Как снять отек при пиелонефрите

Как снять отек при пиелонефрите thumbnail

Автор Роман Григорьев На чтение 9 мин. Просмотров 314 Опубликовано 15.04.2020

Пиелонефрит – воспаление одной или обеих почек, которое провоцируется бактериями. Проявляется тяжестью в пояснице, дискомфортом при мочеиспускании, пастозностью (малозаметным отеком кожных покровов). Лечат антибиотиками и лекарствами симптоматического действия – ненаркотическими анальгетиками, антигистаминными таблетками. После устранения симптомов пиелонефрита пациентам назначается щадящая диета.

Что такое пиелонефрит почек

Пиелонефрит – заболевание органов мочевыделительной системы, которое поражает такие участки:

  • почечная паренхима – ткань, состоящая из функциональных клеток;
  • защитная оболочка почек – капсула, покрывающая почечную паренхиму;
  • чашечно-лоханочные структуры – воронкообразные впадины, в которых скапливается моча.

Воспаление провоцируют неспецифические бактерии – стафилококк, энтерококк, протей. Они проникают в почечную ткань восходящим (из мочевого пузыря) или нисходящим путем. Гнойный нефрит чаще встречается у детей до 5 лет из-за отсутствия в моче антибактериальных компонентов.

Классификация пиелонефрита

Сейчас в урологии нет общепринятой классификации заболевания. По локализации выделяют 2 типа пиелонефрита:

  • односторонний – правосторонний или левосторонний;
  • двусторонний – поражаются сразу обе почки.

В зависимости от условий возникновения, выделяют первичный и вторичный пиелонефрит:

  • первичный – возникает при отсутствии аномалий и патологий в органах мочевыделительной системы, которые провоцировали бы застой мочи;
  • вторичный – проявляется на фоне патологий, которые вызывают застойные явления (сахарный диабет, хронический простатит, мочекаменная болезнь).

По характеру воспаления различают 2 формы болезни:

  • острая – проявляется яркой симптоматикой, но длится не более полугода;
  • хроническая – клинические симптомы выражены слабо, но воспаление длится годами.

Бактериальный пиелонефрит правой почки чреват воспалением близлежащих органов – печени, толстого кишечника, поджелудочной железы.

В зависимости от пути проникновения бактерий в почки, различают два вида заболевания – восходящий (бактерии попадают из воспаленного мочевого пузыря или уретры) и нисходящий (при хроническом тонзиллите, кариесе). В урологической практике чаще используют классификацию по форме течения пиелонефрита:

  • латентная – клинические проявления выражены слабо, отсутствуют четкие периоды ремиссий и обострений;
  • рецидивирующая – рецидивы проявляются яркими симптомами, которые почти полностью исчезают в периоды ремиссий;
  • непрерывно-рецидивирующая – стойкое воспаление почек, которое практически не поддается лечению.

В зависимости от проходимости уретрального тракта, пиелонефрит бывает обструктивным и необструктивным. В первом случае внутренний диаметр мочевыводящих каналов суживается, а во втором – нет. Обструктивный хронический пиелонефрит опасен острой задержкой мочи.

Причины возникновения и факторы риска

Возбудитель инфекции проникает в почечную паренхиму урогенным или гематогенным путем, то есть через мочеиспускательный канал или с током крови. Заболеванию больше всего подвержены:

  • Женщины детородного возраста. Вероятность воспаления почек возрастает с началом сексуальной жизни и во время беременности.
  • Дети до 5-7 лет. Заражению способствуют особенности строения мочевыделительной системы, отсутствие противомикробных компонентов в моче.
  • Пожилые мужчины. Более 50% мужчин после 50-55 лет страдают простатитом или аденомой простаты. Болезни приводят к задержке мочи, из-за чего возрастает риск инфекционного поражения.

Функциональные изменения в мочевыделительной системе – ключевые причины пиелонефрита. Активное размножение бактерий в паренхиме происходит при снижении защитных сил организма.

Хронические заболевания истощают иммунные резервы. Поэтому пиелонефрит чаще диагностируется у людей с такими патологиями:

  • синусит;
  • простатит;
  • поликистоз почек;
  • сужение уретры;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • мочекаменная болезнь;
  • тонзиллит.

Нефрологи выделяют факторы, которые провоцируют бактериальное поражение почек:

  • рецидивы ЛОР-болезней;
  • переохлаждение;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • неразборчивость в сексуальных связях;
  • витаминно-минеральная недостаточность;
  • злоупотребление гормональными контрацептивами.

У женщин патология возникает на фоне перенесенного цистита.

Долгое время пиелонефрит протекает бессимптомно. Поэтому люди обращаются за лечением уже на этапе сбоев в функционировании почек.

Симптомы пиелонефрита: как распознать болезнь

Повышение температуры до 39°С, избыточное потоотделение, рвотные позывы, слабость – первые симптомы пиелонефрита. При отсутствии осложнений мочеиспускание не нарушается.

Как определить пиелонефрит:

  • отсутствие аппетита;
  • помутнение мочи;
  • постоянная жажда;
  • бессонница;
  • сухость кожи и слизистых;
  • слабовыраженный отек век;
  • головные боли;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Какие боли при пиелонефрите беспокоят пациентов, зависит от локализации воспаления. При поражении обеих почек сильно болит поясница. Иногда боль иррадиирует в промежность, низ живота.

В 8 из 10 случаев вялотекущий пиелонефрит возникает на фоне недолеченного острого. Длительный период он протекает в латентной форме и выявляется случайно при сдаче мочи на анализ.

Больные с вялотекущим пиелонефритом жалуются на:

  • быструю утомляемость;
  • головные боли;
  • частое мочеиспускание;
  • отсутствие аппетита;
  • ноющие боли в нижней части спины.

Тошнота при пиелонефрите вызвана интоксикацией, которая возникает из-за скопления в крови продуктов жизнедеятельности бактерий. Со временем почки начинают работать со сбоями. Впоследствии это приводит к осложнениям – недостаточности почек, артериальной гипертензии.

Возможные осложнения и последствия

Бактериальное поражение – ключевая причина острой почечной недостаточности. К основным осложнениям острого пиелонефрита относятся:

  • карбункул – локализованное гнойно-некротическое воспаление почки;
  • паранефрит – воспаление тканей вокруг почечной капсулы;
  • бактериальный шок – патологическое состояние, вызванное скоплением токсинов бактерий в крови;
  • сепсис – заражение крови;
  • апостематозный пиелонефрит – множественные гнойники в почечной ткани.

Вялотекущий пиелонефрит опасен шоковым состоянием, менингитом и летальным исходом.

Методы диагностики

Диагноз устанавливается нефрологом на основании симптоматики. Учитывая жалобы на состояние здоровья, врач назначает комплексное обследование. Все анализы сдают в утренние часы натощак, чтобы снизить вероятность погрешностей в результатах.

Как выявить пиелонефрит:

  • лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи, антибиотикограмма мочи, посев на микрофлору;
  • лабораторные пробы мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
  • аппаратные методики – УЗИ и КТ почек, биопсия почечной паренхимы, экскреторная урография.

Диагноз подтверждается при обнаружении в моче и крови патогенных бактерий.

Чтобы определить оптимальную методику лечения, оценивают состояние почек. Для этого проводится инструментальное обследование мочевыделительной системы (УЗИ, рентген).

Читайте также:  Как снять отек под глазом после аллергии

Как лечится пиелонефрит

Лечение проводится в стационаре урологического отделения. Больных с абсцессами и карбункулами почек необходимо госпитализировать. Для уничтожения инфекции применяются антибиотики. Параллельно проводится дезинтоксикационная терапия для выведения из организма токсинов и метаболитов бактерий. Для укрепления иммунитета назначается лечебная диета и фитотерапия.

Медикаментозная терапия

Чтобы уничтожить бактериальную флору в почках, назначают антимикробную терапию. Быстро вылечить пиелонефрит помогают препараты широкого спектра действия из категорий цефалоспоринов, фторхинолонов, пенициллинов – Цефотаксим, Аугментин, Панцеф, Зофлокс, Панклав.

Особенности антибактериальной терапии:

  • антибиотики принимают в форме таблеток не менее 3-4 недель;
  • каждые 7 суток препараты меняют для предупреждения невосприимчивости бактерий к лекарствам;
  • при сочетанных инфекциях одновременно принимают антибиотики разных групп;
  • по завершении противомикробной терапии проходят лечение уроантисептиками.

Антибиотики при вялотекущем пиелонефрите назначаются только с учетом результатов антибиотикограммы.

Для устранения воспаления в почках, купирования симптомов в терапию включаются такие лекарства:

  • ненаркотические анальгетики (Напроксен, Ибупрофен, Кеторолак) – снижают температуру тела, купируют воспаление и боли в почках;
  • капилляропротекторы (Этамзилат, Троксевазин, Пармидин) – уменьшают вязкость крови, улучшают ее микроциркуляцию в почках;
  • витаминно-минеральные комплексы (Доппельгерц, Витрум, Компливит) – устраняют иммунодефициты, вызванные недостаточностью микроэлементов;
  • антигистаминные средства (Фексофенадин, Супрастин, Азеластин) – убирают отечность кожи и слизистых, симптомы интоксикации организма.

При хроническом пиелонефрите проходят медикаментозную терапию в течение года. Чтобы ускорить уничтожение бактерий в почках, принимают иммуностимулирующие средства – Иммодин, Изофон, Мепакт, Хелискан.

Правильное питание

Как вылечить пиелонефрит, определяет нефролог. Вне зависимости от формы болезни, пациентам назначают диету 7 по Певзнеру. В рамках программы питания придерживаются таких правил:

  • суточная калорийность рациона должна находиться в пределах 3300-3500 ккал;
  • пищу употребляют небольшими порциями 5-6 раз в сутки;
  • количество соли ограничивают до 4-5 г в сутки;
  • отказываются от сдобной выпечки, жареных блюд, консервации;
  • количество жидкости в рационе увеличивают – не менее 1.5 л в сутки.

Для предупреждения отека конечностей параллельно принимают мочегонные средства – Канефрон, Афлазин, Нефродол, Рендесмол.

Хирургическое лечение

Болезнь пиелонефрит иногда осложняется непроходимостью мочевыводящих путей. Чтобы восстановить отток мочи из почек, прибегают к хирургическому лечению:

  • нефропексия – операция по закреплению почки в правильном положении, во время которой она подшивается к мягким тканям или скелету;
  • удаление конкрементов из почек – дистанционное, лапароскопическое или открытое удаление камней через разрез в почечной ткани;
  • аденомэктомия – иссечение аденомы простаты с доступом через мочевой пузырь.

При устранении механических препятствий удается достичь стройкой ремиссии.

Фитотерапия

Лечение пиелонефрита лекарственными травами показано при острой, хронической и рецидивирующих формах болезни. Чтобы устранить воспаление в почках, употребляют травяные чаи с:

  • толокнянкой;
  • брусникой;
  • березовыми листками;
  • корнем солодки;
  • полевым хвощем;
  • плодами шиповника;
  • пустырником;
  • зверобоем;
  • подорожником;
  • льняными семенами;
  • можжевельником.

Питье готовится по такому рецепту:

  • в равных пропорциях смешивают 2-4 травы;
  • 2 ч. л. сырья запаривают 250 мл кипятка;
  • настаивают в термосе 2 часа.

Процеженный чай выпивают за 40 минут до еды 2-3 раза в день.

Образ жизни: что противопоказано при воспалении почек

При инфекционном воспалении почек надо полностью пересмотреть образ жизни. Чтобы избежать осложнений и рецидивов, следует:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • избегать переохлаждений;
  • умеренно заниматься спортом;
  • сбалансированно питаться;
  • носить свободную одежду;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе.

Страдающим пиелонефритом не рекомендуется работать на предприятиях по производству лакокрасочной продукции. При отравлении организма летучими химикатами повышается нагрузка на почки. Из-за этого возникают опасные осложнения – почечная недостаточность, абсцессы.

Умеренные физические нагрузки улучшают кровообращения в очагах поражения, а рациональное питание стимулирует работу иммунной системы.

Можно ли вылечить пиелонефрит навсегда

При своевременной противомикробной терапии острый пиелонефрит излечивается полностью в течение 14-20 дней. В 1/3 случаев воспаление переходит в вялотекущую форму. Тогда лечение длится в течение года. В 88% случаев добиваются стойкой ремиссии. Но при критическом понижении иммунитета инфекция рецидивирует снова.

При латентном пиелонефрите больные долго сохраняют работоспособность. Запоздалое лечение приводит к жизнеугрожающим осложнениям. Гибель человека наступает вследствие почечной недостаточности, уросепсиса, менингита или бактериостатического шока.

Особенности болезни у беременных

Гестационный пиелонефрит обнаруживается у 7-10% женщин во время беременности. Проявляется на 4 или 5 месяце гестации такими симптомами:

  • боль в пояснице, отдающая в пах;
  • почечные колики;
  • нарушение мочеиспускания;
  • суставные боли;
  • быстрая утомляемость;
  • стойкое повышение температуры.

К третьему триместру беременности симптомы пиелонефрита стихают.

Инфекция представляет угрозу для плода и будущей матери. К возможным осложнениям относят самопроизвольный аборт, легочную гипертензию, плацентарную недостаточность, преждевременные роды, гипоксию плода.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на своевременное выявление и устранение мочевых инфекций, укрепление иммунитета. Чтобы избежать воспаления почек, нужно:

  • соблюдать личную гигиену;
  • избегать переохлаждений;
  • заниматься спортом;
  • отказаться от ношения тесной одежды;
  • санировать очаги хронической инфекции;
  • исключить случайные половые связи;
  • сбалансированно питаться;
  • проходить витаминотерапию в осенне-весенний период.

Профилактика вялотекущего пиелонефрита нацелена на своевременное уничтожение инфекции при уретрите, простатите, цистите.

Пациенты с хроническим воспалением почек должны наблюдаться у нефролога не менее 2-4 раз в год. При первых признаках обострения проводят лечение антибактериальными препаратами.

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Пиелонефрит – это острое или хроническое заболевание почек, развивающееся в результате воздействия на почку некоторых причин (факторов), которые приводят к воспалению одной из её структур, называющейся чашечно-лоханочной системой (структура почки, в которой происходит накопление и выделение мочи) и прилегающей к этой структуре, ткани (паренхимы),с последующим нарушением функции поражённой почки.

Читайте также:  Как снять отек после внутривенного укола

Определение «Пиелонефрит» произошло от греческих слов (pyelos –  переводится как,лоханка, и nephros–почка). Воспаление структур почки происходит по очереди или одновременно, это зависит от причины развившей пиелонефрит, может быть односторонним или двухсторонним. Острый пиелонефрит появляется внезапно, с выраженными симптомами (боль в поясничной области, повышение температуры до 390С, тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания), при его правильном лечении через 10-20 дней, больной полностью выздоравливает.

Хронический пиелонефрит,  характеризуется обострениями (чаще всего в холодное время года), и ремиссиями (утихание симптомов).  Симптомы его слабо выражены, чаще всего, он развивается как осложнение острого пиелонефрита. Часто хронический пиелонефрит ассоциирован с  любым другим заболеванием мочевыделительной системы (хронический цистит, мочекаменная болезнь, аномалии мочевыделительной системы, аденома простаты и другие).

Женщины, особенно молодого и среднего возраста, заболевают чаще, чем представители мужского пола, примерно в соотношении 6:1, это связано с анатомическими особенностями половых органов, началом половой жизни, беременностью. Мужчины чаще заболевают  пиелонефритом в более пожилом возрасте, это связанно чаще всего с наличием аденомы простаты. Так же заболевают и дети, чаще раннего возраста (до 5-7 лет), по сравнению с детьми, более старшего возраста, это связано с низкой сопротивляемостью организма к различным инфекциям.

