Дексаметазон и отек мозга

Дексаметазон и отек мозга thumbnail

Фармакологические свойства

Основной механизм действия Дексаметазона при диагнозе опухоли мозга связан с образованием метаболита – липокортина. Липокортин влияет на все фазы воспалительной реакции, снижает отек, инфильтрацию клеток, угнетает образование веществ, вызывающих воспаление и аллергию. Влияет на углеводный, белковый, липидный и водно-электролитный обмен.

Дексаметазон и отек мозга

При онкологических процессах головного мозга Дексаметазон уменьшает перифокальный отек, связанный с первичной, метастатической опухолью или травмой, устраняет гипертензию внутри черепа. Уже через 2 дня после первого применения очаговые симптомы стихают, эффект достигает максимума на 5-6 день. При внутривенном введении биодоступность медикамента составляет 100 процентов. Действующее вещество проникает через гематоэнцефалический барьер, что обусловливает его эффективность при опухоли мозга.

Противопоказания, побочные реакции

При назначении Дексаметазона для лечения опухоли головного мозга и метастазов необходимо выяснить, нет ли у пациента противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость основного вещества, выраженная аллергия в анамнезе на подобные препараты;
  • Системные микозы, инфекции, вызванные вирусами и паразитами;
  • Миастения;
  • Туберкулез в активной форме, врожденные и приобретенные иммунодефициты;
  • Болезни органов пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

Возможные побочные эффекты и вредные последствия после приема Дексаметазона для лечения рака головного мозга:

  • Расстройства нервной системы, психопатические состояния: делирий, головокружение, снижение остроты зрения, дезориентация, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, головная боль;
  • Артериальная гипертония, ХСН у предрасположенных больных, дистрофия сердечной мышцы, повышение риска тромбообразования, снижение в крови концентрации калия и кальция;
  • Тошнота, рвота, боли в области кишечника, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление пищевода с образованием эрозий, изменение аппетита;
  • Снижение толерантности к сахару, угнетение функции коры надпочечников, оволосение по мужскому типу у женщин;
  • Слабость в мышцах, боль, судороги, повышение ломкости костной ткани;
  • Кожные реакции: угри, стрии, гипергидроз.

Правила приема

Дексаметазон при отеке головного мозга в условиях больницы назначают в виде внутривенных инъекций. Их выполняют в предоперационном периоде, во время вмешательства и после хирургического лечения. Для снижения черепного давления и снятия отека вводят 4-8 мг препарата 4 раза в сутки. Отмена Дексаметазона при опухоли головного мозга должна быть постепенной. Через 4-6 дней после первого укола дозировку ежедневно снижают до полной отмены (обычно на 0,5 мг за 3 суток).

Заключение

Дексаметазон – эффективный препарат для комплексного лечения онкологических процессов головного мозга. Использование лекарства в предоперационном и послеоперационном периоде заметно снижает количество осложнений после хирургической операции, ускоряет период реабилитации, позволяет долгие годы здравствовать. Однако при опухоли головного мозга принимать Дексаметазон необходимо только после уточнения общей клинической картины и исключения наличия противопоказаний.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник

1899 просмотров

13 августа 2019

Здравствуйте. У бабушки неоперабельная глиобластома мозга. От химиотерапии отказалась, хочет побыстрее отмучаться. Узнали о диагнозе месяц назад, за это время превратилась из здорового человека в полностью лежачего. Но мы колем дексаметазон. Не продлевает ли это жизнь? До каких пор нужно колоть?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Приложите анализы какие есть

Даша, 13 августа 2019

Клиент

Ольга, приложила. Зачем тут пишут про психотерапевта? У меня был конкретный вопрос про дексаметазон.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Подключайте психотерапевта и проводите химиотерапию

Даша, 13 августа 2019

Клиент

Татьяна, у меня конкретный вопрос про дексаметазон.

Ветеринар

Гематолог

Здравствуйте. Дексаметазон немного сдерживает рост опухоли. Принимать можно 2-4 месяца. Потом смотрится динамика от лечения, если опухолевая масса увеличилась, или клинически ухудшение, то к нему опухоль резистентна. Можно больше его не принимать, как сдерживающую терапию.

Даша, 13 августа 2019

Клиент

Ольга, о диагнозе мы узнали 7 июля, кололи дексаметазон, но с каждым днем бабушке все хуже и хуже, вообще не видно никакого эффекта,. просто стремительно все ухудшается. похоже, опухоль резистентна…

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте!
Дексаметазон назначается для снижения отека мозга. Ухудшение состояние даже не из-за препарата, а по причине роста опухоли.

Даша, 13 августа 2019

Клиент

Эльвира, сначала он хорошо помогал.А теперь и 2-4 месяца не надо ждать, чтоб увидеть, что прогресса нет. Просто, я помню, врач спросил, принимаем ли мы дексаметазон. А то, говорит, без него “ооооо….”
Что это значило? Может, боли начнутся? Вот мы и боимся отменить..

Невролог, Детский невролог

Обычно Дексаметазон вводят по 4-8мг, в зависимости от веса пациентки. Иногда и больше, если имеется неврологический дефицит в виде спутанности сознания, заторможенности речи, реакций, разный размер значков и др). Назначается на две недели с постепенным снижением дозировки.

Невролог, Детский невролог

Боли и с Дексаметазоном и без Дексаметазона могут возникнуть. Это не обезбаливающее.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Даша, здравствуйте.
Дексаметазон, конечно же, продлит жизнь пациентки. Это глюкокортикоид. Он обладает противоопухолевым, противоотечным, противовоспалительным действием. Важно подобрать адекватную дозировку. Также он потенцирует действие анальгетиков, простых и наркотических. Не бойтесь применения дексаметазона. В данной ситуации он окажет только положительный эффект.

Даша, 13 августа 2019

Клиент

Наталья, вопрос в другом – бабушка категорически не хочет продлевать себе жизнь. это не жизнь, а мучение.

Гематолог

Все может… но пока прошло мало времени, чтоб полностью оценить ситуацию.
По поводу отмены или увеличение дозы дексаметазона , надо решать при очном осмотре у онколога.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Даша, если пациентка полностью отказывается от любых инъекций, это одна ситуация.
Или она отказывается только от дексаметазона?

Даша, 13 августа 2019

Клиент

Наталья, она отказалась от химиотерапии и хочет поскорее умереть. мы понимаем что это желание оправдано и хотим ей помочь уйти. дексаметазон колим, но если это только продлевает жизнь, то не будем.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Только вам решать на семейном совете, как поступить. Дексаметазон не вылечит пациентку, это Вы должны понимать.
Но уход из жизни может быть с разным качеством. Боли и страдания не улучшают качество жизни.

Терапевт

Здравствуйте.дексаметазон сам по себе давать эффект будет до 3-4 месяцев и все.Его свойство заключается в противовоспалительном эффекте.Если вы ,как внучка,хотите чтобы бабушка еще прожила ,то можно подключить мочегонные(фуросемид).дексаметазон и фуросемид уменьшают опухоль на некоторое время.Если же ,бабушка решила,что ничего не надо,то гормон можете колоть ,но он не поможет от опухоли и продолжит жизнь может на месяц.
Если же бабушка,дай Бог,передумает ,то химия с Темозоломидом поможет ей еще продержатся год.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Читайте также:  Боль и отеки в области щиколоток

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.9

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Большинство пациентов с глиобластомой подвергаются воздействию дексаметазона, поскольку этот кортикостероид является методом первой линии для контроля отека головного мозга. Многие также принимают дексаметазон во время лучевой терапии, и, возможно, далее, если значительная опухоль остается после операции. Дексаметазон является аналогом собственного кортизола организма, но примерно в 25 раз более сильным. Дексаметазон имеет длинный список неблагоприятных потенциальных побочных эффектов при длительном применении, включая мышечную слабость, потерю костной массы, вызванный стероидами диабет, иммуносупрессию, увеличение веса и психологические эффекты.

Новые данные показывают связь между использованием дексаметазона и сокращением времени жизни при глиобластоме! Это доказательство следует сопоставлять с тем фактом, что неконтролируемый острый церебральный отек может быть фатальным сам по себе и что дексаметазон часто требуется для его контроля.

Тем не менее, всегда следует делать попытку использовать дексаметазон при самой низкой эффективной дозе и уменьшить его использование после достижения контроля над отеком под руководством врача. Однако в РФ, как правило, онколог прописывает дексаметазон пожизненно и в большой дозе!

2020 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32002651
Стероиды обычно используются для лечения отека головного мозга у пациентов с мультиформной глиобластомой, получающих хирургическое лечение и дальнейшую химиолучевую терапию. Мы сообщаем о результатах метаанализа, оценивающего влияние стероидов на результат при лечении глиобластомы. Было проанализировано 8752 пациента.
Вывод: У пациентов с глиобластомой использование стероидов значительно снижает выживаемость и выживаемость без прогрессирования. Использование самой низкой дозы глюкокортикоидов в течение кратчайшего периода, необходимого для достижения целей лечения и профилактики стероид-ассоциированных осложнений, является важной целью при лечении этого заболевания.

“Кортикостероиды компрометируют выживаемость при глиобластоме.”
2016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5006251/
В ретроспективном исследовании 622 пациентов с глиобластомой, получавших лечение в Центре рака Слоуна Кеттеринга, анализ показал независимую отрицательную связь использования стероидов (дексаметазона) в начале лучевой терапии с выживанием. Пациенты, не принимавшие дексаметазон в начале лучевой терапии, имели среднюю выживаемость 20,6 месяца, тогда как у пациентов, принимавших дексаметазон, длительность выживания составила 12,9 месяцев. Не было никаких существенных различий в отношении возраста, пола, продолжительности симптомов или использования темозоломида между пациентами, которые получали или не получали стероиды в начале терапии. Использование стероидов было значительно более распространено у пациентов с более низким показателем эффективности Карнофского, измененным психическим статусом, измененной неврологической функцией, менее обширной хирургией и более низкой дозировкой излучения. Соответственно, использование стероидов было значительно более распространено в группах с более рекурсивным разделением. Тем не менее, многофакторный регрессионный анализ показал, что общая выживаемость независимо была связана с использованием стероидов в начале лучевой терапии.

Аналогичная отрицательная связь с результатами выживания была обнаружена у пациентов в исследовании фазы-3 темозоломида в 2005 году для когорты из 832 пациентов с глиобластомой, зарегистрированных в немецкой сети Glioma. Выживаемость без прогрессирования и общая выживаемость были ниже у пациентов, подвергшихся воздействию стероидов.

Также была изучена связь между использованием стероидов и исходом у 573 пациентов из основного исследования EORTC NCIC (Gorlia et al., 2008; Stupp et al., 2014). Стероиды были прогностическим фактором как для безрецидивной выживаемости, так и для общей выживаемости, а более высокие дозы стероидов были отрицательным прогностическим фактором.

Авторы обзора делают вывод: “учитывая, что контролируемые клинические испытания для решения стероидного вопроса при глиобластоме вряд ли когда-либо будут выполнены, мы считаем, что наши ретроспективные клинические данные и соответствующие данные с моделей на животных дают самые убедительные доказательства против традиционного, часто некритического использования стероидов у больных с опухолями головного мозга.”




Последующие исследования на мышах помогли обосновать эти наблюдения. В генно-инженерной модели мышиной глиобластомы предварительная обработка дексаметазоном за 3 дня до разовой дозы лучевой терапии отрицательно влияла на эффективность излучения. Это отрицательное влияние дексаметазона на эффективность излучения было еще более драматичным при использовании нескольких доз дексаметазона! Авастин, который можно было бы использовать вместо дексаметазона, напротив, не влиял на эффективность излучения.

Исследование на мышах с глиобластомой показало, что дексаметазон может влиять на излучение, приводя к увеличению числа клеток в более радиорезистентной фазе и к меньшему количеству клеток в более радиочувствительной фазе. Авторы заключают, что бевацизумаб (Авастин), может быть использован в качестве альтернативного противоотечного препарата во время лучевой терапии вместо стероидов.

Дополнительно, важно отметить, что дексаметазон является индуктором p-гликопротеина, что способствует “выдавливанию” химиотерапии из клеток опухоли, а также повышает экспрессию MGMT опухоли, что снижает эффект темозоломида! Подробнее эти свойства дексаметазона будут рассмотрены в новой статье блога. См. содержание.

Для контроля отека мозга и попытки уменьшения дозы дексаметазона можно рассмотреть возможность дополнительного приема других лекарств и БАДов.

Дексаметазон и иммунотерапия
Иммунотерапия, которая направлена ​​на иммуномодулирующие молекулы, экспрессируемые на Т-лимфоцитах, продемонстрировала улучшение выживаемости при различных злокачественных новообразованиях. В связи с тем, что в нескольких недавних клинических исследованиях не удалось продемонстрировать эффективность иммунотерапии при глиобластоме, были высказаны опасения относительно влияния применения глюкокортикоидов (дексаметазона) на эту популяцию пациентов, что могло ослабить её эффект.
2020 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32108294

Читать другие статьи блога:
Наша история о лечении глиобластомы >>
Перепрофилированные лекарства для лечения глиобластомы >>
Роль MGMT опухоли (значение MGMT указано в гистологии каждого пациента!) >>

Источник

823 просмотра

7 декабря 2020

Врач при легком ковиде сказал дексаметизон 11 дней 4 мг 2 раза днём и в 23.00,ночью дикое внутричерепное давление,давило на щитовидку,судороги,врач говорил что это вирус,2 месяц к этому головокружения слабость и тремор рук и ног зрение поплыло не сплю,ночью повторяется это и потею чем то жирным наверное это дексаметизон и жжет грудь сердце спину руки и ноги всю трясет голова болит все время и шум в ушах это побочки и пройдут или синдром отмены врачи не верят в это говорят дексаметизон хороший гормон,а я умираю уже,легла в неврологию врач отец того врача что дал мне дексаметизон ставит ДЭП2 что делать как избавиться от побочек или будут отек мозга инфаркт инсульт или надпочечников криз жаль я не прочитала инструкции раньше

Читайте также:  Температура при отеке квинке

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
При легком ковид вообще не показан дексаметазон. Вам нужно восстанавливаться и проконсультироваться у невропатолога.

Анна, 7 декабря

Клиент

Адэль, уколы дексаметизона были с 16 по 26 октября,все время ночью было плохо,выкручивало судороги, температура 35,9 отекала живот опух глаза красные руки стали трястись ноги ватные ком в горле,2 месяц ещё хуже головокружения и ночью не сплю один сон и все внутречерепное давление и трясет сердце колотиться руки слабые еле хожу я посадила надпочечники?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Маловероятно. Так могут проялвяться панические атаки, постковидный синдром. Такие дозировки дексаметазона мы даем беременным женщинам даже для раскрытия легких плода в течение 2 дней. Вам нужно успокоиться, пройти обследования, Вы сейчас лежите в больнице?

Анна, 7 декабря

Клиент

Адэль, в неврологии было место я попросилась сама чтоб прокапать физраствор чтобы вывести дексаметизон,не знаю столько времени прошло,ночью ухожу домой,только сдала кровь ЭКГ,хотя раньше в ноябре сдавала АКТГ сама 20,эзонофилы 0,8 , гликемический 5,1 щитовидка появилась 5и 6 мм узлы ТТГ немного повышен анализы врач мой не отдает был сколиоз,сейчас на скорой врач сказал остеохондроз,почему руки слабые не могу ничего поднять и пальцы иногда трясутся,слабые и кожный покров истончен,голова трясется внутри тело как раздроблено ходу на полусогнутых зрение ангиопатия 1степени плывет один зрачок стал больше другого,на теле белые прыщи гинеколог сказал аллергия,может на дексаметизон мне от него сразу было плохо а я терпела,тошнит и давление на голову и днём и ночью сплю до 2 4 часов и все внутречерепное давление и трясет ,так трясло от уколов ,иногда по телу как электрическим током судороги голова и тело кружатся и и днём и ночью когда хожу и лежу никакие таблетки после дексаметазона не действуют,чтобы ни пила на ночь и успокоительное жжет тело ночью потею до 3раз чем то жирным наверное дексаметизон выходит и жжет спину грудь голову ступни спину,я читала он накапливается в клетках и тканях и влияет на работу всех органов,и есть отзывы людей что тоже дексаметизон жжет и головокружения и слабость по 2месяца,вообще синдром отмены дексаметазона может привести к смерти и сколько будут действовать на меня эти уколы и их побочки,ещё живот жжет и болит и печень и поджелудочная и в паху стала темная кожа месячных нет

Анна, 7 декабря

Клиент

Адэль, ещё левая нога слабее правой и левая рука слабее мышщы ру болят отлоктя к кисти и жгут это от сердца или нервная система?

Терапевт

Здравствуйте! очень маловероятно , что это синдром отмены, так как вы принимали дексаметазон небольшое количество времени. Описанное вами состояние больше напоминает паническую атаку, вызванную астенизацией после вирусного заболевания. общую кров, биохимию, гормоны щитовидной железы, ЭКГ, ЭХО – кг в стационаре вам сделали?

Анна, 7 декабря

Клиент

Анна, да,но там врач отец того кто дал дексаметизон,по моей просьбе капают физраствор это поможет?врачи не хотели лечить,я добилась через правительство рф

Терапевт

Не беспокойтесь, вы под наблюдением, врачи все делают верно

Анна, 7 декабря

Клиент

Анна, врачи не хотели меня лечить и только в правительство РФ написала и теперь проверка и стали меня обследовать,я думаю для галочки вот пишу и руки до локтей трясутся,под глазами круги темные и мешки кожа жирная стала и ожирение по Кушинга,пью диакарб от внутричерепного и моча стала мутной,неврапатолог на ЭКГ диагноз и написал дэп 2 ,он отец того врача что дал мне дексаметизон,я боюсь меня заколят ради проверки

Анна, 8 декабря

Клиент

Анна, врачи просто капают физраствор он поможет вывести дексаметизон?или его побочки?невролог сказал докапем до пятницы и все

Терапевт

Да, он должен облегчить ваше самочувствие и вывести токсины из организма

Анна, 8 декабря

Клиент

Анна, это возможно спустя 2 месяц а?последний укол дексаметизона был 26 октября ещетжжеттруки и мышечная слабость рук пальцы трусятся,пишут что дексаметизон накапливается в тканях и органах и влияет на работу всех органов несколько месяцев,вот и у меня 2 месяц внутричерепное давление сна нет жжет тело и мышцы атрофируются рук ив ногах слабость,врачи не осматривают

Анна, 9 декабря

Клиент

Анна, и возможно ли развитие энцефалопатии лекарственной или ДЭП2 после больших доз неправильного применения дексаметизон а,ведь пневмонии не было,просто отсутствие обоняния и щитовидка ка выяснилось теперь после дексаметазона с узлами 5 и 6мм

Терапевт

Я очень сомневаюсь, что дексаметазон спровоцировал ваше состояние. ДЭП 2 не разовьется из за него, это результат длительных процессов в головном мозге

Анна, 9 декабря

Клиент

Анна, по моим данным что я описала может быть ДЭП2 пропожалуйста,врачи ничего не говорят капают только натрия хлорид

Терапевт

ДЭП 2 ставят на основании МРТ головного мозга, а не только по симптомам!

Анна, 9 декабря

Клиент

Анна, делала МРТ отклонений не выявлено

Терапевт

Больше похоже, что у вас панические атаки и невроз, как последствие вирусной инфекции

Анна, 9 декабря

Клиент

Анна, видно что то с головой хожу и каждый шаг в голову отдает и больно и головокружения и боль в голове,руками не могу ничего поднять слабые руки стали жировой подбородок к вечеру полную утром опять худая,в носу привкус лекарства на голове как панцирь давит это внутричерепное давление или гипоксия мозга ?и днём так и ночью просыпаюсь от боли давящей на голову и тошноты

Терапевт

Это не гипоксии, и не внутричерепное давление. У вас панические атаки!

Анна, 9 декабря

Клиент

Анна, спасибо что отвечаете,но так уже 2 месяц с головой и может сгущение крови от дексаметизона,папе давали 3 укола дексаметизон а пневмонии не было у него и ковида а болит и печет голова тоже 2 месяца, сколько будут действовать на меня эти побочки дексаметизона ведь все врачи пишут что он накапливается в тканях и клетках и действует на работу органов несколько месяцев

Терапевт

Это не дексаметазон! Это последствия ковида, гормон тут ни причём

Анна, 9 декабря

Клиент

Анна, как делали укол в 23.00 дексаметизона так ночью было давление дикое на голову привкус металла в носу,потом женщина с отеком мозга сказала что это от лекарств в носу,давило на щитовидку и так уже 2 месяца и ещё хуже,может отек мозга это есть в инструкции побочек дексаметизона?

Читайте также:  Отек в области наружных половых органов

Терапевт

Вам сделали МРТ, там никакого отека нет!

Анна, 9 декабря

Клиент

Анна, спасибо,а энцефалопатию тоже видно на МРТ?

Терапевт

Нет, энцефалопатию видно по поведению человека

Анна, 9 декабря

Клиент

Анна, по моим данным что я описала здесь может быть она,неврологи могут определить по моему виду,ведь у нас в городе других обследований нет

Терапевт

Анна, 9 декабря

Клиент

Анна, а вы что скажете,у меня энцефалопатия?

Терапевт

К сожалению не видя вас сложно сказать об этом. Пока я вижу явную тревожность и невроз. Думаю вам стоит обратиться к психотерапевту после выписки из стационара

Гастроэнтеролог

Здравствуйте,скорее все у вас постковидные расстройства в виде панических атак и невроза .Все проходящее ,просто восстановитесь ,то есть витамины ,пробиотики ,витамины гр.В

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер. При такой дозе дексаметазона и таком коротком курсе никаких страшных побочных эффектов быть не может!Ваше состояние характерно для перенесенной вирусной инфекции. И очень часто такие симптомы сохраняются длительно после коронавируса( это я и как врач, и как человек переболевший коронавирусом говорю).

Анна, 7 декабря

Клиент

Анна, врач не говорил во сколько колоть, лечение было по телефону и ватсап ,на мои жалобы боль в сердце сказал маме колите ей т е мне и спать будет хорошо,а ведь нельзя колоть оказалось на ночь, последствия будут необратимы,иногда пропускали уколы меня октябрь 26 последний укол и плохо сейчас ходить не могу голова кружится и сижу голова падает похудела кости хрустят и мышцы горят и стали меньше руки трясутся и кружку поднять не могу слабые как атрофировались,особенно левая рука и нога,где плечи и шея кожа истончилось и днём и ночью дикое давление тна голову и шаг отдает болью в голову и шум,сплю до 2 4 часов просыпаюсь потею чем то жирным наверно дексаметизон выходит и жжет спину руки лопатки живот голову шею ступни м как судороги месячных нет месяц и трясет и по рукам и ногам как судороги от внутречерепноготдавленич тошнота и рвотные позывы и давление поднимается до 148,хотя у меня 110 120 и все это ночью происходит потом не могу спать лежу слабость и днём и ночью без атаки вртртуисушит один зрачок больше другого утром и днём вообще слабость до пояса я как раздробленна и шатаюсь кости хрустят и лопатки как раздроблены и постоянно давит на голову и днём и ночью сердце 117 в покое 99, малейший шум отдает дикой болью в голову и сердце обрывается утром тошнота и давит на голову до рвотных позывов хожу на полусогнутых

Анна, 7 декабря

Клиент

Анна, да ещё маме 61год с пневмонией врач сказал 5дней дексаметизон,и ей помогло она спала хорошо и выздоровела,у меня не было пневмонии только не было обоняния, сердце стучало только после антибиотиков,может из за щитовидки действие дексаметизона увеличивается,и синдром отмены раз не было постепенного снижения вызвал побочки на уязвимые для меня органы,сердце спину был сколиоз желудок может был гастрит а сейчас язва и голова дико давит и днём и ночью ,ещё ожирение по Кушинга пошло подбородок жировой живот лягушачий и спина обвисла остеохондроз слабость по утрам и днём температура 35,9 36 и вот эти просыпания ночью и жжение тела там где жгло красные пятна и жжет иногда днём иммунитет теперь снижен от такой дозы дексаметизон а

Акушер, Гинеколог

вы выше писали про ожирение по типа кушинга,а мне пишите,что похудели. Все ваши симптомы не связаны с дексаметазоном. Это очень короткий срок приема! Его уже и нет в организме. Люди годами пьют подобные препараты при определенных проблемах и то не всегда есть побочка. А за несколько дней это невозможно.

Анна, 7 декабря

Клиент

Анна, похудела сразу как бросила колоть на 6 кг, сейчас до пояса худая,ниже живот и тд,ещё все тело от головы трясется как на ветру когда хожу как раздробленное,кости хрустят и в голове и в теле головокружения и тело и голову шатает из стороны в сторону как пьяного, в коленях боль все побочки как описаны может у меня что было уязвимо то и заболело,страшны ночные приступы жжения и просыпания ,это от того что кололи ночью,я читала надо было колоть утром и постепенно снижать,когда ем шатаюсь тоже как наркоман и быстроте как на адреналине,это действие дексаметизона,пишут что он влияет на работу всех органов накапливаясь в клетках и тканях несколько месяцев

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. У Вас астения. Принимали ли в настоящее время витамины, сосудистые препараты? Что с витамином Д? Дексаметазон был кратковременным в лечении. И побочки- быть просто уже не может. Препарат давным-давно выведен из организма. Что у Вас с АД?

Анна, 8 декабря

Клиент

Елена, обычно давление 110,120, сейчас когда ночью и утром внутричерепное давит на голову до тошноты 140,148 и кости трещат в голове в позвоночнике и ногах руки слабые левая рукаиногамвнизу слабые,поднять ничего не могу и позвоночник ходуном ходит,потею ночью чем то жирным это дексаметизон он же жирорастворимых и жжет спину тело руки,где жег там похудела сильно,вечером полную,утром худая,шатает слабость из за костей не держусь прямо спина похудела и каждую косточку больно и чувствую, тахикардия, сердце болит,выпила диакарб полегче но голова тяжёлая,пальцы иногда дрожат

Эндокринолог, Диетолог

Когда назначаются гормоны, есть риск надпочечниковой недостаточности. Так как у Вас АД не низкое, то об этом речь не идёт.Вам нужно получить курс тмоктовой кислоты, витамины группы В, физиолечение

Анна, 8 декабря

Клиент

Елена, иногда бывало и 101 и 104,120 ми когда на голову давило до рвотных позывов 140,148,днём слабость,укачивает в машине температура 35,5 ,36,0,35,9 вечером 36,6 36,7 это от щитовидки или надпочечников недостаточность стала жёлтая,в паху внутри бедер кожа потемнела,нет месячных 2 месяц,гинеколог осмотр здорова,я читала что это от дексаметизона,выпила диакарб стало лучше голове,моча потом мутная ,панагин выпила может поэт.ому укачало,его нельзя при гипокортицизме,потею ночью и худею, позвоночник шатает,руки стали слабые особенно левая и нога,кости в них хрустят ле