Болит нога отека нет
Люди часто торопятся, не замечают преграды, спотыкаются, падают, ударяя ногу. Ушибить можно колено, щиколотку, часть голени. Дальнейшее развитие одинаково: нога опухает, болит, начинаются отёки, прочие патологии… Случается, пациентка подвернула ногу, нога не опухла, но болит сильно. Что делать?
Не паниковать. Если нога не опухла, не значит, что не опухнет позже. Скорее разберётесь с проблемой – больше уверенности, что заболевание не разовьется. Запишитесь к травматологу, расскажите об опасениях.
Приём у травматолога
Что за ушибом?
После падения нога болит вследствие повреждения. Найдите место повреждения, чтобы понять, как избавиться от боли.
За ушибом следуют:
- Растяжение связок – пятка словно подвернулась внутрь. Человек ходит, испытывая боль. Лечение патологии проходит за две недели, включает меры, описанные ниже;
- Надрыв связок – серьёзная форма поражения. Лечение длится месяц, соблюдая правила и рекомендации. Связки рвутся не полностью, нога сильно болит в суставах;
- Разрыв связок – проявляется резко, с сильным болевым фактором. Встать на ногу невозможно. Заканчивается наложением гипса, бывает, требуется операция. На лечение уходит несколько месяцев;
Разрыв связок ноги
- Вывих голеностопа – пациент подвернул ногу, не сильно. Переходит в хроническую стадию, если лечение не произвести правильно, гипс снять преждевременно. Главная причина – нарушение состава суставной капсулы;
- Подвывих голеностопа – менее серьёзная стадия, включает небольшое перемещение костей. Может потребоваться операция по возвращению костям прежнего положения. Чтобы понять, насколько серьёзна степень подвывиха, требуется рентгеновский снимок;
- Перелом костей – происходит при сильном ударе. Если стопа подвернулась под неестественным углом, не опухла, возможен перелом. На выздоровление уходит от шести недель до нескольких месяцев.
Это случается, если не лечить. Рекомендация – при подобных проявлениях сразу пойти к врачу. Если ногу подвернули, но нога не опухла – конечность можно спасти от осложнений.
Наложение гипса на ногу
Что дальше? Действия после вывиха
Допустим, диагностировали боль, решили, что это результат подвернутой ноги. Что делать дальше?
Проверить стопу на наличие перелома: пошевелить пальцами ног. Если получилось, резкой боли не возникло, значит страшное миновало. Идите к травматологу, пока нога не опухла.
Чтобы сохранить ногу в относительной нетронутости, примите меры. Чем здоровее придёте к врачу, тем проще делать клинические, лабораторные исследования, позволяющие говорить о диагнозе, причине болей. Что предпринимают:
- Кожные дефекты, вследствие вывиха или ушиба, обработайте дезинфицирующим средством. Йодом, зелёнкой, перекисью водорода, чтобы внутрь не попала инфекция;
Фиксация щиколотки
- Зафиксируйте щиколотку – частое место ушиба – перебинтовав, закрепив на месте. Ткань любая – марля, бинт, тряпка (чистая). Повязка не слишком крепкая. Если нога синеет, хватку лучше ослабить – в повреждённое место не проходит кислород (синюшность кожи означает, перекрытие венозных каналов, транспортирующих полезные вещества). Делать компресс нужно с середины стопы, оборачивая в два-три слоя, расходясь поперёк конечности;
- Ногу положите на возвышение: кровь поступает в конечность, проблем с кислородом не возникает;
- К больному месту приложите холодное, избегая опухания, охладите пораженный орган. Используйте тряпку, смоченную в холодной воде. Важно соблюдать правила: не приложить лёд, оставив на месте, а подождать. Сначала – 10 минут, перерыв, затем – 20 минут, перерыв, перейти на постоянное ношение льда на щиколотке;
- Для избавления от боли используйте согревающие мази – «Нурофен», «Фастум-гель», «Траксевазин».
Рекомендаций, что делать в первые минуты ушиба, не много, исполнить несложно. Не забудьте потом обратиться к врачу: чем скорее запишетесь на приём, тем лучше. Нельзя постоянно ходить с ледяным компрессом на щиколотке.
Диагностика и лечение
Даже суровый диагноз услышать – уже облегчение. Не придётся ничего делать вслепую, рекомендации к лечению назначены профессионалом, базируясь на индивидуальных характеристиках. Поход к врачу не заменит научная статья на тему болезни.
Существуют правила и рекомендации. После диагностики, на консультации у врача (и ряда лабораторных исследований) необходимо сделать рентген. Если на консультации врач подозревает перелом, рентген сделают тут же, пока с положением ноги что-нибудь не случилось. Зафиксируют на нужном месте, пропишут лекарства, отпустят домой, попросив приходить на консультации и физиопроцедуры – массаж, упражнения в ходьбе.
С переломами редко кладут в больницу. Лечение проходит в домашних условиях, в состоянии покоя. Чем меньше двигаетесь, тем лучше. Пользуйтесь средствами народной медицины, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом:
- Принимайте ванны с морской солью (или опускайте в них ноги). Держать 10 минут. Вытащить, вытирая полотенцем, закрепляя мехом, чтобы было теплей. Курс длится не меньше 10 дней;
- Компрессы из листьев растений – капусты, лопуха, алоэ. Уменьшают риск опухания конечности, распространения поражения на другие части ноги.
Уберечь ногу от дальнейших осложнений не сложно. Если подвернули, вывихнули, опухания нет, не переживайте: возможно, это к лучшему. Одного осложнения избежали, дело за другими. Главное – пойти к врачу.
После лечения заботьтесь о ноге, будьте аккуратным при движении. Повреждённая мышца, кость, сустав могут воспалиться. Не все поражения восстанавливаются одинаково успешно. Не нужно отчаиваться – наоборот! Не вешать нос, идти лечиться, если нога болит, не опухая.
Источник
Неприятные ощущения и боль в ногах могут иметь самые разные причины. Это могут быть серьезные заболевания, такие как варикозное расширение вен нижних конечностей, трофические язвы или заболевания позвоночника, нервной системы. Боли в ногах могут возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов. Нередко эти заболевания сопутствуют друг другу. Рассмотрим несколько основных симптомов.
Тяжесть в ногах чаще всего связана с заболеваниями сосудов
Проблемы с нижними конечностями возникают и из-за нарушения оттока венозной крови и повышения вследствие этого давления в сосудах. Образовавшийся венозный застой является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего, такие боли носят «тупой» характер, ощущается тяжесть в ногах. Таким образом, постепенно развивается варикозное расширение вен. Видимое снаружи, оно также затрагивает внутренние крупные вены.
Боль в икрах при ходьбе наиболее часто возникает при закупорке или сужении артерий (атеросклероз артерий). Возникает при ходьбе и проходит после кратковременного отдыха. Из-за уплотнения стенок сосудов человек ощущает сжимающие боли в икроножных мышцах. Характерным симптомом атеросклероза является ощущение холодных стоп, вне зависимости от времени года.
Если боль в ногах усиливается при движении, увеличении нагрузки, но при этом пациент может идти, а остановка не приводит к прекращению боли, то это, скорее всего, обусловлено пояснично-крестцовым остеохондрозом с ущемлением нервных корешков.
Нарушения в работе позвоночника, например, в межпозвоночных дисках, приводят к появлению так называемых иррадирущих болей, т. е. отдающих в ноги. Сам позвоночник при этом может и не болеть. К такому виду болей можно отнести ишиас (воспаление седалищного нерва). При этом заболевании боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в ноги.
Боли при ходьбе возникают при заболеваниях суставов
При суставных заболеваниях боли как бы «выкручивают» ноги. Обострение этого болевого синдрома наблюдается при смене погоды. На более серьезных стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается приступов боли при подагре.
