Чем снимать послеоперационные отеки

Чем снимать послеоперационные отеки thumbnail

Успех пластической операции зависит от множества факторов. На первое место мы привыкли ставить мастерство и опыт хирурга. Однако как раз опыт хирурга показывает, что результаты даже самой блестяще выполненной операции могут оказаться недолговечными из-за пренебрежения рекомендаций по восстановительному лечению.

Реабилитация необходима после любого хирургического вмешательства. Отеки, кровоизлияния, болезненность, неприятные ощущения, иногда потеря чувствительности — неизбежные атрибуты более или менее сложной пластической операции. Однако следует помнить, что любое из этих последствий можно уменьшить.

Если Вы решились на пластическую операцию, то должны понимать, что сделали лишь первый шаг на пути к совершенству. Не следует думать, что хорошо выполненная операция избавит Вас от необходимости посещения косметолога. Для сохранения достигнутого результата на долгие годы, Вам потребуется также тщательно следить за кожей, как и до операции.

Продолжительность реабилитационного периода зависит от сложности операции. Чем сложнее и травматичнее операция, тем продолжительнее реабилитационный период. Реабилитация после пластической операции обычно включает комплекс мероприятий, направленный на уменьшение отека, устранения кровоизлияний, повышение тонуса мышц, улучшение качества кожных покровов, а также на сокращение самого реабилитационного периода.

В процессе любой операции область вмешательства, равно как и организм в целом, претерпевает стресс. Из-за пересечения множества сосудов кровоснабжение в зоне операции существенным образом изменяется. И хотя на смену пересеченным открываются новые капилляры, проницаемость их увеличивается, появляется отек, развивается воспаление. Излившаяся из поврежденных капилляров и мелких сосудов кровь пропитывает ткани. Из-за распада гемоглобина кожа в месте травмы меняет свою окраску, появляются синяки. Страдает адекватная иннервация поврежденных тканей, снижается интенсивность обменных процессов. Не раз обработанные антисептическими препаратами кожные покровы пересушиваются. Вот лишь малая толика сложных процессов, возникающая в тканях в ответ на повреждение.

Реабилитационные программы после пластических операций должны быть направлены на оздоровление организма в целом — его детоксикацию, улучшение микроциркуляции в тканях, повышение интенсивности обменных процессов, увлажнение и лифтинг кожи. При составлении плана реабилитации должны учитываться многие факторы, в том числе состояние здоровья и возраст пациента, наличие у него хронических заболеваний, вредных привычек и прочие индивидуальные особенности.

Сроки проведения: процедуры могут быть назначены врачами реабилитологами или дерматологами-косметологами, имеющими опыт работы в этой сфере, с учётом рекомендаций оперирующего хирурга со вторых суток после операции.

Периодичность процедур: по рекомендации врача реабилитолога и дерматолога-косметолога процедуры могут выполняться каждый день или через день.

Где проводить: вы можете выбрать любую удобную клинику для процедур по реабилитации. В клинике Медси, где проводит операции доктор Кущенко, есть все необходимые аппараты и препараты для решения различных косметологических задач.

Методы реабилитации: зависят от вида проведенной операции, но наиболее часто используют следующие.

Микротоковый лимфодренажный массаж и микротоковая терапия

Методика оптимальна для снятия послеоперационных болей и уменьшения отеков после пластических операций на лице, таких как:

  • пластика нижних и верхних век
  • эндоскопическая подтяжка лба
  • платизмопластика
  • смас лифтинг
  • пластика губ

Суть ее заключается в комплексном воздействии на организм импульсов электрического тока сверхмалой частоты, при проведении процедуры пациент не чувствует никаких мышечных сокращений, а лишь небольшое тепло. Это ускоряет процессы заживления тканей, улучшает обмен веществ, восстанавливает физиологическую активность поврежденных клеток. Микротоки мягко воздействуют на наружный слой кожи (эпидермис), глубокий слой (дерму), подкожную клетчатку, сосуды и мышцы и стимулируют деление клеток, удаление продуктов распада обмена веществ за счет мягкого лимфодренажного действия. Микротоки оказывают противовоспалительное, иммуностимулирующее, дезинтоксикационное действие, нормализуют работу сальных желез кожи лица, что важно при жирной коже, себорее, а также во время послеоперационного периода. Микротоки оказывают мягкое тонизирующее воздействие на мимическую мускулатуру лица.

Противопоказания: онкологические заболевания, беременность, использование элетрокардиомиостимулятора, инфаркты и инсульты в анамнезе, индивидуальная непереносимость электрического тока, тяжелые соматические заболевания, эпилепсия.

Косметологическая механика (Lift 6)

Аппарат Lift 6 использует метод воздействия, названный косметологичексой механикой. Принцип действия заключается в механическом щипковом воздействии на кожу лица и подкожно-жировой клетчатки. Методика стимуляции тканей на аппарате Lift 6 основана на технологии ручного массажа по методу Жаке и направлена на улучшение состояние кожи лица и груди. Самое главное отличие этой технологии заключается в том, что Lift 6 запускает механизмы регенерации, не используя агрессивного и болезненного воздействия. В курсе реабилитационных процедур после пластических операций используется с целью уменьшения отеков, быстрого рассасывания синяков и уменьшения болезненности.

Читайте также:  Задачи отека головного мозга

Противопоказания: воспалительные кожные процессы, угревые высыпания в фазе воспаления, повреждения целостности кожи.

Ультразвуковая терапия

Позволяет облегчить введение лекарственных препаратов вокруг зоны оперативного вмешательства методом фонофореза и помогает сделать их эффект максимальным. Под влиянием высокочастотных звуковых колебаний происходит локальный нагрев тканей, что вызывает ускорение обменных процессов. Это обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект, способствует улучшению периферического кровообращения и рассасыванию рубцов.

Эндермология (послеоперационная программа аппарата LPG)

Тело пациента массируется специальными роликами через индивидуальный костюм или по компрессионному постоперационному белью, в результате этого воздействия создается складка мягких тканей, при этом первый роллер захватывает её, а второй роллер разглаживает. Этот механический процесс сопровождается подачей вакуума. За счет такого воздействия в клетках кожи происходят революционные изменения: в подкожном слое начинается интенсивный синтез коллагена, образуется новый каркас кожи с правильной структурой, усиливается микроциркуляция и лимфоотток, устраняются все застойные явления и постоперационные гематомы, уменьшаются болевые ощущения. Метод рекомендуется после таких операий, как:

  • подтяжка живота
  • липосакция
  • бодилифтинг

Противопоказания: острые воспалительные процессы; желчекаменная болезнь; мочекаменная болезнь; язвенная болезнь в стадии обострения; варикозная болезнь 2-3-й стадии; новообразования в области воздействия; нарушение свертываемости крови; хроническая и острая почечная недостаточность.

Прессотерапия на аппарате «Pressoprogram»

Методика направлена на сочетание физиологического дренажа тканей и массажа. Такое воздействие помогает нормализовать лимфоотток и кровообращение, избавиться от отеков, повысить эластичность кожи и улучшить общее самочувствие. На ноги пациента надевают огромные боты, напоминающие ботфорты, на живот и бедра – широкий пояс. Аппарат для прессотерапии оснащен специальным компьютером, с помощью которого специалист выбирает программу обработки каждой конкретной зоны. В «одежду» начинает поступать сжатый воздух, что обеспечивает деликатный, но интенсивный массаж.

Компрессионное белье

После некоторых операций, таких как маммопластика, подтяжка груди, уменьшение груди, абдоминопластика и липосакция необходимо ношение компрессионного белья. Эта мера помогает контролировать неизбежный послеоперационный отек, поддерживает состояние покоя в области операции, снимает нагрузку на послеоперационные рубцы, а также ускоряет их созревание и предотвращает расширение.

Мезотерапия препаратом IAL-system

Сроки проведения за несколько дней до операции или в позднем постоперационном периоде (через 2,5-3 недели после операции).

Методика биоревитализации заключается во внутрикожном введении низкомолекулярной гиалуроновой кислоты — препарата IAL-System, благодаря этой процедуре стимулируются восстановительные процессы в коже, происходит глубокое увлажнение, восстанавливается тургор и эластичность кожи, активизируется микроциркуляция, на кожу оказывается антиоксидантное воздействие.

Проведение процедуры за несколько дней до операции позволяет существенно снизить травматизацию тканей во время операции и сократить восстановительный период после операции.

Мезотерапия препаратом JALUPROВВ

Препарат Jaluprobb для инъекционного внутридермального введения представляет собой смесь определенных аминокислот (глицин, L-пролин, L-лизин моногидрохлорид, L-лейцин). Назначается обычно через 2-4 недели после операции для быстрого восстановления и регенерации тканей. Сокращает реабилитационный период (до 40%) после хирургических вмешательств, стимулирует синтез коллагена и замедляет его разрушение, оптимизирует процессы рубцевания, увеличивает толщину и эластичность, снижает рельефность кожи, обеспечивает выраженный и длительно сохраняющийся эффект.

Источник

977 просмотров

16 октября 2020

Добрый день.
Женщина 40 лет, инвалид 1 группы с детства ( мышечная дистрофия)
16 июля 2020 года была сделана операция по удалению кисты размером 136*80*74, с брыжейки тонкой кишки. 28 июля сняли дренаж, жидкость стала вытекать через отверстие. Через несколько дней начали отекать ноги. 15 августа затянулось отверстие. Отек стал гораздо сильнее.10 сентября УЗИ показало много жидкости в брюшной полости. 15 сентября вскрыли это отверстие, т.к. в брюшной полости скопилось очень много жидкости ( за два часа вытекло более 5 литров). Отеки немного спали, но не прошли. 3 октября отверстие снова затянулось. 6 октября сделали УЗИ жидкости в брюшной полости не много. 13 октября повторное УЗИ показало жидкости 350 мл.сделали ЭКГ. Моча показала хороший результат. Отеки увеличиваются. Двигаться уже не возможно. Сдали анализы крови.
Подскажите пожалуйста, отчего отеки, как восстановиться?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте, отеки с двух сторон ? УЗИ вен нижних конечностей не делали случайно? Какое лечение терапию получали (компрессиинный трикотаж, лимфодренажный массаж, что нибудь ещё )?

Анна, 16 октября 2020

Клиент

Владислав, добрый вечер. УЗИ сосудов ног делали 2 недели назад. Все в порядке. Компрессионные чулки сняли после операции на 5 день.

Анна, 16 октября 2020

Читайте также:  Отеки 33 недели как избавиться

Клиент

Владислав, отеки всей нижней части туловища, до ребер

Хирург

Посмотрел все документы б действительно причины следующие : 1) гипопротеинемия – снижение количества белка 2) послеоперационный период так может протекать. С учётом имеющейся мышечной дистрофии которая это все отягощает ситуация не совсем приятная. Ваша задача если действительно вены глубокие проходимы: 1) диета ч повышенным содержанием белковой пищи, или десткому питание или пептамен добавлять или вплоть до того чтобы ложитьс в терапевтическое отделение и там инфузии проводить если не получится самим добиться результата. Остальное лечение : лимфодренажный массаж, компрессиинная терапия крайне рекомендую проводить после осмотра хирурга так как дистанционно не видя пациента в данном случае не совсем правильно будет это рекомендовать. Обязательно контроль биохимии крови : мочевина, креатинин, белок, альбумин. Анализ крови и мочи общие , суточное количество мочи учёт. Будьте здоровы!!

Хирург

Фото ног и выписки если можно приложите. Смотрел ли сосудистый хирург ?

Хирург

Здравствуйте, Анна !
Не хватает информации для конкретного вывода :
– НЕТ ИНФОРМАЦИИ О ПРИРОДЕ УДАЛЕННОЙ КИСТЫ , О РЕЗУЛЬТАТЕ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (было бы правильнее , если бы прикрепили выписку из истории болезни ) ;
– НЕПОНЯТНО , ЭТО ОШИБКА ИЛИ НА САМОМ ДЕЛЕ ТАК МАЛО ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ (2,5 х 10 * 9/л) ?
– В РЕЗУЛЬТАТЕ БИОХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ ОТСУТСТВУЕТ УРОВЕНЬ БЕЛКА КРОВИ .

Чтобы сделать выводы, тем более говорить о прогнозе от вышеперечисленного зависит многое !
По возможности пополните, пожалуйста, описание дополнительными данными !

Анна, 17 октября 2020

Клиент

Яков, добрый день. Выписку из больницы прикрепила, повторный анализ крови возможно сдать только в понедельник. Подскажите какой анализ надо сделать?

Хирург

Здравствуйте, Анна !
Результат гистологического исследования как кисты , так и лимфузла указывают на полное отсутствие онкологического процесса, об этом же свидетельствуют 2 результата СОЭ (при онкологическом процессе СОЭ как правило значительно ускоряется, у Вас этого нет ) !
Возможно она плохо питалась , возможно , иные причины но уровень белка крови , отмеченный в выписке из истории болезни (43,7), значительно снижен , он должен быть не ниже 60 ! А когда белка в крови мало , то жидкости в кровяном русле удерживаются плохо и развиваются отёки ! Если к этому прибавить и то, что у неё дистрофия Говерса – Веландера , т. е. не работают мышцы , то ясно что отёков будет больше !
Необходимо :
– ПРОВЕДЕНИЕ БИОХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ БЕЛКА КРОВИ И ЕГО ФРАКЦИЙ (албумины, глобулины) ;
– ПОВТОРИТЬ ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, СОЭ) !
Если белка в крови окажется мало , то нужно будет сделать всё ,чтобы увеличить его вплоть , если понадобится проводить парентеральное питание (КАБИВЕН , аналоги) , иначе при низком уровне белка с отёками бороться будет сложно !
Удачи Вам !

Анна, 19 октября 2020

Клиент

Яков, добрый день. Подскажите пожалуйста, какое должно быть питание? Должна ли соблюдаться какая то диета? Можно ли сладкое, острое, соленое? Спасибо

Хирург

Всё зависит от того, в каком состоянии находится сейчас желудочно – кишечная система и как она переваривает съеденное !
Раз у неё белок крови на низком уровне , то конечно ей нужно много белка (мясо, рыба, яйца , молоко), но всё это нужно с учётом состояния желудочно – кишечной системы с её возможности переваривать всё перечисленное ! Этим должен заниматься лечащий доктор !

Педиатр

Здравствуйте узи сосудов нижних конечностей делали?

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте прикрепите сюда фото ног, выписку из стационара и анализы

Хирург

Здравствуйте.
Чтобы более менее ответить на Ваш вопрос нужна дополнительная информация:
повторить ОАК с тромбоцитами и временем свертывания,
общий белок, мочевина, креатинин;
суточное количество мочи; УЗИ ОБП и почек;
гистологическое исследование образования.
Здоровья Вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

А. Неукоснительно соблюдайте назначения и рекомендации лечащего врача!!!

Б. Необходимо помнить, что окончательный результат возможно оценить после полного исчезновения послеоперационного отека, а не после снятия швов. При обширных операциях, связанных с расширенной мобилизацией и иссечением тканей (круговая подтяжка лица, абдоминопластика, липографтинг ягодиц, липосакция и т.д.) послеоперационные отеки без проведения ранней реабилитации могут сохраняться до 4 – 6 месяцев.

Читайте также:  Отек в ухе от чего

В. После любой пластической операции, связанной с рассечением  (разрезом) тканей, всегда остается рубец. Размер, форма, место его нахождения оговариваются и согласуются на предварительной консультации. Все рубцы проходят «созревание» – ряд сменяющих друг друга стадий (от красного до белого (едва заметного) рубца). В любом случае помните: качество любого рубца можно улучшить, любые, даже сильно заметные рубцы, не поддающиеся консервативному лечению можно завуалировать (перманентный макияж, профессиональная татуировка).

