Фимоз отек после операции
Dmitry84 Сообщения: 8 Зарегистрирован: 31 янв 2016, 21:17
Очень большой отек после обрезания.
Сообщение Dmitry84 »
Добрый день уважаемые доктора!
Мне 31 год. 27 февраля было сделано обрезание крайней плоти по причине фимоз. Начну с того что жил 31 год спокойно со своим хоботком, проблем не было, но вот в сентябре прошлого года после секса с супругой крайняя плоть порвалась и началось. Ранки и кожа стягиваться начали. Ярко выраженное кольцо на крайней плоти появилось в начале февраля и при эрекции вся кожа назад не отходила. Во общем фимоз. Рубцовый или ещё какой мне не сказали, просто сказали что надо резать к чертовой матери:) операцию делал в самой лучшей клинике, у плохого или хорошего врача не могу сказать, так как живу я не в России а ОоОочень далеко:) анализы никакие не сдавал. Доктор посмотрел и назначил дату операции. Проблема в том, что на 3- ий день , когда я снял повязку у меня лепесток кожи, оставленный между швами и головкой ПЧ отек до сумашедших размеров. Меня это жутко волнует! Перечитал весь интернет, выскажите пожалуйста своё мнение стоит мне волноваться или нет? Фотографии сделаны на 5- вы день после операции. Отек закрывает 90% швов, поэтому что там творится я не могу сказать, отодвинуть отек выше швов вызывает боль( не большую, но не приятную). Хочется верить что это из за того, что оставили много кожи а не из за удавки. Как долго в таких случаях обычно спадает отек и нужна ли будет потом коррекция? Так же вопрос про уздечку. Мне её , как видно на фото, удалили полностью. Не понятен шов, который идёт по коже вправо от конца уздечки. Он потом встанет на место и все будет одной линией или уже все? Так и останется?
Извините что не получилось высказаться более локанично, ужал текст как смог.
Спасибо!
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Doctor Специалист Сообщения: 11459 Зарегистрирован: 03 дек 2011, 17:12
Re: Очень большой отек после обрезания.
Сообщение Doctor »
Я так понимаю, что вы сделали операцию в ЯНВАРЕ.
Действительно отек очень большой. Возможны 2 варианта:
1. Создали сужение,
2. Плохо сопоставили ткани (не подшили оболочки).
Что делать. Следите за динамикой отека. Через пару недель сделайте фото при эрекции. Ракурс сверху и сбоку. Самостоятельно эрекцию не вызывайте (уточните сроки воздержания).
Если хотите заниматься заживлением раны у меня – пишите на эл. почту doctor.babykin@gmail.com
Как правило, такой отек НЕ проходит самостоятельно. В этих случаях нужно делать коррекцию обрезания: удалять зону сужения (а также устранять другие дефекты).
Если кожи оставили не много, может появиться парус мошонки: viewtopic.php?t=101549#title
Его можно устранить. Это не проблема
Считается, что обрезание крайней плоти – “простая операция”, и ее может выполнить каждый хирург. На самом деле это далеко не так.
К нам ежедневно обращаются мужчины с некрасивыми рубцами и проблемами в интимной сфере, которые сделали операцию у недобросовестных докторов. Этим пациентам мы проводим коррекцию обрезания, удаляем все рубцы и делаем эстетичным внешний вид.
Посмотрите примеры коррекции грубых рубцов после неудачных операций, выполненных в ДРУГИХ клиниках.
Подтверждаю, что мне исполнилось 18 лет!
чтобы увидеть фото – листайте слайдер
До и после удаления грубых рубцов на половом члене
До и после удаления грубых рубцов после обрезания
Коррекция рубцов после обрезания
Результат исправления неудачной операции,
сделанной в ДРУГОЙ клинике
Повторное обрезание, удаление некрасивых рубцов
До и после коррекции рубцов
Через 1,5 месяца после коррекции
До и после исправления неудачного обрезания
Исправления неудачного обрезания
PreviousNext
ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ
Прежде всего хочу сказать огроменное спасибо Антону Васильевичу за коррекцию неудачного обрезания!
