Болит сустав большого пальца ноги и отек
Воспалением сустава на большом пальце ноги организм отвечает на воздействие внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Причиной патологического процесса может стать как грозное заболевание остеоартроз, так и довольно банальное грибковое поражение ногтевой пластинки. Воспаленный палец выглядит отекшим, покрасневшим, а при ходьбе возникает острая боль.
Внешнее проявление.
Ортопеды настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением. Проведение адекватной терапии возможно только после обследования пациента и установления причины воспаления сустава. А они очень разнообразны. Если травматический синовит требует только непродолжительного применения антибиотиков, то после диагностирования подагры пациенту показан пожизненный прием медикаментов.
Почему воспаляются суставы большого пальца стопы
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Воспаление сустава большого пальца на ноге может не сигнализировать характерными внешними признаками. Боль в области сочленения нередко появляется при ношении тесной обуви на высоком каблуке или плоской подошве, после продолжительной ходьбы или при интенсивных физических нагрузках. Если дискомфортные ощущения быстро исчезают без приема препаратов и не возникают без причины, то повода для беспокойства нет. Но нередко работа в саду или прогулка на свежем воздухе провоцируют острые, ноющие или «дергающие» боли в суставе пальца стопы. Это один из ведущих признаков скрытого течения воспалительного и дегенеративно-дистрофического процессов. Чем раньше человек обратится за врачебной помощью, тем выше вероятность полного выздоровления.
| Фармакологические препараты для купирования воспалительного процесса в суставе большого пальца ноги | Наименование лекарственных средств и режим дозирования |
| Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках | Найз, Кеторол, Целекоксиб, Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, Кеторолак, Нурофен, Ибупрофен, Мелоксикам — принимать по таблетке при болях 1-3 раза в день |
| Глюкокортикостероиды | Преднизолон, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон используются для перорального приема или внутрисуставного введения только по назначению лечащего врача |
| Нестероидные противовоспалительные средства для локального нанесения | Индометацин, Кеторол, Долобене, Финалгель, Долгит, Диклак, Артрозилен, Ибупрофен, Нурофен, Ортофен — смазывать воспалившийся палец 2-3 раза в день |
| Мази с разогревающим эффектом | Капсикам, Финалгон, Випросал, Эфкамон, Апизартрон, Ревмалгон из серии 911, Наятокс, Артро-Актив из красной линии — наносить на кожу и слегка втирать 2-3 раза в день |
Вальгусная деформация стопы
Для этой патологии характерно формирование «косточек» на внутренней поверхности стоп у основания большого пальца. Лишний вес, тесная обувь, подъем тяжестей становятся причинами серьезных нагрузок на сустав и толчком для развития воспалительного процесса. Заболевание наиболее часто возникает из-за соединительнотканной дисплазии. Таким термином в медицине обозначают неправильный синтез коллагена в организме, в результате чего связки и сухожилия становятся чрезмерно эластичными, а суставы — гипермобильными. Клинически вальгусная деформация проявляется следующим образом:
- частые боли после ходьбы или статических нагрузок, особенно при ношении неправильно подобранной обуви;
- изменение походки в результате уплощения костей стопы, из-за упора на поверхность всей подошвой;
- боли в мышцах, ночные судороги.
Выступающие косточки подвергаются постоянному сдавливанию, истиранию и болят. Воспалительный процесс может развиться из-за нарушения целостности кожи и проникновения в суставную полость болезнетворных бактерий. Инфицирование синовиальной сумки и находящейся в ней жидкости приводит к возникновению синовитов, бурситов, реактивных артритов.
Лечение воспаления суставов пальцев ног начинается с купирования процесса патологии. Больной принимает антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), при необходимости — глюкокортикостероиды. Для усиления действия системных средств назначаются мази, гели и кремы с НПВП.
После выздоровления проводится терапия вальгусной деформации. Детям показана коррекция стоп с помощью ношения ортопедической обуви, взрослым — только хирургическая артропластическая операция.
Артриты
При диагностировании воспаления сустава большого пальца на ноге врачи чаще всего предполагают, что его причиной стал артрит. Это заболевание развивается из-за нарушения обмена веществ, травмирования сочленения, проникновения в него инфекционных возбудителей. Самая опасная разновидность патологии — ревматоидный артрит. В основе его патогенеза лежит неправильная реакция иммунной системы на собственные клетки организма. К довольно редким формам заболевания относится псориатический артрит. Его обнаружение обычно не вызывает трудностей — боли в большом пальце ноги сопровождаются формированием на коже характерных папул и бляшек. Какие симптомы указывают на развитие артрита:
- боль в пальце при ходьбе, усиливающаяся при подъеме или спуске по лестнице;
- постепенное нарастание интенсивности болей, их появление в ночные часы;
- припухлость большого пальца, покраснение кожи, сильная болезненность при пальпации.
Артрит нередко возникает после перенесенных респираторных, кишечных и венерических инфекций. Его причины — плохо залеченные переломы, вывихи, разрывы связок.
При обнаружении воспаления большого пальца из-за развития артрита врачи назначают пациенту антибиотики, противомикробные препараты, антигистаминные средства, НПВП.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
После купирования патологии проводится лечение основного заболевания. Больным ревматоидным артритом рекомендован прием базисных препаратов, биологических средств, при обострениях — глюкокортикостероидов.
При всех формах патологии в терапевтическую схему включаются хондропротекторы. Длительное применение этих препаратов с глюкозамином и хондроитином помогает затормозить разрушение суставов в результате острого или вялотекущего воспалительного процесса.
Артрозы
Эта патология дегенеративно-дистрофического характера протекает на фоне постепенного разрушения сустава. Часто затрагивает самые крупные сочленения (тазобедренное, локтевое), но по мере прогрессирования поражает и мелкие суставы. Артроз, в отличие от артрита, не относится к воспалительным заболеваниям. Патология может развиться в результате повреждения синовиальной сумки или инфицирования синовиальной жидкости. На то, что воспалились суставы на пальцах ног, указывают следующие признаки:
- увеличение размера большого пальца из-за сильной отечности;
- разглаживание поверхности кожи над суставом;
- боли при движении и в состоянии покоя.
На поражение сустава артрозом указывает утренняя припухлость большого пальца, скованность движений, предшествующие воспалению. Остро протекающий синовит провоцирует появление симптомов общей интоксикации организма. У человека в течение дня несколько раз может повышаться температура тела, расстраивается пищеварение, возникают головные боли, слабость, апатия. Лечение воспаления сустава большого пальца ноги направлено на купирование процесса патологии. При обнаружении в экссудате болезнетворных бактерий проводится антибиотикотерапия пенициллинами, макролидами или цефалоспоринами. В лечении синовита любой этиологии применяются НПВП в виде мазей и таблеток, при необходимости — глюкокортикостероиды. Врач обязательно извлекает при помощи пункции накопившийся в полости сустава гнойный экссудат.
Терапия артроза заключается в предупреждении распространения заболевания на здоровые ткани. Для этого используются физиотерапевтические методики (УВЧ-терапия, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия), занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, длительный курсовой прием хондропротекторов.
Подагра
Подагра — ревматическое заболевание, одна из форм артрита. Патология часто поражает мелкие суставы, провоцируя воспаление. Ее причиной становится нарушение обмена веществ — пуринов. В суставах накапливаются кристаллы солей мочевой кислоты, раздражающие ткани, вызывающие их изменения. Это становится толчком к развитию острого воспаления сустава большого пальца ноги. Он сильно отекает, краснеет из-за гиперемии кожи в зоне поражения. Возникают «дергающие» острые боли, интенсивность которых нарастает. Они могут исчезать через несколько дней, а затем появляться при очередном рецидиве. Чем лечить воспаление сустава большого пальца на ноге:
- нестероидными противовоспалительными средствами — Диклофенаком, Нимесулидом, Кеторолаком;
- мазями с НПВП — Финалгелем, Артрозиленом, Индометацином, Фастумом, Вольтареном;
- растительным алкалоидом колхицином, снимающим приступы подагры;
- глюкокортикостероидами — Дексаметазоном, Гидрокортизоном, Триамциналоном.
Препараты предназначены для купирования воспаления, но предотвратить его новые рецидивы поможет только длительное курсовое применение антиподагрических препаратов. Предупредить обострение патологии позволяет прием колхицина в малых дозах и антигиперурикемических средств. Пациентам назначаются Пробенецид, Сульфинпиразон, Азапропазон для усиленного выведения мочевой кислоты из организма. А замедлить ее синтезирование помогает прием Аллопуринола.
В терапии подагры не менее важным, чем применение фармпрепаратов, становится правильное питание. Избежать воспаления суставов позволяет исключение из рациона супов из рыбы и мяса, кофе, чая, алкогольных напитков. Диетологи рекомендуют больным подагрой есть много свежих овощей, фруктов, ягод.
Бурсит
Если суставы на пальцах ног воспалились, то врач при пальпации нередко обнаруживает плотное компактное уплотнение. Оно немного смещается при нажатии, а пациент при этом жалуется на болезненные ощущения. Такое уплотнение — характерный признак бурсита, или воспаления синовиальной сумки, не распространяющегося на рядом расположенные структуры. Причинами заболевания могут стать избыточные нагрузки, вальгусная деформация стопы, артриты, травмирование, инфекции и даже переохлаждение. Палец немного отекает, увеличивается в размерах по сравнению со здоровым, а кожа над уплотнением становится гладкой, ровной. В начале лечения врач делает пункцию, удаляя из синовиальной сумки скопившийся экссудат. Биологический образец направляется в лабораторию для исследования. При выявлении инфекционной природы бурсита пациенту проводится антибиотикотерапия. В лечении используются НПВП в таблетках и мазях. После купирования воспаления могут быть назначены наружные средства с разогревающим действием:
- Финалгон;
- Капсикам;
- Випросал;
- Апизартрон.
Они улучшают кровообращение в пальце, способствуют быстрому рассасыванию отека. Хронический бурсит часто сопровождает артриты, а иногда и остеоартрозы, тендиниты, тендовагиниты. В этом случае требуется лечение основного заболевания, предупреждение его рецидивов.
При диагностировании гнойного бурсита не практикуется проведение консервативного лечения. Воспалившаяся синовиальная сумка полностью или частично иссекается. В период реабилитации пациентам назначается прием антибиотиков и НПВП.
Лечение воспаления сустава большого пальца ноги народными средствами не только нецелесообразно, но и очень опасно. В домашних условиях установить причину патологии невозможно. Более того, человек не способен отличить, где расположен источник боли — в суставе или мягкотканных структурах. Диагностировать и лечить воспаление должен только врач. Сначала нужно записаться на прием к ортопеду. При исключении профильного заболевания он выпишет направление к врачу другой специализации.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Очень многие люди испытывают дискомфорт в нижних конечностях. Причин того, что сустав большого пальца на ноге опух и болит, может быть очень много. Если своевременно не обратиться к врачу и не заняться лечением, могут развиться необратимые последствия.
Строение большого пальца ноги
Первый палец ноги – самый крупный по размеру. Он состоит из двух трубчатых косточек – фаланг. Остальные пальцы (кроме мизинца на ноге) состоят из 3 костей. Фаланги имеют форму цилиндра, с одной стороны заканчиваются проксимальным эпифизом (основанием), а с другой — дистальным (головкой). Между собой кости соединены при помощи плюснефалангового и межфалангового суставов.
К остову большого пальца крепятся мышцы при помощи сухожилий. Мягкие ткани эластичны и способны выдержать значительную нагрузку.
Среди мускулов, обеспечивающих движение большого пальца ноги, различают:
- первый сгибатель;
- длинный разгибатель большого пальца;
- отводящая мышца;
- короткий сгибатель;
- приводящая.
Прочность суставов обеспечивают связки. Эти мягкие ткани не слишком эластичны, но гибки. Кровоснабжение осуществляется за счет ветвей тыльной и задней большеберцовой артерий, отводит кровь большая вена.
Последствия отсутствия лечения пальца ноги
Если появились боль и дискомфорт в большом пальце ноги, очень важно как можно раньше пройти обследование и начать лечение. Без своевременной медицинской помощи могут возникнуть серьезные осложнения:
- бурсит — воспалительное поражение суставной сумки;
- тендинит и тендовагинит — воспаление сухожилий;
- распространение патологического процесса на другие суставы ступни с развитием комбинированного артроза;
- необратимая деформация пальца;
- хромота;
- искривление позвоночника.
Самое серьезное осложнение – это потеря подвижности стопы с нарушением функции ходьбы. Такое явление может привести к инвалидности и требует хирургического лечения.
Почему развивается боль и отек
Существует большое количество факторов, вызывающих болезненные ощущения и отечность большого пальца стопы. К ним относятся воспалительные заболевания, дегенеративно-дистрофические и обменные нарушения в организме, а также травмы различного происхождения.
Артрит
Артрит представляет собой воспалительное заболевание суставов с поражением внутренней синовиальной оболочки. В клинической практике принято выделять несколько видов артритов:
- Ревматоидный.
- Подагрический.
- Реактивный – возникший на фоне перенесенных инфекционных болезней.
- Ревматический.
- Травматический.
- Псориатический.
- Хламидийный.
- Инфекционный – возникающий на фоне кишечных заболеваний.
Симптоматика большинства типов артрита имеет некоторое сходство. Основные признаки – боль и покраснение пораженного сустава, ощущение жара и нарушение объема движений.
Артроз
Артроз – хроническое невоспалительное заболевание суставов, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой и костной ткани. Существует несколько классификаций артроза, которые используются в клинической практике:
- По локализации – артрозы стопы, колена, тазобедренного сустава и пр.