Если Вам не рекомендовано лечащим врачом иного!!! То,

  1. Для профилактики развития отеков и сером (подкожного скопления жидкости) Вам необходимо носить (в течение 14 дней круглосуточно, затем 2 недели только днем) специальное (подобранное вашим врачом) компрессионное белье

  2. Послеоперационный период сопровождается болевым синдромом, выраженность последнего зависит от индивидуальных особенностей организма, типа выполненной операции. В любом случае боль после операции необходимо адекватно купировать (устранять), нельзя терпеть её, так как могут наступить вазомоторные (сосудистые) реакции в прооперированных тканях, которые могут увеличить ранний послеоперационный период. Обычно рекомендуют прием пероральных ненаркотических анальгетиков: «Кетанов», «Кеторол», «Солпадеин» и т.д.
  3. Швы снимаются на 3-5 или 7-14 день после пластической операции, в зависимости от типа и объема оперативного вмешательства. До снятия швов (строго до 3-х суток) необходимо избегать попадания воды на послеоперационные швы: при операциях на теле голову и интимные зоны мыть необходимо раздельно. Принять душ возможно будет только на 5-6 сутки. После операций на лице (круговая подтяжка) голову нельзя мыть строго в течении 5 суток (в редких случаях возможно использовать сухой шампунь). Прием ванной (распаривание) строго запрещены в течение 5 суток.
  4. Послеоперационные швы (если нет открытых эрозий и если Вам это рекомендовано), необходимо обрабатывать полуспиртовым раствором (40% спирт, водка), либо спиртосодержащим кожным антисептиком 2-3 раза в день, промокая. При этом необходимо использовать раздельные марлевые (ватные) тампоны для каждого послеоперационного разреза. Обработку по описанной выше методике необходимо проводить также после приема душа и ванной.
  5. На места отеков и синяков необходимо наносить 2-3 раза в день: Лиотон – гель/или Долобене гель/ или гепариновая мазь (любую рекомендованную вашим врачом мазь). Излишки нанесенных мазей через 30 минут после нанесения промакнуть бумажной салфеткой.
  6. Если у вас нет аллергии на описанный ниже препарат и если ваш лечащий врач не против, для ускорения реабилитации (восстановления венозного оттока, активизации лимфодренажа – борьба с отеками): рекомендовано прием «Детралекс» по 1 т (500 мг) 3 раза в день 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. «Аскорутин» по 1 таблетке 3 раза в день в течение 14 дней, «Траумель С» по 1 таблетке каждые 1,5-2 часа под язык до полного рассасывания (6-8 таблеток в день) 10 дней, затем по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней. «Лимфомиозот» по 10 капель 3 раза в день 10 дней
  7. В качестве ранней реабилитации рекомендован ежедневно или через день под контролем медицинского работника проводить: Микротоковую терапию в сочетании с низкоинтенсивной магнитолазеротерапией и ультрозвуковым лифодренажем. Ручной лимфодренажный массаж, LPG можно начинать не ранее, чем через 3 недели.
  8. При необходимости вам может быть назначена антибиотикотерапия. Конкретный режим, дозировка, способ приема препарата будет уточнен вашим лечащим врачом в рекомендациях
  9. Запрещается самостоятельно снимать повязки, убирать корочки с линии разреза, наносить мази, крема, другие лекарственные препараты, которые не были назначены вашим лечащим врачом
  10. Необходимо исключить активные физические нагрузки, подъем тяжестей, занятия спортом и фитнесом, посещение саун, бань, прием горячих ванн, если вам не рекомендовано иного в течение 30-45 дней после операции.
  11. Необходимо избегать попадание прямых солнечных лучей на зону операционного разреза и кожно–подкожной мобилизации, исключить посещение соляриев и жарких стран в период до 2 месяцев после операции из–за возможности образования гиперпигментации в зоне операции. После снятия швов рекомендовано использовать косметику, содержащую  SPF-защиту не менее 30.
  12. Крайне важно для оптимизации в тактике реабилитации и эстетического восстановления  посещать все послеоперационные осмотры пластического хирурга: это 1; 3; 5 или 7 сутки, осмотр через 2-3 недели, 1 месяц, 3 месяца и год после операции.

При любых вопросах и возникновении сомнений в порядке и эффективности в проведении ранней реабилитации необходимо срочно обратиться к лечащему врачу!!!

Источник