Я живу в Дубае и по медицинским показаниям мне пришлось прибегнуть к обрезанию осенью 2017 года. Я долго искал доктора и Ближний Восток очень скуп на отзывы, поэтому в интернете сложно найти что-то весомое. Я выбрал частную клинику одну из старейших и первых в Дубае, хирургом и хозяином которой является доктор Али Джафар (из Ирака), на минуточку, окончивший медицинскую академию в Шотландии (на случай, если вы захотите у него оперироваться!!! Не советую).
КАК К НАМ ПОПАСТЬ
Мы решаем проблемы эффективно и быстро, ценим свое время и время наших пациентов!
Поэтому для проведения операции не требуется длительно сдавать анализы, ходить на несколько консультаций и др. Делаем только то, что действительно нужно.
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Записывыйтесь на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:
Dmitry84 Сообщения: 8 Зарегистрирован: 31 янв 2016, 21:17
Re: Очень большой отек после обрезания.
Сообщение Dmitry84 »
Добрый день. Благодарю за ответ!
Операцию я делал в январе, верно. 27 числа. На сегодня прошло 8 дней. Операцию делал в Латинсклй Америке в хороший больнице , специализирующейся именно на таких вопросах. Имя доктора я думаю Вам мало что даст, потому что это другая страна. Стоило 470$. Общий наркоз, я спал. Доктор мне сказал что обрезание будет полным, что удалит всю крайнюю плоть и головка будет постоянно открыта. Уздечку ужалили 100%. На данный момент отек спадает, это видно не вооруженным глазом. Я так понимаю что о сужении уже говорить не приходится раз отек спадает? Ткань откуп очень чувствительная, вызывает небольшой дискомфорт при трении о белье. В положении вниз чувствую что аж тянет отек член. Это нормально? Швы начали понемногу выступать из за отека, теперь их стало видно и нитки тоже. Правильно ли я понимаю что эта ткань, что отекла, и есть та кожа, что останется потом между короной головки и рубцом? Она втянется? На месте где удалили уздечку с самого начала появлялись какие то желтые липкие Корки и сейчас понемногу отпадают и на их месте выделяется прозрачная жидкость которая потом принимает желтоватый цвет. На самой головке сухо и тоже какие то непонятные Корки. Эрекцию сам не вызываю, но по ночам естественно не комфортно. Димкой боли нет, почти не кровит. В целом все в порядке? Фото каркасе выглядит на 8 й день прикрепляю.
Спасибо
Dmitry84 Сообщения: 8 Зарегистрирован: 31 янв 2016, 21:17
Re: Очень большой отек после обрезания.
Сообщение Dmitry84 »
Из за ракурса фотографий может показаться что отек такой же как и на 5- вы день, но он явно спадает, пусть и не быстро. При нажиме пальцем продавливается, появились марщинки, что свидетельствует что идёт спад. Это нормально? Как быстро такие отеки спадают? 2-4 недели в зависимости от организма?
Спасибо
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Dmitry84 Сообщения: 8 Зарегистрирован: 31 янв 2016, 21:17
Re: Очень большой отек после обрезания.
Сообщение Dmitry84 »
Был сегодня у врача, который делал мне операцию. Он сказал , что все в порядке, объяснил отек тем, что у них в Латинской Америке в принципе не используют другой стиль обрезания. Они всегда оставляют кожи примерно на палец(мизинец) под головкой и швом. Это место и отекает естественно. Показал ему фотки после ваших операций, он сказал что их в принципе такой технике не учат. Успокоил, сказал что лимфа уйдёт( отек уже значительно спал на самом деле) и что кожа будет натянутой, ничего свисать не будет. Во общем что все встанет на свои места. По поводу удавки тоже сказал, что это невозможно, что если бы она и была, то проявился бы факт парафимоза уже на 2-3 день после операции. Таким образом буду ждать полного выздоровления и сделаю уже потом фото через недели 3-4.
Огромное Вам спасибо, что не оставили меня без ответа!
Doctor Специалист Сообщения: 11459 Зарегистрирован: 03 дек 2011, 17:12
Re: Очень большой отек после обрезания.
Сообщение Doctor »
Рад, что у вас все приходит в норму.
Отпишитесь через какое-то время.
———————————————
Доктор мне сказал что обрезание будет полным, что удалит всю крайнюю плоть и головка будет постоянно открыта
Крайнюю плоть удалили не всю – она и отекла.
… и головка будет постоянно открыта
Не во всех случаях этого можно добиться, не зависимо от того, сколько кожи или крайней плоти удалять. Если у мужчины есть большая разница между спокойным и эрегированным состоянием, то даже при самом тугом варианте в спокойном состоянии головка может немного прикрываться.
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Записывыйтесь на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:
Dmitry84 Сообщения: 8 Зарегистрирован: 31 янв 2016, 21:17
Re: Очень большой отек после обрезания.
Сообщение Dmitry84 »
Спасибо, я и сам очень рад что отек спадает.
Это нормально, что в одном месте отек более уплотнен , а другом более мягкий?
Вы пишете что крайнюю плоть удалили не всю и она и отекла, правильно ли я понимаю , что в таком случае чисто гипотетически возможен рецидив фимоза? Доктор сказал , что это априори исключено. то есть кожа, которой он оставил, снизу, а крайняя плоть была удалена полностью.
Разница между спокойным состоянием и эрегированным я думаю заметная. хотя сейчас чисто визуально после операции ПЧ явно смотрится больше. Доктор опять же сказал что головка прикрыта не будет, что этот отек спадет и кожа будет натянута.
У меня к Вам вопрос, скажите пожалуйста когда можно начинать заниматься физическими нагрузками? дело в том, что я спортсмен и тело буквально ломит без физ нагрузок. Я понимаю что о кардио пока речи не может идти, потому что не удобно да и не верно пока все не встанет на свои места, но вот например подьем тяжестей? это тоже пока стоит исключить? верхнюю часть тела можно напрягать?) каким образом это может влиять на восстановление после операции?
Спасибо
Doctor Специалист Сообщения: 11459 Зарегистрирован: 03 дек 2011, 17:12
Re: Очень большой отек после обрезания.
Сообщение Doctor »
Насчет физических нагрузок вам лучше спросить у своего доктора.
Обычная рекомендация – исключить вспотевание в области операции на несколько недель (срок установит ваш доктор).
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Записывыйтесь на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:
Dmitry84 Сообщения: 8 Зарегистрирован: 31 янв 2016, 21:17
Re: Очень большой отек после обрезания.
Сообщение Dmitry84 »
Добрый день.
Прошёл ровно месяц с момента операции, если честно, я не доволен. Отек спал ровно на половину и как бы остановился. По чувствительности он весь как бы обмяк( на фото видно). Как будто спасательный обруч вокруг головки. Немного натягивается на головку. Не болит. Но в таком вот состоянии уже больше недели остаётся и не спадает. Доктор говорит ждать, но меня крайне пугают сроки не говоря уже о внешнем виде. Скажите пожалуйста нужна ли коррекция? Я уже всерьёз думаю лететь к Вам в Москву! Сексом пока не занимаюсь, но мастурбирую, ибо терпеть нет никаких сил:) можно ли с Вами связаться по телефону и обсудить моменты? Я могу заплатить за эту консультацию. Так как я живу за 18000 км от России, то мне это особенно актуально.
Спасибо
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Dmitry84 Сообщения: 8 Зарегистрирован: 31 янв 2016, 21:17
Re: Очень большой отек после обрезания.
Сообщение Dmitry84 »
Ещё одно фото со стороны уздечки. Скажите пожалуйста, надо ждать пока спадёт вся лимфа и уже потом решать делать операцию или нет, или можно уже в таким виде делать? Заживление после коррекции сравни заживлению после операции? Достаточно ли у меня оставлено кожи чтобы сделать красивую нормальную человеческую коррекцию?
Спасибо
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Doctor Специалист Сообщения: 11459 Зарегистрирован: 03 дек 2011, 17:12
Re: Очень большой отек после обрезания.
Сообщение Doctor »
Сделайте фото в состоянии эрекции, член целиком. Вид сбоку и сверху под прямым углом к оси члена, кожу равномерно оттяните от головки. Это даст представление о натяжении после коррекции и еще раз проверим сужение в области рубца.
Насчет необходимости коррекции – решите сами. Если отек спадет (или есть тенденция к его исчезновению), а внешний вид рубца (который немного сгладится) вас устраивает, при этом сужения нет – тогда можно ничего не делать, а просто ждать.
Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Записывыйтесь на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:
Viktor777 Сообщения: 1 Зарегистрирован: 03 фев 2018, 15:27
Re: Очень большой отек после обрезания.
Сообщение Viktor777 »
Парень что там с твоим отек прошёл? Можно ли с таким отеком заниматься сексом ?
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость
Источник
Обрезание крайней плоти достаточно распространённая процедура. В сети статей на эту тему много, на ЮТУБ можно посмотреть видео самой операции, но у людей возникает много вопросов, которые касаются послеоперационного периода. В этой статье я попытаюсь максимально доступно и развёрнуто рассказать о том, какие изменения могут происходить после кругового иссечения крайней плоти, раскрою вопросы диеты, гигиены, перевязок и посоветую, что необходимо делать в непредвиденных обстоятельствах.
Сразу после обрезания
Итак, операция уже сделана, крайней плоти больше нет, головка теперь оголена навсегда. Под головкой остаётся послеоперационный шов. Как только операция окончена на рану накладываются аутоадгезийные материалы кобан или пеха. Обычный стерильный бинт для перевязки сейчас не используют, поскольку это несколько устаревший метод. Более современные способы это материалы по типу самокрепящихся эластичных бинтов пеха и кобан, они не дают развиться большому отёку, гематоме, и способствуют скорейшему заживлению раны.
Как только на рану наложен перевязочный материал, пациент идёт в палату. Если операция проводилась в амбулаторных условиях, пациента отпускают домой. Следующая перевязка проводится на второй день.
После операции член и головка могут быть несколько часов онемевшими и холодными, это связано с тем, что иногда в анестетик добавляется адреналин, который продлевает время анестезии и устраняет кровотечение.
На первые сутки после обрезания может произойти отёк члена и гематома. Отёк проходит в течение недели. Небольшие внутрикожные гематомы проходят в течение 1-2-х недель. Но если образовалась большая подкожная гематома надо обратиться к своему урологу для её дренирования, потому что такие гематомы могут рассасываться достаточно долго.
Повязка, первые сутки, может обильно промокнуть сукровицей, но каплями кровь течь не должна, если такое происходит, сразу звоните врачу. И ещё, всегда берите номер телефона доктора, который вас оперирует.
Также после операции может произойти, изменение цвета головки и губок уретры, от багрового, до синюшного. Не стоит пугаться, это вполне допустимо и проходит в течение двух недель.
Режим после обрезания крайней плоти
Первые рекомендации, после процедуры это полупостельный режим до следующего дня. То есть, пациенту рекомендуют больше лежать, но можно встать поесть или сходить в туалет. Не рекомендуется много ходить, поднимать тяжести и проявлять, какую либо повышенную активность. Такие меры предупреждают появление болей, образование гематом и отёков на члене. Спортом можно заниматься через 10 дней после циркумцизии.
