Что делать когда опух и стал фиолетовым палец

Посинение пальцев рук – достаточно распространённая жалоба, которую предъявляют пациенты как пожилого, так и молодого возраста. Более половины пациентов не считают данный симптом серьезным поводом для обращения к специалисту и занимаются самолечением. Как правило, такой подход не только не эффективен, а еще и приводит к усугублению состояния – развиваются осложнения. Несмотря на то, что работоспособность резко снижается, многие все-равно игнорируют сложившуюся ситуацию, что в последующем приводит к полному обездвиживанию.

Юсуповская больница – лучшее медучреждение Москвы, которое на высоком уровне в любое время дня и ночи оказывает квалифицированную помощь. Специалисты Юсуповской больницы настаивают на обязательных профилактических осмотрах, на адекватном лечении острых состояний и профилактике обострений хронических. Причинами посинения пальцев рук довольно часто выступают запущенные хронические заболевания.  Врачи Юсуповской больницы имеют знания и все необходимое оборудование чтобы установить причину, которая привела к возникновению данного симптома. Запись к специалисту Юсуповской больницы проводится по телефону или онлайн.

Причины

Причины посинения пальцев рук достаточно разнообразные, но наиболее распространенная – травматическое поражение. Травма может быть любого генеза – как производственная, так и бытовая, или спортивная и т.д. Сильный удар характеризуется болью, повреждением мягких тканей, разрывом сухожилий, может повредиться сустав или, как не редко бывает, возникает перелом костных структур.

Поврежденный палец практически сразу отекает и меняется цвет кожных покровов. Рентгенологическое исследование ушибленной конечности позволяет оценить состояние костей. Врач-травматолог в обязательном порядке осматривает пострадавшего, при необходимости назначает диагностические исследования и лечение.

Если причиной посинения пальцев не является травматическое повреждение, то обязательно необходимо обратиться к врачу для исключения угрожающих жизни состояний и для подбора эффективной терапии.

Заболевания сосудов и сердечной мышцы очень часто сопровождаются появлением данного симптома. Посинение пальцев рук может быть симптомом таких заболевания, как болезнь Рейно, болезнь Бюргера, криоглобулинемия и отсутствие или неадекватность лечения могут привести к усугублению состояния и даже к ампутации.

В случае, когда посинение пальцев сопровождается зудом, гиперемией и отеком необходимо исключить аллергическую реакцию.

Тщательный сбор анамнеза заболевания так же может помочь установить причину – сделанный накануне маникюр, ссадины, мелкие раны пальцев руки т.д. могут послужить местом присоединения инфекции и как следствие – палец меняет свой цвет.

Посинением пальцев рук сопровождаются такие серьезные заболевания, такие как васкулит, склеродермия, системная красная волчанка и т.д. Пальцы могут приобрести синюшный оттенок в следствии воздействия низких температур.

В любом случае, чтоб обезопасить себя и предотвратить осложнения, необходимо обратиться в хорошее медицинское учреждение с лучшими специалистами, такое как Юсуповская больница. Каждому пациенту больницы оказывается, как высококвалифицированная помощь, так и надлежащий уход.

Лечение

В случае травматического повреждения необходимо доставить пострадавшего в травмпункт, где смогут провести рентгенологическое исследование, диагностировать или исключить перелом. По результатам исследования можно будет планировать дальнейшее ведение пациента.

Если синюшность пальцев рук не связана с травмой – необходимо обратиться к специалисту Юсуповской больницы для обследования и при необходимости – лечения. Только хороший специалист сможет определить причину возникновения посинения пальцев рук, а в Юсуповской больнице для этого созданы все условия.

В зависимости от причины, зависит и лечение. Оно может быть, как медикаментозное, так и при необходимости – хирургическое.

Лучшее оборудование и компетентные специалисты своего дела помогут решить любую проблему, касающуюся здоровья. Комфортные условия, продуманный досуг и внимание персонала помогут восстановиться максимально быстро и качественно. Запись на прием по телефону и онлайн

Акроцианоз, или цианоз конечностей, представляет собой легкое вазомоторное расстройство, затрагивающее дистальные части конечностей. Состояние характеризуется постоянными безболезненными синяками на руках и ногах, усиливающимися после воздействия холода. Изменения симметричны и часто сопровождаются чрезмерным потоотделением конечностей.

Формы акроцианоза

Различают 2 формы акроцианоза: 

• Первичный (спонтанный);
• Вторичный. Симптом при заболеваниях с повышенной вязкостью крови (полицитемия, полицитемия, тромбоцитопения), как осложнение обморожения или в результате давления на вены.

Причины акроцианоза

Причины акроцианоза неизвестны. Основные поражения кожи, скорее всего, являются нарушением регуляции кровотока в дистальных отделах конечностей. 

Достоверно известно, что нарушения возникают в местах сокращения и расслабления мелких сосудов в дистальных частях конечностей, в результате чего кровоток в этих сосудах замедляется. Из-за этого сосуды дольше остаются заполненными венозной или не насыщенной кислородом кровью, что приводит к посинению кожи в области васкуляризации. 

Недостаточное кровоснабжение мелких капилляров

Симптомы ухудшаются при воздействии низких температур окружающей среды. Они не сопровождаются болью или побелением, не приводят к язвам кожи и некрозу.

Как часто возникает акроцианоз?

Первичный акроцианоз довольно распространенное заболевание, но точная частота случаев неизвестна, так как по причине отсутствия боли многие люди не обращаются к врачу, считая нарушение незначительным. 

Образование синих пятен на ногах и руках чаще всего наблюдается у людей 20-40 лет. Первые симптомы часто появляются в период полового созревания.

Как проявляется акроцианоз

Первичный акроцианоз обычно является косметическим дефектом, который, однако, может быть неприятным для пациента. Дистальные части конечностей – пальцы рук и ног – имеют синюшную (голубоватую) окраску, и этот симптом усугубляется низкой температурой окружающей среды. Характерно чрезмерное потоотделение рук и ног, из-за чего пациент чувствует дискомфорт. 

Сложности диагностики: чем акроцианоз отличается от синдрома Рейно и цианоза

Если симптомы сопровождаются выраженной болью, пароксизмальной бледностью кожи, то необходимо различать акроцианоз и так называемый Феномен Рейно, при котором чрезмерное сокращение мелких сосудов происходит под влиянием низкой температуры или эмоционального стресса, вызванного местным расстройством, называемым «игрой сосудов». 

Акроцианоз у женщины

Этот симптом бывает:

• Первичным, если он возникает как изолированное расстройство;
• Вторичным, когда он связан с системным заболеванием соединительной ткани, таким как системная глютеновая волчанка или системный склероз. 

Очень важно проводить различие между этими двумя заболеваниями, потому что акроцианоз – это легкое заболевание, а феномен Рейно – симптом тяжелых хронических заболеваний, требующих интенсивного лечения. 

Акроцианоз также следует отличать от цианоза при сердечно-сосудистых и респираторных заболеваниях, когда кожа синеет выраженно из-за спазмов крупных сосудов.

Что делать, если появились симптомы акроцианоза?

Если у пациента наблюдаются симптомы, описанные выше, и они не сопровождается жалобами на другие органы, особенно сердце, сосуды и дыхательную систему, следует обратиться к врачу терапевту. Доктор должен исключить вторичные причины акроцианоза. Если это первичный акроцианоз, лечение не требуется. Если выявлены заболевания, при которых цианоз – симптом, назначается лечение основного заболевания.

Как врач ставит диагноз акроцианоза? Акроцианоз – симптом полицитемии, тромбоцитопении и др. заболеваний

Врач определяет диагноз акроцианоза прежде всего на основе анамнеза, то есть описания жалоб пациента и типичной клинической картины – синюшного окрашивания пальцев рук и ног, усугубленного при контакте с низкой температурой окружающей среды. 

Он тщательно осматривает пациента и назначает некоторые дополнительные диагностические тесты, чтобы исключить опасные причины цианоза. 

• Важно выполнить полный анализ крови, чтобы исключить полицитемию и тромбоцитопению.
• Иногда необходимы дополнительные анализы, такие как рентгенография грудной клетки, измерение газов артериальной крови.
• Если акроцианоз трудно отличить от феномена Рейно, рекомендуется капилляроскопическое исследование, подразумевающее просмотр небольших сосудов в районе ногтевого ложа под большим увеличением микроскопа.

Методы лечения акроцианоза

Первичный акроцианоз – косметический дефект, не требующий лечения. При вторичных формах необходимо лечить основное заболевание, после чего симптомы акроцианоза уходят или уменьшаются. Всем пациентам рекомендуется максимально избегать низких температур.

Можно ли полностью вылечить акроцианоз? Профилактика?

При первичной патологии симптомы обычно сохраняются хронически с различной степенью тяжести. При вторичном акроцианозе симптомы зависят от тяжести и течения основного заболевания.

Способов избежать первичного акроцианоза, т.е.  мер профилактики, не существует.

Темные пятна на костяшках пальцев зачастую встречаются у людей с темным цветом кожи. Однако у любого человека могут появиться пятна на костяшках пальцев. Этот признак обычно безвреден, но иногда он может указывать на основное состояние здоровья.

Темные пятна кожи зачастую возникают вследствие гиперпигментации, которая происходит, когда кожа вырабатывает больше меланина, чем обычно. Меланин — это пигмент, который придает коже ее цвет.

Иногда темные пятна на костяшках пальцев не имеют очевидной причины. Однако для некоторых людей темные костяшки пальцев могут быть признаком нарушения обмена веществ, побочного действия препаратов или симптомом заболевания.

Причины появления темных костяшек пальцев 

Черный акантоз

Черный акантоз (acanthosis nigricans), или пигментная сосочковая дистрофия кожи, — это состояние кожи, при котором небольшие участки кожи, зачастую над костяшками пальцев, темнеют, утолщаются и становятся бархатистыми на ощупь. Часто кожа имеет неприятный запах или зуд.

Другие области, где могут появиться темные пятна:

• подмышки
• шея
• паховая область
• локти
• колени
• пупок
• область под грудью
• лицо

У некоторых людей с большей вероятностью появляются темные пятна:

• у людей, имеющих избыточный вес или ожирение
• у людей, имеющих коренное американское, африканское, карибское или латиноамериканское происхождение
• у людей с семейной предрасположенностью

Темные пятна не заразны, но могут быть предшественником других медицинских проблем, таких как:

Преддиабет и диабет

Потемнение кожи может означать, что у человека начинает развиваться диабет. Люди, подверженные риску развития темных пятен, также подвержены высокому риску развития диабета.

Преддиабет означает, что уровень сахара в крови человека выше нормы. Если врач выявит преддиабет на ранней стадии, то человек может предотвратить развитие диабета, изменив образ жизни.

Дисгормональные состояния

Темные пятна также могут сигнализировать о состоянии щитовидной железы или надпочечников или гормональном дисбалансе, таком как синдром поликистозных яичников (СПКЯ). При СПКЯ у женщин вырабатывается слишком много тестостерона, что приводит к проблемам с фертильностью, тазовым болям, акне, увеличению веса и нарушениям менструального цикла.

Рак

Если темные пятна появились внезапно, это может быть признаком рака, особенно рака желудка, печени или толстой кишки.

Дерматомиозит

Дерматомиозит — это редкое заболевание, которое вызывает мышечную слабость вследствие хронического воспаления мышц. Одним из первых и наиболее узнаваемых симптомов является пятнистая синевато-фиолетовая или красная сыпь на участках кожи, покрывающих мышцы вблизи суставов. К ним относятся мышцы около суставов, локтей, пяток и пальцев ног.

Другие симптомы включают в себя:

• мышечную слабость и боль
• отложения кальция под кожей, называемые кальцинозом
• твердые, болезненные узелки
• необъяснимую потерю веса
• лихорадку
• воспаление легких

Дерматомиозит неизлечим, но его раннее выявление может облегчить симптомы и замедлить прогрессирование.

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона — это аутоиммунное состояние, при котором организм ошибочно атакует надпочечники, что приводит к снижению уровня кортизола и альдостерона. Начальным симптомом болезни Аддисона является появление темных участков кожи вблизи шрамов и складок кожи, таких как костяшки пальцев.

Другие симптомы болезни Аддисона включают в себя:

• усталость
• рвоту и, иногда, диарею
• тошноту
• боль в животе
• перемены настроения
• нерегулярные менструации

Человек может справиться с болезнью Аддисона с помощью заместительной гормональной терапии, восполняя уровни кортизола и альдостерона в организме.

Дефицит витамина В12

Диетические факторы также могут вызвать темные костяшки пальцев. Исследование 2016 года показало, что пигментация костяшек пальцев является внешним признаком дефицита витамина В12. Другие симптомы дефицита витамина В12 включают в себя:

• слабость
• запор
• потерю аппетита
• потерю веса
• онемение и покалывание в руках и ногах

Человек с дефицитом витамина В12 может скорректировать свой рацион, чтобы включить в него больше продуктов с высоким содержанием витамина В12, в том числе, такие как:

• рыба
• мясо
• домашняя птица
• яйца
• молоко

Вегетарианцам и веганам придется добавлять в свой рацион добавки витамина В12 или витаминизированные продукты.

Болезнь Рейно

Основным симптомом болезни Рейно является сужение кровеносных сосудов пальцев рук и ног в ответ на стресс или холод. Это явление может задерживать кровь в пальцах, вызывая синюшный цвет. Болезнь Рейно иногда возникает сама по себе, но также может быть вторичным симптомом другого состояния здоровья, такого как склеродермия или артрит.

Лекарственная реакция

Исследование обнаружило, что определенные препараты могут вызвать гиперпигментацию. К ним относятся:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
• антибиотики, такие как тетрациклины
• антикоагулянты
• антиретровирусные препараты
• тяжелые металлы

Препараты с большей вероятностью вызывают гиперпигментацию, если человек принимает более одного вида лекарственных средств.

Лечение

Врач определит основную причину потемнения над суставами кисти и назначит лечение. Если лекарственное средство вызывает гиперпигментацию, врач может предложить альтернативный препарат и дозировку.

Если нет никакой основной причины, или врач решает не лечить гиперпигментацию, домашние средства могут «осветлить» темные костяшки пальцев.

Домашние средства

Куркума

Куркумин — это активное соединение в составе куркумы. Исследование 2012 года показало, что куркумин прерывает фермент тирозиназы. Этот специфический фермент синтезирует меланин, поэтому ингибирование его может уменьшить потемнение кожи. Чтобы использовать куркуму, необходимо смешать небольшое количество воды с этой пряностью и нанести пасту на костяшки пальцев на несколько минут.

Чай

Чай можно использовать для осветления темных участков кожи. Исследование 2015 года показало, что одно из соединений в черном, белом и зеленом чае — эпигаллокатехин галлат — также ингибирует тирозиназу и поэтому может осветлить темные костяшки пальцев.

Необходимо заварить чайный пакетик в горячей воде, дать ему остыть, а затем намочить ватный шарик в чае. Наносите жидкость на костяшки пальцев несколько раз в день.

Витамин C

Витамин С — это антиоксидант, который может помочь при различных проблемах кожи, включая гиперпигментацию. Многие средства по уходу за кожей содержат витамин С. Исследования показывают, что наиболее эффективные средства с витамином С имеют концентрацию 10-20%. Более высокие концентрации не увеличивают биологическую значимость витамина и могут вызвать раздражение. Кроме того, если человек предпочитает использовать средства для кожи, дерматологи рекомендуют средства, которые содержат:

• 2% гидрохинона
• азелаиновую кислоту
• гликолевую кислоту
• койевую кислоту
• ретиноиды (ретинол, третиноин, адапаленовый гель или тазаротен)

Профилактика

Невозможно предотвратить многие из основных состояний, которые вызывают темные пятна над костяшками пальцев. Однако можно предотвратить гиперпигментацию, используя солнцезащитный крем перед выходом на улицу.

Отказ от препаратов, вызывающих гиперпигментацию, также может помочь, но необходимо поговорить с врачом, прежде чем прекращать прием лекарств.

Когда нужно обратиться к врачу

Поскольку потемнение над костяшками пальцев может указывать на основное состояние здоровья, очень важно обратиться к врачу по поводу внезапных изменений в этой области кожи. Если человек заметил другие симптомы, врач сможет найти их причину.

Заключение

Темные пятна над костяшками пальцев обычно не являются поводом для беспокойства и сами по себе не требуют лечения. Иногда, однако, они являются признаком другого состояния. После того, как врач определил, является ли заболевание причиной потемнения кожи, человек может предпринять шаги по его устранению. Лечение основного заболевания должно уменьшить гиперпигментацию. Однако, если признак сохраняется или нет никакого основного состояния для лечения, домашние средства могут помочь справиться с темными пятнами.

Статья по теме: Старческая пурпура: причины, симптомы и диагностика.