Анатомия почек

Как снять отек при пиелонефритеПочка –  это орган мочевыделительной системы, участвующий в выведении из крови избытка воды, и продуктов выделяемые тканями организма, которые образовались в результате обмена веществ (мочевина, креатинин, лекарственные препараты, токсические вещества и другие). Почки выводят мочу из организма, в дальнейшем по мочевым путям (мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал),она выводится в окружающую среду.

Почка представляет собой парный орган, в форме фасоли, тёмно-коричневого цвета,  располагаются в области поясницы, по бокам от позвоночника.

Масса одной почки 120 – 200 г. Ткань каждой из почек, состоит из мозгового вещества (в форме пирамид), расположенного в центре, и коркового расположенного по периферии почки. Верхушки пирамид сливаются по 2-3 штуки, образуя почечные сосочки, которые охвачены воронкообразными образованиями (малые почечные чашечки, в среднем 8-9 штук), которые в свою очередь сливаются по 2-3, образуя большие почечные чашечки (в среднем 2-4 в одной почке). В дальнейшем большие почечные чашечки переходят в одну большую почечную лоханку (полость в почке, воронкообразной формы), она в свою очередь переходит в следующий орган мочевыделительной системы, называющий мочеточником. Из мочеточника моча поступает в мочевой пузырь (резервуар для сбора мочи), а из него через мочеиспускательный канал наружу.

Доступно и понятно о том как развиваются и работают почки.

Воспалительные процессы в чашечках и лоханке почки, называются пиелонефритом.

Причины и факторы риска в развитии пиелонефрита

Особенности мочевыводящих путей
  • Врожденные аномалии (неправильное развитие) мочевыделительной системы
Развиваются в результате воздействия на плод во время беременности неблагоприятных факторов  (курение, алкоголь, наркотики) или наследственных факторов (наследственные нефропатии, возникают в результате мутации гена, ответственного за развитие мочевыделительной системы). К врожденным аномалиям, приводящим к развитию пиелонефрита, относятся следующие пороки развития: сужение мочеточника, недоразвитая почка (маленьких размеров), опущенная почка (находится в тазовом отделе). Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных пороков, приводят  к застою мочи в почечных лоханках, и нарушение её выведение в мочеточник, это является благоприятной средой для развития инфекции и дальнейшего воспаления структур, где скопилась моча.
  • Анатомические особенности строения мочеполовой системы у женщин
У женщин по сравнению с мужчинами, мочеиспускательный канал короче и большего диаметра, поэтому инфекции, передающиеся половым путём, легко проникают в мочевыделительный тракт, поднимаясь до уровня почки, вызывая воспаление.
Гормональные изменения в организме во время беременности
Гормон беременности, прогестерон, имеет способность снижать тонус мышц мочеполовой системы, эта способность обладает, положительным эффектом (предотвращение выкидышей), и отрицательным эффектом (нарушение оттока мочи). Развитию пиелонефрита во время беременности служит, нарушенный отток мочи (благоприятная среда для размножения инфекции), развивающийся в результате гормональной перестройки, и сдавления увеличенной (при беременнсти) маткой мочеточника.
Сниженный иммунитет
Задачей иммунной системы является устранение всех чужеродных для нашего организма веществ и микроорганизмов, в результате снижения сопротивляемости организма к инфекциям, может развиться пиелонефрит.

  • Маленькие детей до 5 лет болеют чаще, потому что, иммунная система у них недостаточно развита, по сравнению с детьми, более старшего возраста.
  • У беременных в норме снижается иммунитет, этот механизм нужен для сохранения беременности, но так же является благоприятным фактором для развития инфекции.
  • Заболевания, которые сопровождаются снижением иммунитета, например: СПИД, вызывает развитие различных инфекционных заболеваний, в том числе и пиелонефрита.
Хронические заболевания мочеполовой системы
  • Камни или опухоли мочевых путей, хронический простатит
приводят к нарушению выведения мочи и её застою;
  • Хронический цистит
(воспаление мочевого пузыря), в случае неэффективного лечения или его отсутствия, происходит распространения инфекции по мочевым путям вверх (к почке), и дальнейшее её воспаление.
  • Инфекции половых органов,  передающиеся половым путём
Такие инфекции как хламидиоз, трихомониаз при проникновении через мочеиспускательный канал, попадают в мочевыделительную систему, в том числе и в почку.
  • Хронические очаги инфекции
Хронический амигдалит, бронхит, кишечные инфекции, фурункулёз и другие инфекционные заболевания являются фактором риска для развития пиелонефрита. В присутствии хронического очага инфекции, её возбудитель(стафилококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, кандида и другие) с током крови может попасть в почки.

Симптомы пиелонефритаКак снять отек при пиелонефрите

  1. Ноющая, постоянная боль в поясничной области, тупого характера, односторонняя или двухсторонняя (в зависимости, сколько почек поражены), иногда сопровождается приступами, называющей почечной коликой (при наличии камней в мочевых путях), у детей, в отличие от взрослых, такие боли возникают в животе;
  2. Симптомы интоксикации организма, чаще характерны для острого пиелонефрита (повышение температуры тела до 380С, тошнота, возможно рвота, снижение аппетита, озноб, потоотделение), её развитие является результатом поступление токсинов инфекции  в кровь, и их негативное воздействие на ткани;
  3. Нарушение мочеотделения
    Как снять отек при пиелонефрите
  • жжение и боль во время мочеиспускания, из-за воспалительного процесса в мочевыводящих путях;
  • потребность в частых мочеиспусканиях, чем обычно, маленькими порциями;
  • моча цвета пива (тёмная и мутная), является результатом присутствия большого количества бактерий в моче,
  • неприятный запах мочи,
  • часто присутствие крови в моче (застой крови в сосудах, и выход красных клеток крови из сосудов в окружающие воспаленные ткани).
  1. Симптом Пастернацкого положительный – при лёгком нанесении удара ребром ладони по поясничной области появляется боль.
  2. Отеки, образуются при хронической форме пиелонефрита, в запущенных случаях (отсутствие лечения), чаще появляются на лице (под глазами), ногах, или других частях тела. Отёки появляются к утру, мягкие тестообразной консистенции, симметричные (с левой и с правой стороны тела одинакового размера).
Читайте также:  Заговоры как снять отеки

Диагностика пиелонефрита

Как снять отек при пиелонефритеОбщий анализ мочиуказывает на отклонения состава мочи, но не подтверждает диагноз пиелонефрита, так как, любое из отклонений может присутствовать и при других заболеваниях почек.
Правильный сбор мочи: утром выполняется туалет наружных половых органов, только после этого выполняется сбор утренней, первой порции мочи, в чистую, сухую посуду (специальный пластиковый стаканчик с крышкой). Собранную мочу можно хранить не более 1,5-2  часа.

Показатели общего анализа мочи при пиелонефрите:

  • Высокий уровень лейкоцитов (в норме у мужчин 0-3 лейкоцитов в поле зрения, у женщин до 0-6);
  • Бактерии в моче >100000 в одном мл; выделяемая моча в норме, должна быть стерильна, но при её сборе часто не соблюдаются гигиенические условия, поэтому допускается наличие бактерий до 100000;
  • Плотность мочи
  • Ph мочи – щелочная (в норме кислая);
  • Присутствие белка, глюкозы (в норме они отсутствуют).


Анализ мочи по Нечипоренко:

  • Лейкоциты повышены (в норме до 2000/мл);
  • Эритроциты повышены (в норме до 1000/мл);
  • Присутствие цилиндров (в норме они отсутствуют).

Бактериологическое исследование мочи: применяется при отсутствии эффекта от принятого курса лечения антибиотиками. Производят посев мочи для выявления возбудителя пиелонефрита, и с целью подбора чувствительного к этой флоре антибиотика, для эффективного лечения.

Как снять отек при пиелонефритеУЗИ почек: является самым достоверным методом, для определения наличия пиелонефрита. Определяет разные размеры почек, уменьшение в размере поражённой почки, деформацию чашечно-лоханочной системы, выявление камня или опухоли при их наличии.

