Гиперемия и отек слизистой оболочки

Доброго времени суток, дорогие читатели!

Большинству из нас наверняка знакомо то самое чувство, когда мы ощущаем «горящее лицо», или когда переживание или физическая нагрузка буквально вгоняют нас в краску. Иногда, по различным причинам, на коже появляется красное пятно, как бы с отеком. Эти и многие другие схожие признаки могут являться гиперемией. Рассмотрим это «краснеющее» состояние более подробно. Итак…

Что такое гиперемия?

Гиперемия – чрезмерное переполнение кровеносных сосудов какого-либо органа или части тела кровью, при котором в тех местах, например коже, появляется характерное покраснение.

Основным механизмом появления гиперемии является увеличенный приток артериальной крови или же затрудненный отток венозной крови. В связи с этим, гиперемию разделяют на два основных вида – артериальную (активную, при которой осуществляется приток крови) и венозную (пассивную, при которой затрудняется отток венозной крови). К более подробной классификации мы еще вернемся, а сейчас давайте рассмотрим причины гиперемии.

Гиперемия часто встречается у женщин, которые много времени проводят на высоких каблуках.

Гиперемия — МКБ

МКБ-9: 780.99.

Причины гиперемии

Основными причинами переполнения кровью кровеносных сосудов, или гиперемии, что мы собственно уже и говорили, являются:

• Увеличенный приток артериальной крови;
• Затрудненный отток венозной крови.

Факторами, которые способствуют к приливу крови (артериальной гиперемии), могут быть:

• Трение части тела с другой поверхностью, предметом, одеждой (например — тесная обувь или нижнее белье);
• Воздействие на организм повышенной или пониженной температуры окружающей среды;
• Повышенная или высокая температура тела;
• Воздействие на части тела или органы кислот, щелочей;
• Попадание в организм чужеродных белков и микроорганизмов, и его отравление токсинами, вырабатываемыми патологической микрофлорой, особенно инфекцией;
• Эмоциональные переживания (стресс, чувства стыда, радости, гнева);
• Усиленное сердцебиение;
• Пониженное атмосферное давление;
• Ускоренное лимфообращение;
• Употребление веществ, влияющих на кровоток (кофеин, алкоголь, наркотики, лекарственные препараты, курение и другие);
• Укусы животных, насекомых (укус комара, осы или пчелы, муравья, змеи);
• Аллергия на пищу, синтетические ткани, моющие средства и т.д.

Факторами, которые способствуют к затруднению оттока крови (венозной гиперемии), могут быть:

• Передавливание или сужение больших венных стволов, чему обычно способствуют рубцы, грыжи, опухоли, опущение почки, беременность, тесные ремешки наручных часов, украшения;
• Длительное «ненормальное» положение тела, особенно сидя или отвесном положении, длительное пребывание конечностей без движения;
• Нарушения в работе сердца (ослабление его нагнетательной деятельности);
• Хождение на высоких каблуках.

Симптомы гиперемии

Признаки гиперемии во многом зависят от ее вида.

Основные признаки артериальной гиперемии:

• Покраснение кожи в месте прилива крови;
• Гиперемированный участок увеличивается в объеме, отекает;
• Расширение артериальных сосудов;
• Ускорение в сосудах тока крови;
• В гиперемированном участке повышается артериальное давление;
• Разница в количестве кислорода, в артериях и венах уменьшается;
• Пульсирование в тех сосудах, где ранее этого не было;
• Ускоренное образование лимфы и усиление лимфотока;
• В месте гиперемии повышается температура тканей.

Основные признаки венозной гиперемии:

• Цвет кожного покрова в месте гиперемии становится синюшного или темно-синего цвета;
• Температура тела в данном месте понижается;
• Гиперемированный участок увеличивается в объеме, отекает.

Среди других симптомов гиперемии различают:

• Учащенное дыхание;
• Усиленное сердцебиение;
• Покраснение слизистых оболочек;
• Отечность;
• Кровотечения;
• Угнетение деятельности органов и систем.

Осложнения гиперемии

Среди осложнений гиперемии можно выделить:

• Отек головного мозга;
• Гидроцефалию;
• Летальный исход.

Виды гиперемии

Классификация гиперемии включает в себя следующие виды данного состояния:

По механизму развития:

Активная гиперемия (артериальная) – увеличение притока крови. Может подразделяться на:

• нейротоническая гиперемия (при раздражении нервов, расширяющих сосуды);
• нейропаралитическую гиперемия (при параличе нервов, суживающих сосуды);

Пассивная гиперемия (венозная) – затруднение оттока венозной крови.

Смешанная форма – наблюдается оба варианта развития данного состояния.

По этиологии:

• Физическая;
• Механическая;
• Химическая;
• Биологическая;
• Эмоциональная.

По локализации:

• Гиперемия кожи;
• Гиперемия головного мозга;
• Гиперемия легких;
• Гиперемия слизистой оболочки;
• Гиперемия глаз (конъюнктивы);
• Гиперемия коллатеральная (развивается при блокаде магистральной артерии).

По течению:

• Острая гиперемия;
• Хроническая гиперемия.

Диагностика гиперемии

Диагностика гиперемии включает в себя комплексное обследование организма, т.к. это состояние является не болезнью, а симптомом, поэтому исследование направлено на обнаружение возможных заболеваний.

Гиперемия часто сопровождает такие заболевания, как – заболевания органов дыхания (ангина, фарингит, ларингит), глаз (конъюнктивит), сердечно-сосудистой системы (ишемия, тромбоз, тромбофлебит, эмболия) и кожных покровов (дерматит, экзема), аллергия.

Среди методов исследования организма при гиперемии можно выделить:

• Анамнез, общий осмотр пациента;
• Электрокардиография (ЭКГ);
• Компьютерная томография (КТ);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ);
• Общий анализ крови.

Лечение гиперемии

Лечение гиперемии включает в себя следующие рекомендации:

1. Обратитесь к врачу (терапевт, дерматолог);

2. Исключите воздействие на организм фактора, из-за которого появилась гиперемия;

3. Гиперемированные (пораженные) участки кожи обмывайте теплой водой, вытирать же тело в данном месте можно только мягкой тканью;

4. Врач может назначить препараты, направленные на улучшение циркуляции и микроциркуляции крови: «Вазапростан», «Кордафен», «Курантил», «Персантин», «Реомакродекс».

5. При стрессах, эмоциональных переживаниях назначаются седативные (успокаивающие) средства: «Валериана», «Тенотен».

6. В случае кожных заболеваний, пораженное место обычно обрабатывают специальными растворами, в зависимости от конкретного заболевания и его причины.

7. Наличие инфекционных заболеваний включает в себя применение, в зависимости от возбудителя – антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов;

8. Для очищения организма от токсинов, которые вырабатываются болезнетворной микрофлорой (стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие), назначается детоксикационная терапия – «Атоксил», «Энтеросгель» и другие средства.

9. В случае сильного зуда, который при расчесах мог стать причиной прилива крови и отека, можно принять антигистаминное средство – «Супрастин», «Кларитин».

10. При отеках головного мозга необходимо соблюдать постельный и полупостельный режим, покой, а при положении лежа, голова должна быть приподнята.

11. Употребляйте легкую, легкоусвояемую пищу, с большим содержанием витаминов и микроэлементов (салаты, свежие овощи и фрукты, гречку, легкие супы).

12. Врач также может назначить курс массажа.

13. Благотворно воздействует на организм ходьба босиком по мокрой траве.

14. Иногда врач назначает такие процедуры, как – обтирание тела, контрастный душ, паровые ванны, обертывание ног, возбуждающий компресс на животе и другие.

Что нельзя делать при гиперемии?

1. Для мытья или обработки гиперемированного участка не используйте средства, которые сушат кожу – мыло, спирт и другие.

2. Не обрабатывайте пораженные участки защитными кремами и мазями.

3. Не допускайте факторов, которые потенциально могли вызвать покраснение, о которых мы уже говорили в пункте «причины гиперемии» — перегрев или переохлаждение организма, обветривание, употребление острой пищи или алкогольных напитков, ношение тесной одежды и другие.

Профилактика гиперемии

Профилактика гиперемии включает в себя соблюдение следующих правил и рекомендаций:

— Избегайте переохлаждения, обморожения или перегрева организма;

— Не оставляйте на самотек не долеченные заболевания, особенно сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем, кожные болезни;

— Ходите в удобной одежде и обуви, желательно из натуральных тканей;

— При работе с агрессивными веществами (моющие средства и др.) обязательно используйте защитные средства;

— Откажитесь от алкогольных напитков, курения;

— Старайтесь больше двигаться;

— Соблюдайте правила личной гигиены;

— Соблюдайте режим – работа/отдых/сон;

— Избегайте стрессов;

— Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами.

К какому врачу обратиться при гиперемии?

• Терапевт;
• Дерматолог;
• Кардиолог.

Обсудить гиперемию на форуме…

Гиперемия слизистой оболочки носа – частый спутник ринитов, гайморитов и других воспалительных заболеваний носоглотки. В переводе с греческого hyper означает переполнение, haima – кровь. Таким образом, гиперемия – это повышенное кровенаполнение либо затруднение оттока крови. Внешне проявляется отеком, покраснением слизистой оболочки, затруднением носового дыхания.

Причины

Сама по себе гиперемия не является болезнью. Покраснение или отек слизистой – это признак какого-либо заболевания. Наиболее часто гиперемия наблюдается при вирусных инфекциях (ОРВИ).

В таком случае она может распространиться на слизистую горла, сопровождается чиханием, зудом, повышением температуры тела, затруднением носового дыхания, кашлем, слизистыми выделениями.

При бактериальной этиологии из носовых ходов может выделяться слизь бело-желтого или зеленого цвета (гнойные, серозные выделения). Другие причины гиперемии слизистой носа:

• механические травмы;
• аллергия;
• действие раздражающих веществ (пыль, аэрозоль, токсины);
• сдавливание сосудов новообразованиями, спайками, рубцами;
• острый или хронический ринит;
• аденоидит, синусит, гайморит, этмоидит и другие воспалительные заболевания.

Покраснение и отек слизистой также могут возникать по физиологическим причинам. Например, от воздействии холодом, горячей водой и т.д.

Симптомы

Помимо отека и покраснения слизистой носа при гиперемии практически всегда присутствует другая симптоматика. Она всегда определяется основным заболеванием. У взрослых могут возникать следующие жалобы:

• жжение, зуд в носу;
• повышение температуры тела;
• заложенность носа;
• слезотечение;
• боль при глотании;
• першение в горле;
• головная боль;
• появление слизистых, серозных или гнойных выделений из носа.

У детей гиперемия слизистой носа проявляется следующими симптомами: частыми срыгиваниями, ухудшением сна, интенсивным газообразованием, судорожностью. Особенно тяжело переносят такое состояние дети до года, которые еще не умеют дышать ртом.

Хроническая форма

Хроническое состояние гиперемии может наблюдаться при затянувшемся насморке, частых рецидивах ринита, длительном воздействии химических, механических, термических раздражителей, работе на вредном производстве. Реже отечность слизистой носа является следствием сердечно-сосудистых патологий, болезней эндокринной системы, нефрита, эмфиземы, бронхоэктазов. У детей хроническая гиперемия может возникать при увеличении аденоидов.

При хронической форме пациенты обычно жалуются на заложенность носа, плохой сон, постоянные носовые выделения, снижение обоняния, головную боль, состояние разбитости. Также у них наблюдается изменение цвета носовых раковин, они становятся бледными, иногда синюшного оттенка. В большинстве случаев поражаются передние и задние концы нижних и средних раковин.

Медикаментозный (реактивный) ринит

Реактивная гиперемия является ответной реакцией на медикаментозное лечение насморка. Как правило, она возникает на фоне длительного использования сосудосуживающих препаратов. Капель, спреев на основе нафазалина, тетризолина, оксинметазолина, ксилометазолина.

При медикаментозном рините происходит нарушение нормального движения сосудистых стенок, клетки слизистой перерождаются, теряются реснички, что затрудняет процесс очищения эпителия. Кроме того, у пациентов увеличиваются слизистые железы, как следствие, выделение слизи усиливается. Медикаментозный ринит сложно поддается лечению.

Диагностика и лечение

Чтобы вылечить гиперемию слизистой носа, для начала требуется установить ее причину. С этой целью проводится риноскопия, сбор жалоб. Часто делают дополнительные обследования, позволяющие выявить место локализации воспалительного процесса или механическое препятствие на пути движения кровотока. Это может быть общий анализ крови, рентген пазух носа и т. д.

Лечение гиперемии напрямую зависит от диагноза пациента. В некоторых случаях она проходит самостоятельно, при устранении провоцирующих факторов. Другим пациентам может быть назначено медикаментозное лечение, физиотерапия и даже хирургическая операция.

Гиперемия – состояние, характерное для многих заболеваний носоглотки. Ее могут вызывать новообразования, инфекции, аллергия, травмы, увеличенные аденоиды. Чтобы установить диагноз, специалист (ЛОР) должен оценить все имеющиеся жалобы пациента, провести риноскопию, сделать рентген. Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.