Голеностоп отек после бега
Введение.
Бег укрепляет мышцы, связки и кости, делает сердце более эффективным, улучшает общее кровообращение, и с каждой пробежкой вы становитесь жизнерадостней. Тем не менее бег может быть вредным для организма: во время него ваши ноги испытывают ударную нагрузку, особенно сильно она проявляется при неправильной технике. И если вы будете игнорировать такие симптомы, как боль в голеностопе, в пятке, в колене, отек лодыжки, покраснение, то в таком случае бег может привести к более серьезным травмам опорно-двигательного аппарата, вплоть до стрессового перелома костей.
Что такое отек?
Одним из часто встречающихся и крайне неприятных недугов бегунов является отек лодыжки. Лодыжка – это выступающие костные бугорки с обеих сторон голеностопного сустава. Часто после длительного бега, долгого стояния на ногах или нехарактерных движений многие люди испытывают отек и боль в районе лодыжки. Отек, в свою очередь, определяется как избыточное накопление жидкости в органах и внеклеточных тканевых пространствах организма.
Причин нарушения оттока и задержки жидкости в тканях достаточно большое количество, при этом в медицине принято классифицировать отеки на:
- гидростатические – возникают из-за повышенного давления в капиллярах;
- гипопротеинемические – появляются в случае уменьшения концентрации белков в плазме крови, в частности альбуминов, а также из-за снижения коллоидно-осмотического давления с выходом жидкости в ткани;
- мембраногенные – возникают в случае повышенной проницаемости капилляров во время токсических повреждений и нарушений нервной регуляции.
Почему отекают лодыжки после бега?
Чаще всего отек лодыжки возникает вследствие чрезмерной нагрузки, травмы, неправильно подобранной обуви или поверхности, по которой вы бегаете. Если вы только начали бегать, либо выполнили тяжелую беговую тренировку, то с большой вероятностью просто перегрузили свои мышцы и связки, тем самым спровоцировав воспаление и отек. Также вполне возможна травматизация связок. Например, при беге по пересеченной местности можно подвернуть ногу и получить повреждение.
Еще одна частая причина отеков лодыжки – это неправильно подобранная обувь. Если обувь не имеет хорошей поддержки стопы, то во время бега ваша нога будет постоянно испытывать непривычную нагрузку, перегружая ту или иную связку, и, как следствие, мы получим боль, отек и повышенную травматизацию. Подробнее о том, как правильно подобрать кроссовки, вы можете узнать в нашей статье по ссылке.
Как лечить отек лодыжки?
Лечение данного недуга достаточно простое и включает в себя такие же методы, как и при других травмах голеностопа. В нашей статье “Лечение растяжений связок голеностопа: практические рекомендации” мы описывали методы лечения такой травмы, но для вашего удобства повторимся.
Первая цель при получении травмы – уменьшить боль и отечность, а также защитить связки от дальнейших повреждений. Обычно это означает применение классического подхода RICE: отдых, лед, компрессия и подъем. Если вы испытываете сильную отечность и боль, то в таком случае в течение первых 48 часов ваша первая задача – обеспечить ноге покой, вторая задача – это либо погружение ноги в холодную воду, либо прикладывание льда к травмированной конечности на 15-20 минут 3-5 раз в день до момента, когда отек начнет спадать.
Следующим шагом лечения будет применение компрессии в течение первых 24-48 часов после травматизации. Наиболее доступный метод получения достаточного эффекта компрессии – это обычный эластичный бинт. Обмотайте им ногу и носите до момента уменьшения отечности. Более дорогой метод – это специальные компрессионные бандажи, они, конечно, более удобные в применении, но какой-то сверхэффективности не дают. И последний метод из принципов RICE – это подъем ноги на уровень выше бедра. Такой подход поможет уйти жидкости подальше от травмированной зоны, благодаря чему уменьшатся отек и боль.
Также в комплексе с RICE применение нестероидных противовоспалительных средств поможет снять боль, отечность и ускорить восстановление после получения травмы.
В течение первых 24 часов избегайте всего, что может увеличить отеки, например, горячего душа, горячих компрессов или прием бань и саун.
Профилактика.
Меры профилактики лучше всего начать с правильного выбора кроссовок, а также оптимального уровня физической нагрузки: если вы новичок, то не стоит бегать сразу много километров, лучше всего вообще начать с ходьбы, а затем постепенно наращивать дистанцию и плавно переходить на бег. На первых порах ходите порядка 1 км, а затем увеличивайте дистанцию каждый день, время от времени добавляйте бег и через 4-6 тренировок переходите только на него. Таким образом, нагрузка на ваш опорно-двигательный аппарат будет увеличиваться постепенно, что уменьшит риск отеков и травм.
Но если вы давно занимаетесь бегом, и у вас все равно отекают лодыжки, вам стоит задуматься о технике своего бега, качестве кроссовок, жесткости поверхности, по которой вы бегаете, а также проконсультироваться с врачом о болезнях, которые могут провоцировать такой эффект.
Старайтесь носить удобную обувь в течение дня, а также следите за своим питанием. Если у вас лишний вес, то в таком случае придется быть еще более бдительным, так как большой вес тела увеличивает ударную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат не только во время бега, но и ходьбы, тем самым провоцируя воспаления, боль и отеки.
Дополнительно хочется отметить, что существуют другие причины отеков ног, связанные с различными заболеваниями, которые мы не рассматривали в рамках данной статьи. Если отек лодыжек у вас не проходит в течение 2-3 суток, тогда вам следует срочно обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезных патологий.
Знаете ли вы, что в нашем инстаграме много уникальной информации по восстановлению, советов по тренингу и профилактике травматизма?
Источник
На чтение 6 мин. Просмотров 247 Опубликовано 24.08.2017 Обновлено 05.02.2019
Щиколотка или лодыжка – самые часто травмируемые структуры организма среди спортсменов. В простонародье щиколоткой называют лодыжку и прилежащие структуры: мягкие ткани, связки голеностопного сустава. Если после бега опухла щиколотка, стоит обратить внимание на цвет кожных покровов, подвигать стопой, чтобы оценить амплитуду и болезненность. В зависимости от симптомов нужно оказать пострадавшему первую помощь или обратиться к врачу.
Причины опухания
Отек ноги после бега не стоит оставлять без внимания
Если отекают и болят лодыжки после ходьбы или бега, в 80% случаях это вызвано травмой.
Разрыв или надрыв связок. Связки стопы прикрепляются к лодыжке. Они играют роль стабилизатора, чтобы стопа стояла ровно.
При неосторожном беге человек резко наступает на наружный край стопы, тем самым растягивая наружную или латеральную связку – пяточно-малоберцовую. Реже повреждается область внутреннего или медиального края – связка-удерживатель сгибателей. Если человек оступился, перенес вес на стопу, когда она занимает неестественное положение, волокна связок рвутся.
Травма сухожилий. В результате ткани отекают не симметрично, ближе к одной из щиколоток. Такая отечность бывает как с внутренней стороны, так и с наружной.
Полный или частичный перелом щиколотки. Причина перелома – подворачивание ноги или удар.
Особенно часто встречается у людей, занимающихся бегом и другими видами физической активности, где задействованы ноги.
Такие переломы в большинстве своем сопровождаются вывихами и подвывихами голеностопного сустава. Эту травму часто сопровождают разрыв или надрыв связок.
Факторы, способствующие травме
Все эти травмы при беге возникают либо у профессиональных спортсменов, когда нога подвергается очень сильной нагрузке, либо у совсем неподготовленных людей. Предрасполагающие факторы:
- слабость костно-мышечной системы и связочного аппарата;
- недостаточная разминка перед бегом;
- недостаток кальция;
- патология соединительной ткани организма;
- пожилой возраст;
- заболевания костей;
- опухоль костных структур;
- воспалительные заболевания связок и костей.
Симптомы травмы
Реабилитация после травмы займет не менее месяца
Первые симптомы при всех травмах – боль и локальный отек тканей. Разобраться, перелом это или растяжение, сможет врач-тровматолог. Наверняка заподозрить перелом возможно в случае, когда визуально видно смещение, определяется смещенный костный отломок.
Боль при растяжении связок носит локальный и резкий характер, однако движение в стопе бывает сохранено и даже безболезненно, а боль будет возникать при нагрузке на пораженную конечность. Область лодыжек при растяжении обычно отечная, однако может не вздуться совсем. Набухание мягких тканей – индивидуальная реакция организма и не у всех выражена одинаково.
Если были травмированы сухожилия, болевой синдром сопровождается нарушением движения стопы, будет заметна гематома.
При переломе сразу после получения травмы бежать становится практически невозможно. Боль, возникающая после бега, острая, иногда настолько сильная, что невозможно опираться на ногу. Определенные движения могут усиливать болевой синдром. Ступня практически не двигается, так как движение приносит мучительные боли. Боль иногда иррадирует ниже, в этом случае будет болеть пятка. Через несколько дней после травмы, возможно развитие гематомы.
Типичный синдром при травмах – отек тканей. Причем иногда конечность отекает не только в области сломанной лодыжки, припухлость распространяется ниже и вся ступня заметно увеличивается в объеме.
Не всегда выраженная припухлость конечности свидетельствует о переломе. В зависимости от индивидуальных особенностей нога может практически не опухать даже при сломанных костях.
Бывает и наоборот: у человека небольшое растяжение связок, а опухнуть может вся стопа и часть голени.
Припухлость после бега в области лодыжек, не сопровождающаяся болью, свидетельствует о наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Если же при беге болят щиколотки обеих ног и заметна припухлость, этот симптом может свидетельствовать о наличии хронического заболевания суставов. Пробежка в этих случаях не рекомендуется, обязательно нужно обратиться к специалисту для постановки диагноза и как можно скорее начать лечения.
Если бегать с хроническим заболеванием, можно усугубить ситуацию и получить тяжелые осложнения.
Случается, что степень выраженности симптомов не соответствует степени поражения тканей, поэтому нельзя заниматься самолечением. Только врач способен поставить правильный диагноз!
Диагностика трамвы
Отек лодыжки при травме
При типичной травме диагностика не составляет сложности. Симптоматика типична для клинической картины травмы. Больной обычно жалуется на локальную боль, ограниченность движений и отек.
Основные методы инструментальной диагностики:
- рентгеноскопия;
- ультразвуковое исследование для выявления разрыва мягких тканей;
- иногда назначается МРТ для детального исследования глубоких структур.
В случае системных заболеваний, таких как опухоли, артрит, тромбоз вен, все куда сложнее. Такие болезни имеют специфические симптомы, помимо того, что припухает нога в щиколотке после бега. В этих случаях для диагностики недуга назначается более детальное обследование.
Лечение и реабилитация
Гипс для иммобилизации
В первую очередь нужно обеспечить покой больной ноге, приложить лед к поврежденному месту. Обязательно через слой ткани, чтобы не повредить кожу. Затем как можно скорее следует обратиться в травматологический пункт.
Лечение назначается в зависимости от поставленного диагноза. При растяжении связок достаточно эластичного бинта. При разрыве связок требуется оперативное вмешательство, чтобы сшить пострадавшие ткани.
При растяжении сухожилий накладывается гипс для иммобилизации, а в сложных случаях также потребуется операция.
При переломе выполняют репозицию отломков кости, однако очень часто смещение сохраняется и приходится выполнять операцию – остеосинтез. Операция проводится для восстановления анатомической целостности кости. После хирургического лечения накладывают гипс сроком до двух месяцев. Если повреждение кости включает ещё и пяточный перелом, носить гипс придется 3-4 месяца.