Экскреторная урография, тоже является достоверным методом выявления пиелонефрита, но по сравнению с УЗИ можно визуализировать мочевыводящие пути (мочеточник, мочевой пузырь), и при наличии закупорки (камень, опухоль) определить её уровень.

Компьютерная томография, является методом выбора,с помощью этого метода можно оценить степень поражения ткани почки и выявить,если присутствуют осложнения (например, распространение воспалительного процесса на соседние органы)

Лечение пиелонефрита

Как снять отек при пиелонефритеМедикаментозное лечение пиелонефрита

  1. Антибиотики,назначаются при пиелонефрите, по результатам бактериологического исследования мочи, определяется возбудитель пиелонефрита и какой антибиотик чувствительный (подходит) против данного возбудителя.

Поэтому самолечение не рекомендуется проводить, так как только лечащий врач может подобрать оптимальные препараты, и продолжительность их применения, с учётом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей.
Антибиотики и антисептики в лечении пиелонефрита:

  • Пенициллины (Амоксициллин, Аугментин).  Амоксициллин внутрь, по 0,5 г 3 раза в день;
  • Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефтриаксон). Цефтриаксон внутримышечно или внутривенно, по 0,5-1 г 1-2 раза вдень;
  • Аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин). Гентамицин внутримышечно или внутривенно, по 2мг/кг 2 раза в день;
  • Тетрациклины (Доксициклин, внутрь по 0,1 г 2 раза в день);
  • Группа Левомицетинов (Хлорамфеникол, внутрь по 0,5 г 4 раза в день).
  • Сульфаниламиды (Уросульфан, внутрь по 1 г 4 раза в день);
  • Нитрофураны (Фурагин, внутрь по 0,2 г 3 раза в день);
  • Хинолоны (Нитроксолин, внутрь по 0,1 г 4 раза в день).
  1. Мочегонные препараты: назначаются при хроническом пиелонефрите (для удаления излишка воды из организма и возможных отёков), при остром не назначаются. Фуросемид по 1 таблетке 1 раз в неделю.
  2. Иммуномодуляторы: повышают реактивность организма при заболевании, и для предупреждения обострения хронического пиелонефрита.
  • Тималин, внутримышечно по 10-20 мг 1 раз в день, 5 дней;
  • Т-активин, внутримышечно по 100 мкг 1 раз в день, 5 дней;
  1. Поливитамины, (Дуовит, по 1 таблетке 1 раз в день), настойка Женьшеня – по 30 капель 3 раза в день, тоже используются с целью повышения иммунитета.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (Вольтарен), оказывают противовоспалительное действие. Вольтарен внутрь, по 0,25 г 3 раза в день, после приёма пищи.
  3. Для улучшение почечного кровотока,  эти препараты назначаются при хроническом пиелонефрите. Курантил,  по 0,025 г 3 раза в день. 

Фитотерапия при пиелонефрите

Как снять отек при пиелонефритеФитотерапия при пиелонефрите применяется как дополнение к медикаментозному лечению, или для предупреждения обострения при хроническом пиелонефрите, и лучше всего её использовать под контролем врача.

Сок клюквы, обладает противомикробным действием, пить по 1 стакану 3 раза в день.

Отвар Толокнянки, обладает противомикробным действием, принимать по 2 столовые ложки 5 раз в день.
 
Кипятить 200 г овса в одном литре молока, пить по ¼ стакана 3 раза в день.
Почечный сбор №1: Отвар из смеси (шиповник, листья берёзы, тысячелистник, корень цикория, хмель), пить по 100 мл 3 раза в день, за 20-30 минут до еды.
Обладает мочегонным действием и противомикробным.
 
Сбор №2: толокнянка, берёза, грыжник, спорыш, фенхель, календула, ромашка, мята, брусника. Мелко измельчить все эти травы, 2 столовых ложки залить водой и кипятить 20 минут, принимать по полстакана 4 раза в день.

Источник