Аллергический отек горла у детей

Симптомы и признаки аллергического отека горла

На первых стадиях выяснить причину отека гортани является сложной задачей.
К сведению! Это обусловлено схожими с другими заболеваниями симптомами: небо мягкое, начинающееся воспаление язычка и миндалин, которые через некоторое время краснеют и опухают.

Больному сложно сделать вдох, а также выдох. Наблюдается учащенное дыхание, пациент не может вдохнуть необходимое количество воздуха, появляется легкая одышка и учащается пульс.

При интоксикации организма аллергеном первая стадия быстро сменяется второй, которая опасна для жизни.

Наблюдаются следующие признаки заболевания:

голос становится глухим и осиплым,
больной испытывает острую нехватку воздуха,
возможно появление удушение,
горло раздражается из-за сухости,
появляется ощущение инородного тела в горле,
наблюдается кашель лающего типа, вызванный сухостью слизистой,
возрастает пульс,
кожные покровы бледнеют,
появляется синюшность,
происходит обильное выделение пота,
слизистые окрашиваются в синий цвет,
возможно повышение температуры тела больного и появление паники.

Важно! Признаки возникают внезапно, развиваются стремительно, поэтому часто окружающие не могут правильно среагировать, что приводит к печальным последствиям.

В некоторых случаях отек гортани развивается в отек Квинке, при котором опухает лицо и шея, начинаются приступы удушья, больной теряет сознание из-за стеноза гортани.

Отек горла при аллергии протекает без боли, т.к. это процесс не является воспалительным.

Поэтому один из первых признаков – затруднение глотание, появление чувства инородного тела в горле, происходит нарушение динамики вдоха: затрудняется вдох и выдох, появляется свист при дыхании.

Причины опухшего горла

При симптоматических повторениях отека необходимо проводить подробную диагностику состояния пациента и держать под рукой методы быстрого устранения патологии.

Среди основных причин нарушения у взрослых выделяются следующие:

болезни ротовой полости; гнойная ангина; флегмозный ларингит; абсцесс надгортанника; гнойное воспаление корня язычка; болезни сердечно-сосудистой системы; заболевания почек и печени, в том числе цирроз; аллергические реакции; проблемы с кровообращением области гортани; патологическое разрастание лимфатической ткани; травмы горла, задней стенки и прилегающих областей; раковые новообразования; послеоперационный период, особенно в тех случаях, когда вводилась трубка; инфекционные заболевания; сильное переохлаждение больного; отравление токсическими веществами.

У ребенка причиной отека гортани могут быть те же факторы, что и у взрослых пациентов. Но у малышей такие состояния протекают намного острее, сложнее и опаснее.

Если начался отек, следует сразу вызывать неотложную помощь.

Из-за особенностей дыхательной системы у детей отмечается слабость мускулатуры органов дыхания, их проход очень узкий, а слизистая чувствительна к малейшим раздражителям.

При небольшом отеке в 1 мм просвет в гортани уменьшается в два раза, что может приводить к отдышке и невозможности дыхания вообще.

Причин этому нарушению может быть несколько, в том числе инфекции, прием горячих продуктов, травмы, аллергии и отек Квинке.

Причины

Появление отека при аллергии не является самостоятельным заболеванием, это всего лишь симптом других серьезных болезней, а также реакция на какой-либо раздражитель.

Стоит отметить! Появление аллергического отека гортани чаще наблюдается у детей, это обусловлено короткой длиной органа в детском возрасте.

Аллергическую реакцию и как следствие – отек горла могут вызвать:

Пыль,
Пыльца растений,
Шерсть животных,
Химические вещества и запахи,
Укусы насекомых,
Лекарственные препараты,
Плесень, грибки,
Некоторые продукты.

По утверждению специалистов, отек гортани чаще всего вызывают: продукты пчеловодства, цитрусовые, рыбные блюда, орехи.

Экстренная помощь — что делать до приезда «скорой»

Очень важно во время приступа до приезда бригады врачей оказать больному первую помощь.

Если возможно, убрать раздражитель, который спровоцировал приступ.
Если больной в сознании, дать ему минеральную воду, чтобы он прополоскал горло.
Больного удобно усадить. Спина должна опираться на какую-либо опору.
Дать человеку любой антигистаминный препарат.
Если удушье появилось из-за аллергии на пищевой продукт, дать Смекту или Активированный уголь.
Для притока свежего воздуха открыть окно.
Воротник расстегнуть, сдавливающую одежду снять.
Лицо и тело сбрызнуть холодной водой.
Чтобы уменьшить отек, приложить к горлу холодную грелку или пакет со льдом.
При остановке сердца провести массаж. На 15 надавливаний делать 2 вдоха. Массаж делать до тех пор, пока не приедет бригада скорой помощи.

Как оказать первую неотложную помощь в домашних условиях?

Имейте в виду! При возникновении отека гортани необходимо правильно и быстро оказать первую помощь.

Важно выявить аллерген, уменьшить его воздействие на больного.

Сразу же следует вызвать скорую помощь, после чего осуществлять самостоятельные меры, направленные на устранение симптома:

Освободить шею от давящей одежды: развязать шарф, расстегнуть рубашку.
Вынести больного на свежий воздух.
Приложить к горлу йод.
Промыть желудок, дать пациенту сорбент, например, активированный уголь.
Прополоскать горло раствором адреналина гидрохлорида.
Извлечь жало, если отек вызван укусом насекомого.
Окунуть человека в теплую ванну, которая улучшает состояние.
Дать больному противоаллергические капли.
Если рядом есть человек, умеющий делать уколы – ввести в вену антигистаминный препарат.
До прибытия скоро пить обычную воду.
Обеспечить больного воздухом, следя за тем, чтобы язык не «запал» в горло.

Обратите внимание! Если причиной аллергического отека горла является укус насекомого, следует наложить жгут выше укуса.

Это не даст токсичным веществам попадать дальше в кровеносную систему.

Первая помощь

При возникновении стенозного отека гортани необходимо, в первую очередь, вызвать скорую помощь. Стенозный отек развивается стремительно и может полностью перекрыть доступ воздуха в легкие, что может привести к летальному исходу. Поэтому пока ожидается скорая, необходимо принять некоторые меры, чтобы облегчить состояние больного:

воздух в помещении должен быть свежий, прохладный и влажный. Можно открыть окно, развесить в комнатах мокрые полотенца и простыни, поставить на печку воду в открытых кастрюлях или, если есть, включить увлажнитель воздуха. Можно также завести больного в ванную комнату и включить горячую воду;
ноги и руки больного можно поместить в тазик с теплой водой;
дать выпить антигистаминное средство (Супрастин, Диазолин, Лоратадин, Тавегил). Если нет возможности принять таблетку, можно сделать инъекцию;
обильно закапать нос любыми сосудосуживающими каплями (Нафтизин, Глазолин), при этом голова должна быть в горизонтальном положении, чтобы лекарство затекло в горло.

Если же больной совсем не имеет возможности дышать, падает на пол и все вышеперечисленные средства не помогают, то необходимо принять экстренные меры. В таких случаях зачастую спасти человека может только трахеотомия.

При трахеотомии рассекают горло и вводят в отверстие специальную металлическую канюлю. Однако если эту процедуру приходится проводить до приезда скорой, то скорее всего скальпеля и канюли может просто не оказаться. В этом случае используется то, что есть под рукой. Горло может быть разрезано ножом и вставлена любая трубка (например ручка без стержня). При этом операция может проходить без анестезии и с использованием нестерильных предметов. Главное — это дать человеку возможность дышать и продержаться до приезда скорой.

Методика лечения

Методику лечения подбирают исходя из специфики заболевания.
Однако правильно диагностировать его тяжело.

Лечения чаще всего проводят в стационаре, главная задача врачей – восстановить нормальное дыхание у пациента.

Методы лечения бывают двух видов: консервативное и хирургическое.

Следует знать! К консервативному относится:

Введение больному внутривенно диуретиков, которые выводят избыточную жидкость из организма. Например, Лазикс, Фуросемид.
Обязательный прием противоаллергических препаратов, антигистаминами являются: Супрастин, Тавегил, Зодак, Зиртек.
Назначение антибиотиков, с целью устранения возможного развития бактериальной инфекции.
Назначение антиоксидантов, выводящие вредные вещества из организма – Виксипин, Конфумин.
Ингаляции из раствора эфедрина, гидрокортизона.