Лечение каждой из травм включает медикаментозную терапию: мази, обезболивающие препараты. Использовать их можно только по назначению врача!
Когда можно начинать бегать после перелома лодыжки зависит от его сложности и хода реабилитации. С восстановлением прежнего объема физических нагрузок нельзя спешить. Нужно пройти полный курс реабилитации, затем можно начинать полноценно ходить, а переходить на бег следует не раньше, чем через несколько месяцев после лечения. Более точные сроки стоит уточнить у лечащего врача.
Если снова болит бугор медиальной лодыжки после бега, и вы совсем недавно проходили реабилитацию, стоит вновь обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Не имеет значения, сколько потрачено времени на лечение травмы, только полный реабилитационный период окончательное восстановит всех функции конечности.
Реабилитация включает:
- лечебный массаж;
- комплекс восстанавливающих упражнений;
- специальную высокобелковую диету с повышенным употреблением кальция.
При должном лечении функции поврежденной конечности восстановятся. Своевременное обращение к врачу позволяет вылечить травму без осложнений.
Вовремя оказанная помощь и своевременно начатое лечение обеспечат скорейшее выздоровление без осложнений.
Если травмы не было, но после бега болят щиколотки ног, прежде всего стоит подумать о системных сосудистых заболеваниях.
Источник
2617 просмотров
19 февраля 2018
Здравствуйте. Во время пробежки заболела нога (больно наступать), дома посмотрела, лодыжка чуть распухла с внешней стороны, между круглой косточкой и ступней. Ходить могу, но наступать не погибая ногу больно. Хожу теперь хромаю. Что это может быть?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Невролог, Психолог
Добрый день, Анастасия. Боль, отек говорят в пользу травмы. Это может быть надрыв или разрыв связок, травма сухожилия или перелом лодыжки. Необходимо выполнить как минимум рентген голеностопного сустава и очно показаться травматологу. Если перелома нет, что наиболее вероятно, то – тугое бинтование эластичным бинтом или ношение ортеза, нимесил – для обезболивания и снятия отека. Но без очной консультации специалиста, самолечением не занимайтесь. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! Вероятнее всего потянули связку .
Необходимо :
1.Покой кончности 3 -5 дней .
2.Местно мазь Кетарол ,Найз- гель либо Диклофенак .
3.Фиксирующая повязка на сустав .
4.При интенсивных болях внутрь таб. Кетанов ,Найз ,диклофенак.
Если в течение 3 дней не наступит улучшения , нужно будет обратиться к травматологу очно.
Всего Вам доброго и будьте здоровы !
ЛОР
Скорее всего у вас растяжение связок.Покой,тугая повязка,можете смазывать обезболивающими мазями.
Хирург
Здравствуйте!
Причин может быть много, но скорей всего это растяжение связки.
Пользуйтесь нпвс в виде мази.
Обязательно рентген голеностопа для исключения перелома.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Вывих или потянули связку. Спортивный крем никофлекс и фиксирующая повязка. Лучше купите эластичный носок нв голеностоп, когда боль стихнкт, в нем проще ходить. Поправляйтесь!
Фармацевт
Добрый день!
Снизьте нагрузку на ногу, желательно бинтование эластичным бинтом либо купите готовый “голеностоп”.
Используйте обезболивающие противовоспалительные мази – быструмгель, кетонал, долобене, индометацин.
При сильных болях внутрь принять таблетки кетонал, нимесулид, диклофенак.
Хорошо помогают компрессы раствора димексида, разводите его с водой 1:4.
Боль появилась только от пробежки? Вы не падали? Если был ушиб, то лучше сделать рентген у травматолога, так как возможны трещины
Педиатр
Здравствуйте, растяжение. Эластичный бинт и Нурофен гелем мазать
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего растяжение связок. Мажьте противовпалительной мазью, гепариновой, тугую повязку. Нагрузки поменьше пока на ногу. И если есть возможность то обратитесь к травматологу. Для исключения другой патологии. Желаю вам удачи.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Возможно растяжение связок, но рентген выполнить нужно, потому, что при дефиците кальция даже при беге возможен перелом или трещина лодыжки. Тактика лечения будет выбрана после результата рентгенографии. Сейчас тугую повязки на голеностоп и к травматологу на прием.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Растяжение связок. Любую мазь содержащую кетопрофен и тугое бинтование эластичным бантом.
Здоровья вам!
Ортопед, Травматолог
Нужно сделать рентген и исключить перелом наружной лодыжки. Он мог наступить без ощутимой травмы и не исключает возможности ходить.
При отсутствии костных повреждений, нужна тугая повязка или бандаж, мази нпвс и покой. Будет болеть около 2-х недель.. Это банальное растяжение связок.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! Начать нужно с рентгена лодыжки, чтобы исключить самое серьезное – перелом. При отсутствии перелома – покой конечности, компрессионный бинт, НПВП в таблетках + в мазях местно. Здоровья!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Болят колени
28 октября 2016
Светлана, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Сакроилеит
1 ноября 2016
Игорь, Киев
Вопрос закрыт
Болят ноги
11 ноября 2016
Алина, Угледар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Каждый день человек делает несколько тысяч шагов. Главная нагрузка при этом ложится на голеностопный сустав и стопу. Если они здоровы, километры пути не вызывают дискомфорта. При малейшей боли преодолеть несколько сотен метров становится сложно. Что делать, если у вас болит стопа, в чем причина и как избавиться от болевого синдрома?
Голеностопный сустав имеет сложное строение
Почему он болит
Голеностоп – это сочленение трех костей – малоберцовой, большеберцовой и таранной. Все они связаны с сухожилиями. Вокруг него расположено множество мышц, отвечающих за сгибание подошвы. Если в этой структуре происходят механические или дегенеративные нарушения, появляется боль.
Чаще всего голеностопный сустав болит по таким причинам:
- артроз голеностопа;
- артрит вследствие частичного или полного вывиха;
- подагра;
- тендинит;
- туннельный синдром;
- перелом кости пятки;
- патологии анатомического строения сустава.
Больше всего подвержены заболеваниям голеностопа люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Связки и мышцы становятся вялыми, теряют способность к физическим нагрузкам, поэтому реагируют на них вывихами, растяжениями и переломами. Также в группе риска люди с повышенной массой тела, с плоскостопием, пожилые и спортсмены.
Артроз – не единственная возможная причина боли в голеностопном суставе
Как понять, в чем причина
Заниматься диагностикой должен врач, поэтому при боли и дискомфорте в стопе не стоит откладывать визит к специалисту. Но уже на начальном этапе вы можете самостоятельно сориентироваться по симптомам:
- При артрите сустав воспаляется внезапно, без провоцирующих факторов, например травм. Боль бывает в основном по ночам, при ходьбе исчезает.
- При переломе костей лодыжки повреждаются и костные структуры голеностопа. Видна припухлость, вы испытываете боль при малейшем наступании на стопу.
- При туннельном синдроме происходит сдавливание стенок кровеносных сосудов и корешков нервных окончаний (например, так бывает при сахарном диабете, после травмы или на фоне артроза). Формируются обширные отеки, наблюдается похолодание конечности, которое сменяет локальное повышение температуры.
- При тендините воспаляются сухожилия, появляется отек. Боль возникает при нагрузке на ногу. При отсутствии лечения есть риск присоединения инфекции и разрыва сухожильных волокон.
- При подагре сильная боль беспокоит в основном во время сна. Боль острая, распространяется на всю стопу и отдает в большой палец. Подагра и отложение солей не имеют ничего общего с артрозом по своей природе, за исключением болевого синдрома.
- При переломе кости пятки заметны обширные отеки, гематомы, стопа болит, двигательная активность снижается. Эта проблема актуальна для бегунов и может привести к хроническому болевому синдрому.
- При частичном или полном вывихе утолщается костная ткань голеностопа, пятка выворачивается внутрь. Сустав деформируется, появляются обширный отек и длительная боль.
В отличие от проблем травматического характера, артроз не имеет такой выраженной симптоматики. При дегенеративных изменения в хряще голеностоп болит и несколько ограничен в подвижности. Симптомы часто размыты, поэтому человек не спешит на консультацию к ортопеду, а экспериментирует с гелями, мазями, местными средствами, народной медициной и теряет драгоценное время.
При артрозе видимых признаков – отеков, гематом – не бывает
В каких случаях помощь специалиста при боли нужна срочно
Нельзя откладывать обращение к врачу при таких симптомах и обстоятельствах:
- голеностопный сустав болит и сильно отекает, из-за этого вы не в состоянии обуться;
- из-за интенсивной боли вы не можете опереться на ногу;
- заметили нестабильность голеностопа, расшатывание (бывает при полном или частичном разрыве связок);
- боль появляется, когда вы стоите;
- болезненность ощущается не только в мышцах, но также глубоко в лодыжке.
Сильная боль в голеностопе – не повод испытывать на себе народную медицину
Как бороться с болью в голеностопе
Бороться с этой болью в суставах самостоятельно не стоит: правильнее – пройти диагностику и следовать рекомендациям ортопеда или ревматолога. Специалист проведет физиологический осмотр и соберет анамнез, назначит тесты стопы с нагрузкой. В ходе осмотра будет выполнена также оценка состояния и функционирования корешков нервных окончаний. При необходимости пациента направят на рентген или МРТ.
Схема лечения остеоартроза принципиально отличается от терапии подагры или восстановления после травмы.
При травмировании действия врача зависят от вида травмы:
- при переломе на поврежденный участок накладывают гипс, но перед этим иногда выполняют хирургическое смещение костей;
- вывих сначала вправляют, затем накладывают ортез с жесткими боковыми частями или гипсовую повязку, чтобы предупредить отек и правильно зафиксировать ногу;
- при растяжении актуальны мягкие ортезы или фиксирующие повязки.
При травмах голеностопа важно снизить нагрузку на конечность
Как быстро помочь себе в случае травмы голеностопа
Если вы почувствовали острую боль в стопе вследствие травмы или сильного механического воздействия, сделайте следующее:
- положите ногу на небольшую возвышенность;
- оставайтесь в таком положении, пока болевой синдром не станет менее интенсивным;
- приложите холодный компресс изо льда, завернутого в плотную ткань, на 20 минут;
- исключите нагрузку на ногу, выполните тугое пеленание поврежденной стопы бинтом (актуально в течение первых двух дней);
- как только появится возможность, отправляйтесь к врачу.
Холодный компресс изо льда помогает в первые часы после травмы
Что назначают при хронических болях
Терапия при артрозе и артрите, подагре и тендините будет разной. Почти всегда на начальном этапе лечения пациенту назначают обезболивающие препараты в виде таблеток или уколов. Если есть инфекция и открытая рана, обязательны антибиотики. В разных случаях целесообразно пропить курс противовоспалительных средств и антигистаминных. Пациенту также порекомендуют комплекс упражнений для того, чтобы укрепить стопы и голеностопы.
Также при хронических болях, в зависимости от диагноза, могут назначить:
- местные средства;
- витаминные комплексы с кальцием и витамином D;
- хондропротекторы;
- препараты из группы антиревматики;
- препараты для улучшения кровоснабжения.
Укрепить голеностоп и предупредить возможные травмы помогает специальная гимнастика, например, такая:
При артрозе показаны внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости непосредственно в суставную полость. Полностью вылечить это хроническое заболевание невозможно, но вполне реально снизить выраженность боли, вызванной трением поврежденных хрящей. Гель попадает в сустав и раздвигает трущиеся поверхности, а также улучшает амортизационные свойства синовиальной жидкости. Этот терапевтический метод сегодня считается наиболее прогрессивным.
Источник
