Выявление скрытых и явных отеков
Выявить скрытые отеки без диагностики сложно. Обычно они являются следствием заболеваний сердца, почек, нарушений гормонального фона. В этих случаях отечность постоянна. Она проходит только после устранения первичной патологии. Для диагностики необходимо проведение пробы на скрытые отеки и некоторых других видов исследований.
Опасность состояния
Патология опасна прогрессированием, нарушением работы организма. Она влечет за собой негативные последствия для здоровья:
- нарушение кровообращения – ухудшает питание тканей, их насыщение кислородом;
- сбой работы организма – отечность снижает функциональность органов и систем;
- асцит – определяется на фоне тяжелого течения периферических и скрытых отеков;
- заболевания кровеносных сосудов – уменьшается толщина их стенок, проницаемость, повышается риск тромбоза.
Тяжесть последствий определяется объемом скрытых отеков, длительностью их присутствия, наличием хронических заболеваний. Малое скопление свободной жидкости и быстрое ее устранение часто не приносит вреда здоровью.
Причины развития
Скрытые отеки являются следствием нарушений работы сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, водно-электролитного дисбаланса. Часто отечность возникает у беременных женщин.
Сбой обменных процессов
Нарушение электролитного баланса провоцирует задержку жидкости в организме. Такое состояние возникает при отклонении от нормы показателей натрия, калия, магния или кальция. Предрасполагает к развитию отеков скопление натрия, который задерживает воду, и недостаток калия, выводящего ее.
Наиболее подвержены переизбытку натрия в организме люди, употребляющие большое количество соли. Это чревато развитием отечности, гипертонией, болезнями почек. Другая вероятная причина электролитного дисбаланса – повышение уровня инсулина. Последний способствует накоплению натрия в тканях, что ведет к его избытку.
Продукты, содержащие большое количество натрия – молоко, мясо, яйца, крупы, бобовые, морепродукты. При повышенном уровне данного минерала их следует исключить из рациона.
Внешние факторы
Смена режима питания и стресс негативно влияют на организм. Последний подвержен и воздействию окружающей среды. Внешние факторы, провоцирующие скрытые отеки:
- жаркая погода – при обильном потоотделении скапливается больше свободной жидкости, кровь становится гуще;
- холодное время года – при низких температурах происходит спазм сосудов, что провоцирует скопление жидкости, прекращение ее выделения;
- отклонение показателей влажности от нормы – нарушает процесс потоотделения;
- сильный ветер – его действие аналогично низким температурам, приводит к потере тепла в организме.
Для предотвращения развития скрытых отеков необходимо одеваться соответственно погоде, соблюдать питьевой режим. Следует избегать слишком низких и высоких температур для предотвращения сбоя работы кровеносных сосудов, выделительной системы.
Беременность
В период гестации нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины увеличивается. Количества артериальных сосудов, необходимых для питания тканей и органов, часто отмечается меньше, чем венозных, направляющих ток крови к сердцу. Нестабильность кровообращения приводит к скрытым отекам.
Данную патологию у беременных выявить сложнее за счет постоянного роста веса. Для ее выявления необходима диагностика. Заподозрить отечность можно по большому объему живота, несоответствующему сроку беременности, по меньшему объему выделяемой мочи при сохранении обильного питья.
Беременным с чрезмерной прибавкой веса рекомендуется периодически делать тест на скрытые отеки и контролировать признаки их проявления.
Отечность способна нарушить ход развития плода, уменьшить объем необходимого для него кислорода, поступающего с кровью матери. Поэтому женщинам, ожидающим ребенка, необходимо сократить количество соли в рационе. При склонности к скрытым отекам не рекомендуется употреблять более 1,5-2 литров воды в сутки.
Болезни сердца и сосудов
Нестабильность сердечной деятельности, перепады артериального давления и снижение проницаемости сосудистых стенок приводят к нарушению кровообращения. В результате происходит сбой обменных процессов, что вызывает скопление свободной жидкости в организме.
При данных патологиях для выявления скрытых отеков кроме проведения пробы используют диагностику функциональности сердечной деятельности.
Отеки на фоне хронических патологий сердца постоянны. При временном нарушении сердечной деятельности они кратковременны и исчезают без медицинского вмешательства. Их лечение в любом случае необходимо – это снимает нагрузку с сосудистой системы, улучшает самочувствие пациента.
Патологии выделительных органов
Одна из самых распространенных причин развития скрытых отеков – почечная недостаточность. При низкой функциональности данных органов жидкость выводится не полностью. Возможно появление отечности и при болезнях мочевого пузыря, уретры. Нередко причиной заболеваний выделительных органов становится инфекционное поражение, в результате которого нарушается отток жидкости.
Когда необходима помощь специалиста
Ранним проявлением развивающихся скрытых отеков является нарастание массы тела.
Вес колеблется в пределах нескольких килограммов в течение дня, при этом у пациента нет изменений в рационе и режиме питания, которое могло бы привести к росту количества жировых отложений. Другие симптомы скрытых отеков – увеличение объема живота, тяжесть в конечностях, уменьшение количества суточной мочи. Чем раньше обратиться к врачу, тем выше вероятность быстрого выздоровления.
Как определить скрытые отеки
Перед постановкой диагноза необходимо обследование. Пациенту назначается комплекс процедур, оценивающих состояние его здоровья. Алгоритм определения скрытых и явных отеков:
- Медицинский осмотр. Пальпация конечностей и брюшины, сбор анамнеза.
- Общий анализ мочи. Выявление ее повышенной плотности – следствия олигурии.
- Общий анализ крови. Получение информации о возможных воспалительных процессах, сбое обмена веществ.
- УЗИ брюшной полости. Обнаружение свободной жидкости.
- Проба Мак-Клюра Олдрича на скрытые отеки. Подтверждение болезни путем подкожного введения специального раствора для оценки последующей реакции.
- УЗИ почек. Осмотр органов на наличие возможных отклонений в их функциональности.
- ЭКГ. Изменение сердечного ритма вследствие присутствия отечности.
Самостоятельно определить наличие скрытых отеков можно с помощью проведения замеров объема суточной мочи и выпиваемой жидкости, ежедневного контроля массы тела утром и вечером.
При обнаружении патологий отдельных органов необходима более тщательная их диагностика, этапы которой назначаются лечащим врачом. Отсутствие хронических заболеваний обычно свидетельствует о воздействии внешних факторов, стрессов или неправильном питании.
Методы лечения
Лечение определяется причиной скрытых отеков. При наличии первичных патологий первоначально устраняется основное заболевание. Отечность в этом случае исчезает самостоятельно. Для ускорения ее устранения или избавления от нее при отсутствии видимых причин необходимо делать следующее:
- исключение соли, жирного, сладкого и копченого из рациона;
- регулярные умеренные физические нагрузки;
- употребление большого количества овощей и фруктов;
- соблюдение питьевого режима – около 1,5-2 литров в сутки;
- ношение компрессионного трикотажа;
- прием отвара шиповника или клюквенного морса для избавления от лишней жидкости.
При малом объеме свободной жидкости для выздоровления часто достаточно соблюдения данных правил. В более тяжелых случаях протокол вмешательств при скрытых и явных отеках определяется врачом.
[yvideo number=»KnFDEF19oRU»]
Профилактика
Возникновение состояния можно предотвратить. Для этого необходимо следовать здоровому образу жизни, своевременно лечить все хронические заболевания, проводить контроль веса и придерживаться алгоритма выявления скрытых отеков, представляющий собой комплекс определённых мероприятий. Основные правила профилактики:
- частая смена положения тела при сидячей работе, выполнение легкой зарядки каждые 1-1,5 часа;
- питание небольшими порциями 5-6 раз в день;
- сокращение объема употребления соли, тяжелых для пищеварения блюд;
- питье не менее 1,5 литров в сутки;
- отказ от вредных привычек;
- занятия спортом 2-3 раза в неделю.
Особенно тщательно правила следует соблюдать лицам, имеющим предрасположенность к патологии. Таким пациентам для раннего выявления скрытых и явных отеков следует регулярно проходить полное медицинское обследование.
Лечение отечности направлено на устранение основного заболевания, являющегося их причиной, или нормализацию питания, образа жизни. При следовании всем указаниям врача патология быстро устраняется. Во избежание появления рецидива следует соблюдать правила профилактики развития отеков.
[yvideo number=»DpEH3UJMIBw»]
Источник
При осмотре кожных покровов медицинская сестра обращает внимание на наличие отеков.
Отек – это скопление жидкости в тканях. Характерны для хронических заболеваний сердца и почек.