Но в некоторых случаях консервативное лечение не дает положительного результата, тогда специалисты прибегают к трахеотомии — хирургическому вмешательству.

При данной операции рассекается трахея и вводится металлическая канюля – специальная полая трубка.

Общими рекомендациями для лечения являются:

Минимизация контакта с аллергеном,
Соблюдение полного курса антигистаминных средств,
Соблюдение постельного режима,
Нахождение в тепле, наложение горчичников на икры.

Стоит отметить! Некоторые прибегают к народным методам лечения, среди которых можно выделить:

Полоскание. Процедуру проводят с помощью раствора соды, либо с настойками – календулы, ромашки.
Употребление сока моркови и меда, принимать смесь необходимо 3 раза в сутки по 100 грамм.
Прикладывание к шее льда.
Прием отвара шиповника, устраняющий признаки аллергии.

Но не нужно забывать, что при появлении первых симптомов отека горла, следует обратиться к врачу как можно скорее, а не заниматься самолечением.

Методы лечения

Терапия по устранению отека слизистой горла, гортани или надгортанника должна проходить с учетом происхождения заболевания.

Но из-за сложности диагностики болезни даже при детальном осмотре лечение обычно начинается по одному алгоритму.

Больного следует посадить или придать его телу полулежащее положение. Также в обязательном порядке следует принять антигистаминный препарат. Пациентам могут предложить Зодак, Диазолин, Супрастин, Цетиризин, Зиртек, Тавегил и другие. Во многих случаях назначаются антигипоксанты и антиоксиданты. К ним относятся Актовегин, Виксипин, Конфумин. Пациента следует постоянно держать в тепле, рекомендуется ставить горчичники на область икр. Отлично с отеком справляются ингаляции с использованием растворов эфедрина, адреналина, гидрокортизона. Точную дозировку следует подбирать под контролем врача. Если проблема вызвана инфекционным поражением, следует принимать антибактериальную терапию. Она включает в себя такие медикаменты, как пенициллин и стрептомицин. В тяжелых случаях проводится незамедлительная трахеотомия, которую могут сделать только опытные врачи.

Во время прохождения реабилитации следует в обязательном порядке лечить основное заболевание.

Важно придерживаться диеты, при которой рекомендуется употреблять только жидкую и полужидкую пищу. Она должна быть комнатной температуры, не содержать никаких вкусовых специй и уксусных заправок.

Какие могут быть опасности и последствия такого отека?

Опасен данный симптом тем, что он быстро развивается, состояние больного быстро ухудшается.

Для спасения жизни и избежания плачевных последствий нужно знать основные признаки болезни, а также уметь оказывать помощь до приезда скорой.

Серьезная опасность отека в том, что он влияет на дыхательную функцию, без которой организм не может существовать.

При нехватке кислорода начинается кислородное голодание, при нем органы снижают свои функции, человек чувствует сильное ухудшение самочувствия.

В некоторых случаях больной умирает от нехватки воздуха.

Риск летального исхода гораздо выше при отеке у ребенка, т.к. в детском организме гораздо больше воды, чем у взрослых. Это влияет на отечность.

Помните! Без лекарственных средств и квалифицированной помощи справиться с симптомом невозможно.

Для недопущения отека горла важно исключить любой контакт с аллергеном, также людям, страдающим аллергией, необходимо регулярно проходит осмотр у аллерголога, укреплять иммунитет.

Особенности лечения

Лечение проводят прибывшие на место врачи. Прежде всего, необходимо восстановить нормальное дыхание пострадавшего — специалисты внутримышечно вводят антигистаминные средства, при отсутствии необходимого результата — кортикостероиды. Далее требуется госпитализация больного. В медицинском учреждении будет проведена дезинтоксикация и дегидратация организма пострадавшего, для этого парентерально вводят:

растворы глюкозы, кальция глюконата, аскорбиновой кислоты;
Верошпирон;
Фуросемид;
Буметанид и прочее.

Если вышеописанные мероприятия не эффективны, решается вопрос о проведении трахеотомии.

В ходе данной операции выполняется незначительный разрез на горле, в него вводится канюля, посредством которой осуществляется процесс дыхания.

Отекшее горло при аллергии: что делать?

Когда аллергическое воспаление не является внезапно возникшим и угрожающим жизни состоянием, можно снять отечность глотки в домашних условиях.

Например, при поллинозе часто используют сосудосуживающие капли в нос (купируют воспаление в носоглотке) и топические стероиды.

Если ребенок или взрослый человек постоянно страдает от частых бронхообструкций, то лечение заключается в применении ингаляционных стероидных гормонов (Будесонид, Фликсотид) и бронходилятаторных средств.

Когда симптомы указывают на нарастание отечности, важно использовать препараты быстрого действия:

Дексаметазон или Преднизолон внутримышечно, внутривенно;
препараты теофиллина (Эуфиллин) для внутривенного медленного введения;
адреналин подкожно;
ингаляционные бронхолитики в виде спреев (Сальбутамол, Фенотерол).

Перечисленные медикаментозные средства помогают быстро снять аллергический отек горла, предотвратить осложнения.

Когда обращаться к врачу?

В случае появления характерных жалоб следует прийти на консультацию к доктору, при тяжелом состоянии – вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Только специалист знает признаки какого заболевания могут вызвать такое состояние.

Симптомы, которые должны насторожить больного или его родственников:

усиливающийся приступообразный кашель по ночам или в дневное время;
выраженная осиплость голоса либо полное его исчезновение;
появление одышки, частого поверхностного дыхания;
принятие больным вынужденного положения, обхватывание горла руками, беззвучное открытие рта, как будто человек жадно «глотает» воздух;
посинение кожных покровов, потеря сознания.

Перечисленные признаки указывают на развитие неотложного состояния.

Вызвать экстренную медицинскую помощь для ребенка необходимо при появлении у него одышки, осиплого голоса, втяжения межреберных промежутков при дыхании, сильной вялости, в случае отказа от еды и питья.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Это аллергия?

Первый вопрос, на который важно ответить – являются ли те или иные симптомы признаками аллергии, либо они вызваны другими патологическими состояниями. Самый простой способ: вспомните точно, когда именно, после чего появились признаки для беспокойства: зуд, покраснение и т.п. (см. подробнее симптомы аллергии). Если Вы можете сопоставить их появление с действием того или иного распространенного аллергена, то диагноз наполовину установлен. Прекратив по-возможности действие аллергена примите препарат против аллергии. Если после приема средства наступает улучшение, то можно быть практически уверенным в диагнозе аллергия.

Тем не менее, настоятельно рекомендуем Вам для предотвращения повторных эпизодов и развития осложнений пройти диагностику у врача и получить консультацию относительно дальнейшего лечения. Врач определит специфические антитела в сыворотке крови либо проведет кожные скарификационные пробы с небольшим количеством предполагаемого аллергена, которые в случае положительной пробы вызовут реакцию в течение получаса.

Лечение аллергии

Наступило аллергическое состояние. Как быстро помочь? Во-первых, надо немедленно прекратить контакт с аллергеном и сразу дать пациенту антигистаминные противоаллергические препараты – зиртек, телффаст, тавегил, супрастин и др. – перечень препаратов весьма велик. Во-вторых, необходимо облегчить проявления местных симптоматов, например, при кожном зуде смазать эти участки салициловым спиртом или иной спиртовой настойкой. Если требуется неотложная помощь, например при развитии анафилактического шока или отека Квинке, то помимо вызова скорой помощи необходимо обеспечить до ее приезда максимальный доступ воздуха к легким. Нельзя использовать различные средства с резким запахом, которые могут только усилить бронхоспазм. Идеально было бы немедленно сделать инъекцию адреналина, которая может помочь продержаться до приезда скорой помощи (собственно, именно это они и сделают в первую очередь, наряду с внутривенным введением преднизолона).

Определение аллергии: – что это?

Аллергия – это комплекс симптомов (отек, зуд, насморк, чихание и мн. другие), вызванный патологически высокой чувствительностью иммунной системы организма, ранее сенсибилизированной чужеродным веществом (аллергеном). Иногда бывает аллергия на собственные ткани организма, что может вызвать тяжелые аутоиммунные расстройства (ревматизм, симпатическая офтальмия и др.).