- По количеству пораженных сочленений – моноартроз, олигоартроз и полиартроз.
- По происхождению – первичный или вторичный.
Остеопороз
Это заболевание носит хронический прогрессирующий характер и связано с обменными нарушениями в костной ткани. В результате снижается плотность и прочность последней, развиваются патологические переломы.
На начальных стадиях остеопороза суставов стопы пациента беспокоят ноющие боли в костях. По ночам развиваются судороги мышц ступни. Ногтевая пластина большого пальца становится хрупкой и расслаивается. Со временем кости деформируются, возможны патологические переломы, связанные с повешенной хрупкостью.
Подагра
Подагра – хроническое заболевание, обусловленное нарушением обмена в организме мочевой кислоты. При этой патологии в первую очередь страдают суставы, в тканях которых откладываются кристаллы солей мочевой кислоты – уратов. Кроме того, заболевание поражает ткани почек с развитием хронической недостаточности.
Наиболее характерно для приступа подагры поражение суставов большого пальца. Обострение подагрического артрита сопровождается следующими симптомами:
- Появление внезапной очень сильной боли в суставе.
- Большой палец ноги краснеет, становится горячим на ощупь.
- Пораженная область распухает и увеличивается в размерах.
- Нарушается подвижность сочленений большого пальца и функция ходьбы.
- Возможно ухудшение общего самочувствия.
Бурсит
Бурсит — воспаление слизистой сумки сустава (бурсы). Классификация заболевания основана на характере патологического процесса. Различают следующие виды:
- Серозный – в синовиальной сумке скапливается прозрачная жидкость. Обычно такие бурситы носят небактериальный характер.
- Гнойный – в полости сумки скапливается характерное содержимое.
- Геморрагический – сопровождается скоплением крови в месте поражения.
- Фибринозный – отложение в бурсе нерастворимого белка фибрина. Такая форма характерна для туберкулеза.
- Известковый – сопровождается отложением в стенках сумки солей кальция.
- Калькулезный – кальцинаты скапливаются в полости сумки и образуют камни, которые можно обнаружить на рентгенограмме.
Основные клинические проявления болезни:
- Отечность сустава.
- Покраснение кожи.
- Болезненность.
- Трудности при ходьбе.
- Ухудшение общего состояния.
При хронической форме проявления бывают более стертыми.
Плосковальгусная деформация
При этой патологии происходит деформация большого пальца стопы и смещение его внутрь. Положение других суставов ноги тоже изменяется. Причинами патологии могут быть эндокринные заболевания, остеопороз, генетические нарушения. Неблагоприятным фактором служит ношение тесной неудобной обуви, повышенная нагрузка на стопу.
Характерным симптомом является выступающая «косточка» в области первого плюснефалангового сустава, которая может распухнуть и болеть.
Воспаление сухожилий и связок
Вызвать боль и опухание большого пальца ноги могут воспалительные или дистрофические процессы в сухожилиях (тендиниты) или связках. Они могут носить первичный характер (развиваться в результате травмы или физической нагрузки) или выступать проявлением системных заболеваний. Часто воспаление распространяется на второй и средний пальцы.
Симптомы воспалительного процесса включают в себя:
- Боль в пораженной области.
- Нарушение движений в суставе.
- Отек и покраснение.
Хроническое воспаление связок может сопровождаться образованием патологических узелков под кожей.
Сахарный диабет
Поражение нижних конечностей при этой болезни получило название синдрома диабетической стопы. В патологический процесс вовлекаются сосуды, нервы, кости и мышцы. Причиной развития является нарушение усвоения сахара в организме и связанные с этим обменные расстройства.
Диабетическая стопа – позднее осложнение сахарного диабета. Ступни ног первыми реагируют на метаболические нарушения, так как они плохо кровоснабжаются. Поражение нервов приводит к утрате чувствительности пальцев ног, пациенты жалуются на онемение и жжение. Недостаточное снабжение кислородом и питательными веществами приводит к дистрофии и некрозу тканей.
Врастание ногтя
Такая проблема чаще всего бывает обусловлена ношением тесной обуви и неправильным уходом. Врастающий ноготь вызывает воспаление, а затем и нагноение мягких тканей большого пальца.
Сосудистая патология
Боль и отек в большом пальце ноги могут быть вызваны патологией артерий и вен. В число сосудистых заболеваний ног входят:
- атеросклероз;
- варикозное расширение вен;
- эндартериит;
- закупорка подкожных и глубоких вен.
Нарушения кровоснабжения вызывают изменения чувствительности. Повышается утомляемость ног, по ночам пациентов беспокоят судороги.
Травмы
Причиной боли и опухоли может стать травма в результате удара, сдавления или других механических воздействий. Существуют различные классификации повреждений:
- открытые или закрытые – с нарушением или сохранением целостности кожи;
- травмы костей или мягких тканей;
- костные повреждения делятся на вывихи и переломы;
- травмы мягких тканей – ушибы, раны, порезы.
Клинические проявления зависят от характера поражения. При повреждении мягких тканей развивается кровотечение. Закрытые травмы костей сопровождаются болью, отеком и деформацией.
Физиологические факторы
Вызвать дискомфорт и отечность стоп могут не только болезни и травмы, но и физиологические причины. К их числу относятся:
- чрезмерные нагрузки;
- длительное пребывание на ногах;
- тесная обувь с неудобной колодкой, чрезмерно высокими каблуками;
- избыточный вес тела;
- влажные мозоли в области сочленений;
- натоптыши снизу на подошве.
При устранении неблагоприятных факторов боль и припухлость довольно быстро исчезают.
К какому врачу обратиться
Лечением болезней пальцев ног занимаются разные специалисты. При возникновении жалоб можно обратиться к участковому терапевту в поликлинике, который проведет предварительный осмотр и при необходимости назначит анализы.
Далее врач может порекомендовать консультацию узкого специалиста. В зависимости от характера патологии это может быть:
- ревматолог;
- травматолог;
- ортопед;
- хирург – общий или сосудистый;
- эндокринолог;
- инфекционист.
Принципы диагностики
Диагностика заболеваний пальцев стоп включает в себя следующие методы:
- Расспрос пациента с уточнением жалоб и истории болезни.
- Осмотр пораженного участка с определением состояния кожи, формы суставов и костей.
- Лабораторные анализы – общеклиническое, биохимическое, иммунологическое исследование крови.
- Рентгенография в 2 проекциях.
- Компьютерная или магниторезонансная томография.
По результатам исследования врач даст пациенту рекомендации, как лечить то или иное заболевание и что делать, чтобы не допустить рецидивов.
Методы лечения
Терапия заболеваний суставов стопы включает в себя медикаментозные средства для наружного и внутреннего применения, физиотерапевтические методы, хирургические вмешательства и народные рецепты.
Медикаментозные препараты
Для лечения боли и отека применяют разнообразные лекарственные средства. Выбор зависит от диагноза и состояния пациента. Наиболее часто используют следующие группы:
- Нестероидные противовоспалительные (Диклофенак, Мовалис, Нимесулид, Ортофен, Вольтарен) – помогают избавиться от боли и отека.
- Противоподагрические средства — Колхицин, Фулфлекс, Уродан и пр.
- Хондропротекторы – лекарства, улучшающие состояние суставов (Артра, Хондролон, Терафлекс).
- Антибиотики широкого спектра действия (Эритромицин, Амоксициллин) – позволяют излечить бактериальное воспаление.
- Средства для улучшения периферического кровообращения – Пентоксифиллин, Никошпан, Папаверин.
- Сахароснижающие препараты (в комплексном лечении диабетической стопы) – Манинил, Диабетон.
Лекарственные препараты могут приниматься перорально, а также вводятся внутривенно и внутримышечно.
Мази
Помимо средств системного лечения применяют наружные мази, оказывающие местное воздействие:
- Мази на основе нестероидных противовоспалительных средств – Вольтарен, Диклофенак.
- Разогревающие мази для суставов — Випросал, Апизатрон.
- Противоподагрический крем Фулфлекс.
- Хондропротекторы – Структум, Хондроксид.
Рецепты народной медицины
Наряду с медикаментозным лечением полезно использовать народные средства. Можно делать ножные ванночки с травами, морской солью, йодом. Хорошо снимают воспаление и боль компрессы с медицинской желчью, листьями хрена. Для выведения из организма излишков мочевой кислоты заваривают и пьют чай из корня лопуха, листьев земляники, отвар из картофеля.
Профилактика
Профилактика болезней большого пальца стопы включает в себя следующие меры:
- Ношение удобной обуви подходящего размера.
- Нормализацию массы тела.
- Правильное сбалансированное питание.
- Дозированные физические нагрузки, занятия лечебной физкультурой.
- Защиту от переохлаждений.
Очень важно регулярно проходить профилактические осмотры у врача. При наличии хронических заболеваний следует осуществлять поддерживающее лечение, чтобы избежать рецидивов.
Заключение
Неприятные ощущения в нижних конечностях могут быть вызваны разными причинами. Если сустав большого пальца на ноге опух и сильно болит, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Для лечения используют медикаментозные средства системного и местного действия, а также народные рецепты.
Источник
