История болезни с отеком легкого при инфаркте миокарда
[54,7 ] . .. 1 . , 2007 : – 54 , 1 2007 . , , 19.09.07 : – , , , , , . : – , . , 3 . – , . – 200/100 10 , , , 118/76. 71 . . . 58 . . , 53 . , 30 . , 1953 , , . . . . , . : → → → → → → → . . – , . , , , , , , . , . (, ). . . . 30 . 1,5 . , . , . . 11 . () . ( , ) , . – . , , , , . 1985 (35 ) . 1985 200/100, . 2007 – . . : , . . 2007 . . , 5-10 . . 17 , 1 , . 19 , , , . , . . . , . . . . I – , , , , , , ; – , , , ; – , , , , ; . : 30 1,5 , ( ), 200/100. : : . : . : . : . : . 185 – 117 :34,2 36,8 . : . . () : . , , , , , , , ” ” . : . : – , , , , . : , , – . : , 1,5 . : , . , , , , , , , . : , : . . , . : . , . , , . : . , . : . , , . . : . , . . . : . – . . . . – . 18 1 . . , , , – , : 3 , 7 . 3 . . 5 —- – 6 —- 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 – 2 . 2 . 4 . —- —- —- 2 . 3 . 5 . 2 . 3 . 5 . 2,5 . 2,5 . 5 . 2,5 . 2,5 . 5 . : – . – . , . , . . . . . (, ), 5 . . 2 . . . : : 5 . : – , 6 . : 3 . – 3 . – 7 . – 10 . : 8,5 . : : . : 2 – . : 3 . 6,5 . : . II . . . , 74 , , , . . 118/76 . . . ( 120/80) . : . : . , , . , . , , , . : . , , . : , . , . , . . , , . . . . . . . , , . . . . . . –. – – – 2,5 , , ; , ; ; . – – 2,5 , , ; , ; ; . – – 3 , , ; , ; ; . – – 3 , ; , ; . : . . . : – VII X 10 . – VI . 11 . V 2 . . 9 . ——————— 3,5 . ———————- I () II () III () 11 . 8 . 7 . : . : . , . . . . : IX : XI 3 . : 14 . : 6 . . , . – . . , , . , , . . . . . . . . . , , . . . VII , 34 . , , , , . , . . . , . . . . . . . , , 8-9 . . , . . , . II – 30 ( , ). II , 10 (200/100). . : , ( ). . 1. 2. 3. RW, HbsAg, HCV, 4. – 5. 6. 7. 8. – 9. . 10. 11. , . 1. . . 121 / 130-160 () 3,9*1012 / 4,0-5,0*1012() 38 % 36-48 155,4*106 / 180-320*106 7,33*109 / 4-9*109 9,1 % 1-6 65,8 % 47-72 1 % 0,5-5,0 24 % 19-37 2 % 3-11 19 / 0-15 9,1 %. 19 /. . 2. . . 6,75 % 6,0-8,0 4,2 % 3,5-5,0 0,94 % 0,7-1,4 116 % 80-120 16 % 10-20 3,8 % 2,5-7 0,65 % 0,1-1,0 K 6,6 / 3,5-5,3 Na 138 / 135-145 39 / 21 (465) / 2963 / 38-174 13 (45) / . , . 3. RW, HbsAg, HCV, RW, HbsAg, HCV, . 4. – :A (II) -: 5. 200 . – , , 1006, . , , . . 0-1 . . ; ; (, , ) . 6. 50-75 . 60-100 . 27-49 . ( ) 1,20 0,75-1,25 97 86-110 % 0,90-1,16 3,74 0,8-4,0 r/n > 3 0,350-0,470 27-33 . 18-22 . . -III 80-120 % 40-50 .. III-IV . – < 0,5 / , 26-86 % , 80-100 % , 80-100 % , 39-96 % VIII IX 50-200 % 50-200 % FM- < 20 / 7. , 75 /. . ( ). -. : T, ST, T . . P . PQ . QRS 0,08. QT 0,44. 8. – , , 4,0 ( 3,7). , 4,5 ( 4,0 ), 110 ( 65). , 5,4 ( 5,6 ), 1,3 , 1,2 ( 1,1). : – , – . . , . 1 . , . 9. . . , , . . . . 10. 86, 1 87. . III – , , . – , . ( , , , ) , . : – , . : – , , , , , , ; – , , , ; – , , , , ; – ( ); – , II ; – , , . : , . 23.09.07 . . . . , . 17 . . 74 /, , 118/76 … , . . 26.09.07 . . . . , . 19 . . 72 /, , 120/80 … , . . . [54,7 ] |
Источник
. . . . , .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
: *******************
: 62
: 17 1949
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: 06.12.11
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(06.12.11):
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(13. 12.11):
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:
17 1949 , . . : 23 , -25 . . , , . , .
1971 . (). 20 , . . . – . . ( 6 ).
:
.
:
13 , 5 , 28-30 , , . 4. 2. 2 ( ). 45 . . 2010 (61 ): .
:
: (1 ); , ; ; .
2005 ( );
50 – 200/100 . .. 140/90 …
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: 06.12.11 :
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78,0 | / | 57-82 | |
83 | / | 53-115 | |
. | 14,7 | / | 5,0-21,5 |
142 | / | 132-148 | |
4,4 | / | 3,5-5,5 | |
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– | 180-320 109 / | |
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139 | 115-154 / | |
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– | 19-45% | |
– | 3-11% | |
: | 1-6% 47-72% | |
– | 180-320 109 / | |
Ht | 0,40 | 0,36-0,46 |
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: 09.12.11 :
9:00 | 13:00 | 17:00 | 21:00 | 6:00 |
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6. ( ): 0,8-2/ 7 ;
7. ( ): 6 / , – 1000 2/ ( );
Allbest.ru
, . . . . . .
[19,2 K], 31.10.2013
. . . , .
[90,6 K], 29.02.2012
, . . . : .
[28,2 K], 04.10.2013
. . . : , . .
[24,7 K], 19.11.2014
. . . : . , , .
[19,5 K], 03.06.2013
. . : . , .
[34,3 K], 31.05.2015
, , , . Q. , Q- . .
[3,3 M], 07.12.2014
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PPT, PPTX PDF- .
.
Источник
, . . . : .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
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: 61 (02.012.1950)
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Anamnesis morbi
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Anamnesis vitae
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VI | _____ |
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IX | IX |
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0-1 % | 0% | N | |
1-5 % | 1 % | N | |
6-8 % | 7% | N | |
19-37 % | 22% | N | |
2-20 / | 15.0 / | N |
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2. 17.02.2012
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3. 20.02.2012
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4. 17.02.2012 14. 55
3.4-21 | 7.3 | N | |
3.1-5.2 | 7.0 | ||
1.7-8.3 | 6.3 | N | |
54-133 | 78.9 | N | |
5-35 | 28.6 . | N | |
5-45 | 32.7 . | N | |
3.3-5.9/ | 5.1 / | N | |
65-85 | 80 | N | |
20-171/ | 92.4 | N | |
3.5-5.1 / | 4.2 | N | |
Na | 136-146 / | 135.3 | N |
Cl | 98-106/ | 101.6 | N |
5. 17.02.2012
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19.02.2012
– 810/
– 64/
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-267.7/
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9. : 20,02,2012
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0,4 /
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7. 1 2 – .
6.
1. :
Rp.: Sol.Promedoli 2%-1,0ml
D.S.
#
Rp.: Sol. Sibazoni 5%-2,0ml
D.S.
#
Rp.: Sol. Dimedroli 1%-1,0ml
D.S.
#
2.
Rp.: “ALTEPLASE” 0,05
D.t.d. 2
S. 100
#
3. .
Rp.: Tab. Rosuvastatini 0,020 20
D.S. 1 1
#
4. – :
Rp.: Tab. cidi Acetylsalicylici 0,5 10
D.S. 1 . ? 1 .
#
5.
Rp.: Tab. Clopidogrel 0,150
D.S. 1
#
Rp.: Tab. Clopidogrel 0,075 14
D.S. 1 1
6. .
Rp.: Sol. Heparini 60 /
D.S.
#
Rp.: Sol. noxaparini sodii 0,8 ml
D.t.d. 10
S. 2
7.
Rp.: Tab. Perindoprili 0,01 30
D.S. 0,5 1
#
8.
Rp.: Tab. arvtdiloli 6,25 30
D.S. 1 2
7.
17.02.12
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19.02.12
, . . . , . : . , . 18 . 72 . – 120/70 . . . , . . , , . . .
20.02.12
, . . . , . : . , . 17 . 68 . – 120/70 . . . , . . , , . . . . , .radialis .
21.02.2012
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22.02.2012
. . , . : . , . 16 . 65 . – 110/70 . . . , . . , , . . . .
8.
.. 1950 17 2012 , , , . 30 ., . .
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, . 17.02.2012 , 30 ., 170/ 80 … , . .
: .
: 17.02.2012: . 17.02.2012: . : ST II ,III, aVF 3 . =168.3/ =248 /
: . .
: : 17.02.2012 Q
III 3 IV, I 2
. 27.02.2012.
1. – .. .. – 2005 .
2. .., .., .. — , 2
Allbest.ru
. . . . , .
[37,8 K], 26.02.2012
, , . , . : , . , .
[37,6 K], 06.02.2011
. . : . , .
[34,3 K], 31.05.2015
. . , . : , .
[33,3 K], 08.04.2013
. . . . . . . . .
[30,7 K], 18.11.2008
. . . : . , .
[24,3 K], 26.09.2012
, . , . . ” ” . .
[31,1 K], 13.04.2016
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник
