
Последняя стадия – это стадия рубцевания. Формируется рубец, пока рубец свежий он будет иметь красно-фиолетовый цвет, но постепенно цвет его будет бледнеть, так как рубцовая ткань замещается соединительными волокнами. Зная это, пациент может не переживать о том что возник отек на колене после операции, однако есть случаи когда отек держится чересчур долго, а боли не проходят, в этом случае немедленно обратитесь к хирургу!
Что нужно сделать, чтобы спал отек с коленного сустава после операции.
Ускорить снижение отека можно лимфодренажным массажем. Дренажный массаж “отгонит” застоявшуюся лимфатическую жидкость и восстановит кровообращение в коленном суставе. Как правило, технику специального массажа показывает врач-реабилитолог или хирург. Выполнить массаж ног можно самостоятельно, но для начала ознакомьтесь с базовыми положениями, которые увеличат эффективность от процедуры и уберегут от осложнений.
Что понадобится:
– Удобное кресло.
– Теплое массажное масло (в случае отсутствия можно применять растительное).
– Пеленка.
Исходное положение:
Расстелите пеленку, оголите конечность, сядьте на удобный стул приподнимите ногу и поставьте ее на подставку. Придать стопе такое возвышение, которое не будет выше уровня тазобедренного сустава, таким образом, вы оптимизируете нормальную циркуляцию лимфы и крови по сосудистому руслу и лимфатическим путям.
Следует помнить, что в ногах пролегают и вены, которые с большим трудом поднимают кровь по организму, потому что в них располагаются клапаны, открывающиеся лишь в одном направлении, препятствующие обратному оттоку крови. Принимая во внимание все особенности массажа и физиологии нижних конечностей можно начинать описывать технику.
Начинайте массаж с поглаживающих движений ребром ладонной части руки в направлении от колена к тазу. Поверхностные, легкие движения разогреют мышцы и нормализуют кровоток в мелких сосудах. Лимфатическая жидкость начнет поступать в регионарные лимфатические узлы и вернется очищенной, обновленной.
Движения рук должны быть направлены только в одну сторону – от колена к тазу, т. е по направлению оттока лимфатической жидкости. После поглаживания мышц от коленного сустава к ТБС, следует перейти к щиколотке и голеностопу. Надавливать на кожу около колена следует не очень сильно (средней силы) не чтобы не причинить боли во время сеанса.
Лимфодренажный массаж полезен при профилактике застоя венозной крови в венах, возникновения звездочек при повышенной нагрузке на ноги.В домашних условиях лимфодренажный массаж будет еще эффективнее, если нанести на коленный сустав, разогретый медовый слой, смешанный с несколькими каплями любимого эфирного масла (для запаха).
Спустя некоторое время после поглаживаний консистенция меда начнет меняться и сильно липнуть к ладоням, это признак того что мед уже выполнил свое “предназначение” и его пора смывать. Смойте мед под теплым душем и придайте ноге возвышенное положение (35 градусов по отношению к положению тела) на 15 минут.
Также снять отек после операции на колене поможет пакет со льдом (его можно попросить у постовой медсестры) или изготовить его самостоятельно. В грелку налить ⅓ воды и положить в горизонтальном положении в морозилку на один час. После обернуть полотенцем и приложить к отекшему месту.
После применения всех рекомендаций, пациент избавится от отека после операции на коленном суставе. Но следует помнить, что обо всех изменениях состояния нужно рассказывать лечащему врачу, потому что врач как никто другой знает состояние вашей ноги и при необходимости назначит контрольную диагностику.
Посмотрите пользовательское видео о лимфодренажном массаже ног в домашних условиях:
Источник
Кто ещё не знает- я массажист со стажем работы девятнадцать лет.
Изучил кинезиологию и продолжаю обучаться кинезиотейпированию…
Из-за того, что в нашем городе нет реабилитолога, мне пришлось изучать и эту науку…
Дело в том, что после таких травм, как разрыв связок, миниска, ахилла, идёт операция, а после неё необходимо восстановиться и как можно быстрее…
Сама пластика ПКС ( крестообразная связка колена), предполагает, точнее, обычно так делают, это берут сухожилия и делают из них связку…
Сухожилие берут со здоровой мышцы или ахилла, после делают отверстия в костях колена и продевают его, формируя будущую связку…
Точнее, это пока всё ещё сухожилие…
Пока кости не затянут отверстия и это сухожилие не “напитается” коллагеном…
Дальше идёт артез, уколы, таблетки, противоотечные, противовоспалительные препараты и костыли…
Спустя некоторое время жёсткий, фиксирующий артез снимут и тут наступает момент реабилитации…
Дело всё в том, что эту новую, упругую связку (которая недавно была суходилием) нужно растягивать…
Фото взято в качестве иллюстрации у Яндекс-картинки
Делать это нужно с умом и осторожностью…
На моём личном опыте, мужчины часто обходятся без всяких массажистов и реабилитологов, так-как знают и чувствуют грань болевого порога…
И вполне успешно справляются с реабилитационным периодом самостоятельно…
Женщины же, будут несколько месяцев растягивать свою ногу, но не продвинуться и на градус…
Потому что больно…
Возможно чересчур себя жалеют…
В общем есть всероссийский протокол.
Сборник компетентных и эффективных, пошаговых решений, которые должен делать каждый реабилитолог.
Информация по этому поводу имеется в интернете…
Так, я пришёл к женщине, которой сделали пластику ПКС и сливали миниск…
Шла седьмая неделя после операции, а значит можно заниматься ЛФК и растяжкой…
Без небольшой боли, к сожалению, здесь не обойтись…
Для начала массаж…
Необходимо разогреть и размять мышцы, чтобы подготовить колено к процедурам.
Фото взято в качестве иллюстрации у Яндекс-картинки
Дальше, небольшие растяжки, двигаемся коленную чашечку, сгибаем и разгибаем ногу в колене…
Цель на шестую-седьмую неделю реабилитации- это восстановление эластичности, тонуса и силы мышц бедра, восстановление подвижности в коленном суставе, опороспособности ноги и ходьбы, повседневной, бытовой работоспособности…
Если есть отёчность, то следует использовать мазь, которую вам прописал ортопед или сам хирург…
Занимаемся без ортеза, хорошо было бы посещать бассейн, делать махи ногами, ножницы, поднятие ноги, поведение бедра, полуприседания.
Постоянно контролируйте уровень нагрузок, болевые ощущения и отёки не должны быть постоянными…
Если же отёк все-таки не спадает, следует отложить занятия и нагрузки на пару дней, после, если не помогло, то стоит прийти на осмотр к лечащему врачу.
Не плавать брасом!!!
После упражнений я наложил аппликацию из кинезиотейпа на колено.
Тейп способствует более быстрым регенерирующим процессам и уменьшает нагрузку…
Плюс эффект лимфодренажа…
Фото взято в качестве иллюстрации у Яндекс-картинки
Так мы продолжали ещё пару недель…
После, это от восьмой до двенадцатой недели, мы добавили полуприседания у стула…
Держась руками за спинку стула, приседаем, аккуратно перенося около пятидесяти процентов веса тела на травмированную ногу…
Добавили надувную подушку…
Это полуспущенный резиновый мячик, на котором нужно держать равновесие…
Если есть нестабильная платформа- то она также отлично подойдёт.
Магнитотерапия…
Её прописал ортопед, как и УВТ ( ударно волновая терапия).
Что на счет УВТ- то она имеется не в каждом городе и стоит одно только посещение от двух тысяч рублей…
Заключается а том, что ультразвуком создаётся небольшое колебание ,удар, который действует под кожу, на мышцы и фасции…
Собственно, как и всем знакомое миостимулирование или электрофорез…
Результат будет одинаковый, разница только в том, что ЭФ- по назначению врача- бесплатный…
Что на счет магнитотерапии, то тут споров много, но лично я- за комплексный подход.
Фото взято в качестве иллюстрации у Яндекс-картинки
Тем более, что магниты, а лучше неодимовые магниты, стоят не дорого и массажист или реабилитолог, сможет приклеить вам с помощью того-же кинезиотейпа (нарезать небольшие круглешочки и приклеить в середину магнит) на нужные места…
Эффект от магнитов довольно широкий и спектр их действия довольно большой…
Необходимо только узнать о противопоказаниях…
Так, к тридцатой недели, мы не имели ограничений в сгибании и разгибании ноги, отправили пациента ( на всякий случай) к остеопату и вернулись к полной и здоровой жизни…
Помните, на протяжении всего реабилитационного периода и даже после него, связка всё ещё не такая прочная, как родная!
Не стоит рваться в бой и тестировать её на прочность.
Остерегайтесь скручивания ноги, спотыкания и падений на колено…
И при любых отрицательных моментах- показывайтесь своему оперировавшему хирургу.
Фото взято в качестве иллюстрации у Яндекс-картинки
Предлагаю вам к прочтению другую мою статью на подобную тему.
Подписывайтесь на мой канал и ставьте лайки,оцените мои работы.
Источник
