Если колено опухло и наступать больно
Из этой статьи вы узнаете: причины, почему колено опухло и болит при его сгибании, каково лечение патологий. Если колено опухло без ушиба и больно ходить; болит и отекает; отекает, но не болит; не сгибается – разбор всех возможных вариантов.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 22.06.2019
Дата обновления статьи: 11.05.2020
Содержание статьи:
- По каким причинам опухает колено, кто входит в группу риска
- Почему опухшее колено болит при сгибании и проходит в покое
- Если колено опухло и не болит
- Если колено опухло и болит
- Первая помощь: как снять боль в опухшем колене
- Особенности лечения различных патологий
- Профилактика
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Травма или ушиб – очевидные, но далеко не единственные причины появления заметного отека колена. Такой симптом может указывать не только на патологию сустава, но и на другие болезни:
| Что сопровождает опухлость колена | Возможные патологии |
|---|---|
Ушиба или травмы не было | Ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит, киста Бейкера, болезнь Гоффа, остеоартроз, бурсит |
Колено болит при сгибании, в покое боль проходит | Тендинит, менископатия, ранняя стадия болезни Кенига |
Колено опухло, но не болит | Нагрузка, синдром Пархона |
Колено опухло и болит | Травмы, ушибы, растяжения связок, разрывы менисков Ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит, киста Бейкера, болезнь Гоффа, остеоартроз, бурсит Тендинит, менископатия, болезнь Кенига |
Возможные патологии, при которых опухает колено. Нажмите на фото для увеличения
Отек, припухлость колена редко возникают как самостоятельный симптом. И в большинстве случаев указывает на одни и те же патологии на разных стадиях развития.
При своевременном обращении некоторые патологии можно вылечить (тендинит, бурсит), другие – неизлечимы. Многие заболевания быстро становятся хроническими и периодически обостряются (артроз, подагра).
Все причины опухания колена в той или иной степени опасны: они могут привести к ограничению подвижности сустава – от незначительного до полной утраты трудоспособности.
Если колено опухло и болит, или боли нет, но есть стойкий отек, следует обращаться к ревматологу или к ортопеду, артрологу. Если причиной отека стала травма, ваш лечащий врач – травматолог.
По каким причинам опухает колено, кто входит в группу риска
Почему опухло колено? Внезапный отек, припухлость сустава без явных причин (ушиба, травмы, повреждения) могут вызвать такие патологии, как:
- Подагрический артрит – воспалительное заболевание, спровоцированное выпадением излишка мочевой кислоты в ткани. Приступ подагры сопровождается сильной болью, которая присутствует в покое, а при малейшем движении становится нестерпимой, сустав начинает сильно распухать. Приступ возникает и усиливается в ночное время (может продолжаться от 2 дней до 2 недель). Кожа над суставом краснеет, а затем становится синюшно-багровой.
- Если опухло колено без ушиба и больно ходить, стоит в первую очередь исключить аутоиммунную патологию: ревматоидный артрит. Он начинается без предшествующей травмы. Это аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются суставные поверхности. Колено становится припухшим, горячим, цвет кожи не меняется. Болезнь сопровождается сильными болями, нарастающими при движении. В утренние часы, сразу после пробуждения, в суставах появляются скованность, тугоподвижность, которая со временем проходит (в течение 30 минут или нескольких часов).
- Инфекционный артрит – бактериальное воспаление сустава, возникающее из-за попадания внутрь различных возбудителей: стрептококков, стафилококков, микобактерий туберкулеза. Характерный признак острого артрита – сильный отек, краснота, нарастающая, дергающая боль, повышение температуры.
- Остеоартроз – разрушение и деформация суставных поверхностей, вследствие чего колено утрачивает подвижность. В этом случае припухлость сопровождается болью и щелчками при движениях. При этой патологии также может быть опухоль колена (без ушиба), боль при ходьбе и после физической нагрузки.
- Киста Бейкера – грыжевое выпячивание синовиальной сумки, расположенной за пределами суставной капсулы, в подколенной ямке. Увеличение количества синовиальной (внутрисуставной) жидкости внутри сумки сопровождается распирающими болями при сгибании ноги и в покое, отеком колена. При разрыве кисты Бейкера отек распространяется на голень.
- Болезнь Гоффа – асептическое (без участия инфекционных возбудителей) воспаление жирового тела сустава. Оно сопровождается дискомфортом, болью при попытке согнуть ногу, неустойчивостью при переносе веса на нее. Отек очень выражен.
- Бурсит – воспаление синовиальной сумки. При патологии около сустава определяется хорошо заметное уплотнение, упругое при надавливании. Колено припухло, отечное, красное. При движении болезненность нарастает.
Нажмите на фото для увеличения
Кто входит в группу риска:
| Люди, которые входят в группу риска | Факторы, которые увеличивают вероятность возникновения заболеваний и травм |
|---|---|
С высоким (выше 25) индексом массы тела | Нагрузки |
Профессионально занимающиеся спортом или танцами | Травмы и микротравмы |
Занимающиеся тяжелым физическим трудом | Наследственная предрасположенность |
С гиподинамией (недостаточно подвижным образом жизни) | Недостатки иммунитета |
Женщины в возрасте более 40 лет – гормональная перестройка, склонность к ревматоидным заболеваниям | Врожденные и приобретенные нарушения строения сустава, скелета |
Почему опухшее колено болит при сгибании и проходит в покое
При некоторых заболеваниях опухшее колено болит только при сгибании, а в покое, когда больной ногу не нагружает, симптом исчезает:
- Болезнь Кенига вызывает омертвение участка суставного хряща. Он разрушается, и его отломки попадают в суставную полость. На ранних стадиях припухлость и боль беспокоят человека только во время движения. В покое никаких симптомов не наблюдается.
- Тендинит – воспаление сухожилий. На начальных стадиях опухание колена и боль возникают при сильных нагрузках и исчезают в покое.
- Колено опухло и болит при сгибании? Такими симптомами сопровождается менископатия – нарушение структуры ткани мениска (образование кист, изменение структуры, утрата прочности и эластичности). Боли возникают во время нагрузок. Припухлость, отек сохраняются почти постоянно.
Нажмите на фото для увеличения
Если колено опухло и не болит
Почему опухло, но не болит колено? В случае если симптом сохраняется на протяжении долгого времени и больше человека ничего не беспокоит, он может быть вызван:
- Синдромом Пархона. Это нарушение, при котором в крови повышается уровень антидиуретического гормона, что вызывает задержку воды в организме. Изредка – отеки ног (в том числе суставов). Отек на ощупь рыхлый, кожа бледная, боль отсутствует, движения происходят без усилий.
- Нагрузкой. Чаще всего отек колена после физической деятельности возникает у малоподвижных людей. В результате целого ряда химических реакций в ткани выделяется группа веществ, которые увеличивают проницаемость сосудистых стенок. Это провоцирует выход жидкости в межклеточное пространство и отек мягких тканей, окружающих сустав.
Если колено опухло и болит
При сочетании припухлости и боли в колене можно предположить, что симптомы вызваны травмами:
- Ушиб колена сопровождается болью, отеком, нарушением подвижности (попытка сгибания усиливает дискомфорт). Иногда – кровоизлиянием в кожу и подкожную клетчатку (синяк, гематома) или в капсулу сустава.
- Растяжение связок. Разрыв части коллагеновых волокон связки вызывает сильный отек и боль при движении.
- Разрыв менисков. По симптомам напоминает растяжение связок – боль, усиливающаяся при движении, отек. Со временем любое неловкое движение может спровоцировать блокаду (защемление хряща суставными поверхностями).
Первая помощь: как снять боль в опухшем колене
Чем можно уменьшить отек и снять боль, если распухло колено и болит?
Первая помощь:
- Полный покой или хотя бы ограничение движения ногой на какое-то время. При невозможности лежать периодически присаживайтесь, приподнимая отечную конечность повыше. Даже пара минут в таком положении позволит уменьшить отек.
- Холодный компресс (лед или снег, обернутые в пакет) на 15 минут. Между источником холода и кожей проложите ткань. Компресс помогает уменьшить боль и отек. Лед прикладывайте каждый час в течение первых суток. При артрите холодный компресс делайте по 20 минут в день (один пакет выше сустава, другой – ниже).
- Чтобы уменьшить отек при легких травмах и ушибах, сразу после травмы делайте тугое бинтование (эластичный бинт накладывают снизу вверх, бинтовать начинают на 20 см ниже и заканчивают на 20 см выше колена).
- Уменьшить боль (при артрите, артрозе) поможет растирание с эвкалиптовым маслом. Аптечный препарат смешайте с детским кремом (1:1), аккуратно втирайте в сустав в течение 15–20 минут, затем утеплите шерстяной тканью (лучше на ночь).
- Болит и опухла коленка? Быстро снять симптомы помогает такой состав: смешайте по 1 ст. л. нашатыря, йода, медицинского спирта, добавьте в смесь 10 растолченных в порошок таблеток Анальгина. Смочите в смеси хлопчатобумажную ткань, сделайте компресс, оставьте на 30 минут. Остатки средства удалите теплой водой.
- Лечение народными средствами не всегда дает результат, поэтому при сильной боли в суставе можно выпить таблетку обезболивающего средства (Кетонал, Нимесулид), а на колено нанести Диклофенак-гель.
Нажмите на фото для увеличения
Особенности лечения различных патологий
Чем лечить травмы и повреждения коленного сустава? Почти при всех патологиях, вызывающих отеки, больному назначают противовоспалительные средства (НПВС): Найз, Диклофенак, Мелоксикам. Если они неэффективны – глюкокортикоидные препараты внутрь сустава (Дексаметазон, Метилпреднизолон).
Позже для восстановления подвижности колена применяют физиотерапию – ЛФК, массаж, аппаратные методы (электрофорез, магнитотерапия и другие).
Особенности лечения патологий, вызывающих боль и отеки коленных суставов:
| Патология | Что назначают |
|---|---|
Ревматоидный артрит | Базовые противовоспалительные препараты, способные приостановить развитие болезни (препараты золота, иммунодепрессанты, антибактериальные средства) |
Инфекционный артрит | Антибиотики, антибактериальные препараты: Цефепим, Амоксиклав, Азитромицин |
Подагрический артрит | Урикодепрессивные (снижающие уровень мочевой кислоты): Оротовая кислота, Аллопуринол Урикозурические средства (усиливающие выведение веществ): Уродан, Цинхофен, Цистон Диета (стол № 6) |
Остеоартроз | Хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс) Препараты гиалуроновой кислоты в капсулу сустава (Ферматрон, Остенил, Гиалюкс) Упражнения ЛФК Массаж |
Киста Бейкера, бурситы | Производят пункцию (извлечение жидкости из кисты), делают тугую повязку, инъекции кортикостероидов в полость сустава (Кеналог, Дексаметазон), НПВС в виде мазей (Вольтарен гель, Диклофенак, Матарен плюс ) При неэффективности – хирургическое удаление |
Болезнь Гоффа | Эффективно введение кислорода в сустав или хирургическое удаление разросшейся «опухоли» (жирового тела) |
Болезнь Кенига | У взрослых лечат хирургическими методами: удаление осколков хряща артроскопическим путем (через проколы суставов без разрезов) |
Тендинит | Назначают физиотерапию (электрофорез с лекарственными средствами), местные препараты (НПВС), лечебную физкультуру |
Менископатия | Хондропротекторы (инъекции гиалуроновой кислоты в сустав: Гоу-он, Суплазин, Дьюралан При неэффективности – хирургическое лечение: иссечение мениска и замена его искусственным протезом |
Травмы | Оказывают пострадавшему первую помощь, при необходимости из капсулы сустава извлекают лишнюю жидкость или кровь (при гемартрозе – кровоизлиянии в сустав), накладывают фиксирующую повязку или гипс, назначают холодные компрессы (в первые сутки), Затем стимулирующую физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию) |
Синдром Пархона | Ограничивают количество жидкости, назначают петлевые диуретики, Толваптан (блокирует действие антидиуретического гормона) |
Профилактика
Что делать для профилактики?
Меры, которые помогут предупредить появление отеков и боли в области коленных суставов:
- удобная обувь;
- разумное ограничение нагрузок, разминка перед тяжелой работой или тренировками;
- защита колен фиксаторами, ортезами (это приспособление для разгрузки и фиксации сустава из ткани, металла, пластика);
- сбалансированное питание, которое поможет избавиться от лишнего веса;
- в меру подвижный образ жизни (йога, плавание, пешеходные прогулки);
- лечение очагов хронической инфекции (от тонзиллита до туберкулеза).