Одной из причин постоянных болей в ногах является плоскостопие
Это заболевание проявляется в быстрой утомляемости при ходьбе, ощущением «свинцовой тяжести» в ногах. Наиболее сильная боль возникает при воспалении мышц ног (миозите). Может возникать как осложнение различных заболеваний, например, гриппа, вследствие непривычной физической нагрузки (у туристов, начинающих спортсменов) или травмы мышц ног.
При миозитах появляются ноющие боли в мышцах ног, усиливающиеся при движениях. Боль в стопе и икрах в покое беспокоит человека и в положении лежа, но при этом, если опустить ногу вниз она уменьшается или проходит. Также при миозите пациент вынужден при ходьбе останавливаться через определенное время. Кроме этого, стопа в горизонтальном положении принимает бледную окраску, а при опускании становится багровой. Такое состояние развивается при критической ишемии конечности, обусловленной поражением артерий.
Основные заболевания, ведущие к критической ишемии, это атеросклероз, тромбангиит и эндартериит (воспаление артерий), поражение сосудов при сахарном диабете.
Боль беспокоит в покое, при движении усиливается: так бывает при воспалении седалищного нерва, радикулите.
Если боль в ногах сопровождается покраснением и отеком, носит пульсирующий характер, переходящий в чувство жжения под кожей, с болезненными уплотнениями по ходу вен, это может быть тромбофлебит. При тромбофлебите боли носят постоянный характер, особенно это касается боли в икроножных мышцах.
Сильная боль на голени в покое с повышением температуры тела и ознобом, а также резкое покраснение кожи, скорее всего, говорят в пользу рожистого воспаления. Боль в пальцах может быть при критической ишемии.
Нередко боли возникают в суставах пальцев при полиартрите, подагре. Боль по задней или боковой поверхности ноги от пятки до ягодицы характерна для радикулита, воспаления седалищного нерва (ишиас).
Распирающая боль в голени часто бывает при тромбозе глубоких вен и нередко сопровождается плотным отеком. Характерны болезненность в мышцах голени при сгибании стопы и при ощупывании мышц. Также бывает выраженная распирающая боль при лимфатическом отеке (лимфедеме), особенно в запущенных стадиях.
Если распирающая боль в голени сопровождается высокой температурой, то в этом случае необходимо исключать флегмону – гнойное воспаление. Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли в ногах.
При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
Принцип врачей «Нарана»: организм – единое целое
Врачи клиники “Наран”: мы устраняем не отдельные симптомы болезни, а выявляем истинную причины возникновения болей в суставах ног и избавляем от нее. Для этого, прежде всего, необходимо выяснить причину заболевания, ведь любой болезненный симптом означает, что в организме пришли в дисбаланс одна или даже три доши (жизненные начала) – “ветер” (нервная система), “желчь” (пищеварительная система) и “слизь” (эндокринная и лимфатическая системы).
Это приводит к загрязнению крови, замедлению ее тока, нарушению циркуляции энергии ци и крови, передачи нервных импульсов, ожирению и другим неприятным последствиям, которые провоцируют возникновение сложный хронический заболеваний.
Боль в ногах может быть предвестником более серьезных недугов, поэтому советуем не откладывать заботу о здоровье в долгий ящик!
Источник
Последнее обновление: 26.11.2020
Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)
Изредка возникающий легкий дискомфорт в нижних конечностях является вариантом нормы. Он может быть вызван рядом физиологически обусловленных факторов, не оказывающих негативного воздействия на здоровье человека – например, неприятные ощущения могут возникать после тренировки или долгой прогулки. Однако что делать, если у вас часто появляется ноющая боль в ногах, особенно по ночам или в состоянии покоя? Является ли это признаком заболевания, и если да, то какого? Когда можно избавиться от дискомфорта самостоятельно, а в каких случаях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.
Ноющая боль в ногах
Симптомы
Помимо того, что у вас ноют ноги, болевой синдром может быть представлен следующими дополнительными симптомами:
- Отечностью.
- Изменением цвета кожи.
- Припухлостью сустава.
- Усилением сосудистого рисунка.
- Нарушением трофики кожи и мягких тканей.
- Снижением чувствительности и подвижности конечности.
Большая физическая нагрузка может стать причиной боли в ногах
Причины
Выделяют физиологически обусловленные и патологические причины ноющих болей в ногах. В первую категорию входит следующее:
- Повышенная физическая нагрузка. Если человек имеет низкий уровень физической подготовки и начинает активно заниматься спортом, ему не избежать появления крепатуры (синдрома отложенной мышечной боли). Данное состояние обусловлено микроскопическими повреждениями мышц и накоплением молочной кислоты.
Не только новички, но и некоторые профессиональные спортсмены считают, что тренироваться нужно максимально часто. Это ошибочное суждение, так как для нормального восстановления мышц обычно требуется несколько дней.
!
Если игнорировать восстановительный процесс, это может привести к перетренированности и хроническим ноющим болям в ногах у мужчин и женщин, занимающихся спортом.
Лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на ноги
- Лишний вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на нижние конечности, поэтому дискомфорт и ноющие ощущения (особенно в конце дня) – это не редкость.
- Беременность. Изменение гормонального фона и увеличение веса – вот причины того, почему у беременных часто ноют икры и ноги ниже колен.
- Длительное пребывание в статичном положении. Если вы вынуждены большую часть дня проводить в одном и том же зафиксированном положении (обычно сидя или стоя), это нарушает кровообращение в нижних конечностях и причиняет дискомфорт.
- Ношение неудобной обуви и тесной одежды. Этот пункт в большей степени касается женщин, которые ежедневно носят узкие туфли на высоких каблуках, узкие брюки или джинсы. Подобная одежда и обувь вызывает нарушение нормального кровотока, провоцирует дискомфорт, боль и отечность в нижних конечностях.
Среди патологически обусловленных причин того, что у человека начали ныть ноги, выделяют следующее:
- Заболевания позвоночника. Любые нарушения опорно-двигательного аппарата способны спровоцировать защемление нервов и вызванное им появление неприятных ощущений в нижних конечностях. Это могут быть остеохондроз, протрузия диска, дегенеративные изменения фасеточных суставов, стеноз позвоночного канала, радикулит и пр. Наиболее распространенная локализация подобных нарушений – поясничный и крестцовый отдел позвоночника. Обычно они сопровождаются тянущими болями, идущими по ходу защемленных нервов.
Одним из симптомов варикоза ног является ноющая тянущая боль
- Варикозное расширение вен и другие болезни сосудов. Варикоз является одной из наиболее частых причин ноющих ног. Нарушение оттока венозной крови провоцирует ее застой, развитие отеков, появление дискомфорта и боли. Помимо варикозного расширения вен, неприятные ощущения в нижних конечностях может вызвать ряд других болезней сосудов: например, тромбоз, тромбофлебит, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, болезнь Бергера и др.
- Травмы. Растяжения, ушибы, вывихи, переломы – все это провоцирует развитие болевого синдрома. Однако нужно учитывать, что существуют не только выраженные травматические нарушения, но и микротравмы, которым чаще всего не уделяется должное внимание.
- Нарушение электролитного баланса. Недостаток в организме основных электролитов (калия, натрия, магния, кальция и хлора) приводит к изменениям в процессах проведения электрического импульса внутри клетки и нарушениям в работе механизма поддержания внутриклеточного объема жидкости (и, соответственно, к отекам мягких тканей). Нарушение водно-электролитного баланса, помимо прочего, провоцирует мышечные спазмы и судороги в ногах, а также парестезии (ощущение покалывания и ползания по коже мурашек).
К изменению соотношения электролитов в организме может привести следующее: потеря жидкости (диарея, рвота, повышенное потоотделение, повышенный суточный диурез), нарушение питьевого режима, длительное соблюдение несбалансированных диет, неконтролируемый прием диуретиков, злоупотребление алкоголем, некоторые заболевания эндокринной мочевыделительной и сердечнососудистой систем, обширные ожоги и раны.
Заболевания суставов чаще всего сопровождаются сильными ноющими болями
- Заболевания суставов. Причинами того, что у вас ноют суставы ног и рук, могут быть такие воспалительные болезни и дегенеративные процессы, как артрит, артроз, подагра, бурсит, ахиллобурсит.
- Заболевания костной ткани (остеопороз, болезнь Педжета, остеомиелит и пр.) В эту группу входят патологические процессы, провоцирующие снижение плотности костной ткани и образование в ней пустот, замещение здоровой костной ткани на неполноценную в результате сбоев в метаболических процессах, а также инфекционное поражение костей патогенными микроорганизмами и спровоцированный им воспалительный процесс. Боль и ноющие ощущения усиливаются при ходьбе и нагрузке.
- Онкологические процессы. Патологические образования могут локализоваться как в костях, так и в окружающих их мягких тканях.
Мнение эксперта
Опасность болей в нижних конечностях, вызванных онкологическим процессом, заключается в том, что пациент может ошибочно принять их за проявления других заболеваний – например, артрита. Поэтому первое, что делать, если у вас сильно ноют ноги без видимой причины – это записаться на прием к врачу и пройти обследование.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
- Полинейропатия. Данное состояние характеризуется поражением периферической нервной системы, которое в первую очередь проявляется в дистальных отделах конечностей. Наиболее распространенной формой патологии является диабетическая полинейропатия, возникающая на фоне сахарного диабета. По статистике, подобное расстройство наблюдается примерно у 50% диабетиков. Проявляется в виде нарушения чувствительности, снижения ахилловых рефлексов, парезов и болей в нижних конечностях.
- Синдром тарзального канала. Это заболевание также известно под следующими названиями: туннельный синдром нижней конечности, синдром канала Рише, синдром предплюсневого канала. Данное состояние развивается на фоне сдавления большеберцового нерва, которое может быть спровоцировано вальгусной деформацией первого пальца стопы, опухолевыми процессами, травмами лодыжки и стопы. Проявляется нарушением сгибательной способности пальцев ноги, нарушением походки и спровоцированной этим хромотой, болью в задней части голени.
Мнение эксперта
В отдельную группу риска развития синдрома тарзального канала входят больные сахарным диабетом второго типа. Эта взаимосвязь двух патологий объясняется характерным для диабета нарушением процесса утилизации глюкозы, который приводит к накоплению в клетках сорбитола и фруктозы, задержке жидкости, развитию отека и повреждению нервной системы. Поэтому при появлении у больных диабетом жалоб на ноющие ноги, пациентам следует пройти обследование у невропатолога.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Синдром беспокойных ног. Данное состояние относится к категории неврологических заболеваний. Оно может иметь как первичный (то есть возникать самостоятельно, без какого-либо неврологического или соматического фактора), так и вторичный характер (появляться на фоне дефицита железа, магния и витаминов группы В, сахарного диабета, гипотиреоза и пр.) СБН имеет характерные проявления, позволяющие отличить его от других патологий: в первую очередь, это появление неприятных ощущений в нижних конечностях в состоянии покоя (преимущественно лежа), особенно – по ночам. Чтобы снять напряжение, больному приходится совершать частые движения конечностями, в результате чего у человека может развиться бессонница. Поэтому если у вас сильно ноют ноги по ночам и по этой причине вы не высыпаетесь, первое, что нужно делать – это обратиться к врачу.
Диагностика при сильной боли в ногах: УЗИ ног
Диагностика
Выбор терапевтической стратегии напрямую зависит от причины, спровоцировавшей появление ноющих болей в икрах, стопах и суставах ног. Что же делать в первую очередь, если ноги ноют? Ответ здесь один: идти на консультацию к специалисту. Это может быть терапевт, невропатолог, флеболог, травматолог. Врач проведет визуальное, физикальное и инструментальное обследование, по результатам которого назначит следующие диагностические мероприятия. Это могут быть лабораторные исследования крови, УЗИ сосудов, рентгенография, МРТ или КТ, серологическое исследование синовиальной жидкости, биопсия материала при подозрении на онкологический процесс.
Лечение
В зависимости от причины, спровоцировавшей то, что у пациента ноют ноги, врач принимает решение о лечении. Что делать в первую очередь?
Лечение боли в ногах нестероидными препаратами
- При наличии воспалительного процесса обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они уменьшают выраженность болевого синдрома, снимают отечность, нормализуют температуру тела.
- Если НПВП не оказали выраженного действия, в ход идут более действенные (однако и более агрессивные) препараты – глюкокортикостероиды.
Мнение эксперта
Глюкокортикоидные препараты должны назначаться исключительно врачом и приниматься в соответствии с графиком и дозой, которые выбираются для каждого пациента индивидуально. Это обусловлено их выраженным воздействием на организм и возможным появлением ряда побочных эффектов: нарушения обменных процессов, остеопороза, раздражающего воздействия на слизистые оболочки ЖКТ, увеличения массы тела, повышением АД, задержки жидкости в организме и развития отеков. Поэтому при лечении ноющих ног глюкокортикоидами строго следуйте рекомендациям врача и ни в коем случае не нарушайте их!
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
- Для торможения дегенеративных процессов в хрящах и суставах назначают хондропротекторы.
- Если неприятные ощущения спровоцированы нарушением водно-солевого баланса, дефицитом микро- и макроэлементов и витаминов, больному прописывают курс электролитов, витаминно-минеральных комплексов и коррекцию диеты.
- Для вывода излишка жидкости назначают диуретики (принимать их следует только по рецепту врача, так как бесконтрольный прием мочегонных чреват снижением АД и нарушением баланса электролитов).
- Ноющие боли в ногах, вызванные неврологическими заболеваниями, уменьшают при помощи успокоительных препаратов.
- Если причина неприятных ощущений в нижних конечностях – варикозное расширение вен, то терапия данного состояния направлена на укрепление стенок сосудов, повышение их эластичности, улучшение реологических показателей (вязкости и текучести крови), профилактику образования тромбов, снятие отеков. Помимо назначенных врачом препаратов, в качестве дополнительной меры можно использовать Нормавен® Крем для ног. Данное средство способствует уменьшению чувство тяжести и усталости в нижних конечностях, устранению судорог и отеков, сокращению выраженности сосудистой сетки.
- Важная роль отводится нормализации питания, занятиям ЛФК, а также физиотерапии.
Для ослабления боли в ногах и улучшения кровообращения полезно приподнимать ноги
Можно ли как-то облегчить дискомфорт до посещения врача, и что делать в домашних условиях, если у вас ноют ноги? Так как не всегда есть возможность сразу же обратиться за медицинской помощью, а в некоторых случаях – это и не нужно (например, если неприятные ощущения вызваны простой усталостью), можно воспользоваться следующими советами:
- Положите ноги на спинку дивана, чтобы обеспечить нормальный отток крови.
- Примите контрастный душ.
- Сделайте ножную ванночку с морской солью. Время процедуры – 10-15 минут.
- Приготовьте холодный компресс или ненадолго приложите к нижним конечностям завернутый в полотенце лед.
- Помассируйте икры и стопы.
- Если у вас нет возможности постоянно носить удобную обувь (например, если на работе действует строгий офисный дресс-код), делайте это хотя бы дома.
Помните, что наши ноги ежедневно испытывают значительную нагрузку, поэтому беречь их и вовремя решать появляющиеся проблемы – это наша прямая обязанность!
Источники:
- Левин О. С. Подходы к диагностике и лечению синдрома беспокойных ног. // Трудный пациент. – 2009. – №4-5. – Т. 7. – С. 4-10.
- Корсакова Ю. Л. Болезнь Педжета: современные методы лечения. // Современная ревматология. – 2010. – №2. – С. 11-17.
- Лагута П. С. Венозные тромбозы: современное лечение. – Атеротромбоз. – 2015. – №2. – С. 7-16.
- Стяжкина С. Н., Рустамов М. А., Баязитов Р. Р., Закирова А. А. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. // Проблемы науки. – 2016.
- Хитров Н. А. Остеоартроз. // Медицинский совет. – 2011. – №11-12. – С. 132-139.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Назад
Источник