Диета после обрезания крайней плоти
Есть можно всё, но не рекомендуется употреблять алкоголь до момента заживления раны.
Боли после обрезания крайней плоти
Боль появляется через несколько часов после обрезания, притом условии, что использовался современный анестетик, а не новокаин. Поскольку при анестезии новокаином боли начинаются уже в конце операции.
Если была проведена адекватная, современная анестезия, то боли начинаются через 3-4 часа после операции. У каждого человека болевой порог разный, кто-то боли может перетерпеть. Кому то их необходимо снимать. Для устранения послеоперационных болей разрешено применять препараты в таблетках нимесулид, кетанов, обычно они эффективно снимают болевой синдром. Если боль не проходит или же нарастает, надо внутримышечно уколоть дексалгин или диклофенак.
Гигиенические процедуры после обрезания
На вторые сутки после обрезания, можно утром до перевязки принять душ. Но перед душем необходимо на член, сверху повязки, надеть презерватив и завязать у основания пениса бинтом, чтобы повязка не промокла. После душа желательно сделать перевязку.
Температура после обрезания
Температура после обрезания обычно остаётся нормальной. Но в течение первых двух суток, у некоторых пациентов, допускается повышение температуры до 37.0 – 37.5 С˚, это считается нормой и вскоре температура нормализуется.
Медикаменты, применяемые после обрезания
Приём препаратов зависит от назначения врача, некоторые доктора прописывают антибиотики, другие врачи их не назначают. В данном случае, надо учитывать показания, если пациент имеет сниженный иммунитет или страдает сахарным диабетом, то лучше назначить антибиотики с целью профилактики нагноения раны. Также, антибиотик после обрезания желательно пропить. Если на улице стоят жаркие дни, прием антибиотиков не допускает вероятности присоединения инфекции к ране.
Перевязка полового члена после обрезания
Что необходимо иметь на перевязку
- Бинт узкий стерильный или аутоадгезийный бинт;
- Бинтовая салфетка;
- Стерильные перчатки;
- Перекись водорода;
- Местные антибактериальные препараты раствор бетадина, диоксизоль или порошки гентасепт, банеоцин, стрептоцид
Перевязку желательно проводить утром, так как, комфортнее весь день ходить с чистой, сухой повязкой.
Этапы перевязки
Перевязка проводится только в стерильных перчатках, один раз в сутки. На каждую последующую перевязку нужно открывать упаковку с новым стерильным бинтом.
Предварительно перед перевязкой нужно приготовить отрезок узкого стерильного бинта 1 метр, сложить по длине вдвое и на конце рассечь 10 см. Старый бинт снять, если он прилип к ране, его надо смочить перекисью водорода и через 2-3 минуты он снимется легко.
Когда вы сняли бинт, в некоторых местах шва могут появиться капельки крови, эту кровь можно промокнуть заранее приготовленной бинтовой салфеткой. Рану надо обработать раствором бетадина, диоксизоля или присыпать антибактериальным порошком, а затем под головкой повязать новую, стерильную повязку.
Остаток открытого бинта можно сложить в несколько раз и подложить в нижнее бельё, чтобы сукровица не пачкала одежду.
При перевязках не рекомендую использовать антибактериальные мази, так как они ограничивают доступ кислорода к ране и не дают возможности ей быстро подсыхать, что является одним из главных факторов скорейшего заживления. Также нет смысла использовать зеленку и фукорцин, они пачкают одежду, а антибактериальный эффект от них крайне низкий.
Перевязки делать 7 дней.
Швы после обрезания
На рану, после кругового иссечения крайней плоти, обычно накладывают саморассасывающиеся швы, но сроки рассасывания зависят от вида, применяемого, шовного материала. Если на рану наложен желтоватый материал это, как правило, кетгут он рассасывается 7-10 дней. Если вы видите белый тонкий материал, это викрил-рапид, обычно-рассасывается в течение 3-4-х недель. Если материал синий, скорее всего, это обычный викрил, срок его рассасывания 6-8 недель. Чтобы после обрезания рубец был незаметен и рана быстро заживала, перед операцией попросите своего уролога накладывать на рану современные, синтетические нити, такие как викрил-рапид (Vicryl Rapide), викрол-рапид, оптайм-рапид (OP- Rapide).
Уретра и мочеиспускание
После обрезания иногда возникает отёк и слипание наружного отверстия уретры. На губках мочеиспускательного канала, бывает, появляются жёлтые корочки, струя мочи может разбрызгиваться в разные стороны, эти изменения проходят в течение 2-х недель. Но важно, не допускать попадания мочи на повязку, иначе рана будет плохо заживать.
Для того чтобы на повязку не попадала моча, возьмите шприц 20 мл, уберите поршень, срежьте конец шприца вместе с упором для поршня, а перед мочеиспусканием приложите тубус шприца к головке и проводите мочеиспускание, моча не будет попадать на повязку и бинт будет оставаться сухим.
Заживление после кругового иссечения крайней плоти
Рана должна зажить в течение 7-ми дней. После обрезания достаточно редко, но бывает расхождение швов, может появиться долго незаживающая рана, это может быть связано со следующими факторами:
- Попадание мочи на повязку;
- Нарушением стерильности при перевязках;
- Снижение общего и местного иммунитета;
- Сахарный диабет.
Всегда все раны после циркумцизии заживают, но если швы разошлись, период заживления немного продлевается. В случаях расхождения раны или её длительного не заживания надо показаться урологу. Иногда бывает такое, что рану надо почистить хирургическим путём и наложить дополнительные, фиксирующие швы.
Уздечка после обрезания
Запомните «Уздечка самая проблемная зона после кругового иссечения крайней плоти!». Из области уздечки может кровить, в этой области могут расходиться швы, она может долго не заживать. Все эти изменения связаны с анатомическими особенностями расположения уздечки, с ночными эрекциями, постоянным попаданием мочи в околоуздечковую область. Если вы видите, что после циркумцизии из уздечки идёт кровь, надо взять сухую, бинтовую салфетку, лечь, приложить салфетку к уздечке и пальцами придавить, так необходимо держать до того момента пока кровь не остановится, обычно это занимает 10-15 минут.
Эрекции после циркумцизии
После операции будут частые ночные эрекции, допускается некий дискомфорт, но это только в первую ночь, все остальные ночи будут более спокойные. И ещё, не надо беспокоиться, что эрекции порвут швы, этого не произойдёт, шовный материал всегда крепко держит края раны.
Подкожные изменения
В течение нескольких месяцев после кругового иссечения крайней плоти под кожей могут пальпироваться уплотнения и бугристости, не стоит переживать по этому поводу, так как эти уплотнения являются тромбированными и скоагулированными сосудами, которые вскоре бесследно рассосутся.
Секс после обрезания
Половые контакты можно начинать не ранее чем через 3-4 недели после операции, но при условии полного заживления раны. Если в каком-то месте шва ещё остаётся, не заживающий участок, то половые акты рекомендованы только после полного заживления раны.
Натяжение кожи
После обрезания крайней плоти иногда могут быть жалобы на то, что кожа слишком сильно натягивается при эрекции. Надо отметить, что кожа в течение 2-3-х месяцев растянется, и ощущение натяжения пройдёт.
Мифы
Крайне редко, но бывает, что пациенты предъявляют жалобы на уменьшение члена после обрезания. Это никак не может произойти. Длина члена не зависит от кожи. Размеры пениса напрямую зависят от размеров кавернозных и губчатых тел, которые во время циркумцизии не затрагиваются.
Статью подготовил уролог Смерницкий Владимир Сергеевич (Украина, город Николаев).
Источник
