Болит лодыжка ноги и отек

Отек в области лодыжки – нередкое явление. На ноги приходится повышенная нагрузка, поэтому неудивительно, что они страдают от болей и припуханий. Но если дискомфортные ощущения беспокоят часто, стоит обратиться к врачу. Ведь причинами отеков могут стать серьезные заболевания. MedMe расскажет, почему проявляются припухлости и когда они сигнализируют о проблемах со здоровьем.

Непатологические причины отеков

Одной из главных причин отечности является нарушенный водно-солевой баланс, вследствие чего в организме задерживается избыточное количество жидкости. Если дело именно в этом, у человека будут периодически проявляться не только отеки ног, но и припухлость лица, особенно заметная под глазами. Такой симптом более выражен после употребления больших порций напитков, в том числе и алкогольных, или обильной еды – часто после застолья люди ощущают тяжесть в ногах. Уменьшение соли в рационе помогает восстановить баланс и уменьшить отечность.

Спровоцировать отек могут неправильные нагрузки на ноги, причем опасна как чрезмерная активность, так и недостаток движения:

• Усталость ног.

Лодыжки часто опухают в конце насыщенного дня, после длительных походов и прочего. Ситуацию ухудшает неправильная обувь, для женщин это в первую очередь туфли на высоком неустойчивом каблуке. Поэтому людям, склонным к такому виду отеков, нужно очень внимательно подбирать обувь, использовать специальные ортопедические стельки.

• Гиподинамия.

Длительное сидение приводит к тому, что кровь в организме перераспределяется неправильным образом – большее ее количество скапливается именно в ногах, и это вызывает отечность. Поэтому припухшие лодыжки – характерная проблема для автомобилистов, людей с сидячей работой, или тех, кто вынужден много путешествовать.

Непатологические отеки отличаются от симптомов болезни тем, что быстро и без следа сходят, а также появляются нерегулярно. Часто человек может точно понять их причину – день, проведенный на ногах, неудобная обувь, длительная поездка и другое. Если же отеки ног появляются регулярно и не связаны с внешними факторами, они могут говорить о болезни.

Отеки при травмах и проблемах с костями

Область лодыжки достаточно часто травмируется, иногда для существенного повреждения связок или сустава достаточно неудачно подвернуть ногу. И именно заметная припухлость станет одним из главных симптомов травмы. В этом случае отек нарастает быстро, кожа краснеет, появляется боль. При подозрении на повреждение щиколотки нужно как можно быстрее обратиться к врачу и сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом. Очень важно обеспечить суставу неподвижность, поэтому самостоятельно до посещения травматолога можно наложить фиксирующую повязку (но не вправлять кости и не накладывать шину), приложить к больному месту лед. После перенесенной травмы лодыжка более склонна к отекам, поэтому в будущем после нагрузок на ноги припухлость здесь может быть более заметной.

В пожилом возрасте распространенные причины отеков щиколоток – проблемы с костями и суставами. Так, это частый симптом остеоартроза и полиартрита. Наряду с увеличением лодыжки при таких заболеваниях будет беспокоить ноющая боль, потеря подвижности сустава, невозможность полноценно встать на конечность.

Отеки ног при проблемах с венами

Нарушения кровообращения сказываются на состоянии нижних конечностей, и, прежде всего, здесь возникают проблемы с венами. По этим сосудам кровь должна проталкиваться в сторону сердца, поэтому в полостях вен есть специальные клапаны, удерживающие и поднимающие жидкость вверх. Ослабление клапанов и стенок вены вызывает варикозное расширение – кровь скапливается в большом количестве и просто растягивает и деформирует сосуды. Застойные явления провоцируют отеки ног даже у здоровых людей – как уже упоминалось, после долгого сидения зона лодыжек может увеличиваться. Если же вены повреждены, то симптом более выражен, отечность становится регулярной (например, беспокоит каждый вечер), или вообще постоянной, а сама припухлость распространяется по ноге, часто захватывает стопу. При варикозном расширении также дополнительно беспокоит тянущая боль и кожный зуд.

Проблемные вены опасны образованием тромбов. В поврежденных и воспаленных сосудах формируются кровяные сгустки, которые потом циркулируют по всей сердечно-сосудистой системе. При закупорке сосудов наступают тяжелые последствия – инфаркт сердца или почки, инсульт. Некоторые тромбы могут блокировать и сосуды ног. Характерным признаком такого поражения является отек одной ноги, сдавливающая боль, покраснение или синюшность кожи. При таких симптомах нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Болезни сердца и почек и отек лодыжек

Как уже говорилось, распространенной причиной отеков является нарушение кровообращения, когда чрезмерное количество крови скапливается в нижних конечностях. Иногда это следствие не поврежденных вен, а неправильной работы сердечно-сосудистой системы. Так, ноги страдают от болезней сердца, при которых миокард не справляется с перекачкой крови, в первую очередь, при сердечной недостаточности разной этиологии. Такие отеки возникают именно в нижней части конечностей, захватывают лодыжку и стопу. Симптом проявляется к вечеру, а к утру, как правило, сходит. Если опухание ног связано с кардиологическими диагнозами, дополнительно будут проявляться следующие признаки:

• быстрая утомляемость;
• одышка при минимальной нагрузке;
• боли и дискомфорт в области сердца;
• учащенное сердцебиение, аритмия.

Отеки, вызванные проблемами с сердцем, нельзя игнорировать. Болезни сердечно-сосудистой системы могут долгое время протекать без существенных симптомов, однако лучше всего они поддаются лечению именно на ранних стадиях.

Одной из основных причин отеков является задержка воды в организме. Иногда это связано с чрезмерным потреблением соли, обилием пищи и другими факторами. Но в некоторых случаях водный баланс нарушается вследствие болезней почек, которые как раз и отвечают за выведение жидкости. В этом случае отек появляется не только на ногах, также припухлость заметна на лице. Отличительной чертой почечного симптома является время его проявления – при проблемах с выделительной системой припухлость больше заметна утром.

Другие причины отека лодыжек

Отечность щиколоток – достаточно частый симптом, поэтому он может говорить о целом ряде заболеваний. Кроме перечисленных выше, патологические причины отеков могут быть следующими:

• подагра;
• плоскостопие;
• лимфедема;
• гормональные нарушения, заболевания щитовидной железы;
• сильная аллергия на укусы комаров, мошек, ос, слепней.

Отеки могут возникать на фоне приема медикаментов. В частности, опухание вызывают гормоны, стероиды, блокаторы кальциевых каналов, некоторые антидепрессанты и даже нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен, диклофенак).

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Отеки ног, к сожалению, хорошо знакомы многим. Ноги распухают, увеличиваются в объёме. Это происходит потому, что в тканях скапливается избыточная межклеточная жидкость. В норме объём жидкости в организме постоянен: сколько поступает её в организм, столько и должно выводиться. Если жидкость в организме задерживается (а этот лишний объём может измеряться литрами), возникают отёки. Образование отёков также может быть вызвано перераспределением жидкости (нарушением нормального распределения жидкости по организму).

Отекать могут ткани различных органов и частей тела, но чаще страдают именно ноги (прежде всего, щиколотки и голени). Это объясняется, во-первых, тем, что на долю ног выпадает максимальная нагрузка (им приходится нести весь наш вес – если мы стоим или идём; отсюда длительная работа стоя или продолжительная ходьба являются факторами, способствующими отеканию ног); во-вторых, ноги – это самая нижняя часть нашего тела, – сила тяжести помогает жидкости сюда спуститься и мешает её оттоку.

Отечность ног не всегда бросается в глаза. Её первым проявлением может быть появление следа от резинки носка на щиколотке. На следующем этапе привычная обувь становится тесной. Женщины замечают, что ремешки от босоножек начинают как бы «утопать», погружаюсь в рыхлую и мягкую ткань. При определенных обстоятельствах ноги могут отечь даже у здорового человека. Как правило, отечность наблюдается вечером, в результате нагрузки, выпавшей на ноги в течение дня. Однако если отеки возникают регулярно или держатся постоянно, необходимо обратиться к врачу. Отёки – это симптом широкого круга заболеваний, многие из которых – весьма серьёзные и требует безотлагательного начала лечения.

Физиологические отеки

Отеки ног могут вызываться физиологическими причинами, то есть быть следствием особых обстоятельств, воздействующих на здоровый организм, а не проявлением заболевания. К числу таких причин можно отнести:

• солёная пища. Соль связывает воду. И если съесть много солёного, особенно на ночь, утром вы можете обнаружить отёки;

• алкоголь. Алкоголь также задерживает воду. Поэтому после злоупотребления алкоголем человек выглядит одутловатым. Проблемы не ограничиваются лишь лицом, могут отекать и ноги;

• жаркая погода. В жару сосуды расширяются, так как организм пытается нормализовать тепловой обмен. Больший приток крови означает, что риск застойных явлений и образования отёков ног увеличивается;

• длительное сидение или стояние. Если ноги долгое время находятся в одном положении, кровь в них застаивается, что приводит к отекам. Хуже всего – сидеть со скрещенными ногами. Долго стоять на одном месте тоже не полезно. Отечность ног свойственна людям стоячих профессий – парикмахерам, продавцам, поварам;

• неудобная обувь. Если обувь нарушает нормальное циркулирование крови в стопе (высокий каблук, узкий свод, перетягивающие ремешки), её ношение будет приводить к возникновению отеков.

«Женские» причины отечности ног

У женщин отеки ног могут вызваться особыми причинами:

• предменструальный синдром. Перед менструацией нарушается гормональный баланс – увеличивается относительное содержание эстрогенов, а эстрогены задерживают жидкость в организме;

• беременность. При беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона, который снижает тонус сосудов. Это способствует застою крови в ногах. Растущий плод может пережимать крупные сосуды, что также вызывает отёки, – данная причина становится значимой на поздних сроках. Отёки могут быть и проявлением гестоза (позднего токсикоза беременных).

Отеки ног как симптом патологических состояний и заболеваний

Отеки, вызванные физиологической причиной, как правило, симметричны, то есть они наблюдаются сразу на обеих ногах. Такие отеки – обычно мягкие; если надавить пальцем, то в месте надавливания остаётся след, который исчезает прямо на глазах. При восстановлении нормальных условий физиологически отёки быстро проходят. Отсутствие указанных признаков, особенно, если отёки не проходят в течение суток, – повод обратиться к врачу: в этом случае отёчность, скорее всего, вызвана патологической причиной.

Список заболеваний, проявлением которых может быть отечность ног, обширен. Вот основные из них:

• сердечная недостаточность. Если деятельность сердца нарушена, оно не может поддерживать циркуляцию крови на достаточном уровне. Возникают застойные явления, причём сначала – в наиболее удалённой от сердца области, а это как раз и есть ноги (стопы, щиколотки и голени). Отеки, возникшие по этой причине, симметричные; отечность усиливается к вечеру (под воздействием силы тяжести кровь скапливается в нижней части системы кровообращения);

• заболевания сосудов. При варикозном расширении вен отечность нарастает постепенно, по мере развития заболевания. Ноги устают, к вечеру начинают болеть и отекают. К утру отеки проходят. Если отекла (и болит) одна нога, то это может быть флебит (воспаление вены) или тромбоз (тромб перекрывает просвет сосуда, в результате чего ток крови нарушается, плазма попадает в окружающие ткани, вызывая отёки);

• почечная патология. При почечном происхождении пик отёчности приходится на утро. При этом отекают не только ноги (характерны отёки на лице – «мешки под глазами»), на ногах отекают преимущественно стопы;

• заболевания печени (цирроз, рак печени);

• лимфостаз (нарушение оттока лимфы);

• рожа – инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы A. Лимфостаз часто является последствием (осложнением) рожистого воспаления;

• заболевания суставов – ревматический артрит, травмы и т.д. В этом случае отекает пораженный сустав;

• дисфункция щитовидной железы. При гипотиреозе отеки (микседема) могут наблюдаться по всему телу, в том числе и на ногах. При гипертиреозе утолщается поверхность голени (спереди, чуть выше щиколотки). В месте припухлости кожа становится ороговевшей и шелушащейся, выпадают волосы (утрачиваются волосяные луковицы). При надавливании на припухлость следа не остаётся, она упругая, её нельзя смять в складку;

• аллергические реакции. При аллергическом артрите отекают суставы. Возможны отёки при укусах насекомых.

Отдельное лечение отёков неэффективно. Снять отёк можно, если вызвавшая его причина носит случайный характер (физиологические отёки, мелкие травмы, укус насекомого). В остальных случаях требуется лечение заболевания, симптомом которого стал отек ног.

К какому врачу обращаться с отеками ног

При отёках ног в первую очередь следует обратиться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). Для того чтобы определить причину, вызвавшую отёк, простого осмотра может оказаться недостаточно. Надо быть готовым, что потребуется сдать ряд анализов или пройти инструментальное обследование (УЗИ, МРТ). В некоторых случаях после получения результатов обследования терапевт вас может направить к профильным специалистам (кардиологу, урологу и т.д.).

Источник