Причины возникновения аллергии

Этот термин впервые был предложен австрийским педиатром Клементом Фон Пиркетом в начале ХХ века, когда он обратил внимание, что гиперчувствительность у некоторых больных вызывается одними и теми же веществами. Сегодня подразделяют 5 вариантов реакций гиперчувствительности, один из которых отвечает за аллергический гиперреактивный иммунный ответ, в механизме которого задействован иммуноглобулин Е.

В упрощенном виде механизм развития аллергии выглядит так: чужеродный белок, впервые попавший в организм, вызывает защитную иммунную реакцию организма, который естественным образом пытается с ним бороться. После первого контакта иммунная система «запоминает» тип и структуру данного белка (аллергена) и при повторном контакте запускается уже патологический, чрезмерно усиленный (гиперреактивный) тип ответа, когда помимо чрезмерной активации клеточных элементов крови – тучных клеток и базофилов иммуноглобулинами Е, происходит также и выраженный воспалительный ответ общего характера – усиливается кровоток, повышается проницаемость клеточных стенок, происходит отек тканей, повышается температура и т.п.., что может привести к угрожающим жизни острым и хроническим состояниям: анафилактический шок, бронхиальная астма, вазомоторный ринит, бронхиальная астма, крапивница, ложный круп, отек Квинке и т.п.

Рост аллергических заболеваний не нашел однозначного объяснения ученых, поэтому существует несколько взаимодополняющих теорий:

недоразвитие иммунной системы за счет сниженного из-за санитарии гигиены контакта детей с «доброкачественными антигенами».
повышение контактов с «химией» на улице, в быту, в пище
дисбактериоз (нарушение состава микрофлоры кишечника)

Наиболее распространенные аллергены

Вещества, при контакте с которыми начинается аллергия, называются аллергены. Аллергены условно делят на пищевые, биологические, химические и лекарственные.

Развернуть ниже более подробный список аллергенов

Пищевые
- Цитрусовые: апельсины, грейпфруты
- Ягоды: клубника, земляника
- Молоко
- Яйца
- Плесневые грибы
- Мед
- Орехи
- Кунжут
- Злаки
- Морепродукты
- Бобовые
- Экзотические фрукты (манго, ананасы, киви и т.п.)
Биологические
- Пыльца растений
- Яд пчел и ос
- Домашний клещ
- Шерсть животных
- Тараканы
Эндогенные (внтуреннние)
- Аллергия на продукты жизнедеятельности кишечных паразитов
- Аллергия при грибковых поражениях ног
- Аутоиммунизация при трансплантации или воспалительных процессах
Химические и фармакологические
- Стиральные порошки
- Отдушки
- Многочисленные искусственные и натуральные вакцины
- Сульфаниламиды
- Пенициллины
- Аспирины и др. салицилаты
- Новокаин и др. местные анестетики

Симптомы и диагностика аллергии

Проявления аллергии могут общими и местными.

Местные
- Аллергический ринит (опухший красный нос, отек, отделяемое)
- Аллергический конъюнктивит (слезы, красные глаза)
- Бронхоспазм (затрудненное свистящее дыхание)
- Аллергический отит (отек, снижение слуха)
- Аллергический дерматит (покраснение кожи, сыпь, кожный зуд). Его варианты: контактный дерматит, крапивница, экзема
Общие: сочетанное проявление местных симптомов – зуд, покраснение, отеки, бронхоспазм с затруднением дыхания и т.п. При выраженности этих симптомов говорят об анафилактическом шоке.

Виды аллергий: пищевая, сезонная, холодовая и др.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия вызвана одним из пищевых аллергенов, проявления, как правило – кожные: зуд, высыпания на коже.

Сезонная аллергия

Сезонная аллергия или сенная лихорадка – реакция организма на природные проявления, связанные со сменой сезонов. Как правило возникают в период цветения луговых трав (отсюда название «сенная лихорадка»). В случае, если невозможно полностью прекратить контакт с аллергеном, назначается комплексная терапия, основным компонентом которой являются противоаллергические препараты третьего поколения.

Холодовая аллергия

Холодовая аллергия проявляется зудом, покраснением, иногда отеками отдельных участков кожи. Иногда может сопровождаться затруднением дыхания, вызванного бронхоспазмом

Атопический дерматит

Атопический дерматит или, как его называли ранее нейродермит – хроническая рецидивирующая аллергическая патология выражающаяся зудом и высыпаниями на коже, а также иными дерматологическими проявлениями.

Осложнения. Анафилактический шок. Отек Квинке

Отек Квинке

Аллергический отек слизистых может развиваться в различных органах, однако встречающийся у пятой части пациентов отек гортани является наиболее опасным, поскольку ведет к затруднению дыхания. Его симптомы: бледные или синюшные кожные покровы, одышка. При осмотре полости рта заметен отек. Если вовремя не оказать помощи пациент может скончаться от удушья.

Анафилактический шок

Острая аллергическая реакция, развивающаяся стремительно, за несколько минут. Характеризуется угнетением ряда жизненноважных функций, в частности, падением давления. Необходима экстренная медицинская помощь.

Срочная медицинская помощь при анафилактическом шоке или отеке Квинке

В домашних условиях до приезда бригады скорой медицинской помощи помочь пациенту с анафилактическим шоком или отеком Квинке можно введением ампулы адреналина. Поэтому рекомендуется в домашней аптечке хранить стерильные шприцы и ампулу адреналина.

Аллергия у детей: диатез

Диатез (греч. διάθεσις – склонность, предрасположенность) – состояние ребенка со склонностью развития аллергических и воспалительных состояний. Это специфическая форма аллергии у детей. Диатез у грудничков проявляется в виде частых опрелостей, участков себореи на волостистой части головы, молочного струпа на ярко-красных щеках. Происхождение – пищевое, причем также и в случае неправильного питания матери во внутриутробном периоде. Диатез является не болезнью, а предвестником развития заболеваний: себорейного дерматита, экземы, нейродермита, псориаза и пр.

Диатез чаще развивается в случаях токсикозов беременности, различной фармакотерапии в ходе вынашивания ребенка, употребления потенциальных аллергенов (орехов, яиц, апельсинов, меда и т.п.).

Лечение диатеза грудничков

Грудничок получает аллергены с молоком матери, поэтому надо по возможности исключить поступление потенциальных аллергенов в ее организм: цитрусовых, меда и др. (см. пищевые аллергены). Местное лечение (мази, присыпки, ванночки) имеют лишь вторичное значения, борясь с возможными осложнениями (расчесы, инфицирование)

Медикаментозное лечение аллергии

Как лечить аллергию

Принципы лечения хронической и острой аллергии таковы:

Прекращение контакта с аллергеном
Снижение аллергической реакции
Борьба с симптомами аллергии и их осложнениями

При развитии грозных жизнеугрожающих осложнений необходимосрочная медицинская помощь.

Средства от аллергии

Средства от аллергии делят на три поколения. Средства первого поколения известны уже довольно. Это Димедрол, Тавегил, Диазолин и т.п. К сожалению, они обладают относительно низкой эффективность, а самое главное вызывают побочные эффекты: сухость во рту, сонливость и замедление реакций, что противопоказано при управлении механизмами. Поэтому если вы планируете ездить на машине за рулем, эти средства принимать нельзя!

Антигистаминные препараты второго (зиртек, кларитин и др.) и третьего (эриус, телфаст) поколений уже не вызывают такого эффекта.

Также для лечения аллергии назначают кальций для снижения уровня гистаминов и повышения сосудистого тонуса, гормональные препараты (кортикостероиды). Могут быть назначены мочегонные и разнообразные сорбенты (активированный уголь, полифепан, энтеросорбент и т.п.).

Развернуть ниже текст с подробным описанием диазолина, димедрола, тавегила и др. препаратов

Народные средства от аллергии

Существует некоторое количество народных средств против аллергии, однако в их действенности можно усомниться. Ведь аллергия – это болезнь современного человека. Наши пращуры практически не сталкивались с таким недугом и поэтому народных средств, сравнимых по эффективности с современными препаратами просто не существует.

Источник