Что делать когда опухли и чешутся щиколотки

Заболевания внутренних органов и кожных покровов имеют ряд характерных симптомов и проявлений. Иногда клиника может прямо указывать на ту или иную болезнь, а иногда один и тот же симптом говорит о разных патологических процессах в организме. Например, если чешутся лодыжки ног, это может быть признаком как безобидного дерматита, реакции на внешние раздражители, так и серьезных системных заболеваний внутренних органов. Разберемся, в каких случаях можно заподозрить то или иное отклонение.

Возможные причины зуда в кожи ног ниже коленки условно можно разделить на две большие группы:

  • Внешние(воздействие среды).
  • Внутренние (патологии органов и систем организма).

Разберемся, что включают в себя обе группы.

Внешние причины

Зуд в области щиколотки чаще всего вызывают внешние раздражители

Чаще всего зуд и покраснение на ногах в районе щиколотки вызывает аллергическая реакция. Таким образом может проявляться аллергия на:

  • продукты питания;
  • моющие средства (гели для душа, мыло и так далее);
  • бытовую химию;
  • ткань, соприкасающуюся с телом одежды и белье (брюки, носки, колготы, обувь и прочее);
  • шерсть и слюну домашних животных;
  • укусы насекомых;
  • контакт кожи с травой или растениями.

Играет роль и индивидуальная чувствительность. Слишком сухая кожа может зудеть и вызывать желание почесать. Особенно это заметно зимой, в отопительный сезон. Батареи очень сильно сушат воздух, и без того сухая кожа становится еще более чувствительной. Сухость кожных покровов, особенно в районе щиколоток, может спровоцировать авитаминоз.

Нехватка в организме человека некоторых витаминов и микроэлементов также вызывает изменение структуры кожных покровов.

На состояние кожи может повлиять состав воды в водопроводе. Очень жесткая вода сушит кожу, вызывая зуд. Эпиляция и депиляция может спровоцировать подобные явления. Иногда развивается аллергическая реакция на один из компонентов средства для депиляции. Частое бритье ног раздражает кожу, приводит к микроскопическим травмам верхнего слоя дермы и вызывает зуд.

Укусы насекомых (комаров, клопов, мошек, слепней, муравьев и прочих) способствуют зуду и покраснению кожи.

Это состояние легко определить, так как на месте укуса заметны характерные прыщики – следы от атаки кровососущих.

Патогенные микроорганизмы, попав на кожу человека, начинают размножаться и вызывают клинические проявления в виде характерных внешних изменений и зуда. Сюда можно отнести всевозможные лишаи, грибковые инфекции.

Лишаи и грибок

Лишай на ноге

Термином «лишай» обозначают поражения кожи различной этиологии. Это могут быть как вирусные, инфекционные, так и грибковые и аутоиммунные заболевания, связанные с изменением и поражением части кожных покровов.

Недуг сопровождается появлением сыпи, это могут быть:

  • волдыри;
  • папулы;
  • пятна и прочее.

Развитие грибка на ноге провоцирует зуд кожных покровов.

Грибковое поражение чаще обнаруживается на стопах, если чешутся щиколотки и ноги выше, это может свидетельствовать о лишае.

Для этого заболевания характерны и видимые кожные проявления. Бляшки светло розового цвета, чаще округлой формы, которые шелушатся.

Это проявление сразу можно заметить и точно определить причину путем соскоба шелушащегося эпителия и подтверждения лабораторным анализом.

Псориаз

Псориаз на ногах

Заболевание, поражающее кожные покровы, относится к группе лишаев. Вызывает зудящие ощущения на коже в местах поражения. Для этого недуга характерны шелушения и красные пятна (папулы). Протекает обычно в хронической форме с периодами ремиссии и обострения.

Заболевание снижает качество жизни, вызывает не только зуд и желание почесать места поражения, но и болевые ощущения, сильный дискомфорт и психологические проблемы из-за внешнего вида кожи.

Это заболевание невозможно спутать с другими, но ставить диагноз и назначать лечение должен врач. Важно понимать, что этот недуг довольно сложно вылечить. Возможны частые рецидивы.

Рожистое воспаление

Рожистое воспаление ноги

Этот недуг провоцируют бактерии (чаще стрептококки). Рожа поражает в основном кожу лица или голени. Ушиб, травма с повреждением мягких и костных тканей ноги в анамнезе может быть толчком к развитию этой болезни. Более того, любые кожные патологии, многие заболевания внутренних органов и систем способны спровоцировать этот недуг. Проявляется она очень сильными отеками, зудом, нарывом, кожа натягивается, лоснится. Наблюдаются другие общие симптомы:

  • гипертермия (до 40 градусов);
  • общая слабость;
  • боль и ломота в суставах, головная боль.

Некоторые наиболее легкие формы заболевания лечат дома, другие случаи требуют госпитализации.

Отек ног

Сами по себе отеки являются симптомом различных болезней или особых состояний. Вызывают они и неприятные ощущения на коже.

Провоцируют отек нижних конечностей:

  • повышенная ежедневная нагрузка на ноги;
  • избыточный вес;
  • жара;
  • нарушение обмена веществ;
  • сидячая (стоячая) работа;
  • заболевания внутренних органов.

Часто при таких состояниях сильно чешутся ноги выше щиколотки или чуть ниже. Беременность – особое состояние, при котором возможны отеки ног. Дренаж нижних конечностей женщины нарушен, жидкость скапливается в подкожном пространстве в районе щиколотки. Кожа на этих местах шелушится и чешется. Другие причины отека – патологии внутренних органов и систем.

Читайте также:  Соски опухли чем лечить

Справиться с отеком или предупредить его помогут массаж, активный образ жизни. Полезна и частая смена положения: при сидячей работе нужно делать частые перерывы, чтобы пройтись или размяться. Полезны контрастные обливания или ванночки.

Травматические поражения

Травмы голени могут провоцировать похожий симптом. Перелом одной из костей голеностопного сочленения, растяжение связок вызывают сильный отек. Нога в этом месте может покраснеть, появляются синюшные пятна. Кожа натягивается, возникает нестерпимый зуд. Но это состояние довольно сложно спутать с каким-либо другим, так как при травме отек сопровождается сильной болью.

Лодыжка может чесаться в период регенерации и реабилитации после травмы и длительной иммобилизации ноги.

Ношение гипса вызывает нестерпимое желание почесать лодыжку.

Некоторые конструкции поддерживающих и иммобилизующих устройств позволяют снимать их на время, другие не дают такой возможности. Приходится терпеть до момента избавления от оков.

Вывихи и подвывихи голеностопа вызывают зуд кожных покровов, так как возникает сильный отек мягких тканей и нарушение целостности сосудов. Более того, в период регенерации тканей возможен такой эффект. Спавший отек вызывает шелушение и зуд кожи в области травмы.

Патологические состояния внутренних органов и систем

Болезни сосудов провоцируют зуд в области лодыжки

Множество заболеваний вызывает этот, казалось бы, не связанный с причиной симптом. К таким болезням можно отнести:

  • Патологии вен и артерий, например, варикоз вен нижних конечностей.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания печени, почек и желчного пузыря.
  • Болезни сердца.
  • Патологические процессы, затрагивающие нервную систему.

Это далеко не весь список патологий, рассмотрим самые типичные.

Изменения состояния вен

Истончение стенок вен, образование уплотнений, варикоз – все это способствует изменению чувствительности кожи. Чаще всего вены воспаляются на ногах, это следствие повышенных нагрузок на эту часть тела. Ноги могут опухать в конце дня, потом отечность возникает независимо от времени суток и нагрузки на ноги.

Патологические состояния вен характеризуются следующими проявлениями:

  • отеки;
  • ощущение жжения, зуда;
  • чувство усталости в ногах;
  • болезненные ощущения при пальпации.

Из-за отека и прочих проявлений появляется частое желание почесать кожу ног как раз в районе щиколотки за коленкой, где чаще всего воспаляются вены.

Сахарный диабет

Зуд кожи — типичный симптом сахарного диабета

Характерным симптомом здесь является сильная жажда из-за потери воды. Распознать недуг можно по результатам лабораторных анализов крови на сахар.

Выделяют две формы диабета: первого и второго типа.

Это заболевание, помимо прочего, влияет на состояние сосудов нижних конечностей. Отеки, атеросклероз могут провоцировать зуд. Более того, наблюдается сбой в работе эндокринной системы, это тоже провоцирует зуд на коже, появление маленьких пузырьков и язвочек, которые легко расчесанными.

Это состояние не купируется, пока не снижен сахар крови.

Болезни внутренних органов

Гепатит, желтуха, цирроз печени вызывают изменения в регуляции работы нервных волокон, что приводит к зуду на коже. Здесь важно обращать внимание на сопутствующую клинику. Обычному человеку сложно распознать недуг по совокупности признаков. Если появляется беспокоящий зуд на коже нижних конечностей, имеет смысл обратиться к терапевту.

Препараты и схему приема подбирает только врач. Это могут быть различные гепатопротекторы («Ливодекса»), а также другие необходимы для лечения конкретного состояния медикаменты.

Механические внешние раздражители

Крем для лечения раздражения

Одежда из тканей, не очень приятных к телу, из синтетического или грубого волокна, может вызывать раздражение и зуд. Кожа начинает краснеть, от сухости начинает трескаться, появляются микротрещинки, куда может попасть инфекция.

Узкие джинсы, капрон (колготы или чулки, гольфы, носки) могут провоцировать раздражение и сухость кожи лодыжек. Боле того, слишком тесная одежда и обувь нарушает кровоток и вызывает компрессию нервных окончаний, что может сказаться на состоянии кожи и мягких тканей нижней части ноги.

Тесная обувь, особенно в зимнее и осеннее время у женщин, может спровоцировать симптом, при котором хочется постоянно почесать голень ноги.

Зимой все кожные симптомы могут усугубляться из-за сухости воздуха в помещении, вызванной отопительными приборами.

Увлечение солнечными ваннами или просто частое пребывание на улице в жаркий день может вызвать сухость и ожог, что приводит к зуду и покраснению.

Как избавиться от дискомфорта

Мазь помогает избавляться от покраснения и зуда

Этому симптому подвержены как мужчины, так и женщины. Чаще на усталость ног и проблемы с венами жалуются женщины, это объясняется особенностями обуви, которую предпочитают большинство дам (высокий каблук и тесная колодка), гормонами, вынашиванием беременности.

Если речь идет о любых причинах, не связанных со здоровьем, избавиться от постоянного желания почесать ноги помогут простые меры гигиены и ухода за кожей. Поддержание чистоты и достаточной увлажненности избавит от неприятных ощущений.

Массаж ступней и икр поможет расслабиться, избавиться от тяжести в ногах вечером в конце трудового дня.  Это будет профилактикой проблем с венами нижних конечностей и, как следствие, зуда кожных покровов.

Чтобы поддерживать вены в тонусе, важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, делать зарядку и гулять пешком каждый день.

После укусов насекомых, при ожоге крапивой или иными растениями, вызывающими зуд, можно мазать пострадавшие места противозудным кремом или гелем (например, «Фенистил – гель»).

Читайте также:  Десна опухла после удаления коренного зуба

При повышенной чувствительности стоит избегать контакта с аллергеном. Терапию должен назначать врач.

Заболевания кожи или внутренних органов и систем требуют квалифицированной оценки врача и профессионального побора лечения, только устранив причину можно свести на нет все клинические проявления.

Источник

Распухшие лодыжки и опухшие ноги являются обычным симптомом и не вызывают сильного неудобства или серьезных причин для беспокойства, особенно если вы много стояли или ходили. Все же иногда ноги и лодыжки, которые долго остаются отечными или это сопровождается другими признаками, могут свидетельствовать о серьезной проблеме в организме. Ниже в статье рассмотрены некоторые возможные причины отечности стопы и голеностопного сустава.

Что такое отечность

В медицинском понимании отечность является переходным аномальным увеличением части тела или области, не вызванной пролиферацией клеток. Это вызвано накоплением жидкости в тканях. Отечность может происходить по всему телу (общая отечность), либо конкретная часть или орган могут быть затронуты этой проблемой. Отек обычно не опасен и является общей реакцией на воспаление или синяк.

Отек считается одной из пяти характеристик воспаления; наряду с болью, теплом, покраснением и потерей функции. Часть тела может отекать в ответ на травму, инфекцию или болезнь. Отек, особенно лодыжки, может возникать, если кровь плохо циркулирует. Если задержка воды прогрессирует до симптоматической степени, результатом является отечность. Обобщенное опухание или массивный отек (также называемый анасаркой) – общий признак у тяжелобольных людей. Хотя легкий отек трудно обнаружить, особенно у человека с избыточным весом. В противовес этому массивный отек очень очевиден.

Причины отека лодыжек

Беременность. При наступлении беременности возникает опухание лодыжек и стоп. Внезапное или чрезмерное опухание, однако, может быть признаком преэклампсии, серьезного состояния, при котором высокое давление и белок в моче развиваются начиная с двадцатой недели беременности. Если вы испытываете сильный отек или он сопровождается другими признаками, такими как боль в животе, головные боли, редкое опорожнение мочевого пузыря, тошнота и рвота или ухудшение зрения, то стоит обратиться к врачу.

Повреждение стопы или голеностопа. Повреждение стопы или лодыжки может быть причиной опухания. Наиболее частым случаем является вывихнутая лодыжка, которая возникает, когда травма растягивает связки и нога находится в неестественном положении. Чтобы уменьшить набухание от травмы стопы или голеностопного сустава, отдохните. Избегайте передвижения на опухшей лодыжке или ноге, используйте пакеты со льдом, стоит обернуть ногу или лодыжку компрессионной повязкой и поднять ногу на табурет или подушку. Если опухоль и боль не проходят при домашнем лечении, обратитесь за медицинской помощью.

Побочный эффект препарата. Многие медикаменты вызывают отек в ногах и лодыжках как возможный побочный эффект. Это могут быть:

  • гормоны, такие как эстроген (встречаются в оральных контрацептивах и при заместительной гормональной терапии) и тестостерон;
  • блокаторы кальциевых каналов, тип препарата для лечения повышенного кровяного давления, который включает в себя: нифедипин, амлодипин, дилтиазем, фелодипин и верапамил;
  • стероиды, включая андрогенные и анаболические стероиды и кортикостероиды, такие как преднизолон;
  • антидепрессанты, в том числе: трициклические, такие как нортриптилин, дезипрамин и амитриптилин (Elavil, Endep, Vanatrip); и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), такие как фенелзин и транилципромин;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • диабетические препараты.

Если вы подозреваете, что отечность может быть связана с препаратом, который вы принимаете, обратитесь к врачу. Несмотря на то, что преимущества препарата могут оправдывать отек, более серьезная отечность говорит о том, что нужно менять препарат или его дозировку.

Лимфедема. Это застой лимфатической жидкости в тканях, который может возникать из-за проблем с лимфатическими сосудами или после операции по удалению лимфатических узлов. Лимфа – это богатая белком жидкость, которая переносится по обширной сети сосудов и капилляров. Она очищается через лимфатические узлы, которые задерживают и уничтожают нежелательные вещества (например, бактерии). Однако если у пациента есть проблемы с лимфатическими узлами, нормальная циркуляция лимфатической жидкости прекращается. Застой лимфы ухудшает заживление ран и может стать причиной инфекционных заболеваний в организме. Лимфедема распространена после лучевой терапии или операции по удалению лимфатических узлов. Если вы прошли лечение от рака и испытываете накопление лимфы, стоит обратиться к медикам.

Венозная недостаточность. Отечность лодыжек и стоп часто становится первым признаком венозной недостаточности – состояние, когда кровь хаотично перемещается по венам от ног к сердцу. Обычно вены поддерживают направление кровообращения вверх односторонними клапанами. Когда они повреждаются или ослабевают, кровь частично течет обратно вниз по сосудам, а межтканевая жидкость остается в мягких тканях ног, особенно на лодыжках. Хроническая венозная недостаточность приводит к изменениям кожи, язвам кожи и инфекции. Если вы испытываете симптомы венозной недостаточности, нужно посетить сосудистого хирурга.

Читайте также:  Яичко опухло а потом прошла

Инфекционное заболевание. Отек в ногах и лодыжках может быть симптомом инфекции. Люди с диагнозом диабетической нейропатии и любыми другими нервными заболеваниями ног подвергаются более высокому риску возникновения инфекций стоп. Если у вас диабет, важно каждый день осматривать ноги на волдыри и язвы, потому что повреждение нерва может привести к снижению боли, и проблемы с ногами могут стремительно развиваться. Если вы заметили отек на ноге – немедленно обратитесь к доктору.

Сгусток крови. Сгустки крови, которые образуются в венах ног, могут спровоцировать обратный поток крови от ног к сердцу и вызвать отек в лодыжках и ногах. Сгустки крови могут быть или поверхностными (встречающимися в венах под кожным покровом, или глубокими (состояние, определяемое как тромбоз глубоких вен). Большие сгустки могут закупоривать одну или несколько основных вен на ногах. Эти сгустки крови могут быть опасными для жизни, если они оторвутся и отправятся в сердце и легкие. Если у вас отечность в одной ноге, сопровождающаяся болью, лихорадкой и, возможно, изменением цвета пораженной области ноги, немедленно сходите к доктору. Может потребоваться применение антиагрегантов и антикоагулянтов крови.

Болезнь сердца, печени и почек. Иногда отечность является симптомом болезни сердца, почек или печени. Лодыжки, которые опухают ближе к ночи ( вечером), являются верным признаком задержки соли и воды из-за сердечной недостаточности. Болезнь почек также может вызывать опухание стопы и лодыжки. Когда почки нормально не функционируют, то в организме накапливается жидкость.

Болезнь печени может повлиять на производство печенью белка – альбумина, который сдерживает кровь от утечки из кровеносных сосудов в ткани. Нерегулярное выделение альбумина может привести к вытеканию жидкости. Гравитация заставляет жидкость застаиваться больше в ногах и лодыжках, но она также может находиться в животе и грудной клетке. Если ваша отечность сопровождается другими симптомами, включая усталость, потерю аппетита и увеличение веса, сразу обратитесь к врачу. Если вы чувствуете нехватку дыхания или боль в груди, давление или стеснение – звоните в скорую.

Диагностика отечности

В первую очередь необходимо отметить симптомы отечности, которые являются предпосылкой для диагностики:

  • пастозность
  • выраженная отечность
  • локальная отечность
  • трофические расстройства кожи.

Следует учитывать недавнее потребление пищи, особенно у госпитализированных пациентов, которые могут истощаться из-за длительных периодов анорексии, тошноты, рвоты, желудочно-кишечной дисфункции или голодания для исследований и лечения. Аналогичным образом у госпитализированных пациентов необходимо пересмотреть объем внутривенных инфузий. Должны быть установлены длительность и скорость возникновения опухлости ног.

Семейная история подобных проблем может быть актуальной. Должна быть идентифицирована прошлая история варикозного расширения вен, злокачественных заболеваний, лучевой терапии, хирургии, предыдущих эпизодов опухоли или инфекции ног или тромбоза глубоких вен (возможно, осложнения операции или родов).

Должен быть проведен полный физикальный осмотр. Общие пункты обследования включают состояние питания пациента и аномальную пигментацию кожи, склеры и слизистых оболочек. Осмотрите живот и нижние конечности на наличие подозрительных кожных повреждений и сосудистых аномалий, хирургических рубцов и признаков, указывающих на лучевую терапию (атрофия кожи, телеангиэктазия, чешуйчатая кожа).

Отечность одной или обеих ног подтверждается осмотром врача и проведением определенных тестов. Помните, что опухшая часть тела может быть чувствительна к прикосновениям. Острый отек определяется медленным, мягким давлением над лодыжкой. Лимфедема характеризуется отеком ноги и стопы, а также отеком пальцев. В длительных случаях возникают внутрикожные везикулы, сухая и чешуйчатая кожа и появление «слоновой кожи». Ноги исследуются на наличие признаков венозной болезни (варикозное расширение вен, венозные вспышки, пигментация, липосклероз, экзема, венозное изъязвление).

Тест Тренделенбурга также выполняется при диагностике отечности. Бедра, коленные и голеностопные суставы должны быть осмотрены вместе с подколенной ямкой. Также должны быть исследованы группы лимфатических узлов. Врач может назначить осмотр ректальных и тазовых органов. Следует отметить признаки воспаления (эритема, жар, отек, снижение движения) с инфекцией или без нее (гной).

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник