Димедрол при отеке мозга

Лекарственная форма: &nbspРаствор для внутривенного и внутримышечного введенияСостав:

ампула содержит:

активное вещество:

димедрол (дифенгидрамина гидрохлорид)-10 мг,

вспомогательное вещество:

вода для инъекций – до 1 мл.

Описание:Прозрачная бесцветная жидкость.Фармакотерапевтическая группа:Противоаллергическое средство (Н1-гистаминовых рецепторов блокатор)АТХ: &nbsp

R.06.A.A.02 Дифенгидрамин

Фармакодинамика:Блокатор H1- гистаминовых рецепторов первого поколения. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой Н3-гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Снимает спазм гладкой мускулатуры (непосредственное действие), уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает и ослабляет аллергические реакции, обладает местноанестезирующим, противорвотным, седативным эффектами, умеренно блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев, оказывает снотворное действие. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению артериального давления. Однако, при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение артериального давления и усиление имеющейся гипотонии, вследствие, ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ. Действие развивается в течение нескольких минут, длительность – до 12 часов.Фармакокинетика:Связь с белками плазмы – 98-99%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется главным образом в печени, частично – в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. Период полувыведения – 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью). Показания:Анафилактические и анафилактоидные реакции (в комплексной терапии); отек Квинке, сывороточная болезнь, другие острые аллергические состояния (в комплексной терапии и в тех случаях, когда использование таблетированной формы невозможно).Противопоказания:

Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия, детский возраст до 7 месяцев. Из-за локального некроза нельзя использовать Димедрол в качестве местного анестетика.

С осторожностью – беременность, период лактации.

С осторожностью:С осторожностью – беременность, период лактации.Беременность и лактация:Применять с осторожностью.Способ применения и дозы:

Внутривенно или внутримышечно.

Для взрослых и детей старше 14 лет внутривенно или внутримышечно 1-5 мл 1% раствора (10-50 мг) 1-3 раза в день; максимальная суточная доза – 200 мг.

Для детей в возрасте от 7 месяцев до 12 месяцев по 0,3-0,5 мл (3-5 мг), от 1 года до 3 лет по 0,5-1 мл (5-10 мг), от 4 до 6 лет по 1-1,5 мл(10-15 мг), от 7 до 14 лет по 1,5-3 мл (15-30 мг) при необходимости каждые 6-8 часов.

Побочные эффекты:

Со стороны центральной нервной системы;

сонливость, общая слабость, нарушение координации и быстроты реакции, чувство усталости. В некоторых случаях возбуждение (особенно у детей), бессонница, раздражительность, эйфория, головокружение, тремор. Аллергические реакции: крапивница, фоточувствительность, кожная сыпь, зуд.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

возможны ощущение сухости во рту, расстройство функций желудочно – кишечного тракта( эпигастральный дискомфорт, тошнота, рвота, потеря аппетита).

Со стороны дыхательной системы:

сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты).

Со стороны органов кроветворения:

гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, экстрасистолия.

Передозировка:

Симптомы: Угнетение или возбуждение (особенно у детей) функций центральной нервной системы, депрессия. Другие симптомы передозировки напоминают действие атропина: расширенные зрачки, сухость во рту, расстройство функций желудочно-кишечного тракта. Лечение: специального антидота не существует. Промывание желудка. Поддерживающие меры включают контроль артериального давления, препараты, повышающие артериальное давление, кислород, введение плазмозамещающих жидкостей внутривенно.

Нельзя использовать адреналин и аналептики.

Взаимодействие:

Потенцирует действие алкоголя и препаратов, угнетающих центральную нервную систему. Ингибиторы моноаминооксидазы усиливают антихолинергическую активность Димедрола. Используют для уменьшения реакций при переливании крови и кровезамещающих жидкостей, при применении ферментных и других препаратов. Входит в состав литических смесей.

Димедрол снижает эффективность апоморфина как рвотного лекарственного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинергические эффекты лекарственных средств с м-холиноблокирующей активностью.

Применяют как успокаивающее и снотворное средство в сочетании с другими снотворными.

Особые указания:

Нельзя вводить подкожно из-за раздражающего действия.

Димедрол вызывает сонливость и нарушает быстроту реакции, вследствие чего препарат нельзя применять при управлении автомобилем и работе с потенциально опасной техникой.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Не рекомендуется назначать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл.

Упаковка:

По 1 мл в ампулы вместимостью 1 мл или 2 мл нейтрального стекла марки НС-1 или НС-3, или импортные.

По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или без фольги.

2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным керамическим в пачку картонную.

При использовании ампул с кольцом или точкой излома скарификатор или нож ампульный не вкладывают.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С.

Замораживание не допускается.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:5 лет. Препарат следует использовать до истечения срока годности.Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛСР-008831/08Дата регистрации:06.11.2008 / 23.04.2015Владелец Регистрационного удостоверения:ФЕРМЕНТ ФИРМА, ООО ФЕРМЕНТ ФИРМА, ООО РоссияПроизводитель: &nbspДата обновления информации: &nbsp09.02.2016Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник

С димедролом, самым известным и доступным отечественным противоаллергическим препаратом, знакомы все. Лекарственное средство, в состав которого входит дифенгидрамин, воздействует четко на работу периферической нервной системы. Порошки, таблетки, свечи, шприц-тюбики, гели, ректальные свечи для детей – все это димедрол – от чего только это белого цвета, горькое кристаллическое вещество не применяется!

Антигистаминный препарат первого поколения, подавляющий производство свободного гистамина в человеческом организме, действует, как успокоительное и седативное, снотворное средство, хорошо справляется с кашлем и рвотой. И это только «верхушка айсберга»! Самое главное, для чего нужен димедрол, от чего он помогает – он эффективно «снимает» аллергические проявления.

Последствия неконтролируемого приема

Препарат дифенгидрамин известен медицине уже более полувека, с 40-х годов прошлого столетия. И, кроме употребления по назначению, то есть в лечебных целях, им иногда злоупотребляют: используют его седативные свойства, воздействующие на центральную нервную систему, которые при повышенных дозах могут вызывать зрительные и слуховые галлюцинации, или усиливать действие алкоголя, опиатов, прочих депрессантов.

Препарат дифенгидрамин

Американские эксперты не сильно переживают по этому поводу, поскольку димедрол имеет потенциально серьезные побочные эффекты, а эйфория от него не столь существенна, чтобы ими пренебрегать.

Из побочных явлений назовем наиболее яркие:

неожиданная сонливость, не поддающаяся контролю;
сильное и частое сердцебиение, аритмия;
неприятное головокружение;
нарушение речевой функции (невнятные, трудно произносимые слова);
прилив крови к коже, ее сильная краснота;
пересохшие горло и язык;
дрожание рук (тремор);
возможные судороги;
задержка мочеиспускания;
рвотные позывы;
неадекватность движений;
тревожность;
нервозность;
нарушение ориентации в пространстве;
возможные болевые ощущения в животе;
галлюцинации, переходящие в бред;
кома;
летальный исход.

Аритмия

Вот такой хронологический порядок действия полезного для больных аллергией димедрола, если не выдерживать строгого дозирования препарата, и не соблюдать меры предосторожности.

Действие димедрола

Дифенгидрамин, он же димедрол, от чего бы не применялся, действует эффективно: «снимает» рвотный рефлекс, успокаивает кашель, расслабляет нервную систему и тело, что способствует быстрому отходу к долгожданному сну. Замечательно препарат действует в качестве антиаллергена, устраняя, либо значительно уменьшая аллергическое воспаление, проявленное на теле, как то: неприятный кожный зуд с припухлостью, покраснением, болезненными ощущениями, а также повышение температуры.

Еще одно немаловажное действие димедрола – снятие мышечных спазмов, нормализация работы сердечно сосудистой системы, органов пищеварения (желудка, кишечника, поджелудочной железы), мочевого пузыря.

А еще в комплексе с обезболивающими средствами (анальгином, парацетамолом, например) димедрол усиливает их действия.

Действие димедрола

Применение препарата

Мы уже знаем, для чего применяется димедрол – для «скорой» помощи при любых проявлениях аллергий. Это может быть, например, реакция на применение какого-либо лекарства (антибиотика), либо продукта питания, либо на использование бытового химического средства. Во всех этих случаях препарат действует успокаивающе, болеутоляюще, спазмолитически.

Хорошо димедрол проявляет свои свойства при приступах:

бронхиальной астмы;
острого насморка;
ревматизма;
почечной колики;
кишечных спазмах;
мигрени;
сердечных;
гипертонии;
стенокардии;
токсикоза беременных;
морской и авиа болезней.

От чего бы димедрол не использовали, препарат принимают либо вовнутрь, либо кладут под язык, либо делают укол. Если нужно экстренно снять анафилактический шок, вызванный аллергеном, препарат вводится внутримышечно с помощью шприц-тюбика.

Введение внутримышечного укола

Некоторые противопоказания

Прием лекарства может вызвать некоторые побочные действия, которые выражаются не длительным онемением слизистых оболочек рта, сухостью во рту, тошнотой, головной болью, приступом сонливости, общей слабостью. Такой снотворный эффект дифенгидрамина является противопоказанием для водителей транспорта, а также для людей, чья профессиональная деятельность связана с концентрацией внимания и быстрой и точной реакцией.

Показания к применению

Итак, от чего применяется димедрол:

Таблетированный препарат назначают детям и взрослым при:

аллергиях (крапивнице, сенной лихорадке, отечности горла, дерматите, экземе, кожном зуде, геморрагическом васкулите, рините, прочих заболеваниях, сопровождающихся аллергическими реакциями);
глазных аллергиях типа конъюнктивита;
лекарственных аллергиях;
переливаниях крови, или кровезамещающих препаратов;
морской и авиа болезнях;
болезни Хорея;
болезни Меньера;
бессоннице;
неврозе и нервном расстройстве.

Читайте также: Боль в мизинце отек

Отечность горла

Для взрослых доза: 0,5-1 таблетка 3 раза/сутки. Как профилактическое средство от укачивания в транспорте: за час перед поездкой. Как успокоительное или снотворное средство: за полчаса перед сном.

Для детей после шестилетнего возраста доза препарата: 0,5 таблетки. До 6-ти летнего возраста препарат противопоказан.

Дифенгидрамин в растворе принимают при тех же аллергических реакциях, что и таблетированный. Инъекции внутримышечные, или внутривенные действуют эффективнее и быстрее. Внутримышечные уколы дозы: от 1 до 5 мл, внутривенно – от 2 до 5 мл препарата, разведенного в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Возможные побочные действия

После приема препарата могут наблюдаться:

слабость и некоторая сонливость;
рассеянность внимания;
замедленность реакции;
беспокойное состояние;
расстройство координации;
некоторое возбуждение, эйфория;
нарушение сна;
дрожание конечностей (тремор);
ослабление зрения и слуха;
головокружение с приступами тошноты и рвотными позывами;
мигрень;
аритмия;
сухость рта и носоглотки;
нарушение стула и мочеиспускания;
галлюцинации, бред;
зуд кожи;
лихорадочное состояние.

Сонливость

Противопоказания препарата

Димедрол противопоказан:

при чувствительности и индивидуальной непереносимости компонентов димедрола;
астматикам;
эпилептикам;
беременным женщинам;
кормящим грудью матерям;
детям до 6 лет.

Под строгим наблюдением врача димедрол можно принимать людям с глаукомой, гиперплазией предстательной железы, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, всеми видами аритмий.

Димедрол и беременность

Применение димедрола беременным женщинам и кормящим матерям противопоказано. Объясняется это тем, что дальние воздействия на плод в утробе и на грудного младенца до конца не изучены. Действует препарат на протяжении 4-6 часов в печени, возможно проникновение его в головной мозг, в плаценту, грудное молоко.

Димедрол беременным женщинам противопоказан

Надо знать, что при приеме димедрола имеется угроза выкидыша, так что принимать его беременной женщине категорически запрещено, так же, как и во время кормления грудью. И, если без димедрола женщине никак не обойтись, следует прекратить грудное вскармливание.

Внешние действия от приема препарата у женщины проявляются в виде сильной слабости, тремора, быстрой утомляемости, падения давления, аритмии.

Передозировка

При несоблюдении доз приема димедрола последствия могут быть самые плачевные вплоть до сильного отравления, сердечной недостаточности, смертельного исхода.

Внешними симптомами опасной для здоровья и жизни человека передозировки лекарственного препарата являются:

Угнетенное, либо перевозбужденное состояние.
Сильнейшая сухость во рту и носу.
Болезненная, нездоровая краснота кожи лица.
Судороги.

При выявлении признаков передозировки следует освободить желудок от лекарства, вызвав рвоту, промыть его, принять адсорбирующие препараты: энтеросгель, активированный уголь, прочие.

Активированный уголь

Аналоги препарата

Сходным с димедролом воздействием обладают такие лекарственные препараты, как:

супрастин;
пипольфен;
тавегил;
цетрилев;
ксизал;
лоризан;
псило-бальзам;
современные: эриус, зиртек, кларитин, цетрин, лоратадин.

Их отличие от димедрола – менее выраженные побочные явления, более легкая переносимость и пролонгированность действия.

Условия хранения димедрола

Антигистаминный противоаллергический лекарственный препарат хранится до четырех-пяти лет, тщательно укупоренным, без доступа света и влаги, при температуре до 30 градусов, ректальные свечи сохраняются в сухом, затемненном и прохладном месте.

Видео по теме: Димедрол и Супрастин

Источник

Лекарственная форма: &nbspТаблетки.Состав:Состав на 1 таблетку

Активное вещество:

димедрол (дифенгидрамина гидрохлорид) (в пересчете на 100 % вещество) – 50 мг;

Вспомогательные вещества:

лактозы моногидрат 75 мг,

тальк- 1,5 мг,

кальция стеарат- 1,5 мг.

крахмал картофельный – достаточное количество для получения таблетки массой 150 мг.

Описание:Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.Фармакотерапевтическая группа:Противоаллергическое средство (Н1-гистаминовых рецепторов блокатор)АТХ: &nbsp

R.06.A.A.02 Дифенгидрамин

Фармакодинамика:

Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов первого поколения. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой Н3-гистаминовых рецепторов и м-холинорецепторов головного мозга. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию, обладает местноанестезирующим, противорвотным, седативным эффектами, оказывает снотворное действие. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению артериального давления. Однако, при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение артериального давления и усиление имеющейся гипотензии. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ.

Фармакокинетика:Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность – 50 %. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТСмах) – 20-40 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связь с белками плазмы – 98-99 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется главным образом в печени, частично – в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. Период полувыведения – 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с грудным молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).Показания:

Читайте также: Отек век и чесание

Аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, хроническая крапивница, зудящие дерматозы, дерматографизм, сывороточная болезнь, в комплексной терапии анафилактических реакций, отека Квинке.

Бессонница, хорея, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, период лактации, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия.

Детский возраст до 14 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью:Бронхиальная астма, беременность, период лактации.Беременность и лактация:

Применение дифенгидрамина при беременности возможно только под строгим контролем врача в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:Внутрь. Взрослым и детям старше 14 лет по 25-50 мг (1/2-1 таблетка) 1-3 раза в день. Высшая разовая доза – 100 мг, суточная – 250 мг. При бессоннице – по 50 мг за 20-30 мин перед сном. При морской и воздушной болезни – 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости.Побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, тахикардия, экстрасистолия.

Со стороны дыхательной системы:

сухость слизистой оболочки носа и горла, повышение вязкости мокроты, чувство сдавления в груди или горле, чихание, заложенность носа.

Со стороны нервной системы:

головная боль, седативный эффект, сонливость, головокружение, нарушение координации, слабость, спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, нервозность, тремор, раздражительность, бессонница, эйфория, парестезии, неврит, судороги.

Со стороны органов чувств:

нарушение зрительного восприятия, диплопия, вертиго, шум в ушах, острый лабиринтит.

Со стороны пищеварительной системы:

сухость слизистой оболочки полости рта, боль в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы:

учащенное и затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, ранние менструации.

Со стороны органов кроветворения:

гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции:

крапивница, лекарственная сыпь, анафилактический шок, фотосенсибилизация.

Прочие:

повышенное потоотделение, озноб.

Передозировка:

Симптомы: угнетение или возбуждение (особенно у детей) центральной нервной системы, в том числе депрессия, расширение зрачков, сухость во рту, расстройство функций желудочно-кишечного тракта.

Лечение: специального антидота не существует. Промывание желудка.

Поддерживающие меры включают контроль артериального давления, препараты,

повышающие артериальное давление, кислород, введение плазмозамещающих жидкостей внутривенно.

Нельзя применять эпинефрин и аналептики.

Взаимодействие:Усиливает действие алкоголя и препаратов, угнетающих центральную нервную систему. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) усиливают м-холиноблокирующую активность дифенгидрамина. Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном применении с психостимуляторами. Снижает эффективность апоморфина как рвотного лекарственного средства при лечении отравления. Усиливает м-холиноблокирующие эффекты лекарственных средств с м-холиноблокирующей активностью.Особые указания:

Во время лечения дифенгидрамином следует избегать употребления алкогольных напитков и ультрафиолетового излучения.

Необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки других лекарственных средств.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки 50 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным покрытием или в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.

По 1, 2 или 3 контурных безъячейковых упаковок или контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Упаковка для стационаров: по 150 контурных безъячейковых упаковок или 400 контурных ячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛС-000521Дата регистрации:20.07.2010 / 13.02.2015Владелец Регистрационного удостоверения:БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП Республика БеларусьПроизводитель: &nbspДата обновления информации: &nbsp01.02.2016Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник