Защемление седалищного нерва опухла нога

Вопросы о том, как снять защемление седалищного нерва, часто поступают от пациентов, страдающих от дегенеративных дистрофических поражений хрящевых тканей межпозвоночных дисков в поясничном и крестцовом отделах. Это состояние провоцирует острый болевой синдром, хромоту, скованность движений, прострелы, ухудшение общего самочувствия. Поэтому необходимо как можно быстрее обращаться на приме к неврологу или вертебрологу.
Защемление, или компрессия седалищного нерва не является самостоятельным заболеванием. Отек и воспаление развиваются под влиянием неблагоприятных факторов, которые могут быть внешними и внутренними. Внешне это может провоцироваться воздействием отрицательных температур, ранениями, ушибами и оказанием длительного давления на область прохождения седалищного нерва. Внутренние факторы влияния чаще всего это остеохондроз с осложнениями и синдром грушевидной мышцы. Изолированное воспаление седалищного нерва встречается крайне редко и чаще всего бывает обусловлено туберкулезной, полиомиелитической или герпетической инфекцией.
Существует только один эффективный способ того, как снять боль при защемлении седалищного нерва – это устранить как можно быстрее оказываемое на него давление. Если оно спровоцировано выпавшей грыжей межпозвоночного диска, то её стоит сначала вправить, а затем обеспечить условия для полного восстановления целостности фиброзного кольца. Если же боль – это результат развития туннельного синдрома грушевидной мышцы, то следует предпринимать усилия для расширения канала, улучшения трофики нервного волокна и купирования процесса разрастания соединительной ткани. Аналогичным образом принимаются решения и при других патологиях опорно-двигательного аппарата.
К сожалению, не существует универсального рецепта, который позволил бы решить проблему в любой ситуации. Очень важно сначала проводить тщательную дифференциальную диагностику и только после установления точного диагноза предпринимать меры для купирования болевого синдрома.
Да, в официальной медицине для обезболивания при защемлении седалищного нерва используются миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные препараты. Они лишь временно купируют мышечный спазм и воспалительную реакцию. Лечебного эффекта на то заболевание, которое спровоцировало поражение седалищного нерва, они не оказывают. Поэтому их применение не может считаться полноценным и адекватным лечением.
Если вас беспокоит боль по ходу седалищного нерва, то вы можете записаться на первичный бесплатный прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Специалист проведет осмотр и обследование, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению терапии. В случае необходимости для вас будет разработан индивидуальный курс лечения, который позволит полностью восстановить здоровье позвоночго столба и других структурных частей опорно-двигательного аппарата.
Для записи воспользуйтесь формой, которая расположена внизу этой страницы. Или позвоните по указанному контактному телефону.
Причины боли в области седалищного нерва
Выбор способа того, как снять боль в седалищном нерве, во многом зависит от потенциальной причины развития данного болевого синдрома. Например, как снять воспаление седалищного нерва, если оно спровоцировано компрессией корешкового нерва в области поясничного отдела позвоночника? Естественно, что для этого необходимо сначала устранить компрессию, например, с помощью мануального вытяжения позвоночго столба. Затем необходимо запустить процесс регенерации поврежденного нервного волокна с помощью остеопатии и рефлексотерапии. Физиопроцедуры позволят существенно уменьшить боль за счет устранения отечного синдрома.
Таким образом, очень важно знать потенциальные причины. Поэтому предлагаем их разобрать. Начнем с анатомии. Седалищный нерв является самым толстым в организме человека. Он формируется из ответвлений 4-го и 5-го поясничных и 1-3 крестцовых корешковых нервов. Они сначала направляются в зону крестцового нервного сплетения. Затем из него выходит седалищный нерв, направляющийся к грушевидной мышце. Внутри неё располагается туннель из соединительной ткани. Внутри него седалищный нерв проходит до вертела бедренной кости тазобедренного сустава. Затем он спускается по задней поверхности бедра до подколенной ямки.
В ней располагается точка его бифуркации на большеберцовую и малоберцовую ветви. Затем он отвечает за иннервацию голени, голеностопного сустава, стопы и пальцев ног. Седалищный нерв парный, проходит по поверхности левой и правой нижней конечности. Поражается чаще всего односторонне, поскольку даже при компрессии вещества спинного мозга не возникает локального поражения ответвлений корешков L4-L5 и S1-S3.
Основные причины поражения седалищного нерва – это:
- пояснично-крестцовый остеохондроз, поражающих межпозвоночные диски L4-L5 и L5-S1;
- протрузия межпозвоночного диска;
- межпозвоночная грыжа в области поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночго столба;
- плексит пояснично-крестцового нервного сплетения;
- синдром грушевидной мышцы;
- туннельный синдром в области точки бифуркации в подколенной ямке;
- травматическое воздействие на корешковые нервы, позвоночный столб и седалищный нерв;
- растяжение и разрывы связочного и сухожильного аппарата в области прохождения седалищного нерва;
- опухолевые процессы, оказывающие давление на нервное волокно;
- туберкулез и другие опасные инфекции позвоночного столба и окружающих его мягких тканей.
Существуют также провокационные факторы риска – при их наличии высока вероятность развития воспалительное реакции или компрессии в области седалищного нерва. К таким состояниям можно отнести:
- неправильную постановку стопы при ходьбе и беге (косолапость или плоскостопие);
- деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава;
- разрушение и деформация подвздошно-крестцового сочленения костей;
- искривление позвоночника и нарушение осанки в поясничном и грудном отделах (например, сколиоз или сутулость);
- подъем тяжестей и тяжелый физический труд;
- падения с высоты или бытовые травмы;
- ношение неправильно подобранной обуви;
- сон в неудобной позе;
- нарушение правил эргономики при организации рабочего места при сидячем образе труда;
- избыточная масса тела;
- ведение малоподвижного образа жизни и гиподинамия;
- сосудистые патологии, такие как варикозное расширение вен, атеросклероз, диабетическая ангиопатия и т.д.
Это основные причины того, почему может возникать боль в седалищном нерве. При постановке правильного диагноза доктор сможет исключать действие предполагаемой причины и тем самым оказать первую помощь пациенту.
Как снять боль при воспалении седалищного нерва
А теперь разберемся в вопросе о том, как быстро снять боль седалищного нерва без применения фармакологических препаратов. Итак, перед тем, как снять острую боль в седалищном нерве, необходимо устранить причину её возникновения. Напрмиер, перед тем, как снять боль при воспалении седалищного нерва на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, нужно восстановить нормальные межпозвоночные промежутки. Для этого может использоваться кинезиотерапия, тракция или мануальное вытяжение позвоночго столба.
Очень часто боль может быть спровоцирована компенсаторным натяжением мышц в области поясницы. Для того, чтобы её купировать, перед тем, как быстро снять защемление седалищного нерва, нужно использовать расслабляющий массаж и остеопатию для восстановления микроциркуляции крови в очаге поражения. Как только ткани перестанут испытывать ишемию и кислородное голодание, начнется процесс регенерации.
Помните о том, что если произошло защемление седалищного нерва, перед тем, как быстро снять боль, устранить её причину, то принимать отдельно обезболивающие препараты, миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные средства не будет необходимости. Воспаление и болевой синдром пройдут без дополнительного лечения
Как снять боль при ущемлении седалищного нерва
Как снять спазм седалищного нерва при компрессионном воздействии на его структуру? В теории очень просто – убрать давление и исключить риск рецидива данного фактора. В реальности все обстоит гораздо сложнее. Допустим, давление оказывается за счет увеличивающейся в размерах гематомы, возникшей в толще мягких тканей после травматического воздействия. Она оказывает давление на нервное волокно. Да, можно воспользвоаться советом и приложить холод к травмированному месту. Но при этом будет оказываться холодовое воздействие на уже пораженный нерв. Возникает риск развития вторичной воспалительной реакции после переохлаждения. Что можно предпринять? Эффективнее всего после травмы в таком случае наложить давящую повязку. Меньше риска спровоцировать переохлаждение нервного волокна.
В том случае, если компрессия оказывается за счет деформации туннеля в толще грушевидной мышцы, на начальной стадии может помощь физиотерапия и мануальная терапия. Перед тем, как снять ущемление седалищного нерва на фоне туннельного синдрома, врач проводит несколько сеансов рефлексотерапии и лазерного воздействия. Таким образом создаются условия для восстановления нервного волокна.
Затем, перед тем, как снять боль при ущемлении седалищного нерва, рекомендуется устранить действие негативных факторов, таких как неправильная организация спального и рабочего места. По мере необходимости, перед тем, как снять зажим седалищного нерва, врач может рекомендовать провести дополнительные обследования. Такие как рентгенографический снимок, МРТ, анализы крови, УЗИ и т.д. Это важно для исключения других серьезных заболеваний.
Как быстро снять воспаление седалищного нерва
А теперь несколько советов о том, как снять отек седалищного нерва и восстановить иннервацию нижней конечности. Первое, что следует сделать – устранить влияние негативного фактора. Откажитесь на первом этапе лечения от физической активности. Не рекомендуется спать на спине и на боку, поскольку таким образом усиливается давление мягких тканей на седалищный нерв. Лучше спать во время обострения ишиаса на животе. Вставать и ложиться следует очень аккуратно.
Можно в первые 2-3 дня применять нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей. Отличный эффект дает остеопатия. Она усиливает микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге отечности. Если нет возможности посетить остеопата, то можно воспользвоаться разогревающими мазями (капсикам, фигалгин, апизатрон и т.д.).
Доктора в нашей клинике мануальной терапии знают все о том, как быстро снять воспаление седалищного нерва, но к сожалению большая часть информации не применима в домашних условиях. Необходима медицинская помощь, поскольку важно правильно установить причину развития болевого синдрома. Мы не рекомендуем вам заниматься самостоятельной диагностикой и лечением.
Запишитесь на первичный бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Доктор сможет оказать вам всю необходимую первую помощь.
Следующая статья –> Как расслабить мышцы шеи в домашних условиях
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
1399 просмотров
19 октября 2020
Здравствуйте. У моего мужа неделю назад начались очень сильные острые боли в ягодице и внутренней поверхности бедра (как- будто режут ножом), боли были такие, что он потерял сознание (болевой шок). Врачи скорой помощи поставили кетаролак в/в и сказали, что это защемление седалищного нерва. На след день мы пошли к платному неврологу, который подтвердил диагноз и назначил лечение: дексаметазон +анальгин+б12 в/м, кокарнит в/м и сердалут. Мы проставили уколы, стало чуть чуть легче, но ходить было все- равно очень сложно. Поэтому было принято решение идти к мануальному терапевту. Вчера в 16:00 мануалист позанимался с мужем и к 24:00 мужу снова стало плохо. Боли стали такими же, только ещё начала болеть нижняя часть ноги. Ходить он практически не может, всю ночь не спал. Подскажите, пожалуйста, что делать в таких ситуациях? Может это лечат только стационарно или можно ещё какие то уколы поставить? На МРТ он лежать из-за боли не сможет. Позвонили мануальному терапевту, он сказал, что с такими болями к нему идти не нужно.
Забыла написать, что в самом начале ставили мелоксикам, эффекта не было
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Можно лизина эсцинат по 1 амп на 50 физраствора медленно прокапать 1рд 4-8 дн
Педиатр
Местно долгит крем, продолжать уколы Что содержат дексаметазон , в 12, нпвс (блокарт,блокиум и др). По возможности укол 1-2 раза утром по 1 амп фуросемид-снимет отек при защемленмии-полегчает.( Иметь судно рядом)
Невролог
Здравствуйте. Нужно снимать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника , смотреть, возможно грыжа, к мануалисту без мрт нельзя, так как неправильное движение может усугубить ситуацию, еще больше ущемить корешок.
В целом и в стационаре было бы не плохо пролежать если такая возможность есть.
Сколько дней кололи дексаметазон?
Сейчас можете колоть Диклофенак 3 мл внутримышечно 1 раз в день – 5 дней, затем при сохранении болей еще продолжить в таблетках 50 мг 1 таб в день во время еды – 5 дней.
Лежать на эпликаторе Кузнецова по 20 минут поясничным отделом 3 раза в день – 2 недели.
Хорошо втирать Диклофенак 2% мазь в поясничный отдел 3 раза в день, чередовать с Капсикамом (он сильное жжет имейте в веду) так же 3 раза в день – 10-15 дней.
Пластырь с Лидокаином клеить на ночь на поясничную область – 10 дней.
https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=171s&ab_channel=AdMe.ru-%D0%A1%D0%B0%D0%B9%D1%82%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%BE%D1%80%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5
Ссылка не статические позы которые дают возможность зажатому корешку высвободится, эти упражнения делать в постели прям, ровно на столько на сколько позволяют боли, не в полном объёме, буквально по одному разу, что не получается то не делать, когда будет легче выполнять в полном объёме.
Спать на ортопед матрсе и только на боку, на спине нельзя. На ночь допустимо по мимо всего лечения делать укол Кеторолак 1 мл внутримышечно – 3 дня.
И попейте дней 10 – на ночь Омепрозол 20 мг 1 таб , так как препараты и дексаметазон, и диклофенак с кеторолоком – нагрузка на желудок.
Невролог
Сделайте паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина, компрессы с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут.
ЛФК по Бубновскому или Дикулю для снятия обострения.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте лучше всего конечно стационар. Так же стоит сделать МРТ. При таких болях нужна блокада
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! К манкальному терапевту без МРТ ходить противопоказано совершенно, мануальныц не будет брать лечить больного без МРТ, не нужно ходить к тому, кто не спрашивает снимки.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в/м , в сочетании с витаминами группы В например нейробион 2.0 в/м в день и миорелаксантами мидокалм 1.0 в/м 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
МРТ сделать обязательно.
Еше хорошо помогают паравертебральные блокалы с гормонами, тут вам нужно обратиться к неврологу, который практикует эту процедуру.
Невролог
Здравствуйте! При острой грыже могут быть такие выраженные боли, но редко. обязательно нужно мрт, чтобы исключить нарушение кровотока в спинальных артериях. К мануальному нельзя категорически. С учетом, что ослабла стопа, нужно сделать это в ближайшее время. Если там будет только грыжа, будете спокойно делать капельницы с лизином и гормонами, можно сделать блокаду.
Невролог
Здравствуйте. Мрт обязательно нужно сделать, так как высокая вероятность, что имеется грыжа, которая сдавливает нервный корешок. Отсюда стойкий выраженный болевой синдром. К мануальному терапевту ни в коем случае нельзя обращаться без результатов мрт, так как мануальные техники запрещаются при грыжах. Начните диклофенак по 3,0 мл в/м 5 дней. Можно для защиты слизистой оболочки желудка. Омез по 1 таблетке 2 раза в день. Я бы добавила вашему мужу габапентин, он хорошо снимает нейропатическую боль. 1 день принимаете 300 мг 1 раз в день, второй лень по 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 10 дней. Витамины группы В продолжать приём до месяца.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Фурункул
22 декабря 2015
Вася
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Воспаление седалищного нерва является серьезным заболеванием, при котором больной испытывает сильную, порой просто невыносимую боль. Она локализуется в области поражения и переходит в ногу, продолжаясь до самой стопы.
Воспалительный процесс выражается еще и в таком явлении, как отек седалищного нерва, что еще больше вызывает его ущемление и усиливает болевые ощущения.
Причины возникновения патологии
Причинами, которые могут вызывать такое состояние, являются:
- Резкое переохлаждение. Обычно такое бывает в летнее время при использовании кондиционеров, а также в результате сидения на сквозняке или в холодное время при неправильно подобранной одежде.
- Физическая перегрузка или подъем тяжестей. В результате обостряются процессы дегенерации в позвоночнике, может развиваться грыжа, которая ущемляет корешки и вызывает отечность и воспаление.
- Травматическое поражение позвоночника в поясничной зоне или перелом конечности.
- Инфекционная патология. Нередко проблемы с седалищным нервом возникают при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе.
- Интоксикации, в том числе при отравлениях мышьяком или хинином. Иногда болезнь возникает в результате нарушения обмена при подагре или у больных с сахарным диабетом.
Субъективные и объективные проявления
Для поражения седалищного нерва характерным признаком служит боль. Она обычно односторонняя, появляется в виде прострела или жжения. Воспаление характеризуется повышением локальной температуры, отечностью, нарушением подвижности нижней конечности.
Еще одним характерным симптомом является отечность конечности, особенно сильно выражен бывает отек колена при защемлении седалищного нерва, который мешает сгибанию коленного сустава. Иногда нога опухает и в области голеностопа, что значительно затрудняет ношение носков и обуви. При выраженной патологии отмечаются судороги и спазмы мышц.
Отек корешков приводит к нарушению чувствительности в больной ноге по ходу иннервации. Мышцы становятся слабее, а отсутствие адекватного лечения приводит к их атрофии.
Что делать и как помочь
Первая помощь при отеке и воспалении седалищного нерва должна заключаться в том, чтобы максимально снизить нагрузку на поясничную область позвоночника.
Для этого больного помещают на ровную поверхность вниз животом. Ни в коем случае нельзя использовать согревающий компресс или грелку, так как это приведет к увеличению отечности и усилению воспалительного процесса.
Не следует заниматься самолечением. Нужно вызвать врача, а при выраженной боли однократно дать анальгетик или противовоспалительный препарат.
Как снять воспаление и отек, может знать только специалист, и для каждого больного схема лечения назначается в индивидуальном порядке. При этом учитывается степень выраженности патологического процесса, длительность заболевания, общее состояние больного, возраст, непереносимость лекарственных средств, и многие другие параметры.
Основные препараты для снятия отечности и воспаления – это НПВС. Они помогают быстро и эффективно избавить пациента от мучительной боли. Если их использование противопоказано, то их заменяют анальгетиками и глюкокортикоидами.
Часто при данной патологии используются для приема внутрь миорелаксанты, которые снимают и мышечный спазм в зоне воспаления, тем самым помогая корешкам нерва освободиться от дополнительного раздражения.
Лечение должно быть комплексным, поэтому кроме лекарственных средств используются:
- физиотерапия,
- приемы классического массажа,
- мануальные методики.
Даже медики советуют в таких случаях прибегать к советам народной медицины, но перед этим рекомендуется получить разрешение лечащего врача.
После снятия острого отека и боли необходимо начинать специальные упражнения. Они помогают укрепить мышечный каркас спины, и предотвратить очередное обострение.
Профилактика
Чтобы не допустить отека седалищного нерва, следует:
- Не допускать переохлаждения, одеваться строго по сезону.
- Вести активный образ жизни.
- Своевременно лечить острые и хронические инфекционные заболевания.
- Предохраняться от получения травм.
- Чередовать физический труд с полноценным отдыхом.
При любых неприятных, тянущих ощущениях или боли по ходу нерва нужно сразу обращаться к врачу. Ишиас опасен тем, что может приводить к инвалидности.
Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Лечение ущемления седалищного нерва в тазобедренном суставе Поставили укол и задели седалищный нерв – что делать? »
Источник