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Травматология. Национальное руководство. Котельников Г. П., Миронов С. П. Разделы «Повреждения мягких тканей опорно-двигательного аппарата», «Повреждения связок».
- Травматология и ортопедия. Смирнова Л. А. Раздел «Лечение множественных и сочетанных травм опорно-двигательного аппарата».
- Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Астапенко М. Г., Эрялис П. С. М.: Медицина, 1975, стр. 31–47, 73–75, 85–110.
- Справочник по внутренним болезням. Харрисон Т. Р. М. Медицина, 1996, стр. 48–49, 158–179.
- Руководство по ортопедии и травматологии в 3 томах. Остеохондропатии. Рэдулеску А., М.: Медицина, 1967, т. 1, с. 516—539.
- Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. Насонов В. А., Бунчук Н. В., Медицина, 1997, с. 363–373.
- Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2, стр. 21–28, 115–128.
- Травматология и ортопедия, учебник. Корнилов Н. Ф. Разделы «Инфекционные болезни костей и суставов», «Пиогенные артриты».
- Внутренние болезни, учебник. Царев В. П. Раздел «Реактивные артриты».
Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
Загрузка…
Источник
Колено опухло и болит – почему так происходит и что с этим делать? Причинами такого состояния могут быть различные заболевания. Опухоль может сопровождаться воспалением, покраснением, затруднением подвижности коленного сустава. Отек на ноге нужно сразу же лечить, чтобы воспаление не распространилось на всю конечность.
Причины опухлости колена
Причин отека сустава на колене может быть множество. Прежде чем начинать лечить опухоль, нужно разобраться, почему она могла появиться?
Разрыв коленных связок. Ему сопутствует отек, резкая боль и скованность движений. Повреждение не дает возможности больному что-либо делать и наступать на больную ногу.
Тендинит. Это заболевание характеризуется воспалением сухожилий коленных суставов.
Сухожилия являются связующим звеном между мышцами и костями.
Их повреждение сопровождается отеком. Если колено напухло и болит при движении – это может быть тендинит.
Бурсит. Растяжение суставной сумки колена также сопровождается резкой болью при сгибании, ноги при этом отекают.
Сдвиг коленной чашечки. При резком сгибании ноги может сместиться чашечка. Этот процесс всегда сопровождается опухлостью.
Ушиб. В таком случае колено отекает, а кожа краснеет.
Артрит. Эта болезнь чаще всего встречается у людей пожилого возраста. В острой стадии артрит всегда сопровождается отеком.
Остеопороз. В данном случае колено болит при сгибании сустава.
Подагра. Колено опухает в период приступов недуга.
Самой распространенной причиной отека является травма колена. Припухлость может появиться далеко не сразу после удара. Иногда это происходит даже через пару дней. Связано это с тем, что спазмы в мышцах не дают протекать лимфе, и она начинает скапливаться в коленной чашечке. Отек может быть как слегка заметным, так и большим (диаметром до 8 сантиметров).
Очень часто травма сопровождается резкой болью, особенно при сгибании сустава и движении. В тяжелых случаях в коленных чашечках скапливается большой объем жидкости, избавиться от которой можно только хирургическим путем. Очень часто с таким травмами сталкиваются спортсмены и велосипедисты.
Что делать если колено опухло и болит?
Если нет возможности быстро обратиться за медицинской помощью, можно в домашних условиях снять болевой синдром. Прежде всего, нужно помнить, что больная нога должна находиться в покое. Не сгибайте ее, и по возможности не двигайтесь. Колено положите на подушку либо валик, чтобы оно находилось выше тела. При соблюдении постельного режима коленный сустав пройдет через пару дней.
Рецепт №1
Чтобы снять отек и избавиться от боли, можно прикладывать к больным местам грелку со льдом. Процедуру нужно проводить не дольше, чем 20 минут. Если льда поблизости нет, подойдет любая заморозка с холодильника. Через пару дней, когда отек начнет спадать, можно приступать к прогреванию. Если боль очень острая и терпеть нет сил, можно выпить обезболивающее средство – «Ибупрофен» либо «Аспирин».
Рецепт №2
Боль в колене возникает часто?
Тогда можно применять настойку из конского каштана. 100 граммов цветков залейте литром водки. Дайте настояться пару дней. После этого можно растирать ушиб дважды в день.
Если колено опухло, нужно обязательно обратиться к врачу. Даже если основные симптомы вы устранили, причина заболевания может быть очень серьезной. В больнице с помощью УЗИ можно посмотреть состояние связок и сухожилий.
Методы лечения опухлости коленного сустава
Избавиться от последствий травмы либо воспаления связок можно с помощью нескольких методов. Для достижения быстрого результата требуется комплексное лечение различными способами.
Медикаментозное лечение. Оно снимает боль и воспаление. Препараты могут быть наружного (мази, гели) и внутреннего применения (таблетки, уколы).
Физиотерапия. Физические упражнения помогают вернуть подвижность суставов.
Хирургическое вмешательство. Применяется в тяжелых случаях, когда без операции нельзя обойтись.
Медикаментозное лечение опухлости коленного сустава
Лекарственные препараты делятся на следующие группы:
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Хондропротекторы;
- Стероидные средства;
- Витамины и БАДы.
Нестероидные противовоспалительные средства направлены на устранение боли и опухлости. Они применяются в том случае, если отек вызвали такие заболевания, как артрит, подагра, бурсит. Препараты этой группы могут быть в форме таблеток («Олфен», «Алмирал», «Нимесулид») либо в форме гелей («Вольтарен», «Диклофенак», «Финалгель»).
Лучше всего использовать как таблетки, так и мази в комплексе, чтобы вылечить проблемы снаружи и изнутри. Таким образом, можно добиться быстрого результата
Хондропротекторы направлены на быстрое избавление от болевого синдрома. Препараты данной группы помогают восстановить структуру хрящевой ткани.
Самыми распространенными хондропротекторами являются «Глэкозамин» и «Хондроитин». Препараты могут быть в форме мазей либо уколов.
Стероидные средства устраняют боль за пару часов. Выпускаются в форме инъекций, которые нужно вводить непосредственно в коленный сустав. Наиболее результативными являются «Диспроспан» и «Гидрокортизон».
Витамины и БАД-ы применяются как для лечения, так и для профилактики заболевания. Лучше всего помогает мазь коллаген ультра, которая укрепляет связки и защищает от растяжений и переломов.
Физиотерапия
Данные процедуры направлены на лечение и укрепление коленных суставов. Помимо физических упражнений к физиотерапии относятся лазер, криотерапия, ультразвук, магнитотерапия.
Лазер помогает избавиться от опухлости с помощью пучка световых лучей. Он помогает улучшить обменный процесс в организме.
Криотерапия – лечение с помощью жидкого азота. Применяется при глубоком поражении коленного сустава.
Ультразвук – используют для снятия сильного отека и острой боли.
Магнитотерапия. В данном случае лечение происходит без прямого контакта с коленом – при помощи магнитного поля.
Хирургическое вмешательств
Такой способ применяется только в крайнем случае, когда медикаментозное лечение к результату не привело. Операции назначают при разрыве связок либо сухожилий, при подагре либо артрите.
К хирургическим процедурам относятся:
- Артроскопия;
- Остеотомия;
- Частичное либо полное эндопротезирование сустава колена.
Артроскопия – применяется при восстановлении разорванного сухожилия. Остетомия – воздействует на мышечную и костную системы.
Частичное эндопротезирование – замена хряща на имплант. Полное протезирование – полная замена коленного сустава.
Профилактика опухлости коленных суставов
Для того чтобы избежать отеков, нужно следовать следующим рекомендациям:
- Следите за своим весом, так как ожирение повышает нагрузку на суставы, и это чревато растяжениями;
- Регулярно занимайтесь спортом – это может быть быстрая ходьба, плавание, велосипед либо тренажеры;
- Не поднимайте тяжести;
- Пропивайте курс витаминов и минералов.
Профилактикой нужно заниматься не только тем, кто сталкивался с отеками, но и здоровым людям. Правильный образ жизни помогает избежать множества заболеваний.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
