Гель диклофенак при отеках

Клинико-фармакологическая группа

НПВС для наружного применения

Действующее вещество

– диклофенак натрия (diclofenac)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Гель для наружного применения 1% белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, однородный, со специфическим запахом.

1 г
диклофенак натрия	10 мг

Вспомогательные вещества: этанол ректификованный, пропиленгликоль, карбомер (карбопол), метилпарагидроксибензоат (нипагин), триэтаноламин (троламин), масло лавандовое, вода очищенная.

30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
50 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

◊ Гель для наружного применения 5% белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, однородный, со специфическим запахом.

1 г
диклофенак натрия	50 мг

Вспомогательные вещества: этанол, пропиленгликоль, карбомер (карбопол), метилпарагидроксибензоат, триэтаноламин (троламин), масло лавандовое, вода очищенная.

30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
50 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВП для наружного применения.

Диклофенак обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

Используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака.

Показания

посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов;
ревматические заболевания мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас);
мышечные боли ревматического и неревматического происхождения (для геля 5%).

Противопоказания

нарушение целостности кожных покровов;
указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВП и салицилатов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты);
III триместр беременности;
период лактации;
детский возраст до 6 лет;
повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;
повышенная чувствительность к салицилатам (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте) или другим НПВП.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострении), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, у пациентов пожилого возраста.

Дополнительно для препарата в форме геля 5%: с осторожностью следует применять при нарушениях свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).

Дозировка

Наружно. Количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза геля 1% составляет 2-4 г (по объему сопоставима с размером вишни или грецкого ореха). Разовая доза геля 5% – до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы).

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу 3-4 раза/сут и слегка втирать.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат в форме геля 1% следует наносить на кожу не более 2 г (за одно нанесение) до 2 раз/сут; препарат в форме геля 5% – не более 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы) за одно нанесение до 2 раз/сут.

После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).

Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

Симптомы: при случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП.

Лечение: следует промыть желудок, принять активированный уголь.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Особые указания

Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны.

После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку.

Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключить появление системных побочных эффектов, характерных для НПВП.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.

Опыта применения препарата в период лактации не имеется.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии, тяжелых нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С; не замораживать. Срок годности – 2 года.

Описание препарата ДИКЛОФЕНАК основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

диклофенак от ушибов

Диклофенак в форме мази или геля от ушибов нужно втирать в зону болезненности 2-3 раза в сутки, разовая доза равна по размеру вишне или грецкому ореху. Допустимый курс лечения составляет не более 1 недели. Препарат снимает боль, отечность, воспалительную реакцию, а также помогает рассасыванию синяка, так как уменьшает вязкость крови, улучшает ее отток из места повреждения.

От растяжения связок можно использовать наружные формы Диклофенака (гель, мазь, пластырь), а также при сильной болезненности дополнить их приемом таблеток. Это поможет облегчить движения, ускорить выздоровление.

Если синяки расположены на лице, то лучше выбрать препарат, имеющий более сильное кроворазжижающее действие, например, Гепариновую мазь. Эти два препарата сочетаются, но их наносят с интервалом в 2-3 часа. Диклофенак оказывает преимущественно обезболивающий эффект, а гепарин помогает быстрее вернуть коже нормальный цвет.

Чем помогает Диклофенак от ушибов

Диклофенак помогает от ушибов, так как снимает болезненность, уменьшает отек и воспаление мягких тканей. Для лечения наносится 2-4 г геля или мази, что равно по размеру вишне или грецкому ореху. Это количество необходимо немного втереть в кожу и оставить до полного впитывания, при необходимости место удара можно прикрыть тонкой воздухопроницаемой повязкой.

Механизм действия препарата Диклофенак

В день такая процедура проводится 2-3 раза. Курс лечения Диклофенаком целесообразно проводить только до ликвидации болезненности, затем более эффективными будут рассасывающие мази с гепарином или троксевазином.

Рекомендуем прочитать о том, как применять Диклофенак при невралгии. Из статьи вы узнаете о том, как колоть уколы Диклофенака при невралгии, стоит ли отдавать предпочтение Мовалис и аналогах препарата для блокады при межреберной невралгии.

А здесь подробнее о препарате Диклофенак-ратинофарм.

От синяков

Диклофенак может уменьшить синяки, так как у этого препарата есть кроворазжижающие свойства. Он рассасывает скопление крови, но преимущественный эффект все же обезболивающий. Поэтому гель или мазь с диклофенаком нельзя рассматривать как основное средство для лечения кровоподтеков.

Наносится тонким слоем с легким массажем 2-3 раза в день не более 5 дней.

От растяжения связок

При растяжении связок Диклофенак применяется несколькими способами:

наружный – в область отека и боли втирают гель или мазь 2-3 раза в день;
в зону максимальной болезненности наклеивают пластырь 1 на сутки, при необходимости его можно зафиксировать сверху сетчатым бинтом;
принимают таблетки для облегчения движений, уменьшения болевых ощущений или вводят свечу перед сном;
комбинированный – местно гель, мазь или пластырь, внутрь таблетки или свеча в прямую кишку, важно, чтобы общая доза препарата не была выше 150 мг.

Эффективность и безопасность геля Диклофенак при ушибах

Гель Диклофенак при лечении ушибов уже через 1 час начинает снимать болевые ощущения. Он хорошо проникает через кожу, за счет водно-спиртовой основы, оказывает также местный охлаждающий и отвлекающий эффект. Для стойкого улучшения необходимо чаще всего 3-5 дней применения.

Достоинством препарата считается его хорошее обезболивающее действие и небольшая степень проникновения в кровеносное русло (до 6%). При соблюдении рекомендаций по разовым дозировкам (2-4 г), кратности нанесения (до 4 раз) и курсу (менее недели) риск побочных действий считается минимальным.

Если через 7 дней нет существенного облегчения – сохраняется отек и болезненность при движении в обязательном порядке необходим осмотр травматолога.

Ушиб

Можно ли пользоваться Диклофенаком от синяков на лице

Диклофенак не считается основным препаратом для лечения синяков на лице, так как:

имеет преимущественно обезболивающий эффект;
снимает отечность при наличии воспалительного процесса;
оказывает рассасывающее действие, но оно гораздо слабее, чем у препарата, специально предназначенного для снятия синяков (Троксевазин, Гепариновая мазь, Синяк-Офф).

Если же есть сильная боль, то допускается нанесение тонкого слоя Диклофенак геля, но необходимо беречь слизистые оболочки глаз от попадания препарата.

Сочетается ли Диклофенак и Гепариновая мазь

Диклофенак и Гепариновая мазь сочетаются между собой, но не рекомендуется их одновременное нанесение. При необходимости обезболивания и рассасывания синяка, следа от ушиба, уплотнения эти препараты чередуют между собой с интервалом 2-3 часа. Всего рекомендуется более 2 раз в день смазывать место травмы гелем или мазью Диклофенак и до 3 раз Гепариновой.

Важно учитывать, что при применении более 7 дней необходим анализ крови (общий и на свертываемость), так как возможно развитие повышенной кровоточивости.

Противопоказания

Диклофенак гель нельзя использовать при таких заболеваниях:

повышенная чувствительность к компонентам, другими нестероидным противовоспалительными препаратами;
реакция на прием Аспирина в виде спазма бронхов, крапивницы, полипоза носа, аллергического насморка;
нарушение целостности кожных покровов – раны, ссадины, ожог, дерматит (воспаление кожи).

Препарат не назначается в 3 триместре беременности, при лактации, детям до 6 лет. Осторожность при лечении нужна при назначении пациентам с:

эрозией и язвой в желудке, двенадцатиперстной кишки, кишечнике;
болезнями печени и почек;
сердечной недостаточностью;
бронхиальной астме;
сниженной свертывающей способностью крови, удлинением времени кровотечения;
гемофилией;
беременностью в 1 и 2 триместре;
возрастом от 55 лет;
повышенном давлении крови;
недавно перенесенной операцией;
сосудистыми заболеваниями.

Беременность

Побочные реакции на препарат

Диклофенак гель чаще всего хорошо переносится и не вызывает осложнений при применении. К нечастым реакциям относятся:

зуд кожи, жжение;
покраснение;
отечность, в том числе и отек лица;
экзема;
повышенная чувствительность к солнцу;
сухость, шелушение;
высыпание пузырьков, гнойничков, узелков (папулы);
распространенная сыпь или пятна;
аллергия – крапивница, спазм бронхов, насморк, затрудненное дыхание.

Аллергическая реакция на Диклофенак

Если гель наносится на большой участок кожи, то возникает риск системных осложнений:

боль в животе;
понос;
тошнота, рвота;
ухудшение течения бронхиальной астмы, язвенной болезни;
повышение давления.

Меры предосторожности при нанесении

Для того чтобы избежать осложнений при применении Диклофенака при синяках, растяжении связок и ушибах, необходимо:

избегать попадания на поврежденную кожу, раны, в глаза и слизистые оболочки;
вымыть руки после нанесения;
если используется одновременно гель, крем и таблетки или свечи, то доза для внутреннего применения или введения в прямую кишку не должна превышать 75 мг;
при наличии аллергических заболеваний (астма, насморк, высыпания) до начала применения требуется консультация врача;
нельзя наносить гель под плотную повязку;
использовать минимальный курс и дозировки, после уменьшения болезненности препарат сразу отменяют.

Рекомендуем прочитать статью о Диклофенак геле. Из нее вы узнаете об основных характеристиках данного геля, инструкции по применению 5% и 1% геля и его аналогах.

А здесь подробнее о препаратах Кетопрофен или Диклофенак — что лучше.

Диклофенак при ушибах помогает снизить боль, отечность. Благодаря рассасывающему эффекту применяется и при синяках, но лучше его комбинировать с Гепариновой мазью. При лечении необходимо использовать минимальный курс и дозировки.

Полезное видео

Смотрите на видео о мазях для лечения растяжения связок:

Источник

Действующее вещество

– диклофенак натрия (diclofenac)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Мазь для наружного применения белого или белого с сероватым оттенком цвета.

100 г
диклофенак натрия	2 г

Вспомогательные вещества: карбомер (ареспол, полиакрилат редкосшитый) – 1 г, натрия гидроксид – 0.37 г, бензилбензоат (бензилбензоат медицинский) – 6 г, полисорбат 80 (твин 80) – 1 г, метилпарагидроксибензоат (нипагин) – 0.08 г, пропилпарагидроксибензоат (нипазол) – 0.02 г, вода очищенная – до 100 г.

30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.

Фармакокинетика

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.

Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Показания

Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе; боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).

Противопоказания

“Аспириновая триада” (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата; III триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 6 лет и старше, в зависимости от применяемого препарата; повышенная чувствительность к диклофенаку, другим НПВС или к любому из вспомогательных веществ используемого препарата.

С осторожностью: печеночная порфирия (в фазе обострения); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелые нарушения функции печени и почек; хроническая сердечная недостаточность; бронхиальная астма; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); I и II триместры беременности; пациенты пожилого возраста.

Дозировка

При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.

Гель, мазь, спрей для наружного применения

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, Детям в возрасте от 6 до 12 лет – до 2 раз/сут.

Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Трансдермальный пластырь

Применяют в виде аппликаций на кожу.

Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.

При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов — не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.

Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения невозможно определить на основании имеющихся данных).

Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко – пустулезные высыпания.

Со стороны иммунной системы: очень редко – генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).

Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки и средостения: очень редко – приступы удушья, бронхоспастические реакции.

Со стороны кожных покровов: часто – эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение); редко – буллезный дерматит; очень редко – реакции фотосенсибилизации.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные препараты, вызывающие фотосенсибилизацию – усиление действия лекарственных препаратов, способных вызывать фотосенсибилизацию.

Особые указания

Наносить только на неповрежденные участки кожи.

Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.

Не следует использовать под воздухонепроницаемыми (окклюзионными) повязками.

Необходима осторожность при нанесении большого количества препарата на большие поверхности чувствительной кожи в течение продолжительного периода времени. При применении с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать суммарную максимальную суточную дозу.

В период применения следует избегать длительного пребывания на солнце.

Беременность и лактация

Противопоказано применение в III триместре беременности в связи с возможностью cнижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

Применение во I и II триместрах беременности возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Применение в детском возрасте

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

При нарушениях функции почек

С особой осторожностью применяют при заболеваниях почек в анамнезе.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени в анамнезе.

Применение в пожилом возрасте

С особой осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник