Что капают беременным при отеках
Склонность к отечности в период беременности беспокоит многих женщин. Повышенная тревожность в этот “интересный период” жизни каждой женщины ни к чему, ведь нервное напряжение может привести к преждевременным родам. Препараты при отеках во время беременности помогут забыть надолго об этом дискомфортном состоянии. При повышенной отечности ног, кистей рук или лица могут потребоваться различные лекарственные средства.
Причины отеков у беременных женщин
Заметная отечность свойственна практически всем беременным женщинам на третьем триместре. Перед тем, как начинать борьбу с ними, нужно узнать причину их появления. В некоторых случаях избавиться от застоя жидкости можно и без помощи мочегонных препаратов при отеках при беременности:
- Значительно большая потребность в воде, чем до беременности. Для формирования околоплодных вод нужно много жидкости, увеличивает объем крови. Как следствие, организм старается снизить ее вязкость: с помощью гормонов он провоцирует чувство жажды, и беременная начинает употреблять больше жидкости. Излишек неминуемо концентрируется в мягких тканях. Это самая распространенная причина отеков, которая совершенно не несет никакой опасности для состояния здоровья ни матери, ни плода.
- Если до беременности женщина страдала от варикозного расширения вен, то с большой долей уверенности можно сказать, что она будет страдать от отечности ног на третьем триместре. Препараты от отеков при беременности, которые спровоцированы варикозом – “Троксевазин”, “Троксерутин”, “Лиотон”.
- Часто женщины даже не подозревают о наличии у себя хронических заболеваний почек. Это пиелонефрит, песок и камни в этом органе и мочевом пузыре. Во время беременности эти диагнозы неминуемо всплывают, так как организм испытывает высокую нагрузку. При подобных заболеваниях почки просто не справляются с выделением жидкости. Препараты от отеков при беременности, которые можно принимать в данном случае – “Канефрон”, “Ренель”, “Фитолизин”.
- Довольно часто у беременных женщин наблюдается гестоз – болезнь, при которой помимо излишней задержки жидкости в организме наблюдается еще и повышение давления, и высокая концентрация белка в моче. Это сложное состояние, лечение при нем необходимо комплексное и его может назначить только терапевт или гинеколог, исходя из индивидуальных особенностей пациентки и протекания беременности.
Разновидности отеков у беременных женщин
Существует два основных вида:
- скрытые отеки (в некоторых случаях опасны, их можно распознать по резкому увеличению массы тела);
- явные отеки сразу заметны: чаще всего появляются на кистях рук, запястьях, стопах ног, щиколотках, лице.
Медики различают три стадии отеков при беременности:
- “нормальная” отечность характеризуется отсутствием резких скачков веса, нормальным уровнем сахара в крови и белка в моче;
- “средняя” стадия нуждается в терапии, чаще всего для этого используются мочегонные препараты при отеках при беременности;
- “тяжелая” стадия чаще всего появляется вследствие гестоза – патологии беременности, которая заключается в образовании веществ в плаценте, которые буквально «разъедают» сосуды, делают в них отверстия, через которые из крови вымывается и попадает в мочу белок.
Какие препараты при беременности и отеках наиболее эффективны, вы узнаете ниже.
Медикаменты, которые можно использовать беременным женщинам в борьбе с отечностью
Самостоятельный прием лекарственных средств при беременности запрещен. Перед применением любого, даже с самым безобидным составом, медикамента необходима консультация врача. Перед назначением препаратов от отеков при беременности гинеколог даст направление на консультацию к флебологу, эндокринологу и нефрологу для уточнения причин состояния. От конечного диагноза будет зависеть терапия.
Перед назначением препаратов от отеков при беременности медики посоветуют пациентке стабилизировать водный режим и подкорректировать диету. Следует полностью исключить соленые продукты и фаст-фуд, а также газированные напитки. Если после этих мер отечность не уменьшится, придется воспользоваться арсеналом препаратов от отеков при беременности. Лечение чаще всего проходит легко и значительно улучшает самочувствие беременной женщины.
“Фитолизин” от отеков: инструкция по применению
Форма выпуска – паста либо капсулы. Препарат уникален своим натуральным составом:
- трава полевого хвоща;
- золотарник;
- репчатый лук;
- грыжник;
- экстракт плодов петрушки;
- листья березы.
Он условно разрешен для использования беременными женщинами. Это означает, что если ожидаемая польза от приема “Фитолизина” перекрывает прогнозируемые проблемы, то его можно использовать.
Состав препарата, который пестрит названиями натуральных компонентов и экстрактов, может ввести в заблуждение и показаться совершенно безопасным. Такое мнение ошибочно. Растительные компоненты часто становятся причиной развития серьезных аллергических реакций, вплоть до отека Квинке. Так что, если беременная женщина собралась использовать “Фитолизин” для лечения отеков, обязательно надо уведомить об этом своего лечащего врача.
“Канефрон” для беременных женщин
Еще одно средство с мочегонным эффектом, широко используемое фитотерапевтами. Учитывая легкий антибактериальный эффект “Канефрона”, его стали в последние годы назначать нефрологи. Препарат обладает явно выраженным оздоровительным действием для почек, несмотря на растительный состав. “Канефрон” – единственный препарат от отеков при беременности, отзывы о котором практически все положительные.
Форма выпуска – драже оранжевого цвета. Действующие компоненты “Канефрона”:
- корень любистка лекарственного;
- экстракт листьев розмарина;
- трава золототысячника обыкновенного.
Показаниями к применению препарата являются цистит, мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит, мочекислый диатез, отечность. “Канефрон” разрешен к использованию при беременности, но обговорить продолжительность приема и дозировку необходимо с нефрологом.
“Хофитол” и “Холосас” от отеков при беременности
Если отечность спровоцирована гестозом или нарушением оттока желчи, или заболеваниями печени, стоит пропить курс желчегонных препаратов. Поскольку отечность из-за нарушений функционирования печени – довольно редкое явление, то и эти препараты выписывают беременным нечасто.
И “Хофитол”, и “Холосас” обладают мягким желчегонным эффектом. Основной действующий компонент – обработанные измельченные листья артишока. В качестве побочного эффекта довольно часто у пациентов появляется крапивница, кожный зуд, дерматит.
“Хофитол” способен эффективно снять симптомы токсикоза (этот вопрос актуален для многих женщин в период беременности): тошноту, головокружение, рвотные позывы. Так что, при приеме этого лекарства можно убить сразу “двух зайцев”: избавиться от проявлений токсикоза и уменьшить отечность тела.
После консультации с лечащим врачом и при отсутствии противопоказаний можно использовать в качестве профилактики препараты от отеков при беременности “Хофитол” или “Холосас”.
Прием “Эуфиллина” от отечности в период беременности
Одной из причин возникновения отечности у женщин в положении является гестоз беременных. Это тяжелое состояние, которое развивается из-за спазмов сосудов вследствие изменения кровообращения и баланса гормонов.
При таком процессе “Эуфиллин” – лучший препарат от отеков при беременности. Особенности его действия в том, что он расширяет сосуды и способствует нормализации кровообращения в организме. Также он помогает избежать склеивания клеток крови и образования тромбов, что тоже часто встречается при беременности.
Форма выпуска “Эуфиллина” – капсулы для приема внутрь и ампулы с жидкостью для инъекционного введения. Для беременных женщин предпочтительнее таблетированная форма, так как проведение инъекции приводит многих людей в состояние повышенной тревожности, что недопустимо в такой ответственный период.
Спазмолитические средства от отечности
Основной целью спазмолитиков не является избавление от скопления жидкости в тканях организма. Они расслабляют мышечные волокна, тем самым снижают тонус матки и предотвращают развитие болевого синдрома. Самые популярные спазмолитики в гинекологии – “Но-шпа” и ее дешевый аналог под названием “Дротаверин”.
Спазмолитики довольно эффективно помогают при отеках ног, стоп, щиколоток. Отечность в нижних конечностях часто связана с варикозным расширением вен. Спазмолитики снижают напряжение мышц ног, что способствует разгону кровообращения. Так что, этот класс препаратов косвенно влияет на уменьшение выраженности отеков ног.
Гели и мази, которые уменьшают выраженность отеков
Если отечность ног и стоп в период беременности вызвана варикозным расширением вен, то необязательно принимать таблетированные препараты. Облегчат состояние мази и гели, которые разгоняют кровообращение, препятствуют образованию тромбов и рассасывают скопление жидкости под кожей:
- “Троксевазин” продается в форме мази и геля, в них разный процент действующего вещества. Основной компонент – троламин, он препятствует застою крови и разгоняет жидкость в подкожно-жировой клетчатке.
- “Троксерутин” дешевый аналог “Троксевазина”. Содержит то же самое действующее вещество, но в меньшей концентрации. Этим и обусловлена стоимость ниже, чем у аналога.
Сухие измельченные травы и чаи от отеков, которые можно приобрести в аптеке
Какие препараты при отеках для беременных женщин содержат только травы, и ничего более? Вот список лекарственных чаев и напитков, которые оказывают мочегонное действие за счет исключительно растительных компонентов:
- “Фитонефрол” имеет противовоспалительное и мочегонное действие;
- “Каркаде” – не только мочегонное средство, оно способно нормализовать артериальное давление;
- “Оолонг” – ферментированный чай, который обладает ярко выраженными мочегонными свойствами.
Беременных женщин не должен расслаблять тот факт, что подобные фито-чаи имеют полностью натуральный состав. Растительные компоненты часто становятся причиной развития индивидуальной аллергической реакции.
Диета для профилактики отечности во время беременности
Перед приемом препаратов от отеков при беременности (3 триместр) всегда стоит в течение одной-двух недель откорректировать свой рацион. Часто этого бывает достаточно, чтобы избавиться от скопления жидкости в подкожно-жировой клетчатке.
Вот эти несложные правила:
- Постараться практически полностью исключить соль из рациона. Солить только жидкие блюда и гарниры. Чипсы, соленые орешки, сухарики, соленую рыбу и закуски исключить полностью.
- Нормализовать питьевой режим: чистой воды пить не менее полутора литров, но не более двух.
- Постараться ограничить прием кофе и черного ароматизированного чая.
- Полностью исключить газированные напитки.
- Свести к минимуму прием в пищу майонеза и прочих острых, жирных, приторных соусов.
- Постараться как можно меньше употреблять в пищу жирное мясо (свинина, вырезки говядины).
Источник
Гестоз – заболевание, которое встречается только у беременных и обычно проходит через несколько дней после родов. Гестозом страдают около трети будущих мам. О том, насколько грозным является это заболевание, говорит статистика: на протяжении многих лет оно прочно входит в первую тройку причин материнской смертности в России.
Гестоз начинается только после 16-20-й недели беременности, а чаще всего выявляется в III триместре ( после 28 недель ). Он возникает из-за изменений в организме беременной, в результате которых в плаценте образуются вещества, способные делать микродырочки в сосудах. Через эти «дырочки» из крови в ткани проникают белок плазмы и жидкость, поэтому образуются отеки. Их, сначала еще невидимых глазом, и можно обнаружить при взвешивании.
«Дырочки» образуются и в сосудах почек, поэтому через них в мочу попадает белок. Чем больше «дырочек», тем больше женщина теряет белка, тем серьезнее заболевание. Поэтому так часто врач назначает будущей маме общий анализ мочи. Это позволяет поставить диагноз и начать лечение как можно раньше.
Так как жидкость ушла из сосудов, организму приходится повысить артериальное давление, чтобы прокачивать оставшуюся жидкость по организму. Появляется третий симптом гестоза – повышенное артериальное давление. Из-за сгущения крови увеличивается ее свертываемость, что может приводить к образованию тромбов.
Гестоз коварен. Женщина очень долго чувствует себя здоровой. Ну подумаешь, лишний вес набрала, белок в моче нашли, давление почему-то поднялось. Но голова-то не болит, и почки тоже не беспокоят. Значит, все в порядке? А на самом деле это не так. Отекают ведь не только руки, ноги, лицо, но и плацента ( что приводит к нехватке кислорода у плода ), и в конечном итоге – головной мозг ( что может привести к приступу судорог ).
При этом симптомы ( головная боль, тошнота, мелькание «мушек» перед глазами, сонливость, заторможенность, боли в области желудка ) появляются за несколько часов, а иногда минут до приступа судорог, которые могут унести жизнь и матери, и ребенка.
Такое состояние называется преэклампсией, а сам судорожный приступ – эклампсией. Опасность в том, что на фоне такого судорожного состояния развиваются инфаркт, инсульт, отек легких, отслойка плаценты и сетчатки глаза, почечная и печеночная недостаточность. И все это очень быстро и – у вроде бы здоровой и молодой женщины.
Именно поэтому врачи женских консультаций так много времени уделяют профилактике и своевременной диагностике гестозов у беременных.
Ставим диагноз: гестоз
При большой прибавке в весе и отсутствии видимых отеков врач может предложить вам поставить пробу Маклюра-Олдрича ( пробу МКО ): ввести подкожно физраствор и засечь время, за которое папула рассосется. Если быстрее, чем за 35 минут, значит, у вас имеются скрытые отеки. Кстати, если вам стало трудно сгибать пальцы, они немеют, на них не налезают кольца – это не что иное, как отеки кистей рук.
Если у вас выявили только небольшие отеки ног, то врач назначит амбулаторное лечение. Отекли еще и руки, и лицо, а вдобавок выявился белок в моче, повысилось давление? Срочно надо ложиться в стационар! Иногда состояние будущей мамы может ухудшиться за несколько дней. Не стоит заниматься самолечением. Иногда препараты, принимаемые мамочками, могут только усугубить ситуацию. Особенно это касается мочегонных средств ( диуретиков ).
Многие женщины думают, что при наличии отеков мочегонные помогут вывести из организма лишнюю жидкость. Но на самом деле в сосудах и так очень мало жидкости, она ушла в ткани! В этом случае прием диуретиков резко усугубляет течение болезни.
Как выявить гестоз?
Взвешивая женщину, осматривая ее, измеряя артериальное давление и выявляя белок в моче ( во II половине беременности ее сдают перед каждой явкой в женскую консультацию ). Правда, при гестозе необязательно будут присутствовать все три симптома, гораздо чаще наблюдаются один или два.
Профилактика гестозов
Кто входит в группу риска?
Женщины, которые впервые станут мамами;
ожидающие двойню;
дамы после 35 лет;
мамочки с хроническими заболеваниями ( вегетососудистой дистонией, ожирением, сахарным диабетом, гипертонической болезнью или же хроническим пиелонефритом );
имеющие половые инфекции ( хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз ).
Как же можно противостоять гестозу?
Боритесь с лишним весом!
Понятно, что беременная должна получать полноценное питание. Однако эту истину многие женщины трактуют так: «Можно есть все, что захочу». И даже самые стойкие и всегда следившие за фигурой начинают, есть все подряд и в неограниченных количествах, искренне считая, что так будет лучше для ребенка. Но в результате все оканчивается ожирением и гестозом.
Самое главное, в чем нуждается растущий ребенок, – это белок, необходимый для строительства клеток его организма. Потому основой диеты будущей мамочки должна стать пища, богатая белком: мясо нежирных сортов ( телятина, говядина и курица ), рыба, творог, яйца.
Если гестоз уже появился, необходимость приема белковой пищи становится еще важнее, потому что, как мы уже объяснили, через «дырочки» в сосудах белок из крови уходит в ткани, а также теряется с мочой.
А вот сладкое необходимо ограничить – желательно вообще не есть сдобу, конфеты, мороженное. Лучше отдать предпочтение фруктам, благо они теперь доступны круглый год. Не забывайте и о клетчатке. Чувство насыщения возникает из-за наполнения желудочно-кишечного тракта. Рафинированная пища не содержит достаточного количества клетчатки, которая наполняет желудок, но при этом не всасывается.
Еще один положительный момент: клетчатка – отличная профилактика запоров. Больше всего ее содержится в овощах ( свекла, морковь ), фруктах и сухофруктах, грибах ( лучше магазинных а не собранных в соседнем лесу ), морской капусте, отрубях, зелени. Есть также аптечные препараты, например микроцеллюлоза.
Сколько может прибавить в весе будущая мама?
Начиная с 28 недель беременности будущая мама должна поправляться в среднем на 350 г, но не более 500 г в неделю.
К концу беременности прибавка в весе не должна превышать 12 кг.
Исключение составляют женщины с исходным дефицитом веса, например, при росте 170 см весившие 53 кг. Такие мамочки могут прибавить на 2-3 кг больше нормы без вреда для здоровья.
Женщины с исходной избыточной массой тела, наоборот, не должны прибавлять более 10 кг.
Не увлекайтесь жидкостью и солью.
Если вы много прибавляете в весе, не стоит налегать на соленые огурцы, селедку и квашенную капусту. При этом жидкость надо ограничить до 1-1,5 литра в сутки, включая суп и сочные фрукты.
Ведите активный образ жизни.
Вы заметили, что полных женщин детородного возраста становится все меньше? Теперь роды не могут служить отговоркой: «Потолстела, потому что родила». Любая женщина знает, что, для того чтобы быть в хорошей форме, нужны только собственное желание, правильное сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки. Самыми лучшими видами физической активности для беременных являются длительные пешие прогулки, плавание, пилатес и йога.
Считается, что нарушение оттока мочи также способствует развитию гестоза. Дело в том, что в положении стоя матка сдавливает мочеточники, и отток мочи нарушается. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют мамочкам принимать колено-локтевое положение 3-4 раза в сутки по 10 минут. Для удобства можно положить под грудь подушку и читать в такой позе книжку или журнал. При этом улучшается отток мочи от почек.
Для профилактики отеков подойдут почечный чай, отвар шиповника, листья брусники, толокнянки, клюквенный морс. Эти средства обладают слабым диуретическим действием. Если вы покупаете почечный сбор в аптеке, обратите внимание, нет ли в его составе пол-палы ( эрвы шерстистой ). Дело в том, что она способна разрушать камни в почках, печени, но заодно и зубы. Поэтому такой сбор нужно пить через трубочку, а затем полоскать рот.
Альтернативой травяным чаям могут стать растительные лекарственные препараты: канефрон, цистон, цистенал. Многие доктора в женских консультациях для профилактики и лечения отеков назначают различные препараты, например препараты магния ( Магне-В6, магнерот ), витамин Е и липоевую кислоту ( способствуют профилактике образования «дыр» в сосудах ), хофитол ( помогает печени инактировать вещества, разрушающие сосуды ), курантил ( не только улучшает кровообращение в плаценте, но и способствует профилактике гестоза и даже… гриппа ).
В стационаре
Женщины с отеками, легкой и средней степенью гестоза лечатся в отделении патологии беременных. Если же гестоз тяжелый, а тем более есть признаки преэклампсии ( предсудорожного состояния ) или пациентка перенесла экламптический ( судорожный ) приступ, то лечение проводится в отделении реанимации интенсивной терапии. План обследования обычно включает:
анализы крови ( общий, биохимический, коагулограмма – определение свертываемости;
анализы мочи ( общий, суточная потеря белка, проба Зимницкого );
оценку состояния плода ( УЗИ, кардиотокография и допплерометрия );
Обязательна консультация терапевта, окулиста, при тяжелых формах гестоза – невролога.
Лечение заключается в применении инфузионной терапии ( капельниц ), цель которой – восполнить недостаток жидкости в сосудистом русле и вывести ее из тканей, а также восполнить потерю белка. Если повышено давление, подбирают подходящие гипотензивные препараты.
Длительность стационарного лечения зависит от степени тяжести гестоза. При отеках – около недели, а при гестозе легкой степени – до двух. Лучшее лечение гестоза – это родоразрешение, поскольку именно беременность, а точнее – плацента становится причиной его развития.
Поэтому при неэффективности лечения в течение 3 дней при тяжелой степени гестоза и в течение 3 часов при преэклампсии ( при появлении симптомов ) беременной делают операцию кесарева сечения.
Источник