При наличии отеков у пациента необходимо обратить внимание на их локализацию, консистенцию, степень выраженности. В случае выраженной отечности контуры конечностей и суставов сглажены, кожа напряжена, прозрачна, иногда лопается и через трещины просачивается жидкость. Длительно не проходящие отеки вызывают трофические расстройства кожи: она утолщается, грубеет, становится неэластичной.
Отеки могут быть местные и общие.
Местные отеки обусловлены локальными процессами (сдавление вен, нарушение оттока лимфы). Иногда местные отеки возникают в результате аллергической реакции организма, чаще всего на лекарственные вещества, продукты питания, укусы насекомых. Возможны и отеки воспалительного происхождения, основными симптомами которых являются гиперемия кожных покровов, боль, жар.
Общие отеки могут появляться у пациентов с заболеваниями сердца, почек, нарушением питания (кахексия).
Отеки определяются:
· путем надавливания пальцем на кожу: если они имеются, в месте надавливания остается ямка, которая длительное время не исчезает;
· подсчетом водного баланса (ведется учет выпитой жидкости и количества выделенной мочи) Суточный водный баланс – это соотношение между количеством выделенной жидкости из организма и количеством введенной жидкости в течение суток.Учитывается жидкость, содержащаяся во фруктах (условно фрукты и овощи считаются продуктами на 100% состоящими из воды и т.о. количество жидкости, получаемой с ними, определяется их массой), первые блюда (одна тарелка супа – 400-450 мл, из них ½ жидкая часть, ½ густая часть), третьи блюда – 100% жидкость и считаются парентерально введенные растворы. Для учета выпитой больным воды утром ему дается графин с водой, из которого пьет воду только он.
· при взвешивании пациента (в случае скопления жидкости в организме резко увеличивается масса тела);
В зависимости от локализации отека различают:
· гидроторакс (скопление жидкости в плевральной полости);
· гидроперикард (скопление жидкости в полости перикарда);
· асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
· анасарку (общий отек туловища).
При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы отеки появляются обычно к концу дня. Если пациент ходит (вертикальное положение туловища), отеки локализуются на нижних конечностях, при постельном режиме – в области поясницы.
Суточный диурез – количество мочи, выделенное пациентом в течение суток. Суточный диурез у взрослых колеблется от 800мл до 2000мл и зависит от возраста, температуры и влажности окружающей среды, условий питания, физических нагрузок и других факторов и должен составлять 75-80% от количества введенной жидкости, 20-25% жидкости выводится с потом, дыханием и стулом. В среднем суточный диурез здорового человека примерно 1500мл, дневной диурез примерно в 2 раза больше ночного. Суточную мочу собирают в отдельную посуду. Измеряют количество мочи после каждого мочеиспускания в течение суток. Измерение диуреза осуществляется следующим образом: после опорожнения мочевого пузыря с 6 часов утра в течение суток пациент собирает мочу в градуированный сосуд.
Источник
Если Вы ощущаете тяжесть в ногах или резко набрали лишние килограммы, выясните причину данного явления. Следствием этого могут быть явные отеки или внутренние, которые зрительно определить сложно. Существует множество различных способов по выявлению данной патологии, которые будут рассмотрены в статье.
Как правило, это один из признаков серьезных сбоев, например, неправильное функционирование почек, сердца, печени, проблема с венами или эндокринными железами. Иногда данное состояние является результатом приспособления организма человека к новой обстановке или другим внешним факторам, такое явление периодичное и проходит самостоятельно.
Если у Вас появились подозрения на скрытый отек, для точного определения причины его образования, обратитесь к высококвалифицированному специалисту, который проведет качественный осмотр, даст направление для проведения необходимых анализов и припишет индивидуальное лечение.
Причины недуга
В отличие от явных отеков, которые могут определить даже люди без медицинского образования, для определения внутреннего, требуется качественный осмотр и умение вовремя выявить его специфические признаки. Если не прибегнуть к своевременному лечению, недуг будет прогрессировать и перейдет в стадию явного отека.
На появление данного заболевание влияют следующие факторы:
- При беременности иногда проявляется поздний «токсикоз» (гестоз), при котором ухудшается функционирование почек, сосудов и головного мозга.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Нарушение функционирования мочевыводящей системы и ее болезни.
- Задержка в тканях натрия, что вызвана замедлением кровотока из-за повышенного выделения гормона альдостерона.
- Воздействие внешней среды, неподходящие для человека климатические условия, например, сухой воздух или высокий/низкий температурный режим, что приводят к нарушению водно-электролитного баланса, сбою работы выделительной системы.
Стоит отметить, что последний фактор чаще всего возникает, когда человек переезжает в страну, климатические условия которой отличаются от привычных, в связи с чем проявляется минеральный дисбаланс. Например, если температура слишком высокая, то повышается уровень выделения пота, что влечет за собой сгущение крови и задержки лишней жидкости в организме. Для устранения такой патологии необходимо несколько дней находиться в закрытом помещении, с комфортными климатическими условиями. За этот период человек пройдет адаптацию и опухлость пройдет без медицинского вмешательства.
Когда бить тревогу
Ранним проявлением развивающихся скрытых отеков, как правило, является нарастание массы тела, в связи с задержкой жидкости в организме, которая не видна. Если вовремя не определить проявление первых отечных признаков и не принять мер, то это приведет к развитию серьезных сбоев в организме, например, образование белка в моче, повышение артериального давления и т.д. Бездействие может усугубить ситуацию и привести к образованию заметных припухлостей, а далее, массовым опуханием частей тела. При малейшем подозрении на ухудшение состояния такого рода, обязательно обратитесь к врачу, который проведет качественную диагностику.
Своевременное выявление и правильное лечение недуга – залог предотвращения развития осложнений.
Диагностические мероприятия
Обязательно посетите поликлинику, где Вас направят на сдачу анализов на кровь, мочу, проведение УЗИ. В диагностических целях применяют следующую технику определения отечности – в предплечье вводится специальный раствор, после чего образуется волдырь. Если патологий нет, то волдырь пропадет в течение часа, в обратном случае, он будет держаться гораздо дольше. Кроме того, существуют и другие методы исследования, например, ежедневное периодичное измерение массы тела, проба Мак-Клюра-Олдрича, контроль диуреза.
Важно отличать сердечную патологию от почечной или аллергической. Для этого проводится диагностика, в которой используется метод наблюдения. Припухлости из-за сбоев работы сердца развиваются медленнее (в течение недели, месяца), они сопровождаются высокой плотностью, увеличением печени, появление отдышки в состоянии покоя, развитием тахикардии, посинением кожных покровов и губ, бледностью лица.
В тяжелых случаях скрытые отеки образуются в брюшной полости (асцит), наблюдается сильное вздутие живота, заметное увеличение массы тела человека.
Что делать для устранения недуга
Если Вы столкнулись с незначительной припухлостью на лице, с такой проблемой возможно справиться самостоятельно, наложив на проблемное место теплый чайный компресс или кофейный лед. Эффективным средством является использование картофеля, огурца или петрушки, наложив их кусочки на лицо на пять минут. Для улучшения состояние здоровья, восстановления минерального баланса и улучшения работы мочегонной системы используют следующие народное средства:
- Залейте кипятком 85 грамм листов ежевики, 15 грамм листиков березы, 15 грамм мать-и-мачехи в пропорции два к одному соответственно. Через пятнадцать минут процедите отвар, остудите и употребляйте по 200 грамм перед завтраком и обедом.
- Чай из шиповника.
- Настой полевого хвоща.
В более сложной форме скрытых отеков врач назначает специальную диету, в которой ограничен уровень питья (не более одного литра в день) и соли. Для обнаружения недуга специалист делает пациенту пробу Мак-Клюра-Олдрича. Рацион питания приписывается индивидуально, иногда применяются разгрузочные диеты (творожная, гречневая, овощная, белковая), но не чаше, чем раз в неделю.
Если наблюдаются сбои в кровеносной системе у беременных, специалист, как правило, назначает витамин С (аскорбиновая кислота) и другие медикаментозные средства, которые не вредны для здоровья беременной женщины. В профилактических мерах, девушкам в положении необходимо соблюдать режим сна, отказаться от высоких каблуков, регулярно выполнять гимнастические упражнения, соблюдать питьевой режим и индивидуальные диеты.
Если причиной опухлости является нарушение функционирования почек (для выявления нарушений проводят пробу по Зиминицкому), как правило, врачи приписывают средства, улучшающие их работу, например, «Канефрон», почечный чай, «Физитолизин», диуретики («Гипотиазид», «Фуросемид») в комплексе с препаратами калия.
Помните, что самостоятельно лечить отеки медикаментозными препараты противопоказано, так как многие препараты могут усугубить ситуацию. Только врач сможет назначить правильное лечение после проведения необходимых обследований.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник
