Что дает эуфиллин при отеках
Лекарственное средство Эуфиллин относится к препаратам, нормализующим частоту сердечных сокращений и дыхательную функцию. Часто врачами он назначается как диуретик, что определяется в каждом конкретном случае специалистом на основании анамнеза и степени тяжести заболевания. Врачи настоятельно не рекомендуют самостоятельно применять препараты, чтобы не осложнить болезнь.
Эффективность препарата
Лекарственное средство выпускается в таблетированном виде и растворами для внутримышечных инъекций. Основное действующее вещество препарата – аминофиллин. Также в состав включены другие компоненты, количество и перечень которых зависят от выпускаемой лекарственной формы.
Загрузка …
Состав и форма выпуска
Так, в состав Эуфиллина в виде раствора включены каустическая мода и вода для инъекций, а также натриевая соль кислоты уксусной.
Таблетки помимо аминофиллина содержат пищевые эмульгаторы (в частности, Е572), картофельный крахмал Повидон.
Препарат способен снимать спазмирование, улучшить кровоток в области почек, также действует как мочегонное, увеличивая образование мочи в почках и её выделение в неизмененном виде. Начало действия Эуфиллина наступает прямо через 15 минут после выпитой дозы.
Медикаментозное средство не только мочегонного, но и бронхолитического действия. Длительное применения аминофиллина способно расширить сосуды в сердце, нормализовать дыхание и повысить количество сокращений сердечных мышц. Также необходимо отметить дополнительное воздействие на кровообращение мозга и снижение внутричерепного давления.
Показания к применению
Эуфиллин рекомендуют использовать при возникновении следующих патологий:
- воспаления дыхательных органов в хронической форме;
- бронхоспазмы;
- нарушения в мозговом кровообращении;
- патологии сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся застойными явлениями и недостаточным кровообращением;
- ишемические болезни головного мозга;
- гипертония;
- отечные состояния легких;
- инсульт в начальной стадии;
- артериальная гипертензия, при которой необходимо принять мочегонное.
Эуфиллин часто назначают беременным при отеках в ногах, которые возникают при переизбытке солей натрия.
Особенности терапии
Эуфиллин принимается в качестве мочегонного перорально или внутривенно. Инъекционный способ применяется при осложнениях болезни, а таблетки прописывают в менее острой стадии. Дозировку и способ приема должен выписать врач, исходя из состояния пациента и тяжести его болезни. Также в расчет принимается возраст и вес человека. Если прописана таблетированная схема лечения, необходимо принимать препарат после еды, запивая большим объемом чистой воды.
Правила приема препарата
Традиционное мочегонное выписывают по 2 таблетки 4 раза в день. Длительность приема препарата зависит от тяжести болезни и быстроты наступающего эффекта. Если аминофиллин не действует или не дает ожидаемых результатов, необходимо скорректировать выбранную схему лечения.
Если болезнь находится в острой форме, препарат стоит использовать внутримышечно или внутривенно. В сутки допускается не больше 300 мг лекарственного средства, причем дозу необходимо разделить на 2 приема. Детям назначают по 20мг вещества на каждый килограмм веса, прием осуществляется дважды в день.
Передозировка
Прием лекарства в большем количестве может вызвать общую интоксикацию в организме, которая может проявляться в следующих симптомах:
- расстройства пищеварения, жидкий стул;
- проблемы со сном;
- пониженное артериальное давление;
- частое сердцебиение и учащенный пульс;
- учащенное дыхание;
- периодические судороги;
- рвота и тошнота;
- повышенное количество мочевой кислоты при мочеиспускании;
- сбои в менструальном цикле у женщин;
- проблемы в функции почек.
Побочные эффекты
Эуфиллин противопоказан пациента с непереносимостью компонентов. Особенно осторожно необходимо пить препарат при беременности и лицам пожилого возраста. Эуфиллин как мочегонное противопоказан пациентам с нарушениями работы почек, печени и сердечных мышц. Также к числу противопоказаний можно отнести приступы эпилепсии, детский возраст до трех лет, а также язвенную болезнь желудка.
Применение эуфиллина как мочегонного препарата может вызвать ряд нежелательных побочных эффектов.
Часто пациенты сталкиваются со следующими симптомами:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | рвота и тошнота |
| 2 | тревожность и безосновательные страхи |
| 3 | головные боли |
| 4 | расстройство пищеварения |
| 5 | дерматиты и высыпания на кожных покровах тела |
| 6 | потеря аппетита |
| 7 | боли в желудочно-кишечном тракте и желудке |
| 8 | часто сердцебиение, лихорадочные состояния |
| 9 | боли в сердце и одышка |
| 10 | потливость |
Если выявлены такие симптомы, нужно прекратить лечение и уточнить у лечащего врача корректировку принимаемой схемы.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Лекарственный препарат Эуфиллин – мочегонное средство, поэтому не может приниматься одновременно с кислотами и их растворами. Необходимо учесть, что принятие аминофиллина в комплексе с антибактериальными лекарствами может усилить лечебное действие препарата. При употреблении алкоголя и табака важно учитывать, что этил и никотин ускоряют впитываемость медикаментозного средства и повышают метаболические процессы.
Аналоги
Эуфиллину есть несколько аналогичных препаратов, которые могут заменить препарат как диуретическое средство: Теотард, Теофиллин, Неофиллин, Юниконтин, Аэрофиллин, Пуроксан.
Все они имеют похожее действие в терапии, но заменять одно другим нельзя самостоятельно без назначения врача. Перед применением каждого из лекарств нужно изучить аннотации, которые описывают правила приема препарата и особенности его действия на организм.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Загрузка…
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Бронхолитический препарат – ингибитор фосфодиэстераз
Действующее вещество
– аминофиллин (aminophylline)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской.
Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофельный.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 шт. – банки (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Бронхолитическое средство, производное ксантина; ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полно всасывается, биодоступность – 90-100%. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. Время достижения Cmax – 1-2 ч. Vd находится в диапазоне 0.3-0.7 л/кг (30-70% от «идеальной» массы тела), в среднем 0.45 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых – 60%, у больных циррозом печени – 36%. Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери).
Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови 5-10 мкг/мл. Метаболизируется при физиологических значениях рН с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате образуются 1, 3-диметилмочевая кислота (45-55%), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах. У детей старше 3 лет и у взрослых (в отличие от детей более младшего возраста) феномен кумуляции кофеина отсутствует. T1/2 у детей старше 6 месяцев – 3.7 ч; у взрослых – 8.7 ч; у «курильщиков» (20-40 сигарет в сут) – 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 месяца); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких, «легочным» сердцем и легочно-сердечной недостаточностью – свыше 24 ч. Выводится почками.
Показания
Бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при других формах), хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, легочная гипертензия, легочное сердце, ночное апноэ.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью, артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения, тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет).
С осторожностью. Тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желучно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гиперплазия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст. Назначают одновременно с антикоагулянтами.
Дозировка
Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сут в 4 приема. Длительность курса лечения – от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.
Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая – 0.5 г, суточная – 1.5 г. Высшие дозы для детей внутрь: разовая – 7 мг/кг, суточная – 15 мг/кг.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, применение активированного угля, слабительных лекарственных средств, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон – при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка – в/в диазепам 0.1-0.3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте – метоклопрамид или ондансетрон (в/в).
Лекарственное взаимодействие
Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов. Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.
Особые указания
Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения, необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
С осторожностью беременность, период лактации.
Применение в детском возрасте
Противопоказано: детский возраст (до 3 лет).
При нарушениях функции почек
С осторожностью почечная недостаточность.
При нарушениях функции печени
С осторожностью печеночная недостаточность.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью пожилой возраст
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности. 5 лет. Не применять по истечении срока годности.
Описание препарата ЭУФИЛЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Здоровье будущей мамы является одним из самых важных факторов для нормального развития плода. Поэтому при обострении хронических заболеваний, возникновении вирусной инфекции или других проблемах врачи стремятся подобрать эффективные лекарственные средства, которые одновременно ускорят выздоровление и не навредят малышу.
