Цефазолин при отеке квинке
Клинико-фармакологическая группа
Цефалоспорин I поколения
Действующие вещества
– цефазолин (cefazolin)
– цефазолин (в форме натриевой соли) (cefazolin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения | 1 фл. |
цефазолин | 500 мг |
флаконы (5) – пачки картонные.
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения | 1 фл. |
цефазолин | 1 г. |
флаконы (5) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus spp.
Фармакокинетика
TCmax при в/м введении в дозе 500 и 1000 мг, соответственно – 2 и 1 ч; Cmax – 38 и 64 мкг/мл; после в/в введения ТCmax – в конце инфузии, после в/в введения 1000 мг Cmax – 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения – 0.12 л/кг. Связь с белками плазмы – 85%. T1/2 при в/м введенении – 1.8 ч, при в/в введении -2 ч. При нарушении функции почек T1/2 – 20-40 ч.
Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч – 60-90%, через 24 ч – 70-95%. Cmax в моче 1000 мкг/мл и 4000 мкг/мл после в/м введения и дозах 500 мг и 1000 м, соответственно.
Показания
- бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов;
- эндокардит, сепсис, перитонит, средний отит, остеомиелит, мастит;
- раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции;
- сифилис, гонорея и другие заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами;
- профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.
Противопоказания
- беременность и лактация. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают;
- детский возраст до 1 месяца;
- повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам.
С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтероколит.
Дозировка
Внутривенно, внутримышечно (струйно и капельно).
Средняя суточная доза для взрослых – 1 г; кратность введения – 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 г (в редких случаях – 12 г); кратность введения может быть увеличена до 3-4 раз/сут.
Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Для профилактики после-операционной инфекции – 1 г за 30 мин до операции, 0.5-1 г – во время операции и по 0.5-1 г – каждые 6-8 ч в течение суток после операции.
Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования, в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК). При КК 55 мл/мин и более, или при содержании креатинина в плазме 1.5 мг% и менее, можно вводить полную дозу. При КК 54-35 мл/мин или при содержании креатинина в плазме 3-1.6 мг% – можно полную дозу, но интервалы между инъекциями увеличить до 8 ч. При КК 34-11 мл/мин или содержанием креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% – 1/2 дозы с интервалами 12 ч. Больным с КК 10 мл/мин и менее, или при содержании креатинина в плазме 4.6 мг% и более – 1/2 средней дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.
Средняя суточная доза для детей – 20-50 мг/кг; при тяжелом течение инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения – 3-4 раза/сут. У детей с нарушениями функции почек, коррекцию режима дозирования производят в зависимости от значений КК. При КК 70-40 мл/мин – 60% от средней суточной дозы и вводят через 12 ч. При КК 40-20 мл/мин – 25% средней суточной дозы с интервалом 12 ч. Детям с КК 5-20 мл/мин – 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.
Приготовление растворов:
Для внутримышечного введения препарат растворяют в 4-5 мл воды для инъекций, изотонического раствора хлорида натрия или 0.25-0.5% растворе новокаина.
Для внутривенного капельного введения препарат растворяют в 100-250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% растворе глюкозы; инъекцию проводят в течение 20-30 минут (скорость введения 60-80 капель в минуту).
Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин.
Во время разведения флаконы энергично встряхивают до полного растворения.
Побочные действия
Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны нервной системы: судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) – нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики содержания азота мочевины и креатинина в крови).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит; редко – холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
При длительном лечении – дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).
Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.
Местные реакции: при в/м введении – болезненность (в месте введения), при в/в введении – флебит.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и “петлевых диуретиков” происходит блокада его канальцевой секреции.
Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.
Особые указания
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.
При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.
Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям до 1 месяца.
При нарушениях функции почек
С осторожностью: почечная недостаточность.
При нарушениях функции печени
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.
Описание препарата ЦЕФАЗОЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Аналоги, статьи
Комментарии
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Цефазолин-Ферейн®
Торговое наименование препарата
Цефазолин-Ферейн®
Международное непатентованное наименование
Цефазолин
Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения.
Состав
Активное вещество:
Цефазолин натрия (в пересчете на цефазолин) – 1,0 г.
Описание
Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик-цефалоспорин
Код АТХ
J01DB04
Фармакодинамика:
Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp. Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу) Streptococcus pneumoniae Corynebacterium diphtheriae Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae Shigella spp. Salmonella spp. Escherichia coli Klebsiella spp. Treponema spp. Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae некоторых штаммов Enterobacter spp. и Hnt его coccus spp.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa индолположительных штаммов Proteus spp. Mycobacterium tuberculosis Serratia spp. анаэробных микроорганизмов метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus spp.
Фармакокинетика:
Время достижения максимальной концентрации (Тсmах) при внутримышечном (в/м) введении в дозе 500 и 1000 мг соответственно – 2 и 1 ч; максимальная концентрация (Сmах) – 38 и 64 мкг/мл; после внутривенного (в/в) введения ТСmах – в конце инфузии после в/в введения 1000 мг Сmах – 180 мкг/мл. Проникает в суставы ткани сердечнососудистой системы в брюшную полость почки и мочевыводящие пути планцету среднее ухо дыхательные пути кожу и мягкие ткани. Проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в амниотической жидкости. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше чем в плазме. Объем распределения – 012 л/кг. Связь с белками плазмы – 85 %. Период полувыведеиия (Т 1/2 ) при в/м введении – 18 ч при в/в введении -2 ч. При нарушении функции почек Т1/2 – 20-40 ч.
Выводится преимущественно почками в неизменном виде: в течение первых 6ч- 60-90 % через 24 ч – 70-95 %. Сmах в моче 1000 мкг/мл и 4000 мкг/мл после в/м введения в дозах 500 мг и 1000 мг соответственно.
Показания:
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей; ЛOP-органов (в том числе средний отит); мочевыводящих и желчевыводящих путей; органов малого таза; кожи и мягких тканей; костей и суставов (в том числе остеомиелит); эндокардит перитонит мастит; раневые ожоговые и послеоперационные инфекции; сифилис гонорея. Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам; беременность и период лактации; период новорожденности.
С осторожностью:
Почечная/печеночная недостаточность заболевания кишечника (псевдомембранозный энтероколит неспецифический язвенный колит в анамнезе) детский возраст до 1 года.
Беременность и лактация:
Применение цефазолина при беременности противопоказано.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы:
Внутривенно (струйно и капельно) внутримышечно.
Доза препарата устанавливается индивидуально с учетом тяжести течения заболевания локализации инфекции и чувствительности возбудителя а также возраста и массы тела функции почек.
Средняя суточная доза для взрослых – 1 г; кратность введения – 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г (в редких случаях – 12 г); кратность введения может быть увеличена до 3-4 раз в сутки.
Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Для профилактики послеоперационной инфекции – I г за 30 мин до операции 05 г – во время операции и по 05-1 г – каждые 6-8 ч в течение суток после операции. Пациентам с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК). При КК 55 мл/мин и более или при содержании креатинина в плазме 15 мг% и менее можно вводить полную дозу. При КК 54-35 мл/мин или при содержании креатинина в плазме 3-16 мг% – можно вводить полную дозу но интервалы между инъекциями увеличить до 12 ч. При КК 34-11 мл/мин или при содержаниёи креатинина в плазме 45-31 мг% – Уг дозы с интервалами 12 ч. Больным с КК 10 мл/мин и менее или при содержании креатинина в плазме 46 мг% и более – 1/2 средней дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводятся после начальной дозы.
Средняя суточная доза для детей (старше 1 месяца) – 20-50 мг/кг; при тяжелом течение инфекции доза препарата может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения -3-4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования производят в зависимости от значений КК. При КК 70-40 мл/мин – 60 % от средней суточной дозы вводят через 12 ч. При КК 40-20 мл/мин – 25 % средней суточной дозы с интервалом 12 ч. Детям с КК 5-20 мл/мин – 10 % средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы. Ф Приготовление растворов:
Для внутримышечного введения препарат растворяют в 4-5 мл воды для инъекций изотонического раствора хлорида натрия или 025-05 % растворе новокаина. Для внутривенного капельного введения препарат растворяют в 100-150 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы; инфузию проводят в течение 20-30 минут (скорость введения 60-80 капель в минуту).
Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин. Во время разведения флаконы энергично встряхивают до полного растворения.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции: гипертермия кожная сыпь крапивница кожный зуд бронхоспазм эозинофилия отек Квинке артралгия анафилактический шок мультиформная эритема злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса- Джонсона).
Со стороны нервной системы: судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) – нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики содержания азота мочевины и креатинана в крови).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота рвота диарея боль в животе псевдомембраиозный энтероколит редко – холестатическая желтуха гепатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения нейтропения тромбоцитопения гемолитическая анемия.
Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса повышение активности “печеночных” трансаминаз гиперкреатининемия увеличение протромбинового времени. Местные реакции: при в/м введении – болезненность (в месте введения) при в/в введении – флебит.
Прочие: дисбактериоз суперинфекция вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).
Передозировка:
Симптомы: судороги энцефалопатия (в случае введения больших доз особенно у больных с почечной недостаточностью) тремор нервно-мышечная возбудимость.
Лабораторные показатели: повышенный уровень креатинина азота мочевины крови ферментов печени и билирубина; положительная реакция Кумбса; тромбоцитоз и тромбоцитопения эозинофилия лейкопения а также увеличение протромбинового времени.
Лечение: немедленно прекратить введение препарата тщательно контролировать жизненные функции организма и соответствующие лабораторные показатели; терапия – симптоматическая.
В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа. Перитонеальный диализ не эффективен.
Взаимодействие:
Не следует применять цефазолин вместе с антибактериальными препаратами имеющими бактериостатический механизм действия (тетрациклины сульфаниламиды эритромицин хлорамфеникол) ввиду их антагонизма.
При одновременном применении цефазолина и “петлевых диуретиков” происходит блокада его канальцевой секреции.
При одновременном применении пероральных антикоагулянтов или высоких доз гепарина необходим контроль параметров свертываемости крови.
Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).
Препараты блокирующие канальцевую секрецию увеличивают концентрацию цефазолина в плазме крови замедляют выведение цефазолина и повышают риск развития токсических реакций.
Особые указания:
Больным с нарушениями выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования цефазолина.
Пациенты имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины карбапенемы могут иметь перекрестную повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса а также ложноположительной реакции мочи на сахар. При назначении препарата возможно обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта особенно колита. При наличии тяжелой стойкой диареи необходимо учитывать вероятность развития псевдомембранозного колита связанного с применением антибиотика. В этом случае немедленно прекращают терапию цефазолином и назначают соответствующее лечение (применение препаратов влияющих на перистальтику противопоказано).
Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.
Форма выпуска/дозировка:
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения по 10 г.
Упаковка:
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения по 10 г активного вещества во флаконе; порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения по 10 г активного вещества во флаконе. По 1 флакону с препаратом вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
По 5 флаконов с препаратом в контурной ячейковой упаковке по 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачке из картона. По 5 или 10 флаконов с препаратом вместе с инструкцией по применению в пачке с вставкой с ячейками для флаконов в 1 или 2 ряда из картона.
Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте при температуре 15 – 30 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года. Не использовать позже даты указанной на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Закрытое акционерное общество “Брынцалов-А”, , Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Закрытое Акционерное Общество “Брынцалов А”
Цефазолин-Ферейн порошок 1000 – цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Цефазолин-Ферейн порошок 1000 в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
planetazdorovo.ru
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник