Аминокапроновая в нос отек
Аминокапроновая кислота (АКК) в нос назначается больным с вирусным или аллергическим ринитом. Современные фармацевтические компании выпускают огромное количество медикаментозных средств для борьбы с насморком. Аптечные полки буквально ломятся от всевозможных капель, спреев, растворов для промывания носа. Эти лекарства оказывают сосудосуживающее, увлажняющее или антибактериальное действие. В борьбе с вирусами они бессильны. Аминокапроновая кислота, используемая для назального введения – прекрасное решение данной проблемы. Это неопасное и доступное по цене средство дает стойкий терапевтический эффект. После его применения наблюдается положительная динамика в дальнейшем течение болезни.
Аминокапроновая кислота — препарат из группы гемостатиков, оказывающий влияние на свертываемость крови. Это вещество подавляет процесс расщепления тромбов и сгустков крови, который является неотъемлемой частью системы гемостаза. АКК регулирует физико-химические процессы в кровяном русле и «выключает» фибринолиз, с помощью которого организм разрушает ненужные тромбы и предотвращает их появление в просвете сосудов. Под воздействием особых ферментных систем, активизируемых кислотой, останавливается лизис тромбов, а процесс свертывания крови происходит быстрее и эффективнее. Тромбоциты адгезируются — сцепливаются и создают при поражении сосуда кровяную пробку. АКК — белая порошкообразная субстанция, не имеющая вкуса и запаха, хорошо растворяющаяся в воде. В соответствии с официальным назначением ее применяют:
- Для прекращения кровотечений и профилактики послеоперационных осложнений,
- При системных заболеваниях, когда имеется высокий риск кровопотери,
- При гемотрансфузии,
- В стоматологии — при серьезных манипуляциях,
- При патологической склонности к развитию геморрагического синдрома,
- При искусственном прерывании беременности.
АКК — гематотропный препарат. Попадая в кровь, он воздействует на факторы свертывания, повышает активность белков плазмы, контролирующих коагуляцию, останавливает кровотечение и нормализует кровяное давление. Препарат ускоряет процессы образования и склеивания тромбоцитов, что препятствует выходу крови за пределы сосудистого русла.
Лечение насморка кислотой — нетрадиционный способ, о котором не упоминается в аннотации. Наукой не доказано, что препарат обладает иными эффектами, кроме гемостатического и антигеморрагического. Но многие опытные оториноларингологи и родители уверены, что это лучшее средство от простудного насморка, быстро снимающее воспаление и эффективно избавляющее от симптомов болезни.
Основные эффекты
АКК — универсальное средство, обладающее рядом положительных свойств и полезных качеств. Лекарство:
- Укрепляет стенки сосудов, делает их эластичными и прочными,
- Подавляет пропотевание жидкости из капилляров в ткани,
- Стимулирует выработку интерферона,
- Эффективно борется с вирусной инфекцией, подавляя их протеолитическую активность,
- Повышает общую резистентность организма,
- Снижает выраженность симптомов аллергии, подавляя выработку гистамина,
- Ускоряет процесс выведения токсинов из организма,
- Оказывает противошоковое действие.
АКК — одно из звеньев системы гемостаза, чем и обусловлен ее механизм действия. Антиаллергический и противоотечный эффекты связаны с угнетением продукции гистамина и подавлением секреции антител в ответ на внедрение аллергенов. Лекарство не позволяет микробам продуцировать вещества, поддерживающие их жизнеспособность и вирулентность на оптимальном уровне.
Лица, использующие АКК для лечения ринита, отмечают уменьшение выделений из носа. Благодаря устранению отека слизистой, восстанавливается носовое дыхание. Эти процессы связаны с изменением состояния сосудистой стенки и ингибированием медиаторов воспаления. Стенки капилляров в носу становятся более крепкими, при этом сами сосуды на сужаются, а слизистая оболочка не пересыхает. Одним из важных достоинств АКК является неограниченный срок ее применения, связанный с отсутствием привыкания и безопасностью для организма.
Показания
АКК – лекарство, эффективное при различных болезнях ЛОР-органов, проявляющихся отеком, слизисто-гнойным отделяемым, нарушением носового дыхания. Патологические процессы, при которых можно воспользоваться аминокапроновой кислотой:
- Воспаление носовой полости,
- Аллергические реакции,
- Синуситы,
- Носовые кровотечения,
- Респираторные инфекции,
- Воспаление бронхов,
- Аденоидит,
- Повышенная ломкость и хрупкость капилляров в носу,
- Ожоги слизистой и кожи носа,
- Состояние после операций в полости носа или эндоскопии придаточных пазух.
Если насморк является не самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением воспалительной патологии ЛОР-органов, АКК поможет его устранить.
Тяжелое течение острого воспаления требует комплексного подхода. Чтобы выздоровление наступило быстрее, кислоту применяют вместе с антибактериальными и антисептическими средствами, жаропонижающими препаратами, глюкокортикостероидами. В борьбе с затянувшейся инфекцией, проявляющейся выраженной интоксикацией и гнойными выделениями, одна АКК может оказаться бессильной. Если существует опасность хронизации патологического процесса, проводить монотерапию данным средством нельзя. Оно не ликвидирует причину болезни, а лишь снимает воспаление и отечность, снижает гиперемию, подавляет экссудацию и облегчает носовое дыхание. Препарат предупреждает распространение инфекции и устраняет аллергические явления. Лечение кислотой сочетают со специфической терапией болезни, физиотерапевтическими процедурами, соблюдением режима.
АКК является не только эффективным лекарственным средством, используемым для лечения респираторных инфекций, но и препаратом, предупреждающим развитием простудных заболеваний. В эпидемиологический сезон, когда показатели массовой заболеваемости ОРВИ достигают максимума, кислоту рекомендуют капать в нос ежедневно. Препарат способен защитить организм от вторжения опасных микробов, которые, попав в благоприятные условия, стремительно размножаются и вызывают развитие патологии.
Противопоказания
Местное применение препарата считается в целом безопасным. Однако в зависимости от общего состояния организма, его анатомо-физиологических особенностей и наличия сопутствующих патологий его использование может быть ограничено или запрещено. Согласно инструкции, системное введение АКК имеет ряд противопоказаний и может сопровождаться побочными эффектами.
Следует отказаться от лечения аминокапронкой, если:
- Больной обладает гиперчувствительностью к препарату,
- Нарушена функция системы гемостаза со склонностью к тромбообразованию и тромбоэмболии,
- Выражены дисциркуляторные процессы в головном мозге,
- Имеется стойкая почечная дисфункция с гематурией, печеночная и сердечная недостаточность,
- У человека обнаружен ДВС-синдром.
Аминокапроновая кислота разрешена для местного применения любым категориям граждан – взрослым и детям, включая грудничков. Локальное использование этого препарата безопасно для женщин, находящихся в положении и кормящих грудью. Лекарство не нарушит внутриутробное развитие плода и не нанесет вреда здоровью малыша. Это одно из главных достоинств препарата, поскольку женщинам, ожидающим ребенка, запрещены различные медикаменты.
Перед использованием АКК необходимо тщательно изучить инструкцию, обращая особое внимание на негативные стороны лечебного процесса. Неадекватный подбор доз препарата и индивидуальные особенности организма — причины возникновения побочных эффектов. Чтобы не пропустить их появление, необходимо обращать внимание на состояние здоровья во время использования кислоты.
Лекарство хорошо воспринимается при лечении воспалительных патологий. Поскольку его закапывают в нос или вводят в организм ингаляционно, контакт с кровью минимален. Побочные эффекты возникают в крайне редких случаях и заключаются в развитии местных проявлений — жжения и дискомфорта в носу, отека слизистой, ринореи. Чтобы справиться с неприятными ощущениями, достаточно промыть нос водой.