Однако некоторые лекарства вызывают противоречивые мнения. К примеру, препарат под названием «Эуфиллин». Одни медики относят его к важным и действенным медикаментам, другие считают устаревшим и небезопасным. Давайте разбираться, рекомендует ли «Эуфиллин» инструкция по применению от отеков и для чего назначают капельницы беременным.
Особенности препарата
«Эуфиллин» выпускается и отечественными, и зарубежными компаниями в двух лекарственных формах – инъекционный раствор и таблетки. «Эуфиллин» для уколов является прозрачной жидкостью, зачастую бесцветной или с невыраженной желтизной. Такое лекарство вводится в вену, а также может применяться для электрофореза или ингаляций.
Таблетированный препарат характеризуется круглой плоской формой и белым либо желтовато-белым цветом. Такой «Эуфиллин» продают в баночках и ячейковых упаковках от 10 до 100 штук.
Обе формы продаются по рецепту и стоят недорого. Их активным веществом выступает аминофиллин. В инъекционном растворе он представлен в концентрации 2,4%, а в одной таблетке – в дозе 150 мг.
Принцип действия
Большую часть аминофиллина составляет теофиллин, который является одним из производных ксантина и воздействует на некоторые рецепторы и ферменты. Именно он и обеспечивает основные лечебные свойства «Эуфиллина»:
- расширение бронхов и стимуляцию дыхательного центра, в результате чего происходит устранение бронхоспазма и улучшается вентиляция легких;
- увеличение частоты и силы сокращений сердца, а также более активный кровоток в его сосудах;
- снижение тонуса и расслабление сосудов, которые расположены в головном мозге;
- расширение периферических сосудов;
- снижение давления в сосудах легких;
- более активный кровоток в сосудах почек, благодаря чему умеренно увеличивается выделение мочи;
- улучшение микроциркуляции в тканях и предотвращение агрегации тромбоцитов, что снижает риск тромбоза;
- уменьшение выделения медиаторов аллергии вследствие стабилизации мембран тучных клеток;
- расслабление мышечной оболочки матки;
- стимуляция местной защиты дыхательных путей.
Разрешен ли при беременности?
Согласно аннотации к обеим формам лекарства, «Эуфиллин» может применяться женщинами в положении лишь под контролем врача, так как такое лечение требует повышенной осторожности. Медикамент выписывают беременным только в исключительных ситуациях, ведь его активное вещество способно проникать к плоду и даже накапливаться в его тканях.
В 1 триместре от его назначения отказываются, чтобы не повышать риск пороков развития или выкидыша.
Во 2 и 3 триместрах «Эуфиллин» использовать можно, но исключительно по предписанию специалиста. При этом длительность лечения и суточная дозировка сокращаются до минимальных показателей, чтобы не допустить негативного влияния на плод (возникновения после родов тахикардии, повышенной возбудимости, рвоты и других нарушений). Кроме того, использование «Эуфиллина» ограничено в последние недели беременности, ведь у средства имеется расслабляющее действие на матку, что может сказаться на родоразрешении.
Когда назначают будущим мамам?
Наиболее частой причиной назначения «Эуфиллина» являются патологии дыхательных путей, при которых развивается обструкция. Препарат востребован при лечении бронхиальной астмы, а также нередко назначается при кашле, причиной которого стал ларингит, трахеит, бронхит или болезнь легких.
Если у будущей мамы есть одна из таких патологий, «Эуфиллин» может назначаться для устранения кашля и бронхоспазма. Однако во время беременности проблемы с респираторным трактом не являются основным показанием к применению такого препарата. Куда как чаще врачи выписывают «Эуфиллин» при отеках и различных нарушениях, связанных с повышенным тонусом сосудов.
Отеки возникают у довольно большого процента будущих мам. Их появление зачастую связано с давлением увеличившейся матки на вены и повышенной нагрузкой на почки.
При небольшой припухлости прибегают к растительным средствам и ограничениям в питании, но когда отеки становятся обширными и к ним добавляются другие признаки гестоза, врачи переходят к более радикальному лечению, к которому и можно отнести «Эуфиллин».
Вследствие его сосудорасширяющего эффекта и стимуляции кровотока в почках скопившаяся в тканях жидкость быстрее покидает организм женщины и ее состояние улучшается. Применение препарата оправдано при позднем гестозе, ведь это осложнение представляет большую опасность и для жизни самой женщины, и для здоровья младенца. При отсутствии адекватной терапии оно может привести к маточному кровотечению, коме, гипоксии и даже гибели плода. В подобной ситуации польза «Эуфиллина» будет намного выше, чем его возможный вред.
Помимо отеков, средство выписывают при гипертоническом кризе и симптомах нарушения кровотока в тканях мозга. При таких проблемах «Эуфиллин» будет нормализовать артериальное давление и снизит нагрузку на сосуды.
Противопоказания
«Эуфиллин» не применяется у лиц с гиперчувствительностью к любому его компоненту, а также с непереносимостью кофеина или любых других производных ксантина. Препарат нельзя использовать при язвенной болезни желудка и гастрите, так как он способен повышать кислотность желудочного сока.
Средство не капают и не принимают внутрь при сниженном и резко повышенном артериальном давлении, при геморрагических инсультах, эпилепсии и кровоизлиянии в сетчатку глаза.
Кроме того, «Эуфиллин» строго противопоказан при тахикардиях и перебоях в работе сердца. Если у будущей мамы выявлены патологии печени, сердца, почек, щитовидной железы или другие тяжелые болезни, использование препарата требует повышенной осторожности и индивидуального подхода.
Побочные действия
При лечении «Эуфиллином» могут развиваться разные побочные реакции, среди которых повышение частоты сердечных сокращений, головокружения, аллергические высыпания, бессонница, боли в грудной клетке, тошнота и многие другие. При их появлении необходим осмотр врача, который в большинстве случаев отменит медикамент и назначит другое средство с лучшей переносимостью.
Инструкция по применению
«Эуфиллин» в таблетках принимают после еды. Частота приема зачастую составляет 3-4 раза в день, а разовую дозу определяет врач. Препарат проглатывают, запивая достаточным количеством воды. Длительность лечения может составлять от нескольких дней до двух недель. Все зависит от симптоматики и реакции организма будущей матери на терапию.
«Эуфиллин» в инъекциях используют при острых состояниях, когда женщина нуждается в неотложной помощи. Препарат вводят только внутривенно, чаще всего с помощью капельницы, для которой препарат разбавляется изотоническим раствором. Разовую дозировку, частоту уколов и продолжительность лечения рассчитывают индивидуально.
Отзывы
Об использовании «Эуфиллина» при беременности встречаются разные отзывы. В большинстве из них женщины подтверждают эффективность такого лекарства при повышенном давлении, сильных отеках и плохих показателях мочи. По их словам, после лечения состояние крохи не ухудшалось, и ребенок рождался полностью здоровым.
Однако у некоторых пациенток капельницы вызывали побочные эффекты разной степени выраженности. При этом женщины, которые принимали медикамент в таблетках, отмечали побочные явления крайне редко.
Аналоги
Существует несколько аналогов «Эуфиллина» по активному веществу, но подобрать подходящий вариант замены должен специалист. Если причиной назначения «Эуфиллина» стали нарушения кровотока и микроциркуляции, то вместо таблеток врач может выписать будущей маме «Курантил», «Пентоксифиллин», «Дипиридамол» и подобные средства.
Они разрешены на любом сроке вынашивания, но используются под врачебным контролем.
При небольших отеках заменой «Эуфиллину» могут стать такие эффективные растительные средства, как «Канефрон Н», «Бруснивер», «Фитолизин», «Уролесан» или «Хофитол». Они содержат активные вещества из душицы, артишока, хмеля, зверобоя, брусники, любистока и других растений с мочегонными и противовоспалительными свойствами.
Более подробно про Эуфилин смотрите далее.
Источник
