Герпес на голове и отек глаз
Герпес на глазах (офтальмогерпес) клинически сложное явление. Оно имеет несколько форм со своими симптомами. Поэтому заниматься самолечением категорически не рекомендуется, так как лечить герпес на глазу необходимо лишь после правильной диагностики, о которой мы расскажем ниже. Герпес может поражать как слизистую оболочку глаз, так и веки или кожу вокруг глаз. Ниже рассмотрены все особенности попадания вируса герпеса на глаза.
Возбудители инфекции
Главными возбудителями глазного герпеса являются впг-1 (вирус, который провоцирует простуду на губах) и вирус — varicella zoster (ветрянка).
Второстепенными вирусами, которые также способны вызвать офтальмогерпес, являются вирусы герпеса: 2 типа (обычно вызывает генитальный герпес), 5 типа (цитомегаловирус), 6 типа (при первичном проявлении вызывает детскую розеолу).
Причины возникновения и способы заражения
- Спровоцировать активность вируса и его проявление в области глаз может: лечение цитостатическими препаратами, беременность, прием иммунодепрессантов.
- Внешними факторами заражения могут быть: травмы глаз; заражение глаз вирусом в активную стадию простуды на губах, при повреждении пузыря и взаимодействии содержимого с глазными тканями.
- Поражение области глаз офтальмогерпесом возможно при бытовом контакте, через предметы гигиены. Допустим, вытираясь полотенцем, которым пользовался инфицированный в активной стадии герпеса на губах. При нанесении макияжа, допустим, пользуясь общим инфицированным атрибутом перенеся герпес на верхнее веко.
Если происходит частый рецидив герпеса в области глаз, то обычно это связано с ослабленной иммунной системой. Даже если было клиническое выздоровление, вирус герпеса еще долго будет находиться (неактивно) внутри организма. И при сниженном иммунитете даст о себе знать, поражая прежние участки.
Общие симптомы герпеса на глазах
Симптомы и признаки офтальмогерпеса очень похожи на множество заболеваний глаз. В особенности если говорить об общих симптомах, то их легко спутать с конъюнктивитом, кератитом и другими бактериальными воспалениями.
Как правило, герпес глаза и некоторые другие болезни глаз имеют общие симптомы:
- Болезненность и слезоточивость;
- Реакция на яркий свет;
- Нарушение ясности зрения (особенно в темноте);
- Покраснение века;
- Покраснение глаза;
- Возможны тошнота и головная боль;
- Могут быть увеличены лимфоузлы.
Существуют симптомы, при которых можно отличить офтальмогерпес от других заболеваний глаз: ярко выраженные пузырьки, такие же как, при герпесе на губах, а также сильный зуд в области век.
При визуальном осмотре можно выделить несколько зон пораженных вирусом глазного герпеса:
- Герпес вокруг глаз — захватываются не только веки, но и участки кожи в левой и правой частях глаз;
- Герпес над глазом – поражение верхнего века;
- Герпес на нижнем веке глаза – все те же пузырьковые высыпания;
- Поражение слизистой глаза;
- Герпес под глазом – высыпания выходят за пределы нижнего века.
Симптомы офтальмогерпеса при разных клинических формах
| Заболевание | Симптомы |
|---|---|
Герпетический дерматит. |
|
Герпетический конъюнктивит. |
|
Кератоиридоциклит. |
|
Стромальные кератиты. |
|
Герпетическая язва роговицы. |
|
Острый некроз сетчатки. |
|
Герпетический кератит. |
|
Постгерпетический трофический кератит. |
|
Правильная диагностика офтальмогерпеса
Следуя из вышеперечисленных клинических форм глазного герпеса и их схожую симптоматику, необходимо провести тщательную диагностику. После диагностики заболевания лечением займется врач офтальмолог. Ниже мы опишем методы диагностики болезни, которые можно провести в герпетических центрах или клиниках, которые предоставляют услуги по нижеперечисленным видам диагностики и анализов.
- Щелевая лампа. Этот метод является обязательным при диагностировании герпетического поражения глаз. При осмотре лампой выявляется поражение роговицы ярко выраженными симптомами, протекающими при герпетической инфекции. К ним относятся: воспаленные сосуды глаза, очаговые помутнения и др.
- Иммунофлуоресцентный анализ (РИФ). Для исследования под люминесцентным микроскопом биоматериала, делают забор клеток пораженного участка, обрабатывают антителами (меченными флюорохромом) к герпесвирусам. Затем при анализе под ультрафиолетовой лампой, клетки герпесвирусов выделяются за счет свечения. Если их нет, то анализ отрицательный. Это один из самых точных на сегодняшний день видов диагностики офтальмогерпеса.
- Иммуноферментный анализ. Проводится в особо тяжелых случаях проявления глазного герпеса, или при сомнительном определении других видов диагностики. При герпетической инфекции глаз, как правило, присутствуют иммуноглобулины M. При обследовании в два этапа (интервал 2–3 недели) на наличие офтальмогерпеса указывает возрастание в 4 раза титра IgG, а также на природу заболевания могут указать низкоавидные IgG.
Не забывайте, что для более качественной и точной диагностики заболевания желательно делать забор биоматериала на раннем сроке проявления симптомов. А также своевременное обращение к специалисту позволит избежать осложнений.
Лечение
Чем лечить герпес на глазу, зависит от клинической формы, именно поэтому нужна правильная диагностика. Для форм с поражением верхних тканей, обычно используют препараты для снятия симптомов, что позволяет заглушить активность вируса.
Есть 4 группы лекарств, которые обычно принимают комплексно при лечении офтальмогерпеса:
- Средства для снятия симптомов (препараты против отеков, обезболивающие и т. д.).
- Иммуномодуляторы.
- Противовирусные средства.
- Противогерпетическая вакцина.
При проникновении герпеса в глубинные ткани глаз применяется хирургическое лечение:
- удаление пораженных участков;
- лазерная коагуляция (лучевое воздействие).
Иммуномодуляторы
Чаще всего герпес глаз проявляется при активации вируса, которое происходит при снижении иммунной системы, поэтому врач, как правило, выписывает иммуноглобулины и индукторы интерферона для иммунокоррекции организма:
- Интерлок. Капли за основу которых взяты клетки донорской крови. Лейкоцитарные интерфероны проводят модификацию клеточных мембран, что позволяет создать защитную блокаду клетке к проникновению вируса.
- Реаферон. Капли, которые также содержат человеческие интерфероны. Применяются двумя способами: а) закапываются в глаза, б) вводятся в виде инъекций в районе поражения.
- Индукторы интерферона: Амисксин, Циклоферон, Тималин и др. Применяются как в виде таблеток, так и инъекционно. В отличие от иммуноглобулинов, индукторы интерферона практически не вызывают аллергические реакции и имеют минимальный перечень побочных эффектов.
Противовирусные препараты
| Препарат | Описание |
|---|---|
Препараты местного применения | |
Ацикловир (мазь) 5% или 3% |
|
Фенистил-пенцивир (крем). |
|
Офтальмоферон (капли). |
|
Препараты в таблетках | |
Таблетки с основой Валацикловира:
|
|
Таблетки с основой Фамцикловира:
|
|
Таблетки Ацикловир или Зовиракс. |
|
Вакцина впг при глазном герпесе
При герпесе на глазах вакцинацию можно проводить лишь при отсутствии острой формы заболевания. Повторная вакцинация может быть через 6 месяцев. В данном случае идет речь о вакцине, при создании которой использовались впг 1 и 2 типа.
Существует несколько герпетических вакцин. Популярной является «Витагерпавак» Российского происхождения. Ставится в районе предплечья, курс включает в себя 5 инъекций с промежутком в 7 дней при хорошей переносимости препарата. Затем рекомендуется повторить вакцинацию через полгода.
Не забывайте, что при герпесе на глазу, лечение может прописать только врач офтальмолог после правильной диагностики. Самолечение данного вида герпеса крайне не рекомендуется. Неправильная терапия может привести к потере зрения. При первых проявлениях заболевания обратитесь к специалисту!
Офтальмогерпес у ребенка
Причинами герпеса на глазах у детей могут быть:
- Прививки;
- Перегревание (включая на солнце);
- Гормональные изменения;
- Незначительные повреждения, травмы глаз;
- Простуда или переохлаждение;
- Снижение иммунитета.
- Особенности симптомов у детей. Помимо зуда в области века, слезотечения, ощущения инородного тела в глазу и покраснения, у детей обычно герпес в области глаз сопровождается простудой на губах, обратите на это особое внимание. До того как вы обратитесь к специалисту, в виде первой помощи ребенку можно провести симптоматическое лечение каплями «Офтальмоферон». Не забывайте, что дети могут быть чаще подвержены заболеванию при заражении ветряной оспой.
- Особенности лечения у детей раннего возраста. Для лечения герпеса на глазу у малышей, а также новорожденных чаще всего используют связку препаратов: Ацикловир (3% мазь), свечи Виферон и капли Офтальмоферон. Но более подробное лечение можно подобрать, лишь зная степень поражения и форму офтальмогерпеса.
Осложнения
Если лечение герпеса глаз начато вовремя и после правильной диагностики было назначено соответствующее лечение, то осложнения маловероятны. Но если поражение глаз герпесом было в глубоких тканях, то это может сказаться на зрении вплоть до слепоты.
Неправильная диагностика, и соответственно неправильно подобранное лечение, а также несвоевременное обращение к врачу, может привести к следующим осложнениям:
- Снижение ясности (четкости) зрения;
- Постоянное чувство сухости в области роговицы;
- Плохое зрение;
- Циклические глазные боли;
- Глаз, пораженный герпесом в итоге может перестать видеть вовсе.
При длительном течении заболевания, вирус может спровоцировать катаракту или глаукому. А также возможно отслоение сетчатки из-за кровоизлияний, которые характерны при ее поражении.
Профилактика и борьба с рецидивами
При рецидивах почти любого заболевания, напрямую связанного с герпесвирусами, пациенту остается лишь поддерживать организм при помощи постоянного приема противовирусных препаратов. Ведь на данный момент не существует вакцины или лекарства, которое может полностью избавить организм от герпеса. Поэтому прием препаратов направлен на профилактику и борьбу с частыми рецидивами.
Зная что офтальмогерпес вызван известными нам штаммами вируса, мы можем снизить риск заболевания при вакцинации от ветрянки (Varicella zoster) у детей и соответственно при вакцинации от опоясывающего герпеса (возбудителем является также Varicella zoster) у взрослых.
Итак, вы должны запомнить, что лечение герпеса на глазах должно проходить после его назначения офтальмологом, а не в домашних условиях. Не забывайте, что возможно поражение не только внешних тканей (вирус герпеса на верхнем веке, нижнем и вокруг глаз), но и глубинных, симптоматику которых распознать в домашних условиях практически невозможно. При посещении клиники врач более детально расскажет про симптомы и лечение конкретной формы офтальмогерпеса, проведет диагностику и подберет правильное лечение. Если после прочтения статьи вы обнаружили у себя схожие симптомы, советуем не тянуть и записаться на прием к врачу как можно быстрее.
Источник
Герпес – вирус, поражающий самые разные части тела, в том числе и волосистую часть головы. Этот вид герпеса считается одним из самых сложных, так как лечение сыпи затруднено наличием волос. Узнаем, как диагностировать это заболевание, как его лечить и как избежать осложнений.
Герпес на голове: суть патологии
По статистике вирусом герпеса инфицировано до 90 % населения планеты. Проникнув в организм, этот патоген может проявить себя сразу, а может «дремать», дожидаясь благоприятного момента. Как только у человека снижается иммунитет, или появляется другой провоцирующий фактор, вирус активизируется.
Существует несколько видов герпеса, опасных для человека. Каждый из них имеет свои симптомы и характерную локализацию. Попадая в организм, эти вирусы встраиваются в генетический аппарат нервных клеток. И навсегда остаются в организме. Избавиться от вируса полностью невозможно.
При герпесе на коже появляется сыпь – мелкие, зудящие пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Они локализуются на губах, спине, голове, глазах и внутренних органах. Вирус крайне заразен – он распространяется бытовым, половым и воздушно-капельным путем.
Герпес на голове может появиться после визита к парикмахеру – достаточно соприкосновения с плохо продезинфицированными инструментами, чтобы произошло заражение.
Причины и формы герпетического поражения головы
Причина появления герпетической сыпи на голове – вирусы герпеса. Они поражают нервы и различные внутренние органы, а высыпания на коже – это внешний симптом заболевания.
Сыпь на голове может появиться при следующих видах герпеса:
- Первого типа (простого). Встречается особенно часто. Сыпь – водянистые образования, появляются обычно на губах или в области носогубного треугольника. Если расчесывать пузыри, сыпь перекидывается на другие части тела, в том числе на голову.
- Третьего типа (опоясывающий лишай). У взрослых инфицированных вирус вызывает появление сыпи на спине. У детей он проявляется в виде ветрянки (ветряная оспа). Герпес на голове обычно возникает у пожилых людей при обострении вируса.
Существует множество факторов, которые могут спровоцировать активизацию вируса. Если у человека время от времени появляется «простуда» на губах, значит, в его организме имеется герпес первого типа. Он «просыпается», как только антитела, борющиеся с патогеном, теряют над ним контроль.
Герпес третьего типа присутствует у всех людей, переболевших ветрянкой.
Что может спровоцировать развитие герпеса:
- ослабление иммунитета;
- стрессы;
- иммунодефицитные состояния;
- неполноценное питание;
- беременность;
- гормональные нарушения;
- курение и алкоголь;
- отсутствие полноценного отдыха;
- неблагоприятная экология;
- изнурительный физический труд;
- нарушение обмена веществ.
Симптомы и клиническая картина
Симптоматика при герпесе на голове зависит от того, каким типом вируса вызвана сыпь – первым или третьим. Высыпания возникают после ряда неприятных ощущений.
Стадии и симптомы простого герпеса:
- Первая стадия. Заболевание начинается с покраснения и зуда в местах локализации будущей сыпи. Если в этот момент начать терапию, вирус удается купировать, не допуская осложнений.
- Вторая стадия. Появляются пузырьки, которые быстро увеличиваются в размерах, наполняясь серозной жидкостью. Сначала она прозрачная, потом мутная. Продолжается зуд, сыпь чешется.
- Третья стадия. Пузырьки начинают лопаться, выпуская наружу экссудат (жидкость). Вытекая, он формирует корки, засыхающие, образующие эрозивные поверхности на волосистой части головы. Травмирование этих участков вызывает кровотечение.
Если течение болезни лёгкое, то состояние больного в норме. Когда простой герпес протекает в тяжёлой форме, симптоматика не ограничена сыпью, появляются и другие признаки заболевания.
Другие симптомы при простом герпесе:
- повышение температуры;
- общая слабость;
- увеличенные лимфоузлы;
- сильные боли.
При опоясывающем герпесе (3 тип), сыпь на голове сопровождается следующими симптомами:
- невралгические нарушения;
- онемение и паралич тройничного и лицевого нерва;
- повышенная температура;
- боль в глазах и ушах;
- язвенные высыпания в ротовой полости.
При появлении герпеса на голове не исключено поражение нервных клеток головного мозга.
Диагностика
Несмотря на специфический вид, герпетическую сыпь можно спутать с другими кожными высыпаниями. Особенно если она находится под волосами. Поэтому при диагностике заболевания недостаточно визуального осмотра.
Чтобы подтвердить герпес, проводят следующие мероприятия:
- Осмотр. Специалист осматривает и опрашивает пациента, узнает подробности о симптоматике.
- Анализ ПЦР. Полимеразная цепная реакция – это метод молекулярно-генетической диагностики, с помощью которого выявляют инфекционные и наследственные заболевания. Благодаря ПЦР врачи определяет тип герпеса. Для проведения анализа используют жидкость из пузырьков.
- Гибридизация. С помощью этого метода удается идентифицировать вирус в клетках.
- Иммуноферментный анализ. Позволяет обнаружить антитела к вирусу герпеса, распознающие и уничтожающие возбудителя.
При появлении симптомов больной может обратиться к любому из следующих врачей:
- терапевт;
- вирусолог;
- невролог;
- дерматолог.
Лечение герпеса на голове
Если на голове появилась герпетическая сыпь, мытье придется отложить на несколько дней. Но, если возникает острая необходимость помыть голову, используют шампунь для детей. Красители и амортизаторы в его составе исключены.
После каждого мытья головы, пораженные места обрабатывают прописанными препаратами.
Лечение начинают при появлении первых симптомов заболевания – зуд, повышенная температура и т. д. Подбор препаратов зависит от того, какой тип герпеса стал причиной сыпи.
При лечении простого герпеса применяют следующие типы препаратов:
- Противовирусные. Герпес первого типа лечат Ацикловиром, Фамцикловиром и подобными средствами.
- Противовоспалительные. Больным дают Ибупрофен или Парацетамол. Они устраняют признаки воспаления и головную боль.
- Иммуномодуляторы. Препятствуют распространению высыпаний, повышают иммунитет, предотвращают обострения. Примеры препаратов – Амиксин, Циклоферон.
- Местные противовирусные мази. Пораженные места обрабатывают Зовираксом и Герпевиром.
- Антисептики. Голову регулярно обрабатывают фукорцином, зелёнкой, перекисью водорода. Эти средства помогают избежать бактериальной инфекции.
Места высыпаний рекомендуется смазывать заживляющими и антибактериальными мазями. С ними язвы быстрее заживают после отхождения корок. От сильной боли помогают гели и пластыри с обезболивающим эффектом.
Рекомендуемые наружные средства:
- Пантенол. Выпускается в виде крема, спрея, мази. Оказывает восстанавливающий, заживляющий и противовоспалительный эффект.
- Мирамистин. Антимикробный препарат. Этот антисептик поражает штаммы, резистентные к антибиотикам.
- Эритромициновая мазь. Антибактериальное средство. Заживляет язвы в период образования струпа.
Больным герпесом могут назначить противогерпетическую вакцину. Ее вводят подкожно. Схема и доза вводимой вакцины определяется врачом.
При простом герпесе рекомендуется физиотерапия. Вирус погибает под действием ультрафиолетовых лучей и кварцевого излучения.
Если диагностирован третий тип вируса, назначают те же противовирусные, противовоспалительные, иммуномодулирующие и обезболивающие препараты. Госпитализация показана только при угрозе поражения головного мозга.
При опоясывающем лишае (3 тип герпеса) могут возникать очень сильные боли, поэтому применяют:
- Блокаду. Вводят обезболивающие препараты в мягкие ткани, расположенные поблизости от пораженного нерва. Процедура избавляет от боли, но эффект временный.
- Электростимуляцию нервов. С помощью этой процедуры нормализуют функцию нервов и устраняют боль.
При активизации вируса у больного наблюдается поражение нервных ветвей, которое приводит к самым разным последствиям – запорам, недержанию мочи, параличу, онемению разных участков тела.
Средства народной медицины
Народные методы лечения не могут заменить противовирусную терапию. Их применяют только как дополнение к терапии медикаментами. Прежде чем применять тот или иной рецепт, надо посоветоваться с лечащим врачом.
Народные рецепты:
- Возьмите 1 ст. л. коры ивы или корня имбиря. Залейте стаканом кипятка на 3-4 часа. Настой пейте по 50 мл три раза в сутки.
- Несколько раз в день смазывайте пораженные места маслом чайного дерева. Оно тормозит распространение сыпи, способствует заживлению ран, устраняет зуд. Лечебным эффектом обладают масла шиповника, розы, миндаля и облепихи.
- Делайте примочки травяных отваров. Возьмите 2 ст. л. лекарственной травы – ромашки, эвкалипта, мяты, череды, лопуха или мелиссы, залейте 0,5 л воды и кипятите 10 минут. Каждые 3 часа прикладывайте прохладные примочки на 1 час к пораженным местам.
- Разрежьте дольку чеснока и протирайте соком пораженные участки.
- Прикладывайте к больным местам свежий подорожник, срезы листьев алоэ или каланхоэ.
- Протирайте высыпания отварами коры дуба и березовых почек – они ускоряют заживление ран.
Возможные осложнения и последствия
Если отреагировать на герпес адекватным лечением, он не представляет особой угрозы здоровью и жизни больного. При отсутствии лечения, наличии хронических заболеваний и при ослабленном организме, есть риск развития серьезных осложнений.
Возможные осложнения и последствия герпеса:
- Если больной расчесывает высыпания, они могут перекинуться на уши и глаза. Это очень опасно, так как может привести к полной потере зрения и слуха.
- Вирус способен поражать головной и спинной мозг. Это приводит к менингиту и параличу. Если у больного парализуются дыхательные мышцы, он погибает.
- Вирус, распространяясь по центральной нервной системе, может спровоцировать развитие энцефалита. 60 % больных в этом случае умирают, 40 % остаются инвалидами.
- Если жидкость из пузырьков попадет в органы дыхания, есть большой риск развития герпесной пневмонии.
- При длительных болях в пораженной области может возникнуть невралгия тройничного нерва.
Чтобы предотвратить осложнения, важно как можно скорее приступить к лечению. Чем раньше его начать, тем больше шансов выйти из болезненного состояния без негативных последствий.
Профилактика
Предотвратить заражение вирусом практически невозможно. Большинство людей заражено вирусом герпеса – одним, двумя или более. Задача – держать свой иммунитет в тонусе, чтобы не дать вирусу шансов на активизацию.
Меры профилактики:
- Соблюдать режим труда и отдыха. Нужно высыпаться, не пренебрегать выходными, не изнурять себя тяжелым трудом.
- Избегать малоподвижного образа жизни. Побольше двигаться, вести активный образ жизни.
- Ограничивать контакты с инфицированными людьми.
- Соблюдать правила санитарии и гигиены. Регулярно мыть руки с мылом.
- Вовремя диагностировать и лечить болезни. Каждые полгода проходить медосмотр и сдавать анализы.
- Полноценно питаться. Есть полезные и натуральные продукты.
Герпес на голове – симптом вирусного заболевания, которое опасно своими осложнениями. Лечение должно быть направлено не только на устранение дискомфортных ощущений, вызванных сыпью, но и на борьбу с ее первопричиной – вирусом.
Источник