Попадание раствора в ЖКТ иногда приводит к развитию диспепсии, проявляющейся тошнотой, поносом, болью и дискомфортом в животе. В отдельных случаях местное применение кислоты может вызвать обострение воспалительных процессов в носу, пазухах, глотке, бронхах. Бесконтрольное и обильное использование препарата опасно появлением цефалгии, головокружения, рвоты, шума в ушах, диареи, судорог, кожной сыпи, аритмии. При резком падении артериального давления возникает ортостатическая гипотензия, сопровождающаяся слабостью и потерей сознания. Состояние больных ухудшается, когда они изменяют положение тела – быстро встают со стула. Подобные признаки требуют уменьшения дозировки или отмены препарата. Такие побочные реакции обычно наблюдаются при внутривенном введении. При локальном применении кислоты в кровь попадает минимальное количество средства. При этом риск наступления негативных последствий ничтожно мал.
Применение
В нашей стране АКК выпускают в одной лекарственной форме – раствора для парентерального введения. За рубежом медикамент изготавливают в виде порошка и таблеток. Поскольку в инструкции отсутствует информация о локальном использовании лекарства, перед началом лечения ринита следует посетить оториноларинголога.
Самым маленьким пациентам — грудным детям капать нос кислотой следует очень осторожно. Рекомендуемая доза — по 1 капле трижды в день. Малышам концентрированный раствор кислоты предварительно разбавляют. В нос можно вводить ватно-марлевые турунды или тампоны, смоченные АКК, на десять минут. Вату скручивают в цилиндр, помещают во флакон с раствором, вынимают, слегка отжимают и плотно вставляют в ноздри. Детям постарше и взрослым лицам разрешена дозировка — по 2 капли 4 раза в день. Лечебный процесс длится обычно неделю. Во время закапывания носа больной ложится, запрокидывает голову и немного наклоняет ее в сторону, чтобы лекарство проникало в пазуху, а не стекало в глотку. Закапав нос, надо немного подождать, чтобы препарат подействовал, а потом высморкаться. Отек к этому времени уменьшится, носовое дыхание восстановится, а отделяемое легко удалится.
В осенний и весенний период, когда уровень заболеваемости респираторными инфекциями достигает максимума, АКК следует пользоваться 2 недели. Чтобы раствор препарата оставался стерильным как можно дольше, необходимо набирать его с флакона шприцем, протыкая крышку иглой. Лекарственное средство перед введением надо подогреть — довести его температуру до комнатной. Это позволит предупредить рефлекторный спазм сосудов носа.
Кроме назального применения существует еще ингаляционный способ введения лекарства. Так лечат хронические патологические процессы ЛОР-органов — синуситы, аденоиды, фарингит. Под воздействием препарата исчезают признаки воспаления — гиперемия, отечность, боль, раздраженность тканей. Количество продуцируемой назальной слизи существенно уменьшается, выраженность аллергических проявлений подавляется. Ингаляционное введение лекарства позволяет ему проникнуть непосредственно в очаг поражения, быстро устранить симптомы процесса и уменьшить выраженность патологии. АКК разводят физраствором в равном соотношении и заливают состав в небулайзер. Паровые ингаляторы запрещено использовать в данном случае. Процедура длится не менее 5-10 минут. Курс ингаляционного лечения – 3-5 дней.
Промывать нос кислотой при отсутствии носового кровотечения нецелесообразно. Подобное мероприятие не оказывает лечебного эффекта, а действует также, как и обычный солевой раствор. АКК не принимают внутрь. Ее пероральное применение разрешено только в крайних случаях при наличии кровотечения из органов пищеварения.
Эффективность
Современные врачи практически не назначают аминокапроновую кислоту для лечения ринита. Те лица, которые пользовались лекарством, остались довольны. Это доступное по цене средство устраняет насморк за 5-6 дней, не вызывая негативных последствий. Маленькие дети легко переносят лечение АКК, поскольку она не имеет вкуса и запаха. Некоторое пациенты утверждают, что кислота намного эффективней дорогих назальных препаратов. Она действует медленнее деконгестантов, но, накапливаясь в организме, оказывает стойкое терапевтическое действие.
Носовое кровотечение быстро останавливается после применения кислоты. Способ ее введения зависит от выраженности процесса: при капиллярном кровотечении лекарство капают в нос, а при более значительной кровопотере — вводят ватно-марлевые тампоны, пропитанные раствором. При аллергии закапывания в нос АКК дают неплохие результаты. У больных проходит зуд и дискомфорт в носоглотке, уменьшается отечность, прекращается чихание и ринорея. Количество назального секрета становится умеренным, а его вязкая консистенция более жидкой.
Аминокапроновая кислота, не смотря на все положительные качества и полезные свойства, не является универсальным средством от всех болезней. При инфекционном рините она дает быстрый и стойкий результат, при носовых кровотечения – предупреждает рецидивы. Это бюджетное и безопасное средство – достойная альтернатива традиционным каплям и спреям. АКК доступна лицам любого происхождения и социального уровня. Этот абсолютно нетоксичный препарат достаточно быстро выводится из организма.
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
На чтение 12 мин. Обновлено 22 ноября, 2020
Аминокапроновая кислота при насморке у детей
Иммунитет в детском возрасте лишь формируется, поэтому простуды и инфекции дыхательных путей – не редкость. Одним из наиболее частых симптомов является насморк, в лечении которого применяют и медикаментозные средства, и народные рецепты. Среди лекарств, назначаемых для устранения насморка, есть и современные, и используемые уже много лет.
На фоне популярных ныне сосудосуживающих капель или препаратов на основе морской воды не утрачивает актуальности и аминокапроновая кислота. В каких случаях ребенку с насморком могут назначить такое лекарство и какие существуют нюансы применения данного медикаментозного средства?
Что это?
Аминокапроновая кислота относится к гемостатическим лекарствам, поэтому наиболее востребована для остановки кровотечений или их профилактики. Она представлена в нескольких формах – 5% растворе, порошке и гранулах.
Средство вводят в вену, принимают через рот или используют наружно, а при насморке – закапывают в носовые ходы, а также применяют для проведения ингаляций.
Принцип действия
Воздействуя на организм ребенка, аминокапроновая кислота препятствует образованию фибринолизина, в результате чего такое лекарство останавливает кровотечения. Это обуславливает использование аминокапроновой кислоты в хирургии, однако такой препарат можно применять и при насморке, поскольку он укрепляет сосуды и уменьшает отечность слизистой оболочки.
Также у этого лекарства есть антиаллергический и противовирусный эффект.
Препарат отличается низкой токсичностью и достаточно быстрым выведением из организма. При закапывании в нос аминокапроновая кислота препятствует продукции патологического секрета, уменьшает воспаление и препятствует воздействию вируса на организм. Она безопасна даже в первый год жизни.
Показания
Аминокапроновую кислоту назначают при:
- Кровотечениях из носа.
- Переливаниях крови, операциях и послеоперационном восстановлении.
- ОРВИ с насморком.
- Аллергическом рините.
- Первой степени аденоидов.
- Гайморите.
Отметим, что средство востребовано и в качестве профилактики вирусных инфекций в сезон эпидемий.
Противопоказания
Препарат не следует принимать, если у ребенка:
- Есть нарушения кровообращения, например, тромбоз, эмболия или тромбофилия.
- Имеется почечная или печеночная недостаточность.
- Отмечается непереносимость компонентов или аллергическая реакция.
- В анализах обнаружена макрогематурия.
- Обнаружены серьезные заболевания сердца.
Применение
При насморке наиболее востребована аминокапроновая кислота в форме готового раствора. Также возможно применение препарата в форме порошка либо гранул, из которых готовят 5% раствор, добавляя неподслащенную воду.
Лекарство можно:
- Закапывать в нос. Если требуется лечение насморка, в каждую ноздрю вводят по одной-две капли препарата каждые три часа в течение 3-7 дней. Для профилактики ОРВИ средство закапывают 4-5 раз в день по 2 или 3 капли в сезон заболеваний гриппом и другими вирусными инфекциями.
- Использовать для ингаляций. Для одной процедуры потребуется 2 мл 5% раствора. Ингаляции проводят дважды в день в течение четырех дней.
Отзывы
Родители, которые применяли аминокапроновую кислоту в профилактике или лечении ринита у своих детей, в большинстве случаев отзываются о таком лекарстве положительно. Они отмечают быстрый эффект, безопасность в детском возрасте и доступную цену за достаточно большой объем препарата.
К недостаткам относят лишь некоторые сложности закапывания, так как открывать флакон неудобно, а пипетка в нем отсутствует.
Источник
Особый насморк. Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться?
Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться? К каким последствиям может привести неправильное лечение вазомоторного ринита? На эти и другие вопросы отвечает ведущий специалист Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук, доцент, врач-оториноларинголог Олег Александрович Голубовский.
— Олег Александрович, что такое вазомоторный ринит? В чём его особенность?
— Начнём с того, что насморк бывает острый и хронический. Вазомоторный ринит – это вариант хронического насморка. Если при остром насморке не провести адекватное лечение, то он может перейти в хроническую форму. Сначала затрудняется носовое дыхание, затем появляются слизистые выделения, которые могут выделяться из носа наружу или стекать по задней стенке глотки, что бывает наиболее часто.
По симптомам, по жалобам вазомоторный ринит очень схож с аллергическим ринитом. Аллергический ринит тоже сопровождается отёком слизистой оболочки полости носа, однако это сезонное заболевание, т. е. бывает в период цветения растений, или если есть аллергия на домашнюю, библиотечную пыль, шерсть животных и т. д.
— Давайте поговорим о причинах вазомоторного ринита. Почему он развивается?
— Есть две основные причины. Первая – это следствие нелеченого или недолеченного острого ринита. И на втором месте – деформация перегородки носа. Если есть дугообразное искривление перегородки носа влево или вправо, сложное искривление так называемой S-образной формы или единичный гребень, то при этом слизистая оболочка раздражается неправильно движущимся потоком воздуха. Воздух, поступающий при нормальном дыхании через нос, получает некие завихрения. Благодаря этому воздух увлажняется, согревается, пыль из него оседает на слизистой оболочке полости носа. Т. е. воздух поступает в нижние дыхательные пути уже согретый, более-менее очищенный от пыли и увлажнённый. А когда есть механическая причина (деформация перегородки носа), то поток воздуха меняется, тем самым раздражая слизистую оболочку, носовые раковины отекают, и постепенно развивается картина вазомоторного ринита.
Подробнее об искривлении носовой перегородки читайте в нашей статье: Искривление носовой перегородки: оставить или исправить?
— Каковы симптомы вазомоторного ринита?
— Прежде всего это затруднение носового дыхания и слизистые выделения, которые стекают по задней стенке глотки, вследствие чего развивается картина фарингита (воспаление задней стенки глотки). Человек жалуется на ощущение комка в горле, ощущение вязкой слизи, которая трудно отхаркивается. Как говорят сами пациенты, приходящие на консультацию, «фабрика слизистой», потоком течёт слизь. Это всё признаки вазомоторного ринита. Также нередко нарушено обоняние. За счёт отёка слизистой оболочки страдает обонятельная зона, и человек перестаёт ощущать запахи — или все, или выборочно.
— Как отличить вазомоторный ринит от обычного насморка?
— Нет понятия «обычный насморк». Есть насморк острый и хронический. Если мы говорим, что он начался внезапно и длится, скажем так, не более месяца, то это может быть состояние, которое считается острым насморком. А есть насморк, который переходит в хроническую форму.
Хронический ринит бывает вазомоторный и гипертрофический. Немного отступя, поясню. В каждой половине носа имеются три раковины: нижняя, средняя и верхняя. Верхняя настолько маленькая, что её не видно. Мы видим прежде всего нижнюю носовую раковину и среднюю (она меньшего размера, но обозрима). Отекает именно нижняя носовая раковина, затрудняя носовое дыхание. Почему возникают затруднения носового дыхания? И что из себя анатомически представляет нижняя носовая раковина? Она имеет небольшую костную основу, которая покрыта богатой сосудами тканью. При малейшем воспалительном процессе (хроническом или остром) сосуды в этой зоне расширяются, приток крови усиливается, и раковина резко отекает, увеличиваясь в размере в разы, заполняя весь общий носовой ход. Если это ринит вазомоторный, то после закапывания любых сосудосуживающих капель раковина сокращается, результат – недолгосрочное улучшение носового дыхания. Если это уже гипертрофический ринит, то раковина не сокращается, остаётся такая же большая и нос так же плохо дышит.
— Как ставится диагноз «вазомоторный ринит»? Какие проводятся обследования для выявления этой патологии?
— Первое – основываемся на предъявляемых пациентом жалобах, о которых мы говорили выше. Второе – осмотр полости носа. Мы видим отёчные нижние носовые раковины. Обычно проводится орошение или аппликация (нанесение) раствора адреналина (или препаратов на основе ксилометазолина) на слизистую оболочку. Если раковина сократилась, значит состояние соответствует вазомоторному риниту. Если не сократилась – это уже гипертрофический ринит. Других вариантов диагностики практически нет.
— Расскажите о методах лечения вазомоторного ринита у детей и взрослых
— Лечение этой патологии у детей и взрослых мало чем отличается. Как правило, это, во-первых, промывание носа морской водой. Если нет возможности орошать морской водой, то можно воспользоваться физраствором. Что делают эти растворы? Они омывают слизистую оболочку, убирают излишки слизи и заставляют опорожниться бокаловидные клетки. Это клетки, которые находятся в составе слизистой оболочки и продуцируют слизь. Они опорожняются, и за счёт этого слизистая оболочка несколько сокращается. Носовое дыхание в небольшой степени улучшается.
После орошения морской водой мы всегда рекомендуем использовать определённые гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов. Их можно применять уже с детского возраста (примерно с двух лет). Сосудосуживающие капли вызывают резкое сужение сосудов, и нос практически сразу начинает дышать. В отличие от них гормональный препарат действует медленно, но даёт стойкий эффект. Мы не рекомендуем использовать сосудосуживающие капли более 7 дней. На первом этапе это можно делать, но если проходит время, скажем, уже приближается неделя, то в любом случае человеку нужно от этих капель отказываться, заменяя их гормональными препаратами.
В некоторых случаях доктора прибегают к обкалыванию нижних носовых раковин глюкокортикостероидами. Производится инъекция, ткань насыщается лекарственным веществом и постепенно в ходе лечения происходит сокращение раковины.
Может быть также показана физиотерапия. Но это всё лечение консервативное. Если оно неэффективно, то предлагаем хирургическое лечение.
— А как насчёт народной медицины? Например, иногда задают вопрос, эффективно ли лечение вазомоторного ринита травами. Что вы могли бы сказать об этом?
— Промывать нос отваром, к примеру, ромашки можно, но это не панацея. В ряде случаев можно использовать некоторые препараты на основе растений, содержащие, например, масло эвкалиптового дерева, пихтовое масло. Но любые масляные капли используются не более 10–14 дней, т. к. они негативно влияют на слизистую оболочку.
— В каких случаях необходимо хирургическое лечение? Какие операции делают при вазомоторном рините и как они проводятся?
— Хирургическое лечение показано в ста процентах случаев при неэффективности консервативного лечения, о котором мы говорили. Как делают операции при вазомоторном рините?
Видов хирургического лечения существует довольно много. Во-первых, проводится лазеродеструкция. Специальным хирургическим лазерным импульсом наносятся удары в определённые точки нижней носовой раковины, вследствие чего частично испаряются мягкие ткани. В результате этого раковина сокращается.
Ещё один метод – ультразвуковая дезинтеграция с помощью специального аппарата (он выпускается нашей промышленностью). Электрод вводится в толщу нижней носовой раковины, на фоне ультразвука раковина частично коагулируется, частично испаряется.
Третье – радиоволновая хирургия. То, что сейчас популярно и широко используется. Это воздействие на раковину радионожом (бесконтактный способ). Происходит в некоторой степени коагуляция и плюс испарение мягких тканей нижней носовой раковины.
И четвёртый тип операции — это так называемая латеропексия с вазотомией. Как делают эту операцию? Производится своеобразное надламывание костной основы раковины и отведение её в латеральную позицию, т. е. от плоскости перегородки носа к боковой стенке полости носа. Затем выполняется вазотомия: инструментально отслаиваются мягкие ткани нижней носовой раковины от костной основы, что приводит к местному нарушению кровоснабжения. Вазотомия проводится для того, чтобы уменьшить приток крови к нижней носовой раковине.
— Какие могут быть последствия, если игнорировать симптомы вазомоторного ринита или пытаться лечить его самостоятельно?
— При плохом носовом дыхании головному мозгу не хватает кислорода, что может привести к возникновению хронической гипоксии головного мозга. Это раз. Человек начинает храпеть по ночам. Из-за этого страдает его сон, и, кроме того, храп может мешать окружающим. Это два. У человека страдает обоняние. Он перестаёт нормально воспринимать запахи, что тоже будет его угнетать. Это три.
Кроме того, при длительном использовании сосудосуживающих капель время их эффекта укорачивается, пациенты вынуждены капать капли всё чаще и увеличивать дозировку. Со временем это приводит к атрофии слизистой оболочки полости носа, возможно образование перфорации (дефекта) перегородки носа. Проявляется это часто в виде появляющегося характерного шумного или свистящего дыхания через нос. При увеличении перфорации возможна деформация наружного носа в виде проседания спинки носа.
Что ещё может быть? На фоне вазомоторного ринита при любом воспалении могут развиваться синуситы, такие как гайморит, фронтит, этмоидит.
Читайте материал по теме:
— Можно ли избавиться от этого недуга раз и навсегда или он может периодически беспокоить пациента на протяжении всей его жизни?
— Если у человека искривление перегородки носа, симптомы вазомоторного ринита будут сохраняться. В таких случаях мы всегда говорим пациенту, что нужно обязательно делать септопластику, т. е. коррекцию перегородки носа. Тогда будет эффект.
Если носовая перегородка ровная, то курсы гормональной терапии и орошение слизистой оболочки полости носа морской водой можно повторять с периодичностью раз в три, шесть месяцев. И наступает момент, когда у человека все симптомы вазомоторного ринита проходят.
Если всё-таки будут рецидивы через небольшой промежуток времени (период с нормальным носовым дыханием не более одного месяца), или проводимое консервативное лечение просто неэффективно, то ставится вопрос об операции. После хирургического вмешательства наступает стойкий эффект, носовое дыхание восстанавливается. Но если у человека после операции развился острый насморк, и он вновь его не лечил или лечил неправильно, то опять может появиться картина вазомоторного ринита. Бывают случаи, когда приходится оперировать повторно.
Крайне редко могут развиться послеоперационные осложнения в виде образования спаек в полости носа или формирования перфорации перегородки носа. Но это очень небольшой процент.
— Олег Александрович, как не допустить развития вазомоторного ринита? Расскажите о профилактике
— Если есть острый насморк, желательно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он осмотрел пациента и назначил лечение. В некоторых случаях применяются одни препараты, в некоторых — другие. Лечение должно проводиться комплексно и обязательно под контролем ЛОР-врача. Повторю, что сосудосуживающие препараты можно применять не более семи дней. Если причина вазомоторного ринита — кривая перегородка носа, то нужно делать септопластику.
Беседовала Марина Воловик
Редакция рекомендует:
Для справки:
Голубовский Олег Александрович
В 1986 г. с отличием окончил Северо-Осетинский государственный медицинский институт, в 1988 г. – клиническую ординатуру по оториноларингологии.
В настоящее время – врач-отоларинголог в отделении оториноларингологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова (г. Москва), доцент кафедры Института усовершенствования НМХЦ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.
Приём ведёт по адресам: г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 65; в «Клиника Эксперт» Владикавказ, г. Владикавказ, ул. Барбашова, 64а (один раз в два месяца (по записи)).
Источник
Источник
